laporan operasi ibu martiana salfingektomi
TRANSCRIPT
LAPORAN OPERASI
No. Laporan : Tanggal : 29 agustus 2013 No.Reg./MR : 543040/199760 Operator : dr. Zulfadli Sp. OGNama : Ny. Martiana/35tahun Asisten I : dr. Widy jayaAlamat : umbul Untung, Jati agung
Lampung SelatanAsisten II : Melati R. S, S.Ked
Premedikasi : SA 0,25 mg + Pethidine 50 mg
Anestesi : dr. Imam Sp.An
Induksi : Recofol 100 mg Instrumen : WayanMaintenance : N2O + O2 + Ethrane + Tracrium
Pukul 09:30 WIB : Operasi dimulai
Penderita dalam posisi telentang dalam keadaan general anestesi, dilakukan tindakan aseptik dan antiseptik pada lap operasi dan sekitarnya. Lapangan operasi dipersempit dengan duk steril. Dilakukan incisi mediana sepanjang 2 jari dibawah pusat sampai 1 jari diatas symphisis. Insisi diperdalam secara tajam dan tumpul sampai menembus peritoneum, tampak Setelah peritonium dibuka lalu dilakukan ekplorasi seluruh abdomen: Uterus ukuran dan bentuk dalam batas normal Tampak massa kistik campur padat warna putih ke abu abuan ukuran 40 * 35 cm
kemungkinan berasal dari NOK vampur padat ovarium dekstra didapatkan perlengketan massa tumor dan omentum dilakukan insisi
Ovarium kiri dbu Asites - , masa di organ lain -Diputuskan untuk dilakukan salpingektomi dextra dengan cara sebagai berikut: Menjepit, memotong, mengikat, pangkal tuba dextra, mesosalping dextra dengan chromic
catgut no.1. 0Perdarahan yang terjadi dirawat sebagaimana mestinya. Cavum abdomen di cuci dengan NaCL fisiologis. Setelah diyakini tidak ada perdarahan lagi. Kemudian dilakukan penutupan dinding abdomen lapis demi lapis dengan cara : Peritonium dijahit secara jelujur feston dengan plain catgut no. 2.0 Otot dijahit secara terputus dengan plain catgut no. 2.0 Fascia dijahit secara jelujur feston dengan vicryl no. 0 Subkutis dijahit secara jelujur dengan plain catgut no. 2.0 Kutis dijahit secara subcuticuler dengan vicryl no.3 0Luka operasi ditutup dengan sufratull dan hipafix
Pkl. 11.00 WIB. Operasi selesai
Diagnosis prabedah : NOK campur padatDiagnosis pascabedah : post SOD a.i NOK dextraJenis tindakan : Salpingektomi dextra
Tanda Tangan Operator
Dr. Zulfadli Sp.OG