karya tulis ilmiah penerapan konseling …elib.stikesmuhgombong.ac.id/227/1/eka riyanti nim....

30
i KARYA TULIS ILMIAH PENERAPAN KONSELING MENGGUNAKAN METODE LEMBAR BALIK TERHADAP KEPUTUSAN IBU MENGGUNAKAN KB MAL PADA NY.E UMUR 18 TAHUN DI BPM Hj. SUKARNI,S.ST.,S.Kep. BONOROWOKEBUMEN Diajukan Untuk Memenuhi Jenjang Pendidikan Diploma III Kebidanan Disusun Oleh : EKA RIYANTI B1301045 PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEBIDANAN SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN MUHAMMADIYAH GOMBONG 2016

Upload: hoangliem

Post on 06-Mar-2019

252 views

Category:

Documents


1 download

TRANSCRIPT

Page 1: KARYA TULIS ILMIAH PENERAPAN KONSELING …elib.stikesmuhgombong.ac.id/227/1/EKA RIYANTI NIM. B1301045.pdf · Faktor-faktor yang mempengaruhi Ny ... pencapaian peserta KB baru pasca

i

KARYA TULIS ILMIAH PENERAPAN KONSELING MENGGUNAKAN METODE LEMBAR BALIK

TERHADAP KEPUTUSAN IBU MENGGUNAKAN KB MAL PADA NY.E

UMUR 18 TAHUN DI BPM Hj. SUKARNI,S.ST.,S.Kep.

BONOROWOKEBUMEN

Diajukan Untuk Memenuhi Jenjang Pendidikan

Diploma III Kebidanan

Disusun Oleh :

EKA RIYANTI

B1301045

PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEBIDANAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN

MUHAMMADIYAH GOMBONG

2016

Page 2: KARYA TULIS ILMIAH PENERAPAN KONSELING …elib.stikesmuhgombong.ac.id/227/1/EKA RIYANTI NIM. B1301045.pdf · Faktor-faktor yang mempengaruhi Ny ... pencapaian peserta KB baru pasca

ii

Page 3: KARYA TULIS ILMIAH PENERAPAN KONSELING …elib.stikesmuhgombong.ac.id/227/1/EKA RIYANTI NIM. B1301045.pdf · Faktor-faktor yang mempengaruhi Ny ... pencapaian peserta KB baru pasca

iii

Page 4: KARYA TULIS ILMIAH PENERAPAN KONSELING …elib.stikesmuhgombong.ac.id/227/1/EKA RIYANTI NIM. B1301045.pdf · Faktor-faktor yang mempengaruhi Ny ... pencapaian peserta KB baru pasca

iv

Page 5: KARYA TULIS ILMIAH PENERAPAN KONSELING …elib.stikesmuhgombong.ac.id/227/1/EKA RIYANTI NIM. B1301045.pdf · Faktor-faktor yang mempengaruhi Ny ... pencapaian peserta KB baru pasca

v

KATA PENGANTAR

Puji syukur atas kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan rahmat dan

hidayahNya kepada kita semua, sehingga atas izinNya penulis dapat

menyelesaikan laporan Karya Tulis Ilmiyah yang berjudul “ pengaruh pemberian

konseling dengan menggunakan metode lembar balik terhadap keputusan ibu

menggunakan Kb MAL di BPM Hj. Sukarni, S.ST., S.Kep.”. Laporan ini disusun

untuk memenuhi tugas akhir semester VI sebagai syarat menempuh wisuda

program studi Diploma III Kebidanan di Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan

Muhammadiyah Gombong.

Penyusunan laporan ini tidak akan terselesaikan tanpa adanya bantuan,

dari semua pihak. Untuk itu, pada kesempatan kali ini penyusun ingin

mengucapkan terima kasih pada :

1. M.Madkhan Anis,S.Kep.,Ns. selaku Ketua STIKES Muhammadiyah

Gombong yang telah memberikan kesempatan dan fasilitas kepada penulis

untuk mengikuti dan menyelesaikan Program DIII Kebidanan.

2. Hastin Ika Indriyastuti,S.SiT.,M.P.H. selaku Ketua Program Studi D III

Kebidanan STIKES Muhammadiyah Gombong.

3. Eti Sulastri, S.ST. selaku Dosen Pembimbing dari Program Studi

D III kebidanan STIKES Muhammadiyah Gombong.

4. Hj.Sukarni, S.ST, S.Kep. selaku pembimbing lahan yang telah memberikan

izin untuk menerapkan inovasi.

5. Ny. E dan keluarga yang telah mengizinkan penulis untuk melakukan

penelitian terhadap penerapan inovasi yang telah dilakukan oleh penulis.

6. Kedua orang tua tercinta yang telah memberikan dukungan baik materil

maupun spiritual dalam penyusunan laporan ini.

7. Semua teman seperjuangan Program Studi DIII Kebidanan angkatan 2013

STIKes Muhammadiyah Gombong.

8. Seluruh pihak yang telah membantu proses penyelesaian laporan.

Penulismenya dari bahwa laporan ini jauh dari kata sempurna. Sehingga

kritik dan saran yang membangun sangat penulis harapkan. Semoga laporan ini

dapat bermanfaat bagi banyak pihak dan dapat dijadikan referensi untuk

menyusun laporan berikutnya. Amin

Gombong, April 2016

Penulis

Page 6: KARYA TULIS ILMIAH PENERAPAN KONSELING …elib.stikesmuhgombong.ac.id/227/1/EKA RIYANTI NIM. B1301045.pdf · Faktor-faktor yang mempengaruhi Ny ... pencapaian peserta KB baru pasca

vi

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ....................................................................................... i

HALAMAN PERSETUJUAN ........................................................................ ii

HALAMAN PENGESAHAN .......................................................................... iii

HALAMAN PERNYATAAN ........................................................................ iv

KATA PENGANTAR ...................................................................................... v

INTISARI ......................................................................................................... vi

ABSTRAK ....................................................................................................... vii

DAFTAR ISI .................................................................................................... viii

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar belakang ............................................................................. 1

B. Tujuan ......................................................................................... 4

C. Manfaat Penelitian ...................................................................... 5

BAB II TINJAUANPUSTAKA

A. Tinjauan Teori ............................................................................. 6

B. Kerangka Teori ........................................................................... 21

BAB III METODE PENELITIAN

A. Jenis Penelitian ............................................................................ 22

B. Tempat dan Waktu ...................................................................... 23

C. Subjek dan Sampel ...................................................................... 23

D. Instrumen.................................................................................... 24

E. Teknik Analisis Data ................................................................... 24

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN

A. Hasil ............................................................................................ 26

B. Pembahasan ................................................................................. 28

BAB V PENUTUP

A. Kesimpulan ............................................................................... 35

B. Saran ......................................................................................... 35

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

Page 7: KARYA TULIS ILMIAH PENERAPAN KONSELING …elib.stikesmuhgombong.ac.id/227/1/EKA RIYANTI NIM. B1301045.pdf · Faktor-faktor yang mempengaruhi Ny ... pencapaian peserta KB baru pasca

KARYA TULIS ILMIAH

PENERAPAN KONSELING MENGGUNAKAN MEDIA LEMBAR BALIK

TERHADAP KEPUTUSAN IBU MENGGUNAKAN KB MAL PADA

NY.E UMUR 18 TAHUN DI BPM Hj. SUKARNI,S.ST.,S.Kep.

BONOROWO KEBUMEN¹

Eka Riyanti², Eti Sulastri³

INTISARI

Latar Belakang: Indonesia pencapaianMetode Amenorea Laktasi (MAL) masih

rendah. Hal ini diukur dari tingkat pencapaian pemberian ASI eksklusif yang

masih rendah. berdasarkan data susenas (Survei Sosial Ekonomi Nasional) tahun

2010, baru ada 33,6% bayi umur 0-6 bulan yang mendapatkan ASI Eksklusif.

Bahkan Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) 2010 menyebutkan, hanya 15,3% bayi

umur kurang dari 6 bulan yang mendapat ASI Eksklusif. Rendahnya pemberian

ASI eksklusif disebabkan karena masih kurangnya pengetahuan tentang manfaat

ASI dan gencarnya promosi susu formula membuat banyak ibu gagal menyusui.

Tujuan Penelitian: Untuk mengetahui bagaimana cara mengaplikasikan

konseling dengan media lembar balik terhadap keputusan ibu menggunakan Kb

MAL pada Ny.E umur 18 tahun G¹P°A° Uk: 38 minggu di BPM Hj.Sukarni, ST.,

S.Kep. di desa Bonorowo Kec. Bonorowo Kab. Kebumen.

Metode Penelitian: Jenis penelitian yang digunakan adalah penelitian deskriptif

dengan pendekatan studi kasus menggunakan data kualitatif. Metode

pengumpulan data didapatkan dari data primer dan data sekunder. Metode

pengolahan data diperoleh dengan 3 tahap yaitu reduksi data, penyajian data dan

menarik kesimpulan.

Hasil Penelitian: Setelah memberikan Konseling Kb MAL pada Ny.E umur 18

tahun G¹P°A° Uk: 38 minggu berniat menggunakan Kb MAL dan untuk

penggunaan Kb MAL akan dilakukan yaitu setelah ibu bersalin.

Kesimpulan: Penggunaan media lembar balik dalam konseling Kb MAL pada

Ny.E lebih efektif. Faktor-faktor yang mempengaruhi Ny.E untuk menggunakan

Kb MAL seperti diskusi dengan pasangan atau suami.

Kata kunci : Konseling menggunakan metode lembar balik terhadap

keputusan ibu menggunakan Kb MAL

Kepustakaan : 10 buku (2006s/d 2015), 4 jurnal (2014-2015)

Jumlah halaman: xi+26 Halaman+1 Daftar pustaka+Lampiran.

1) Judul

2) Mahasiswa Prodi DIII Kebidanan

3) Dosen STIKES Muhammadiyah Gombong

vi

Page 8: KARYA TULIS ILMIAH PENERAPAN KONSELING …elib.stikesmuhgombong.ac.id/227/1/EKA RIYANTI NIM. B1301045.pdf · Faktor-faktor yang mempengaruhi Ny ... pencapaian peserta KB baru pasca

SCIENTIFIC PAPER

THE APPLICATION OF COUNSELING FOR MRS. I, A 18 YEAR-OLD

ACCEPTOR USING FLIPCHARTMEDIA IN MAKING DECISION ON

SELECTING CONTRACEPTIVE IN PRIVATE MIDWIFERYCLINIC

OF MIDWEFE HJ. SUKARNI S.ST. , S.KEP .

AT BONOROWO, KEBUMEN¹

Eka Riyanti², Eti Sulastri³

ABSTRACT

Background: Indonesia lactation amenorrhoea method (LAM) achhievement is

still low. It is measured from the level of exclusive breastfeeding achievement that

is still low. Based on the data of National Social Economic Survey in 2010, there

were only 33.6% of infants (aged 0-6 month)having exclusive breastfeeding.

Andaccording to the Basic Health Research in 2010 there werer only 15.3% of

infants – aged less than 6 months were breastfed exclusively. The less exclusive

breastfeeding number is due to the lack of knowledge about the benefits of

breastfeeding. Thjis is also because of the promotion of infant formula milk

causes many unsuccessful breastfeeding mothers.

Objective: To know how to apply counseling by using flipchart media to Mrs. E

inmaking decision to select contraceptive in private midwifery clinic of Midwife

Hj.Sukarni, ST., S.Kep. at Bonorowo, Kebumen.

Method: This study is a descriptive research with case study approach using

qualitative data. The data was obtained from primary data and secondary data.

Analyzing data was done through three stages of data reduction, data presentation

and conclusion.

Result: After having counseling on LAM contraception by using flipchart media,

Mrs.E intended to use the LAM contracetive after giving birth.

Conclusions: The use of flipchart media in conducting counseling to Mrs.E on

LAM contraceptive was more effective.She made the decision after discussing

with her husband.

Keywords: Counseling,flipchart,LAM contraceptive

Bibliography: 10 books (2006s / d 2015), 4 journals (2014-2015)

Number of pages: xi + 26 Halaman + 1 + Bibliography Appendix.

1) Title

2) Student of DIII Program of Midwifery Dept

3) Lecturer of Muhammadiyah Health Science Institute of Gombong

vii

Page 9: KARYA TULIS ILMIAH PENERAPAN KONSELING …elib.stikesmuhgombong.ac.id/227/1/EKA RIYANTI NIM. B1301045.pdf · Faktor-faktor yang mempengaruhi Ny ... pencapaian peserta KB baru pasca

1

BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Masalah utama yang sedang dihadapi negara-negara yang sedang berkembang

termasuk Indonesia adalah masih tingginya laju pertumbuhan penduduk dan kurang

seimbangnya penyebaran dan struktur umur penduduk. Keadaan penduduk yang demikian

telah mempersulit usuha peningkatan dan pemerataan kesejahteraan rakyat. Semakin

tinggi pertumbuhan penduduk semakin besar usaha yang diperlukan untuk

mempertahankan tingkat tertentu kesejahteraan rakyat (BKKBN, 2009).

Program keluarga berencana memiliki makna yang sangat strategis, komprehensif

dan fundamental dalam mewujudkan manusia Indonesia yang sehat dan sejahtera. UU

Nomor 52 Tahun 2009 tentang perkembangan kependudukan danpembangunan keluarga

menyebutkan bahwa keluarga berencana adalah upaya untuk mengatur kelahiran anak,

jarak, dan usiaideal melahirkan, mengatur kehamilan, melalui promosi, perlindungan, dan

bantuan sesuai hak reproduksi untuk mewujudkankeluarga yang berkualitas

(PERMENKES-RI 2013).

Sejalan dengan Peraturan Pemerintah Kesehatan Republik Indonesia

(PERMENKES-RI) Nomor 87 Tahun 2014 tentang perkembangan Kependudukan dan

Pembangunan Keluarga, Keluarga Berencana, dan sistem informasi keluarga, program

keluarga berencana (KB) merupakan salah satu strategi untuk mengurangi kematianibu

khususnya ibu dengan kondisi 4T terlalu muda melahirkan (di bawah usia 20 tahun),

terlalu sering melahirkan, terlalu dekat jarak melahirkan, dan terlalu tua melahirkan (di

atas 35 tahun). Selain itu, program KB juga bertujuan untuk meningkatkan kualitas

keluarga agar dapat timbul rasa aman, tentram, dan harapan masa depan yang lebih baik

dalam mewujudkan kesejahteraan lahir dan kebahagiaan batin.

1

Page 10: KARYA TULIS ILMIAH PENERAPAN KONSELING …elib.stikesmuhgombong.ac.id/227/1/EKA RIYANTI NIM. B1301045.pdf · Faktor-faktor yang mempengaruhi Ny ... pencapaian peserta KB baru pasca

2

Visi keluarga Berencana Nasional adalah keluarga Berkualitas. Keluarga yang

berkualitas adalah keluarga yang sejahtera, sehat, maju, mandiri, memiliki jumlah anak

yang ideal, berwawasan kedepan, bertanggung jawab, harmonis dan bertaqwa kepada

Tuhan Yang Maha Esa.Misinya sangat menekankan pentingnya upaya menghormati hak-

hak reproduksi, sebagai upaya integral dalam meningkatkan kualitas keluarga

(Saifuddin,2006).

Survey Demografi Kesehatan Indonesia (SDKI) 2012 mencatat, rata-rata dari 100

perempuan usia subur yang menjadi peserta KB aktif (CPR) hanya mencapai 61,9%.

Selain CPR, BKKBN juga mengalami penurunan dalam memenuhi target pemenuhan rata-

rata wanita usia subur melahirkan anak (TFR) kisaran 2,6 per perempuan usia subur.

Artinya rata-rata TFR 2012 masih sama dengan 2007 dan ada penurunan mencapai target

2,4% pada tahun 2013 (Simangunsong, 2015).

Penggunaan metode kontrasepsi di provinsi jawa tengah sebanyak 4,778,608 yang

terdiri atas peserta AKDR (Alat Kontrasepsi Dalam Rahim)sebanyak 498.366 (10,4%),

peserta MOP (Medis Oprasi Pria) sebanyak 68,473 (1.4%), peserta MOW (Medis Operasi

Wanita) sebanyak 291.035 (6,1%), peserta implan sebanyak 442.778 (18%), peserta

kondom sebanyak 55.610 (1.2%). Pencapaian tertinggi pada suntik (53.6%) dan

pencapaian terendah pada metode amenore laktasi (1.2%) (BKKBN Jawa Tengah, 2012).

Menurut Word Health Organization (WHO) 2010 pencapaian Metode Amenore

Laktasi (MAL) di Indonesia masih rendah. Hal tersebut diukur dari tingginya tingkat

pencapaian peserta KB baru pasca persalinan / pasca keguguran pada tahun 2014. Selain

itu juga diukur dari tingkat pencapaian pemberian ASI eksklusif yang masih rendah.

Menurut Direktur Jendral Bina Gizi dan Kesehatan Ibu Anak Kementrian

Kesehatan Slamet Riyadi Yuwono menyebutkan, berdasarkan data SUSENAS (Survei

Sosial Ekonomi Nasional) tahun 2010, baru ada 33,6% bayi umur 0-6 bulan yang

Page 11: KARYA TULIS ILMIAH PENERAPAN KONSELING …elib.stikesmuhgombong.ac.id/227/1/EKA RIYANTI NIM. B1301045.pdf · Faktor-faktor yang mempengaruhi Ny ... pencapaian peserta KB baru pasca

3

mendapatkan ASI Eksklusif. Bahkan Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) 2010

menyebutkan, hanya 15,3% bayi umur kurang dari 6 bulan yang mendapat ASI Eksklisif.

Rendahnya pemberian ASI eksklusif disebabkan karena masih kurangnya pengetahuan

tentang manfaat ASI dan gencarnya promosi susu formula membuat banyak ibu gagal

menyusui (Muryanto, 2012)..

Saat ini jumlah PUS Puskesmas Kecamatan Bonorowo Kabupaten Kebumen

menurut Dinas Kesehatan (DINKES) pada tahun 2015 adalah 2908 dan jumlah akseptor

MAL yang aktifnya sebanyak 2299 (79,08%) dan jumlah akseptor barunya sebanyak 314

peserta.Salah satu indikator utama dari kualitas pelayanan KB adalah pemberian konseling

yang berkualitas kepada ibu hamil atau ibu postpartum sebagai calon akseptor KB yang

menghasilkan informed choice, hal tersebut hanya dapat diperoleh melalui konseling yang

baik, lengkap menggunakan media komunikasi serta pemberian informasi standar.

Informasi standar adalah informasi tentang kontraindikasi, resiko, manfaat, cara

menggunakan, efek samping dan cara penangananya.

Faktor pendukung pelaksanaan konseling salah satunya adalah faktor materi dan

media, peneliti ini menggunakan alat bantu berupa alat bantu pengambilan keputusan KB

yaitu lembar balik (flifchart) dan hasilnya terbukti jauh lebih baik karena alat peraga cetak

maka lebih jelas. Hal ini sesuai dengan penelitian yang dilakukan oleh Widaningsih tahun

2007. sehingga peneliti tertarik mengambil tema tentang pengaruh pemberian konseling

dengan menggunakan metode lembar balik terhadap keputusan ibu menggunakan KB

MAL.

Di BPM Hj. Sukarni, S.ST.,S.Kep pada tahun 2015 jumlah akseptor aktif yaitu

220akseptor dan jumlah akseptor barunya sebanyak 31 akseptor. Berdasarkan jumlah

akseptor secara umum tersebut diantaranya akseptor MAL yang aktif berjumlah 0

akseptor, sedangkan yang baru berjumlah 2 akseptor.

Page 12: KARYA TULIS ILMIAH PENERAPAN KONSELING …elib.stikesmuhgombong.ac.id/227/1/EKA RIYANTI NIM. B1301045.pdf · Faktor-faktor yang mempengaruhi Ny ... pencapaian peserta KB baru pasca

4

B. TUJUAN

1. Tujuan Umum

Untuk mengetahui bagaimana penerapan pemberian konseling dengan

menggunakan metode lembar balik terhadap keputusan ibu menggunakan KB MAL di

BPM Hj.Sukarni, S.ST.,S.KepKec. Bonorowo Kab. Kebumen tahun 2016.

2. Tujuan Khusus

a. Meningkatkanpengetahuan Ny E terhadap Kb MAL.

b. Mengetahui faktor-faktor yang mempengaruhi penerapan penggunaan Kb MAL

pada Ny E.

c. Mengetahui efektivitas konseling dengan menggunakan lembar balik terhadap

pengguna Kb MAL.

C. Manfaat Penelitian

1. Bagi ilmu pengetahuan

Dapat digunakan tambahan kajian pustaka mengenai metode kontrasepsi dan khususnya

kontrasepsi MAL.

2. Bagi institusi kesehatan di BPM Hj.Sukarni, ST., S.Kep. di desa Bonorowo Kec.

Bonorowo Kab. Kebumen. Dapat digunakan gambaran terhadap keputusan ibu

menggunakan kontrasepsi MAL yang dilihat dari keberhasilan capaian ASI eksklusif.

3. Bagi Peneliti

Menambah sumber buku diperpustakaan mengenai KTI KB MAL

Page 13: KARYA TULIS ILMIAH PENERAPAN KONSELING …elib.stikesmuhgombong.ac.id/227/1/EKA RIYANTI NIM. B1301045.pdf · Faktor-faktor yang mempengaruhi Ny ... pencapaian peserta KB baru pasca

DAFTAR PUSTAKA

Ari Sulistyawati, 2014. asuhan kebidanan pada masa kehamilan.Salamba Medika

Dinkes Provinsi Jateng.

Ayat 9. Prodan Al-Qur’an surat AL- ber nisa kontra dalam KB.

Bidan Delima. 2015. Lembar Balik.

BKKBN Jawa Tengah, 2012. Profil Kesehatan Provinsi Jawa Tengah 2012.

SemaranDinkes Prov. Jawa Tengah.

DinkesKab. Kebumen,2014. Profil Kesehatan Kab. Kebumen Tahun 2014.

SemaranDinkes Prov. Jawa Tengah.

Dinkes Kabupaten Kebumen. 2013. http://dinkeskebumen.files.wordpress.com/.

Diakses tanggal 15 April 2014.

dr.Hanafi Hartanto 2004, kluarga berencana dan kontrasepsi pustaka Sinar

Harapan, Jakarta, 2009.

Glasier. 2006. Keluarga Berencana dan Kesehatan Reproduksi.Jakarta: EGC.

Hartanto, H. 2009. KB dan Kontrasepsi. Jakarta: Pustaka Sinar Harapan.

Iman Murtono Soenhadji -

http://imansoenhadji.files.wordpress.com/2010/09/handout-tpk-iman.pdf - 22

April 2012 – jam 12.20

Notoadmojo, soekidjo,2007. Promosi kesehatan dan perilaku. Jakarta : PT.Rineka

Cipta.

Prof. Dr. Suharsimi Arikunto 2010. Prosedur Penelitian suatu pendekatan praktris,

PT Rineka Cipta.

Saifuddin, Abdul Bari, 2006,Buku Pedoman Praktis Pelayanan Kontrasepsi, Bina

Pustaka, Jakarta

Saifuddin, Abdul Bari, 2010, Buku Pedoman Praktis Pelayanan Kontrasepsi, Bina

Pustaka, Jakarta

Page 14: KARYA TULIS ILMIAH PENERAPAN KONSELING …elib.stikesmuhgombong.ac.id/227/1/EKA RIYANTI NIM. B1301045.pdf · Faktor-faktor yang mempengaruhi Ny ... pencapaian peserta KB baru pasca
Page 15: KARYA TULIS ILMIAH PENERAPAN KONSELING …elib.stikesmuhgombong.ac.id/227/1/EKA RIYANTI NIM. B1301045.pdf · Faktor-faktor yang mempengaruhi Ny ... pencapaian peserta KB baru pasca
Page 16: KARYA TULIS ILMIAH PENERAPAN KONSELING …elib.stikesmuhgombong.ac.id/227/1/EKA RIYANTI NIM. B1301045.pdf · Faktor-faktor yang mempengaruhi Ny ... pencapaian peserta KB baru pasca
Page 17: KARYA TULIS ILMIAH PENERAPAN KONSELING …elib.stikesmuhgombong.ac.id/227/1/EKA RIYANTI NIM. B1301045.pdf · Faktor-faktor yang mempengaruhi Ny ... pencapaian peserta KB baru pasca
Page 18: KARYA TULIS ILMIAH PENERAPAN KONSELING …elib.stikesmuhgombong.ac.id/227/1/EKA RIYANTI NIM. B1301045.pdf · Faktor-faktor yang mempengaruhi Ny ... pencapaian peserta KB baru pasca
Page 19: KARYA TULIS ILMIAH PENERAPAN KONSELING …elib.stikesmuhgombong.ac.id/227/1/EKA RIYANTI NIM. B1301045.pdf · Faktor-faktor yang mempengaruhi Ny ... pencapaian peserta KB baru pasca

MAL

(METODE AMENOREA LAKTASI)

PERLU PENJELASAN LEBIH RINCI ??

Page 20: KARYA TULIS ILMIAH PENERAPAN KONSELING …elib.stikesmuhgombong.ac.id/227/1/EKA RIYANTI NIM. B1301045.pdf · Faktor-faktor yang mempengaruhi Ny ... pencapaian peserta KB baru pasca

MAL

(METODE AMENOREA LAKTASI)

Pengertian Metode Amenore Laktasi

Metode Amenore Laktasi (MAL) adalah salah satu kontrasepsi alami

yang menggunakan prinsip menyusui secara eksklusif selama 6 bulan penuh

tanpa tambahan makanan dan minuman apapun

Cara kerja Metode Amenore Laktasi

Konsentrasi prolaktin meningkat sebagai respons terhadap stimulus pengisapan berulang ketika menyusui. Dengan

intensitas dan frekuensi yang cukup,kadar prolaktin akan tetap tinggi. Hormon prolaktin yang merangsang produksi

ASI juga mengurangi kadar hormon LH yang diperlukan untuk memelihara dan melangsungkan siklusmenstruasi.

Kadar prolaktin yang tinggi menyebabkan ovarium menjadi kurandg sensitif terhadap perangsangan gonadotropin

yang memang sudah rendah, dengan akibat timbulnya inaktivasi ovarium, kadar estrogen yang rendah dan an-ovulasi.

Bahkan pada saat aktivitas ovarium mulai pulih kembali, kadar prolaktin yang tinggi menyebabkan fase luteal yang

singkat dan fertilitas menurun. Jadi, intinya cara kerja Metode Amenore Laktasi ( MAL ) ini adalah dengan

penundaan atau penekanan ovulasi atau pelepasan sel telur yang matang.

Page 21: KARYA TULIS ILMIAH PENERAPAN KONSELING …elib.stikesmuhgombong.ac.id/227/1/EKA RIYANTI NIM. B1301045.pdf · Faktor-faktor yang mempengaruhi Ny ... pencapaian peserta KB baru pasca

ASI ESKLUSIF SEBAGAI MAL

MAL

(METODE AMENORE LAKTASI)

INGIN LEBIH PUAS DENGAN PENJELASANYA ??

Page 22: KARYA TULIS ILMIAH PENERAPAN KONSELING …elib.stikesmuhgombong.ac.id/227/1/EKA RIYANTI NIM. B1301045.pdf · Faktor-faktor yang mempengaruhi Ny ... pencapaian peserta KB baru pasca

Keuntungan kontrasepsi

a. Efektifitas tinggi ( keberhasilan 98% pada 6 bulan pasca persalinan )

b. Segera efektif

c. Tidak mengganggu senggama

d. Tidak ada efek samping secara sistemik

e. Tidak perlu pengawasan medis

f. Tidak perlu obat atau alat

g. Tanpa biaya

h. Menstruasi sudah mulai kembali

i. Bayi sudah tidak terlalu sering menyusu ( on demand )

j. Bayi sudah berusia 6 bulan atau lebih

Keuntungan nonkontrasepsi

Untuk bayi

a. Mendapatkan kekebalan pasif

b. Sumber asupan gizi yang terbaik dan sempurna untuk tumbuh kembang bayi yang optimal

c. Terhindar dari keterpaparan terhadap kontaminasi dari air, susu lain atau formuula, atau alat minum yang dipakai

Untuk ibu

a. Mengurangi perdarahan pasca persalinan.

b. Mengurangi resiko anemia.

c. Meningkatkan hubungan psikologi ibu dan bayi.

Page 23: KARYA TULIS ILMIAH PENERAPAN KONSELING …elib.stikesmuhgombong.ac.id/227/1/EKA RIYANTI NIM. B1301045.pdf · Faktor-faktor yang mempengaruhi Ny ... pencapaian peserta KB baru pasca
Page 24: KARYA TULIS ILMIAH PENERAPAN KONSELING …elib.stikesmuhgombong.ac.id/227/1/EKA RIYANTI NIM. B1301045.pdf · Faktor-faktor yang mempengaruhi Ny ... pencapaian peserta KB baru pasca

Kekurangan / Keterbatasan Metode Amenore Laktasi

1. Perlu persiapan sejak perawatan kehamilan agar segera menyusui dalam 30 menit pasca persalinan.

2. Mungkin sulit dilaksanakan karena kondisi sosial.

3. Efektifitas tinggi hanya sampai kembalinya haid sampai dengan 6 bulan. Hanya wanita amenore yang

memberikan ASI secara eksklusif dengan interval teratur, termasuk pada waktu malam hari, yang selama 6 bulan

pertama mendapatkan perlindungan kontrasepstif sama dengan perlindungan yang diberikan oleh kontrasepsi oral.

Dengan munculnya menstruasi atau setelah 6 bulan, resiko ovulasi meningkat.

4. Tidak melindungi terhadap IMS termasuk hepatitis B/HBV dan HIV/AIDS.

IndikasiMetode Amenore Laktasi

Ibu yang dapat menyusui secara eksklusif, bayinya berumur kurang dari 6 bulan dan belum

mendapat haid setelah melahirkan. Kita dapat mendorong ibu untuk memilih metode lain

dengan tetap menganjurkan untuk melanjutkan ASI

Page 25: KARYA TULIS ILMIAH PENERAPAN KONSELING …elib.stikesmuhgombong.ac.id/227/1/EKA RIYANTI NIM. B1301045.pdf · Faktor-faktor yang mempengaruhi Ny ... pencapaian peserta KB baru pasca
Page 26: KARYA TULIS ILMIAH PENERAPAN KONSELING …elib.stikesmuhgombong.ac.id/227/1/EKA RIYANTI NIM. B1301045.pdf · Faktor-faktor yang mempengaruhi Ny ... pencapaian peserta KB baru pasca

Kesimpulan

Metode amenore laktasi ( MAL) merupakan salah satu metode kontrasepsi yang mengandalkan

pemberian air susu ibu (ASI ). Metode ini menberikan banyak keuntungan bagi pemakainya. Selain

memberikan keuntungan kontraseptif. Namun sebagai mana layak nya jenis metode kontrasepsi

lainnya,MAL juga mempunyai beberapa keterbatasan.

Metode Amenore Laktasi (MAL ) bekerja dengan cara menekan atau menunda terjadinya proses

ovulasi,yaitu dengan peningkatan hormon prolaktin sebagai akibat responsterhadap stimulus

pengisapan berulang pada saat menyusui. Penggunaan MAL bagi ibu pospartum sebagai metode

kontrasepsi dapat diandalkan sepanjang ibu tidak mengalami ovulasi. Semakinlama ibu memulai untuk

menyusui bayinya,menstruasi akan semakin cenderung terjadi kembali selama masa meyusui

tersebut,dan makin cenderung timbul ovulasi yang mendahului menstruasi pertama postpartum.

Sebaliknya, semakin sering mengisap ASI, maka semakin lama kembalinya atau tertundanya

menstruasi ibu.

Page 27: KARYA TULIS ILMIAH PENERAPAN KONSELING …elib.stikesmuhgombong.ac.id/227/1/EKA RIYANTI NIM. B1301045.pdf · Faktor-faktor yang mempengaruhi Ny ... pencapaian peserta KB baru pasca
Page 28: KARYA TULIS ILMIAH PENERAPAN KONSELING …elib.stikesmuhgombong.ac.id/227/1/EKA RIYANTI NIM. B1301045.pdf · Faktor-faktor yang mempengaruhi Ny ... pencapaian peserta KB baru pasca

Saran

Sebaiknya metode kontrasepsi amenore laktasi ( MAL ) menjadi pilihan KB bagi ibu yang

menyusui, karena metode ini selain digunakan sebagai alat kontrasepsi juga dapat

mempererat hubungan anatara ibu dengan bayinya, dan metodde ini tidak mengganggu

senggama antara ibu dengan suami serta tidak mempunyai efek samping.

Page 29: KARYA TULIS ILMIAH PENERAPAN KONSELING …elib.stikesmuhgombong.ac.id/227/1/EKA RIYANTI NIM. B1301045.pdf · Faktor-faktor yang mempengaruhi Ny ... pencapaian peserta KB baru pasca

PENERAPAN KONSELING MENGGUNAKAN METODE LEMBAR BALIK TERHADAP

KEPUTUSAN IBU MENGGUNAKAN KB MAL PADA NY. E UMUR 18 TAHUN

DI BPM Hj. SUKARNI,S.ST.,S.Kep. BONOROWO KEBUMEN

Oleh:

Eka Riyanti

B1301045

PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEBIDANAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN

MUHAMMADIYAH GOMBONG

2016

Page 30: KARYA TULIS ILMIAH PENERAPAN KONSELING …elib.stikesmuhgombong.ac.id/227/1/EKA RIYANTI NIM. B1301045.pdf · Faktor-faktor yang mempengaruhi Ny ... pencapaian peserta KB baru pasca

THANK YOU