Katarak pada Pasien Dewasa DefinisiKatarak adalah kekeruhan pada lensa yang menyebabkan penurunan tajam penglihatan (visus) yang paling sering berkaitan dengan proses degenerasi lensa pada pasien usia di atas 40 tahun (katarak senilis). Penyebab lain katarak adalah glaukoma, uveitis, trauma mata, serta kelainan sistemik seperti Diabetes Mellitus, riwayat pemakaian obat steroid dan lain-lain. Katarak biasanya terjadi bilateral, namun dapat juga pada satu mata (monokular).

Faktor Resikoa. Usia lebih dari 40 tahun b. Penyakit sistemik seperti Diabetes Mellitus. c. Ada riwayat trauma mata dan radang pada matad. Pemakaian tetes mata steroid secara rutin. e. Terpapar sinar matahari / ultraviolet lamaf. Merokok

Hasil Anamnesis (Subjective) Keluhan Pasien datang dengan keluhan penglihatan menurun secara perlahan dan seperti tertutup asap/kabut. Keluhan disertai ukuran kacamata semakin bertambah dan lebih enak membaca dekat. Pasien juga mengeluh silau, penglihatan ganda dan sulit membaca atau melihat pada keadaan terang.

Hasil Pemeriksaan Fisik dan Pemeriksaan Penunjang Sederhana (Objective) Pemeriksaan Fisik Oftalmologis a. Pemeriksaan Kartu Snellen : Visus menurun. b. Lampu senter : - Refleks pupil normal. - Tidak ditemukan kekeruhan kornea. - Leukokoria : pupil berwarna putih pada katarak matur- Terdapat kekeruhan lensa yang tampak lebih jelas setelah dilakukan dilatasi pupil dengan tetes mata tropikamid 0.5%. - Pemeriksaan iris shadow test (bayangan iris pada lensa) : positif pada katarak imatur dan negatif pada katarak matur.

Penegakan Diagnosis (Assessment) Diagnosis Klinis Penegakan diagnosis dilakukan berdasarkan anamnesis dan pemeriksaan fisik oftalmologis.

Diagnosis Banding Kelainan refraksi

Komplikasi Glaukoma

Rencana Penatalaksanaan Komprehensif (Plan) Penatalaksanaan Pada katarak matur segera dirujuk ke layanan sekunder yang memiliki dokter spesialis mata untuk mendapatkan penatalaksanaan selanjutnya.

Konseling dan Edukasi a. Memberitahu keluarga bahwa katarak adalah gangguan penglihatan yang dapat diperbaiki. b. Memberitahu keluarga untuk kontrol teratur jika sudah didiagnosis katarak agar tidak terjadi komplikasi.

Kriteria rujukan a. Indikasi sosial jika pasien merasa terganggu. b. Jika tidak dapat menghitung jari pada jarak 3 meterc. Jika katarak telah matur dan membutuhkan tindakan operasi. d. Jika timbul komplikasi

Prognosis Quo ad vitam pada umumnya bonam, namun fungsionam dan sanationamnya dubia ad malam bila tidak dilakukan operasi katarak.

Pencegahan Kontrol secara teratur untuk mengontrol Diabetes Melitus Tidak sembarang memakai obat tetes mata Jika memungkinkan, memakai kacamata pelindung/ kacamata hitam saat terkena sinar matahari atau sinar ultraviolet.