DOKUMENTASI ASUHAN KEBIDANAN PADA AKSEPTOR KB METODE KALENDER

Waktu Pengkajian : 4 April 2011Tempat pengkajian : BPS Ny. Frans FerdinandusPengkaji : Yulia Silvani

Data SubjektifIdentitas No Register: Istri SuamiNama : Ny. Yanti Tn. FeriUsia : 26 tahunAlamat : Banyu Urip wetan II no 32 BPekerjaan : swastaPendidikan : SMAAgama : IslamAnak Hidup : 2Usia Anak Terkecil : 1 tahun 2 bulan

Ibu datang sendiri ke BPS Frans dengan tujuan KB metode kalender, ibu masih memberikan ASI kepada anaknya. Ibu tidak merasakan keluhan apa-apa. Ibu mendapatkan haid tanggal 30 Maret 2011. Tidak ada riwayat penyakit berat pada ibu seperti liver, ginjal, infeksi panggul, tumor alat reproduksi dan tumor payudara, TBC, kusta, epilepsi dan ibu tidak merokok.

Data ObjektifBB : 63 kgTekanan darah : 110/70 mmHgMammae simetris, tidak ada benjolan, TFU tak teraba

Assessment : ibu akseptor KB metode kalender, dalam keadaan sehat.Kebutuhan : konseling mengenai KB metode kalender

Planning :1. menjelaskan hasil pemeriksaan kepada ibu

E/: ibu lega karena mengetahui bahwa keadaan dirinya sehat2. menjelaskan kepada ibu cara menghitung masa subur dan waktu untuk

tidak melakukan hubungan suami istri.E/: ibu dapat mengerti dan menerimanya.

3. menjelaskan cara dan pentingnya pemeriksaan payudara sendiri untuk deteksi kanker payudaraE/: ibu mengerti dan dapat menjelaskan kembali

4. menganjurkan ibu untuk makan makanan bergizi karena sedang menyusui E/: ibu dapat mengerti dan akan menerapkannya.

6 menjelaskan untuk segera memeriksakan diri jika ada komplikasi atau efek samping dari metode KB yang dipakai.E/: ibu mengerti dan akan melakukannya

7 menjelaskan kunjungan ulang bila ada keluhan.E/: ibu mengerti dengan penjelasan bidan.

Mengetahui,

Pembimbing Praktek Mahasiswa,

Ny. Frans Ferdinandus, Amd.Keb Yulia Silvani

Pembimbing Akademik

Sunarsih, Dip.Mw, SP.d, M. KesNIP : 195202281975092001