kamar list

2
KAMAR NAMA/J.K/UMUR TGL MASUK & RESUME DIAGNOSIS TERAPI KET MM. 40 thn/ lki2 Nyeri sendi kaki kanan Dialami 2 hr smrs 2 hri yllu mengalami kecelakaan motor, kaki kanan penderita terasa keseleo pergi ke tkg urut sendi kaki kanan terasa sakit skli. Riw.asam urat + 3 thn lalu. Rutin minum recolfar Pykt kronis lain disangkal Gouty artritihs exacerbasi akut Recolfar 3x1 Methylpredniso lon 3x8 mg Ranitidin 2x150 mg Diet rendah purin Expertisi foto pedis dextra JT/71 th/lki2 Nyeri ulu hati Dialami sjk 3 minggu smrs. Nyri sperti ditusuk-tusuk. Nyeri menjalar sampai punggung, dirasakan terus-menerus. Nyeri menghebat 1 hari smrs. Mual (+) muntah (+) sejak 1 hari smrs isi cairan frek.>10x vol ¼ gls aqua. Nafsu makan menurun. Batuk (+) kadang2, batuk kering. BAK kadang terasa perih. BAB sedikt2, konsistensi CKD+GA kronik Synd dispepsi Hpt terkontrol susp ischemic heart disease Hiponatremia (119) Nacl 0,9% 20 gtt Omz 2x1 AMP Sucralfat 4xIIc Neurodex 1x1 domperidon 3x10 mg ac

Upload: febriyana-saleh

Post on 27-Sep-2015

222 views

Category:

Documents


1 download

DESCRIPTION

List Bedah Digestif

TRANSCRIPT

KAMARNAMA/J.K/UMURTGL MASUK & RESUMEDIAGNOSISTERAPIKET

MM. 40 thn/ lki2Nyeri sendi kaki kananDialami 2 hr smrs 2 hri yllu mengalami kecelakaan motor, kaki kanan penderita terasa keseleo pergi ke tkg urut sendi kaki kanan terasa sakit skli.Riw.asam urat + 3 thn lalu. Rutin minum recolfarPykt kronis lain disangkalGouty artritihs exacerbasi akutRecolfar 3x1Methylprednisolon 3x8 mgRanitidin 2x150 mgDiet rendah purinExpertisi foto pedis dextra

JT/71 th/lki2Nyeri ulu hatiDialami sjk 3 minggu smrs. Nyri sperti ditusuk-tusuk. Nyeri menjalar sampai punggung, dirasakan terus-menerus. Nyeri menghebat 1 hari smrs. Mual (+) muntah (+) sejak 1 hari smrs isi cairan frek.>10x vol gls aqua. Nafsu makan menurun. Batuk (+) kadang2, batuk kering. BAK kadang terasa perih. BAB sedikt2, konsistensi keras, warna kuning frek 4-5x/hrRiw asam urat > 10 thn minum allopurinolRiw. Sakit prostat (+)Riw sakit ginjal (+)Riw. Batu empedu (+) sjk 1 bln ylluStroke thn 2003CKD+GA kronikSynd dispepsiHpt terkontrolsusp ischemic heart diseaseHiponatremia (119)Nacl 0,9% 20 gttOmz 2x1 AMPSucralfat 4xIIcNeurodex 1x1 domperidon 3x10 mg ac