laporan stase ird 28 juli 2015
DESCRIPTION
manTRANSCRIPT
VII. LAPORAN STASE IRD
Kamis, 23 Juli 2015 s.d. Jumat, 24 Juli 2015
PASIEN OBSTETRI FISIOLOGIS : 1 pasienPASIEN OBSTETRI PATOLOGIS : 1 pasienPASIEN GINEKOLOGI : - pasien Total : 2 pasien
OBSTETRINo. Identifikasi Diagnosis Tindakan1. Ny.AIS/36/
DKG2P1A0 hamil 39 minggu inpartu kala II
lama (diluar) janin tunggal hidup presentasi kepala
Ekstraksi forceps a.i kala II lama
OBSTETRI
1. 23-07-15 Ekstraksi forceps a.i kala II lamaNy. AIS/36/DK/MAN/AJE
15:10 WIB G2P1A0 hamil 39 minggu inpartu kala II lama (diluar) janin tunggal hidup presentasi kepala
Hb : 13,2g/dLLeu: 19.100/mm3
PLT : 283.000/mm3
T/ - Akhiri kala II dengan ekstraksi forceps
15.45 WIB Lahir neonatus hidup laki-laki, BB 3490g, PB 49cm, A/S 8/9 FT AGA
15.50 WIB Plasenta lahir lengkap, BP 540 g, PTP 50cm, Ɵ 19x18cm
Follow Up
25-07-1506:00 WIB
Hb : 12,5g/dLLeu: 16.300/mm3
PLT : 286.000/mm3
S: Kel : (-)O: St PresentKU : Sedang TD : 110/70 mmHg RR: 20 x/menitSens : CM N : 82 x/menit T : 36,6 °CA/ P2A0 post ekstraksi forcep hari ke-2P: Cefadroxil 2x 500mg p.o
Asam mefenamat 3x 500mg p.oIbu dan bayi pulang dalam keadaan baik