Konseptual model praktik keperawatan keluarga

TEORI

• Teori adalah hubungan beberapa konsep atau suatu kerangka konsep, atau definisi yang memberikan suatu pandangan sistematis terhadap gejala-gejala atau fenomena-fenomena dengan menentukan hubungan spesifik antara konsep-konsep tersebut dengan maksud untuk menguraikan, menerangkan, meramalkan dan atau mengendalikan suatu fenomena.

• Teori dapat diuji, diubah atau digunakan sebagai suatu pedoman dalam penelitian

TEORI KEPERAWATAN

• Teori keperawatan : Sebagai usaha menguraikan dan menjelaskan berbagai fenomena dalam keperawatan

• Teori keperawatan berperan dalam membedakan keperawatan dengan disiplin ilmu lain dan bertujuan untuk menggambarkan, menjelaskan, memperkirakan, dan mengontrol hasil asuhan atau pelayanan keperawatan yang dilakukan

tiga cara pendekatan dalam pengembangan dan pembentukan teori keperawatan (Newman, 1979):

1. meminjam teori-teori dari disiplin ilmu lain yang relevan

dengan tujuan untuk mengintegrasikan teori-teori ini kedalam ilmu keperawatan,

2. menganalisa situasi praktik keperawatan dalam rangka mencari konsep yang berkaitan dengan praktik keperawatan

3. menciptakan suatu kerangka konsep yang memungkinkan pengembangan teori keperawatan.

Tujuan pengembangan teori keperawatan adalah menumbuh kembangkan pengetahuan yang di harapkan dapat membantu dan mengembangkan praktek keperawatan dan pendidikan keperawatan.

Karakteristik Teori

Teori keperawatan mengidentifikasi dan didefinisikan sebagai hubungan yang spesifik dari konsep keperawatan seperti hubungan antara konsep manusia, konsep sehat-sakit, keperawatan dan konsep lingkungan.

Teori keperawatan harus bersifat alamiah. Artinya, teori keperawatan digunakan dengan alasan atau rasional yang jelas dan dikembangkan dengan menggunakan cara berpikir yang logis.

Teori keperawatan bersifat sederhana dan umum. Artinya, teori keperawatan dapat digunakan pada masalah yang sederhana maupun masalah kesehatan yang kompleks sesuai dengan situasi praktek keperawatan.

Teori keperawatan berperan dalam memperkaya body of knowledge keperawatan yang dilakukan melalui penelitian.

Teori keperawatan menjadi pedoman dan berperan dalam memperbaiki kualitas praktek keperawatan

Model konseptual

• Model konseptual tersusun atas ide-ide (konsep-konsep) abstrak dan umum, dan proposisi yang menspesifikasi hubungan antara keduanya

• merupakan suatu kerangka kerja konseptual, sistem atau skema yang menerangkan tentang serangkaian ide global tentang keterlibatan individu, kelompok, situasi, atau kejadian, terhadap suatu ilmu dan pengembangannya

Model konseptual keperawatan keluarga

• Model konseptual keperawatan keluarga menguraikan situasi yang terjadi dalam suatu lingkungan keluarga atau stresor yang mengakibatkan seseorang individu berupa menciptakan perubahan yang adaptif dengan menggunakan sumber-sumber yang tersedia

• Model konseptual mendefinisikan sehat sebagai kisaran sehat-sakit dari seseorang, dan lingkungan kondusif untuk pemulihan kesehatan.

• Model ini juga mengidentifikasi tujuan keperawatan yang biasanya menterjemahkannya dari definisi sehat yang dimaksud.

Empat konsep keperawatan

1. manusia sebagai pribadi yang utuh dan unik 2. lingkungan yang bukan hanya merupakan

sumber awal masalah tetapi juga perupakan sumber pendukung bagi individu

3. Konsep tentang kisaran sehat-sakit yang hanya dapat terputus ketika seseorang meninggal

4. keperawatan sebagai komponen penting dalam perannya sebagai faktor penentu pulihnya atau meningkatnya keseimbangan kehidupan seseorang (klien)

MODEL KONSEPTUAL KEPERAWATAN

• Nightingale’s theory of environment:

– fokus : pelayanan pencegahan pd populasi

– Masa perang crime => lingkungan yang buruk meningkatkan angka kejadian penyakit infeksi dan kesehatan dapat ditingkatkan dengan menyediakan ventilasi, air bersih, kehangatan , pencahayaan, dan kebersihan yang cukup.

– Lingkungan yang kotor => kesehatan buruk/ sakit dan sebaliknya.

1. FLORENCE NIGHTINGALE

Nightingale’s theory

Contoh:

Jika ventilasi pada suatu perumahan padat dikota tidak adekuat, CHN perlu merencanakan biaya untuk peningkatan lingkungan yang sehat ( peran advokat) melalui kerjasama lintas program dan lintas sektor

2. TEORI KEPERAWATAN “SELF CARE”OREM’S

• (self care) menurut Orem’s adalah : “Suatu pelaksanaan kegiatan yang diprakarsai dan dilakukan oleh individu itu sendiri untuk memenuhi kebutuhan guna mempertahankan kehidupan, kesehatan dan kesejahteraannya sesuai keadaan, baik sehat maupun sakit

• Pada dasarnya diyakini bahwa semua manusia itu

mempunyai kebutuhan-kebutuhan self care dan mereka mempunyai hak untuk mendapatkan kebutuhan itu sendiri, kecuali bila tidak mampu

Keyakinan Orem’s tentang empat konsep utama keperawatan

• Klien : Individu atau kelompok yang tidak mampu secara terus menerus mempertahankan self care untuk hidup dan sehat, pemulihan dari sakit/trauma atau coping dan efekny

• Sehat : Kemampuan individu atau kelompok memenuhi tuntutan self care yang berperan untuk mempertahankan dan meningkatkan integritas struktural fungsi dan perkembangan

Keyakinan Orem’s…….

• Lingkungan : Tatanan dimana klien tidak dapat memenuhi kebutuhan keperluan self care dan perawat termasuk di dalamnya tetapi tidak spesifik

• Keperawatan : Pelayanan yang dengan sengaja dipilih atau kegiatan yang dilakukan untuk membantu individu, keluarga dan kelompok masyarakat dalam mempertahankan self care yang mencakup integritas struktural, fungsi dan perkembangan

Tiga kebutuhan self care

Orem’s, meyebutkan ada beberapa kebutuhan self care atau yang disebutkan sebagai keperluan self care

1. Universal self care: Keperluan self care umum ada pada setiap manusia dan berkaitan dengan fungsi kemanusian dan proses kehidupan, biasanya mengacu pada kebutuhan dasar manusia

2. Developmental self care : aktivitas penting untuk membantu seseorang untuk kemajuan perkembangan

3. Health Deviation self care : aktifitas yg dibutuhkan untuk membantu seseorang mengatasi kemunduran tingkat sehat (wellness)

Tujuan model Orem’s

• Menolong klien dalam hal ini keluarga untuk keperawatan mandiri secara therapeutik.

• Menolong klien bergerak kearah tindakan-tindakan asuhan mandiri

• Membantu anggota keluarga untuk merawat anggota keluarganya yang mengalami gangguan secara kompeten

fokus asuhan keperawatan pada Model Orem’s yang diterapkan pada praktek keperawatan

keluarga • Aspek Interpersonal : Hubungan didalam

keluarga • Aspek Sosial : Hubungan keluarga dengan

masyarakat di sekitarnya. • Aspek Prosedural : Melatih ketrampilan dasar

keluarga sehingga mampu mengantisipasi perubahan yang terjadi.

• Aspek Tehnis : Mengajarkan kepada keluarga tentang tehnik dasar yang dilakukan dirumah, misalnya melakukan tindakan kompres secara benar

3. Model Sistem dari Neuman

• Pada publikasi Neuman taun 1970-an tentang model sistem, tidak membahas keluarga secara spesifik.

• penerima asuhan keperawatan termasuk keluarga.

• keluarga diuraikan sebagai target yang tepat baik untuk pegkajian dan intervensi primer, sekunder dan tersier.

• Proses keperawatan digunakan sebagai penghubung antara teori keluarga dan praktik. Keperawatan (Faw Cett, 1984)

4. Model System Terbuka dari King.

• King memandang keluarga sebagai system social dan konsep utama dalam modelnya.Keluarga diperlukan baik sebagai kontek maupun klien

• King menjelaskan bahwa teori pencapaian tujuan bermanfaat bagi perawat bila terpanggil untuk membantu keluarga dalam memelihara kesehatan mereka atau mengatasi masalah atau keadaan sakit

5. Model Adaptasi dari Roy

• Roy menjelaskan bahwa keluarga dan juga individu, kelompok, organisasi, social, serta komunitas dapat dijadikan unit analisis dan focus praktik keperawatan, karena perawat mengkaji orang sebagai system yang adaptif

• perlu mengkaji keluarga bila keluarga merupakan focus perawatan

• Intervensi keperawatan mempertinggi stimulasi (fokal, konstektual dan residual) untuk meningkatkan adaptasi dari system keluarga

• masalah keperawatan melibatkan mekanisnme koping yang tidak efektif, yang menyebabkan respon yang tidak efektif, merusak integritas individu tersebut

• pola koping keluarga yang tidak efektif menimbulkan masalah-masalah yag berubungan dengan fungsi keluarga

6. Model Proses Kehidupan dari Roger.

• focus dari keperawatan adalah pada proses kehidupan umat manusia

• Roger menegaskan bahwa model konseptualnya dapat diterapkan pada keluarga sama seperti pada induvidu

• keluarga dikonseptualisasikan sebagai suatu bidang energi keluarga yang tidak bisa dikurangi, bersifat empat dimensi, yang menjadi focus studi dalam keperawatan

TERIMAKASIH