karya ilmiah akhir ners asuhan keperawatan …

KARYA ILMIAH AKHIR NERS

ASUHAN KEPERAWATAN GANGGUAN PERSEPSI SENSORI

PADA TN. IKS DENGAN SKIZOFRENIA DI RUANG ARJUNA

UPTD RUMAH SAKIT JIWA PROVINSI BALI

OLEH:

I MADE SUSILA, SST.Kep.

NIM. P07120320114

POLTEKKES KEMENKES DENPASAR

JURUSAN KEPERAWATAN

PROGRAM STUDI PROFESI NERS

DENPASAR

2021

i


HALAMAN JUDUL




Diajukan Untuk Memenuhi Salah Satu Syarat

Menyelesaikan Pendidikan Profesi Ners

Jurusan Keperawatan

OLEH:

I MADE SUSILA, SST.Kep.

NIM. P07120320114


JURUSAN KEPERAWATAN

PROGRAM STUDI PROFESI NERS

DENPASAR

2021

ii

LEMBAR PERSETUJUAN





TELAH MENDAPATKAN PERSETUJUAN

Pembimbing Utama:

I Gusti Ayu Harini, SKM,M.Kes

NIP. 196412311985032011

Pembimbing Pendamping:

NLP.Yunianti SC.,S.Kep.,Ns.,M.Pd

NIP. 196906211994032002

MENGETAHUI:

KETUA JURUSAN KEPERAWATAN


Ners. I Made Sukarja, S,Kep,M,Kep

NIP. 196812311992031020

iii

LEMBAR PENGESAHAN





TELAH DIUJI DI HADAPAN TIM PENGUJI

PADA HARI : KAMIS

TANGGAL : 17 JUNI 2021

TIM PENGUJI

1. Suratiah, S,Kep.Ners.M.Biomed (Ketua) (__________)

2. I Gusti Ayu Harini, SKM,M.Kes (Anggota) (__________)

3. NLP.Yunianti SC.,S.Kep.,Ns.,M.Pd (Anggota) (__________)

MENGETAHUI:

KETUA JURUSAN KEPERAWATAN


Ners. I Made Sukarja, S,Kep,M,Kep

NIP. 196812311992031020

iv




Abstrak

Gangguan jiwa yang terjadi di era globalisasi dan persaingan bebas ini cenderung

meningkat. Salah satunya gangguan jiwa yang sering kita temukan dan dirawat

yaitu skizofrenia. Tujuan dari Penulisan ini adalah mampu menerapkan asuhan

keperawatan pada Tn. IKS dengan skizofrenia di Ruang Arjuna UPTD Rumah

Sakit Jiwa Provinsi Bali. Keluhan utama berupa bicara sendiri, tertawa sendiri,

senyum sendiri, menggerakkan bibir tanpa suara, menarik diri dari orang lain,

tidak dapat membedakan yang nyata dan tidak nyata, ekspresi muka tegang,

mudah tersinggung, jengkel dan marah ketakutan biasa terdapat disorientasi waktu

tempat dan orang, tidak dapat mengurus diri dan tidak melakukan kegiatan sehari-

hari. Selain itu pasien mengatakan mendengar suara yang menyuruh memukul

orang disekitar. Diagnosis keperawatan menunjukan bahwa pasien mengalami

gangguan persepsi sensori. Salah satu intervensi yang dapat dilaksanakan adalah

Terapi Aktivitas Kelompok (TAK) dengan waktu pemberian 3 kali dalam 1

minggu. Berdasarkan Penulisan yang dilakukan dapat disimpulkan bahwa

penerapan terapi aktivitas kelompok dapat diterapkan dengan baik dan mampu

membantu pasien mengontrol halusinasi yang dialami.

Kata Kunci : Skizofrenia, Halusinasi, Terapi Aktivitas Kelompok

v

Nursing Care Mr. Iks Who Experiences Schizophrenic With

Auditory Hallucination In Arjuna's Room Uptd Bali

Province Mental Hospital

Abstrack Mental disorders that occur in this era of globalization and free competition tend

to increase. One of the mental disorders that we often find and treat is

schizophrenia. The purpose of this writing is to be able to apply nursing care to

Mr. IKS. The main complaint is usually in the form of talking to yourself, laughing

to yourself, smiling to yourself, moving your lips without making a sound,

withdrawing from others, unable to distinguish between real and not real, facial

expressions tense, irritable, irritated and angry, fear, disorientation, time, place

and place. people, cannot take care of themselves and do not carry out daily

activities. In addition, the patient said he heard a voice telling him to hit people

around him. The nursing diagnosis indicates that the client has sensory

perception disorders. One of the interventions that can be implemented is Group

Activity Therapy (TAK) with 3 times a week. Based on the writing, it can be

concluded that the application of group activity therapy can be applied properly

and is able to help patients control the hallucinations they experience. Room

nurses are expected to be able to apply TAK to patients with sensory perception

disorders.

Keyword’s : Schizophrenic, Hallucination, Group Activity Therapy

vi

KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis ucapkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, karena

berkat rahmat dan karunia-Nya, penulis dapat menyelesaikan Karya Ilmiah Akhir

Ners yang berjudul “Asuhan Keperawatan Gangguan Persepsi Sensori Pada Tn.

IKS Dengan Skizofrenia Di Ruang Arjuna UPTD Rumah Sakit Jiwa Provinsi

Bali”, pada waktunya.

Karya Ilmiah Akhir Ners ini disusun sebagai salah satu tugas akhir dalam

menyelesaikan pendidikan Ners di Jurusan Keperawatan Poltekkes Denpasar.

Dalam penyusunan Karya Ilmiah Akhir Ners ini, penulis banyak mendapat

bantuan sejak awal sampai terselesainya Karya Ilmiah Akhir Ners ini, untuk itu

dengan segala hormat dan kerendahan hati, penulis menyampaikan penghargaan

dan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada:

1. Anak Agung Ngurah Kusumajaya,SP.,MPH., selaku Direktur Politeknik

Kesehatan Kemenkes Denpasar atas kebijakannya terkait proses pendidikan

profesi ners.

2. Ners I Made Sukarja, S.Kep,M.Kep., selaku Ketua Jurusan Keperawatan

Politeknik Kesehatan Kemenkes Denpasar yang telah banyak memberikan

motivasi dalam penyusunan karya ilmiah akhir ners.

3. dr. I Dewa Gede Basudewa, Sp.KJ., selaku direktur UPTD Rumah Sakit Jiwa

Provinsi Bali yang telah memberikan ijin melakukan studi kasus dan praktik

peminatan keperawatan jiwa di UPTD Rumah Sakit Jiwa Provinsi Bali.

4. I Gusti Ayu Harini, SKM,,M.Kes., selaku pembimbing I yang telah banyak

memberikan bimbingan dan motivasi dalam penyusunan Karya Ilmiah Akhir

Ners.

vii

5. NLP.Yunianti SC.,S.Kep.,Ns.,M.Pd., selaku pembimbing II yang telah banyak

memberikan bimbingan dan motivasi dalam penyusunan Karya Ilmiah Akhir

Ners.

6. Kepada keluarga tercinta yang telah memberikan dorongan moril maupun

materil sehingga penulis lebih semangat dalam menyusun dan menyelesaikan

Karya Ilmiah Akhir Ners ini

7. Semua pihak yang telah membantu penulisan yang tidak dapat penulis ucapkan

satu persatu.

Penulis menyadari sepenuhnya bahwa Karya Ilmiah Akhir Ners ini masih

banyak terdapat kekurangan. Hal ini bukanlah suatu kesengajaan melainkan

karena keterbatasan ilmu dan kemampuan Peneliti. Untuk itu Penulis

mengharapkan tanggapan, kritikan dan saran yang bersifat membangun dari

semua pihak demi kesempurnaan Karya Ilmiah Akhir Ners ini.

Denpasar, 17 Juni 2021

Penulis

viii

SURAT PERNYATAAN BEBAS PLAGIAT

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : I Made Susila, SST.Kep

NIM : P07120320114

Program Studi : Pendidikan Profesi Ners

Jurusan : Keperawatan

Tahun Akademik : 2020/2021

Alamat : Jalan Sudamala No. 88 Gancan, Bebalang, Bangli

Dengan ini menyatakan bahwa:

1. Karya Tulis Ilmiah Akhir Ners dengan judul Asuhan Keperawatan Gangguan

Persepsi Sensori Pada Tn. IKS Dengan Skizofrenia Di Ruang Arjuna UPTD

Rumah Sakit Jiwa Provinsi Bali adalah benar karya sendiri atau bukan plagiat

hasil karya orang lain.

2. Apabila dikemudian hari terbukti bahwa Karya Tulis Ilmiah Akhir Ners ini

bukan karya saya sendiri atau plagiat hasil karya orang lain, maka saya

sendiri bersedia menerima sanksi sesuai Peraturan Mendiknas RI No.17

Tahun 2010 dan ketentuan perundang-undangan yang berlaku.

Demikian surat pernyataan ini saya buat untuk dipergunakan sebagaimana

mestinya.

Denpasar, 17 Juni 2021

Yang membuat pernyataan

I Made Susila, SST.Kep

NIM. P07120320114

ix

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL .............................................................................................. i

LEMBAR PERSETUJUAN ................................................................................. ii

LEMBAR PENGESAHAN ................................................................................. iii

Abstrak .................................................................................................................. iv

Abstrack .................................................................................................................. v

KATA PENGANTAR .......................................................................................... vi

SURAT PERNYATAAN BEBAS PLAGIAT .................................................. viii

DAFTAR ISI ......................................................................................................... ix

DAFTAR TABEL ................................................................................................. x

DAFTAR GAMBAR ............................................................................................ xi

DAFTAR LAMPIRAN ....................................................................................... xii

BAB I PENDAHULUAN ...................................................................................... 1 A. Latar Belakang ............................................................................................ 1

B. Rumusan Masalah ....................................................................................... 4

C. Tujuan Penulisan ......................................................................................... 4

D. Manfaat Penulisan ....................................................................................... 5

BAB II TINJAUAN PUSTAKA ........................................................................... 7 A. Tinjauan Teori Konsep Dasar Skizofrenia .................................................. 7

B. Tinjauan Teori Konsep Dasar Gangguan Persepsi Sensosri (Halusinasi) 10

C. Terapi Aktifitas Kelompok (TAK)............................................................ 21

D. Asuhan Keperawatan Teoritis pada Gangguan Persepsi Sensori .............. 24

BAB III LAPORAN KASUS KELOLAAN UTAMA ...................................... 35 A. Pengkajian ................................................................................................. 35

B. Masalah Keperawatan ............................................................................... 48

C. Diagnosa keperawatan .............................................................................. 49

D. Rencana Tindakan Keperawatan ............................................................... 50

E. Implementasi Tindakan Keperawatan ....................................................... 53

F. Evaluasi Keperawatan ............................................................................... 57

BAB IV PEMBAHASAN .................................................................................... 57 A. Analisa Asuhan Keperawatan Dengan Konsep Kasus Terkait ................. 57

B. Analisa Salah satu Intervensi Dengan Konsep Evidence Based Pratice

Konsep Dan Penulisan Terkait .................................................................. 62

C. Alternatif Pemecahan Yang Dapat Dilakukan .......................................... 64

BAB V PENUTUP ............................................................................................... 65 A. Simpulan ................................................................................................... 65

B. Saran .......................................................................................................... 66

DAFTAR PUSTAKA .......................................................................................... 68

LAMPIRAN ........................................................................................................ 70

x

DAFTAR TABEL

Tabel 1 Jenis Halusinasi ......................................................................................... 12

Tabel 2 Gejala Mayor............................................................................................. 14

Tabel 3 Gejala Minor ............................................................................................. 14

Tabel 4 Intervensi Berdasarkan SDKI, SIKI dan SLKI ......................................... 29

Tabel 5 Terapi Medik ............................................................................................. 47

Tabel 6 Analisis Data ............................................................................................. 47

Tabel 7 Rencana Tindakan Keperawatan ............................................................... 50

Tabel 8 Implementasi Tindakan Keperawatan ....................................................... 53

Tabel 9 Evaluasi Tindakan Keperawatan ............................................................... 57

xi

DAFTAR GAMBAR

Gambar 1 Bagan Rentang Respon ......................................................................... 15

Gambar 2 Pohon Masalah Gangguan Sensori Halusinasi ...................................... 15

Gambar 3 Bagan Genogram ................................................................................... 39

Gambar 4 Bagan Pohon Masalah ........................................................................... 49

xii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 SOP TAK Stimulasi Persepsi Sesi 1 Sampai 5................................... 70

Lampiran 2 Lembar Observasi TAK...................................................................... 85

Lampiran 3 Foto Penerapan TAK .......................................................................... 91

karya ilmiah akhir ners asuhan keperawatan …

Documents