kompilasi data dusun balee krueng

7/26/2019 Kompilasi Data Dusun Balee Krueng

1/404

Provinsi : ......................................................

Kab/Kota : ......................................................

Kecamatan : ......................................................

Kelurahan/Desa : ......................................................

DUSUN : ......................................................

Daftar PertanyaaBaseline Data 100-0


2/404

.......

.......

.......

.......

.......

n-100


3/404

FORMAT A. DAFTAR PRTAN!AAN RUMA" TAN##A

A. 'NFORMAS' UMUM

Provinsi :.......................................... Nama Kepala Rumah Tangga

Kab/Kota :.......................................... Jumlah Kepala Keluarga

Kecamatan :.......................................... Alamat, RT/RW

Kelurahan/Desa :.......................................... tatus Rumah Tangga

:..........................................

A.$ KTRATURAN (AN#UNAN "UN'AN

!

a "a b

#

a "a b

$

a b

%

a b

&

a Ti'a( b

A.) K*A!AKAN (AN#UNAN "UN'AN

) *erapa luas lantai bangunan hunian+ : a- Panang: m

0: i1a

2

a b

3 *agaimana (on'isi atap terluas+ a Ti'a( *ocor b

TanggalPen'ataan

Jumlah Anggota RumahTangga

Apa(ah bangunan hunian memili(iAKSS *AN#SUN#(e alan 5angmempun5ai lebar ba'an alan minimal

!.& meter 'an ti'a( terhalang olehbangunan lain+

Apa(ah POS'S' MUKAbangunan hunianmengha'ap alan 'engan lebar ba'an

alan minimal !.& meter+

Apa(ah posisi bangunan hunianlangsung mengha'ap

sungai/laut/ra1a/'anau 'an/atau T6DAKbera'a 'i atas sungai/laut/ra1a/'anau+

Ti'a( a'asungai/laut/ra1a/'anau

Apa(ah bangunan hunian bera'a 'i ataslahan sempa'an sungai/pantai/alan+ Ti'a( a'a

sungai/laut/ra1a/'anau

Apa(ah bangunan hunian bera'a 'i

'aerah buangan limbah pabri( atau 'iba1ah alur listri( tegangan tinggisutet-+

*erapa umlah penghuni bangunanhunian+

*erapa luas lantai bangunan hunian/

i1a+ 7 0,# meter#/ i1a


4/404


A.+ AKSS A'R M'NUM

!# a 8e'eng 9eteran/R b

' umur Terlin'ung e

g Air Kemasan/ air isi ulang h

ungai/Danau/Kolam (

!$

a b

!%a b

A., PN#*O*AAN SAN'TAS'!&

a b

!) Apa(ah enis (loset 5ang 'iguna(an+

a 8eher angsa b

!0 Dimana limbah tina 'ibuang+a eptictan( priba'i/(omunal b

Darimana sumber utama A6R 96N9,9AND6, ;;6 'i'apat+ < pilih salah satu'ari pilihan a1aban.i(a a1aban c, ', e, ma(a lanut (e no.!$-

*ila a1aban No. !# 'i atas sumur bor,sumur terlin'ung atau mata airterlin'ung, ma(a berapa ara( (epenampungan tina/(otoran ter'e(attermasu( mili( tetangga-+

= !4 m

Apa(ah (ebutuhan air minum, man'i,cuci terpenuhi sepanang tahun+

Tercu(upi/terpenuhi

sepanang tahun

Dimana biasan5a anggota rumah tangga*uang Air *esar+i(a a1aban c, ma(a lanut (e nomor!2-

Jamban sen'iri/ bersamama(s & KK untu( ! ambanbersama-


5/404


A.- PN#*O*AAN SAMPA" RUMA" TAN##A

!2a Tempat sampah priba'i b

' e

!3a b

A. DATA NON&F'S'K

A..$ PNDAPATAN RUMA" TAN##A

#4a b

c Pertambangan/ galian '

e Konstru(si/ bangunan >

g Pega1ai pemerintah

#! a b

' e

A..) P*A!ANAN FAS'*'TAS SOS'A*

##a Rumah a(it b

' e

#$

a b

#%a b

' Ti'a( se(olah e

A..+ ASPK PN#UASAAN (AN#UNAN DAN *A"AN

#& Apa(ah status bangunan hunian+a 9ili( sen'iri b

#)a 9emili(i 69* b

Dimana tempat pembuangan sampahrumah tangga+i(a a1aban c, ', e ma(a lanut (e no.#4- ruang terbu(a/ lahan

(osong/ alan

*erapa (ali pengang(utan sampah 'arirumah (e TP/TPA+

= #? seminggu

Apa mata pencaharian utama rumahtangga+

pertanian, per(ebunan,(ehutanan, peterna(an

*erapa 'a5a 8istri( 5ang 'iguna(an'alam bangunan hunian Watt-+

@%&4

7##44

Apa enis >asilitas (esehatan 5ang palingsering 'iguna(an rumah tangga+

Du(un/ pengobatantra'isional

Di mana lo(asi/ leta( >asilitas (esehatan5ang sering 'iguna(an rumah tangga+ Di 'alam (elurahan/

(ecamatan 5ang sama

Ji(a a'a anggota rumah tangga usia1aib belaar 3 tahun-, 'i mana lo(asiD/ se'eraat 'an 9P / se'eraatter'e(at 5ang 'iguna(an+

Di 'alam (elurahan/(ecamatan 5ang sama

Apa(ah status legalitas bangunan


6/404


#2

a b

' Ti'a( a'a / ti'a( tahu

Apa(ah status legalitas lahanbangunnan hunian+ 9/ B*/ urat 5ang

'ia(ui pemerintah


7/404

TUK PNDATAAN $%%&%&$%%

: ..........................................

: ..........................................

: ..........................................

: 9*R/Non 9*R

: .i1a

8a(iabel:..i1a

Ti'a(

Ti'a(

"a c Ti'a(

Ti'a( c "a

"a

b.- 8ebar: ..m c.- Jumlah 8antai:

@ 0,# meter#/ i1a

*ocor


8/404


8e'eng Tanpa 9eteran c umur *or/Pompa

9ata Air Terlin'ung > Air uan

umur ta( terlin'ungi i 9ata Air ta( Terlin'ung

tang(i/mobil/ geroba( air

@ !4 m

c Ti'a( pernah tercu(upi

c Ti'a( 'i amban

*u(an septictan(

Tercu(upi han5a pa'a

bulan tertentu

Jamban umum i(a'iguna(an 7& KK 'an/ataumemba5ar-

*u(an leher angsaplengsengan/ cemplung/

cublu(/'ll-


9/404


c Dalam 8ubang/'iba(ar

Peri(anan/ nela5an

6n'ustri/ pabri(

Per'agangan/ asa guru, tenaga (esehatan, hotel, 'll-

344 c !$44

Pra(ter Do(ter/ Poli(lini( c Pus(esmas/ Pustu

*i'an/mantri > Ti'a( Pernah

Di luar (ecamatan c Di (ota lain

'i luar (ecamatan c 'i (ota lain

ti'a( a'a anggota rumah tangga usia 1aib belaar

e1a/Kontra( c

Ti'a(/belum memili(i 69*

Tempat sampah (omunal/TP

ungai/aluran6rigasi/Danau/8aut/Drainase Bot/elo(an-

@ !? seminggu

menumpang (e tetangga/ti'a( pun5a meteransen'iri/ 'll

Numpang/mili( piha(lain


10/404


c9ili( piha( lain/ suratperanian lainn5atermasu( surat a'at-

9ili( piha( lain tanpasurat peranian


11/404

FORMAT A.$ KTRATURAN (AN#UNAN "UN'AN

A. 'NFORMAS' UMUM

Provinsi A;C

Kab/Kota 8ANBA

Kecamatan 8ANBA KTA

Kelurahan/Desa BA9PNB TCNB

RT / DN *A8CC KRCNB

Tanggal Pen'ataan #) Agustus #4!&

NO NAMA KPA*A RUMA" TAN##A

A.$ KTRATURAN (AN#UNAN "UN'AN

$ ) +

a b a b a b c a

"a T'( "a T'( "a T'( T

$0 )0 +0 ,0 -0 0 10 20 30 $%0! "CNN" W ! ! !

# KA6R8 NA6R ! ! !

$ NRJANNA ! ! !

% A8ADD6N. . PD.6 ! ! !

& CNDRA TATT ! ! !

) A9DAN6 ! ! !

0 6NDRA "APTRA ! ! !

A(ses langsung (ealan 'g lebar min !,&

m

Posisi mu(a bangunanhunian mengha'ap (e

alan 'gn lebar min !,&m

9engha'ap langsungsungai/laut/ra1a/'anau

'an/atau T6DAK bera'a 'iatas sungai/laut/ra1a/'anau

Di atas sepan

T'( a'asungai 'll

T'( a'asungai 'll


12/404

RT / DN *A8CC KRCNB



A.$ KTRATURAN (AN#UNAN "

$ ) +

a b a b a b c

"a T'( "a T'( "a T'(


m





T'( a'asungai 'll

T'su

2 NRJANNA *NDA - ! ! !

3 98"AD6 ! ! !

!4 9869 P6R - ! ! !

!! A*D88A A86 ! ! !

!# NAEARDD6N ! ! !

!$ AP6A NCKP6- ! ! !

!% *TA96N ! ! !

!& JA8A8DD6N ! ! !

!) R6DWAN R6"AD ! ! !

!0 DD" ARD6AN"A ! ! !

!2 NRD6N A9AD ! ! !

!3 DCD6 AT9AJA ! ! !

#4 "AR6FDD6N ! ! !

#! NR6A 9AR ! ! !


13/404

RT / DN *A8CC KRCNB




$ ) +

a b a b a b c

"a T'( "a T'( "a T'(


m





T'( a'asungai 'll

T'su

## A6D8 ! ! !

#$ 9. "F BA" ! ! !

#% DRA96 ! ! !

#& APRA ! ! !

#) "KR6 9A9D ! ! !

#0 996"A *6NT6 A*D88A ! ! !

#2 9. BADC AR , C ! ! !

#3 9RD6 ! ! !

$4 E8K6F86 AAN ! ! !

$! RA98A ! ! !

$# 9AREK6 JA868 ! ! !

$$ 9. "F KAC9 ! ! !

$% 9AREK6 A*A88A ! ! !

$& 6RAWAT6 ! ! !


14/404

RT / DN *A8CC KRCNB




$ ) +

a b a b a b c

"a T'( "a T'( "a T'(


m





T'( a'asungai 'll

T'su

$) 9AR6DA A86 ! ! !

$0 E8K6F86 ! ! !

$2 ARN A86 ! ! !

$3 6KA DARWAN6 ! ! !

%4 T. A*6 ! ! !

%! T. E8K6F86 ! ! !

%# ANA 9A9D ! ! !

%$ CR6AD6 ! ! !

%% AD6 ! ! !

%& A*D RA9AN ! ! !

%) "A9DD6N DAD ! ! !

%0 9A99AD AK*AR ! ! !

%2 9. D6A ! ! !

%3 R86 *W- ! ! !


15/404

RT / DN *A8CC KRCNB




$ ) +

a b a b a b c

"a T'( "a T'( "a T'(


m





T'( a'asungai 'll

T'su

&4 6AK AR"AD ! ! !

&! NR8AT6FA A86 ! ! !

E8KARNACN ! ! !

&$ AKD6A ! ! !

&% A*D88A TA8C* ! ! !

&& 9. NR PTC ! ! !

&) A969AR ! ! !

&0 "AR68 RA9ADAN ! ! !

&2 KR69. "F A86 ! ! !

&3 . 9 RA"6D *6N DAD ! ! !

)4 NRA6N6 "A;* ! ! !

)! CR9AN ! ! !

)# RA98A ! ! !

)$ A*D8 9TA86* A* ! ! !


16/404

RT / DN *A8CC KRCNB




$ ) +

a b a b a b c

"a T'( "a T'( "a T'(


m





T'( a'asungai 'll

T'su

)% RAEA86 ! ! !

)& AANDD6N AR ! ! !

)) 9. *A6R ! ! !

)0 6KANDAR A9AD ! ! !

)2 6KANDAR FAE6 ! ! !

)3 9. BADC A*6 ! ! !

04 TR6KRA ! ! !

0! A"CD NRD6N ! ! !

0# T. A6F8 986 ! ! !

0$ 9. RD6 ! ! !

0% J. N68AWAT6 ! ! !

0& ;T A86 6DR6 ! ! !

0) A9AWAT6 ! ! !

00 8FAD86 ! ! !


17/404

RT / DN *A8CC KRCNB




$ ) +

a b a b a b c

"a T'( "a T'( "a T'(


m





T'( a'asungai 'll

T'su

02 NR9AN6 ! ! !

03 DAR6EA8 ! ! !

24 CD6 A"APTRA ! ! !

2! 96*AR ! ! !

2# JA968A ! ! !

2$ 6AK 69A68 ! ! !

2% NRA969A ! ! !

2& 6*RA69 9AR ! ! !

2) ANWAR A86 ! ! !

20 E8K6F86 RANB *AR- ! ! !

22 *AKARDD6N BADCNB ! ! !

23 JNA6D6 ! ! !

34 RA986 A"C9 ! ! !

3! A6"A A89 A9AD PCKADC - ! ! !


18/404

RT / DN *A8CC KRCNB




$ ) +

a b a b a b c

"a T'( "a T'( "a T'(


m





T'( a'asungai 'll

T'su

3# NRA6N6 ! ! !

3$ J. NR8C8A BADCNB ! ! !

3% 9. A96N ! ! !

3& . 9A99AD NR BADCNB ! ! !

3) 9. NA6R ! ! !

30 8K9AN ! ! !

32 9869 *C;AK ! ! !

33 N68AWAT6 A89. R86 A9AD- ! ! !

!44 KA6R8 AD6 ! ! !

!4! AKD6A . "A"A ! ! !

!4# ARD6N ! ! !

!4$ DJN6AR ! ! !

!4% NBAT69N ! ! !

!4& 9AN 6TA9 ! ! !


19/404

RT / DN *A8CC KRCNB



A.$ KTRATURAN (AN#UNAN "U

$ ) +

a b a b a b c a

"a T'( "a T'( "a T'(


m





Di

T'( a'asungai 'll

T'( sung

!4) ;T BADC ! ! !

!40 NR AENAR ! ! !

!42 6FK6 ! ! !

!42

Sub & Total $%2 % $%2 % % $%2 % %

4umlah TOTA* $%2 $%2 $%2

PRSNTAS


20/404

RT / DN *A8CC KRCNB




$ ) +

a b a b a b c

"a T'( "a T'( "a T'(


m





D

T'( a'asungai 'll

T'(sun


21/404

RT / DN *A8CC KRCNB




$ ) +

a b a b a b c

"a T'( "a T'( "a T'(


m





D

T'( a'asungai 'll

T'(sun


22/404

RT / DN *A8CC KRCNB




$ ) +

a b a b a b c

"a T'( "a T'( "a T'(


m





D

T'( a'asungai 'll

T'(sun


23/404

RT / DN *A8CC KRCNB




$ ) +

a b a b a b c

"a T'( "a T'( "a T'(


m





D

T'( a'asungai 'll

T'(sun


24/404

RT / DN *A8CC KRCNB




$ ) +

a b a b a b c

"a T'( "a T'( "a T'(


m





D

T'( a'asungai 'll

T'(sun


25/404

RT / DN *A8CC KRCNB




$ ) +

a b a b a b c

"a T'( "a T'( "a T'(


m





D

T'( a'asungai 'll

T'(sun


26/404

RT / DN *A8CC KRCNB




$ ) +

a b a b a b c

"a T'( "a T'( "a T'(


m





D

T'( a'asungai 'll

T'(sun


27/404

RT / DN *A8CC KRCNB




$ ) +

a b a b a b c

"a T'( "a T'( "a T'(


m





D

T'( a'asungai 'll

T'(sun


28/404

RT / DN *A8CC KRCNB




$ ) +

a b a b a b c

"a T'( "a T'( "a T'(


m





D

T'( a'asungai 'll

T'(sun


29/404

RT / DN *A8CC KRCNB




$ ) +

a b a b a b c

"a T'( "a T'( "a T'(


m





D

T'( a'asungai 'll

T'(sun


30/404

RT / DN *A8CC KRCNB




$ ) +

a b a b a b c

"a T'( "a T'( "a T'(


m





D

T'( a'asungai 'll

T'(sun


31/404

RT / DN *A8CC KRCNB




$ ) +

a b a b a b c

"a T'( "a T'( "a T'(


m





D

T'( a'asungai 'll

T'(sun


32/404

RT / DN *A8CC KRCNB




$ ) +

a b a b a b c

"a T'( "a T'( "a T'(


m





D

T'( a'asungai 'll

T'(sun


33/404

RT / DN *A8CC KRCNB




$ ) +

a b a b a b c

"a T'( "a T'( "a T'(


m





D

T'( a'asungai 'll

T'(sun


34/404

RT / DN *A8CC KRCNB




$ ) +

a b a b a b c

"a T'( "a T'( "a T'(


m





D

T'( a'asungai 'll

T'(sun


35/404

RT / DN *A8CC KRCNB




$ ) +

a b a b a b c

"a T'( "a T'( "a T'(


m





D

T'( a'asungai 'll

T'(sun


36/404

RT / DN *A8CC KRCNB




$ ) +

a b a b a b c

"a T'( "a T'( "a T'(


m





D

T'( a'asungai 'll

T'(sun


37/404

RT / DN *A8CC KRCNB




$ ) +

a b a b a b c

"a T'( "a T'( "a T'(


m





D

T'( a'asungai 'll

T'(sun


38/404

RT / DN *A8CC KRCNB




$ ) +

a b a b a b c

"a T'( "a T'( "a T'(


m





D

T'( a'asungai 'll

T'(sun


39/404

RT / DN *A8CC KRCNB




$ ) +

a b a b a b c

"a T'( "a T'( "a T'(


m





D

T'( a'asungai 'll

T'(sun


40/404

RT / DN *A8CC KRCNB




$ ) +

a b a b a b c

"a T'( "a T'( "a T'(


m





D

T'( a'asungai 'll

T'(sun


41/404

RT / DN *A8CC KRCNB




$ ) +

a b a b a b c

"a T'( "a T'( "a T'(


m





D

T'( a'asungai 'll

T'(sun


42/404

RT / DN *A8CC KRCNB




$ ) +

a b a b a b c

"a T'( "a T'( "a T'(


m





D

T'( a'asungai 'll

T'(sun


43/404

RT / DN *A8CC KRCNB




$ ) +

a b a b a b c

"a T'( "a T'( "a T'(


m





D

T'( a'asungai 'll

T'(sun


44/404

RT / DN *A8CC KRCNB




$ ) +

a b a b a b c

"a T'( "a T'( "a T'(


m





D

T'( a'asungai 'll

T'(sun


45/404

RT / DN *A8CC KRCNB




$ ) +

a b a b a b c

"a T'( "a T'( "a T'(


m





D

T'( a'asungai 'll

T'(sun


46/404

RT / DN *A8CC KRCNB




$ ) +

a b a b a b c

"a T'( "a T'( "a T'(


m





D

T'( a'asungai 'll

T'(sun


47/404

RT / DN *A8CC KRCNB




$ ) +

a b a b a b c

"a T'( "a T'( "a T'(


m





D

T'( a'asungai 'll

T'(sun


48/404

ORMAT A.$ KTRATURAN

A. 'NFORMAS' UMUM

Provinsi

Kab/Kota

Kecamatan

Kelurahan/Desa

RT / DN

Tanggal Pen'ataan

O NAMA KPA*A RUMA" TAN##A

$0 )0

! "CNN" W

# KA6R8 NA6R

$ NRJANNA

% A8ADD6N. . PD.6

& CNDRA TATT

) A9DAN6

0 6NDRA "APTRA

-

c a b

"a Ti'a( "a

$)0 $+0 $,0 $-0

! !

! !

! !

! !

! !

! !

! !

SKOR A.$

KTRATURAN(AN#UNAN

sungai/n

Di 'aerah buanganlimbah pabri(/ 'iba1ah alur listri(

tegangan tinggi sutet-


49/404

RT / DN

Tanggal Pen'ataan


2 NRJANNA *NDA -

3 98"AD6

!4 9869 P6R -

!! A*D88A A86

!# NAEARDD6N

!$ AP6A NCKP6-

!% *TA96N

!& JA8A8DD6N

!) R6DWAN R6"AD

!0 DD" ARD6AN"A

!2 NRD6N A9AD

!3 DCD6 AT9AJA

#4 "AR6FDD6N

#! NR6A 9AR

-

c a b

"a Ti'a( "a

SKOR A.$

KTRATURAN(AN#UNAN

sungai/n



! !

! !

! !

! !

! !

! !

! !

! !

! !

! !

! !

! !

! !

! !


50/404

RT / DN

Tanggal Pen'ataan


## A6D8

#$ 9. "F BA"

#% DRA96

#& APRA

#) "KR6 9A9D

#0 996"A *6NT6 A*D88A

#2 9. BADC AR , C

#3 9RD6

$4 E8K6F86 AAN

$! RA98A

$# 9AREK6 JA868

$$ 9. "F KAC9

$% 9AREK6 A*A88A

$& 6RAWAT6

-

c a b

"a Ti'a( "a

SKOR A.$

KTRATURAN(AN#UNAN

sungai/n



! !

! !

! !

! !

! !

! !

! !

! !

! !

! !

! !

! !

! !

! !


51/404

RT / DN

Tanggal Pen'ataan


$) 9AR6DA A86

$0 E8K6F86

$2 ARN A86

$3 6KA DARWAN6

%4 T. A*6

%! T. E8K6F86

%# ANA 9A9D

%$ CR6AD6

%% AD6

%& A*D RA9AN

%) "A9DD6N DAD

%0 9A99AD AK*AR

%2 9. D6A

%3 R86 *W-

-

c a b

"a Ti'a( "a

SKOR A.$

KTRATURAN(AN#UNAN

sungai/n



! !

! !

! !

! !

! !

! !

! !

! !

! !

! !

! !

! !

! !

! !


52/404

RT / DN

Tanggal Pen'ataan


&4 6AK AR"AD

&! NR8AT6FA A86

E8KARNACN

&$ AKD6A

&% A*D88A TA8C*

&& 9. NR PTC

&) A969AR

&0 "AR68 RA9ADAN

&2 KR69. "F A86

&3 . 9 RA"6D *6N DAD

)4 NRA6N6 "A;*

)! CR9AN

)# RA98A

)$ A*D8 9TA86* A*

-

c a b

"a Ti'a( "a

SKOR A.$

KTRATURAN(AN#UNAN

sungai/n



! !

! !

! !

! !

! !

! !

! !

! !

! !

! !

! !

! !

! !

! !


53/404

RT / DN

Tanggal Pen'ataan


)% RAEA86

)& AANDD6N AR

)) 9. *A6R

)0 6KANDAR A9AD

)2 6KANDAR FAE6

)3 9. BADC A*6

04 TR6KRA

0! A"CD NRD6N

0# T. A6F8 986

0$ 9. RD6

0% J. N68AWAT6

0& ;T A86 6DR6

0) A9AWAT6

00 8FAD86

-

c a b

"a Ti'a( "a

SKOR A.$

KTRATURAN(AN#UNAN

sungai/n



! !

! !

! !

! !

! !

! !

! !

! !

! !

! !

! !

! !

! !

! !


54/404

RT / DN

Tanggal Pen'ataan


02 NR9AN6

03 DAR6EA8

24 CD6 A"APTRA

2! 96*AR

2# JA968A

2$ 6AK 69A68

2% NRA969A

2& 6*RA69 9AR

2) ANWAR A86

20 E8K6F86 RANB *AR-

22 *AKARDD6N BADCNB

23 JNA6D6

34 RA986 A"C9

3! A6"A A89 A9AD PCKADC -

-

c a b

"a Ti'a( "a

SKOR A.$

KTRATURAN(AN#UNAN

sungai/n



! !

! !

! !

! !

! !

! !

! !

! !

! !

! !

! !

! !

! !

! !


55/404

RT / DN

Tanggal Pen'ataan


3# NRA6N6

3$ J. NR8C8A BADCNB

3% 9. A96N

3& . 9A99AD NR BADCNB

3) 9. NA6R

30 8K9AN

32 9869 *C;AK

33 N68AWAT6 A89. R86 A9AD-

44 KA6R8 AD6

4! AKD6A . "A"A

4# ARD6N

4$ DJN6AR

4% NBAT69N

4& 9AN 6TA9

-

c a b

"a Ti'a( "a

SKOR A.$

KTRATURAN(AN#UNAN

sungai/n



! !

! !

! !

! !

! !

! !

! !

! !

! !

! !

! !

! !

! !

! !


56/404

RT / DN

Tanggal Pen'ataan


4) ;T BADC

40 NR AENAR

42 6FK6

42

Sub & Total

4umlah TOTA*

PRSNTAS

-

c a b

"a Ti'a( "a

SKOR A.$

KTRATURAN(AN#UNAN

sungai/n



! !

! !

! !

% $%2 % $%2

$%2 $%2

$%%5


57/404

RT / DN

Tanggal Pen'ataan


-

c a b

"a Ti'a( "a

SKOR A.$

KTRATURAN(AN#UNAN

sungai/n




58/404

RT / DN

Tanggal Pen'ataan


-

c a b

"a Ti'a( "a

SKOR A.$

KTRATURAN(AN#UNAN

sungai/n




59/404

RT / DN

Tanggal Pen'ataan


-

c a b

"a Ti'a( "a

SKOR A.$

KTRATURAN(AN#UNAN

sungai/n




60/404

RT / DN

Tanggal Pen'ataan


-

c a b

"a Ti'a( "a

SKOR A.$

KTRATURAN(AN#UNAN

sungai/n




61/404

RT / DN

Tanggal Pen'ataan


-

c a b

"a Ti'a( "a

SKOR A.$

KTRATURAN(AN#UNAN

sungai/n




62/404

RT / DN

Tanggal Pen'ataan


-

c a b

"a Ti'a( "a

SKOR A.$

KTRATURAN(AN#UNAN

sungai/n




63/404

RT / DN

Tanggal Pen'ataan


-

c a b

"a Ti'a( "a

SKOR A.$

KTRATURAN(AN#UNAN

sungai/n




64/404

RT / DN

Tanggal Pen'ataan


-

c a b

"a Ti'a( "a

SKOR A.$

KTRATURAN(AN#UNAN

sungai/n




65/404

RT / DN

Tanggal Pen'ataan


-

c a b

"a Ti'a( "a

SKOR A.$

KTRATURAN(AN#UNAN

sungai/n




66/404

RT / DN

Tanggal Pen'ataan


-

c a b

"a Ti'a( "a

SKOR A.$

KTRATURAN(AN#UNAN

sungai/n




67/404

RT / DN

Tanggal Pen'ataan


-

c a b

"a Ti'a( "a

SKOR A.$

KTRATURAN(AN#UNAN

sungai/n




68/404

RT / DN

Tanggal Pen'ataan


-

c a b

"a Ti'a( "a

SKOR A.$

KTRATURAN(AN#UNAN

sungai/n




69/404

RT / DN

Tanggal Pen'ataan


-

c a b

"a Ti'a( "a

SKOR A.$

KTRATURAN(AN#UNAN

sungai/n




70/404

RT / DN

Tanggal Pen'ataan


-

c a b

"a Ti'a( "a

SKOR A.$

KTRATURAN(AN#UNAN

sungai/n




71/404

RT / DN

Tanggal Pen'ataan


-

c a b

"a Ti'a( "a

SKOR A.$

KTRATURAN(AN#UNAN

sungai/n




72/404

RT / DN

Tanggal Pen'ataan


-

c a b

"a Ti'a( "a

SKOR A.$

KTRATURAN(AN#UNAN

sungai/n




73/404

RT / DN

Tanggal Pen'ataan


-

c a b

"a Ti'a( "a

SKOR A.$

KTRATURAN(AN#UNAN

sungai/n




74/404

RT / DN

Tanggal Pen'ataan


-

c a b

"a Ti'a( "a

SKOR A.$

KTRATURAN(AN#UNAN

sungai/n




75/404

RT / DN

Tanggal Pen'ataan


-

c a b

"a Ti'a( "a

SKOR A.$

KTRATURAN(AN#UNAN

sungai/n




76/404

RT / DN

Tanggal Pen'ataan


-

c a b

"a Ti'a( "a

SKOR A.$

KTRATURAN(AN#UNAN

sungai/n




77/404

RT / DN

Tanggal Pen'ataan


-

c a b

"a Ti'a( "a

SKOR A.$

KTRATURAN(AN#UNAN

sungai/n




78/404

RT / DN

Tanggal Pen'ataan


-

c a b

"a Ti'a( "a

SKOR A.$

KTRATURAN(AN#UNAN

sungai/n




79/404

RT / DN

Tanggal Pen'ataan


-

c a b

"a Ti'a( "a

SKOR A.$

KTRATURAN(AN#UNAN

sungai/n




80/404

RT / DN

Tanggal Pen'ataan


-

c a b

"a Ti'a( "a

SKOR A.$

KTRATURAN(AN#UNAN

sungai/n




81/404

RT / DN

Tanggal Pen'ataan


-

c a b

"a Ti'a( "a

SKOR A.$

KTRATURAN(AN#UNAN

sungai/n




82/404

RT / DN

Tanggal Pen'ataan


-

c a b

"a Ti'a( "a

SKOR A.$

KTRATURAN(AN#UNAN

sungai/n




83/404

RT / DN

Tanggal Pen'ataan


-

c a b

"a Ti'a( "a

SKOR A.$

KTRATURAN(AN#UNAN

sungai/n




84/404

RT / DN

Tanggal Pen'ataan


-

c a b

"a Ti'a( "a

SKOR A.$

KTRATURAN(AN#UNAN

sungai/n




85/404

FORMAT A.) K*A!AKAN (AN#UNAN "UN'AN

A. 'NFORMAS' UMUM

Provinsi A;C

Kab/Kota 8ANBA

Kecamatan 8ANBA KTA

Kelurahan/Desa BA9PNB TCNB

RT / DN *A8CC KRCNB



A.)

8uas bangunan hunian

1

a b c ' a b a

i1a

$0 )0 +0 ,0 -0 0 10 20 30

! "CNN" W % % ! % % !.4 4

# KA6R8 NA6R 2 2 ! )% ) !4.0 !

$ NRJANNA & % ! #4 ! #4.4 !

% A8ADD6N. . PD.6 % % ! !) % %.4 4

& CNDRA TATT % % ! !) $ &.$ 4

) A9DAN6 0 & ! $& % 2.2 !

0 6NDRA "APTRA % % ! !) % %.4 4

Jumlah penghunibangunan hunian

8ubangu

Panangmeter-

8ebarmeter-

Jumlah8antai

8uasbangunan

hunianm#-

Jumlahpenghunibangunan

hunianm#/i1a-

7 0,mete

i1a


86/404

RT / DN *A8CC KRCNB




1

a b c ' a b

i1a


Panangmeter-

8ebarmeter-

Jumlah8antai

8uasbangunan

hunianm#-

Jumlahpenghubanguna

hunianm#/i1

2 NRJANNA *NDA - & 3 ! %& & 3.4

3 98"AD6 & ) ! $4 $ !4.4

!4 9869 P6R - 0 0 ! %3 ) 2.#

!! A*D88A A86 % 0 ! #2 $ 3.$

!# NAEARDD6N % % ! !) % %.4

!$ AP6A NCKP6- ) ) ! $) $ !#.4

!% *TA96N ) & ! $4 & ).4

!& JA8A8DD6N ) 0 ! %# & 2.%

!) R6DWAN R6"AD % % ! !) & $.#

!0 DD" ARD6AN"A % % ! !) & $.#

!2 NRD6N A9AD 0 3 ! )$ % !&.2

!3 DCD6 AT9AJA % & ! #4 $ ).0

#4 "AR6FDD6N & 0 ! $& % 2.2

#! NR6A 9AR ) ) ! $) ! $).4


87/404

RT / DN *A8CC KRCNB




1

a b c ' a b

i1a


Panangmeter-

8ebarmeter-

Jumlah8antai

8uasbangunan

hunianm#-

Jumlahpenghubanguna

hunianm#/i1

## A6D8 ) 0 ! %# ) 0.4

#$ 9. "F BA" % % ! !) 2 #.4

#% DRA96 % 0 ! #2 $ 3.$

#& APRA 0 ) ! %# ! %#.4

#) "KR6 9A9D 2 2 ! )% 3 0.!

#0 996"A *6NT6 A*D88A & ) ! $4 ) &.4

#2 9. BADC AR , C ) 0 ! %# & 2.%

#3 9RD6 ) ) ! $) $ !#.4

$4 E8K6F86 AAN % 0 ! #2 & &.)

$! RA98A % % ! !) ! !).4

$# 9AREK6 JA868 ) % ! #% ) %.4

$$ 9. "F KAC9 % & ! #4 $ ).0

$% 9AREK6 A*A88A ) 0 ! %# & 2.%

$& 6RAWAT6 0 ) ! %# 2 &.$


88/404

RT / DN *A8CC KRCNB




1

a b c ' a b

i1a


Panangmeter-

8ebarmeter-

Jumlah8antai

8uasbangunan

hunianm#-

Jumlahpenghubanguna

hunianm#/i1

$) 9AR6DA A86 & ) ! $4 % 0.&

$0 E8K6F86 0 0 ! %3 $ !).$

$2 ARN A86 % 0 ! #2 0 %.4

$3 6KA DARWAN6 % & ! #4 & %.4

%4 T. A*6 % & ! #4 $ ).0

%! T. E8K6F86 % % ! !) & $.#

%# ANA 9A9D & ) ! $4 # !&.4

%$ CR6AD6 % % ! !) $ &.$

%% AD6 % % ! !) % %.4

%& A*D RA9AN 0 2 ! &) ) 3.$

%) "A9DD6N DAD 0 3 ! )$ & !#.)

%0 9A99AD AK*AR % % ! !) $ &.$

%2 9. D6A & % ! #4 # !4.4

%3 R86 *W- !4 !! ! !!4 % #0.&


89/404

RT / DN *A8CC KRCNB




1

a b c ' a b

i1a


Panangmeter-

8ebarmeter-

Jumlah8antai

8uasbangunan

hunianm#-

Jumlahpenghubangun

hunianm#/i1

&4 6AK AR"AD % & ! #4 & %.4

&! NR8AT6FA A86 ) 0 ! %# $ !%.4

E8KARNACN ) 0 ! %# 3 %.0

&$ AKD6A ) 0 ! %# # #!.4

&% A*D88A TA8C* % 3 ! $) % 3.4

&& 9. NR PTC & ) ! $4 & ).4

&) A969AR % ) ! #% & %.2

&0 "AR68 RA9ADAN % ) ! #% $ 2.4

&2 KR69. "F A86 % % ! !) # 2.4

&3 . 9 RA"6D *6N DAD & & ! #& % ).$

)4 NRA6N6 "A;* 0 0 ! %3 % !#.$

)! CR9AN % & ! #4 % &.4

)# RA98A % % ! !) ! !).4

)$ A*D8 9TA86* A* % & ! #4 % &.4


90/404

RT / DN *A8CC KRCNB




1

a b c ' a b

i1a


Panangmeter-

8ebarmeter-

Jumlah8antai

8uasbangunan

hunianm#-

Jumlahpenghubanguna

hunianm#/i1

)% RAEA86 ) 0 # 2% $ #2.4

)& AANDD6N AR ) 0 ! %# ) 0.4

)) 9. *A6R % % ! !) & $.#

)0 6KANDAR A9AD ) 3 ! &% % !$.&

)2 6KANDAR FAE6 % 2 ! $# % 2.4

)3 9. BADC A*6 & ) ! $4 0 %.$

04 TR6KRA 0 3 ! )$ 0 3.4

0! A"CD NRD6N & ) ! $4 $ !4.4

0# T. A6F8 986 0 0 ! %3 % !#.$

0$ 9. RD6 & & ! #& % ).$

0% J. N68AWAT6 & ) ! $4 & ).4

0& ;T A86 6DR6 & ) ! $4 & ).4

0) A9AWAT6 & & ! #& % ).$

00 8FAD86 & & ! #& & &.4


91/404

RT / DN *A8CC KRCNB




1

a b c ' a b

i1a


Panangmeter-

8ebarmeter-

Jumlah8antai

8uasbangunan

hunianm#-

Jumlahpenghubanguna

hunianm#/i1

02 NR9AN6 & & ! #& % ).$

03 DAR6EA8 % % ! !) & $.#

24 CD6 A"APTRA % ) ! #% & %.2

2! 96*AR & & ! #& % ).$

2# JA968A & & ! #& % ).$

2$ 6AK 69A68 ) & ! $4 % 0.&

2% NRA969A ) & ! $4 $ !4.4

2& 6*RA69 9AR ) & ! $4 $ !4.4

2) ANWAR A86 & & ! #& ! #&.4

20 E8K6F86 RANB *AR- % % ! !) $ &.$

22 *AKARDD6N BADCNB ) & ! $4 & ).4

23 JNA6D6 ) 0 ! %# % !4.&

34 RA986 A"C9 ) ) ! $) # !2.4

3! A6"A A89 A9AD PCKADC - ) ) ! $) & 0.#


92/404

RT / DN *A8CC KRCNB




1

a b c ' a b

i1a


Panangmeter-

8ebarmeter-

Jumlah8antai

8uasbangunan

hunianm#-

Jumlahpenghubanguna

hunianm#/i1

3# NRA6N6 % ) ! #% % ).4

3$ J. NR8C8A BADCNB 0 0 ! %3 % !#.$

3% 9. A96N & & ! #& ) %.#

3& . 9A99AD NR BADCNB 0 0 ! %3 $ !).$

3) 9. NA6R & & ! #& % ).$

30 8K9AN % % ! !) % %.4

32 9869 *C;AK % % ! !) 0 #.$

33 N68AWAT6 A89. R86 A9AD- % ) ! #% & %.2

!44 KA6R8 AD6 ) 0 ! %# ) 0.4

!4! AKD6A . "A"A ) ) ! $) $ !#.4

!4# ARD6N ) 0 ! %# ) 0.4

!4$ DJN6AR ) 0 # 2% & !).2

!4% NBAT69N % & # %4 % !4.4

!4& 9AN 6TA9 % & ! #4 # !4.4


93/404

RT / DN *A8CC KRCNB




1

a b c ' a b

i1a


Panangmeter-

8ebarmeter-

Jumlah8antai

8uasbangunan

hunianm#-


hunianm#/i1a-

!4) ;T BADC & & ! #& # !#.&

!40 NR AENAR & & ! #& ! #&.4

!42 6FK6 & 0 ! $& & 0.4

!42

Sub & Total ,-$ 4.4

4umlah TOTA*

PRSNTAS


94/404

RT / DN *A8CC KRCNB




1

a b c ' a b

i1a


Panangmeter-

8ebarmeter-

Jumlah8antai

8uasbangunan

hunianm#-


hunianm#/i1a-


95/404

RT / DN *A8CC KRCNB




1

a b c ' a b

i1a


Panangmeter-

8ebarmeter-

Jumlah8antai

8uasbangunan

hunianm#-


hunianm#/i1a-


96/404

RT / DN *A8CC KRCNB




1

a b c ' a b

i1a


Panangmeter-

8ebarmeter-

Jumlah8antai

8uasbangunan

hunianm#-


hunianm#/i1a-


97/404

RT / DN *A8CC KRCNB




1

a b c ' a b

i1a


Panangmeter-

8ebarmeter-

Jumlah8antai

8uasbangunan

hunianm#-


hunianm#/i1a-


98/404

RT / DN *A8CC KRCNB




1

a b c ' a b

i1a


Panangmeter-

8ebarmeter-

Jumlah8antai

8uasbangunan

hunianm#-


hunianm#/i1a-


99/404

RT / DN *A8CC KRCNB




1

a b c ' a b

i1a


Panangmeter-

8ebarmeter-

Jumlah8antai

8uasbangunan

hunianm#-


hunianm#/i1a-


100/404

RT / DN *A8CC KRCNB




1

a b c ' a b

i1a


Panangmeter-

8ebarmeter-

Jumlah8antai

8uasbangunan

hunianm#-


hunianm#/i1a-


101/404

RT / DN *A8CC KRCNB




1

a b c ' a b

i1a


Panangmeter-

8ebarmeter-

Jumlah8antai

8uasbangunan

hunianm#-


hunianm#/i1a-


102/404

RT / DN *A8CC KRCNB




1

a b c ' a b

i1a


Panangmeter-

8ebarmeter-

Jumlah8antai

8uasbangunan

hunianm#-


hunianm#/i1a-


103/404

RT / DN *A8CC KRCNB




1

a b c ' a b

i1a


Panangmeter-

8ebarmeter-

Jumlah8antai

8uasbangunan

hunianm#-


hunianm#/i1a-


104/404

RT / DN *A8CC KRCNB




1

a b c ' a b

i1a


Panangmeter-

8ebarmeter-

Jumlah8antai

8uasbangunan

hunianm#-


hunianm#/i1a-


105/404

RT / DN *A8CC KRCNB




1

a b c ' a b

i1a


Panangmeter-

8ebarmeter-

Jumlah8antai

8uasbangunan

hunianm#-


hunianm#/i1a-


106/404

RT / DN *A8CC KRCNB




1

a b c ' a b

i1a


Panangmeter-

8ebarmeter-

Jumlah8antai

8uasbangunan

hunianm#-


hunianm#/i1a-


107/404

RT / DN *A8CC KRCNB




1

a b c ' a b

i1a


Panangmeter-

8ebarmeter-

Jumlah8antai

8uasbangunan

hunianm#-


hunianm#/i1a-


108/404

RT / DN *A8CC KRCNB




1

a b c ' a b

i1a


Panangmeter-

8ebarmeter-

Jumlah8antai

8uasbangunan

hunianm#-


hunianm#/i1a-


109/404

RT / DN *A8CC KRCNB




1

a b c ' a b

i1a


Panangmeter-

8ebarmeter-

Jumlah8antai

8uasbangunan

hunianm#-


hunianm#/i1a-


110/404

RT / DN *A8CC KRCNB




1

a b c ' a b

i1a


Panangmeter-

8ebarmeter-

Jumlah8antai

8uasbangunan

hunianm#-


hunianm#/i1a-


111/404

RT / DN *A8CC KRCNB




1

a b c ' a b

i1a


Panangmeter-

8ebarmeter-

Jumlah8antai

8uasbangunan

hunianm#-


hunianm#/i1a-


112/404

RT / DN *A8CC KRCNB




1

a b c ' a b

i1a


Panangmeter-

8ebarmeter-

Jumlah8antai

8uasbangunan

hunianm#-


hunianm#/i1a-


113/404


114/404

RT / DN *A8CC KRCNB




1

a b c ' a b

i1a


Panangmeter-

8ebarmeter-

Jumlah8antai

8uasbangunan

hunianm#-


hunianm#/i1a-


115/404

RT / DN *A8CC KRCNB




1

a b c ' a b

i1a


Panangmeter-

8ebarmeter-

Jumlah8antai

8uasbangunan

hunianm#-


hunianm#/i1a-


116/404

RT / DN *A8CC KRCNB




1

a b c ' a b

i1a


Panangmeter-

8ebarmeter-

Jumlah8antai

8uasbangunan

hunianm#-


hunianm#/i1a-


117/404

RT / DN *A8CC KRCNB




1

a b c ' a b

i1a


Panangmeter-

8ebarmeter-

Jumlah8antai

8uasbangunan

hunianm#-


hunianm#/i1a-


118/404

RT / DN *A8CC KRCNB




1

a b c ' a b

i1a


Panangmeter-

8ebarmeter-

Jumlah8antai

8uasbangunan

hunianm#-


hunianm#/i1a-


119/404

RT / DN *A8CC KRCNB




1

a b c ' a b

i1a


Panangmeter-

8ebarmeter-

Jumlah8antai

8uasbangunan

hunianm#-


hunianm#/i1a-


120/404

RT / DN *A8CC KRCNB




1

a b c ' a b

i1a


Panangmeter-

8ebarmeter-

Jumlah8antai

8uasbangunan

hunianm#-


hunianm#/i1a-


121/404

RT / DN *A8CC KRCNB




1

a b c ' a b

i1a


Panangmeter-

8ebarmeter-

Jumlah8antai

8uasbangunan

hunianm#-


hunianm#/i1a-


122/404

ORMAT A.) K*A!AKAN (AN

A. 'NFORMAS' UMUM

Provinsi

Kab/Kota

Kecamatan

Kelurahan/Desa

RT / DN

Tanggal Pen'ataan


$0 )0

! "CNN" W

# KA6R8 NA6R

$ NRJANNA

% A8ADD6N. . PD.6

& CNDRA TATT

) A9DAN6

0 6NDRA "APTRA

A!AKAN (AN#UNAN "UN'AN

Kon'isi atap terluas Jenis lantai terluas

3 $% $$

b a b a b a b

*ocor *ai( Rusa( Tanah

$%0 $$0 $)0 $+0 $,0 $-0 $0 $10

! ! ! !

4 ! ! !

4 ! ! !

! ! ! !

! ! ! !

4 ! ! !

! ! ! !

lantaihunian /a

SKORK*A!AKAN

*ANTA'(AN#UNAN

627

Kon'isi 'in'ingterluas

@ 0,#meter#/

i1a

Ti'a(*ocor

*u(anTanah


123/404

RT / DN

Tanggal Pen'ataan


2 NRJANNA *NDA -

3 98"AD6

!4 9869 P6R -

!! A*D88A A86

!# NAEARDD6N

!$ AP6A NCKP6-

!% *TA96N

!& JA8A8DD6N

!) R6DWAN R6"AD

!0 DD" ARD6AN"A

!2 NRD6N A9AD

!3 DCD6 AT9AJA

#4 "AR6FDD6N

#! NR6A 9AR


Kon'isi atap terluas Jenis la

3 $%

b a b a b a

*ocor *ai( Rusa(

lantaihunian /a

SKORK*A!AKAN

*ANTA'(AN#UNAN

627


@ 0,#meter#/

i1a

Ti'a(*ocor

*u(anTanah

4 ! ! !

4 ! ! !

4 ! ! !

4 ! ! !

! ! ! !

4 ! ! !

! ! ! !

4 ! ! !

! ! ! !

! ! ! !

4 ! ! !

! ! ! !

4 ! ! !

4 ! ! !


124/404

RT / DN

Tanggal Pen'ataan


## A6D8

#$ 9. "F BA"

#% DRA96

#& APRA

#) "KR6 9A9D

#0 996"A *6NT6 A*D88A

#2 9. BADC AR , C

#3 9RD6

$4 E8K6F86 AAN

$! RA98A

$# 9AREK6 JA868

$$ 9. "F KAC9

$% 9AREK6 A*A88A

$& 6RAWAT6



3 $%

b a b a b a

*ocor *ai( Rusa(

lantaihunian /a

SKORK*A!AKAN

*ANTA'(AN#UNAN

627


@ 0,#meter#/

i1a

Ti'a(*ocor

*u(anTanah

! ! ! !

! ! ! !

4 ! ! !

4 ! ! !

! ! ! !

! ! ! !

4 ! ! !

4 ! ! !

! ! ! !

4 ! ! !

! ! ! !

! ! ! !

4 ! ! !

! ! ! !


125/404

RT / DN

Tanggal Pen'ataan


$) 9AR6DA A86

$0 E8K6F86

$2 ARN A86

$3 6KA DARWAN6

%4 T. A*6

%! T. E8K6F86

%# ANA 9A9D

%$ CR6AD6

%% AD6

%& A*D RA9AN

%) "A9DD6N DAD

%0 9A99AD AK*AR

%2 9. D6A

%3 R86 *W-



3 $%

b a b a b a

*ocor *ai( Rusa(

lantaihunian /a

SKORK*A!AKAN

*ANTA'(AN#UNAN

627


@ 0,#meter#/

i1a

Ti'a(*ocor

*u(anTanah

4 ! ! !

4 ! ! !

! ! ! !

! ! ! !

! ! ! !

! ! ! !

4 ! ! !

! ! ! !

! ! ! !

4 ! ! !

4 ! ! !

! ! ! !

4 ! ! !

4 ! ! !


126/404

RT / DN

Tanggal Pen'ataan


&4 6AK AR"AD

&! NR8AT6FA A86

E8KARNACN

&$ AKD6A

&% A*D88A TA8C*

&& 9. NR PTC

&) A969AR

&0 "AR68 RA9ADAN

&2 KR69. "F A86

&3 . 9 RA"6D *6N DAD

)4 NRA6N6 "A;*

)! CR9AN

)# RA98A

)$ A*D8 9TA86* A*



3 $%

b a b a b a

*ocor *ai( Rusa(

lantaihunian /a

SKORK*A!AKAN

*ANTA'(AN#UNAN

627


@ 0,#meter#/

i1a

Ti'a(*ocor

*u(anTanah

! ! ! !

4 ! ! !

! ! ! !

4 ! ! !

4 ! ! !

! ! ! !

! ! ! !

4 ! ! !

4 ! ! !

! ! ! !

4 ! ! !

! ! ! !

4 ! ! !

! ! ! !


127/404

RT / DN

Tanggal Pen'ataan


)% RAEA86

)& AANDD6N AR

)) 9. *A6R

)0 6KANDAR A9AD

)2 6KANDAR FAE6

)3 9. BADC A*6

04 TR6KRA

0! A"CD NRD6N

0# T. A6F8 986

0$ 9. RD6

0% J. N68AWAT6

0& ;T A86 6DR6

0) A9AWAT6

00 8FAD86



3 $%

b a b a b a

*ocor *ai( Rusa(

lantaihunian /a

SKORK*A!AKAN

*ANTA'(AN#UNAN

627


@ 0,#meter#/

i1a

Ti'a(*ocor

*u(anTanah

4 ! ! !

! ! ! !

! ! ! !

4 ! ! !

4 ! ! !

! ! ! !

4 ! ! !

4 ! ! !

4 ! ! !

! ! ! !

! ! ! !

! ! ! !

! ! ! !

! ! ! !


128/404

RT / DN

Tanggal Pen'ataan


02 NR9AN6

03 DAR6EA8

24 CD6 A"APTRA

2! 96*AR

2# JA968A

2$ 6AK 69A68

2% NRA969A

2& 6*RA69 9AR

2) ANWAR A86

20 E8K6F86 RANB *AR-

22 *AKARDD6N BADCNB

23 JNA6D6

34 RA986 A"C9

3! A6"A A89 A9AD PCKADC -



3 $%

b a b a b a

*ocor *ai( Rusa(

lantaihunian /a

SKORK*A!AKAN

*ANTA'(AN#UNAN

627


@ 0,#meter#/

i1a

Ti'a(*ocor

*u(anTanah

! ! ! !

! ! ! !

! ! ! !

! ! ! !

! ! ! !

4 ! ! !

4 ! ! !

4 ! ! !

4 ! ! !

! ! ! !

! ! ! !

4 ! ! !

4 ! ! !

4 ! ! !


129/404

RT / DN

Tanggal Pen'ataan


3# NRA6N6

3$ J. NR8C8A BADCNB

3% 9. A96N

3& . 9A99AD NR BADCNB

3) 9. NA6R

30 8K9AN

32 9869 *C;AK

33 N68AWAT6 A89. R86 A9AD-

!44 KA6R8 AD6

!4! AKD6A . "A"A

!4# ARD6N

!4$ DJN6AR

!4% NBAT69N

!4& 9AN 6TA9



3 $%

b a b a b a

*ocor *ai( Rusa(

lantaihunian /a

SKORK*A!AKAN

*ANTA'(AN#UNAN

627


@ 0,#meter#/

i1a

Ti'a(*ocor

*u(anTanah

! ! ! !

4 ! ! !

! ! ! !

4 ! ! !

! ! ! !

! ! ! !

! ! ! !

! ! ! !

! ! ! !

4 ! ! !

! ! ! !

4 ! ! !

4 ! ! !

4 ! ! !


130/404

RT / DN

Tanggal Pen'ataan


!4) ;T BADC

!40 NR AENAR

!42 6FK6

!42

Sub & Total

4umlah TOTA*

PRSNTAS


Kon'isi atap terluas Jenis lanta

3 $% $$

b a b a b a

*ocor *ai( Rusa(

lantaihunian /a

SKORK*A!AKAN

*ANTA'(AN#UNAN

627


@ 0,#meter#/

i1a

Ti'a(*ocor

*u(anTanah

4 ! ! !

4 ! ! !

! ! ! !

-- % $%2 % $%2 % $%2

2 % $%2 $%2 $%

8D'9/%


131/404

RT / DN

Tanggal Pen'ataan



Kon'isi atap terluas Jenis lant

3 $% $

b a b a b a

*ocor *ai( Rusa(

lantaihunian /a

SKORK*A!AKAN

*ANTA'(AN#UNAN

627


@ 0,#meter#/

i1a

Ti'a(*ocor

*u(anTanah


132/404

RT / DN

Tanggal Pen'ataan




3 $% $

b a b a b a

*ocor *ai( Rusa(

lantaihunian /a

SKORK*A!AKAN

*ANTA'(AN#UNAN

627


@ 0,#meter#/

i1a

Ti'a(*ocor

*u(anTanah


133/404

RT / DN

Tanggal Pen'ataan




3 $% $

b a b a b a

*ocor *ai( Rusa(

lantaihunian /a

SKORK*A!AKAN

*ANTA'(AN#UNAN

627


@ 0,#meter#/

i1a

Ti'a(*ocor

*u(anTanah


134/404

RT / DN

Tanggal Pen'ataan




3 $% $

b a b a b a

*ocor *ai( Rusa(

lantaihunian /a

SKORK*A!AKAN

*ANTA'(AN#UNAN

627


@ 0,#meter#/

i1a

Ti'a(*ocor

*u(anTanah


135/404

RT / DN

Tanggal Pen'ataan




3 $% $

b a b a b a

*ocor *ai( Rusa(

lantaihunian /a

SKORK*A!AKAN

*ANTA'(AN#UNAN

627


@ 0,#meter#/

i1a

Ti'a(*ocor

*u(anTanah


136/404

RT / DN

Tanggal Pen'ataan




3 $% $

b a b a b a

*ocor *ai( Rusa(

lantaihunian /a

SKORK*A!AKAN

*ANTA'(AN#UNAN

627


@ 0,#meter#/

i1a

Ti'a(*ocor

*u(anTanah


137/404

RT / DN

Tanggal Pen'ataan




3 $% $

b a b a b a

*ocor *ai( Rusa(

lantaihunian /a

SKORK*A!AKAN

*ANTA'(AN#UNAN

627


@ 0,#meter#/

i1a

Ti'a(*ocor

*u(anTanah


138/404

RT / DN

Tanggal Pen'ataan




3 $% $

b a b a b a

*ocor *ai( Rusa(

lantaihunian /a

SKORK*A!AKAN

*ANTA'(AN#UNAN

627


@ 0,#meter#/

i1a

Ti'a(*ocor

*u(anTanah


139/404

RT / DN

Tanggal Pen'ataan




3 $% $

b a b a b a

*ocor *ai( Rusa(

lantaihunian /a

SKORK*A!AKAN

*ANTA'(AN#UNAN

627


@ 0,#meter#/

i1a

Ti'a(*ocor

*u(anTanah


140/404

RT / DN

Tanggal Pen'ataan




3 $% $

b a b a b a

*ocor *ai( Rusa(

lantaihunian /a

SKORK*A!AKAN

*ANTA'(AN#UNAN

627


@ 0,#meter#/

i1a

Ti'a(*ocor

*u(anTanah


141/404

RT / DN

Tanggal Pen'ataan




3 $% $

b a b a b a

*ocor *ai( Rusa(

lantaihunian /a

SKORK*A!AKAN

*ANTA'(AN#UNAN

627


@ 0,#meter#/

i1a

Ti'a(*ocor

*u(anTanah


142/404

RT / DN

Tanggal Pen'ataan




3 $% $

b a b a b a

*ocor *ai( Rusa(

lantaihunian /a

SKORK*A!AKAN

*ANTA'(AN#UNAN

627


@ 0,#meter#/

i1a

Ti'a(*ocor

*u(anTanah


143/404

RT / DN

Tanggal Pen'ataan




3 $% $

b a b a b a

*ocor *ai( Rusa(

lantaihunian /a

SKORK*A!AKAN

*ANTA'(AN#UNAN

627


@ 0,#meter#/

i1a

Ti'a(*ocor

*u(anTanah


144/404

RT / DN

Tanggal Pen'ataan




3 $% $

b a b a b a

*ocor *ai( Rusa(

lantaihunian /a

SKORK*A!AKAN

*ANTA'(AN#UNAN

627


@ 0,#meter#/

i1a

Ti'a(*ocor

*u(anTanah


145/404

RT / DN

Tanggal Pen'ataan




3 $% $

b a b a b a

*ocor *ai( Rusa(

lantaihunian /a

SKORK*A!AKAN

*ANTA'(AN#UNAN

627


@ 0,#meter#/

i1a

Ti'a(*ocor

*u(anTanah


146/404

RT / DN

Tanggal Pen'ataan




3 $% $

b a b a b a

*ocor *ai( Rusa(

lantaihunian /a

SKORK*A!AKAN

*ANTA'(AN#UNAN

627


@ 0,#meter#/

i1a

Ti'a(*ocor

*u(anTanah


147/404

RT / DN

Tanggal Pen'ataan




3 $% $

b a b a b a

*ocor *ai( Rusa(

lantaihunian /a

SKORK*A!AKAN

*ANTA'(AN#UNAN

627


@ 0,#meter#/

i1a

Ti'a(*ocor

*u(anTanah


148/404

RT / DN

Tanggal Pen'ataan




3 $% $

b a b a b a

*ocor *ai( Rusa(

lantaihunian /a

SKORK*A!AKAN

*ANTA'(AN#UNAN

627


@ 0,#meter#/

i1a

Ti'a(*ocor

*u(anTanah


149/404

RT / DN

Tanggal Pen'ataan




3 $% $

b a b a b a

*ocor *ai( Rusa(

lantaihunian /a

SKORK*A!AKAN

*ANTA'(AN#UNAN

627


@ 0,#meter#/

i1a

Ti'a(*ocor

*u(anTanah


150/404


151/404

RT / DN

Tanggal Pen'ataan




3 $% $

b a b a b a

*ocor *ai( Rusa(

lantaihunian /a

SKORK*A!AKAN

*ANTA'(AN#UNAN

627


@ 0,#meter#/

i1a

Ti'a(*ocor

*u(anTanah


152/404

RT / DN

Tanggal Pen'ataan




3 $% $

b a b a b a

*ocor *ai( Rusa(

lantaihunian /a

SKORK*A!AKAN

*ANTA'(AN#UNAN

627


@ 0,#meter#/

i1a

Ti'a(*ocor

*u(anTanah


153/404

RT / DN

Tanggal Pen'ataan




3 $% $

b a b a b a

*ocor *ai( Rusa(

lantaihunian /a

SKORK*A!AKAN

*ANTA'(AN#UNAN

627


@ 0,#meter#/

i1a

Ti'a(*ocor

*u(anTanah


154/404

RT / DN

Tanggal Pen'ataan




3 $% $

b a b a b a

*ocor *ai( Rusa(

lantaihunian /a

SKORK*A!AKAN

*ANTA'(AN#UNAN

627


@ 0,#meter#/

i1a

Ti'a(*ocor

*u(anTanah


155/404

RT / DN

Tanggal Pen'ataan




3 $% $

b a b a b a

*ocor *ai( Rusa(

lantaihunian /a

SKORK*A!AKAN

*ANTA'(AN#UNAN

627


@ 0,#meter#/

i1a

Ti'a(*ocor

*u(anTanah


156/404

RT / DN

Tanggal Pen'ataan




3 $% $

b a b a b a

*ocor *ai( Rusa(

lantaihunian /a

SKORK*A!AKAN

*ANTA'(AN#UNAN

627


@ 0,#meter#/

i1a

Ti'a(*ocor

*u(anTanah


157/404

RT / DN

Tanggal Pen'ataan




3 $% $

b a b a b a

*ocor *ai( Rusa(

lantaihunian /a

SKORK*A!AKAN

*ANTA'(AN#UNAN

627


@ 0,#meter#/

i1a

Ti'a(*ocor

*u(anTanah


158/404

RT / DN

Tanggal Pen'ataan




3 $% $

b a b a b a

*ocor *ai( Rusa(

lantaihunian /a

SKORK*A!AKAN

*ANTA'(AN#UNAN

627


@ 0,#meter#/

i1a

Ti'a(*ocor

*u(anTanah


159/404

ORMAT A.) K*A!AKAN (AN#

A. 'NFORMAS' UMUM

Provinsi

Kab/Kota

Kecamatan

Kelurahan/Desa

RT / DN

Tanggal Pen'ataan


$0 )0

! "CNN" W

# KA6R8 NA6R

$ NRJANNA

% A8ADD6N. . PD.6

& CNDRA TATT

) A9DAN6

0 6NDRA "APTRA

$20

!

!

!

!

!

!

!

SKOR KOND'S'ATAP. *ANTA'

D'ND'N#

63;$%;$$7


160/404

RT / DN

Tanggal Pen'ataan


2 NRJANNA *NDA -

3 98"AD6

!4 9869 P6R -

!! A*D88A A86

!# NAEARDD6N

!$ AP6A NCKP6-

!% *TA96N

!& JA8A8DD6N

!) R6DWAN R6"AD

!0 DD" ARD6AN"A

!2 NRD6N A9AD

!3 DCD6 AT9AJA

#4 "AR6FDD6N

#! NR6A 9AR


D'ND'N#

63;$%;$$7

!

!

!

!

!

!

!

!

!

!

!

!

!

!


161/404

RT / DN

Tanggal Pen'ataan


## A6D8

#$ 9. "F BA"

#% DRA96

#& APRA

#) "KR6 9A9D

#0 996"A *6NT6 A*D88A

#2 9. BADC AR , C

#3 9RD6

$4 E8K6F86 AAN

$! RA98A

$# 9AREK6 JA868

$$ 9. "F KAC9

$% 9AREK6 A*A88A

$& 6RAWAT6


D'ND'N#

63;$%;$$7

!

!

!

!

!

!

!

!

!

!

!

!

!

!


162/404

RT / DN

Tanggal Pen'ataan


$) 9AR6DA A86

$0 E8K6F86

$2 ARN A86

$3 6KA DARWAN6

%4 T. A*6

%! T. E8K6F86

%# ANA 9A9D

%$ CR6AD6

%% AD6

%& A*D RA9AN

%) "A9DD6N DAD

%0 9A99AD AK*AR

%2 9. D6A

%3 R86 *W-


D'ND'N#

63;$%;$$7

!

!

!

!

!

!

!

!

!

!

!

!

!

!


163/404

RT / DN

Tanggal Pen'ataan


&4 6AK AR"AD

&! NR8AT6FA A86

E8KARNACN

&$ AKD6A

&% A*D88A TA8C*

&& 9. NR PTC

&) A969AR

&0 "AR68 RA9ADAN

&2 KR69. "F A86

&3 . 9 RA"6D *6N DAD

)4 NRA6N6 "A;*

)! CR9AN

)# RA98A

)$ A*D8 9TA86* A*


D'ND'N#

63;$%;$$7

!

!

!

!

!

!

!

!

!

!

!

!

!

!


164/404

RT / DN

Tanggal Pen'ataan


)% RAEA86

)& AANDD6N AR

)) 9. *A6R

)0 6KANDAR A9AD

)2 6KANDAR FAE6

)3 9. BADC A*6

04 TR6KRA

0! A"CD NRD6N

0# T. A6F8 986

0$ 9. RD6

0% J. N68AWAT6

0& ;T A86

kompilasi data dusun balee krueng

Documents