kuliah clarek bof 2003 a

41
Dr. Nugroho Tjandra, Sp. Rad (penyusun) Staf Fungsional Radiologi RSAL Pengajar FK UHT

Upload: fadilah-ns

Post on 18-Dec-2015

21 views

Category:

Documents


7 download

DESCRIPTION

BOF

TRANSCRIPT

  • Dr. Nugroho Tjandra, Sp. Rad (penyusun)Staf Fungsional Radiologi RSALPengajar FK UHT

  • ABDOMEN PLAIN FOTO ANATOMI PENGAMBILAN FOTO PLAIN ABDOMEN KELAINAN :HEPAR : Normal diatas arcus costa/ tak tampakMembesar : dibawah arcus costa : Hepatomegali ( Fatty Liver, Carsinoma, Abses liver dst )LIEN : Normal diatas arcus costa/ tak tampak. SMembesar : Splenomegali , Carsinoma SALURAN KENCING : Ginjal : Bentul, ukuran , lokasi. Ginjal membesar : hyperplasia, tumor, Hydronephrosis.Ginjal mengecil : HypogenesisGinjal di luar lokasi : Ectopic kidneyBentuk seperti sepatu : Horseshoes kidney Batu radioopaque sepanjang tr. Urinarius diperhatikan ( lokasi di ginjal, ureter atau buli

  • DISTRIBUSI GAS : normal atau Meteorismus, obstruksi ( ilius dan paralitik ). TULANG : Conginetal, Degeneratif, Metastase, Carsinoma ( lihat khusus evaluasi tulang ). TUMOR ABDOMEN Organ abdomen atas : Hepar, Lien, Pankreas, Ginjal Organ abdomen bawah : uterus, ovarium, colonDiluar Organ : Mesenterium, Lymphoma , Teratoma dst

  • Evaluasi kelainan tulangAligment : normalTrabeculasi : normal, melebar, osteolitik, osteoblastikPermukaan tulang : rata, irreguler, destruksi, fractureCelah sendi : normal, menyempit, melebarPermukaan sendi : irreguler, sclerotik, spur formationCorpus : normal, kompreasi Pedikel : normal, rusak : osteolitik/ osteoblastikBentuk kurve : lurus, scoliosis, khyposisKelainan conginetal : CV kurang atau lebih, spina bifida

  • Persiapan BOFBOF :BNO : Buil Nier OverzichtKUD : Kidney, Ureter and BladderPlain Photo AbdomenPemeriksaan : posisi AP, LLD, Inverted, EreckUbah pola makan : lunak, berserat, rendah lemakMinum air sebanyak mungkin, makan bubur kecap 3 hariObat pencahar garam Inggris, DulcolaxFoto setelah 6-8 jam setelah di pencaharTidak boleh merokok

    **

  • ANATOMINORMAL :

  • PENGAMBILAN FOTOPA, AP , LLD, DUDUK, Inverted :

  • Foto BOF layak bacaIdentitas pasien lengkap, nama, umur, tglMarker R/ LKV : 70 80 ( kondisi soft tissue organ ginjal )Centrasi sinar di umbilicusBagian atas C.V Thoracal 12 , bawah Symphisis Pubis( atau 3 jari diatas proscecsus xyphodius s/d 3 jari dibawah symphisis pubis )Sinus costophrenicus terlihat pada pemotrekanDinding lateral abdomen terlihat pada pemotrekanGas dalam usus minimalFaecal matrial minimal/ tak tampak

  • BOF Normal**

  • Evaluasi BOF Distribusi gas usus Hepar Lien Ginjal Psoas Shadow Tulang Tumor/ Massa dalam rongga abdomenbatuKesan :.

  • DISTRIBUSI GAS Obtruksi letak tinggi/ single bable :

  • DISTRIBUSI GAS Obstruksi letak tinggi/ Double bable

  • DISTRIBUSI GAS Meteorismus :

  • DISTRIBUSI GAS Obtruksi ilius ( tl spondylosis lumbalis )

  • DISTRIBUSI GAS Obtruksi ilius :

  • DISTRIBUSI GAS Perfurasi :

  • HEPARHepatomegali :

  • HEPAR Batu gall bladder : ( Tl. Spondlylosis Lumbalis, compresi)

  • GinjalEctopic kidney :Contoh kasus dgn IVP

    Ginjal kiriGinjal kanan

  • GinjalHorseshoes kidney : Contoh Kasus pada IVP

  • GINJAL Hypogenesis ginjal kanan : contoh kasus

  • Ginjal Hydronephrosis kanan o.k obstruksi batu ( tanda panah biru )

  • GinjalSusp. Tumor Ginjal :

  • BATU SALURAN KENCINGBatu ginjal dan batu buli buli : ( Spondylosis Lumbalis)

  • BATU SALURAN KENCINGStaghorn calculi :

  • BATU SALURAN KENCINGBatu Ureter : ( Spondylosis lumbalis )

  • BATU SALURAN KENCING Batu Ginjal dan Batu ureter

  • BATU SALURAN KENCINGBatu Buli -buli :

  • BATU SALURAN KENCING Batu urethra :

  • Psoas shadow Asimetris : Scoliosis

  • TULANG C.V LUMBALIS Lipping/ spondylosis lumbalis :

  • TULANG C.V LUMBALIS Scoliosis

  • TULANG C.V LUMBALIS Kompreasi/ fracture dan batu empedu:

  • TULANG C.V LUMBALIS Metastase osteolitik & osteoblastic.

  • TULANG C.V LUMBALIS Metastase osteoblastik :

  • TUMOR ABDOMEN Abdomen bawah :

  • Ascites Tumor Uterus/ Myoma uteri

  • CASUS : IUD Ectopic dan Tumor abdomen kanan atas :

  • Casus : Tumor abdomen :

  • **

  • Selamat belajarDr. Witjaksono Waloejo, Sp. Rad Dr. Nugroho Tjandra, Sp. RadDr. Sri Mulyati Noer, Sp. RadDr. Iswahyudi, Sp. RadTim staf pengajar dokter radiologi

    ***********************************