Laporan Kasus di Poli EED dan Uvea

Identifikasi

Nama : Ny. MUsia : 58 tahunJenis kel. : PerempuanStatus : MenikahPekerjaan : Ibu rumah tanggAgama : IslamKebangsaan : WNIAlamat : Palembang

Anamnesis1. Keluhan utama :

Mata kiri merah dan berair-air.

2. Riwayat Perjalanan Penyakit :

• ± 2 hari yang lalu, pasien mengeluh mata kiri kemasukan debu, kemudian penderita mengucek mata berulang kali

• ± 1 hari yang lalu, pasien mengeluh mata kiri menjadi merah, gatal (+), berair (+), kabur (-), susah membuka mata (+) di pagi hari, kotoran mata (+), warna kekuningan, jumlah sedikit, tanpa disertai rasa saki bola mata, Penderita memakai obat tetes mata Insto, namun tidak ada perubahan. Penderita kemudian berobat ke RSKMM.

3. Riwayat Penyakit Dahulu

- riwayat hipertensi (-)

- riwayat DM (-)

• Riwayat Penyakit Keluarga

Tidak ada riwayat penyakit yang sama pada keluarga

Status generalis

Keadaan umum : tampak sakit ringan

Kesadaran : kompos mentis

TD : 140/80 mmHg

Nadi : 88 kali/menit

Pernapasan : 20 kali/menit

Suhu : 36,7 C

Status gizi : baik

OD OS

Visus 6/60 PH 6/30 6/60 PH 6/12

TiO P = N+0 P = N+0

KBM ortoforia Ortoforia

GBM

Palpebra superior

Tenang edema

Palpebra inferior

tenang edema

Konjungtiva tarsal

Hiperemis Tenang

Konjungtiva bulbi

Injeksi konjungtiva Mixed injeksi

Kornea Jernih Jernih

BMD Sedang Sedang

Pemeriksaan Oftalmologis

Iris Gambaran baik Gambaran baik

Pupil B, C, RC (+) diameter 3 mm B, C, RC (+) diameter 3 mm

Lensa Keruh, ST (+) Jernih

Refleks fundus Tidak dilakukan

Papil Tidak dilakukan

Makula Tidak dilakukan

Retina Tidak dilakukan

Gambar :

Pemeriksaan penunjang :

• Slit Lamp

• Funduskopi

• Fluoresence test

Diagnosis banding :- Trikiasis OS + katarak senilis imatur OD- Entropion OS + katarak senilis matur OD

Diagnosis Kerja :- Trikiasis OS + katarak senilis imatur OD

Penatalaksanaan :- Protagenta ED 6x1 gtt ODS- Lentikular ED 6x1 gtt OD- Epilasi OS

Prognosis :Ad vitam : bonamAd functionam : bonam

Saran :

Pasien dianjurkan untuk menjaga kebersihan dan tidak mengucek mata.

KATARAK

• Katarak adalah suatu keadaan di mana lensa mata yang biasanya jernih dan bening menjadi keruh.Pada dasarnya katarak dapat pada lensa disebut gener terjadi karena proses kongenital atau karena proses degeneratif.

• Proses degeneratif pada lensa disebut juga katarak senilis yang dibagi menjadi empat stadium yaitu inspien,immatur,matur dan hipermatur.

• Menurut WHO (World Health Organization), katarak adalah pemicu kebutaan dan kerusakan visual diseluruh dunia. Pada segala rentang usia dalam populasi, keseluruhan pravelensi dari kehilangan penglihatan adalah akibat dari opak lentikular dan jumlahnya meningkat tiap tahun.Pada tahun 2002, WHO memperkirakan bahwa katarak mengakibatkan kebutaan reversibel di lebih dari 17 juta jiwa (47.8%) dari 37 juta jiwa yang mengalami kebutaan diseluruh dunia. Jumlah ini ditaksirkan akan mencapai 40 juta jiwa pada tahun 2020

• Kataak senilis adalah jenis katarak yang paling banyak dijumpai berhubungan dengan bertambahnya usia dan berkaitan dengan proses penuaan lensa.

• Sebagian besar katarak senilis disebabkan proses penuaan pada lensa.Transparansi lensa dipertahankan oleh banyak faktor yang bertanggungjawab atas homogenitas optikalnya termasuk struktur mikroskopik dan konstituen kimia.

• Melalui proses penuaan terjadi perlahan pigmen kuning kecoklatan di dalam lensa dengan penurunan transmisi sinar.

• Perubahan struktural juga terjadi pada serat serat lensa yang menyebabkan rusaknya arsitektur reguler dan susunan serat lensa.

• Epitelium lensa megalami perubahan seiring dengan pertambah usiasecara khusus melalui penurunan densitas epitelial dan differensiasi abberan dari sel serat lensa

• Epitel dari lensa katarak mengalami kematian apoptotik yang rendah di mana menyebabkan penurunan secara nyata pada densitas selakumulasi dari serpihan kecil epitelial dapat menyebabkan ganguan pembentukan serat lensa dan homeostatis akibatkan hilangnya kejernihan lens

• Dengan meningkatnya usia lensa penurunan ratio air dan mungkin metabolit larut air dengan berat molekul rendah dapat memasuki sel pada nukleus lensa melalui epitelium dan korteks yang terjadi dengan penurunan transport air,nutrien dan antioksidan.

• Faktor risiko: usia yg lanjut,diabetes,obesitas,cara hidup,pengunaan kortikosteroid yang lama,kecederaan pada mata,riwayat katarak pada keluarga