konjungtivitis ec viral(1)
DESCRIPTION
konjungtivitisTRANSCRIPT
DEFINISIKonjungtivitis adalah proses inflamasi mengenai permukaan mata (konjugntiva) yang menyebabkan dilatasi vascular, infiltrasi seluler, terjadi eksudasi ditandai dengan mata merah tanpa penurunan visus.
Viral conjunctivitis : konjungtivitis yang disebabkan oleh virus
ETIOLOGI
Adenovirus (tipe 3 paling sering)
HSV
VZV
Moluscum contangiosum
HIV
Anak : biasanya berhubungan dengan demam faringitis (pharyngoconjungtiivitis fever)
Konjungtivitis haemorrhagic akut biasany berhubungan dengan perdarahan subkonjungtiva luas
KLASIFIKASI
Berdasarkan waktunya :
- Akut, onset mendadak dan dimulai 1 mata dan dapat melibatkan inflamasin pada mata kontralateral dalam 1 minggu. Durasi kurang dari 4 minggu.
- Kronik, durasi lebih 3-4 minggu
Berdasarkan penyebab :
1. Bakterial:- Konjungtivitis Blenore- Konjungtivitis Gonorre- Konjungtivitis Difteri- Konjungtivitis Folikuler- Konjungtivitis kataralis- Blefarokonjungtivitis
2. Viral :- Keratokonjungtivitis epidemika- Demam Faringokonjungtivitis- Keratokonjungtivitis New castle- Konjungtivitis Hemoragik akut
3. Jamur
4. Alergi :- Konjungtivitis vernal- Konjungtivitis flikten
FAKTOR RISIKO
Riwayat ISPA, kontak dengan penderita mata merah
EPIDEMIOLOGI : tdk jelas
INSIDENSI
- Wanita = pria
- Adenovirus : 20-40 th
- Sosioekonomi rendah
Patgen patfis
(halaman terakhir)
PP :
Pemeriksaan gram à monosit, limfosit
Pemeriksaan mata umum
Isolasi virus
DD
KONJUNGTIVITIS VIRUS KONJUNGTIVITIS BACTERIALISETIOLOGI Adenovirus Streptococcus pneumonia
- Staphylococcus aureus - Staphylococcus
epidermidis - Haemophilus influenza
Gejala klinik -Folikel pada palpebra inferior- Pembesaran KGB preaurikuler - Lakrimasi - Edema palpebra - Hiperemis palpebra - Gatal - Perdarahan subkonjungtiva
++ ++++++++
- -+++++- +
- Chemosis - Demam - Badan terasa pegal
++/-++
+++-
Penatalaksanaan:
1. edukasi bahwa penyakit ini self limited. Biasanya pada hari ke 4-7 bertambah buruk, dan sembuh sendiri dalam 2-3mggu
2. Penyakit ini sangat menular khususnya untuk 10-12 hari pertama dan sewaktu mata masih merah. Pasien diminta untuk tdk menyentuh mata, berjabat tangan, dan menggunakan barang-barang yang bersifat umum. Batasi pekerjaan dan sekolah untuk pasien yang memiliki kontak erat dengan yang lain selama masih sering berair. Disarankan utk sering mencuci tangan
3. Preservative artificial tears 4-8x sehari4. Kompres dingin beberapa kali sehari5. Bila keluhan gatal hebat : antihistamin tetes mata
PENCEGAHAN
-Hindari transmisi (hindari orang2 dengan mata merah)
-Jaga sanitasi
KOMPLIKASI
-Bacterial conjunctivitis
-Keratoconjunctivitis
-Scar (eyelids)
-entroption
PROGNOSIS
-Quo ad vitam : ad bonam
-Quo ad functionam : ad bonam
-Quo ad sanationam : ad bonam
PATOGENESIS DAN PATOFISIOLOGI
Adenovirus (DNA virus)
Lisis virus netralisasi
Respon imun
conjunctiva
Menembus pertahanan
Lysine, lysozym, IgA,
IgG
MHC 1
Th
MHC 2
Presentasi Ag
Lisis virus
Lisis sel
Kerusakan
jaringan
Tc
inflamasi
Mast cell, neutrofil
netralisasi
Menghambat
interaksi virus
dengan reseptor
sel
IgE dan IgA
antibodiAb +
protein virus
Mencegah
replikasi virus
Cross link