lapkas gangguan cemas menyeluruh syaepul firdaus

8/17/2019 Lapkas Gangguan Cemas Menyeluruh Syaepul Firdaus

1/44

‘POLYCLINIC’ CASE REPORTCLINICAL STAGE OF

PSYCHIATRY

BANJAR HOSPITAL

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH JAKARTA

Our Belove Tu!or " Dr# RR# D$%&R'(%$%)!' N* S+KJ

BANJAR* ,-M%re! ./,0

H%'(%l G&'1%r'M# B%$u A2' M%ul%)%

S$%e+ul F'r%u3T%u4( Nur3''(


2/44

IDENTITAS PASIENSKENARIO5 ANAMNESISRI6AYAT PENYAKIT PASIENRI6AYAT SOSIAL PASIENRI6AYAT PERTUMBUHAN PASIENRI6AYAT PENYAKIT KELUARGAPENATALAKSANAAN

PAPARAN LAPORAN

LAPORAN KASUS POLIKLINIK


3/44

RI6 KEHIDUPANPRIBADI

ANAMNESAI D E N T I TA S GANGGUAN MEDIS GG 7AT PSIKOAKTIF

RI6 MASAPUBERTAS

H O M E V I S I TKEHIDUPANSEKARANG

RI6 AKTIVITASSOSIAL

RI6AYAT KELUARGA

DESKRIPSI UMUMPENATALAKSANAA

N

Nama : Tn. S Jenis Kelamin : Laki-lakiUsia : 53 tahun.

Agama : IslamSuku : SundaPendidikan Terakhir : S1Status Pernikahan : Sudah enikahPeker!aan : "uruAlamat : Selakam#ang$ %T &3'&1$Selasari$ Ke(.Parigi

Tanggal Pemeriksaan : &) maret *&1+Anamnesis dida,atkan dari ,asien sendiri dan istri

,asien$ akra#$ da,at di,er(aa.


4/44



RI6 MASAPUBERTAS


RI6 AKTIVITASSOSIAL

RI6AYAT KELUARGA


N

Keluhan Utama : Khawatir

Riwayat Gangguan Sekarang :

± sejak 1 tahun SMRS, pasien awalnya melihat berita mengenai kejadian tragedi

terowongan mina pada orang orang yang menunaikan haji, setelah melihat

kejadian itu pasien mulai memiliki rasa khawatir karena akan berangkat tahundepan !amun pasien masih bisa bersikap biasa dan tidak terlalu

mempersoalkan atau memikirkan terlalu berlebihan kejadian itu "asien

mengatakan belum ada timbul keluhan yang memberatkan

± sejak # bulan SMRS pasien kembali memikirkan hal kejadian di mina, setelah

terdapat berita di t$ yang kembali membahas tentang tragedi terowongan minatersebut "asien sempat berbin%ang dengan istri serta anaknya mengenai rasa

khawatirnya tersebut Keluarga men%oba selalu meyakinkan pasien bahwa

jangan terlalu memikirkan hal tersebut "asien saat itu menjadi lebih sering untuk

berpikiran kearah &bagaimana jika kejadian mina akan terjadi pada dirinya'

Ketika khawatirnya sedang timbul pasien kadang menjadi sulit tidur, namun

ketika tidak ada rasa khawatir pasien merasakan kegiatannya biasa saja


5/44



RI6 MASAPUBERTAS


RI6 AKTIVITASSOSIAL

RI6AYAT KELUARGA


N

± sejak 1 bulan SMRS !a(su makan berkurang, mudah marah,

tersinggung, suka menangis, pasien semakin sering memikirkan

kejadian di mina, karena pasien semakin dekat akan berangkatnaik haji pada tahun ini "asien merasakan khawatir untuk

berangkat naik haji "asien mengatakan jantung saat ini sering

dirasakan berdebar)debar, &free floating feeling ', menjadi sering

mudah letih dan lesu ketika berkegiatan keseharian, pegal)pegal

di seluruh badannya, malas untuk berkegiatan keseharian,

terutama untuk berangkat bekerja "asien karena berbagai

keluhan (isik yang dialami sudah berobat ke berbagai dokter

namun tidak ada kelainan


6/44



RI6 MASAPUBERTAS


RI6 AKTIVITASSOSIAL

RI6AYAT KELUARGA


N

%IA/AT "AN""UANPSIKIAT%I

0i,ertensi

%IA/AT AT PSIK2AKTI

Pasien tidak ,ernah mengk4nsumsi at ,sik4akti6$

alk4h4l dan mer4k4k.

%IA/AT "AN""UAN78IK

Pasien #elum ,ernah mengalami gangguan ,sikiatrikse#elumna


7/44



RI6 MASAPUBERTASH O M E V I S I TKEHIDUPAN

SEKARANG

RI6 AKTIVITASSOSIAL

RI6AYAT KELUARGA


N

R'8%$%! Per(e9:%);%) Pre)%!%l %) Per')%!%l

• Pasien dilahirkan dalam keadaan ang sehat tidak adatrauma saat kehamilan dan saat kehamilan i#u ,asientidak mengk4nsumsi 4#at-4#atan$ ,ada saat

,ersalinan i#u ,asien dit4l4ng 4leh ,ara!i.R'8%$%! Per(e9:%);%) M%3% K%)%( ? !%&u)@• Perkem#angan 9sikna (uku, #aik$ ,4la ,erkem#angan

m4t4rik !uga #aik. %iaat tum#uh kem#ang ,asien#aik ;sesuai dengan usiana


8/44




SEKARANG

RI6 AKTIVITASSOSIAL

RI6AYAT KELUARGA


N

0U=UN"AN S2SIAL

%IA/AT P7N8I8IKAN

P7%K7=AN"AN K2"NITI

Sika, ,asien terhada, kedua 4rang tua$ kakak$ saudaralain (uku, #aik. #egitu,un dengan tetangga dirumahna$

,asien tidak ,ernah memiliki masalah

Pendidikan terakhir ,asien sam,ai S1$ !urusan P"S8. 8ari

aal sek4lah ,asien selalu lulus tidak ada ham#atandalam #ela!ar.

Pasien tidak memiliki gangguan #ela!ar$ ,restasi #ela!ar

#aik.


9/44




SEKARANG

RI6 AKTIVITASSOSIAL

RI6AYAT KELUARGA


N

P7%K7=AN"AN 2T2%IK

P7%K7=AN"AN 72SI 8ANISIK

Selama ini dirasa #aik dan n4rmal. Pasien mam,umelakukan akti>itas dan kegiatan sehari-hari dengan#aik se,erti makan$ minum$ t4ilet$ dan ke#ersihan diri.

Pasien dinilai memiliki em4si ang #iasa sa!a$ kadangsenang kadang !uga sedih.

P7%K7=AN"AN PSIK2S2SIAL

Pasien mulai menukai laan !enis saat usia muda$ danmenikah ,ada usia *3 tahun.


10/44



RI6 MASA REMAJA


RI6 MASA DE6ASA RI6AYAT KELUARGA


N

%IA/AT P7K7%JAAN

%IA/AT K70I8UPAN S7KSUAL 8AN

P7%KAINAN

Pasien meru,akan se4rang guru$

,enga!ar di S8$ selama #eker!a se#agaiguru ,asien tidak ,ernah mengalamikendala atau masalah.

Pasien sudah menikah selama 3& tahundan telah memiliki * 4rang anak.


11/44



RI6 AKTIVITASSEKSUALH O M E V I S I TKEHIDUPAN

SEKARANG

RI6 AKTIVITASSOSIAL

RI6AYAT KELUARGA


N

%IA/AT K7A"AAAN

%IA/AT AKTI?ITAS S2SIAL

Pasien #ergaul #aik dengan tetangga sekitar.

Pasien taat #eri#adah dan mengikuti ,enga!iarutin mingguan di desana.

%IA/AT 0UKU

Pasien tidak ,ernah terli#at masalah hukum


12/44




SEKARANG

RI6 AKTIVITASSOSIAL

RI6AYAT KELUARGA


N

%IA/AT K7LUA%"A

Pasien meru,akan se4rang guru ang

keseharian #eker!a di sek4lah dan mengurusianakna ketika ,ulang #eker!a. Istri ,asien#erinisial T$ #erusia @+ tahun #eker!a se#agaiguru. Anak ,ertama sudah #erkeluarga$ dananak kedua sedang men!alani sek4lah di,erguruan tinggi.

Pasien adalah anak kedua dari 3 #ersaudara.

Kakak dan adik ,asien #er!enis kelaminerem uan. Keduan a sudah #erkeluar a dan


13/44




SEKARANG

RI6 AKTIVITASSOSIAL

RI6AYAT KELUARGA


N

Saat ini ,asien tinggal serumah denganistri. Pasien mengaku istrina selalu su,,4rtterhada, keadaan ,enakitna sekarang

SITUASI K70I8UPANS7KA%AN"


14/44




SEKARANG

RI6 AKTIVITASSOSIAL

RI6AYAT KELUARGA


N

Pasien se4rang laki-laki$ dengan tinggi1+) (m dan #erat #adan & Kg. Pasien#erkulit sa4 matang$ #er,akaian #ersihdan (uku, ra,ih. enggunakan #a!u

keme!a$ (elana ,an!ang #erarna hitam.Kuku ter,4t4ng ra,i dan tidak k4t4r. Bara#er!alan ,asien tam,ak #iasa sa!a.

Pe)%9+'l%)


15/44




SEKARANG

DESKRIPSI PASIEN RI6AYAT KELUARGA


N

Pasien tam,ak khaatir. Perhatian ,asienkurang$ k4nsentrasi ,asien (uku,.

P7%ILAKU 8AN AKTIITASPSIK22T2%

SIKAP T7%0A8AP P77%IKSA

Pada aan(ara ,ertama$ ,eaan(ara tidak

mengalami kesulitan untuk menggali in64rmasi,erihal keluhan ,asien$ ,asien (uku, k44,erati6dalam men!aa#. Pasien (uku, ,erhatian dalammendengarkan ,ertanaan ang dil4ntarkan.


16/44




SEKARANG

RI6 AKTIVITASSOSIAL

RI6AYAT KELUARGA

PEMBICARAAN ALAM PERASAAN

P7=IBA%AAN ;SP77B0<

Bara #er#i(ara : s,4ntan $ (enderung rele>an?4lume #er#i(ara : n4rmal$ tidak keras

Ke(. =er#i(ara : Sedang"g #er#i(ara : tidak ada a6asia$ disartria$ dan ek4lalia.

ALA P7%ASAAN

44d : khaatirA6ek : (emasKesesuaian : Sesuai


17/44



RI6 MASAPUBERTASGANGGUANPERSEPSI

KEHIDUPANSEKARANG

RI6 AKTIVITASSOSIAL

RI6AYAT KELUARGA

GANGGUAN PIKIR ALAM PERASAAN

"AN""UAN P7%S7PSI 8AN ""PIKI%

H%lu3')%3'Audit4rik : Tidak Ada?isual: Tidak Ada

Taktil : Tidak ada"ustat4rik : Tidak ada

Ilusi : Tidak Ada

Pro3e3 P'('rProu(!'v'!%3 :n4rmal

Ko)!')u'!%3Ass4siasi l4nggar : TidakAda

Ink4herensia : Tidak

ada.4rd salad : Tidakada.Ne4l4gisme: Tidak

ada. Flight of Idea : Tidak Ada


18/44




SEKARANG

RI6 AKTIVITASSOSIAL

RI6AYAT KELUARGA


I3' +'('r 5 G%);;u%) '3' +'('r%) :

aham Buriga : Tidak Ada

aham Ke#esaran : Tidak ada aham d4sa : Tidak ada Th4ught 46 inserti4n : Tidak Ada. Th4ught 46 #r4ad(asting : Tidak ada.

Th4ught 46 ithdral : Tidak ada. Th4ught 46 e(h4 : Tidak Ada 8eluti4n 46 (4ntr4l : Tidak ada


19/44



SENSORIUM


KOGNITIF RI6AYAT KELUARGA


Or'e)!%3' : #aik

6%(!u

;,asien mam,u

menatakan sekarangini siang's4re'malam<

Te9+%! ;,asien da,atmene#utkan #ahasaat ini sedang

#erada di %S< Or%);

;,asien tahu #aha iasedang diaan(arai4leh 84kter uda<

Daya ingat : Baik

1. 8aa ingat !angka ,an!ang ;,asien

da,at mengingat alamat rumah$

nama$ umur<

*. 8aa ingat !angka ,endek ;,asien

da,at mengingat menu sara,an

,agi tadi<

3. 8aa ingat ang #aru-#aru ini

ter!adi ;,asien da,at mengingat

#aha 3 hari terakhir tidak #isatidur<

@. 8aa ingat segera ;,asien da,at

mengingat nama d4kter s,esialis

!ia<

Ko)3e)!r%3' : (uku, #aik


20/44



SENSORIUM

H O M E V I S I TDAYA NILAI



D%$% )'l%' 3o3'%l : =aik

enurut ,asien men(uri adalah ,er#uatan tidak #aik.

U2' %$% )'l%' : =aikisalna !ika ,asien menemukan d4m,et ;denganidentitas ,emilik< di!alan dan terda,at uang %,.1.&&&.&&&$- ia akan mengem#alikan d4m,et #esertauang terse#ut ke kant4r P4lisi

Re%l'!$ Te3! A:'l'!$ =RTA@ " Tidak Terganggu D%$% )'l%' re%l'!%3: =aik

T'l'(%) : Tilikan dera!at III


21/44

IK0TISA% P7N7UAN /AN" =7%AKNA

%TA : tidak terganggu

44d : khaatir

A6ek : de,resi6$ sesuai

"angguan ,erse,si : halusinasi ;-


22/44



EVALUASIMULTIAKSALH O M E V I S I TKEHIDUPAN

SEKARANG



AKSIS I "

F,#. G%);;u%) %9+ur%) %)'e!%3 %) e+re3'K%!e;or' ')' &%ru3 ';u)%(%) :'l%9%)%* !er%+%! ;e2%l%


23/44

7?ALUASI ULTIAKSIAL

AKSIS I : @1.* "angguan (am,urananGietas dan de,resi

AKSIS II : 8iagn4sis tertunda

AKSIS III : 0i,ertensi

AKSIS I? : asalah DS4sialF

AKSIS ? : "A SBAL7 1 tahun &-)1 H

"A SBAL7 Pemeriksaan &-)1


24/44



DAFTAR MASALAH




2rgan4#i4l4gik : 0i,ertensi

Psik4l4gi : Khaatir$ Bemas$ de,resi

S4sial : Tidak ada masalah

Keluarga : 0u#ungan dengan anakharm4nis. 0u#ungan dengan istri #aik.

8ATA% ASALA0


25/44


ANAMNESAI D E N T I TA S GANGGUAN MEDIS PROGNOSIS

EVALUASIMULTIAKSALH O M E V I S I TKEHIDUPAN

SEKARANG



akt4r - 6akt4r ang mendukung kearah,r4gn4sis #aik:

Keluarga ,asien mendukung ,asien

untuk sem#uh. akt4r - 6akt4r ang mendukung

kearah ,r4gn4sis #uruk: Tidak ada

Kesim,ulan ,r4gn4sisna adalah: u4 ad >itam : ad #4nam

u4 ad 6un(ti4nam : ad #4nam

u4 ad sanati4nam: ad #4nam


26/44



PENATALAKSANAANH O M E V I S I TKEHIDUPAN

SEKARANG



FARMAKOTERAPI

%' Amitri,tilin 1*$5 mg

A,ra4lam&$5 mg

m.6.l.a.Pul>.da in (a,s d.t.d

N4.>ii ;1 (a, & &<

R A9'!r'+!'l') ,*- 9;

Clo:%%9 9;

9#1#l#%#Pulv#% ') %+3 #!#No#V

=/ > / > , %+@


27/44




SEKARANG



•

a. em4ti>asi ,asien agar minum 4#at teraturdan k4ntr4l rutin• 8engan (ara mem#eri tahu aki#at ang ter!adi

a,a#ila tidak rutin minum 4#at em#eridukungan dan ,erhatian ke,ada ,asien dalammenghada,i masalah serta mem#erikand4r4ngan agar le#ih ter#uka #ila mem,unaimasalah dan !angan mem,er#erat ,ikiran dalammenghada,i suatu masalah. 8engan (ara agartidak memendam masalah sendiri$ #ahadengan #er(erita dengan keluarga akan

mem#uat ,asien le#ih tenang

Ter%+' Su+or!'1


28/44




SEKARANG



•

em#erikan edukasi ke,ada ,asien #aha 4#atang diminum tidak menim#ulkanketergantungan !ustru se#agai ,eng4ntr4l atkimia di 4tak agar ge!ala ang dialami ,asien#isa terk4ntr4l dan ,asien #isa men!alanikehidu,an sehari-hari se,erti se#elum sakit.

• 0al ini sangat ,enting$ karena #anak ,asienmerasa se,erti #er#eda dari 4rang lain.Sehingga ,asien merasa tidak ,antas untuk#er#aur atau,un #eker!a. 0al ini harusdi(egah$ karena sesungguhna dengan

melakukan akti>itas rutin$ se,erti #eker!a atau

Ter%+' Ko;)'!'1


29/44




SEKARANG



• en!elaskan ,ada ,asien tentang ,enakit dange!ala-ge!alana$ menerangkan tentang ge!ala,enakit ang tim#ul aki#at (ara #er9kir$,erasaan dan sika, terhada, masalah angdihada,i.• A,a#ila teda,at #e#an ,ikiran ang #erle#ihan

,ada ,asien akan menim#ulkan kekam#uhange!ala lagi$ alau,un ,asien ditera,i 4#at. 0al

ini ,entingna ,engetahuan ,asien tentang

Ter%+'

Ko;)'!'1


30/44




SEKARANG



• eli#atkan ,asien se(ara akti6 dalam kegiatan tera,iakti>itas kel4m,4k di %S agar ia da,at #erakti>itas dan#erinteraksi dengan lingkunganna. ulai men(4#a

mem#ina hu#ungan #aik dengan tetangga danlingkungan sekitarna

Ter%+' So3'%l

• en!elaskan ke,ada keluarga ,asien mengenai ,enakit,asien$ ,ene#a#na$ 6akt4r ,en(etus$ ,er!alanan

,enakit dan ren(ana tera,iserta mem4ti>asi keluarga,asien untuk selalu mend4r4ng ,asien mengungka,kan,erasaaan dan ,emikiranna.

Ter%+' Kelu%r;%

•eman6aatkan aktu luang dengan melakukan h4#iatau ,eker!aan ang #erman6aat.

Ter%+' Pe(er2%%)


31/44

31

8e9nisi "AN""UAN BAPU%ANANI7TAS 8AN 87P%7SI

"angguan (am,uran ansietas dan

de,resi meru,akan ge!ala ke(emasan

dan de,resi ang #ermakna se(ara

klinis teta,i tidak memenuhi kriteria

untuk gangguan m44d s,esi9k atau

gangguan ke(emasan s,esi9k.


32/44

ANI7TAS

Kecemasan (ansietas / anxiety) adalah gangguan alam perasaan (affective) yang ditandai dengan perasaan

ketakutan atau kekhawatiran yang mendalam dan

berkelanjutan, tidak mengalami gangguan dalam menilai

realitas ( Reality Testing Ability / RTA, masih baik),

kepribadian masih tetap utuh, perilaku dapat terganggutetapi masih dalam batas normal.


33/44

87P%7SI

Depresi adalah gangguan alam perasaan (mood) yang

ditandai dengan kemurungan dan kesedihan yang

mendalam dan berkelanjutan sehingga hilangnyakegairahan hidup, tidak mengalami gangguan dalam

menilai realitas ( Reality Testing Ability / RTA, masih

baik), kepribadian tetap utuh, perilaku dapat

terganggu tetapi dalam batas-batas normal.


34/44

7PI87I2L2"I

Keberadaan ganggguan depresi berat dan gangguan panik secara

bersamaan la!im ditemukan

Dua pertiga pasien dengan gejala depresi memiliki gejala ansietas yang

menonjol, dan dua pertiganya dapat memenuhi kriteria diagnostik ganguan

panik.

klinisi dan peneliti memperkirakan bahwa pra"elensi gangguan ini pada

populasi umum adalah #$ persen dan di klinik pelayanan primer sampaitertinggi %$ persen, walaupun perkiraan konser"ati mengesankan

pra"elensi sekitar # persen pada populasi umum.

ani6estasi Klinis


35/44

35

ani6estasi KlinisANI7TASKetegangan 4t4rik 1. Kedutan 4t4t' rasa gemetar

*. 2t4t tegang'kaku',egal

3. Tidak #isa diam

# Mu%& 9e)2%' lel%&

0i,erakti>itas 2t4n4mik 5. Na6as ,endek'terasa #erat

0# J%)!u); :ere:%r


36/44

an es as n s8e,resi"e!ala Utama * A1e( e+re3'

* Ke&'l%);%) 9')%! %) (e;e9:'r%%)$ dan

* =erkurangna energi ang menu!u

meningkatna keadaan mudah lelah dan

9e)uru))$% %(!'4!%3

"e!ala Lainna * Ko)3e)!r%3' %) +er&%!'%) :er(ur%);

* 0arga diri dan ke,er(aaan diri #erkurang

* "agasan tentang rasa #ersalah dan tidak

#erguna

* Pandangan masa de,an ang suram dan

,esimistis

* "agasan atau ,er#uatan mem#ahaakan

diri atau #unuh diri

* T'ur !er;%);;u

* N%13u 9%(%) :er(ur%);


37/44

3)

8iagn4sis gangguan (emas meneluruhmenurut 8S-I?

Kriteria D&'--*+ mengharuskan adanya gejala subsindrom

ansietas dan depresi serta adanya beberapa gejala somatik, seperti

tremor, palpitasi, mulut kering, dan rasa perut yang bergejolak .

&ejumlah studi pendahuluan menunjukkan bahwa sensiti"itas dokter

umum untuk sindrom gangguan campuran ansietas - depresi masih

rendah walaupun kurangnya pengenalan ini dapat mencerminkan

kurangnya label diagnostik yang sesuai bagi pasien.


38/44

3

8iagn4sis gangguan (emas meneluruhmenurut PP8"J-III ditegakkan #erdasarkan

* *erdapat gejala-gejala anietas maupun depresi, dimana masing-masing tidak

menunjukkan rangkaian gejala yang cukup berat untuk menegakkan diagnosis

tersendiri. ntuk anietas, beberapa gejala otonomik harus ditemukan

walaupun tidak terus-menerus, disamping rasa cemas atau kekhawatiran

berlebihan.

* Bila ditemukan anietas berat disertai depresi yang lebih ringan, harus

dipertimbangkan kategori gangguan anietas lainnya atau gangguan anietas

obik.

8iagn4sis gangguan (emas


39/44

3M

8iagn4sis gangguan (emasmeneluruh menurut PP8"J-IIIditegakkan #erdasarkan

Bila ditemukan sindrom depresi dan anietas yang cukup berat

untuk menegakkan masing-masing diagnosis, maka kedua

diagnosis tersebut dikemukakan, dan diagnosis gangguan

campuran tidak dapat digunakan. ika karena sesuatu hal hanya

dapat dikemukakan satu diagnosis maka gangguan depresi harus

diutamakan.* Bila gejala-gejala tersebut berkaitan erat dengan stres kehidupan

yang jelas, maka harus digunakan kategori /01.2 gangguan

penyesuaian.

i


40/44

@&

Tera,iNo N%9% Ge)er'( N%9% D%;%); Se'%%) Do3'3 A)2ur%)

,# 8iae,am 8IA7PA?ALISAN=7

ST7S2LI8

?AL8I7

T%A7P

?ALIU

Ta#. *-5 mg Ta#. *-5 mg

Ta#. *-5 mg

Ta# 5 mg

%e(tal tu#e

5mg'*$5 ((

Ta# *-5mg

2ralO *$5-@&mg'hari

?# L4rae,am erl4,am

%enauil

&$5-*mg

Ta#. 1 mg

*-+mg'h

# Bl4#aam risium Ta#. 1& mg *&-3&mg'hari# Al,ra4lam anaG Ta#. &$5-1 mg &$*5-@mg'hari

0# Sul,iride 84gmatil Ba,. 5& mg *-3 G 5&-1&&

mg'h

-# =us,ir4ne iet Ta#. 1& mg 1&-+& mg'hari

dilakukan dengan * (ara akni:

tera,i ,sik4l4gis ;,sik4tera,i<

tera,i dengan 4#at-4#atan

;6armak4tera,i<


41/44

@1

armak4tera,i untuk gangguan ke(emasan-de,resi6(am,uran mungkin termasuk 4#at antiansietas atau4#at antide,resan atau keduana.

B4nt4h 4#at anti-anGi4lti( adalah g4l4ngan

tria4l4#en4diae,ines

B4nt4h 4#at anti-de,resant adalah g4l4ngan SS%Is


42/44

@*

p+3453&6

=erdasarkan data klinis sam,ai saat ini$ ,asientam,ak sama #esar kemungkinanna untuk memiliki

ge!ala ansietas ang men4n!4l$ ge!ala de,resi6 ang

men4n!4l$ atau (am,uran dua ge!ala dengan #esarang sama saat aitan. Selama ,er!alanan ,enakit$

d4minasi ge!ala ansietas dan de,resi6 da,at

#ergantian. Pr4gn4sis na tidak diketahui.


43/44

DAFTAR PUSTAKAKa,lan$ 0ar4ld I.$ Sad4(k$ =enamin J. 1MM. Anxietas dan DepresidalamIlmu Kedokteran Jiwa Darurat . Jakarta : ida edika. 0al. 1@5-15@ dan**)-*3*. Ka,lan$ 0.$ Sad4(k$ =en!amin. 1MM). Gangguan

Kecemasan dalam

Sinopsis Psikiatri: Ilmu Pengetahuan Perilaku Psikiatri Klinis disi ke!"

Jilid #$ Jakarta: =ina %u,a Aksara. 0al. *M-3*.

0aari$ 8adang. *&11. %ana&emen Stres' (emas' dan Depresi. Jakarta: akultas Ked4kteran Uni>ersitas Ind4nesia. 0al. 3-11 dan 1)-**.

aslim %usdi. *&&1. )uku Saku Diagnosis Gangguan Jiwa

*u&ukan*ingkas dari PPDGJ + III. Jakarta: PT Nuh Jaa. 0al. +@ dan )5.Ka,lan$ 0ar4ld I.$ Sad4(k$ =enamin J. *&1&. Gangguan Anxietas,ang-idak -ergolongkan dalam )uku A&ar Psikiatri Klinis. Jakarta :7"B. 0al.*++-*+).


44/44

Wassalamualaikum Wr.Wb.

DANKE SCHN >THANK YOU

BANJAR# ,- M%re! ./,0

lapkas gangguan cemas menyeluruh syaepul firdaus

Documents