kementerian riset, teknologi, dan pendidikan · pdf filesilabus, contoh rpp, ... lembar...

15
KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN PENDIDIKAN TINGGI UNIVERSITAS NEGERI MALANG (UM) PANITIA SERTIFIKASI GURU RAYON 115 Jalan Semarang 5 Malang 65145 Telpon 0341-583-988 Laman: psg15.um.ac.id Nomor : 23.10.31/UN32.41/SR/2017 23 Oktober 2017 Lampiran : 1 (satu) bendel Hal : Pemanggilan Peserta PLPG Kemenag tahun 2017 Yth. Kepala Kantor Wilayah Kementerian Agama (terlampir) Panitia Sertifikasi Guru Rayon 115 UM akan melaksanakan kegiatan PLPG bagi guru Kementerian Agama. Kegiatan PLPG akan dilaksanakan tanggal 22 Nopember-3 Desember 2017, dan diikuti oleh 360 peserta. Nama- nama peserta tersebut dapat diperiksa dalam lampiran. Untuk itu, kami mohon Saudara memanggil nama-nama peserta dalam lampiran tersebut untuk hadir mengikuti PLPG bagi guru Kemenag, yang akan dimulai pada: hari : Rabu tanggal : 22 Nopember 2017 acara : 1. Pukul 11.30 s.d. 13.00 WIB : Check in dan penyelesaian urusan administrasi 2. Pukul 13.00 s.d. 13.30 WIB : Pembukaan PLPG 3. Pukul 13.30 s.d. 14.00 WIB : Persiapan 4. Pukul 14.00 s.d. 20.30 WIB : Presentasi Laporan Akhir Pembekalan PLPG hotel : terlampir alamat : terlampir Peserta yang namanya tersebut dalam undangan adalah peserta yang telah mengumpulkan berkas PLPG dan memenuhi persyaratan administratif. Bagi yang belum mengumpulkan berkas PLPG atau ada kekurangan persyaratan lain, ada catatan yang diberikan dan wajib dipenuhi paling lambat pada saat hadir PLPG. Bila pada saat hadir ternyata tidak dipenuhi, maka kami tidak bisa melanjutkan keikutsertaan peserta dalam PLPG karena berstatus BMP (Belum Memenuhi Persyaratan). Peserta tetap harus mengikuti pembekalan online di website http://ksg.kemdikbud.go.id/pembekalan. Mohon dipastikan laporan 1-4 telah diunggah sebelum tiba di lokasi PLPG. Peserta diharuskan membawa sejumlah perlengkapan yang rinciannya dapat dilihat pada lampiran surat ini. Materi dan Panduan Peserta bisa diunduh di laman PSG 115 UM dengan alamat: http://psg15.um.ac.id atau http://tinyurl.com/materi-plpg-um-2017. Materi pedagogik dan bidang studi tersebut sama dengan yang dipelajari pada saat pembekalan. Peserta bisa mencetak/ menggandakan sendiri materi tersebut atau mentransfer ke dalam laptop dan membawa materi tersebut pada saat PLPG. Kami mohon dengan hormat agar peserta yang sedang sakit berat/keras dan ibu-ibu hamil yang dikhawatirkan terganggu kesehatannya, mempertimbangkan kembali keikutsertaannya dalam PLPG, mengingat padatnya pelaksanaan PLPG setiap harinya. Semua peserta diwajibkan tinggal di lokasi selama pelaksanaan PLPG. Atas perhatian dan kerjasama Saudara, kami sampaikan terima kasih. a.n. Ketua Rayon 115 Ketua PSG, Prof. Drs. Muhaiban NIP 195202221979031001 Tembusan Yth. Rektor Universitas Negeri Malang

Upload: lykiet

Post on 06-Feb-2018

245 views

Category:

Documents


4 download

TRANSCRIPT

Page 1: KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN PENDIDIKAN  · PDF filesilabus, contoh RPP, ... Lembar Pengesahan: ... 5 17050415620004 ITA TRISNANINGSIH Bahasa Indonesia MAS NIZHAMIYAH Kab

KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN PENDIDIKAN TINGGI

UNIVERSITAS NEGERI MALANG (UM) PANITIA SERTIFIKASI GURU RAYON 115

Jalan Semarang 5 Malang 65145

Telpon 0341-583-988

Laman: psg15.um.ac.id

Nomor : 23.10.31/UN32.41/SR/2017 23 Oktober 2017

Lampiran : 1 (satu) bendel

Hal : Pemanggilan Peserta PLPG Kemenag tahun 2017

Yth. Kepala Kantor Wilayah Kementerian Agama

(terlampir)

Panitia Sertifikasi Guru Rayon 115 UM akan melaksanakan kegiatan PLPG bagi guru Kementerian Agama.

Kegiatan PLPG akan dilaksanakan tanggal 22 Nopember-3 Desember 2017, dan diikuti oleh 360 peserta. Nama-

nama peserta tersebut dapat diperiksa dalam lampiran.

Untuk itu, kami mohon Saudara memanggil nama-nama peserta dalam lampiran tersebut untuk hadir mengikuti

PLPG bagi guru Kemenag, yang akan dimulai pada:

hari : Rabu

tanggal : 22 Nopember 2017

acara : 1. Pukul 11.30 s.d. 13.00 WIB : Check in dan penyelesaian urusan administrasi

2. Pukul 13.00 s.d. 13.30 WIB : Pembukaan PLPG

3. Pukul 13.30 s.d. 14.00 WIB : Persiapan

4. Pukul 14.00 s.d. 20.30 WIB : Presentasi Laporan Akhir Pembekalan PLPG

hotel : terlampir

alamat : terlampir

Peserta yang namanya tersebut dalam undangan adalah peserta yang telah mengumpulkan berkas PLPG dan

memenuhi persyaratan administratif. Bagi yang belum mengumpulkan berkas PLPG atau ada kekurangan

persyaratan lain, ada catatan yang diberikan dan wajib dipenuhi paling lambat pada saat hadir PLPG. Bila pada saat

hadir ternyata tidak dipenuhi, maka kami tidak bisa melanjutkan keikutsertaan peserta dalam PLPG karena

berstatus BMP (Belum Memenuhi Persyaratan).

Peserta tetap harus mengikuti pembekalan online di website http://ksg.kemdikbud.go.id/pembekalan. Mohon

dipastikan laporan 1-4 telah diunggah sebelum tiba di lokasi PLPG. Peserta diharuskan membawa sejumlah

perlengkapan yang rinciannya dapat dilihat pada lampiran surat ini.

Materi dan Panduan Peserta bisa diunduh di laman PSG 115 UM dengan alamat: http://psg15.um.ac.id atau

http://tinyurl.com/materi-plpg-um-2017. Materi pedagogik dan bidang studi tersebut sama dengan yang dipelajari

pada saat pembekalan. Peserta bisa mencetak/ menggandakan sendiri materi tersebut atau mentransfer ke dalam

laptop dan membawa materi tersebut pada saat PLPG.

Kami mohon dengan hormat agar peserta yang sedang sakit berat/keras dan ibu-ibu hamil yang dikhawatirkan

terganggu kesehatannya, mempertimbangkan kembali keikutsertaannya dalam PLPG, mengingat padatnya

pelaksanaan PLPG setiap harinya. Semua peserta diwajibkan tinggal di lokasi selama pelaksanaan PLPG.

Atas perhatian dan kerjasama Saudara, kami sampaikan terima kasih.

a.n. Ketua Rayon 115

Ketua PSG,

Prof. Drs. Muhaiban

NIP 195202221979031001

Tembusan Yth. Rektor Universitas Negeri Malang

Page 2: KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN PENDIDIKAN  · PDF filesilabus, contoh RPP, ... Lembar Pengesahan: ... 5 17050415620004 ITA TRISNANINGSIH Bahasa Indonesia MAS NIZHAMIYAH Kab

LAMPIRAN 1.

DAFTAR KANWIL KEMENTERIAN AGAMA

1. Aceh

2. Bali

3. Banten

4. Bengkulu

5. Jambi

6. Jawa Barat

7. Jawa Tengah

8. Jawa Timur

9. Kalimantan Barat

10. Kalimantan Selatan

11. Kalimantan Tengah

12. Kalimantan Timur

13. Kalimantan Utara

14. Kepulauan Bangka Belitung

15. Kepulauan Riau

16. Lampung

17. Maluku

18. Maluku Utara

19. Nusa Tenggara Barat

20. Nusa Tenggara Timur

21. Papua Barat

22. Riau

23. Sulawesi Barat

24. Sulawesi Selatan

25. Sulawesi Tengah

26. Sulawesi Tenggara

27. Sumatera Barat

28. Sumatera Selatan

29. Sumatera Utara

Page 3: KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN PENDIDIKAN  · PDF filesilabus, contoh RPP, ... Lembar Pengesahan: ... 5 17050415620004 ITA TRISNANINGSIH Bahasa Indonesia MAS NIZHAMIYAH Kab

LAMPIRAN 2.

DAFTAR PERLENGKAPAN YANG PERLU DIBAWA PESERTA

1. Surat tugas dari Kepala Kantor Kemenag Kabupaten/Kota, atau dari Yayasan/Kepala Madrasah

bagi guru di madrasah swasta.

2. Identitas diri yang masih berlaku (KTP, SIM atau yang sejenisnya).

3. Penunjang kegiatan akademik: kurikulum yang berlaku, buku pegangan guru, buku siswa,

silabus, contoh RPP, bahan pustaka/buku ajar, media yang akan digunakan pada saat workshop,

serta materi yang dipelajari selama dalam kegiatan pembekalan online.

4. Perlengkapan pribadi: pakaian untuk 12 hari termasuk pakaian hangat, obat-obatan persediaan

pribadi, dan perlengkapan lain yang diperlukan.

5. Kartu Asuransi Kesehatan (Askes)/BPJS bagi yang memiliki (untuk digunakan bila diperlukan)

6. Fotocopy ijasah terakhir dan SK terakhir (semuanya dilegalisasi) untuk digunakan pada

validasi data pencetakan sertifikat pendidik

7. 1 berkas laporan akhir secara lengkap (berisi lembar judul laporan pembekalan, lembar

pengesahan dari kepala sekolah (tandatangan dan stempel asli), kata pengantar dan daftar isi, isi

laporan sesuai format yang ditentukan), dalam bentuk tercetak (hardcopy). Laporan ini akan

dinilai oleh instruktur dan dapat digunakan peserta untuk bahan belajar menghadapi UTL dan

UTN. Format laporan bisa dilihat pada lampiran 2.

8. 1 berkas yang berisi lembar judul laporan pembekalan, lembar pengesahan dari kepala sekolah

(tandatangan dan stempel asli), kata pengantar dan daftar isi, dijilid dalam berkas terpisah dari

laporan pada poin 7 di atas.

9. File laporan akhir (lengkap) dalam bentuk file yang direkam di CD, yang dilengkapi identitas di

bagian sampul CD. File dalam format doc/docx (Microsoft Word) atau PDF, dan berisi sama

dengan berkas pada poin 7 yang diserahkan.

10. Persyaratan lain yang tertulis di undangan (bagi yang persyaratannya belum lengkap)

Catatan: beberapa hal yang berkaitan dengan presentasi:

1. Untuk menunjang presentasi laporan, diperbolehkan membawa media dalam bentuk poster,

flipchart, file PowerPoint, atau bentuk lainnya.

2. Bagi yang membawa media dalam bentuk PowerPoint, panitia tidak memfasilitasi LCD

projector untuk presentasi laporan pembekalan (peserta boleh membawa sendiri)

3. Waktu presentasi yang disediakan untuk setiap peserta adalah 30 menit dengan rincian 20 menit

untuk presentasi dan 10 menit untuk tanya jawab dengan instruktur. Instruktur berhak

menentukan materi apa yang dipresentasikan oleh peserta, yang diambil dari keseluruhan materi

yang dipelajari dan dilaporkan

Page 4: KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN PENDIDIKAN  · PDF filesilabus, contoh RPP, ... Lembar Pengesahan: ... 5 17050415620004 ITA TRISNANINGSIH Bahasa Indonesia MAS NIZHAMIYAH Kab

LAMPIRAN 3.

FORMAT LAPORAN AKHIR PELAKSANAAN PEMBEKALAN PESERTA PLPG

TAHUN 2017

Halaman Judul: harus memuat Nama peserta, NUPTK, Nomor Peserta, Bidang Studi Sertifikasi,

Asal Sekolah, dan Kabupaten/Kota/Propinsi. (Lihat Lampiran 4)

Lembar Pengesahan: disahkan oleh Kepala Sekolah (Lihat Lampiran 5)

Kata pengantar

Daftar Isi

BAB I. SUMBER BELAJAR PEDAGOGIK

A. Ringkasan materi

1. Pengembangan pendidikan karakter dan potensi peserta didik,

2. Teori belajar,

3. Model model pembelajaran,

4. Media pembelajaran, dan

5. Evaluasi hasil belajar.

B. Deskripsikan kemajuan yang Anda peroleh setelah pembekalan/mentoring:

1. Materi yang sudah Anda pahami/kuasai

2. Materi yang belum dapat Anda kuasai

C. Materi esensial yang tidak ada dalam Sumber Belajar

Uraikan materi yang menurut Anda anggap esensial tetapi tidak dijelaskan dalam bagian ini

D. Materi yang tidak esensial namun ada dalam Sumber Belajar

Uraikan materi yang menurut Anda tidak esensial tetapi dijelaskan dalam bagian ini

E. Masukan-masukan yang telah diberikan oleh mentor pada saat kegiatan pembekalan/mentoring?

BAB II. SUMBER BELAJAR BIDANG STUDI

A. Ringkasan materi (setiap bab)

B. Deskripsikan/uraikan kemajuan yang Anda peroleh selama pembekalan:

1. Materi yang sudah Anda pahami/kuasai.

2. Materi yang belum dapat Anda pahami/kuasai

C. Materi esensial yang tidak ada dalam Sumber Belajar

Uraikan materi yang menurut Anda anggap esensial tetapi tidak dijelaskan dalam bagian ini

D. Materi yang tidak esensial namun ada dalam Sumber Belajar

Uraikan materi yang menurut Anda tidak esensial tetapi dijelaskan dalam bagian ini

E. Kemajuan dalam menyelesaikan Latihan Soal Uraian

1. Soal uraian yang dapat Anda selesaikan sendiri tanpa bantuan mentor

2. Soal uraian yang dapat Anda selesaikan setelah mendapat benatuan mentor.

3. Soal uraian yang masih belum dapat Anda selesaikan dengan baik atau belum sempat

dilakukan pembimbingan oleh mentor.

BAB III. PENUTUP

Catatan:

Laporan akhir dicetak di kertas ukuran A4 70 gram. Tulisan menggunakan font Times New

Roman 12point, 1.5 spasi. Margin: 4cm dari kiri, 3cm dari atas, 3cm dari kanan, 3cm dari

bawah. Kover laporan dijilid softcover berwarna putih

Page 5: KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN PENDIDIKAN  · PDF filesilabus, contoh RPP, ... Lembar Pengesahan: ... 5 17050415620004 ITA TRISNANINGSIH Bahasa Indonesia MAS NIZHAMIYAH Kab

LAMPIRAN 4.

FORMAT HALAMAN JUDUL LAPORAN AKHIR PELAKSANAAN PEMBEKALAN

PESERTA PLPG TAHUN 2017

LAPORAN AKHIR PEMBEKALAN MATERI

PLPG 2017

Oleh

NAMA PESERTA

NOMOR PESERTA

NUPTK

NAMA BIDANG STUDI SERTIFIKASI

ASAL SEKOLAH

KABUPATEN/KOTA/PROPINSI

Page 6: KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN PENDIDIKAN  · PDF filesilabus, contoh RPP, ... Lembar Pengesahan: ... 5 17050415620004 ITA TRISNANINGSIH Bahasa Indonesia MAS NIZHAMIYAH Kab

LAMPIRAN 5.

FORMAT LEMBAR PENGESAHAN LAPORAN AKHIR PELAKSANAAN

PEMBEKALAN PESERTA PLPG TAHUN 2017

LEMBAR PENGESAHAN

Laporan akhir pembekalan materi PLPG 2017 disusun oleh,

Nama Peserta : ……………………………..

Nomor Peserta : ……………………………..

NUPTK : ……………………………..

Nama Sekolah : ……………………………..

Alamat sekolah lengkap : ……………………………..

.................., Nopember 2017

Mengesahkan,

Kepala Madrasah ……………………..

Tanda tangan dan

Stempel sekolah

Nama

NIP.

Page 7: KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN PENDIDIKAN  · PDF filesilabus, contoh RPP, ... Lembar Pengesahan: ... 5 17050415620004 ITA TRISNANINGSIH Bahasa Indonesia MAS NIZHAMIYAH Kab

Lampiran Surat Pemanggilan Peserta PLPG Kemenag 2017

Nomor: 23.10.31/UN32.41/SR/2017

Tanggal: 23 Oktober 2017

NO NO. PESERTA NAMA PESERTA BIDANG STUDI NAMA SEKOLAH KOTA Rombel HOTEL KEKURANGAN

1 17050221720003 KHILYATIN NISA Seni Budaya MAS UNGGULAN Kab. Sidoarjo 3 Sahid Montana -

2 17050221720004 AHMAD ZAMRONI Seni Budaya MI ZAMRUD PEKARUNGAN Kab. Sidoarjo 2 Sahid Montana -

3 17050321020003 SAMSUL MAARIF Ekonomi MA AL MAS'UDY Kab. Mojokerto 4 Sahid Montana -

4 17050322020008 MUSLIQPendidikan Jasmani dan

KesehatanMI NURUL HIDAYAH Kab. Mojokerto 7 Sahid Montana Dua -

5 17050415620004 ITA TRISNANINGSIH Bahasa Indonesia MAS NIZHAMIYAH Kab. Jombang 9 Sahid Montana Dua -

6 17050421720002 NUR HABIBAH Seni Budaya MTS AL-MA'UNAH MOJOJEJER Kab. Jombang 2 Sahid MontanaBerkas peserta PLPG

(lengkap)

7 17050422020012TOMMY ARIANTO

ISLAKHUDIN

Pendidikan Jasmani dan

KesehatanMTSS PERGURUAN MU`ALLIMAT Kab. Jombang 7 Sahid Montana Dua -

8 17050521720004 SITI NUR HASANAH Seni Budaya MAS DARUL ULUM PASINAN Kab. Bojonegoro 2 Sahid Montana -

9 17050709720019 SHOLIHUL AMINIlmu Pengetahuan Alam

(IPA)MTSS TANWIRUL MA`ARIF Kab. Lamongan 5 Sahid Montana -

10 17050721720004 SITI MUAMALAH Seni Budaya MIS MANSYAUL HUDA Kab. Lamongan 2 Sahid Montana -

11 17050722020037 YUDI ISMANTOPendidikan Jasmani dan

KesehatanMIS ISLAMIYAH Kab. Lamongan 7 Sahid Montana Dua -

12 17050722020040 ACH. YAZIDPendidikan Jasmani dan

KesehatanMIS ASSYAFI`IYAH Kab. Lamongan 7 Sahid Montana Dua -

13 17050815720007 LILIK ISWAHYUNI Bahasa Inggris MAS TRI BHAKTI Kab. Madiun 12 Sahid Montana Dua -

14 17050815720008 MARUF Bahasa Inggris MTSS THORIQUL HUDA Kab. Madiun 12 Sahid Montana Dua -

PANITIA SERTIFIKASI GURU RAYON 115 - UNIVERSITAS NEGERI MALANG

DAFTAR PESERTA PLPG KEMENAG 2017

DARI PROPINSI JAWA TIMUR

1/9

Page 8: KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN PENDIDIKAN  · PDF filesilabus, contoh RPP, ... Lembar Pengesahan: ... 5 17050415620004 ITA TRISNANINGSIH Bahasa Indonesia MAS NIZHAMIYAH Kab

NO NO. PESERTA NAMA PESERTA BIDANG STUDI NAMA SEKOLAH KOTA Rombel HOTEL KEKURANGAN

15 17050822020005 FUAD AL-BAEHAQIPendidikan Jasmani dan

KesehatanMIS MIFTAHUL HUDA Kab. Madiun 7 Sahid Montana Dua -

16 17050915620002 ANIEKA JAYA Bahasa Indonesia MTSS PSM TIRAK Kab. Ngawi 9 Sahid Montana Dua -

17 17051022020003 IBNU ARIFINPendidikan Jasmani dan

KesehatanMI DARUL ULUM PONCOL Kab. Magetan 7 Sahid Montana Dua -

18 17051115720012 SUKARSI Bahasa Inggris MTSS ASSALAM Kab. Ponorogo 12 Sahid Montana Dua -

19 17051121020004 SUPRAYITNO Ekonomi MAS AL-HIKMAH Kab. Ponorogo 4 Sahid Montana -

20 17051122020006 MOH. DIMYATIPendidikan Jasmani dan

KesehatanMTSS AL ISLAM Kab. Ponorogo 8 Sahid Montana Dua -

21 17051215720004 ENDI PRASETYO Bahasa InggrisMTs. MUHAMMADIYAH 02

TULAKANKab. Pacitan 12 Sahid Montana Dua -

22 17051315620005 IDA WIRANTI Bahasa Indonesia MTSS SUNAN GIRI Kab. Kediri 9 Sahid Montana Dua -

23 17051315620006 HENY WIDYASARI Bahasa Indonesia MTSS AL HIKMAH Kab. Kediri 9 Sahid Montana Dua -

24 17051318020007 SUNARYO Matematika MTSN PUNCU Kab. Kediri 1 Sahid Montana -

25 17051321020004 ARIF PUJIWIDODO Ekonomi MAN Kandat Kab. Kediri 4 Sahid Montana -

26 17051322020007 LULUK FAUZIYAHPendidikan Jasmani dan

KesehatanMTSS AL HIDAYAH Kab. Kediri 8 Sahid Montana Dua -

27 17051322020008 SIYARPendidikan Jasmani dan

KesehatanMIS DARUL HIKMAH GUPPI Kab. Kediri 8 Sahid Montana Dua -

28 17051415620003 ROKHMAD H Bahasa Indonesia MTs DARUNNAJAH Kab. Nganjuk 9 Sahid Montana Dua -

29 17051515720003 LAILIS SA'IDAH Bahasa Inggris MTS MA'ARIF UDANAWU Kab. Blitar 12 Sahid Montana Dua -

30 17051515720004 TATIK INDARTIWI Bahasa InggrisMTSS HASANUDDIN SIRAMAN

KESAMBENKab. Blitar 12 Sahid Montana Dua -

31 17051615720005 MUGIN BUDI PURWONO Bahasa Inggris MA ASWAJA NGUNUT Kab. Tulungagung 12 Sahid Montana Dua -

32 17051809720006 EDI SUYANTOIlmu Pengetahuan Alam

(IPA)MTSS DARUL HIDAYAH Kab. Malang 5 Sahid Montana -

33 17051810020007 MOHAMMAD MISTHOHINIlmu Pengetahuan Sosial

(IPS)MTSS HASYIM ASYARI Kab. Malang 6 Sahid Montana -

34 17051815620005 ENDANG SUTANING ASRI Bahasa Indonesia MTSS TAUFIQIYAH Kab. Malang 10 Sahid Montana Dua -

2/9

Page 9: KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN PENDIDIKAN  · PDF filesilabus, contoh RPP, ... Lembar Pengesahan: ... 5 17050415620004 ITA TRISNANINGSIH Bahasa Indonesia MAS NIZHAMIYAH Kab

NO NO. PESERTA NAMA PESERTA BIDANG STUDI NAMA SEKOLAH KOTA Rombel HOTEL KEKURANGAN

35 17051815620006 MUHAMMAD ZUHRI Bahasa Indonesia MTsS Al Hikmah Kab. Malang 9 Sahid Montana Dua -

36 17051815720011 DIDIK SAIFUDDIN ZUHRI Bahasa Inggris MAS SUNAN AMPEL Kab. Malang 12 Sahid Montana Dua -

37 17051815720012MUHAMAD WAWAN

ANSORIBahasa Inggris MTSS MIFTAHUL ULUM Kab. Malang 12 Sahid Montana Dua -

38 17051821720006 USTADZI Seni Budaya MTSS AL HIDAYAH Kab. Malang 3 Sahid Montana -

39 17051822020011 WIDODOPendidikan Jasmani dan

KesehatanMAN Turen Kab. Malang 8 Sahid Montana Dua -

40 17051822020012 MUHAMAD ROMLIPendidikan Jasmani dan

KesehatanMTSS AL HIDAYAH Kab. Malang 8 Sahid Montana Dua -

41 17051909720005 MUKHZAYADAHIlmu Pengetahuan Alam

(IPA)

MTs DARUL ULUM CANDIWATES.

PRIGENKab. Pasuruan 5 Sahid Montana -

42 17051909720006 NANDANG SUHERYANAIlmu Pengetahuan Alam

(IPA)

MTs WALISONGO SUMBEREJO.

PURWOSARIKab. Pasuruan 5 Sahid Montana -

43 17051909720007 MUSRIFAHIlmu Pengetahuan Alam

(IPA)

MTs MIFTAHUL HUDA TEJOWANGI.

PURWOSARIKab. Pasuruan 5 Sahid Montana -

44 17051915420009 IMAM ASY'ARI

Pendidikan Pancasila

dan Kewarganegaraan

(PKn)

MTs SYAMSUL ARIFIN PUKUL.

KRATONKab. Pasuruan 11 Sahid Montana Dua -

45 17051915420010 YAHYA MUHAMMAD

Pendidikan Pancasila

dan Kewarganegaraan

(PKn)

MTs MIFTAHUL ULUM

GONDANGREJOKab. Pasuruan 11 Sahid Montana Dua -

46 17051915620012NUR EKO TEGUH

JATMIKOBahasa Indonesia

MTs MIFTAHUL ULUM KALIREJO.

GONDANGWETANKab. Pasuruan 10 Sahid Montana Dua -

47 17051915620015 NURKHOLIS Bahasa IndonesiaMTs MIFTAHUL ULUM BAJANGAN.

GONDANGWETANKab. Pasuruan 10 Sahid Montana Dua -

48 17051915720021 TUTUT MUNJIDAH Bahasa InggrisMTs MIFTAHUL KHOIR JATIARJO.

PRIGENKab. Pasuruan 12 Sahid Montana Dua -

49 17051915720022 MUJIBUR ROKHMAN Bahasa Inggris MTs AL YASINI WONOREJO Kab. Pasuruan 12 Sahid Montana Dua -

50 17051921020005 SYAIFUDIN ASYARI Ekonomi MA BABUL FUTUH Kab. Pasuruan 4 Sahid Montana -

3/9

Page 10: KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN PENDIDIKAN  · PDF filesilabus, contoh RPP, ... Lembar Pengesahan: ... 5 17050415620004 ITA TRISNANINGSIH Bahasa Indonesia MAS NIZHAMIYAH Kab

NO NO. PESERTA NAMA PESERTA BIDANG STUDI NAMA SEKOLAH KOTA Rombel HOTEL KEKURANGAN

51 17051921720006 KHUMAIDAH Seni BudayaMI DARUL ULUM KARANGPANDAN.

REJOSOKab. Pasuruan 2 Sahid Montana -

52 17051921720007 TATIK Seni BudayaMTs RADEN FATAH

BULUKANDANG. PRIGENKab. Pasuruan 3 Sahid Montana

Berkas peserta PLPG

(lengkap)

53 17051922020011 MOKHAMAD KHOLILIPendidikan Jasmani dan

KesehatanMTs RIYADUL ULUM. BANGIL Kab. Pasuruan 7 Sahid Montana Dua -

54 17051922020012 SHOLIHINPendidikan Jasmani dan

Kesehatan

MTs MIFTAHUL KHOIR

KARANGREJO. PURWOSARIKab. Pasuruan 8 Sahid Montana Dua -

55 17052009720010 IMAMATUL ROHMAHIlmu Pengetahuan Alam

(IPA)MTs WALISONGO 3 BANYUANYAR Kab. Probolinggo 5 Sahid Montana -

56 17052010020007 NUR CHAYATIIlmu Pengetahuan Sosial

(IPS)MTS DARUL MUKHLASIN Kab. Probolinggo 6 Sahid Montana -

57 17052015420012 TRI SETIYORINI

Pendidikan Pancasila

dan Kewarganegaraan

(PKn)

MTS AL FALAH Kab. Probolinggo 11 Sahid Montana Dua -

58 17052015420013 MOHAMMAD HASIM

Pendidikan Pancasila

dan Kewarganegaraan

(PKn)

MTS NURUL HUDA KRUCIL Kab. Probolinggo 11 Sahid Montana Dua -

59 17052015420014 HADIR NURSARI

Pendidikan Pancasila

dan Kewarganegaraan

(PKn)

MTs Bustanul Ulum Kab. Probolinggo 11 Sahid Montana Dua -

60 17052015420017 AHMAD TUNIS

Pendidikan Pancasila

dan Kewarganegaraan

(PKn)

MTS SA SYEKH ABD QADIR AL

JAILANIKab. Probolinggo 11 Sahid Montana Dua -

61 17052015620009 MISBAHUL MUNIR Bahasa Indonesia MTs Fatahillah Sumberkerang Kab. Probolinggo 10 Sahid Montana Dua -

62 17052015620010 EDI SUGIANTO Bahasa Indonesia MTS ILHAMUL HASAN Kab. Probolinggo 10 Sahid Montana Dua -

63 17052015620011 KUSMIASIH Bahasa Indonesia MTs 3 Zainul Hasan Tambelang Kab. Probolinggo 10 Sahid Montana Dua -

64 17052015620012 MISYATI Bahasa Indonesia MA ZAINUL HASAN 1 GENGGONG Kab. Probolinggo 9 Sahid Montana Dua -

65 17052015620013 NAWAWI Bahasa Indonesia MTS MAMBAUL HASAN Kab. Probolinggo 9 Sahid Montana Dua -

4/9

Page 11: KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN PENDIDIKAN  · PDF filesilabus, contoh RPP, ... Lembar Pengesahan: ... 5 17050415620004 ITA TRISNANINGSIH Bahasa Indonesia MAS NIZHAMIYAH Kab

NO NO. PESERTA NAMA PESERTA BIDANG STUDI NAMA SEKOLAH KOTA Rombel HOTEL KEKURANGAN

66 17052015620014 SIHATUN Bahasa Indonesia MTS MANBAUL HIKAM Kab. Probolinggo 9 Sahid Montana Dua -

67 17052015620015AKHMAD TAUFIK

HIDAYATULLAHBahasa Indonesia MA NURUL JADID Kab. Probolinggo 9 Sahid Montana Dua -

68 17052015620016 SHOLEHUDDIN ARDHI Bahasa Indonesia MTs 2 Azzainiyah Kab. Probolinggo 10 Sahid Montana Dua -

69 17052015620017 NUR CAHYANINGSIH Bahasa Indonesia MTsN PAITON Kab. Probolinggo 10 Sahid Montana Dua -

70 17052015620018 SITI HOLILAH Bahasa Indonesia MTS NU 2 MARON Kab. Probolinggo 10 Sahid Montana Dua -

71 17052015720015 SUKARDI Bahasa Inggris MTS USWATUN HASANAH Kab. Probolinggo 12 Sahid Montana DuaFoto berwarna 3x4 cm

(4 lembar)

72 17052015720016 RAHMAT HIDAYATULLAH Bahasa Inggris MTS MISBAHUL FATA Kab. Probolinggo 12 Sahid Montana Dua -

73 17052021720005 IRODATUL HASANAH Seni Budaya MTS ZAINUL ANWAR Kab. Probolinggo 2 Sahid Montana -

74 17052022020017 EDY SUHERMANPendidikan Jasmani dan

Kesehatan

MTS SUNAN KALIJAGA

BANYUANYARKab. Probolinggo 7 Sahid Montana Dua -

75 17052022020018 ACH. TAUFIKPendidikan Jasmani dan

KesehatanMIS Miftahul Ulum Kab. Probolinggo 7 Sahid Montana Dua -

76 17052022020019 SANIMANPendidikan Jasmani dan

KesehatanMTs Baitul Muttaqin Kab. Probolinggo 7 Sahid Montana Dua -

77 17052022020020 ARIEF WIDAKSONO SPendidikan Jasmani dan

KesehatanMIS Nurul Iman Kab. Probolinggo 7 Sahid Montana Dua -

78 17052022020021 IMAM CAHYONOPendidikan Jasmani dan

KesehatanMIS Miftahul Ulum Kuripan Kab. Probolinggo 7 Sahid Montana Dua -

79 17052022020022 NOVITA AMBARINIPendidikan Jasmani dan

KesehatanMIS Nuraniyah Kab. Probolinggo 8 Sahid Montana Dua -

80 17052022020023MAHADIR MUHAMMAD

FAROBI

Pendidikan Jasmani dan

KesehatanMIS Misbahul Huda Kab. Probolinggo 7 Sahid Montana Dua -

81 17052022020024 BADRUS TAMAMPendidikan Jasmani dan

KesehatanMTS SALAFIYAH Kab. Probolinggo 8 Sahid Montana Dua -

82 17052022020025 ABDUL WAHIDPendidikan Jasmani dan

KesehatanMI Nurul Qadim Kab. Probolinggo 8 Sahid Montana Dua -

83 17052115620004 TITIK SULARSIH Bahasa Indonesia MA. AL-MUNIR SEMEMU Kab. Lumajang 9 Sahid Montana Dua -

5/9

Page 12: KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN PENDIDIKAN  · PDF filesilabus, contoh RPP, ... Lembar Pengesahan: ... 5 17050415620004 ITA TRISNANINGSIH Bahasa Indonesia MAS NIZHAMIYAH Kab

NO NO. PESERTA NAMA PESERTA BIDANG STUDI NAMA SEKOLAH KOTA Rombel HOTEL KEKURANGAN

84 17052115620005 KHOIRUL ANAM Bahasa Indonesia MA Darul Amin Kenongo Kab. Lumajang 9 Sahid Montana Dua -

85 17052121020005 YUDIT ISTIYANI Ekonomi MA Sunan Kalijogo Tunjung Kab. Lumajang 4 Sahid Montana -

86 17052121020006 HERMAN KASIYANTO Ekonomi MA. MIFTAHUL ULUM RANUPAKIS Kab. Lumajang 4 Sahid Montana -

87 17052122020004 AFID ASNANPendidikan Jasmani dan

Kesehatan

MI ISLAMIYAH YOSOWILANGUN

KIDULKab. Lumajang 8 Sahid Montana Dua -

88 17052122020005 JUMA'ALIPendidikan Jasmani dan

KesehatanMIS. Bustanul Ulum Bago Kab. Lumajang 8 Sahid Montana Dua -

89 17052210020007BAMBANG EDY

SUSWANTO

Ilmu Pengetahuan Sosial

(IPS)MTsS Nurul Masyayikh Kab. Bondowoso 6 Sahid Montana -

90 17052215620007RUSMANDARY ELY

SUDARTIKBahasa Indonesia

MTSS AL MAGHFUR MIFTAHUL

ULUMKab. Bondowoso 10 Sahid Montana Dua -

91 17052221720005 SHIHATUL AFIYAH Seni Budaya MTSS AL FATTAH Kab. Bondowoso 2 Sahid Montana -

92 17052221720006 ANITA ELI ERMAWATI Seni Budaya MTsS Miftahul Ulum Tumpeng Kab. Bondowoso 3 Sahid Montana -

93 17052221720007 RAHAJU WIDARSONO Seni Budaya MTSS AT TAQWA Kab. Bondowoso 2 Sahid Montana -

94 17052310020012 SAHRAWIIlmu Pengetahuan Sosial

(IPS)MTs BURHANUL ABRAR Kab. Situbondo 6 Sahid Montana -

95 17052409720014 NUR HASANAHIlmu Pengetahuan Alam

(IPA)MTSS AL QODIRI GUMUKMAS Kab. Jember 5 Sahid Montana -

96 17052410020017 RUDIANTOIlmu Pengetahuan Sosial

(IPS)MTSS DARUL ULUM AS SURUR Kab. Jember 6 Sahid Montana -

97 17052410020018 A. HASAN MUSTOFAIlmu Pengetahuan Sosial

(IPS)MTSS SYIRKAH SALAFIYAH Kab. Jember 6 Sahid Montana -

98 17052410020019 YUDI HARIYANTOIlmu Pengetahuan Sosial

(IPS)MTSS AL - AZHAR TISNOGAMBAR Kab. Jember 6 Sahid Montana -

99 17052415420012 NURUL AINI

Pendidikan Pancasila

dan Kewarganegaraan

(PKn)

MA MIFTAHUL ULUM Kab. Jember 11 Sahid Montana Dua -

6/9

Page 13: KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN PENDIDIKAN  · PDF filesilabus, contoh RPP, ... Lembar Pengesahan: ... 5 17050415620004 ITA TRISNANINGSIH Bahasa Indonesia MAS NIZHAMIYAH Kab

NO NO. PESERTA NAMA PESERTA BIDANG STUDI NAMA SEKOLAH KOTA Rombel HOTEL KEKURANGAN

100 17052415420014 IMAM HAMIDEH

Pendidikan Pancasila

dan Kewarganegaraan

(PKn)

MTSS MIKRAHJUL ULUM Kab. Jember 11 Sahid Montana DuaBerkas peserta PLPG

(lengkap)

101 17052415420015 ABDULLAH

Pendidikan Pancasila

dan Kewarganegaraan

(PKn)

MTSS WAHID HASYIM Kab. Jember 11 Sahid Montana Dua -

102 17052415420016 ENDANG ASIATI

Pendidikan Pancasila

dan Kewarganegaraan

(PKn)

MAS AS SHOLIHIN Kab. Jember 11 Sahid Montana Dua -

103 17052415420017 SALAMAH

Pendidikan Pancasila

dan Kewarganegaraan

(PKn)

MAS Bahrul Ulum Kab. Jember 11 Sahid Montana Dua -

104 17052415620008 SAIFUL BAHRI Bahasa Indonesia MTSS WAHID HASYIM Kab. Jember 9 Sahid Montana Dua -

105 17052415620009 SOLEHATI AZIZAH Bahasa Indonesia MAS BANI CHOLIL Kab. Jember 9 Sahid Montana Dua -

106 17052415720019 SEGER SANTOSO Bahasa Inggris MTs "UNGGULAN" NURIS Kab. Jember 12 Sahid Montana Dua -

107 17052421720007 WASIK EFENDI Seni Budaya MA MIFTAHUL ULUM Kab. Jember 3 Sahid Montana -

108 17052422020015 HAFID ALI MASHARIPendidikan Jasmani dan

KesehatanMTs NAHDLATUTH THALABAH Kab. Jember 8 Sahid Montana Dua -

109 17052422020016 DARMINTOPendidikan Jasmani dan

Kesehatan

MIMA AL MAARIF 03

WRINGINAGUNGKab. Jember 7 Sahid Montana Dua -

110 17052509720004 NUJUMUL HUDAIlmu Pengetahuan Alam

(IPA)MTs DARUL FALAH KALIPURO Kab. Banyuwangi 5 Sahid Montana -

111 17052522020009 KASMANPendidikan Jasmani dan

KesehatanMIAL HIDAYAH KEBONDALEM Kab. Banyuwangi 7 Sahid Montana Dua -

112 17052609720013 BADRUD TAMAMIlmu Pengetahuan Alam

(IPA)MTSS DARUL ULUM Kab. Pamekasan 5 Sahid Montana -

113 17052609720018 SRI MULYANIIlmu Pengetahuan Alam

(IPA)MTs Mif.Ulum Madukawan Kab. Pamekasan 5 Sahid Montana -

7/9

Page 14: KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN PENDIDIKAN  · PDF filesilabus, contoh RPP, ... Lembar Pengesahan: ... 5 17050415620004 ITA TRISNANINGSIH Bahasa Indonesia MAS NIZHAMIYAH Kab

NO NO. PESERTA NAMA PESERTA BIDANG STUDI NAMA SEKOLAH KOTA Rombel HOTEL KEKURANGAN

114 17052609720019 AGUS SAIRIIlmu Pengetahuan Alam

(IPA)MTSS ASSALAFIYAH Kab. Pamekasan 5 Sahid Montana -

115 17052610020029 MOHAMMAD SAMSUIlmu Pengetahuan Sosial

(IPS)MTSS RAUDLATUL HASANAH Kab. Pamekasan 6 Sahid Montana -

116 17052610020031 HANAFIIlmu Pengetahuan Sosial

(IPS)MTSS Miftahul Qulub Kab. Pamekasan 6 Sahid Montana -

117 17052615420030 HAFID

Pendidikan Pancasila

dan Kewarganegaraan

(PKn)

MTSS MAUIDZUL AMIN AL-ISLAMY Kab. Pamekasan 11 Sahid Montana Dua -

118 17052615620019 HOFIDI Bahasa Indonesia MAS MIFTAHUL ULUM KEBUN SARI Kab. Pamekasan 9 Sahid Montana Dua -

119 17052615620020 SITY AFIYATUL UMMAH Bahasa Indonesia MAS DARUL ULUM Kab. Pamekasan 10 Sahid Montana Dua -

120 17052615620021 AHMAD HASIN Bahasa Indonesia MA. AL - AZHAR Kab. Pamekasan 9 Sahid Montana Dua -

121 17052621720006 AHMAD ANIS SUYUTI Seni Budaya MTSS HIDAYATUN NAJAH Kab. Pamekasan 3 Sahid Montana -

122 17052621720007 ROSIHAN HELMI Seni Budaya MTSS MIFTAHUL ULUM Kab. Pamekasan 2 Sahid Montana -

123 17052621720008 SHOLIHEN Seni Budaya MTSS MIFTAHUL ULUM Kab. Pamekasan 3 Sahid Montana -

124 17052621720009 SUNDARISNAH Seni Budaya MTSS KHOLID BIN WALID Kab. Pamekasan 3 Sahid Montana -

125 17052622020029 SITI HATIJAHPendidikan Jasmani dan

KesehatanMTSS Al-Hasbanah Kab. Pamekasan 7 Sahid Montana Dua -

126 17052622020030 FENDI FIRMAWANPendidikan Jasmani dan

KesehatanMIS MUHAMMADIYAH Kab. Pamekasan 7 Sahid Montana Dua -

127 17052622020031 SUGIYANTOPendidikan Jasmani dan

KesehatanMIS MIFTAHUL ULUM Kab. Pamekasan 8 Sahid Montana Dua -

128 17052709720003 MUIZUS SOLEKHAHIlmu Pengetahuan Alam

(IPA)MTs AL-BAIDHY Kab. Sampang 5 Sahid Montana -

129 17052721720002 ISMAIL Seni Budaya MTSS AL JAUHARIYAH Kab. Sampang 2 Sahid Montana -

130 17052810020054 JUMSIIlmu Pengetahuan Sosial

(IPS)MTSS DA'WATUL ISLAMIYAH Kab. Sumenep 6 Sahid Montana

Foto berwarna 3x4 cm

(4 lembar)

131 17052815620045 SUTOMO Bahasa Indonesia MTSS DARUN NAJAH Kab. Sumenep 10 Sahid Montana Dua -

8/9

Page 15: KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN PENDIDIKAN  · PDF filesilabus, contoh RPP, ... Lembar Pengesahan: ... 5 17050415620004 ITA TRISNANINGSIH Bahasa Indonesia MAS NIZHAMIYAH Kab

NO NO. PESERTA NAMA PESERTA BIDANG STUDI NAMA SEKOLAH KOTA Rombel HOTEL KEKURANGAN

132 17052815720036 MOH. MA'MUN Bahasa Inggris MTSS NURUR RAHMAH Kab. Sumenep 12 Sahid Montana DuaFoto berwarna 3x4 cm

(4 lembar)

133 17052821720015 ANAS MUQADDAS Seni Budaya MTSS N.U Kab. Sumenep 2 Sahid MontanaFoto berwarna 3x4 cm

(4 lembar)

134 17052821720016 ABD AZIZ Seni Budaya MIS AL IMRAN Kab. Sumenep 3 Sahid Montana -

135 17052821720017 AHMAD ZAINU Seni Budaya MIS AL BAROKAH Kab. Sumenep 2 Sahid Montana -

136 17052921020002 JOKO SASMITO Ekonomi MAS AN NIDHOMIYAH Kab. Bangkalan 4 Sahid Montana -

137 17056722020003 SALIMPendidikan Jasmani dan

KesehatanMTS NURUL HUDA Kota Probolinggo 8 Sahid Montana Dua -

138 17056722020004 SUARJIPendidikan Jasmani dan

KesehatanMA RIYADLUS SHOLIHIN Kota Probolinggo 7 Sahid Montana Dua -

139 17056722020005YUNUS DWIAGUS

SULISTYONO

Pendidikan Jasmani dan

KesehatanMTs. RIYADLUS SHOLIHIN Kota Probolinggo 8 Sahid Montana Dua -

Catatan alamat hotel:

SAHID MONTANA: Jl. Kahuripan 9, Malang, Telp. 0341-362751

SAHID MONTANA DUA: Jl. Candi Panggung, Malang, Telp. 0341-495885

a.n. Ketua Rayon 115,

Ketua PSG,

Prof. Drs. Muhaiban

NIP. 195202221979031001

9/9