juknis_(1)ape apbn dekonsentrasi( belanja barang) dodi2.upload docx
DESCRIPTION
1TRANSCRIPT
1
NSPKNorma Standard Prosedur dan Kriteria
SARANA PRASARANA PAUD
PETUNJUK TEKNIS BANTUAN ALAT PERMAINAN EDUKATIF (APE)
PAUD APBN DEKONSENTRASI
TAHUN 2015
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAANDIREKTORAT JENDERAL PENDIDIKAN ANAK USIA DINI, DAN
PENDIDIKAN MASYARAKATDIREKTORAT PEMBINAAN PENDIDIKAN ANAK USIA DINI
2015
SAMBUTANDIREKTUR JENDERAL
PENDIDIKAN ANAK USIA DINI DAN PENDIDIKAN MASYARAKAT
Undang-Undang Nomor 20 tahun 2003 tentang Sistem Pendidikan Nasional, pasal 1 butir 14 menyatakan bahwa Pendidikan Anak Usia Dini adalah upaya pembinaan yang ditujukan kepada anak sejak lahir
2
sampai dengan usia enam tahun yang dilakukan melalui pemberian rangsangan pendidikan untuk membantu pertumbuhan dan perkembangan jasmani dan rohani agar anak memiliki kesiapan memasuki pendidikan lebih lanjut.
Data Kemdikbud tahun 2014 menunjukkan dari 80.858 desa yang tersebar di seluruh Indonesia baru sekitar 71,14% desa yang terdapat layanan PAUD. Adapun dari 18.761.200 anak usia 3-6 tahun yang terlayani PAUD baru mencapai 68,16%. Sedangkan jumlah lembaga PAUD (Taman Kanak-kanak, Kelompok Bermain, Taman Penitipan Anak dan Satuan PAUD Sejenis ) diperkirakan baru sekitar 188.447 lembaga
Berpijak dari kondisi tersebut diatas, dalam rangka mendukung peningkatan akses dan mutu serta penguatan kapasitas lembaga PAUD , Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan melalui Direktorat Jenderal Pendidikan Anak Usia Dini Nonformal dan Informal, selama ini telah menyalurkan berbagai jenis bantuan kepada masyarakat, lembaga dan organisasi yang menyelenggarakan layanan PAUD. Bantuan tersebut antara lain berupa : Bantuan Operasional Pendidikan PAUD (BOP-PAUD), Bantuan Rintisan Lembaga PAUD Baru, Bantuan Gugus PAUD, Bantuan Sarana Prasarana PAUD, dan bantuan PAUD lainnya. Seiring dengan meningkatnya kebutuhan dan tuntutan masyarakat akan pentingnya layanan PAUD yang bermutu, maka pemberian bantuan PAUD tersebut akan terus dilanjutkan dan ditingkatkan selama kurun waktu 2015-2019.
Oleh karena itu saya menyambut gembira atas tersusunnya buku Petunjuk Teknis Bantuan Sarana Prasarana PAUD Tahun 2015. Semoga Petunjuk Teknis ini dapat dijadikan acuan bagi semua pihak yang terkait dalam pengajuan dan pengelolaan bantuan Sarana Prasarana PAUD tahun 2015 ini.
Jakarta, 2015Direktur Jenderal Pendidikan Anak Usia Dini Dan Pendidikan Masyarakat
Ir. Harris Iskandar, Ph.DNIP. 196204291986011001
KATA PENGANTAR
DIREKTUR PEMBINAAN PENDIDIKAN ANAK USIA DINI
Dalam rangka mendukung peningkatan akses, dan mutu layanan PAUD selama kurun waktu 2010-2014
berbagai jenis bantuan telah disalurkan oleh Direktorat Pembinaan Pendidikan Anak Usia Dini kepada
berbagai masyarakat, khususnya lembaga dan organisasi yang mengembangkan, membina dan
menyelenggarakan layanan PAUD ( TK, Kelompok Bermain, TPA dan/atau Satuan PAUD Sejenis).
Berbagai jenis bantuan PAUD yang telah disalurkan kepada lembaga PAUD selama ini, akan dilanjutkan
3
pelaksanaannya pada tahun 2015. Salah satu jenis bantuan tersebut adalah dalam bentuk “ Bantuan Alat Permainan Edukatif (APE) PAUD – Dana APBN Dekonsentrasi Tahun 2015”
Untuk menjamin pemberian dan penyaluran tersebut tepat waktu, tepat sasaran, efektif dan efisien, serta
dapat dipertanggungjawabkan sesuai dengan kebijakan yang ditetapkan maka dipandang perlu
diterbitkannya Petunjuk Teknis “ Bantuan Alat Permainan Edukatif (APE) PAUD – Dana APBN Dekonsentrasi Tahun 2015”ini.
Dengan diterbitkannya buku petunjuk teknis ini diharapkan dapat menjadi acuan bagi semua pihak, baik
bagi Direktorat Pembinaan PAUD, Dinas Pendidikan Propinsi dan Kabupaten/Kota, serta UPT Pendidikan
Tingkat kecamatan, serta berbagai pemangku kepentingan khususnya lembaga/organisasi/yayasan dalam
mengajukan Bantuan Alat Permainan Edukatif (APE) PAUD – Dana APBN Dekonsentrasi Tahun 2015
Akhirnya, kami menyampaikan ucapan terima kasih, apresiasi dan penghargaan yang setinggi-tingginya
kepada semua pihak yang telah membantu, memberikan saran dan masukan sehingga Petunjuk Teknis
ini dapat diterbitkan sesuai dengan harapan kita semua.
Jakarta, 2015
DAFTAR ISI
SAMBUTAN........................................................................................................................... iii
PENGANTAR......................................................................................................................... iv
DAFTAR ISI
BAB I PENDAHULUAN........................................................................................................... 6
A.Latar Belakang....................................................................................................................... 6
B.Dasar Hukum....................................................................................................................... 6
C.Pengertian............................................................................................................................ 7
D.Tujuan.................................................................................................................................. 74
E.Sasaran Bantuan.................................................................................................................. 7
F.Hasil yang Diharapkan............................................................................................................ 8
BAB II KETENTUAN BANTUAN.................................................................................................9
A.Besar Dan Alokasi Bantuan.................................................................................................. 9
B.Bentuk Bantuan.................................................................................................................... 9
C.Prinsip Penyedian Alat Permainan Edukatif (APE) PAUD.......................................................10
D.Jadwal Bantuan.................................................................................................................. 10
E.Persyaratan Pengajuan Bantuan...........................................................................................10
F.Tugas dan Tanggung Jawab.................................................................................................11
BAB III PENGISIAN DAN PENYAMPAIAN FORMULIR USULAN BANTUAN ............................14
A.Pengisian Formulir Usulan Bantuan ......................................................................................14
B.Penyampaian Formulir Usulan Bantuan .............................................................................. . 14
BAB IV PENGAJUAN, SELEKSI FORMULIR DAN PENETAPAN LEMBAGA PENERIMA BANTUAN ............................................................................................16
A.Pengajuan Formulir Usulan Bantuan .................................................................................16
B.Seleksi Formulir Usulan Bantuan.........................................................................................16
C.Penetapan Lembaga Penerima Bantuan ..............................................................................17
BAB V PENGADAAN APE PAUD DAN PENYERAHAN BARANG MILIK NEGARA ...................................................................................................... 18
BAB VI PENGENDALIAN BANTUAN ................................................................................. 20
A.Monitoring dan Evaluasi.....................................................................................................20
B.Pengaduan Masyarakat ....................................................................................................20
C.Pakta Integritas.................................................................................................................. 20
BAB VII PENUTUP..............................................................................................................21
LAMPIRAN.......................................................................................................................... 22
I. Contoh atau Format dibuat Lembaga PAUD (Untuk Mengajukan Bantuan)..................23
II. Contoh atau Format dibuat Lembaga PAUD (Setelah Menerima Bantuan)....................30
III. Contoh atau Format Untuk Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota .....................................31
IV. Contoh atau Format Untuk Dinas Pendidikan Provinsi ...............................................37
5
V. Alamat Dinas Pendidikan Provinsi .............................................................................49
6
BAB IPENDAHULUAN
A. LATAR BELAKANGUndang-Undang No.20 Tahun 2003 tentang Sistem Pendidikan Nasional secara tegas
menyatakan bahwa PAUD dapat diselenggarakan melalui jalur pendidikan formal (Taman Kanak-
Kanak/TK dan Raudathul Atfhal/RA), jalur pendidikan nonformal (Taman Penitipan Anak, Kelompok
Bermain, dan bentuk lain yang sederajat), dan melalui jalur pendidikan informal (pendidikan melalui
keluarga atau lingkungan).
Data akhir tahun 2014 menunjukkan bahwa lembaga PAUD dibawah binaan Kementerian
Pendidikan dan Kebudayaan (Taman Kanak-kanak, Kelompok Bermain, Taman Penitipan Anak, dan
Satuan PAUD Sejenis) berjumlah 188.647 lembaga. Dari sejumlah lembaga PAUD tersebut
belum semuanya memiliki sarana prasarana, khususnya Alat Permainan Edukatif (APE) yang
memadai dan sesuai dengan standar yang berlaku.
Berdasarkan kondisi tersebut di atas, pada tahun 2015 Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan
melalui Direktorat Pembinaan PAUD, tetap melanjutkan memberikan bantuan APE bagi lembaga-
lembaga PAUD yang memerlukan. Agar pemberian bantuan APE tersebut tepat sasaran,
transparan, akuntabel, dan sesuai dengan peraturan dan kebijakan yang ditetapkan, maka
dipandang perlu disusun Petunjuk Teknis Bantuan APE PAUD APBN Dekonsentrasi Tahun 2015.
B. DASAR HUKUM
1. Undang-undang RI Nomor 17 Tahun 2003 tentang Keuangan Negara
2. Undang-undang RI Nomor 20 Tahun 2003 tentang Sistem Pendidikan Nasional.
3. Undang-undang RI Nomor 1 Tahun 2003 tentang Sistem Perbendaharaan Negara.
4. Undang-undang RI Nomor 35 Tahun 2014 tentang perubahan atas Undang Undang RI
Nomor 23 Tahun 2002 tentang Perlindungan Anak
5. Peraturan Pemerintah RI Nomor 66 Tahun 2010 tentang perubahan atas Peraturan
Pemerintah Nomor 17 Tahun 2010 Tentang Pengelolaan dan Penyelenggaraan
Pendidikan.
6. Peraturan Pemerintah RI Nomor 45 Tahun 2013 tentang Tata Cara Pelaksanaan APBN
7. Peraturan Pemerintah Nomor RI 13 Tahun 2015 tentang perubahan kedua atas
Peraturan Pemerintah RI Nomor 19 Tahun 2005 Tentang Standar Nasional Pendidikan .
8. Peraturan Presiden RI Nomor 4 Tahun 2015 tentang Perubahan keempat atas Peraturan
Presiden No. 54 Tahun 2010 tentang Pengadaan Barang/Jasa
7
9. Peraturan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan RI Nomor 137 Tahun 2014 tentang Standar
Nasional Pendidikan Anak Usia Dini.
10.Peraturan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan RI Nomor 11 Tahun 2015 tentang Organisasi dan
Tatakerja Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan.
C. PENGERTIAN
1. APE PAUD adalah segala sesuatu yang dapat digunakan sebagai sarana atau peralatan bermain anak usia dini, yang mengandung nilai pendidikan dan dapat mengoptimalkan perkembangan anak.
2. Bantuan APE PAUD adalah bantuan yang diberikan kepada Lembaga PAUD untuk melengkapi alat permainan edukatif dalam ruangan (APE Indoor) untuk meningkatkan akses dan mutu layanan PAUD.
D. TUJUAN
1. Tujuan Petunjuk Teknis
a. Sebagai acuan bagi Dinas Pendidikan Provinsi dalam menetapkan dan menyalurkan
bantuan APE PAUD APBN DEKONSENTRASI
b. Sebagai acuan bagi Dinas Pendidikan Kabupaten/ Kota dalam memberikan rekomendasi.
c. Sebagai acuan bagi lembaga PAUD yang akan mengajukan bantuan APE PAUD APBN
DEKONSENTRASI
2. Tujuan Pemberian Bantuan
a. Mendukung lembaga PAUD dalam penyediaan APE yang sesuai dengan standar yang berlaku.
b. Memberikan motivasi lembaga PAUD dalam memberikan layanan anak usia dini.
E . SASARAN BANTUAN
Lembaga PAUD Binaan Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan yang terdiri dari Taman Kanak-
kanak, Kelompok Bermain, Taman Penitipan Anak, dan Satuan PAUD Sejenis, seperti: POS
PAUD, PAUD-BIA, PAUD-PAK, PAUD-TPQ, TAAM, BAMBIM, TAPAS, dan sejenisnya yang
diberikan secara proposional untuk semua jenis layanan.
F. HASIL YANG BISA DIHARAPKAN
1. Tersalurkannya bantuan APE PAUD secara tepat guna, dan tepat sasaran sesaui dengan
8
kebijakkan yang telah ditetapkan
2. Meningkatnya akses dan mutu layanan PAUD pada lembaga PAUD tersebut.
9
BAB IIKETENTUAN BANTUAN
A. BESAR DAN ALOKASI BANTUAN
Besarnya bantuan APE PAUD APBN Dekonsetrasi senilai Rp. 10.000.000,- (sepuluh juta
rupiah) yang penggunaanya dialokasikan untuk : Penyediaan paket bantuan APE,
Pengiriman/pendistribusian paket bantuan, pajak dan keuntungan pelaksana pekerjaan
B. BENTUK BANTUAN
Bantuan kepada Lembaga PAUD berupa paket Alat Permainan Edukatif (APE) PAUD indoor produk dalam negeri, sebagai berikut :
No Jenis APE Per Paket
1 Balok unit dengan warna natural (minimal 200 keping).
2 Ronce/Manik 3 variable ( bentuk, warna dasar, dan ukuran).
3 Buku cerita anak
4 Alat main keaksaraan
5 Puzzle
6 Peralatan bermain peran dapat berupa : a. Miniatur orang (keluarga, profesi), binatang, tumbuhan, alat transportasi,
rambu lalu lintasb. Miniatur rumah ibadah/ rumah adatc. Boneka gender (lk/pr) / Boneka tangan (keluarga/binatang) d. Peralatan main alat kerumahtanggaan/ alat main kedokteran/ alat main
pertukangan/ alat main pemadam kebakaran/ alat main salon-salonan/ alat main pasar-pasaran/ alat main telekomunikasi
e. Karpet bermain peran
Catatan : 1. Apabila salah satu jenis barang tersebut diatas tidak tersedia maka dapat digantikan dengan barang lain yang mempunyai fungsi yang sama
2. Banyaknya/ jumlah barang yang diadakan disesuaikan dengan harga di daerah masing- masing
3. Buku cerita anak yang disediakan berbasis karakter dan dapat disesuaikan dengan budaya daerah 4. Puzzle sesuai dengan tahap perkembangan anak 5. Alat main keaksaraan untuk mengenal huruf, angka
B. PRINSIP PENYEDIAAN ALAT PERMAINAN EDUKATIF (APE) PAUD10
Dalam penyediaan APE PAUD selain mempertimbangkan tingkat perkembangan anak (usia),
maka faktor penting lainnya yang harus diperhatikan yaitu aspek keamanan mainan, keselamatan
dan kesehatan, seperti tidak mengandung bahan beracun, tidak mudah terbakar, tidak runcing,
tidak tajam, ukuran tidak terlalu kecil sehingga mudah tertelan atau masuk ke lubang telinga dan
hidung anak, mudah dibersihkan, tidak mudah pecah menjadi potongan kecil, tidak
bergerigi tajam, tidak membahayakan saat difungsikan pada bagian mekanis (contoh : sekrup,
engsel, rantai dll, diberi penutup sehingga tidak mencerderai anak saat alat main itu digunakan).
C. JADWAL BANTUAN
Waktu pelaksanaan kegiatan bantuan APE PAUD APBN DEKONSENTRASI tahun 2015
ditetapkan sebagai berikut :
No. KEGIATAN WAKTU
1. Penerimaan Proposal paling lambat akhir Agustus 2015
2. Penilaian Proposal Juli - Agustus 2015
3. Penetapan Lembaga Calon Penerima Bantuan Agustus- September 2015
4. Proses Penyaluran Bantuan melalui pengadaan September - November 2015
D. PERSYARATAN PENGAJUAN BANTUAN
Lembaga PAUD yang ingin mengajukan bantuan APE PAUD APBN DEKONSENTRASI tahun
2015, harus memenuhi persayaratan, sebagai berikut :
a. Memiliki peserta didik minimal 15 anak
b. Memiliki ijin pendirian / ijin operasional / SK Penetapan Satuan PAUD (TK/KB/TPA/SPS) dari
Dinas Pendidikan / instansi berwenang.
c. Lembaga melaksanakan layanan PAUD PAUD minimal 2 tahun.
d. Mendapatkan rekomendasi dari Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota/UPTD Kecamatan
setempat.
e. Prioritas APE yang dimiliki lembaga PAUD tidak memadai.
f. Lembaga PAUD tidak mengajukan bantuan program PAUD lainnya dari anggaran APBN Pusat
dan atau APBN Dekonsentrasi Tahun 2015 kecuali BOP (dibuktikan dalam Surat Pernyataan
11
Kesediaan Menerima Bantuan).
E. TUGAS DAN TANGGUNG JAWAB
1. Direktorat Pembinaan PAUD
a. Menginformasikan kepada Dinas Pendidikan Provinsi dan Dinas Pendidikan
Kabupaten/Kota tentang rencana penyaluran Bantuan APE PAUD melalui Anggaran
(DIPA) Satuan Kerja Dinas Pendidikan Provinsi Tahun 2015.
b. Mengarsipkan dokumen laporan Penerima Bantuan APE PAUD dari Dinas Pendidikan
Provinsi
c. Menatausahakan barang milik negara (BMN) berupa paket APE PAUD APBN
Dekonsentrasi berdasarkan berita acara serah terima BMN kepada Penerima Bantuan
yang disampaikan Dinas Pendidikan Provinsi
d. Melakukan koordinasi dengan Dinas Pendidikan Provinsi, Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota
dalam rangka melaksanakan monitoring dan evaluasi terhadap penyaluran dan pemanfaatan
bantuan APE PAUD APBN Dekonsentrasi Tahun 2015.
2. Dinas Pendidikan Provinsi
a. Menginformasikan kepada Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota tentang rencana penyaluran
Bantuan APE PAUD melalui Anggaran (DIPA) Satuan Kerja Dinas Pendidikan Provinsi
Tahun 2015.
b. Menerbitkan SK Pembentukan Tim Penilai/Verifikasi Proposal Bantuan Program PAUD
APBN Tahun 2015 oleh Kepala Dinas Pendidikan Provinsi atau Pejabat yang berwenang
atas usulan Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota. (contoh format terlampir....).c. Melaksanakan verifikasi data Lembaga calon Penerima bantuan APE PAUD
d. Menerbitkan SK Penetapan Penerima Bantuan APE PAUD APBN Dekonsentrasi Tahun
2015 oleh Kepala Dinas Pendidikan Provinsi atau Pejabat yang berwenang
e. Melaksanakan proses pengadaan dan pengiriman barang APE PAUD
f. Melaksanakan Proses Serah Terima Barang Milik Negara (BMM) kepada Lembaga
Penerima Bantuan.
g. Menyampaikan Laporan kepada Direktorat Pembinaan PAUD dan Dinas Pendidikan
Kabupaten/Kota berupa daftar nama lembaga penerima bantuan APE PAUD APBN
Dekonsentrasi Tahun 2015
12
h. Menyampaikan berita acara serah terima Barang Milik Negara (BMN) kepada Pejabat yang
mentatausahakan BMN dilingkungan Direktorat Pembinaan PAUD
i. Mengarsipkan semua dokumen asli yang terkait penyaluran bantuan APE PAUD APBN
Dekonsentrasi Tahun 2015
j. Melakukan koordinasi dengan Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota dalam rangka melaksanakan
monitoring dan evaluasi terhadap penyaluran dan pemanfaatan bantuan APE PAUD.
3. Dinas Pendidikan Kab/Kota
a. Mensosialisasikan/memberikan informasi kepada UPTD/Dinas Pendidikan Tingkat Kecamatan
dan Lembaga PAUD/Organisasi/Yayasan tentang rencana penyaluran Bantuan APE PAUD
APBN melalui Anggaran (DIPA) Satuan Kerja Dinas Pendidikan Provinsi Tahun 2015.
b. Melaksanakan seleksi formulir usulan bantuan yang diterima sesuai petunjuk teknis
bantuan APE PAUD APBN Dekonsentrasi Tahun 2015.
c. Memberikan rekomendasi kepada lembaga PAUD yang memenuhi persyaratan APE
PAUD APBN Dekonsentrasi Tahun 2015 dan diusulkan sebagai calon penerima
bantuan
d. Menyampaikan usulan lembaga calon penerima bantuan APE PAUD kepada Dinas
Pendidikan Provinsi.
e. Mengarsipkan copy dokumen usulan bantuan dan laporan bantuan APE PAUD Tahun
2015 dari Dinas Pendidikan Provinsi.
f. Membantu Dinas Pendidikan Provinsi dalam melaksanakan monitoring dan evaluasi terhadap
penyaluran dan pemanfaatan bantuan APE PAUD.
4. Lembaga PAUD
a.Mengisi dan menyampaikan formulir usulan bantuan APE PAUD.
b.Mengarsipkan copy formulir usulan bantuan APE PAUD.
c. . Khusus untuk Lembaga PAUD penerima bantuan:
1) Menandatangani berita acara serah terima barang yang diterima dan (BAST)
dan berita acara serah terima barang miliki negara (BMN)
2) Menerima dan memanfaatkan sebaik-baiknya barang bantuan APE PAUD
APBN Dekonsentrasi
3) Mencatat barang bantuan APE PAUD kedalam buku inventaris barang sarana
bermain.
4) Mengarsipkan copy dokumen bantuan APE PAUD APBN Dekonsentrasi, berupa :
13
a) Tanda terima barang yang diterima
b) Berita acara serah terima barang miliki negara (BMN)
BAB IIIPENGISIAN DAN PENYAMPAIAN FORMULIR USULAN BANTUAN
A. PENGISIAN FORMULIR USULAN BANTUAN
1. Penulisan Formulir Usulan Bantuan
Lembaga PAUD mengisi formulir usulan bantuan (terlampir) dengan cara diketik atau
14
dapat ditulis tangan dengan menggunakan tinta hitam.
Isi format usulan bantuan terdiri dari :
a. Surat Permohonan Bantuan APE PAUD APBN Dekonsentrasi Tahun 2015
b. Profil Data Lembaga PAUD (format terlampir)
c. Surat Pernyataan Kesediaan Menerima Bantuan
2. Lampiran Formulir Usulan Bantuan
Lampiran formulir usulan bantuan dilengkapi dengan :
a. Copy ijin pendirian / ijin operasional / SK Penetapan Satuan PAUD (TK/KB/TPA/SPS) dari
Dinas Pendidikan / instansi berwenang.
b. Foto APE Indoor dan outdoor yang dimiliki
3. Jumlah Formulir Usulan BantuanFormulir Usulan Bantuan dibuat rangkap 3 (tiga), yaitu
a. Formulir usulan bantuan (asli) disampaikan ke Dinas Pendidikan Provinsi.
b. Formulir usulan bantuan (copy) sebagai tembusan disampaikan ke Dinas Pendidikan
Kabupaten/Kota
c. Formulir usulan bantuan (copy) untuk arsip Lembaga PAUD
B. PENYAMPAIAN FORMULIR USULAN BANTUAN
Formulir usulan bantuan yang sudah selesai dibuat dimasukkan ke dalam amplop untuk
disampaikan ke alamat sebagai berikut :
(Asli) Formulir Usulan Bantuan (Copy) Formulir Usulan Bantuan
Kepala Dinas Pendidika Provinsi ……...Up. Kepala Bidang PAUD/PAUDNI/PNFI/PLS/PLB-Dikdas Jalan ………………………………
Provinsi …………….
Kepala Dinas PendidikanKabupaten/Kota……………………Up. Kepala Bidang PAUD/PAUDNI/PNFI/PLS/ PLB-
DikdasJalan ………………Kabupaten …………………..
15
BAB IV
PENGAJUAN, SELEKSI FORMULIR DAN PENETAPAN LEMBAGA PENERIMA BANTUAN
A. PENGAJUAN FORMULIR USULAN BANTUANLembaga PAUD mengajukan usulan bantuan APE PAUD APBN Dekonsentrasi ke Dinas Pendidikan
Provinsi sesuai ketentuan dalam Petunjuk Teknis, dan diserahkan kepada Dinas Pendidikan
Kabupaten/Kota setempat.
B. SELEKSI FORMULIR USULAN BANTUANSeleksi formulir usulan bantuan dilakukan di Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota, dengan mekanisme
sebagai berikut:
16
1. Mencatat dan melakukan penilaian administrasi terhadap semua formulir usulan bantuan yang
diterima sesuai dengan persyaratan dan melakukan penilaian verifikasi data untuk formulir bantuan
yang mendapat ranking dalam penilaian administrasi
2. Merekap hasil seleksi bantuan (format terlampir)
3. Membuat berita acara hasil seleksi bantuan
4. Menetapkan daftar usulan Lembaga Calon Penerima Bantuan yang ditetapkan oleh Kepala
Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota atau Pejabat Yang berwenang, sejumlah kuota yang
ditetapkan Dinas Pendidikan Provinsi.
5. Kepala Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota atau Pejabat Yang berwenang memberikan
rekomendasi. kepada Lembaga Calon Penerima Bantuan yang diusulkan.
6. Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota ub Bidang PAUD/PAUDNI/PNFI/PLS/PLB-Dikdas
menyampaikan dokumen usulan lembaga calon penerima bantuan ke Dinas Pendidikan
Provinsi, yang terdiri dari :
a. Daftar usulan Lembaga calon penerima bantuan (asli)
b. Formulir usulan bantuan dilengkapi Lembar hasil penilaian dan surat rekomendasi (asli)
c. Berita acara hasil seleksi bantuan
7. Mengarsipkan seluruh dokumen usulan bantuan, sebagai berikut :
a. Surat rekomendasi untuk lembaga yang diusulkan sebagai calon penerima bantuan (copy)
b. Daftar usulan Lembaga calon penerima bantuan beserta rekomendasi (copy).
c. Formulir usulan bantuan yang diajukan sebagai calon penerima bantuan dan Lembar
hasil penilaian (copy).
d. Rekapitulasi Hasil seleksi bantuan
e. Berita Acara Hasil seleksi bantuan
f. SK Penetapan Penerima Bantuan (copy)
C. PENETAPAN LEMBAGA PENERIMA BANTUAN
1. Tim verifikator melakukan verifikasi dokumen usulan bantuan yang disampaikan Dinas
Pendidikan Kabupaten/Kota, berupa asli surat rekomendasi, daftar usulan, formulir usulan
bantuan, beserta lembar penilaian, berita acara hasil seleksi formulir usulan bantuan, dan
menyampaikan tanda terima dokumen usulan bantuan
2. Tim verifikator membuat membuat berita acara penetapan calon penerima bantuan untuk
diterbitkan SK Penetapan Penerima Bantuan yang ditandatangani oleh Kepala Dinas Pendidikan
17
Provinsi atau Pejabat yang berwenang selaku KPA.
3. Kepala Bidang PAUD/PAUDNI/PNFI/PLS/ PLB-Dikdas atau PPK APBN PAUD dan Dikmas
meminta kepada Pejabat Pengadaan/Panitia Pengadaan/Pokja ULP untuk
melaksanakan pengadaan barang sesuai SK Penetapan Penerima Bantuan dari Kepala
Dinas Pendidikan Provinsi.
4. Mengarsipkan seluruh dokumen penyaluran/pemberian bantuan, yaitu:
a. Dokumen usulan Lembaga calon penerima bantuan dari Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota (asli)
b. Rekapitulasi nama lembaga hasil verifikasi dan Berita acara penetapan calon penerima bantuan (asli)
c. SK Penetapan Penerima Bantuan (asli)d. Dokumen pengadaan barang APE PAUD (copy)e. Berita Acara Serah Terima Barang Miliki Negara (BMN) (copy)
BAB VPENGADAAN APE PAUD
DAN PENYERAHAN BARANG MILIK NEGARA
Setelah diterbitkannya SK Kepala Dinas Pendidikan Provinsi atau Pejabat yang berwenang selaku KPA.
tentang Penetapan Lembaga Penerima Bantuan APE PAUD APBN Dekonsentrasi Tahun 2015, maka
langkah selanjutnya adalah melaksanakan Pengadaan dan Penyaluran bantuan APE tersebut.
UrutanKeg.
Uraian Kegiatan Pelaksana Kegiatan
1. Membuat dan menetapkan Spesifikasi teknis dan HPS barang (APE PAUD)
PPK APBN PAUD dan Dikmas 2. Menetapkan jumlah paket APE PAUD yang akan diadakan/disediakan sesuai jumlah lembaga yang ditetapkan dalam SK Penetapan Kepala Dinas Pendidikan Provinsi selaku KPA.
18
3. Melaksanakan pengadaan barang APE PAUD (mengacu
pada Peraturan Presiden Nomor 4 Tahun 2015 tentang tentang Perubahan keempat atas Peraturan Presiden No. 54 Tahun 2010 tentang Pengadaan Barang/Jasa)
Pejabat Pengadaan/ Panitia Pengadaan/ Pokja ULP Dinas Pendidikan Provinsi
4. Meminta persetujuan calon Pelaksana Pekerjaan kepada PPK APBN PAUD dan Dikmas
5. Menetapkan pelaksana pekerjaan/penyedia barang PPK APBN PAUD dan Dikmas
6. Menandatangani kontrak Pekerjaan /Surat Perintah Kerja (SPK)
Pelaksana pekerjaan/ penyedia barang
7. Melaksanakan proses penyediaan paket APE PAUD
8. Menerima dan memeriksa (verifikasi) hasil pekerjaan dari penyedia barang . Pejabat/Panitia Penerima
Hasil Pekerjaan/Pengadaan 9. Menandatangani Berita Acara Serah Terima Pekerjaan
10. Pengiriman Paket bantuan APE PAUD APBN Dekonsentrasi kepada Lembaga Penerima Bantuan
Pelaksana Pekerjaan/ Penyedia Barang
UrutanKeg.
Uraian Kegiatan Pelaksana Kegiatan
11. Menyampaikan laporan hasil penyelesaian pekerjaan, dan Berita Acara Serah Terima Barang (BAST) yang telah ditandatangani lembaga penerima bantuan kepada Pejabat/Panitia Penerima Hasil Pekerjaan/Pengadaan
Pelaksana Pekerjaan/ Penyedia Barang
12. Memproses pembayaran pekerjaan pengadaan/ penyediaan barang APE PAUD ke Kas Pembedaharaan Negara.
PPK APBN PAUD dan Dikmas
13. Penyerahan Barang Miliki Negara (BMN) kepada lembaga penerima bantuan
Pejabat/Panitia Penerima Hasil Pekerjaan/Pengadaan
14 Menyampaikan berita acara serah terima barang milik negara berupa paket APE PAUD APBN Dekonsentrasi untuk ditatausahakan oleh Pejabat Yang mewakili pengguna barang dilingkungan Direktorat Pembinaan PAUD sesuai dengan aplikasi persediaan berdasarkan peraturan penatausahaan BMN
PPK APBN PAUD dan Dikmas
15. Menggandakan dokumen pengadaan dan penyerahan barang milik negara sebagai arsip : a. PPK APBN PAUD dan Dikmas (asli)b. Pejabat Pengadaan/Panitia Pengadaan Pokja (copy)c. Panitia Penerima Hasil Pekerjaan (copy)d. Pelaksana Pekerjaan/ Penyedia Barang
Pejabat Pengadaan/Panitia Pengadaan/Pokja ULP Dinas Pendidikan Provinsi
19
20
BAB VIPENGENDALIAN BANTUAN
A. MONITORING DAN EVALUASI
Dinas Pendidikan Provinsi bersama Dinas Kabupaten/Kota melaksanakan monitoring dan
evaluasi ke lembaga PAUD penerima bantuan APE PAUD APBN Dekonsentrasi .
B. PENGADUAN MASYARAKAT
1. Pelayanan pengaduan masyarakat dimaksudkan untuk menjaga Transparansi dan Akuntabilitas
Penyaluran Bantuan APE PAUD Tahun 2015 sehingga pelaksanaan bantuan tersebut dapat
berjalan sesuai dengan yang diharapkan.
2. Apabila masyarakat menemukan penyimpangan terhadap pelaksanaan dalam penyaluran
bantuan APE PAUD Tahun 2015, maka dapat melaporkan kepada : Direktur Pembinaan Anak
Usia Dini, Direktorat Jenderal PAUD dan Dikmas, Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan,
Gedung E Kemdikbud Lantai VII, Jalan Jenderal Sudirman Senayan Jakarta 10270. Tlp (021)
57900244, 57900502.
C. PAKTA INTEGRITAS
1. Terkait dengan penyaluran bantuan tidak dipungut biaya apapun dan dalam bentuk
apapun kepada Lembaga yang mengajukan usulan bantuan APE PAUD
2. Lembaga atau pihak-pihak lain, baik langsung maupun tidak langsung patut diduga
terkait dengan proses dan/atau pengajuan/seleksi/penyaluran/penyerahan/
penerimaan bantuan APE PAUD, dan tidak diperbolehkan mencoba dan/atau
melakukan/ memberikan/ menawarkan suap/imbalan/komisi hadiah atau sejenisnya
kepada pegawai/petugas yang akan dan/atau sedang/telah melaksanakan tugas
resmi berkaitan dengan penyaluran bantuan
3. Proses seleksi bantuan, dan penyaluran bantuan bebas dari unsur Korupsi, Kolusi dan
Nepotisme (KKN)
4. Proses Pengadaan dilaksanakan secara transparan/terbuka dan/atau diumumkan kepada publik
BAB VIIPENUTUP
21
Buku Petunjuk Teknis Bantuan APE PAUD APBN DEKONSENTRASI tahun 2015 ini disusun
sebagai acuan bagi Lembaga PAUD dalam mengajukan bantuan tersebut, dan acuan bagi pelaksana
program bantuan APE PAUD dalam melalukan verifikasi usulan bantuan, penetapan calon penerima
bantuan, dan penyaluran bantuan APE PAUD APBN DEKONSENTRASI Tahun 2015.
Tersusunnya buku petunjuk teknis ini dengan harapan dapat meningkatkan efesiensi, efektifitas, dan
transparansi serta akuntabilitas dalam pelaksanaan Bantuan APE PAUD APBN Dekonsentrasi
Tahun 2015.
Pada akhirnya diharapkan melalui pemberian bantuan APE PAUD dapat memberikan kontribusi
terhadap peningkatan akses dan mutu layanan PAUD di lembaga-lembaga PAUD seluruh Indonesia.
22
LAMPIRAN-LAMPIRAN
Lampiran I : Contoh atau Format dibuat Lembaga PAUD (Untuk Mengajukan Bantuan)
Lampiran II : Contoh atau format dibuat Lembaga PAUD (Setelah Menerima Bantuan )
Lampiran III : Contoh atau format dibuat Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota
Lampiran IV : Contoh atau format dibuat Dinas Pendidikan Provinsi
Lampiran V : Alamat Dinas Pendidikan Provinsi
23
FORMULIR USULAN BANTUANALAT PERMAINAN EDUKATIF (APE)
PAUD APBN DEKONSENTRASI TAHUN 2015
DISAMPAIKAN OLEH
Nama lembaga
Alamat LengkapLembaga
Jalan
Rt/RW/No.
Desa/Kel *)
Kecamatan
Kab/Kota *)
Provinsi
Kode PosKontak Person(Nama & nomor Tlp/HP/Fax) yang dapat dihubungi
DITUJUKAN KEPADA Kepala Dinas Pendidikan Provinsi …………. Ub. Kepala Bidang PAUD/PAUDNI/PLS/PNFI/PLB-Dikdas Jalan …………… Provinsi…………………
Lampiran I.a.Contoh cover formulir Usulan bantuan
24
Lampiran I..b
Contoh Surat Permohonan Bantuan APE PAUD APBN Dekonsentrasi
KOP ORGANISASI/YAYASAN/ LEMBAGA PAUD
Nomor : ..............2015 tgl/bln/tahunLampiran : 1 (satu) berkasPerihal : Permohonan Bantuan APE PAUD APBN Dekonsentrasi 2015
Yang terhormat,Kepala Dinas Pendidikan Provinsi ………….Ub. Kepala Bidang PAUD/PAUDNI/PLS/PNFI/PLB-Dikdas *)
Jalan ………………………………………Provinsi…….
Dengan hormat,
Yang bertanda tangan di bawah ini :Nama Lembaga PAUD : ……..…………………………………………………………….Alamat Lembaga : Jl. ……………………………………………………………….
Rt. [………..] Rw. [.............] No. ……….. Desa/Kel. *) …………………………………………………… Kecamatan ……………………………………………………. Kab/Kota *) ….. ………………………………………………. Provinsi ……..……………………………………………….
Telepon/HP yang dapat di hub : ………………………………………………………………….Email : ………………………………………………………………………….
Sesuai perihal pada pokok surat tersebut di atas, kami selaku Ketua/Pengelola Lembaga PAUD mengajukan permohonan untuk mendapatkan bantuan Alat Permainan Edukatif (APE) PAUD, guna membantu peningkatan akses dan mutu layanan PAUD di lembaga PAUD yang kami kelola.
Sebagai bahan pertimbangan kami lampirkan profil data lembaga dan kelengkapan dokumen lainnya sesuai yang ditetapkan dalam petunjuk teknis Bantuan APE PAUD APBN Dekonsentrasi Tahun 2015.
Atas perhatian dan bantuannya kami sampaikan terima kasih.
………………,…………, 2015Pengelola/Penanggung Jawab/Ketua Lembaga PAUD/
Stempel & ttd…………………………………….
Tembusan Nama Terang 1. Kepala Dinas Pendidikan
Ub. Kepala Bidang PAUDNI/PAUD/PNFI Kab/Kota……………………………………..2. Arsip
*) coret yang tidak perlu
Format : Profil data lembaga PAUD Lampiran: I..cPROFIL DATA LEMBAGA PAUD
25
PENGUSUL BANTUAN APE PAUD APBN DEKONSENTRASI TAHUN 2015
A. IDENTITAS LEMBAGA
1. Nama Lembaga : ………………………………………………………………………….
2. Alamat Lengkap Lembaga:
Jalan
RT/RW/Dusun
Desa/Kel *)
Kecamatan
Kab/Kota *)
Provinsi
Kode Pos
Telp/HP/Fax
3. Pimpinan/Kepala/Pengelola Lembaga:
Nama
Jabatan dalam lembaga
Telp/HP
B. KELENGKAPAN ADMINISTRASI
Ijin pendirian / ijin operasional / SK Penetapan Satuan PAUD (TK/KB/TPA/SPS) dari Dinas
Pendidikan/ instansi berwenang.
[ …… ] Tidak Ada
[ …… ] Ada, (copy terlampir)
NO Jenis Program (TK/KB/ TPA/SPS)
Tahun Berdiri
Ijin Operasional
Dikeluarkan Oleh NomorTanggal/Bulan/ Tahun
Masa Berlaku s.d. Tanggal / Bulan/ Tahun
26
C. PROGRAM PAUD YANG DILAKSANAKAN
Jumlah Pendidik dan Peserta Didik
No Jenis Program TK/KB/TPA/SPS)
JumlahPendidik
Jumlah Peserta didik
Catatan: jika program SPS sebutkan jenisnya, seperti POSPAUD/TAAM/TAPAS atau lainnya
D. SARANA DAN PRASARANA PAUD YANG DIMILIKI LEMBAGA
1. APE Dalam Ruangan (Indoor)
[ …… ] Tidak memiliki APE Indoor
[ …… ] Memiliki APE Indoor ,dengan rincian sebagai berikut dan foto terlampir
a.
Jenis APE IndoorYang dimiliki
1.
2.
3.
4.27
5.
6.
b. Kesesuai dengan Jumlah Anak
[ ] tidak sesuai dengan jumlah anak
[ ] sudah sesuai dengan jumlah anak
c Kondisi APE Indoor yang dimiliki
[ ] tidakdapat digunakan
[ ] rusak ringan
[ ] baik
2. Media Cetak/Buku cerita anak yang dimiliki
[ …… ] Tidak memiliki media cetak/buku cerita anak
[ …… ] Memiliki Media Cetak/buku cerita anak dengan rincian sbb
A Kesesuai dengan Jumlah Anak
[ ] tidak sesuai dengan jumlah anak
[ ] sudah sesuai dengan jumlah anak
B Kondisi Media Cetak/buku cerita anak
[ ] tidakdapat digunakan
[ ] rusak ringan
[ ] baik
E. JENIS BANTUAN YANG PERNAH DITERIMA
No Jenis Bantuan Sumber Bantuan Besarnya Bantuan Tahun Diterimanya
Bantuan
No Jenis Bantuan Sumber Bantuan Besarnya Bantuan Tahun Diterimanya
Bantuan
28
………..…………, ………………., 2015 Pengelola/Penanggung Jawab/
Ketua Lembaga PAUD …………………….
………………………………………………….. (nama terang & Stempel lembaga)
Lampiran I.d.Format : SPTJM Lembaga
SURAT PERNYATAAN KESEDIAAN MENERIMA BANTUAN APE PAUD TAHUN 2015
Sehubungan dengan pengajuan bantuan APE PAUD APBN Dekonsentrasi Tahun 2015, saya yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : ……..…………………………………………………………….Jabatan dalam lembaga : ……..…………………………………………………………….Bertindak atas nama Lembaga PAUD
29
Nama Lembaga PAUD : ……..…………………………………………………………….
Alamat Lembaga : Jl. ………………………………………………………………. Rt. [………..] Rw. [.............] No. ……….. Desa/Kel. *) …………………………………………………… Kecamatan ……………………………………………………. Kab/Kota *) ….. ………………………………………………. Propinsi ……..……………………………………………….
Dengan ini menyatakan bahwa :
1. Lembaga PAUD tidak mengajukan bantuan Program PAUD lainnya dari anggaran APBN PUSAT dan atau APBN Dekonsentrasi Tahun 2015 kecuali BOP.
2. Bersedia memanfaatkan bantuan APE untuk proses pembelajaran di Lembaga PAUD tersebut.
3. Bersedia mencatat dan memelihara bantuan APE PAUD sebagai asaet Lembaga PAUD tersebut
4. Bersedia tidak memberikan hadiah, uang, barang atau sejenisnya kepada siapapun yang terkait dengan bantuan PAUD yang diberikan
Demikian surat pernyataan kesediaan menerima bantuan APE PAUD Tahun 2015 kami buat dengan sadar , tanpa paksaan dan penuh rasa tanggung jawab.
Apabila menyalahi ketentuan pada butir tersebut diatas, saya bersedia dikenakan sanksi sesuai peraturan dan ketentuan yang berlaku.
……………………………………………. 2015Yang Membuat Pernyataan
MATERAI Rp.6.000
………………………………………………….. (nama terang & Stempel lembaga) Lembaga
30
Lampiran II
Contoh pencatatan APE PAUD yang diterima
INVENTARIS SARANA BERMAINBANTUAN APE PAUD
No Tanggal Pembelian/Penerima
an
Status Barang(Milik Sendiri/ dari Bantuan)
Nama Barang
Jumlah
Satuan (set bh)
Keterangan
Baik Rusak Ringan
Rusak Berat
…………….., ………………… 2015Lembaga PAUD ……..
Kepala Pengelola Sekretaris
(………………………….) (………………………….)
31
Format : Lembar Penilaian Administrasi Lampiran III. a.
No. Urut :Tanggal :
Nama Lembaga :Nama Penilai I / II / III :
Alamat : TTD Penilai :
No
Indikator Penilaian
Penilaiaandianggap gugur dan dan tidak perlu dilanjutkan penilaian, yaitu 1. Jika hasil penilaian pada salah satu item memliki nilai nol 2. Program layanan yang diusulkan di luar binaan Kemdikbud (RA) .
Hasil Penilaian
Tebaran Nilai Hasil Penilaian
1 Memiliki ijin Pendirian / ijin operasioal/SK Penetapan Satuan PAUD (TK/KB/TPA/SPS) dari Dinas Pendidikan/Instansi yang berwenanga. Yab. Dalam proses perpanjanganc. Tidak
10 5 0/gugur
2 Jumlah Peserta Didik di Lembaga PAUD Tahun 2015/ 2016a. Lebih dari 64 anakb.40 – 64 anakc . 15 – 39 anakd. Kurang dari 15 anak
20 12-19 4-11 0/gugur
3 Lamanya melaksanakan layanan PAUDa. Lebih dari 11 tahunb. 7 – 11 tahunc. 2 – 6 tahund.Kurang dari 2 tahun
15 10 -14
5 - 9 0 / gugur
4 Memiliki Surat Rekomendasi dari Dinas Pendidikan Kab/Kota/UPTD-Kecamatana. Yab. Tidak
10 5 5 APE Indoor yang dimiliki
a. Tidak ada /belum sesuai jumlah anak dan kondisi tidak dapat digunakanb. Ada, namun belum sesuai jumlah anak atau kondisi tidak dapat digunakan c. Ada, sesuai jumlah anak dan kondisi baik d. Tidak menyampaikan data
20 14 7 2
6 Media Cetak/buku cerita anak yang dimilikiia. Tidak ada/belum sesuai jumlah anak dan kondisi tidak dapat digunakan b. Ada, namun belum sesuai jumlah anak atau kondisi tidak dapat digunakan c. Ada, sesuai jumlah anak dan kondisi baik d. Tidak menyampaikan data
10 7 4 1
7. Pernah mendapat bantuan PAUD dari dana APBN a . Be l u m P e r na h m en e r i m a b. Pernah menerimac. Tidak menyampaikan data
10 3 1
8 Foto APE (indoor) yang dimiliki Lembaga PAUDa. Adab. Tidak ada
5 2
Jumlah Penilaian 100
LEMBAR PENILAIAN ADMINISTRASI BANTUAN ALAT PERMAINAN EDUKATIF (APE) PAUD TAHUN 2015
Format : Lembar Penilaian Administrasi Lampiran III. a.
32
LEMBAR PENILAIAN VISITASIBANTUAN ALAT PERMAINAN EDUKATIF (APE) PAUD TAHUN 2015
No. Urut :Tanggal :
Nama Lembaga :Nama Penilai I / II / III :
Alamat : TTD Penilai :
No
Indikator Penilaian
Penilaiaandianggap gugur dan dan tidak perlu dilanjutkan penilaian, yaitu 1. Jika hasil penilaian pada salah satu item memliki nilai nol 2. Program layanan yang diusulkan di luar binaan Kemdikbud (RA) .
Hasil Penilaian
Tebaran Nilai Hasil Penilaian
1 Kesesuaian/Keaslian dokumen ijin Pendirian / ijin operasioal/SK Penetapan Satuan PAUD (TK/KB/TPA/SPS) dari Dinas Pendidikan/Instansi yang berwenanga. Yab. Dalam proses perpanjanganc. Tidak
10 5 0/gugur
2 Kebenaran jumlah Peserta Didik di Tahun 2015/ 2016 didukung dengan data anak di Lembaga PAUD a. Lebih dari 64 anakb. 40 – 64 anakc . 15 – 39 anakd. Kurang dari 15 anak
20 12-19 4-11 0/gugur
3 Kebenaran lamanya melaksanakan layanan PAUD/Tahun berdiri didukung dengan dokumentasi yang dimilikia. Lebih dari 11 tahunb. 7 – 11 tahunc. 2 – 6 tahund.Kurang dari 2 tahun
15 10 -14
5 - 9 0 / gugur
4 Keaslian Pemberi surat rekomendasi dari Dinas Pendidikan Kab/Kota/UPTD-Kecamatana. Yab. Tidak
10‘ 5
5 Keberadaan APE Indoor yang dimilikia. Tidak ada /belum sesuai jumlah anak dan kondisi tidak dapat digunakanb. Ada, namun belum sesuai jumlah anak atau kondisi tidak dapat digunakan c. Ada, sesuai jumlah anak dan kondisi baik d. Tidak menyampaikan data
20 14 7 2
6 Keberadaan Media Cetak/buku cerita anak yang dimilikiia. Tidak ada/belum sesuai jumlah anak dan kondisi tidak dapat digunakan b. Ada, namun belum sesuai jumlah anak atau kondisi tidak dapat digunakan c. Ada, sesuai jumlah anak dan kondisi baik d. Tidak menyampaikan data
10 7 4 1
7. Kesesuaian i data bantuan PAUD APBN yang pernah diterima Lembaga PAUD a . Se s u a i b. Tidak sesuai
10 3 8 Kesesuaian Foto APE (indoor) yang dimiliki Lembaga PAUD
a. Sesuai b. Tidak sesuai
5 2
Jumlah Penilaian 100
33
Lampiran III..c Format Rekap Penilaian Proposal Bantuan APE PAUD Tahun 2015 (Dekonsentrasi)
REKAPITULASI HASIL SELEKSI BANTUAN APE PAUD APBN DEKONSENTRASI
TAHUN 2015DINAS PENDIDIKAN KABUPATEN/KOTA …………..
PROVINSI ……
……
……………….….., ……… 2015
Mengetahui Tim Penilai/Verifikasi Proposal Bantuan PAUD Program APBN Kepala Bidang PAUD/PAUDNI/PLS/PNFI/PLB-Dikdas Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota …………………………….. 1……nama &ttd……………………
2 ……nama&ttd……………………..
……………………………………………………. NIP 3………nama&ttd…………………..
34
No Nama Lembaga
Nama Pengelola
Alamat Lembaga
Penilaian Administrasi (A) Penilaian
Visitasi (B)
Total Penilai
an(A+B)/
2
Keterangan
Penilai I
Penilai II
Penilai III
Hasil Rata-rata (A)Penilai I + II+ III
3
Lulus
Rangking
Tidak Lulus
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13)
Lampiran : III.dFormat Berita Acara Penetapan Calon Penerima Bantuan
BERITA ACARA HASIL SELEKSI BANTUAN
APE PAUD APBN DEKONSENTRASI TAHUN 2015
Nomor…………………...Tanggal ………………….
Pada hari ini ............., tanggal ..........., bulan , tahun dua ribu lima belas, bertempat di Kantor Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota ………… , jalan……….. , telah diadakan rapat Hasil Seleksi Bantuan APE PAUD APBN DEKONSENTRASI Tahun 2015 .
Rapat dimulai pukul ..........yang dipimpin oleh Kepala Bidang PAUD/PAUDNI/PNFI/PLS/PLB-Dikdas/ Pejabat Yang berwenang Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota. Peserta rapat yang hadir adalah Tim Penilai Program Bantuan PAUD APBN Dekonsentrasi yang ditetapkan berdasarkan Surat Keputusan Dinas Kepala Dinas/Pejabat yang berwenang. Dinas Pendidikan Provinsi ………… Nomor : ………..Tanggal ………………..
Acara Rapat mencakup:1. Penelaahan hasil penilaian administrasi
2. Penelaahan hasil penilaian visitasi.
3. Penelaahan lembaga yang dinyatakan lulus persayaratan:
Berdasarkan hasil keputusan rapat maka peserta rapat sepakat menetapkan nama lembaga yang diusulkan sebagai calon penerima bantuan APE PAUD APBN Dekosentarsi Tahun 2015, sebagai berikut :
No Kabupaten/ Kota
NamaLembaga
NamaPengelola
Alamat/Telp/ HP
Hasil Penilaian
Rapat ditutup oleh Kepala Bidang PAUD/PAUDNI/PNFI/PLS/PLB-Dikdas/ Pejabat Yang Berwenang, pada pukul ….. Selanjutnya daftar nama lembaga yang diusulkan sebagai calon penerima bantuan akan diproses lebih lanjut untuk diterbitkan SK Penetapan Bantuan oleh Kepala Dinas Pendidikan Provinsi/ Pejabat yang berwenang selaku KPA.
Demikian berita acara ini dibuat untuk selanjutnya dapat digunakan sebagaimana mestinya
…………………….….., ……… 2015 Kepala Bidang PAUD/PAUDNI/PNFI/PLS/PLB-Dikdas/ Pejabat Yang Berwenang Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota ………………….
……………………………………………………. NIP
Lampiran III..cContoh Surat Rekomendasi Dinas Pendidikan Kab/Kota
35
KOP DINAS PENDIDIKAN KABUPATEN / KOTA
SURAT REKOMENDASINomor : / /2015
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : ………………………………………………….…….
Jabatan dalam Dinas : ………………………………………………………..
Instansi : ……………………………………………………………..
Berdasarkan hasil penilaian yang telah dilakukan oleh Tim Penilai Bantuan Program PAUD APBN, dengan ini memberikan rekomendasi kepada :
Nama Lembaga : ............................................................ Alamat Lembag : Jl. ……………………………………………………………….
Rt. [………..] Rw. [.............] No. ……….. Desa/Kel. *) …………………………………………………… Kecamatan ……………………………………………………. Kab/Kota *) ….. ……………………………………………….
Provinsi ……..………………………………………:
Untuk memperoleh bantuan Alat Permainan Edukatif (APE) PAUD APBN Dekonsentrasi tahun 2015.
Demikian surat rekomendasi ini diberikan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
………….................................., 2015Kepala Dinas Pendidikan Kab/Kota......................................................................Ub. Kepala Bidang PAUDPAUDNI//PNFI/PLS
Ttd/cap
…………………………….NamaNip.
Lampiran III..d
Contoh Surat : Daftar Usulan Lembaga Calon Penerima bantuan APE PAUD APBN Dekonsentrasi 2015.
36
KOP DINAS PENDIDIKAN KABUPATEN/KOTA ………….
Nomor : / / /2015 tgl/bln/thnLampiran :Perihal : Usulan Lembaga Calon Penerima bantuan APE PAUD APBN DEKONSENTRASI 2015
Yang terhormat,Kepala Dinas PendidikanProvinsi...................................................Jalan .....................................................
Dengan hormat,
Sesuai perihal pada pokok surat tersebut diatas, berikut ini kami sampaikan daftar usulan lembaga calon penerima bantuan APE PAUD APBN DEKONSENTRASI tahun anggaran 2015
Adapun Lembaga yang kami usulkan sudah diseleksi sesuai kriteria yang terdapat dalam Petunjuk Teknis Bantuan APE PAUD APBN DEKONSENTRASI tahun 2015. Lembaga yang dimaksud adalah :
No Nama Lembaga Nama Pengelola Alamat Lembaga
Atas perhatian dan kerjasamanya kami mengucapkan terima kasih.
………………., …............... 2015Kepala Dinas Pendidikan Kab/ Kota………..
TTD & CAP
Nama Jelas…………………………………..Nip.
Lampiran IV.a.
Contoh SK Pembentukan Tim Penilai Proposal Bantuan APE PAUDPEMERINTAHAN PROVINSI..............
DINAS PENDIDIKAN
37
Alamat Jalan ..........................................................................Telepon. ................. Fax. ................. Tromol Pos: ..... Kode Pos...........
KEPUTUSANKEPALA DINAS PENDIDIKAN PROVINSI NOMOR : KEP /2015
TENTANGPEMBENTUKAN TIM VERIFIKATOR PROGRAM PAUD
APBN DINAS PENDIDIKAN PROVINSI TAHUN 2015
Menimbang : a. Bahwa dalam rangka untuk mendukung tugas pokok dan fungsi Direktorat Pembinaan Pendidikan Anak Usia Dini dalam perumusan dan koordinasi pelaksanaan kebijakan serta fasilitasi penerapan standar teknis di bidang sarana dan prasarana PAUD maka pada tahun 2015 akan dilaksanakan “Bantuan Alat Permainan Edukatif (APE) PAUD Tahun 2015 melalui Satuan Kerja Dinas Pendidikan Provinsi”
b. Bahwa untuk mendukung pelaksanaan “Bantuan Program PAUD APBN DEKONSENTRASI Tahun 2015” secara efektif, efiesien dan tepat waktu sesuai dengan kebijakan yang telah ditetapkan maka dipandang perlu dibentuk “Tim Verifikator Program PAUD APBN Dinas Pendidikan Provinsi” Tahun 2015”.
c. Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud pada huruf a dan b diatas, perlu menetapkan Surat Keputusan Kepala Dinas Pendidikan Provinsi tentang Pembentukan Tim Verifikator Program PAUD APBN Dinas Pendidikan Provinsi Tahun 2015.
Mengingat : a. Undang-undang RI Nomor 17 Tahun 2003 tentang Keuangan Negara
b. Undang-undang RI Nomor 20 Tahun 2003 tentang Sistem Pendidikan Nasional.
c. Undang-undang RI Nomor 1 Tahun 2003 tentang Perbendaharaan Negara.
d. Undang-undang RI Nomor 35 Tahun 2014 tentang perubahan atas Undang Undang RI Nomor 23 Tahun 2002 tentang Perlindungan Anak.
e. Peraturan Pemerintah RI Nomor 66 Tahun 2010 tentang perubahan atas Peraturan Pemerintah No. 17 Tahun 2010 Tentang Pengelolaan dan Penyelenggaraan Pendidikan.
f. Peraturan Pemerintah RI No. 45 Tahun 2013 tentang Tata Cara Pelaksanaan APBN
g. Peraturan Pemerintah RI Nomor 13 Tahun 2013 tentang perubahan atas Peraturan Pemerintah RI Nomor 19 Tahun 2005 Tentang Standar Nasional Pendidikan .
h. Peraturan Presiden RI Nomor 4 Tahun 2015 tentang Perubahan keempat atas Peraturan Presiden RI No. 54 Tahun 2010 tentang Pengadaan Barang/Jasa
i. Peraturan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan RI Nomor 137 Tahun 2014
38
tentang Standar Nasional Pendidikan Anak Usia Dini.
j. Peraturan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan RI Nomor 11 Tahun 2015 tentang Organisasi dan Tatakerja Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan.
Memperhatikan : a. Petunjuk Teknis Pelaksanaan Anggaran di lingkungan Kementerian Pendidikan Nasional dan Kebudayaan.
b. Daftar Isian Pelaksanaan Anggaran (DIPA) Satuan Kerja Dinas Pendidikan Provinsi….. Tahun 2015 Nomor…..Tanggal…. dan MAK sebagai berikut: 10.04.023.05.09.2016.010011……..revisi .......(jika ada)
MEMUTUSKAN
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA DINAS PENDIDIKAN PROVINSI TENTANG PEMBENTUKAN TIM VERIFIKATOR PROGRAM PAUD APBN DINAS PENDIDIKAN PROVINSI TAHUN 2015.
PERTAMA : : Mengangkat nama-nama sebagaimana tercantum dalam lampiran Keputusan Kepala Dinas Pendidikan Provinsi ini sebagai Tim Verifikator Program PAUD APBN Dinas Pendidikan Provinsi” Tahun 2015.
KEDUA : Tim Verifikator Program PAUD APBN Dinas Pendidikan Provinsi” Tahun 2015 mempunyai tugas dan kewenangan yang mencakup :
1. Mendata seluruh formulir usulan bantuan yang masuk;2. Melakukan verifikasi data usulan bantuan;3. Membuat berita acara penetapan calon penerima bantuan ;4. Mengarsipkan semua dokumen asli yang terkait penyaluran bantuan APE PAUD
APBN DEKONSENTRASI Tahun 2015
KETIGA : Seluruh Biaya untuk Pelaksanaan Keputusan Ini Dibebankan pada Daftar Isian Pelaksanaan Anggaran (DIPA) Satuan Kerja Dinas Pendidikan Provinsi tahun 2015, Nomor ……/…../2015 Tanggal….. 2015.
KEEMPAT : Hal-hal yang belum diatur dalam keputusan ini akan diatur lebih lanjut dalam ketentuan tersendiri dan apabila di kemudian hari ternyata terdapat kekeliruan maka akan dilakukan perubahan seperlunya.
KELIMA : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan.
Ditetapkan di : Pada tanggal : 2015
--------------------------------------- Kepala/Pejabat Yang berwenang
Dinas Pendidikan Provinsi
39
-----------------------------------------Tembusan: NIP1. Gubernur Provinsi……2. Inspektur Jenderal Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan3. Direktur Jenderal Anggaran Kementerian Keuangan4. Direktur Jenderal Pendidikan Anak Usia Dini Dan Pendidikan Masyarakat , Kemdikbud5. Direktur Pembinaan PAUD, Kemdikbud6. Kepala Dinas Pendidikan Provinsi….7. Kepala Biro Keuangan Sesditjen PAUDNI8. Kepala KPPN ……….9. Yang Bersangkutan
Lampiran : Surat Keputusan Kepala Dinas Pendidikan ProvinsiNomor : Kep-............../SK/ 2015Tanggal : ..............2015Tentang : Pembentukkan Tim Verifikator Program Bantuan PAUD APBN Dinas Pendidikan Provinsi”
Tahun 2015
Nomor Nama
Jabatan Dalam
Dinas Tim Penilai
A Penanggungjawab
B Tim Penilai40
1 Ketua
2 Sekretaris
3 Anggota
Ditetapkan di : Pada tanggal : ------------------------- Kepala/Pejabat Yang berwenang Dinas Pendidikan Provinsi ttd & stempel
nama ------------------------------------------- NIP.
Lampiran IV.b.Format Lembar Verifikasi Data Usulan Bantuan APE PAUD
LEMBAR VERIFIKASI DATA USULAN BANTUAN ALAT PERMAINAN EDUKATIF (APE) PAUD TAHUN 2015
No. Urut :Tanggal :
Nama Lembaga :Nama Penilai I / II / III :
Alamat : TTD Penilai I
No Indikator PENILAIAN Hasil Verifikasi
41
1. Melampirkan Surat Perrmohonan Bantuan Ada Tidak2 Profil Data Lembaga Didisi l engkap
Ya Tidak
3 Data Lembaga yang disampaikan sesuai persyaratan Ya Tidak
4. Melampirkan Surat Pernyataan Kesediaan Menerima Bantuan APE PAUDAda Tidak
5 Melampirkan copy surat ijin Pendirian/ Ijin Operasional/ SK Penetapan Satuan PAUD dari Dinas Pendidikan/ Instansi Berwenang Ada Tidak
6. Melampirkan foto (Asli) Sarana PAUD Yang Dimiliki Ada Tidak
7. Lembaga PAUD tidak mengajukan bantuan Program PAUD lainnya Tahun 2015 kecuali BOP Ya Tidak
Direkomendasikan untuk mengusulkan bantuan Ya Tidak
Perlu perbaikan proposal/kelengkapan dataYa Tidak
42
Lampiran IV.c.
Format Rekapitulasi Verifikasi Data Usulan Bantuan APE PAUD Tahun 2015
Rekapitulasi Hasil Verifikasi Data Usulan Bantuan Alat Permainan Edukatif Tahun 2015 (Dekonsentrasi )
Provinsi …….
NO Tanggal Kabupaten/Kota Nama Lembaga Nama Pengelola
AlamatHasil Seleksi Bantuan Dari
Kab/Kota
Hasil Penilaian Verifikasi Data Usulan Bantuan
Layak Mengusulkan
Bantuan
Tidak Layak Mengusulkan
bantuan(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9)
43
…………………….….., ……… 2015
Mengetahui Tim Penilai/Verifikasi Proposal Bantuan PAUD Program APBN Kepala Bidang PAUD/PAUDNI/PLS/PNFI/PLB-Dikdas Dinas Pendidikan Provinsi …………………………….. 1……nama &ttd……………………
2 ……nama&ttd…………………….. ……………………………………………………. NIP. 3………nama&ttd…………………..
44
Lampiran : IV.dFormat Berita Acara Penetapan Calon Penerima Bantuan
BERITA ACARA PENETAPAN CALON PENERIMA BANTUAN APE PAUD APBN DEKONSENTRASI TAHUN 2015
Nomor…………………...Tanggal ………………….
Pada hari ini ............., tanggal ..........., bulan ……….. , tahun dua ribu lima belas, bertempat di Kantor Dinas Pendidikan Provinsi . , jalan……….. . , telah diadakan rapat Penetapan Calon Penerima Bantuan APE PAUD APBN DEKONSENTRASI Tahun 2015 .
Rapat dimulai pukul ..........yang dipimpin oleh Kepala Bidang PAUD/PAUDNI/PNFI/PLS/PLB-Dikdas/ Pejabat Pembuat Komitmen (PPK) APBN PAUD dan Dikmas, Dinas Pendidikan Provinsi…... Peserta rapat yang hadir adalah Tim Verifikator Program PAUD APBN Dinas Pendidikan Provinsi yang ditetapkan berdasarkan Surat Keputusan Kepala Dinas/Pejabat yang berwenang, Dinas Pendidikan Provinsi ………… Nomor :..........................................………..Tanggal ……………………..
Acara Rapat mencakup:1. Penelaahan hasil penilaian administrasi proposal.
2. Penelaahan hasil penilaian verifikasi data.
3. Penelaahan lembaga yang dinyatakan lulus persayaratan:
Berdasarkan hasil keputusan rapat maka peserta rapat sepakat menetapkan calon penerima bantuan APE PAUD APBN Dekosentarsi Tahun 2015, sebagai berikut :
No Kabupaten/ Kota
NamaLembaga
NamaPengelola
Alamat/Telp/ HP
Rapat ditutup oleh Kepala Bidang PAUD/PAUDNI/PNFI/PLS/PLB-Dikdas/ Pejabat Pembuat Komitmen (PPK) APBN PAUD dan Dikmas, pada pukul ….. Selanjutnya daftar nama lembaga calon penerima bantuan akan diproses lebih lanjut untuk diterbitkan SK Penetapan Bantuan oleh Kepala Dinas Pendidikan Provinsi/ Pejabat yang berwenang selaku KPA.
Demikian berita acara ini dibuat untuk selanjutnya dapat digunakan sebagaimana mestinya
…………………….….., ……… 2015 Kepala Bidang PAUD/PAUDNI/PNFI/PLS/PLB-Dikdas/ PPK APBN PAUD dan Dikmas Dinas PendidikanProvinsi ………………….
……………………………………………………. NIP
Lampiran : IV.e.
Contoh SK Penetapan Lembaga Penerima Bantuan APE
45
PEMERINTAHAN PROVINSI..........DINAS PENDIDIKAN
Alamat Jalan...............................................................Telepon. ..............Fax................ Tromol Pos: .....Kode Pos.......
KEPUTUSAN KEPALA DINAS PENDIDIKAN PROVINSINOMOR : KEP - .../...../SK/2015
TENTANGPENETAPAN LEMBAGA PAUD/ORGANISASI/YAYASAN PENDIDIKAN
PENERIMA BANTUAN ALAT PERMAINAN EDUKATIF (APE) PAUD APBN DEKONSENTRASI TAHUN 2015
Menimbang : a. . Dalam rangka mendukung perluasan akses, pemerataan dan peningkatan mutu layanan pendid ikan anak us ia d in i , Pemer in tah mela lu i B idang PAUDNI/PNFI/PLS, Dinas Pendidikan Provinsi pada Tahun 2015 memberikan Bantuan Alat Permainan Edukatif (APE) PAUD.
b. Bahwa Lembaga PAUD/Organisasi/ Yayasan Pendidikan yang namanya tercantum dalam lampiran surat keputusan ini telah memenuhi syarat untuk menerima Bantuan APE PAUD DEKONSENTRASI yang bersumber dari Anggaran Pendapatan dan Belanja Negara (APBN) pada Satuan Kerja Dinas Pendidikan Provinsi .....
c. Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud pada huruf a dan b di atas, dipandang perlu menetapkan Keputusan Kepala Dinas Pendidikan Provinsi tentang Penetapan Lembaga PAUD/ Organisasi/ Yayasan Pendidikan Penerima Bantuan APE PAUD APBN Dekonsentrasi Tahun 2015.
Mengingat : a . . Undang-undang RI Nomor 17 Tahun 2003 tentang Keuangan Negara
b. Undang-undang RI Nomor 20 Tahun 2003 tentang Sistem Pendidikan Nasional.
c. Undang-undang RI Nomor 1 Tahun 2003 tentang Perbendaharaan Negara.
d. Undang-undang RI Nomor 35 Tahun 2014 tentang perubahan atas Undang Undang RI Nomor 23 Tahun 2002 tentang Perlindungan Anak.
e. Peraturan Pemerintah RI Nomor 66 Tahun 2010 tentang perubahan atas Peraturan Pemerintah No. 17 Tahun 2010 Tentang Pengelolaan dan Penyelenggaraan Pendidikan.
f. Peraturan Pemerintah RI No. 45 Tahun 2013 tentang Tata Cara Pelaksanaan APBN
g. Peraturan Pemerintah RI Nomor 13 Tahun 2013 tentang perubahan atas Peraturan Pemerintah RI Nomor 19 Tahun 2005 Tentang Standar Nasional Pendidikan .
h. Peraturan Presiden RI Nomor 4 Tahun 2015 tentang Perubahan keempat atas Peraturan Presiden RI No. 54 Tahun 2010 tentang Pengadaan Barang/Jasa
46
i. Peraturan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan RI Nomor 137 Tahun 2014 tentang Standar Nasional Pendidikan Anak Usia Dini.
j. Peraturan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan RI Nomor 11 Tahun 2015 tentang Organisasi dan Tatakerja Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan.
Memperhatikan : a. Petunjuk Teknis Pelaksanaan Anggaran di lingkungan Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan.
b. Daftar Isian Pelaksanaan Anggaran (DIPA) Satuan Kerja Dinas Pendidikan Provinsi… Tahun 2015 Nomor ………. tanggal ..... ....... dan MAK sebagai berikut: 10.04.023.05.09.2016.010011. …….. (Revisi ...., tanggal .........).
MEMUTUSKAN
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA DINAS PENDIDIKAN PROVINSI TENTANG PENETAPAN LEMBAGA PAUD/ ORGANISASI/YAYASAN PENDIDIKAN PENERIMA BANTUAN ALAT PERMAINAN EDUKATIF (APE) PAUD APBN DEKONSENTRASI TAHUN 2015.
PERTAMA : Memberikan bantuan Alat Permainan Edukatif (APE) PAUD APBN DEKONSENTRASI. Tahun 2015 kepada …(jumlah) Lembaga PAUD/ Organisasi/ Yayasan Pendidikan yang namanya tercantum dalam lampiran surat keputusan ini.
KEDUA : Masing-masing Lembaga PAUD/Organisasi/ Yayasan dimaksud pada Diktum Pertama memperoleh bantuan satu paket barang APE PAUD diterima di lembaga PAUD yang bersangkutan.
KETIGA : Kepada Lembaga PAUD/ Organisasi/ Yayasan Pendidikan penerima bantuan yang ditetapkan dalam surat keputusan ini, berkewajiban untuk : 1. Mempertahankan keberlangsungan program dan memanfaatkan bantuan APE
PAUD untuk langsung digunakan dalam proses pembelajaran di Lembaga PAUD 2. Mengelola bantuan APE PAUD dengan cara mencatat barang bantuan APE
PAUD kedalam buku inventaris sarana bermain dengan teratur.3. Mempertanggungjawabkan APE dengan cara memelihara dengan baik sebagai
asset Lembaga.
KEEMPAT : Seluruh biaya untuk pelaksanaan keputusan ini dibebankan pada Daftar Isian Pelaksanaan Anggaran (DIPA) Satuan Kerja Dinas Pendidikan Provinsi Tahun 2015 Nomor ………………… tanggal .................. (Revisi ... tanggal ...............), dengan kode Output dan MAK sebagai berikut: 10.04.023.05.09.2016.010.011……. (Revisi……jika ada).
KELIMA : Hal-hal yang belum diatur dalam keputusan ini akan diatur lebih lanjut dalam ketentuan tersendiri dan apabila di kemudian hari ternyata terdapat kekeliruan maka akan dilakukan perubahan selanjutnya.
47
KEENAM : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan.
Ditetapkan di : Pada tanggal : 2015 -----------------------------------------
Kepala Dinas Pendidikan Provinsi
Ttd & stempel
nama ----------------------------------------------
Tembusan: NIP1. Gubernur Provinsi……2. Inspektur Jenderal Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan3. Direktur Jenderal Anggaran Kementerian Keuangan4. Direktur Jenderal Pendidikan Anak Usia Dini Dan Pendidikan Masyarakat , Kemdikbud5. Direktur Pembinaan PAUD, Kemdikbud6. Kepala Dinas Pendidikan Provinsi….7. Kepala Biro Keuangan Sesditjen PAUDNI8. Kepala KPPN ……….9. Yang Bersangkutan
Lampiran : IV.e.1Lampiran : Surat Keputusan Kepala Dinas Pendidikan Provinsi
Nomor :Tanggal :Perihal : Penetapan Lembaga PAUD/Organisasi/Yayasan Pendidikan Penerima Bantuan Alat
Permainan Edukatif (APE) PAUD APBN Dekonsentrasi Tahun 2015
No Nama Lembaga Nama Pengelola
Alamat Kabupaten/Kota
48
Ditetapkan di : ................Pada tanggal : .................-------------------------------------------------Kepala Dinas Pendidikan Provinsi
Ttd & stempel
nama ------------------------------------- NIP
Lampiran : IV.f.Format Berita Acara Serah Terima BMN KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
DIREKTORAT JENDERAL PENDIDIKAN ANAK USIA DINI, DAN
PENDIDIKAN MASYARAKAT
Jalan Jenderal Sudirman, Gedung E Lt. III Senayan Jakarta 10270Telpon : 57900244, 57900502; Fax 5725484 Tromol Pos 1303 Kode Pos 10013
BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG MILIK NEGARA (BMN)-------------------------------------------------------------------------------------------------
NOMOR : [Nomor BASTBMN]
49
TANGGAL : [Tgl BASTBMN]
Pada hari ini, …………….. tanggal………………bulan………… tahun Dua ribu lima belas, kami yang bertanda
tangan di bawah ini:
Nama : Ir. Poerwanto, M.PdNIP : 19630514199002 1 001Jabatan : Kepala Subbag Tata Usaha Direktorat Pembinaan PAUD, Direktorat Jenderal
Pembinaan PAUD, Ditjen PAUD dan Dikmas, Kemdikbud.Alamat : Komplek Kemdikbud Gedung E Lantai VII, Jalan Jenderal Sudirman Senayan
Jakarta
yang selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA melaksanakan serah terima Barang Milik Negara (BMN) kepada,
Nama : …………………………………………… [Nama Penanggungjwb Lembaga]Jabatan : …………………………………………… [Jabatan Penanggungjwb Lembaga].Alamat : …………………………………………….[Alamat Penanggungjwb Lembaga]Yang selanjutnya disebut PIHAK KEDUA
PIHAK PERTAMA dengan ini sepakat mengadakan Serah Terima Barang Milik Negara kepada PIHAK KEDUA , dengan ketentuan sebagai berikut:
Pasal 1Jenis Barang Milik Negara
PIHAK PERTAMA menyerahkan kepada PIHAK KEDUA berupa:
No. Kategori BMN Nama Barang/Merk
Spesifikasi Jumlah Satuan (unit/set/bh)
Harga(Rp)
Persediaan berupa : belanja barang lainnya untuk diserahkan kepada PEMDA/Masyarakat (Lembaga PAUD)
1.2.34. dst
Total Harga Rp.
Catatan : Harga sudah termasuk PPN dan PPh serta biaya pengiriman
Pasal 2Hak Dan Kewajiban
1. PIHAK KEDUA bertanggung jawab atas segala hal atas Barang Milik Negara tersebut sejak serah terima ini dilaksanakan dan untuk selanjutnya Barang Milik Negara tersebut menjadi asset PIHAK KEDUA dan untuk
50
pengelolaan administrasi menjadi tanggung jawab PIHAK KEDUA.2. PIHAK KEDUA bertanggung jawab penuh atas keutuhan Barang Milik Negara sesuai spesifikasi pada Pasal 1
dan peraturan perundangan terkait penataan asset yang berlaku.
Berita Acara ini ditandatangani oleh kedua belah pihak tanda ada unsur tekanan dan paksaan dari pihak lain manapun dan baik asli maupun salinan keduanya memiliki kekuatan hukum yang sama.
PIHAK KEDUA, PIHAK PERTAMA,
Ttd & stempel
[nama penanggungjwb Lembaga] Ir. Poerwanto, M.Pd ---------------------------------------------- -------------------------------------- NIP. 19630514199002 1 001SAKSI :1. PPK APBN PAUD dan Dikmas/
Kepala Bidang PAUD/PAUDNI/PNFI/PLSP/PLB-Dikdas/Pejabat yang berwenangDinas Pendidikan Provinsi : 1 …………ttd……………………….. [Nama jelas] [NIP]
2. Pejabat Penerima Hasil Pekerjaan/ Pengadaan (PPHP) : 2 ……………ttd………………………….[Nama jelas] [NIP]
3. Pejabat yang berwenangDinas Pendidikan Kabupaten/Kota (jika ada) : : 3 ………………ttd………………………[Nama jelas] [NIP]
Lampiran vALAMAT KANTOR DINAS PENDIDIKAN PROVINSI
No PROVINSI ALAMAT1. 1. DKI Jakarta Kepala Dinas Pendidikan Prov. DKI Jakarta
1. Ub.Kepala Bidang PAUDNIGedung Nyi Ageung SerangJl. Rasuna Said, Kuningan, Jakarta Selatan
2. U.b. Kepala Bidang TK/SD PLBJl. Jenderal Gatot Subroto Kav 40-41 Jakarta Selatan
2. Banten Kepala Dinas Pendidikan Prov. Bantenu.b. Kepala Bidang PNFIJl. Syech Nawawi Al-Bantani, Penglima Serang, Banten
3. Jawa Barat Kepala Dinas Pendidikan Prov. Jawa Barat U.b. Kepala Bidang PNFIJl. Dr. Rajiman No. 6, Bandung Jawa Barat
4. Lampung Kepala Dinas Pendidikan Prov. Lampungu.b. Kepala Bidang PAUDNIJl. Drs. Warsito No.72 Teluk Betung Bandar LampungLampung
51
5. DIY Kepala Dinas Pendidikan, Pemuda dan Olahraga Prov. D.I.Yu.b. Kepala Bidang Pendidikan Luar Biasa dan Pendidikan Dasar Jl. Cendana No. 9, Yogyakarta 55166 D.I . Yogyakarta
6. Jawa Tengah Kepala Dinas Pendidikan Prov. Jawa Tengah u.b. Kepala Bidang PNF-PTJl. Pemuda No. 134, Semarang Jawa Tengah
7. Bengkulu Kepala Dinas Pendidikan Prov. Bengkulu u.b. Kepala Bidang PAUDNI Jl. Mayjen S. Parman No. 7, Bengkulu
8. Jambi Kepala Dinas Pendidikan Prov. Jambiu.b. Kepala Bidang PNFIJl. Jenderal Ahmad Yani No. 6, TelanaipuraJambi
9. Sumatera Selatan Kepala Dinas Pendidikan Prov. Sumatera Selatan u.b. Kepala Bidang PNFIJl. Kapten A. Rivai No. 47, Palembang Sumatera Selatan
2. 1. Bangka Belitung Kepala Dinas Pendidikan Prov. Bangka Belitungu.b. Kepala Bidang PLSKompleks Perkantoran dan Pemukiman Terpadu Pemerintah Prov. Bangka BelitungJl. Pulau Bangka, Kel. Air Itam, Pangkalpinang Bangka Belitung
2. Kepulauan Riau Kepala Dinas Pendidikan Prov. Kepulauan Riauu.b. Kepala Bidang PAUDNIJl. D.I. Panjaitan Km. 8 No. 12 Tanjung PinangKepulauan Riau
3. Riau Kepala Dinas Pendidikan Provinsi Riau u.b. Kepala Bidang PNFIJalan Cut Nyak Dien No. 3 Pekanbaru, Riau
4. Sumatera Barat Kepala Dinas Pendidikan Provinsi Sumatera Barat u.b. Kepala Bidang PAUD dan PK-PLKJl. Jenderal Sudirman 52, Padang, Sumatera Barat
5. Sumatera Utara Kepala Dinas Pendidikan Provinsi Sumatera Utara u.b. Kepala Bidang PNFIJl. T. Cik Ditiro No. 1-D Medan, Sumatera Utara
6. Aceh Kepala Dinas Pendidikan Provinsi AcehUb. Kepala Bidang Pendidikan Luar Biasa , Luar SekolahJl. H. Dirmuthala No. 10 Banda Aceh
3. 1. Jawa Timur Kepala Dinas Pendidikan Prov. Jawa Timur u.b. Kepala Bidang PNFI dan Nilai Budaya Jl. Gentengkali No.33, SurabayaJawa Timur
2. Bali Kepala Dinas Pendidikan dan Olahraga Prov. Baliu.b. Kepala Bidang PNFIJl. Raya Puputan, Niti Mandala Renon –Denpasar Bali 80235
3. Nusa Tenggara Barat Kepala Dinas Pendidikan, Pemuda Dan Olahraga Prov. NTB Ub. Kepala Bidang PAUDNIJl. Pendidikan No. 19 A, MataramNusa Tenggara Barat
52
4. Nusa TenggaraTimur
Kepala Dinas Pendidikan, Pemuda dan Olahraga Prov. NTT u.b. Kepala Bidang PLSJl. Jenderal Soeharto No. 57 KupangNusa Tenggara Timur
4. 1. Kalimantan Barat Kepala Dinas Pendidikan dan Kebudayaan Prov. Kalimantan Barat u.b. Kepala Bidang PAUDNIJl. Sutan Syahril No.7 Pontianak, Kalimantan Barat
2. Kalimantan Utara Kepala Dinas Pendidikan dan Kebudayaan, Pemuda dan Olahraga Propinsi Kalimantan Utarau.b. Kepala Bidang PNFIJl. Rambai Padi Rt 15 Tanjung Selor Kalimantan Utara 77212
3. Kalimantan Selatan Kepala Dinas Pendidikan Prov. Kalimantan Selatanu.b. Kepala Bidang Bina PAUD, Nonformal dan InformalJl. Letjend S. Parman No.44 Banjarmasin Kalimantan Selatan 70114
4. Kalimantan Timur Kepala Dinas Pendidikan Prov. Kalimantan Timur u.b. Kepala Bidang PNFIJl. Basuki Rahmat No. 5 Samarinda, Kalimantan Timur
5. Kalimantan Tengah Kepala Dinas Pendidikanu.b. Kepala Bidang PNFIJl. Mayjen D.I. Panjaitan No. 4, PalangkarayaKalimantan Tengah
53