journal reading

17
JOURNAL READING ASSOCIATION OF CONTACT LENS-RELATED ALLERGIC CONJUNCTIVITIS WITH CHANGES IN THE MORPHOLOGY OF MEIBOMIAN GLANDS

Upload: silvia-aslami

Post on 15-Nov-2015

218 views

Category:

Documents


4 download

DESCRIPTION

stase mata

TRANSCRIPT

Journal READING Association of contact lens-related allergic conjunctivitis with changes in the morphology of meibomian glands

Journal READING

Association of contact lens-related allergic conjunctivitis with changes in the morphology of meibomian glandsPendahuluanContact Lens-related allergic (CLAC) adalah penyebab umum dari ketidaknyamanan okular pada pemakai lensa kontak, yang menyebabkan intoleransi lensa kontak (CL). Gejala peradangan CLAC : pembentukan papiler, hiperemia konjungtiva, lendir, dan gatal.Konjungtivitis alergi (AC) tanpa CL terkait dengan ketidakstabilan air mata dan mata kering. AC menurunkan densitas sel goblet, yang mengarah pada ketidakstabilan film air mata. Karena jaringan konjungtiva terletak berdekatan dengan kelenjar meibom, CLAC dapat mempengaruhi kelenjar meibom, sehingga menyebabkan ketidakstabilan air mata.

Tujuan Mengamati perubahan morfologi kelenjar meibom pasien dengan Clac dengan menggunakan meibography noncontactUntuk menilai hubungan antara perubahan morfologi dan parameter kelopak mata dan air mata.

Subyek dan metode 64 yang memakai CL dengan CLAC (32 laki-laki dan 32 perempuan, usia 31,1 9,4 tahun), 77 yang memakai CL tanpa CLAC (31 laki-laki dan 46 perempuan; 32,5 berusia 8.1 tahun), 55 pasien dengan AC (29 laki-laki dan 26 perempuan; 32.3 15.0 tahun), 47 subjek sehat (22 pria dan 25 wanita; 32,8 9,5 tahun).

Pemeriksaan Slit-lamp baik sebelum dan sesudah fluorescein, Pengukuran tear film breakup time (BUT), Meibography, Produksi air mata dengan Schirmer I test,Tingkat ekspresi meibum.

Keratopathy punctata superfisial di kornea diberi skor dari 0 sampai 3. Hilangnya sebagian atau seluruhnya dari kelenjar meibom diskor menggunakan meiboscoregrade 0: tanpa kehilangan kelenjar meibom, grade 1: area hilangnya 2/3 dari total area.

Distorsi ditentukan dengan meibography ketika distorsi >45 di satu kelenjar meibom di kelopak mata atas atau bawah. Nilai distorsi Kelenjar meibom (MG) antara 0-2; grade 0: tidak ada distorsi kelenjar meibom; grade 1: 1-4 kelenjar meibom dengan distorsi; grade 2: lebih dari lima MGS dengan distorsi (Gbr. 1).

Produksi air mata dievaluasi dengan uji Schirmergrade 0, tidak ada tekanan; grade 1, cloudy meibum dengan tekanan ringan; grade 2, cloudy meibum dengan tekanan sedang; grade 3, meibum yang tidak dapat dinyatakan bahkan dengan tekanan keras.

Uji t tidak berpasangan dan Uji Mann-Whitney U : untuk membandingkan variabel antara kedua kelompok. Analisis korelasi Spearman : untuk menguji hubungan antara nilai distorsi MG dengan parameter lainnya pada subjek yang mengenakan kontak lensa dengan dan tanpa konjungtivitis alergi.Kruskal- Wallis test atau analisis varians (ANOVA) digunakan untuk membandingkan variabel antara tiga atau lebih kelompok. Uji Tukey-Kramer digunakan setelah ANOVA. Tingkat probabilitas