kebijakan pencegahan resiko jatuh

7/26/2019 Kebijakan Pencegahan Resiko Jatuh

1/7

RUMAH SAKIT ISLAM PURWOKERTO

JL.H. Masyhuri No. 39 Kotak Pos 1 Pur!ok"rto #313

T"$%.& '()1* +3''19 ,a- &'()1* +3#39

E/ai$ 0 rsis$a/.%ur!ok"rto2/ai$.o/

SURAT KEPUTUSAN 4IREKTUR RUMAH SAKIT ISLAM PURWOKERTO

No/or 0 5SK.4IR5RSIP5I65('13

TENTAN7

KE8IJAKAN LAN7KAH LAN7KAH PENE7AHAN RESIKO PASIEN JATUH

4I RUMAH SAKIT ISLAM PURWOKERTO

Menimbang

a. bahwa dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan kesehatan terhadap

pasien diperlukan usaha keselamatan pasien dan dalam hal mengurangi

resiko pasien dari cidera karena jatuh yang mengacu pada standar

akreditasi baru yang termasuk dalam kelompok sasaran keselamatan

pasien.

b. bahwa dalam identifikasi pasien resiko jatuh setiap pasien wajib diidentifikasi

melalui Morse Fall Scale Score (untuk pasien dewasa) dan Humpty Dumpty

Scale Score (untuk pasien pediatri) sejak awal mendapatkan pelayanan atau

pengobatan di S! "urwokerto.

c. bahwa berdasarkan pertimbangan butir a dan b maka perlu dibuat #ebijakan

tentang $angkah%$angkah "encegahan esiko "asien &atuh di umah Sakit

!slam "urwokerto yang ditetapkan dengan Surat #eputusan Direktur.

Mengingat

'. ndang%undang epublik !ndonesia o. ** +ahun ,-- tentang

umahSakit/

,. ndang 0 ndang omor , +ahun ,--* tentang "raktik #edokteran

($embaran egara epublik !ndonesia +ahun ,--* omor ''12

+ambahan $embaran egara epublik !ndonesia omor **3')/

3. ndang%ndang omor 31 +ahun ,-- tentang #esehatan ($embaran

egara epublik !ndonesia +ahun ,-- omor '**2 +ambahan $embaran

egara epublik !ndonesia omor 4-13)/

*. "eraturan "emerintah omor 3, +ahun '1 tentang +enaga #esehatan

($embaran egara epublik !ndonesia +ahun '1 omor *2 +ambahan

$embaran egara epublik !ndonesia omor 3135)/

4. #eputusan Menteri #esehatan omor '3336Menkes6S#67!!6' tentang

Standar "elayanan umah Sakit/

1. #eputusan Menteri #esehatan omor ',6Menkes6S#6!!6,--8 tentang

Standar "elayanan Minimal umah Sakit

5. "eraturan Menteri #esehatan o. '1' tahun ,-'' tentang keselamatan

pasien rumah sakit


2/7

8. "eraturan Menteri #esehatan omor ,16Menkes6"er6!!!6,--8 tentang

ekam Medis/

. "eraturan Menteri #esehatan omor ,-6Menkes6"er6!!!6,--8 tentang

"ersetujuan +indakan #edokteran/

'-. ine $ife Sa9ing "atient Safety Solutions dari :H; "atient Safety (,--5)

M

Menetapkan >

"

#

#

#


3/7

$ampiran

#eputusan Direktur S !slam "urwokerto

omor > 6S#.D!6S!"6!76,-'3

+anggal > 4 September ,-'3

KE8IJAKAN LAN7KAH LAN7KAH PENE7AHAN RESIKO PASIEN JATUH

RUMAH SAKIT ISLAM PURWOKERTO

#ebijakan mum

1. "elayanan di umah Sakit harus selalu berorientasi kepada mutu dan

keselamatan pasien.

(. Salah suatu usaha umah Sakit mengembangkan suatu pendekatan untuk

mengurangi risiko pasien dari cidera karena jatuh melalui standar pelayanan

medis yaitu pemasangan gelang6 tanda risiko jatuh di tempat tidur pasien.

3. "elaksanaan berlaku pada semua situasi2 kondisi setiap pasien yang masuk

umah Sakit2 sesuai dengan kebijakan dan prosedur pelaksanaan.

. "elaksanaan pengkajian pasien risiko jatuh dilaksanakan dalam ,* jam oleh

petugas umah Sakit terhadap pasien yang datang melalui pintu ?awat Darurat

maupun awat &alan dan pasien rawat inap yang memungkinkan terjadi

perubahan kondisi akibat efek pengobatan.

#. Menerapkan langkah langkah pencegahan pasien jatuh bagi mereka yang

dianggap beresiko jatuh.

#ebijakan #husus

'. Setiap petugas yang terkait wajib melaksanakan prosedur identifikasi pasien risiko

jatuh berdasarkan Morse Fall Scale Score untuk pasien dewasa danHumpty

Dumpty Scale Score untuk pasien "ediatri sejak awal mendapatkan

pengobatan6pelayanan di umah Sakit !slam "urwokerto

,. Setiap pasien yang yang sudah diidentifikasi dan dari hasil asesmennya dianggap

berisiko di wajibkan untuk menggunakan gelang warna kuning (gelang pasien

risiko jatuh) baik psien rawat jalan maupun pasien rawat inap dan di berikan tanda

khusus pasien risiko jatuh (di tempat tidur pasien).

3. $angkah langkah yang perlu dilakukan untuk mencegah pasien jatuh (!nter9ensi

jatuh standar)>

a. $akukan obser9asi bila ada pasien beresiko jatuh6 membutuhkan bantuan

b. #eselamatan lingkungan >

i. Hindari ruangan yang kacau

ii. ?unakan lantai yang anti slip untuk kamar mandi

c. ntuk pasien rawat inap>

i. Dekatkan bel atau telpondengan tempat tidur

ii. Aiarkan pintu terbuka

iii. payakan penerangan yang cukup di ruangan


4/7

i9. "asang pagar tempat tidur

9. Monitor kebutuhan pasien secara berkala2 tawarkan bantuan untuk

buang air secara teratur

9i.


5/7

MORSE ,ALL SALE

>ARIA8EL NILAI SKOR

'. iwayat &atuh

#eterangan > waktu C 3bulan

( misal > kejang2 gangguan keseimbangan berjalan )

+!D=# -

= ,4

,. Diagnosa Sekunder (penyakit penyerta) +!D=# -

= '4

3. "enggunaan alat bantu ambulasi 6 berjalan pada ekstremitas

untuk mencapai keseimbangan 6 menopang berat tubuh >

- +idak ada alat bantu6posisi tidur atau bed rest6ada perawat

- +ongkat6kruk (cane2 cruthches2 walker)

- "elengkap6aksesories alat bantu pada tongkat6kruk6kursi

roda

(remote kontrol yang menempel langsung utk operasional pada kursi

roda2 dsb)

#eterangan > pada penyaki ataBia2 arthritis2 neuropahty2

hemiplegia6paresis2 paraplegia6paresis2 parkinson2

-

'4

3-

*. "emasangan infus 6 i.9. line +!D=# -

= ,-

4. ?aya berjalan pasien >

- ormal6bedrest6kursi roda6tidak dapat berjalan

- $emah

- ?angguan keseimbangan

-

'-

,-

1. Status mental pasien >

- ;rientasi Aaik (menyadari kelemahannya)

- ;rientasi Auruk2(tidak menyadari kelemahannya)

(misal > pada pasien kejang2 parkinson2 dsb)

-

'4

SKALA RISIKO JATUH HUMPTY DUMPTY UNTUK PEDIATRI

PARAMETER KRITERIA NILAI SKOR

LE>EL RISIKO SORE TIN4AKAN

Risiko R":;ah ' ? ( Ti:;aka: P":"2aha: ;":2a: Risiko R":;ah

Risiko S";a:2 (# ? Ti:;aka: P":"2aha: ;":2a: Risiko S";a:2

Risiko Ti:22i @ # Ti:;aka: P":"2aha: ;":2a: Risiko Ti:22i


6/7

S!= E3+=H *

3%5 +=H 3

5%'3 +=H ,

'3 +=H '

&


7/7

1. Pastika:

kebijakan pencegahan resiko jatuh

Documents