laporan operasi ibu martiana salfingektomi

2
LAPORAN OPERASI No. Laporan : Tanggal : 29 agustus 2013 No.Reg./MR : 543040/199760 Operator : dr. Zulfadli Sp. OG Nama : Ny. Martiana/35tahun Asisten I : dr. Widy jaya Alamat : umbul Untung, Jati agung Lampung Selatan Asisten II : Melati R. S, S.Ked Premedikasi : SA 0,25 mg + Pethidine 50 mg Anestesi : dr. Imam Sp.An Induksi : Recofol 100 mg Instrumen : Wayan Maintenance :N 2 O + O 2 + Ethrane + Tracrium Pukul 09:30 WIB : Operasi dimulai Penderita dalam posisi telentang dalam keadaan general anestesi, dilakukan tindakan aseptik dan antiseptik pada lap operasi dan sekitarnya. Lapangan operasi dipersempit dengan duk steril. Dilakukan incisi mediana sepanjang 2 jari dibawah pusat sampai 1 jari diatas symphisis. Insisi diperdalam secara tajam dan tumpul sampai menembus peritoneum, tampak Setelah peritonium dibuka lalu dilakukan ekplorasi seluruh abdomen: Uterus ukuran dan bentuk dalam batas normal Tampak massa kistik campur padat warna putih ke abu abuan ukuran 40 * 35 cm kemungkinan berasal dari NOK vampur padat ovarium dekstra didapatkan perlengketan massa tumor dan omentum dilakukan insisi Ovarium kiri dbu Asites - , masa di organ lain - Diputuskan untuk dilakukan salpingektomi dextra dengan cara sebagai berikut: Menjepit, memotong, mengikat, pangkal tuba dextra, mesosalping dextra dengan chromic catgut no.1. 0 Perdarahan yang terjadi dirawat sebagaimana mestinya. Cavum abdomen di cuci dengan NaCL fisiologis. Setelah diyakini tidak ada perdarahan lagi. Kemudian dilakukan penutupan dinding abdomen lapis demi lapis dengan cara : Peritonium dijahit secara jelujur feston dengan plain catgut no. 2.0 Otot dijahit secara terputus dengan plain catgut no. 2.0 Fascia dijahit secara jelujur feston dengan vicryl no. 0 Subkutis dijahit secara jelujur dengan plain catgut no. 2.0 Kutis dijahit secara subcuticuler dengan vicryl no.3 0 Luka operasi ditutup dengan sufratull dan hipafix

Upload: r-chandrajaya-listiandoko

Post on 27-Dec-2015

47 views

Category:

Documents


2 download

TRANSCRIPT

Page 1: Laporan Operasi Ibu Martiana Salfingektomi

LAPORAN OPERASI

No. Laporan : Tanggal : 29 agustus 2013 No.Reg./MR : 543040/199760 Operator : dr. Zulfadli Sp. OGNama : Ny. Martiana/35tahun Asisten I : dr. Widy jayaAlamat : umbul Untung, Jati agung

Lampung SelatanAsisten II : Melati R. S, S.Ked

Premedikasi : SA 0,25 mg + Pethidine 50 mg

Anestesi : dr. Imam Sp.An

Induksi : Recofol 100 mg Instrumen : WayanMaintenance : N2O + O2 + Ethrane + Tracrium

Pukul 09:30 WIB : Operasi dimulai

Penderita dalam posisi telentang dalam keadaan general anestesi, dilakukan tindakan aseptik dan antiseptik pada lap operasi dan sekitarnya. Lapangan operasi dipersempit dengan duk steril. Dilakukan incisi mediana sepanjang 2 jari dibawah pusat sampai 1 jari diatas symphisis. Insisi diperdalam secara tajam dan tumpul sampai menembus peritoneum, tampak Setelah peritonium dibuka lalu dilakukan ekplorasi seluruh abdomen: Uterus ukuran dan bentuk dalam batas normal Tampak massa kistik campur padat warna putih ke abu abuan ukuran 40 * 35 cm

kemungkinan berasal dari NOK vampur padat ovarium dekstra didapatkan perlengketan massa tumor dan omentum dilakukan insisi

Ovarium kiri dbu Asites - , masa di organ lain -Diputuskan untuk dilakukan salpingektomi dextra dengan cara sebagai berikut: Menjepit, memotong, mengikat, pangkal tuba dextra, mesosalping dextra dengan chromic

catgut no.1. 0Perdarahan yang terjadi dirawat sebagaimana mestinya. Cavum abdomen di cuci dengan NaCL fisiologis. Setelah diyakini tidak ada perdarahan lagi. Kemudian dilakukan penutupan dinding abdomen lapis demi lapis dengan cara : Peritonium dijahit secara jelujur feston dengan plain catgut no. 2.0 Otot dijahit secara terputus dengan plain catgut no. 2.0 Fascia dijahit secara jelujur feston dengan vicryl no. 0 Subkutis dijahit secara jelujur dengan plain catgut no. 2.0 Kutis dijahit secara subcuticuler dengan vicryl no.3 0Luka operasi ditutup dengan sufratull dan hipafix

Pkl. 11.00 WIB. Operasi selesai

Diagnosis prabedah : NOK campur padatDiagnosis pascabedah : post SOD a.i NOK dextraJenis tindakan : Salpingektomi dextra

Tanda Tangan Operator

Dr. Zulfadli Sp.OG