jantung terletak di rongga toraks

10
Jantung terletak di rongga toraks (dada), pada garis tengah antara sternum (anterior) dengan vertebrae (posterior). Jantung memiliki dasar lebar diatas dan meruncing membentuk titik di ujungnya, apeks di bagian. Besar Jantung : seperti kepalan masing masing setiap orang Panjang Jantung : 12cm Lebar Jantung : 8-9cm Berat Jantung : 310gr ( untuk Laki laki) 225gr (untuk Perempuan) Batas Jantung Batas Kanan jantung dibentuk atrium dextrum Batas Kiri oleh auricular sinistra Batas dibawah oleh ventriculus sinister Batas bawah terutama dibentuk oleh ventriculus dexter tetapi juga oleh atrium dextrum dan apex oleh ventriculus sinister (Snell, Richard S. 2012).

Upload: anonymous-9bhguf

Post on 17-Jan-2016

116 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

kedokteran

TRANSCRIPT

Page 1: Jantung Terletak Di Rongga Toraks

Jantung terletak di rongga toraks (dada), pada garis tengah antara sternum (anterior)

dengan vertebrae (posterior). Jantung memiliki dasar lebar diatas dan meruncing

membentuk titik di ujungnya, apeks di bagian.

Besar Jantung : seperti kepalan masing masing setiap orang

Panjang Jantung : 12cm

Lebar Jantung : 8-9cm

Berat Jantung : 310gr ( untuk Laki laki)

225gr (untuk Perempuan)

Batas Jantung

Batas Kanan jantung dibentuk atrium dextrum

Batas Kiri oleh auricular sinistra

Batas dibawah oleh ventriculus sinister

Batas bawah terutama dibentuk oleh ventriculus dexter tetapi juga oleh atrium dextrum

dan apex oleh ventriculus sinister (Snell, Richard S. 2012).

Proyeksi letak jantung (Snell,

Richard S. 2012).

Permukaan Jantung yaitu:

a. Facies sternocostalis, yang dibentuk oleh atrium dextra dan atrium sinister yang

dipisahkan oleh sulcus atrioventrikularis dexter dan ventrikulus sinistra oleh sulcus

interventrikularis anterior.

Page 2: Jantung Terletak Di Rongga Toraks

b. Facies diafragmatica, dibentuk oleh ventrikulus dexter dan sinister yang dipisahkan

oleh sulcus interventrikularis posterior. Permukaan inferior atrium dexter, muara vena

cava inferior dan membentuk facies diafragmatica.

c. Facies posterior (basis cordis), atrium sinistrum muaranya di venae pulmonalis, yang

terletak berlawanan dengan apeks cordis yaitu dibentuk oleh ventrikulus sinister

mengarah kebawah depan dan kiri yang terletak setinggi spatium intercostale V

sinister.

d. Basis Cordis ,dibentuk oleh atrium sinister dimana tempat bermuaranya vena

pulmonalis

e. Apex cordis, dibentuk oleh ventricular sinister ,mengarah kebawah , depan dan kiri.

Apex terletak setinggi spatium intercostale V , 9cm dari garis tengah (Snell, Richard S.

2012).

Struktur fascies pada jantung (Sherwood, 2012).

Page 3: Jantung Terletak Di Rongga Toraks

Jantung memiliki empat ruangan yaitu

a) Atrium dextra dan atrium sinistra

Septum interatriale membatasi atrium dextra dan atrium sinistra, terdapat fosa

ovalis dibatasi oleh limbus ovalis

b) Ventricel dextra dan ventricel sinistra

Septum interventricularis t/d pars membranacea dan pars muscularis, membatasi

ventricel dextra dan ventricel sinistra. Ostium atrioventricularis dextra membatasi

ventricel dan atrium dextra. Ostium atrioventricularis sinistra membatasi atrium

dan ventricel sinistra (Snell, Richard S. 2012).

Katup Jantung

Katup jantung terdiri dari replikasi endocardium dan jaringan ikat fibroelastis dan terikat oleh

kerangka jantung (jaringan ikat padat) seperti annulus fibrosus ,trigonum fibrosis dan septum

membranaseum. Katup jantung ada 4 yaitu katup trikuspidalis, katup pulmonal, katup

bikuspidalis dan katup aorta (Snell, Richard S. 2012).

(Katup trikuspidalis) (katup pulmonal)

(katup bikuspidalis) (katup aorta)

Katup atrioventrikular dan semiluna (Sherwood, 2012).

Page 4: Jantung Terletak Di Rongga Toraks

Katup-katup diposisikan sedemikian sehingga mereka membuka dan menutup secara

pasif akibat perbedaan tekanan, serupa dengan pintu satu arah.

a) Gradien tekanan ke arah depan, yaitu, tekanan di belakang katup lebih besar,

memaksa katup terbuka

b) Gradient tekanan yang mengarah ke belakang/mundur, yaitu, tekanan di depan

katup lebih besar mendorong katup tertutup

Katup AV antara Atrium dan Ventrikel

Terdapat dua katup jantung, katup atrioventriular (AV) kanan dan kiri, yang masing-

masing terletak diantara atrium dan ventrikel di sisi kanan dan kiri. Kedua katup ini

membiarkan darah mengalir dari atrium ke dalam ventrikel selama pengisian ventrikel

(ketika tekanan atrium melebihi tekanan ventrikel) tetapi mencegah aliran balik darah

dari ventrikel ke dalam atrium sewaktu pengosongan ventrikel (ketika tekanan ventrikel

jauh melebihi tekanan atrium).

Katup AV kanan disebut katup trikuspidalis dan katup AV kiri disebut katup

bikuspidalis/katup mitral

Tepi-tepi daun katup AV diikat oleh genjol fibrosa tipis kuat, jaringan tipe tendinosa,

yaitu korda tendinea, yang mencegah katup terbalik, atau terbuka ke arah berlawanan ke

dalam atrium untuk dipaksa oleh masing-masing daun katup dan melekat ke otot papilaris

yang kecil dan berbentuk putting, yang menonjol dari permukaan dalam dinding

ventrikel. Ketika ventrikel berkontraksi, menarik ke bawah korda tendinea. Penarikan ini

menghasilkan tegangan di daun katup AV yang tertutup untuk menahan daun-daun

tersebut dalam posisinya, seperti tali penambat menahan balon udara panas. Hal ini

membantu menjaga katup tertutup rapat ketika menghadapi gradien tekanan besar yang

mengarah ke belakang.

Katup Semilunar antara Ventrikel dan Arteri-arteri Besar

Katup aorta dan pulmonalis terletak di pertemuan dimana arteri-arteri besar

meninggalkan ventrikel. Katup-katup ini dipaksa membuka ketika tekanan ventrikel kiri

dan kanan masing-masing melebihi tekanan di aorta dan arteri pulmonalis, sewaktu

kontraksi dan pengosongan ventrikel. Penutupan terjadi ketika ventrikel melemas dan

Page 5: Jantung Terletak Di Rongga Toraks

tekanan ventrikel turun di bawah tekanan aorta dan arteri pulmonalis. Katup yang tertutup

mencegah darah mengalir dari artei kembali ke dalam ventrikel (Sherwood, 2012).

Struktur jantung. (Potongan longitudinal jantung) (Sherwood, 2012)

Vaskularisasi jantung

Jantung mendapatkan vaskularisasi dari arteri coronaria, arteri coronaria adalah

percabangan pertama sirkulasi sistemik. Muara arteri coronaria ini terdapat dibalik daun

katup aorta kanan dan kiri didalam sinus valsalva. Jantung menerima pasokan darah

tersebut (sirkulasi coronaria) sewaktu diastole(Snell, Richard S. 2012) .

Page 6: Jantung Terletak Di Rongga Toraks

Gambar 8. Sinus valsalva (Sherwood, 2012).

a) Arteri

Arteri coronaria dextra mendarahi semua ventrikulus dexter (kecuali sebagian

kecil daerah sebelah kanan sulcus interventrikularis), sepertiga postero inferior

septum ventrikulare, atrium dextrum dan sebagaian atrium sinistrum SA node,

AV node. Cabang berkas kiri juga menerima darah dari cabang-cabang kiri. Arteri

coronaria sinistra mendarahi hampir semua ventrikulus sinister, sebagian kecil

ventrikulus dexter sebelah kanan sulcus interventrikulris, dua pertiga anterior

septum ventrikulare, hampir semua atrium kiri (Snell, Richard S. 2012).

b) Vena

Sebagian besar darah dari dinding jantung mengalir ke atrium kanan melalui sinus

coronarius yang terletak pada bagian posterior sulucus atrioventrikulare dan

merupakan lanjutan dari vena cardiac magna. Pembuluh ini bermuara ke atrium

dextrum sebelah kiri vena cava inferior. Vena cardiaca parva dan media

merupakan cabang sinus coronsrius. Sisanya di alirkan ke atrium dextrum melalui

vena ventrikuli dextri anterior (vena cordis minimae) dan vena-vena kecil yang

bermuara langsung ke ruang jantung (Snell, 2012).

Page 7: Jantung Terletak Di Rongga Toraks

Arteri dan vena pada jantung (Paulsen, F dan J. Waschke. 2013).

Otot Jantung

Jantung terdiri atas tiga tipe otot jantung yang utama yakni : otot atrium, otot

ventrikel,dan serabut otot eksitatorik dan konduksi khusus. Tipe otot atrium dan ventrikel

berkontraksi dengan cara yang sama seperti otot rangka,hanya saja durasi kontraksi otot otot

tersebut lebih lama. Sebaliknya serabut serabut khusus eksitatorik dan konduksi berkontrasi

dengan lemah sekali sebab serabut serabut ini hanya mengandung sedikit serabut kontriktil,

justru mereka memperlihatkan pelepasan muatan listrik berirama yang otomatis dalam bentuk

potensial aksi atau konduksi potensial aksi yang melalui jantung yang bekerja sebagai suatu

system eksitatorik mengatur denyut jantung yang berirama (Guyton, Arthur C dan Hall John.

2012).

Page 8: Jantung Terletak Di Rongga Toraks

Sumber :

Guyton, Arthur C dan Hall John. 2012. Buku Ajar Fisiologi Kedokteran Edisi 11. Jakarta: EGC.

Sherwood, Lauralee. 2012. Fisiologi Manusia dari Sel ke Sistem Edisi 6. Jakarta: EGC.

Snell, Richard S. 2012. Anatomi Klinik untuk Mahasiswa Kedokteran Edisi 6. Jakarta: EGC.

Paulsen, F dan J. Waschke. 2013. Atlas Anatomi Manusia : Sobotta. Jakarta : EGC.