kanker penis

3
1. ICD C60 2. Diagnosis KANKER PENIS 3. Kriteria diagnosis 1. Keluhan : benjolan di penis 2. Fisik : 1) Lesi berupa plaque merah (erythroplaque of Querat), nodus, tumor eksofitik, erosi atau ulkus terutama di glans atau preputium 2) Pembesaran kelenjar getah bening inguinal 4. Diagnosis banding 1. Tumor jinak 2. Kondiloma 5. Pemeriksaan penunjang Diagnosis 1. Biopsi lesi, pemeriksaan spesimen operasi : jenis histologi, derajat diferensiasi sel 2. Radiologi : X- foto toreks, USG abdomen, CT-abdomen 3. Laboratorium : darah, fungsi liver, fungsi ginjal, faal hemostasis. Pemeriksaan lain atas indikasi Staging : T : klinis, imaging N : klinis, imaging (limfografi bipedal) M : klinis, imaging (x-foto toreks, USG abdomen, CT-scan) 6. Konsultasi Bila perlu kepada Dokter Spesialis yang terkait 7. Perawatan RS Rawat inap untuk diagnosis dan atau tindakan 8. Terapi a. Bedah b. Non bedah 1. Penektomi parsial atau total 2. Diseksi kelenjar limfe ileo-inguinal profilatik dikerjakan pada tumor T1 grade II-III dan pada tumor dengan T2-3 1. Radioterapi 40 Gy, brachterapi dengan implantasi irridium 2. Kemoterapi : bleomycinmethotrexate, 1

Upload: icigajah

Post on 25-Nov-2015

61 views

Category:

Documents


3 download

DESCRIPTION

kanker penis

TRANSCRIPT

1.ICDC60

2.Diagnosis KANKER PENIS

3.Kriteria diagnosis1. Keluhan : benjolan di penis2. Fisik :1) Lesi berupa plaque merah (erythroplaque of Querat), nodus, tumor eksofitik, erosi atau ulkus terutama di glans atau preputium2) Pembesaran kelenjar getah bening inguinal

4.Diagnosis banding1. Tumor jinak 2. Kondiloma

5.Pemeriksaan penunjangDiagnosis 1. Biopsi lesi, pemeriksaan spesimen operasi : jenis histologi, derajat diferensiasi sel2. Radiologi : X- foto toreks, USG abdomen, CT-abdomen3. Laboratorium : darah, fungsi liver, fungsi ginjal, faal hemostasis.Pemeriksaan lain atas indikasiStaging :T : klinis, imagingN : klinis, imaging (limfografi bipedal)M : klinis, imaging (x-foto toreks, USG abdomen, CT-scan)

6.KonsultasiBila perlu kepada Dokter Spesialis yang terkait

7.Perawatan RSRawat inap untuk diagnosis dan atau tindakan

8.Terapia. Bedah

b. Non bedah1. Penektomi parsial atau total2. Diseksi kelenjar limfe ileo-inguinal profilatik dikerjakan pada tumor T1 grade II-III dan pada tumor dengan T2-3

1. Radioterapi 40 Gy, brachterapi dengan implantasi irridium2. Kemoterapi : bleomycinmethotrexate, cisplatin

9.Tempat pelayananMinimal R.S kelas CR.S lain yang mempunyai sarana pembedahan yang memadai

10.penyulit1. Penyakit : kehilangan penis, edema tungkai2. Terapi: perdarahan, striktur uretra, infeksi

11.Informed consentPerlu

12.Tenaga standarDokter Spesialis Bedah UmumDokter Spesialis Bedah (K) Onkologi.Dokter Spesialis Bedah Urologi

13.Lama perawatanMinimal 7 hari

14.Masa pemulihanMinimal 4 Minggu

15.Hasil 1. Stadium dini : diharapkan bebas kanker2. Stadium lanjut : DFS atau OS diperpanjang3. Stadium sangat lanjut tidak sembuh, paliasi

16.Patologi Perlu untuk : konfirmasi diagnosis dan kasus kematian yang sebabnya tidak jelas1. Squamous cell carcinoma2. Adenocarcinoma

17.Otopsi Kadang-kadang perlu untuk : konfirmasi diagnosis dan kasus kematian yang sebabnya tidak jelas.

18.Prognosis Tergantung stadium, faktor prognosis dan modalitas terapi yang didapat1. Stadium didni : diharapkan baik2. Stadium lanjut : dubus3. Stadium sangat lanjut : jelek

19.Tindak lanjut0-2 tahun : setiap 2 bulan sekali3-5 tahun : setiap 3 bulan sekali>5 tahun : setiap 6 bulan sekali

1