komplikasi diare print

4
KOMPLIKASI DIARE Komplikasi paling penting (walaupun jarang) 1. Hipernatremia 2. Hiponatremia 3. demam 4. Edema/overhidrasi 5. Asidosis 6. Hipokalemia 7. Ileus parlaitikus 8. Kejang 9. intoleransi laktosa 10. Malabsorpsi glukosa 11. Muntah 12. gagal ginjal 1. Hipernatremia Sering pada bayi baru lahir sampai umur 1 tahun (khususnya bayi berumur < 6 bulan). Biasanya terjadi pada diare yang disertai muntah dengan intake cairan/makanan kurang, atau cairan yang diminum mengandung terlalu banyak Na. Pada bayi juga dapat terjadi jika setelah diare sembuh diberi oralit dalam jumlah berlebihan 2. Hiponatremia Dapat terjadi pada penderita diare yang minum cairan yang sedikit/tidak mengandung Na. Penderita gizi buruk mempunyai kecenderungan mengalami hiponatremia. Pengobatan : beri oralit dalam jumlah yang cukup 3. Demam Demam sering terjadi pada infeksi Shigella disentriae dan Rotavirus. Pada umumnya demam akan timbul jika penyebab diare mengadakan invasi ke dalam sel epitel usus. Demam juga dapat terjadi karena dehidrasi. Demam yang timbul akibat dehidrasi pada umumnya tidak tinggi dan akan menurun setelah mendapat hidrasi yang cukup. Demam yang tinggi mungkin diikuti kejang demam

Upload: rini-resmina-pangaribuan

Post on 16-Aug-2015

218 views

Category:

Documents


4 download

DESCRIPTION

komplikasi diare

TRANSCRIPT

KOMPLIKASI DIAREKomplikasi paling penting (walaupun jarang)1. Hipernatremia 2. Hiponatremia3. demam 4. Edema/overhidrasi5. Asidosis6. Hipokalemia 7. Ileus parlaitikus 8. e!an" #. intoleransi laktosa1$. %ala&sorpsi "lukosa11. %untah 12. "a"al "in!al 1 !ipernatremia 'erin"pada&a(i &arulahirsampai umur1tahun)khususn(a&a(i &erumur*6&ulan+. ,iasan(ater!adi padadiare(an"disertai muntahden"anintake-airan/makanankuran". atau-airan(an"diminummen"andun"terlalu&an(ak/a. 0ada&a(i !u"adapat ter!adi !ikasetelahdiaresem&uhdi&eri oralit dalam !umlah &erle&ihan " !iponatremia 1apat ter!adi pada penderita diare (an" minum -airan (an" sedikit/tidak men"andun" /a. 0enderita"i2i &uruk mempun(ai ke-enderun"an men"alami hiponatremia.0en"o&atan 3 &eri oralit dalam !umlah (an" -ukup # Demam 1emam serin" ter!adi pada in4eksi 'hi"ella disentriae dan 5otavirus. 0ada umumn(a demam akantim&ul !ika pen(e&a& diare men"adakan invasi ke dalam sel epitel usus. 1emam !u"a dapat ter!adikarena dehidrasi. 1emam (an" tim&ul aki&at dehidrasi pada umumn(a tidak tin""i dan akan menurunsetelah mendapat hidrasi (an" -ukup.1emam (an" tin""i mun"kin diikuti ke!an" demam 0en"o&atan 3 kompres dan/atau antipiretika. Anti&iotika !ika ada in4eksi $ E%ema&o'er(i%rasi 6er!adi &ila penderita mendapat -airan terlalu &an(ak 6anda/"e!ala 3 edema kelopak mata. ke!an"7ke!an" !ika ter!adi edema otak. Edema paru7paru dapatter!adi pada penderita dehidrasi &erat (an" di&eri larutan 8aram 9aali.0en"o&atan 3 pem&erian -airan intravena dan/atau oral dihentikan) Asi%osis meta*olik Asidosis meta&olik ditandai den"an &ertam&ahn(a asam atau hilan"n(a &asa -airan perna4asan (an"dalam dan -epat )us2maull+ 0em&erianoralit (an" -ukup men"andun" &ikar&onas atau sitras dapat memper&aiki asidosis + !ipokalemia (serum K , #- mMol&L) :ika pen""antianselama dehidrasi tidak -ukup. akan ter!adi kekuran"an(an" ditandai den"ankelemahan pada tun"kai. ileus. kerusakan "in!al. dan aritmia !antun". ekuran"andapat diper&aikiden"an pem&erian oralit )men"andun" 2$ m%ol//;+ dan den"an meneruskan pem&erian makanan(an" &an(ak men"andun"selama dan sesudah diare. omplikasi (an" pentin" dan serin" 4atal. terutama ter!adi pada anak ke-il se&a"ai aki&at pen""unaano&at antimotilitas 6anda/"e!ala 3 perut "em&un". muntah. peristaltik usus &erkuran" atau tidak ada 0en"o&atan 3 -airan per oral dihentikan. &eri -aiaran parenteral (an" men"andun" &an(ak. Kejang a. Hipo"likemia 3 ter!adi kalau anak dipuasakan terlalu lama. ,ila penderita dalam keadaan koma."lukosa 2$< harus di&erikan iv. den"an dosis 2.5 m"/k",,. di&erikan dalam =aktu 5 menit. :ikakomaterse&ut dise&a&kanolehhipo"likemia. den"anpem&erian"lukosaintravena. kesadaranakan -epat pulih kem&ali &. e!an" demam-. Hipernatremia dan hiponatremia.hipokalemi dan hipokalsemi d. 0en(akit pada susunan s(ara4 pusat. (an" tidak ada hu&un"ann(a den"an diare / Mala*sorpsi %an intoleransi laktosa 0adapenderitamala&sorpsi atauintoleransi laktosa. pem&eriansusu4ormulaselamadiaredapatmen(e&a&kan 3 - >olume tin!a &ertam&ah - ,erat &adan tidak &ertam&ah atau "e!ala/tanda dehidrasi mem&uruk - 1alam tin!a terdapat reduksi dalam !umlah -ukup &an(ak 6indakan 3 a. %en-ampur susu dalam makanan lain untuk menurunkan kadar laktosa dan men"hindrasi e4ek?&olus@ &. %en"en-erkan susu !adi A 7 1/3 selama 24 B 48 !am.Cntuk men"atasi kekuran"an "i2i aki&atpen"en-eran ini. sum&er nutrient lain seperti makanan padat perlu di&erikan -. 0em&erian D(o"hurtE atau susu (an" telah men"alami 4ermentasi untuk men"uran"i laktosa danmem&antu pen-ernaan oleh &akteri ususd. ,erikan suus 4ormula (an" tidak men"andun"/rendah laktosa. atau "anti den"an susu kedelai 0 Mala*sorpsi glukosa :aran" ter!adi. 1apat ter!adi pada penderita diare (an" dise&a&kan oleh in4eksi. atau penderita den"an"i2i &uruk 6indakan 3 pem&erian oralit dihentikan. ,erikan -airan intravena 1- Munta( %untah dapat dise&a&kan oleh dehidrasi. iritasi usus atau "astritis karena in4eksi. ileus (an"men(e&a&kan "an""uan 4un"si usus atau mual (an" &erhu&un"an den"an in4eksi sistemik. %untahdapat !u"a dise&a&kan karena pem&erian -airan oral terlalu -epat6indakan3 &erikan oralit sedikit7sedikit tetapi serin" )1 sendok makan tiap273 menit+.Antiemetik se&aikn(a tidak di&erikan karena serin"men(e&a&kan penurunan kesadaran 11 1agal ginjal akut (11A) %un"kin ter!adi pada penderita diare den"an dehidrasi &erat dan s(ok.1idia"nosis se&a"ai 88A &ila pen"eluaran urine &elum ter!adi dalam =aktu 12 !am setelah hidrasi-ukup6indakan3sama den"an 88A (an" dise&a&kan oleh pen(akit lain.