karya tulis ilmiah asuhan keperawatan pada an. a …eprints.ums.ac.id/20508/1/halaman_depan.pdf ·...

16
KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. A DENGAN GANGGUAN SISTEM PENCERNAAN : DIARE DI RUANG MINA RS PKU HUHAMMADIYAH SURAKARTA Diajukan Guna Melengkapi Tugas-tugas dan Memenuhi Syarat-syarat untuk Menyelesaikan Program Pendidikan Diploma III Keperawatan DI SUSUN OLEH: TRI YULI NURJANAH J200090051 DIPLOMA III KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2012

Upload: doantu

Post on 18-May-2019

220 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. A …eprints.ums.ac.id/20508/1/halaman_depan.pdf · Manusia berharap terlalu banyak tetapi berbuat terlalu sedikit ... penulis dapat

KARYA TULIS ILMIAH

ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. A DENGAN GANGGUAN

SISTEM PENCERNAAN : DIARE DI RUANG MINA

RS PKU HUHAMMADIYAH SURAKARTA

Diajukan Guna Melengkapi Tugas-tugas dan Memenuhi

Syarat-syarat untuk Menyelesaikan Program

Pendidikan Diploma III Keperawatan

DI SUSUN OLEH:

TRI YULI NURJANAH

J200090051

DIPLOMA III KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2012

Page 2: KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. A …eprints.ums.ac.id/20508/1/halaman_depan.pdf · Manusia berharap terlalu banyak tetapi berbuat terlalu sedikit ... penulis dapat
Page 3: KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. A …eprints.ums.ac.id/20508/1/halaman_depan.pdf · Manusia berharap terlalu banyak tetapi berbuat terlalu sedikit ... penulis dapat
Page 4: KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. A …eprints.ums.ac.id/20508/1/halaman_depan.pdf · Manusia berharap terlalu banyak tetapi berbuat terlalu sedikit ... penulis dapat
Page 5: KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. A …eprints.ums.ac.id/20508/1/halaman_depan.pdf · Manusia berharap terlalu banyak tetapi berbuat terlalu sedikit ... penulis dapat

MOTTO

Agama menjadi sendi hidup, pengaruh menjadi penjaganya.

Kalau tidak bersendi, runtuhlah hidup dan kalau tidak

berpenjaga, binasalah hayat. Orang yang terhormat itu

kehormatannya sendiri melarangnya berbuat jahat

(Pepatah Arab).

Manusia berharap terlalu banyak tetapi berbuat terlalu sedikit

(Allen Tate).

Jika kejahatan di balas kejahatan, maka itu adalah dendam.

Jika kebaikan dibalas kebaikan itu adalah perkara biasa.

Jika kebaikan dibalas kejahatan, itu adalah zalim. Tapi jika

kejahatan dibalas kebaikan, itu adalah mulia dan terpuji

(La Roche).

Aku adalah Aku, bukan dia ataupun mereka. Ini adalah usahaku,

bukan usaha dia ataupun usaha mereka. Semua ini karena diriku,

bukan karena dia ataupun karena mereka

(penulis).

Page 6: KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. A …eprints.ums.ac.id/20508/1/halaman_depan.pdf · Manusia berharap terlalu banyak tetapi berbuat terlalu sedikit ... penulis dapat

PERSEMBAHAN

Puji syukur kepada Allah SWT, dengan hidayah dan rahmat-Nya penulis dapat

menyelesaikan tugas akhir ini dengan lancar. Sholawat serta salam tak lupa kita

sanjungkan kepada junjungan Nabi Besar Muhammad SAW beserta para sahabat

yang kita tunggu syafa’atnya di akhir zaman nanti. Amin.

Sebagai rasa syukur, terima kasih dan rasa sayang dengan segala kerendahan hati,

karya sederhana ini ku persembahkan kepada yang tercinta dan terkasih :

1. Kedua orang tuaku Bapak Hadi Sukiman dan Ibu Sunarni yang selalu

sayang kepada ku selalu memberi dukungan motivasi dan doaku.

2. Buat kakak Eko Yulianto, Dwi Agus Sunarno dan adikku Diana Agustina

tersayang yang selalu memberi dukungan kepadaku dan selalu

memberikan bantuan kepadaku.

3. Buat seseorang yang selalu menemaniku, mendukungku, mengasihiku dan

selalu bersamaku selama ini Andi Krisdianto, semoga kamu selalu setia.

4. Buat kedua sahabatku Diah & Diana yang menyebalkan, egois, gak mau

kalah, dan selalu anarkis, serta buat Team Stase Anak ’09 alfi, ekma,

maftuha & jacko yang selalu bersama dalam suka duka untuk

menyelesaikan Karya Tulis Ini (be the best untuk kita).

5. Buat teman-teman D3 Keperawatan UMS kelas B yang selalu bersama

dalam menempuh jenjang Diploma 3 selama ini, yang memberikan warna

dan cerita selama 3 tahun ini.

6. Buat dosen Pembimbing Ibu Irdawati, S.Kep., Ns., M.si.Med yang dengan

sabar membimbing dan mengarahkan hingga Karya Tulis Ilmiah ini

selesai, dan Ibu Kartinah S.Kep selaku Pembimbing Akademik yang selalu

memberi dukungan dan motivasi, serta Semua yang terlibat dalam proses

pembelajaran selama menempuh jenjang Diploma 3 selama ini.

7. Buat Almamater tercinta Keperawatan Universitas Muhammadiyah

Surakarta

Page 7: KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. A …eprints.ums.ac.id/20508/1/halaman_depan.pdf · Manusia berharap terlalu banyak tetapi berbuat terlalu sedikit ... penulis dapat

KATA PENGANTAR

Assalamu ‘alaikum Wr. Wb. Puji syukur alhamdulillah penulis panjatkan

kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan rahmat dan hidayah-Nya sehingga

penulis dapat menyelesaikan penyusunan laporan Komprehensif dengan judul

“ASUHAN KEPERAWATAN PADA AN. A DENGAN GANGGUAN SISTEM

PENCERNAAN : DIARE DI BANGSAL MINA RS PKU MUHAMMADIYAH

SURAKARTA”. Menyadari bahwa suatu karya di bidang apapun tidak terlepas

dari kekurangan, disebabkan karena keterbatasan kemampuan dan pengetahuan

yang di miliki penulis. Oleh karena itu kritik dan saran yang sifatnya membangun

sangat diharapkan. Akhirnya, dengan selesainya karya tulis ilmiah ini tidak lepas

dari peran dan bantuan yang telah diberikan berbagai pihak, baik langsung

maupun tidak langsung. Pada kesempatan ini kami sampaikan ucapan terima kasih

dan penghargaan yang tulus kepada:

1. Prof. Dr. Bambang Setiadji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah

Surakarta.

2. Bapak Arief Widodo, A.Kep., M.Kes, selaku Dekan Fakultas Ilmu

Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.

3. Semua pihak yang tidak mungkin disebutkan satu persatu yang telah

membantu dalam menyelesaikan karya tulis ilmiah ini.

Page 8: KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. A …eprints.ums.ac.id/20508/1/halaman_depan.pdf · Manusia berharap terlalu banyak tetapi berbuat terlalu sedikit ... penulis dapat

4. Ibu Irdawati, A.Kes. M.Si.Med selaku pembimbing dan penguji I yang

telah berkenan meluangkan waktunya untuk memberikan bimbingan dan

dorongan sampai terselesainya laporan ini.

5. Segenap dosen keperawatan fakultas ilmu kesehatan.

6. Kedua orang tuaku, kakakku dan adikku tercinta serta keluarga besarku

terima kasih atas doa dan dukungannya.

7. Sahabat – sahabat AKPER 2009 terima kasih atas indahnya persahabatan.

8. Direktur dan staff RS PKU Muhammadiyah Surakarta.

Atas bantuan yang telah diberikan, penulis mengucapkan banyak terima kasih,

Semoga mendapat balasan dari Allah SWT . Semoga karya tulis ilmiah ini

bermanfaat bagi pembaca. Amin. Wassalamu ‘alaikum Wr. Wb.

Surakarta, Juni 2012

Penulis

Page 9: KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. A …eprints.ums.ac.id/20508/1/halaman_depan.pdf · Manusia berharap terlalu banyak tetapi berbuat terlalu sedikit ... penulis dapat
Page 10: KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. A …eprints.ums.ac.id/20508/1/halaman_depan.pdf · Manusia berharap terlalu banyak tetapi berbuat terlalu sedikit ... penulis dapat

ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. A DENGAN GANGGUAN

SISTEM PENCERNAAN: DIARE DI RUANG MINA

RS PKU HUHAMMADIYAH SURAKARTA

(Tri Yuli Nurjanah, 2012, 59 halaman)

ABSTRAK

Latar Belakang: Salah satu penyakit terbanyak yang ada di masyarakat yang

disebabkan oleh faktor infeksi, malabsorbsi, stress dan buruknya sanitasi di

lingkungan masyarakat adalah diare, yaitu buang air besar dengan tinja encer

dengan frekuensi lebih banyak dari biasanya.

Tujuan: Untuk mengetahui askep pada pasien dengan gangguan sistem

pencernaan: Diare meliputi pengkajian, intervensi, implementasi, evaluasi.

Hasil: Setelah dilakukan asuhan keperawatan selama 3X24 jam didapatkan hasil

tidak muncul tadan-tanda dehidrasi seperti: turgor kulit elastis dan mukosa mulut

lembab, BB tidak mengalami penurunan dan nutrisi dapat terpenuhi, suhu tubuh

pasien berada diantara 36-37oC.

Kesimpulan: kerjasama antara tim kesehatan dan pasien / keluarga sangat

diperlukan untuk keberhasilan asuhan keperawatan pada pasien , komunikasi

terapuetik dapat mendorong pasien lebih kooperatif, motivasi pada pasien dapat

menjadikan pasien lebih percaya kepada tim kesehatan sehingga asuhan

keperawatan dapat maksimal.

Kata Kunci: diare, dehidrasi, nutrisi, suhu tubuh.

Page 11: KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. A …eprints.ums.ac.id/20508/1/halaman_depan.pdf · Manusia berharap terlalu banyak tetapi berbuat terlalu sedikit ... penulis dapat

NURSING CARE TO An. A WITH DIGESTION SYSTEM

DISORDER : DIARRHEA AT MINA ROOM IN THE PKU

HUHAMMADIYAH HOSPITAL OF SURAKARTA

(Tri Yuli Nurjanah, 2012, 59 pages)

ABSTRACK

Background: One of the largest disease in the community caused by a factor of

infection, malabsorption, stress and poor sanitation in the community are diarrhea,

the bowel movements with watery stools with a frequency of more than usual.

Aim of Researc: To determine the nursing care in patients with digestive system

disorders: Diarrhea includes assessment, intervention, implementation, evaluation.

Result: After 3x24-hour nursing care for the results obtained do not appear tadan

signs of dehydration such as: elastic skin turgor and moist oral mucosa, BB does

not decline and nutrition can be met, the patient's body temperature was in the

normal range between 36-37oC

Conclusion: of cooperation between the health care team and patient / family is

indispensable for the success of nursing care to patients, communication

terapuetik can encourage a more cooperative patient, the patient's motivation to

make the patient more confidence to the existing health care team so that nursing

care can be maximized.

Key words: diarrhea, dehydration, nutrition, body temperature

Page 12: KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. A …eprints.ums.ac.id/20508/1/halaman_depan.pdf · Manusia berharap terlalu banyak tetapi berbuat terlalu sedikit ... penulis dapat

DAFTAR ISI

Halaman Judul ……………………………………………………………….. i

Halaman Persetujuan ………………………………………………………….ii

Halaman Pengesahan …………………………………………………………iii

Halaman Motto …………………………………………………………...…. iv

Halaman Persembahan ………………………………………………………. v

Kata Pengantar ………………………………………………………………. vi

Abstrak ……………………………………………………………………… viii

Abstrack ……………………………………………………………………… ix

Daftar Isi ……………………………………………………………………… x

Daftar Tabel …………………………………………………………………. xii

Daftar Lampiran ……………………………………………………………. xiii

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang ……………………………………………………….. 1

B. Rumusan Masalah ………………………………………..................... 2

C. Tinjauan Laporan Kasus ……………………………………………... 2

D. Manfaat Laporan Kasus ……………………………………………… 3

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

A. Tinjauan Teori ……………………………………………………….. 4

B. Tinjauan Keperawatan ………………………………………………. 20

BAB III TINJAUAN KASUS

A. Identitas ……………………………………………………………… 34

B. Pengkajian Keperawatan ………………………………..…………… 34

C. Data Fokus …………………………………………………………... 40

D. Analisa Data ………………………………………………………..... 41

E. Prioritas Masalah ……………………….…..………………………... 42

Page 13: KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. A …eprints.ums.ac.id/20508/1/halaman_depan.pdf · Manusia berharap terlalu banyak tetapi berbuat terlalu sedikit ... penulis dapat

F. Intervensi Keperawatan ……………………...….………………….,, 42

G. Implementasi Keperawatan ……………………………….………,… 44

H. Evaluasi …………………………………………..………………….. 47

BAB IV PEMBAHASAN

A. Diagnosa Keperawatan …………………………………..………….. 49

B. Pelaksanaan Tindakan ……………………………………………….. 52

C. Hasil Evaluasi ……………………………………………………...... 56

BAB V SIMPULAN DAN SARAN

A. Kesimpulan ………………………………………………………….. 58

B. Saran ….………………………………………………………….…. 59

DAFTAR PUSTAKA ………………………………………………………. xiv

LAMPIRAN ………………………………………………………………… xv

A. Laporan Status Klinis

B. Dokumentasi

C. Lembar Pemeriksaan DDST

D. Lembar Konsultasi

E. Lembar Revisi

F. Curiculum Vitae Penulis

Page 14: KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. A …eprints.ums.ac.id/20508/1/halaman_depan.pdf · Manusia berharap terlalu banyak tetapi berbuat terlalu sedikit ... penulis dapat

DAFTAR TABEL

Tebel 2.1 Penyebab Diare …………………………………………………… 7

Tabel 3.1 Data Fokus ………………………………………………………... 40

Tabel 3.2 Analisa Data ……………………………………………………… 41

Tabel 3.3 Intervensi Keperawatan …………………………………………... 42

Tabel 3.4 Implementasi Keperawatan ………………………………….…… 44

Tabel 3.5 Evaluasi 1 ………………………………………………………… 47

Tabel 3.6 Evaluasi 2 ………………………………………………………… 47

Tabel 3.7 Evaluasi 3 ………………………………………………………… 48

Page 15: KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. A …eprints.ums.ac.id/20508/1/halaman_depan.pdf · Manusia berharap terlalu banyak tetapi berbuat terlalu sedikit ... penulis dapat

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Laporan Status Klinis

Lampiran 2. Dokumentasi

Lampiran 3. Lembar Pemeriksaan DDST

Lampiran 4. Lembar Konsultasi

Lampiran 5. Lembar Revisi

Lampiran 6. Curiculum Vitae Penulis

Page 16: KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. A …eprints.ums.ac.id/20508/1/halaman_depan.pdf · Manusia berharap terlalu banyak tetapi berbuat terlalu sedikit ... penulis dapat