kasus dm tipe 1

4
Kasus DM tipe 1 KASUS Data umum pasien :  Nama : An. MB Umur : 13 tahun 9 bulan Jenis kelamin : Laki-laki Agama : Islam eker!aan : ela!ar  Alamat : "ikaret# $el. %arapan Ja&a. $ab. B'g'r  (uang pera )atan : *eruni Ba)ah+111 ,anggal masuk : 1 Maret /10 ,an gga l pen gamatan : 1 Maret /10  N'. rekam mei2 : 1/45/ Di agn' sis e n& akit : DM ,ip e I 6I DDM7 Diit : DM // kkal# makanan lunak. A. A* *8**M8N, 1. An tr 'p'met ri BB : 31 kg ,B : 144 2m BBI : 09.4 kg IM, : 1.9 s2're IM,+U : nilai iniiu ; nilai meian  Nilai 1 *D r p'pulasi ru!ukan : 1 .9 ; 1. < - .94 6status gi =i kurus7  1. ; 1. . Bi'kimia %b renah# >D* tinggi# aan&a gluk'sa pa urin 6gluk'suria7 an aan&a ket'n alam urin 6ket'nuria7# p% arah 65.30/7 renah karena ter!ai asi'sis. 3. Data klinis

Upload: karin

Post on 08-Jan-2016

403 views

Category:

Documents


107 download

DESCRIPTION

DM tipe 1

TRANSCRIPT

Page 1: Kasus DM tipe 1

7/17/2019 Kasus DM tipe 1

http://slidepdf.com/reader/full/kasus-dm-tipe-1 1/4

Kasus DM tipe 1

KASUS

Data umum pasien :

 Nama : An. MB

Umur : 13 tahun 9 bulan

Jenis kelamin : Laki-laki

Agama : Islam

eker!aan : ela!ar  

Alamat : "ikaret# $el. %arapan Ja&a. $ab. B'g'r  

(uang pera)atan : *eruni Ba)ah+111

,anggal masuk : 1 Maret /10

,anggal pengamatan : 1 Maret /10

 N'. rekam mei2 : 1/45/

Diagn'sis en&akit : DM ,ipe I 6IDDM7

Diit : DM // kkal# makanan lunak.

A. A**8**M8N,

1. Antr'p'metri

BB : 31 kg,B : 144 2m

BBI : 09.4 kg

IM, : 1.9

s2're IM,+U : nilai iniiu ; nilai meian

 Nilai 1 *D r p'pulasi ru!ukan

: 1.9 ; 1. < -.94 6status gi=i kurus7

  1. ; 1.

. Bi'kimia

%b renah# >D* tinggi# aan&a gluk'sa pa urin 6gluk'suria7 an aan&a ket'n alam

urin 6ket'nuria7# p% arah 65.30/7 renah karena ter!ai asi'sis.3. Data klinis

Page 2: Kasus DM tipe 1

7/17/2019 Kasus DM tipe 1

http://slidepdf.com/reader/full/kasus-dm-tipe-1 2/4

a. $esaaran umum : "'mp's Mentis

 b. $linis

- ?s atang alam keaaan lemas

- ?s atang alam keaaan pu2at

- minggu *M(* 's merasakan sering buang air ke2il setiap malam an alam

 !umlah &ang ban&ak 

- ?s merasakan 2epat lelah selama minggu *M(*

2. @ital sign : tekanan arah renah

0. Dietar& %ist'r&

a. $ebiasaan makan

?s biasa makan teratur 3 sehari# 's meng'nsumsi telur 0 seminggu# a&am

seminggu# aging 1 seminggu# 's kurang suka meng'nsumsi tahu+tempe 1ptg

sehari. ?s !uga kurang suka meng'nsumsi saur an buah. ?s selalu makan nasi

uuk setiap hari i sek'lah saat !am istirahat. ?s suka !a!an g'rengan bh an

 !a!an 'nat setiap hari i sek'lah# 's kurang suka makan ikan karena tiak 

terbiasa# 's tiak pun&a alergi makanan.

 b. (i)a&at makan *M(*

agi : bubur a&am 1 p'rsi teh manis

*elingan : bak)an 1ptg tahu 1 ptg

*iang : nasi 12tg a&am g'reng 1ptg tahu 1ptg sa&ur ba&am C

!eruk1bh

Malam : nasi 12tg telur 1btr sa&ur ba&am C

BM Porsi E (kkal) P (g) L (g) KH (g)

%irat arang 1/4/ 0 - 0/

. he)ani 1.54 14.54 11.4 -

. nabati 1 54 4 3 5

*a&ur 1 4 1 - 4

Buah 1 4/ - - 1

Min&ak 3// - 3/ -

*usu - - - - -

>ula 1 4/ - - 1

,?,AL 151.54 kkal 04.54 g 00.4 g 5 g

$uantitatiE *M(* :

- 8nergi : F 6kurang7

- r'tein : 0.9F 6kurang7

- Lemak : 1F 6kurang7

- $% : 5/F 6kurang7

4. (i)a&at ers'nal

?s se'rang anak usia 13 tahun. Anak keua ari tiga bersauara. Bapak 's beker!a

sebagai buruh# ibu 's al ibu rumah tangga. ?s tinggal bersama 'rangtua an nenek 

kakekn&a. minggu *M(* 's merasa lemas an sering buan air ke2il setiap malam

hari an ban&ak. ?s sering merasa 2epat lapar an haus. ?s sebelumn&a pernah

Page 3: Kasus DM tipe 1

7/17/2019 Kasus DM tipe 1

http://slidepdf.com/reader/full/kasus-dm-tipe-1 3/4

 ber'bat ke klinik tetapi belum teriagn'sis DM tipe I. ri)a&at pen&akit keluarga tiak 

itemukan karena keluarga tiak pernah 2ek gula arah. Dahulu 's pernah menerita

DBD. *ekarang pasien iiagn'sis menerita DM tipe I 6IDDM7.

. ,erapi Meis

-InEuse (L tpm

- In!e2ti'n AID(A 35 unit+hari 63/ menit sebelum makan7

- "eEria'ne 11

B. DIA>N?*I* >II

1. D'main asupan

: asupan =at gi=i tiak aekuat 6NI 1.07

8 : peningkatkan kebutuhan

* : persentase pen2apaian asupan energi sebesar F# pr'tein 0.9F# lemak 

1F#$% 5/F

. D'main klinis

- : perubahan nilai lab terkait gi=i 6N" .78 : gangguan metab'lism gluk'sa

* : >D* 0/ mg+l

- : penurunan BB &ang tiak iren2anakan 6N" 3.7

8 : pen&akit &ang ierita 's

* : = s2're IM,+U -.49

3. D'main perilaku

: kurangn&a pengetahuan tentang makanan an gi=i 6NB 1.17

8 : pemilihan makanan &ang salah

* : suka meng'nsumsi !a!anan g'rengan an kurang k'nsumsi sa&ur an buah

". IN,8(@8N*I >II

1. ,u!uan interensi- Meningkatkan asupan energi an =at gi=i makr' sesuai kebutuhan

- Membantu menurunkan kaar gluk'sa arah menekati n'rmal

- Memberikan eukasi mengenai iet gi=i seimbang untuk pasien DM tipe I

- Men2apai status gi=i n'rmal

. ,u!uan iet

- Meng'ntr'l kaar gula arah kearah+menekati n'rmal untuk menghilangkan

ge!ala an meminimalkan ge!ala an meminimalkan tana-tana DM &ang tiak 

terk'ntr'l

- Men!aga tumbuh kembang anak se2ara n'rmal

-Men2egah an menangani k'mplikasi iabetes seperti ket'asi'sis iabeti2 an

hip'glikemik berat serta k'mplikasi pen&akit egeneratiE seperti 'besitas#

islipiemia# pen&akit kari'askular# hipertensi an neEr'pati

- 'la pemberian makan iatur sesuai engan pemberian insulin baik ari )aktu#

 !umlah an !enisn&a

- Memberikan peniikan agar mampu mengel'la iabetes se2ara maniri an

 pen2egahan hip'glikemia# pen&akit akut an pemeriksaan gula arah

3. *&arat iet

-

8nergi // kkal# iberikan se2ara bertahap 1// kkal-3// kkal-// kkal- r'tein 14F r t'tal 8 < 95.4 gr 

Page 4: Kasus DM tipe 1

7/17/2019 Kasus DM tipe 1

http://slidepdf.com/reader/full/kasus-dm-tipe-1 4/4

- Lemak 4F r t'tal 8 < 5. gr 

- $h /F r t'tal 8 < 39/ gr 

- *erat 31 gr+hari

- @itamin# mineral an anti'ksian &ang 2ukup

- Ja)al makan tepat )aktu &aitu 3/ menit setelah suntik insulin

-enggunaan gula murni alam makanan an minuman tiak iperb'lehkan

ke2uali !umlahn&a seikit sebagai bumbu