kesehatan pengembangan (kesus)
TRANSCRIPT
UPAYA PELAYANAN KESEHATAN DASAR
DI KOTA DEPOK
SEKSI YANDAS DAN RUJUKAN
BIDANG YANKESMAS
DINAS KESEHATAN KOTA DEPOK
Fasyankes yang menyelenggarakan upaya kesehatan masyarakat (UKM) dan upaya kesehatan perseorangan (UKP) tingkat pertama, dengan lebih mengutamakan upaya promotif dan preventif, untuk mencapai derajat kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya di wilayah kerjanya.
DEFINISI PUSKESMAS
TUJUAN PUSKESMASPembangunan kesehatan yang diselenggarakan di Puskesmas bertujuan untuk mewujudkan masyarakat yang:a.Memiliki perilaku sehat yang meliputi kesadaran, kemauan dan kemampuan hidup sehat;b.Mampu menjangkau pelayanan kesehatan yang bermutu;c.Hidup dalam lingkungan yang sehat;d.Memiliki derajat kesehatan yang optimal, baik individu, keluarga, kelompok dan masyarakat.
Pembangunan kesehatan yang diselenggarakan Puskesmas mendukung terwujudnya Kecamatan sehat.
PRINSIP PENYELENGGARAAN
1. PARADIGMA SEHAT2. PERTANGGUNGJAWABAN WILAYAH3. KEMANDIRIAN MASYARAKAT4. PEMERATAAN5. TEKNOLOGI TEPAT GUNA6. KETERPADUAN DAN KESINAMBUNGAN
PARADIGMA SEHAT :Mengutamakan promotif -preventif
Sehat (70%) Mengeluh Sakit (30%)
KIE, Self carePromosi Kesehatan
Self care (42%) Yankes (58%)
Sarana Kesehatan
Self care Nasional
Kualitas Yankes
UKBM( Posyandu, Posyandu Lansia, Posbindu PTM, Polindes, Poskesdes,
Desa Siaga, SBH, Dokter kecil, dll
Sumber : Susenas 2010
MASYARAKAT DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS
PENGUATAN UPAYA PROMOTIF & PREVENTIF
SEHAT ADALAH HARTAKUYANG HARUS KUJAGA DAN KUPELIHARA
TUGAS DAN FUNGSI PUSKESMAS
Selain menyelenggarakan fungsi diatas, Puskesmas dapat berfungsi sebagai wahana pendidikan tenaga kesehatan.
KEWENANGAN PUSKESMAS TERKAIT FUNGSI PENYELENGGARAAN UKM
• melaksanakan perencanaan berdasarkan analisis masalah kesehatan masyarakat dan analisis kebutuhan pelayanan yang diperlukan;
• melaksanakan advokasi dan sosialisasi kebijakan kesehatan;• melaksanakan KIE dan pemberdayaan masyarakat dalam bidang kesehatan;• menggerakkan masyarakat untuk mengidentifikasi dan menyelesaikan masalah
kesehatan pada setiap tingkat perkembangan masyarakat yang bekerjasama dengan sektor lain terkait;
• melaksanakan pembinaan teknis terhadap jaringan pelayanan dan UKBM;• melaksanakan peningkatan kompetensi sumber daya manusia Puskesmas;• memantau pelaksanaan pembangunan agar berwawasan kesehatan;• Melaksanakan pencatatan, pelaporan, dan evaluasi terhadap akses, mutu, dan
cakupan pelayanan kesehatan; dan• Memberikan rekomendasi terkait masalah kesehatan masyarakat, termasuk
dukungan terhadap sistem kewaspadaan dini dan respon penanggulangan penyakit.
KEWENANGAN PUSKESMAS TERKAIT FUNGSI PENYELENGGARAAN UKP
• menyelenggarakan pelayanan kesehatan dasar secara komperhensif, berkesinambungan dan bermutu;
• menyelenggarakan pelayanan kesehatan yang mengutamakan upaya promotif dan preventif;
• menyelenggarakan pelayanan kesehatan yang berorientasi pada individu, keluarga, kelompok dan masyarakat;
• menyelenggarakan pelayanan kesehatan yang mengutamakan keamanan dan keselamatan pasien, petugas dan pengunjung;
• menyelenggarakan pelayanan kesehatan dengan prinsip koordinatif dan kerjasama inter dan antar profesi;
• melaksanakan rekam medis;• melaksanakan pencatatan, pelaporan, dan evaluasi terhadap mutu dan akses yankes;• Melaksanakan peningkatan kompetensi tenaga kesehatan• mengoordinasikan dan melaksanakan pembinaan FKTP di wilayah kerjanya, dan • melaksanakan penapisan rujukan sesuai dengan indikasi medis dan sistem rujukan.
Untuk melaksanakan UKM dan UKP, Puskesmas harus menyelenggarakan:1. Manajemen (sumber daya, operasional, dan mutu);2. Pelayanan kefarmasian;3. Pelayanan keperawatan kesehatan masyarakat; dan4. Pelayanan laboratorium.
Untuk melaksanakan UKM dan UKP, Puskesmas harus menyelenggarakan:1. Manajemen (sumber daya, operasional, dan mutu);2. Pelayanan kefarmasian;3. Pelayanan keperawatan kesehatan masyarakat; dan4. Pelayanan laboratorium.
UKM Esensial
UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT esensial harus diselenggarakan oleh setiap Puskesmas untuk mendukung pencapaian SPM kabupaten/kota bidang kesehatan.
UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT esensial harus diselenggarakan oleh setiap Puskesmas untuk mendukung pencapaian SPM kabupaten/kota bidang kesehatan.
UKM Pengembangan
UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT PENGEMBANGAN merupakan upaya kesehatan masyarakat yang kegiatannya memerlukan upaya yang sifatnya inovatif dan atau bersifat ekstensifikasi dan intensifikasi pelayanan, disesuaikan dengan prioritas masalah kesehatan, kekhususan wilayah kerja dan potensi sumber daya yang tersedia di masing-masing Puskesmas
The Right to Sight Mata Sehat 2020
WORLD HEALTH ORGANIZATION (WHO)
Better Hearing for AllPendengaran Sehat 2030
Hasil survey Kesehatan Indera Penglihatan & Pendengaran tahun 1993-1996• ANGKA KEBUTAAN 1.5 %
•KATARAK 0.78 %•GLAUKOMA 0.2 %•KELAINAN REFRAKSI 0.14 %•LAIN-LAIN TERKAIT USIA LANJUT (0.38%)
Hasil Penelitian PERDAMI 2014•ANGKA KEBUTAAN 2,8 %
• KATARAK 71,7 %
Hasil survey Kesehatan Indera Penglihatan & Pendengaran tahun 1993-1996• PREVALENSI KETULIAN 4.6 %• MORBIDITAS TELINGA 18.5 %
•PREVALENSI TERTINGGI USIA 7-18 THN
KELOMPOK PENYAKIT YANG SESUAI KOMPETENSI 4A (PERMENKES NO.5/2014 TENTANG PANDUAN PRAKTEK KLINIS BAGI DOKTER DI FASILITAS
KESEHATAN PRIMER)
– Prevalensi penderita Schizofrenia adalah 1,6 dari 1000 penduduk dengan proporsi cakupan pengobatan 59,8 %
– Proporsi Rumah Tangga yang memiliki kasus kasus jiwa berat dengan dipasung adalah 10,4 %
HASIL RISKESDAS 2013 DI JAWA BARAT
– Prevalensi gangguan mental emosional pada usia > 15 thn adalah 9,3 %, dengan karakteristik
• kelompok umur terbanyak > 75 thn (13,4%)
• Perempuan 7,4% ; Laki-laki 4,5 %
• Tidak Sekolah 10,3 %
• Tidak bekerja 7,6%
• Tempat tinggal perkotaan 6,4 %
LANJUTAN
KELOMPOK PENYAKIT YANG SESUAI KOMPETENSI 4A (PERMENKES NO.5/2014 TENTANG PANDUAN PRAKTEK KLINIS BAGI DOIKTER DI FASILITAS
KESETAHAN PRIMER)
PROGRAM KESEHATAN KERJAPROGRAM KESEHATAN KERJA
PROMOTIF(HEALTH
PROMOTION & SPESIFIC
PROTECTION)
PREVENTIF(EARLY
DIAGNOSIS)
KURATIF(PROMPT
TREATMENT)
REHABILITATIF
(DISSABLITY LIMITATION &
REHABILITATION)
STRATEGI PELAYANANPERKESMAS
PROMKES KIA &KB GIZI KESLING P2MPENGO-BATAN
INDIKATOR STANDAR PELAYANAN MINIMAL(SPM)
UPAYAPENGEMBANG
AN
UPAYAPENGEM-BANGAN PERKESMAS
UKM PENGEMBANGAN
47 Subdit Kepwt Dasar
TUGAS POKOK PERAWAT(KepMenPan No 94 thn 2001 ttg Jabfung Perawat)
Memberikan pelayanan keperawatan berupa asuhan keperawatan/kesehatan asuhan keperawatan/kesehatan Individu, keluarga, kelompok, masyarakatIndividu, keluarga, kelompok, masyarakat
Dalam upayaPeningkatan kesehatan, pencegahan penyakit, Penyembuhan penyakit, pemulihan kesehatan
Serta pembinaan peran serta masyarakatDalam rangka kemandiriankemandirian di bidang
keperawatan/ kesehatan
Pelimpahan Wewenang
Hanya dpt TERTULIS dari medis ke perawat untuk melakukan suatu tindakan medis, dan dievaluasi pelaksanaannya
Dilakukan secara
DELEGATIF :
tanggung jawab BERPINDAH hanya dapat diberikan kepada perawat Profesi atau Perawat Vokasi terlatih sesuai kompetensi yang dibutuhkan
MANDAT : Pelimpahan wewenang oleh medis kepada perawat
berupa tindakan medis dibawah pengawasan.Tanggung jawab berada pada PEMBERI WEWENANG.
TANGGUNGJAWAB PERAWAT PUSKESMAS
UPAYA KES PERORANGAN UPAYA KES MASYARAKAT
ASUHAN KEPERAWATAN• KELUARGA• KELOMPOK• MASYARAKAT
ASUHAN KEPERAWATANKLIEN INDIVIDU DALAM
KONTEKS KELUARGA
PERAWATAN KESEHATAN MASYARAKAT(COMMUNITY HEALTH NURSING)
TUJUAN UPAYA PERKESMAS
MENINGKATNYA KEMANDIRIAN KEMANDIRIAN INDIVIDU,KELUARGA, KELOMPOK/MASYARAKAT
(RISTI/ RAWAN KESEHATAN) UNTUK MENGATASI
MASALAH KESEHATAN/ KEPERAWATANNYA SEHINGGA TERCAPAI DERAJAD KESEHATAN
MASYARAKAT YANG OPTIMAL
PENDEKATAN NURSING PROCESS ASUHAN KEPERAWATAN
PENGKAJIAN PENETAPAN DIAGNOSA RENCANA IMPLEMENTASI EVALUASI
PERAN PERAWAT
PERAN KLIEN
SASARAN PERKESMAS
Seluruh masyarakat
Kelompok/Kelompok/masyarakat masyarakat Kelompok rawan Kelompok rawan kes., kelompok kes., kelompok dgn mas. Khusus dgn mas. Khusus Calon jemaah Calon jemaah haji, masyarakt haji, masyarakt yg. yg. Termasuk Termasuk DBK, DTPKDBK, DTPK
IndividuKhususnya Individu risti: -Pengunjung puskesmas-Penderita mas. Kesehatan
Keluargakhususnya Rawan kes./Gakin (dgn anggota kelg,Memp mas risti, Mas peny menular, Mas.Kes.perlu TL)
Tk.Kemandirian
Klg
Kriteria Kemandirian Keluarga
(1)Keluarga menerima perawat
(2)Keluarga menerima pelayanan kesehatan sesuai rencana keperawatan keluarga
(3)Keluarga tahu dan dapat mengungkapkan masalah kesehatannya secara benar
(4)Keluarga memanfaatkan fasilitas pelayanan kesehatan sesuai anjuran
(5)Keluarga melakukan tindakan keperawatan sederhana sesuai anjuran
(6)Keluarga melakukan tindakan pencegahan secara aktif
(7)Keluarga melakukan tindakan promotif secara aktif
KM-I√ √
KM-II√ √ √ √ √
KM-III√ √ √ √ √ √
KM-IV√ √ √ √ √ √ √