jamsostek

45
DAFTAR NAMA PPK TINGKAT I DAN II KERJASAMA PT JAMSOSTEK (PERSERO) DI SELURUH INDONESIA PERIODE: JANUARI 2011 NO KOTA NO PPK NAMA PPK ALAMAT 1 BALI I 03882 DR DIPAYANA BR AMUAN KANGIN CARANGSARI PETANG SANGEH 2 BALI I 03883 DR N SUARDYATMA DESA PEJARAHAN GEROGAK BULELENG 3 BALI I 04398 DR NI NYOMAN PURI MARDANA JL PRATAMA NO 170 TANJUNG BENOA NUSA DUA BALI 4 BALI I 04399 DR ARTANA / RB SIDHI SAI JL OLEG BANJAR BATANBUAH DS ABIANSEMAL DAUH YEH CANI BADUNG 5 BALI I 04860 BP-RB NURJAYA JL RAYA SEMPIDI NO 35 MENGWI BALI 6 BALI I 04861 DRG ALIT MULYANI NI MADE BR GROKGAK KEL SEMPIDI KEC MENGWI BALI 7 BALI I 04862 BP BHAKSENA IDT JL PULAU SERAM 150 BLOK 32-34 DENPASAR BALI 8 BALI I 02157 DR PUTU ELLY SUPRIATHINI JL GUNUNG RINJANI II A/3 PERIMNAS MONANG MANING 9 BALI I 02109 DR IGP ADI & DRG TRESNA ADI JL BR GEDE KEROBOKAN KUTA 10 BALI I 02162 RB ADYANANING BUDI JL PETITENGET 100 X KEROBOKAN KUTA 11 BALI I 05252 DRG L DJASHINTA JL DIPONEGORO NO 194 (APOTIK PRIMA CARE) SEBELAH SELATAN LABORATORIUM PRODIA 12 BALI I 05336 RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BULELENG JALAN NGURAH RAI NOMOR 30 SINGARAJA 13 BALI I 05963 DR PUTU INDRIYASA JL UDAYANA SERIRIT BULELENG 14 BALI I 05964 RB RUKMIATI JLN NGURAH RAI NO 16 NEGARA 15 BALI I 06724 RSU PARAMA SIDHI JALAN A YANI NO 171-A SINGARAJA 16 BALI I 02121 DR I.A. GITA P.(APOTEK K24 SESETAN) JL RAYA SESETAN NO 222 DPS / APOTIK K24 SESETAN 17 BALI I 05592 BP BHAKSENA TRG JL BY PASS NGR RAI KOMPLEK PERTOKOOAN TRAGIA BLOK D20-D22 BUALU NUSA DUA 18 BALI I 05593 DRG AA RAKA TRESNA ADI JL RAYA CANGGU KUTA UTARA DENPASAR 19 BALI I 05594 DRG PUTU DHARMALAKSANA JL NGURAH RAI NO 9 KEDIRI TABANAN 20 BALI I 02123 DR ARJANA MD/RS DHARMA USADHA JL PB SUDIRMAN NO 50 DENPASAR 21 BALI I 02113 DR. MARIA WAHYU DARUKI JL. DANAU BUYAN NO.34C ( APOTEK ASWIN FARMA II ) SANUR DENPASAR 22 BALI I 06252 APOTEK SATYA FARMA JL MARUTI NO 18 DENPASAR 23 BALI I 06251 RS INDERA JL MARUTI NO 10 DENPASAR 24 BALI I 06752 RSU KERTHA USADA JL CENDRAWASIH NO 5 SINGARAJA 25 BALI I 06753 DR KADEK AWI DP DESA BONDALEM KEC TEJAKULA SINGARAJA 26 BALI I 06754 DRG SI LUH PT CANDRA DEWI DUSUN ANTAPURA KEC TEJAKULA SINGARAJA 27 BALI I 02106 DR ASRI WIRYA JL HAYAM WURUK NO 11 DENPASAR 28 BALI I 02107 DR AAAA INDRIYANI JL BATUKARU NO 22 DENPASAR 29 BALI I 02108 DR MADE SUDEWI JL TUKAD IRAWADI BTN PESONA TIMUR NO 20 DENPASAR 30 BALI I 02146 RAYA KUTA CLINIK 62 JL RAYA TUBAN NO 62 DPS DEKAT LAMPU TRAFFIC LIGHT PERTIGAAN JLN KEDIRI TUBAN 31 BALI I 02160 RB RAMUH BY PASS NGURAH RAI GG NURI II/25 SANUR 32 BALI I 02138 DR SUKADANI JL IMAM BONJOL NO 235 DENPASAR 33 BALI I 02127 DR RIZANI JL PERKUTUT NO 3 SINGARAJA 34 BALI I 02149 DRG RUSTIATI WAYAN JL NGURAH RAI NO 143 NEGARA 35 BALI I 02151 DRG RAI PURNAWATI JL PETITENGET 100 KEROBOKAN KUTA 36 BALI I 02114 DR K DEWI I.I (BRATA BHAKTI) JL KAMBOJA NO 22 DENPASAR 37 BALI I 02116 POLIKLINIK RS PURI RAHARJA JL WR SUPRATMAN NO 14 DENPASAR 38 BALI I 02177 INTERNASIONAL OPTIK DPS JL. GAJAH MADA 133 DPS 426294 39 BALI I 02178 TIARA OPTIK JL. DR. SOETOMO DENPASAR 40 BALI I 02159 RB NI WYN HERWATI JL RAYA TUBAN NO 100 TUBAN-KUTA 41 BALI I 02122 DR L.P. SUDIATI (UBUNG) JL COKROAMINOTONO 45 UBUNG DENPASAR 42 BALI I 02110 KLINIK TIARA HUSADA JL RAYA TUBAN NO 100 TUBAN-KUTA 43 BALI I 02112 DR WAYAN SEGARA JL SEGARA NING TANJUNG BENOA 44 BALI I 02124 KLINIK ANUGERAH JL NANGKA NO 87 A DENPASAR 45 BALI I 02139 KARYA PRIMA KLINIK JL RAYA SESETAN NO 68 DENPASAR 46 BALI I 02140 DR SURADNYA I GST NGH JL BATUKARU NO 76 TABANAN 47 BALI I 02141 DR ARIWIJAYA JL BR MUNCAN KAPAL 50 M BARAT PURA DESA 48 BALI I 02142 DR NI LUH SUJI KARNADI JL BR CAMPUAN KEROBOKAN KUTA BADUNG 49 BALI I 02143 DR DARMAWAN (DI JEMBRANA) JL ARJUNA NO 5 NEGARA 50 BALI I 02144 DRG IGA GD OKA A HAYAM WURUK NO 9 DENPASAR 51 BALI I 02118 DR WAYAN SUBAGIA JL PETASIKAN II NO 1 JIMBARAN 52 BALI I 02126 DR. I M. SUDIANA (RS. DHARMA YADNYA) JL SUPRATMAN NO 100 A-Z DENPASAR 53 BALI I 02130 DR PAULA / DRG DHARMA L JL NGURAH RAI NO 61 BANJAR ANYAR KEDIRI TABANAN 54 BALI I 02161 DR I KETUT SUARJANA PULAU SAELUS II/3 PEDUNGAN DENPASAR 55 BALI I 02167 BP / BKIA / RB GAYATRI PUTRI JL RATNA NO 5 TABANAN 56 BALI I 02168 BP/RB-WERDHI AYU/DRG-AYRIANI JL GUNUNG AGUNG 109 P SAMBIAN DPS 57 BALI I 02169 DR NLM SRI WULANDARI D JL AHMAD YANI 19 KEDIRI TABANAN 58 BALI I 02170 RSUP SANGLAH JL DIPONEGORO DPS 59 BALI I 02171 RSU BHAKTI RAHAYU DENPASAR JL. GATOT SUBROTO NO. II/1D DENPASAR 60 BALI I 02174 APOTEK KIMIA FARMA JL. PULAU NIAS/KOMP-RS SANGLAH DPS 61 BALI I 02145 DRG LATIFAH JL A YANI NO 54 SINGARAJA 62 BALI I 02147 DRG SUCI DEWI JL PULAU MENJANGAN NO 3 TABANAN 63 BALI I 02148 DRG KADEK MARIANI JL WR SUPRATMAN 132 DENPASAR 64 BALI I 02179 NASIONAL OPTIK SULAWESI NO. 1 DENPASAR 65 BALI I 02180 DR SUYASNI/DRG LANNITA(NITA CLINIK) JL DIPONEGORO MEGAH BUILDING BLK C 14-15 66 BALI I 02119 DR TAMBA JL ANGGREK NO 23 TABANAN 67 BALI I 02153 DR SUYASNI / DRG LANNITA (NITA CLINIK) JL DIPONEGORO NO 100 68 BALI I 02154 KLINIK TIARA HUSADA GIGI JL RAYA TUBAN NO100 DENPASAR 69 BALI I 02155 DRG WEDAGAMA (BRATA BHAKTI) JL KAMBOJA NO 22 DENPASAR 70 BALI I 02156 DRG ADI ERAWATI JL DANAU BUYAN NO 7 SANUR DENPASAR 71 BALI II 02131 DR. IDA AYU IDEASRI JL. GUNUNG BATUR NO.1 SEMARAPURA 72 BALI II 06385 DR I MADE ARSAGUNA JL BHAYANGKARA NO 26 73 BALI II 05397 RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SANJIWANI GIANYAR JL CIUNG WENARA NO 1 74 BALI II 02129 KLINIK MAS UBUD JLN RAYA MAS UBUD GIANYAR 75 BALI II 06023 N M PADMI ANGGARANI JL RAYA SINGARAJA-AMLAPURA DS TIANYAR KEC KUBU 76 BALI II 06022 DR PUTU SRI AGUSTINI MULIAWATI JL RAYA LABASARI,DS LABASARI KEC ABANG 77 BALI II 06021 DR N L TONI PARWATI PERUMAHAN DOKTER PUSKESMAS KUBU II 78 BALI II 06020 DRG N G PARAMARTA BR DINAS EKA ADNYANA DS TIANYAR TIMUR KEC KUBU 79 BALI II 06019 DRG N L K SRIASIH L JL NAKULA NO. 10 SEMARAPURA 80 BALI II 02136 DR NI WAYAN PUTU SUATI JL RAYA SENGKIDU,DSN SUBAGAN DS NYUHTEBEL,KEC. MANGGIS KARANGASEM 81 BALI II 02132 DR. I NYOMAN SEDANA JL. BR. DENJALAN (SEBELAH KRESNA KARYA) 82 BALI II 05255 DRG. DGA TIRTAYASA PATIH JELANTIK 50X, GIANYAR 83 BALI II 02150 DRG. I GST AYU PRADNYADANI JL. RAYA MAS UBUD (KLINIK MAS UBUD) 84 BALI II 02128 KLINIK KINTAMANI PENOLAKAN KINTAMANI BANGLI 85 BALI II 02185 BP. PERMATA BUNDA JL. PATIH JELANTIK 50 X GIANYAR 86 BALI II 02137 DR. IGN ADNYANA JL. RAYA KEDEWATAAN UBUD 87 BALIKPAPAN 06819 RSUD AJI BATARA AGUNG DEWA SAKTI SAMBOJA JALAN BALIKPAPAN-HANDIL II SAMBOJA 88 BALIKPAPAN 03711 RS BEDAH HARAPAN MULIA JL. W PUSPOYUDA NO 39 BALIKPAPAN 89 BALIKPAPAN 05453 APOTIK RS DR. R. HARDJANTO JL. TANJUNG PURA 90 BALIKPAPAN 02251 OPTIK OMEGA JL. A. YANI RT VIII/28 BALIKPAPAN 91 BALIKPAPAN 03271 RSB SAYANG IBU JL LETJEND SUPRAPTO KBN SAYUR BALIKPAPAN 92 BALIKPAPAN 06734 DR MERIAH YACOBI JL MT HARYONO NO 39 RT 067 BATU AMPAR (APOTEK CARE WITH YOU) 93 BALIKPAPAN 02241 DRG. NURAINI RETOB JL. A. YANI/APOTIK UMUM GN SARI ILIR BALIKPAPAN 94 BALIKPAPAN 05551 DRG. TITING WIDARWATI ANANDA JL. SOEKARNO HATTA KM.3 RT.82 NO.14 95 BALIKPAPAN 05905 DRG. WAHIPA WIRO JL. JEND. SUDIRMAN BANDAR RUKO BALIKPAPAN / APOTEK ANDA 96 BALIKPAPAN 02225 DR. ANDI LAWANG JL. JEND. SUDIRMAN/APOTIK MARKONI BALIKPAPAN 97 BALIKPAPAN 02230 DR. ANDI SJ JL. JEND. SUDIRMAN/APOTIK KANIDA FARMA

Upload: azname-mode

Post on 03-Nov-2014

607 views

Category:

Documents


1 download

DESCRIPTION

keterangan jamsostek

TRANSCRIPT

Page 1: JAMSOSTEK

DAFTAR NAMA PPK TINGKAT I DAN II KERJASAMA PT JAMSOSTEK (PERSERO) DI SELURUH INDONESIAPERIODE: JANUARI 2011

NO KOTA NO PPK NAMA PPK ALAMAT1 BALI I 03882 DR DIPAYANA BR AMUAN KANGIN CARANGSARI PETANG SANGEH2 BALI I 03883 DR N SUARDYATMA DESA PEJARAHAN GEROGAK BULELENG3 BALI I 04398 DR NI NYOMAN PURI MARDANA JL PRATAMA NO 170 TANJUNG BENOA NUSA DUA BALI4 BALI I 04399 DR ARTANA / RB SIDHI SAI JL OLEG BANJAR BATANBUAH DS ABIANSEMAL DAUH YEH CANI BADUNG5 BALI I 04860 BP-RB NURJAYA JL RAYA SEMPIDI NO 35 MENGWI BALI6 BALI I 04861 DRG ALIT MULYANI NI MADE BR GROKGAK KEL SEMPIDI KEC MENGWI BALI7 BALI I 04862 BP BHAKSENA IDT JL PULAU SERAM 150 BLOK 32-34 DENPASAR BALI8 BALI I 02157 DR PUTU ELLY SUPRIATHINI JL GUNUNG RINJANI II A/3 PERIMNAS MONANG MANING9 BALI I 02109 DR IGP ADI & DRG TRESNA ADI JL BR GEDE KEROBOKAN KUTA

10 BALI I 02162 RB ADYANANING BUDI JL PETITENGET 100 X KEROBOKAN KUTA11 BALI I 05252 DRG L DJASHINTA JL DIPONEGORO NO 194 (APOTIK PRIMA CARE) SEBELAH SELATAN LABORATORIUM PRODIA12 BALI I 05336 RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BULELENG JALAN NGURAH RAI NOMOR 30 SINGARAJA13 BALI I 05963 DR PUTU INDRIYASA JL UDAYANA SERIRIT BULELENG14 BALI I 05964 RB RUKMIATI JLN NGURAH RAI NO 16 NEGARA15 BALI I 06724 RSU PARAMA SIDHI JALAN A YANI NO 171-A SINGARAJA16 BALI I 02121 DR I.A. GITA P.(APOTEK K24 SESETAN) JL RAYA SESETAN NO 222 DPS / APOTIK K24 SESETAN17 BALI I 05592 BP BHAKSENA TRG JL BY PASS NGR RAI KOMPLEK PERTOKOOAN TRAGIA BLOK D20-D22 BUALU NUSA DUA18 BALI I 05593 DRG AA RAKA TRESNA ADI JL RAYA CANGGU KUTA UTARA DENPASAR19 BALI I 05594 DRG PUTU DHARMALAKSANA JL NGURAH RAI NO 9 KEDIRI TABANAN20 BALI I 02123 DR ARJANA MD/RS DHARMA USADHA JL PB SUDIRMAN NO 50 DENPASAR21 BALI I 02113 DR. MARIA WAHYU DARUKI JL. DANAU BUYAN NO.34C ( APOTEK ASWIN FARMA II ) SANUR DENPASAR22 BALI I 06252 APOTEK SATYA FARMA JL MARUTI NO 18 DENPASAR23 BALI I 06251 RS INDERA JL MARUTI NO 10 DENPASAR24 BALI I 06752 RSU KERTHA USADA JL CENDRAWASIH NO 5 SINGARAJA25 BALI I 06753 DR KADEK AWI DP DESA BONDALEM KEC TEJAKULA SINGARAJA26 BALI I 06754 DRG SI LUH PT CANDRA DEWI DUSUN ANTAPURA KEC TEJAKULA SINGARAJA27 BALI I 02106 DR ASRI WIRYA JL HAYAM WURUK NO 11 DENPASAR28 BALI I 02107 DR AAAA INDRIYANI JL BATUKARU NO 22 DENPASAR29 BALI I 02108 DR MADE SUDEWI JL TUKAD IRAWADI BTN PESONA TIMUR NO 20 DENPASAR30 BALI I 02146 RAYA KUTA CLINIK 62 JL RAYA TUBAN NO 62 DPS DEKAT LAMPU TRAFFIC LIGHT PERTIGAAN JLN KEDIRI TUBAN31 BALI I 02160 RB RAMUH BY PASS NGURAH RAI GG NURI II/25 SANUR32 BALI I 02138 DR SUKADANI JL IMAM BONJOL NO 235 DENPASAR33 BALI I 02127 DR RIZANI JL PERKUTUT NO 3 SINGARAJA34 BALI I 02149 DRG RUSTIATI WAYAN JL NGURAH RAI NO 143 NEGARA35 BALI I 02151 DRG RAI PURNAWATI JL PETITENGET 100 KEROBOKAN KUTA36 BALI I 02114 DR K DEWI I.I (BRATA BHAKTI) JL KAMBOJA NO 22 DENPASAR37 BALI I 02116 POLIKLINIK RS PURI RAHARJA JL WR SUPRATMAN NO 14 DENPASAR38 BALI I 02177 INTERNASIONAL OPTIK DPS JL. GAJAH MADA 133 DPS 42629439 BALI I 02178 TIARA OPTIK JL. DR. SOETOMO DENPASAR40 BALI I 02159 RB NI WYN HERWATI JL RAYA TUBAN NO 100 TUBAN-KUTA41 BALI I 02122 DR L.P. SUDIATI (UBUNG) JL COKROAMINOTONO 45 UBUNG DENPASAR42 BALI I 02110 KLINIK TIARA HUSADA JL RAYA TUBAN NO 100 TUBAN-KUTA43 BALI I 02112 DR WAYAN SEGARA JL SEGARA NING TANJUNG BENOA44 BALI I 02124 KLINIK ANUGERAH JL NANGKA NO 87 A DENPASAR45 BALI I 02139 KARYA PRIMA KLINIK JL RAYA SESETAN NO 68 DENPASAR46 BALI I 02140 DR SURADNYA I GST NGH JL BATUKARU NO 76 TABANAN47 BALI I 02141 DR ARIWIJAYA JL BR MUNCAN KAPAL 50 M BARAT PURA DESA48 BALI I 02142 DR NI LUH SUJI KARNADI JL BR CAMPUAN KEROBOKAN KUTA BADUNG49 BALI I 02143 DR DARMAWAN (DI JEMBRANA) JL ARJUNA NO 5 NEGARA50 BALI I 02144 DRG IGA GD OKA A HAYAM WURUK NO 9 DENPASAR51 BALI I 02118 DR WAYAN SUBAGIA JL PETASIKAN II NO 1 JIMBARAN52 BALI I 02126 DR. I M. SUDIANA (RS. DHARMA YADNYA) JL SUPRATMAN NO 100 A-Z DENPASAR53 BALI I 02130 DR PAULA / DRG DHARMA L JL NGURAH RAI NO 61 BANJAR ANYAR KEDIRI TABANAN54 BALI I 02161 DR I KETUT SUARJANA PULAU SAELUS II/3 PEDUNGAN DENPASAR55 BALI I 02167 BP / BKIA / RB GAYATRI PUTRI JL RATNA NO 5 TABANAN56 BALI I 02168 BP/RB-WERDHI AYU/DRG-AYRIANI JL GUNUNG AGUNG 109 P SAMBIAN DPS57 BALI I 02169 DR NLM SRI WULANDARI D JL AHMAD YANI 19 KEDIRI TABANAN58 BALI I 02170 RSUP SANGLAH JL DIPONEGORO DPS59 BALI I 02171 RSU BHAKTI RAHAYU DENPASAR JL. GATOT SUBROTO NO. II/1D DENPASAR60 BALI I 02174 APOTEK KIMIA FARMA JL. PULAU NIAS/KOMP-RS SANGLAH DPS61 BALI I 02145 DRG LATIFAH JL A YANI NO 54 SINGARAJA62 BALI I 02147 DRG SUCI DEWI JL PULAU MENJANGAN NO 3 TABANAN63 BALI I 02148 DRG KADEK MARIANI JL WR SUPRATMAN 132 DENPASAR64 BALI I 02179 NASIONAL OPTIK SULAWESI NO. 1 DENPASAR65 BALI I 02180 DR SUYASNI/DRG LANNITA(NITA CLINIK) JL DIPONEGORO MEGAH BUILDING BLK C 14-1566 BALI I 02119 DR TAMBA JL ANGGREK NO 23 TABANAN67 BALI I 02153 DR SUYASNI / DRG LANNITA (NITA CLINIK) JL DIPONEGORO NO 10068 BALI I 02154 KLINIK TIARA HUSADA GIGI JL RAYA TUBAN NO100 DENPASAR69 BALI I 02155 DRG WEDAGAMA (BRATA BHAKTI) JL KAMBOJA NO 22 DENPASAR70 BALI I 02156 DRG ADI ERAWATI JL DANAU BUYAN NO 7 SANUR DENPASAR71 BALI II 02131 DR. IDA AYU IDEASRI JL. GUNUNG BATUR NO.1 SEMARAPURA72 BALI II 06385 DR I MADE ARSAGUNA JL BHAYANGKARA NO 2673 BALI II 05397 RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SANJIWANI GIANYAR JL CIUNG WENARA NO 174 BALI II 02129 KLINIK MAS UBUD JLN RAYA MAS UBUD GIANYAR75 BALI II 06023 N M PADMI ANGGARANI JL RAYA SINGARAJA-AMLAPURA DS TIANYAR KEC KUBU76 BALI II 06022 DR PUTU SRI AGUSTINI MULIAWATI JL RAYA LABASARI,DS LABASARI KEC ABANG77 BALI II 06021 DR N L TONI PARWATI PERUMAHAN DOKTER PUSKESMAS KUBU II78 BALI II 06020 DRG N G PARAMARTA BR DINAS EKA ADNYANA DS TIANYAR TIMUR KEC KUBU79 BALI II 06019 DRG N L K SRIASIH L JL NAKULA NO. 10 SEMARAPURA80 BALI II 02136 DR NI WAYAN PUTU SUATI JL RAYA SENGKIDU,DSN SUBAGAN DS NYUHTEBEL,KEC. MANGGIS KARANGASEM81 BALI II 02132 DR. I NYOMAN SEDANA JL. BR. DENJALAN (SEBELAH KRESNA KARYA)82 BALI II 05255 DRG. DGA TIRTAYASA PATIH JELANTIK 50X, GIANYAR83 BALI II 02150 DRG. I GST AYU PRADNYADANI JL. RAYA MAS UBUD (KLINIK MAS UBUD)84 BALI II 02128 KLINIK KINTAMANI PENOLAKAN KINTAMANI BANGLI85 BALI II 02185 BP. PERMATA BUNDA JL. PATIH JELANTIK 50 X GIANYAR86 BALI II 02137 DR. IGN ADNYANA JL. RAYA KEDEWATAAN UBUD87 BALIKPAPAN 06819 RSUD AJI BATARA AGUNG DEWA SAKTI SAMBOJA JALAN BALIKPAPAN-HANDIL II SAMBOJA88 BALIKPAPAN 03711 RS BEDAH HARAPAN MULIA JL. W PUSPOYUDA NO 39 BALIKPAPAN89 BALIKPAPAN 05453 APOTIK RS DR. R. HARDJANTO JL. TANJUNG PURA90 BALIKPAPAN 02251 OPTIK OMEGA JL. A. YANI RT VIII/28 BALIKPAPAN91 BALIKPAPAN 03271 RSB SAYANG IBU JL LETJEND SUPRAPTO KBN SAYUR BALIKPAPAN92 BALIKPAPAN 06734 DR MERIAH YACOBI JL MT HARYONO NO 39 RT 067 BATU AMPAR (APOTEK CARE WITH YOU)93 BALIKPAPAN 02241 DRG. NURAINI RETOB JL. A. YANI/APOTIK UMUM GN SARI ILIR BALIKPAPAN94 BALIKPAPAN 05551 DRG. TITING WIDARWATI ANANDA JL. SOEKARNO HATTA KM.3 RT.82 NO.1495 BALIKPAPAN 05905 DRG. WAHIPA WIRO JL. JEND. SUDIRMAN BANDAR RUKO BALIKPAPAN / APOTEK ANDA96 BALIKPAPAN 02225 DR. ANDI LAWANG JL. JEND. SUDIRMAN/APOTIK MARKONI BALIKPAPAN97 BALIKPAPAN 02230 DR. ANDI SJ JL. JEND. SUDIRMAN/APOTIK KANIDA FARMA

Page 2: JAMSOSTEK

DAFTAR NAMA PPK TINGKAT I DAN II KERJASAMA PT JAMSOSTEK (PERSERO) DI SELURUH INDONESIAPERIODE: JANUARI 2011

NO KOTA NO PPK NAMA PPK ALAMAT98 BALIKPAPAN 06070 POLIKLINIK IBNUSINA SEPINGGAN JL. JEND MARSMA ISWAHYUDI RT.106 NO.4 SEPINGGAN99 BALIKPAPAN 04597 KLINIK CAHAYA MEDIKA JL MAY JEND SUTOYO RT 01 NO 13 GG MALANG BALIKPAPAN

100 BALIKPAPAN 04598 PKM PETUNG PETUNG - PENAJAM KAB PENAJAM PASER UTARA101 BALIKPAPAN 06807 DRG EVIWATI SITANGGANG JL SOEKARNO HATTA KM 2,5 (APOTEK K 24)102 BALIKPAPAN 05921 M. NURUDDIN JL. R.A. KARTINI NO.30103 BALIKPAPAN 06838 CV PRIMA MEDIKA JL JEND SUDIRMAN NO 15104 BALIKPAPAN 06227 DRG. DINA AFRIANI APOTEK SINJAI PUTRA II JL. JEND A YANI105 BALIKPAPAN 0900000000031 RUMAH SAKIT BHAYANGKARA JL. JEND SUDIRMAN NO.14106 BALIKPAPAN 06166 CV. MAXI FARMA JL. SOEKARNO HATTA KM.3 NO.1 RT.82107 BALIKPAPAN 02226 DR. INDAH PUSPITA SARI JL. A YANI GUNUNG SARI ILIR BALIKPAPAN108 BALIKPAPAN 02246 RST DR HARDJANTO JL TANJUNG PURA BALIKPAPAN109 BALIKPAPAN 02250 OPTIK SEMARANG JL. A. YANI BALIKPAPAN110 BALIKPAPAN 02240 DRG. BUDIANA JL. A. YANI(SAMPING APOTIK VITA FARMA) BALIKPAPAN111 BALIKPAPAN 02252 OPTIK INDRA JL. A. YANI RT IV/547 KR. JATI BALIKPAPAN112 BALIKPAPAN 02227 DR. ARNORD WAYONG JL. SOEKARNO HATTA (KM 1/2) BALIKPAPAN113 BALIKPAPAN 02228 KLINIK FAJAR JL. KEBUN SAYUR BALIKPAPAN114 BALIKPAPAN 02229 DR. BALERINA JP JL. MARSMA ISWAHYUDI/SEPINGGAN BALIKPAPAN115 BALIKPAPAN 02231 POLIKLINIK IBNU SINA RAPAK MUARA RAPAK/SAMPING MESJID AL MUNAWAR BALIKPAPAN116 BALIKPAPAN 02233 DR ENDANG DWI ESTI JL A YANI (SAMPING APOTIK VITA FARMA) BALIKPAPAN117 BALIKPAPAN 02234 DR. IDA ARYANI JL MULAWARMAN, EBARKASI MANGGAR BALIKPAPAN118 BALIKPAPAN 02236 PKM SAMBOJA SAMBOJA BALIKPAPAN119 BALIKPAPAN 02242 DRG. CECEP HUSNUL JL. JEND. SUDIRMAN, APOTIK CITRA, KOMP. PERTOKOAN PANTAI MAS BALIKPAPAN120 BALIKPAPAN 02243 DRG. RETNO S SITORESMI JL. A YANI / APOTIK KUSUMA BALIKPAPAN121 BALIKPAPAN 02244 PKM HANDIL II HANDIL II (PUSKESMAS) BALIKPAPAN122 BALIKPAPAN 02245 RSU. DR. KANUJOSO DJATIWIBOWO RING-ROAD BALIKPAPAN123 BALIKPAPAN 02247 APOTIK KANIDA FARMA JL JEND SUDIRMAN BALIKPAPAN124 BALIKPAPAN 02248 OPTIK INTERNASIONAL BALIKPAPAN JL. A. YANI BALIKPAPAN125 BALIKPAPAN 03644 RS BEDAH BALIKPAPAN BARU JL MT HARYONO KOMP BALIKPAPAN BARU126 BALIKPAPAN 03268 OPTIK PALAPA JL MT HARYONO-RING ROAD, BALIKPAPAN127 BALIKPAPAN 03269 PUSBAN SENIPAH SENIPAH-KAB KUTAI128 BALIKPAPAN 03270 DRG IDA KURNIATI JL MULAWARMAN, MANGGAR, BALIKPAPAN129 BALIKPAPAN 02249 OPTIK MEGAJAYA JL. KOMP PS. BARU B. 14 DAN 15 BALIKPAPAN130 BANDUNG I 05489 BP PRAPATAN LIMA JL. GATOT SUBROTO NO. 21 BANDUNG131 BANDUNG I 06197 BP. ARAFAH JL. RANCABOLANG NO.49-B132 BANDUNG I 03393 BP MITRA MULYA JL A.H. NASUTION NO. 20, CIBIRU, BANDUNG133 BANDUNG I 03397 RSUD KOTA BANDUNG UJUNGBERUNG JL RUMAH SAKIT UJUNGBERUNG BANDUNG134 BANDUNG I 00923 BP PERDITA JL CILENGKRANG I NO. 373 UJUNG BERUNG135 BANDUNG I 06118 RS AL ISLAM BANDUNG JL. SOEKARNO-HATTA NO. 644 BANDUNG136 BANDUNG I 06793 RS. SARININGSIH JL. L.R.E. MARTADINATA NO. 9 BANDUNG137 BANDUNG I 05488 BP AVASINA JL. PADASUKA NO.33 BANDUNG138 BANDUNG I 00889 BP ARJUNA II JL. JEND SUDIRMAN NO.849 BANDUNG139 BANDUNG I 06428 KLINIK KIARA HUSADA JL TERS. IBRAHIM ADJIE NO. 25140 BANDUNG I 06427 DRG. NINA JL. BABAKAN SARI NO.48 KIARACONDONG BANDUNG141 BANDUNG I 06362 KLINIK AMANAH JL. P.H.H. MUSTOPA NO. 124 BANDUNG142 BANDUNG I 00969 BP AMPERA IV JL RANCABENTANG NO 84 CIBEREUM BANDUNG143 BANDUNG I 00935 BP SELAMAT I JL.TERUSAN BUAH BATU NO 220 BANDUNG144 BANDUNG I 03422 APOTEK NETRAL FARMA JL RUMAH SAKIT NO 62 UJUNGBERUNG BANDUNG145 BANDUNG I 04091 DR. SRI WAHJUDIATI APOTEK VITA, JL IBRAHIM AJIE BANDUNG146 BANDUNG I 03380 BP UJUNGBERUNG JL RUMAH SAKIT NO 5 UJUNGBERUNG BDG147 BANDUNG I 01076 BP. HIKMAH JL. PESANTREN 8A SUKAMISKIN BANDUNG148 BANDUNG I 06922 RS PINDAD149 BANDUNG I 05487 POLIKLINIK YOPE JL. RAYA LEMBANG NO.384 LEMBANG BANDUNG150 BANDUNG I 06763 DRG NUKE APT. KAYU AMBON,JL. KIWI NO.44 LEMBANG151 BANDUNG I 03431 OPTIK INTI KASOEM JL. WR SUPRATMAN NO. 67152 BANDUNG I 04921 BP. ALIVIA MEDIKA JL. PASUNDAN N0. 107 BANDUNG153 BANDUNG I 04922 BP. HIKMAH II JL. IBRAHIM AJI NO. 145 KIARACONDONG BANDUNG154 BANDUNG I 04930 DR. WULANSARI DJUNAEDI, M. KES APOTEK K-24, JLN. SARIMANAH NO. 23 SARIJADI BANDUNG155 BANDUNG I 04929 DR. ATTI SEMIATI S., MM JL. PALASARI NO. 36 BANDUNG156 BANDUNG I 04947 BALAI KESEHATAN UNPAD JL. DIPATI UKUR NO. 46 BANDUNG157 BANDUNG I 04944 DRG. SELLY APOTEK K-24, JL. SARIMANAH NO. 23 SARIJADI BANDUNG158 BANDUNG I 04945 DR. SUSATYO TRIWILOPO, MPH JL. RAJAWALI TIMUR NO. 209 BANDUNG159 BANDUNG I 04943 BP RAMDHAN JL. MOCH. RAMDHAN NO. 78 BANDUNG160 BANDUNG I 04931 BALAI PENGOBATAN BAKTI SETIA JL BBK SARI NO. 48 KIARACONDONG161 BANDUNG I 04751 APOTEK BUNDA FARMA JL TERUSAN KIARACONDONG NO. 422162 BANDUNG I 04747 APOTEK PEDULI JL CIKUTRA RAYA NO. 115 A163 BANDUNG I 04928 KLINIK SUKAGALIH JL. SUKAGALIH NO. 16 BANDUNG164 BANDUNG I 04927 KLINIK AN NUR JL. SETIABUDI NO.63 BANDUNG165 BANDUNG I 03418 RS MATA CICENDO JL CICENDO NO 4 BANDUNG166 BANDUNG I 03430 OPTIK INTERNASIONAL SENTRASARI SENTRASARI PLAZA BLOK A8 SURYASUMANTRI167 BANDUNG I 93431 OPTIK INTI KASOEM JL WR SUPRATMAN NO 67 BANDUNG168 BANDUNG I 03432 OPTIK BANDOENG JL A YANI NO 350 C BANDUNG169 BANDUNG I 03396 RSU HASAN SADIKIN JL PASTEUR NO 38 BANDUNG170 BANDUNG I 03420 RS SANTO YUSUP JL CIKUTRA NO 7 CICADAS BANDUNG171 BANDUNG I 03423 APOTEK LUBESTA JL RUMAH SAKIT NO 5 UJUNGBERUNG BANDUNG172 BANDUNG I 03424 APOTEK KOPERASI PEG RSHS JL PASTEUR NO 38 BANDUNG173 BANDUNG I 03426 OPTIK INTERNASIONAL LENGKONG JL LENGKONG BESAR NO.5 BANDUNG174 BANDUNG I 03427 OPTIK INTERNASIONAL A.YANI JL A YANI NO 830175 BANDUNG I 03428 OPTIK INTERNASIONAL KOPO JL KOPO NO 351 BANDUNG176 BANDUNG I 03429 OPTIK INTERNASIONAL SETIABUDI JL SETIABUDI NO 169D BANDUNG177 BANDUNG I 00952 BP AMPERA I JL BBK CIBEUREUM NO 166 ANDIR BANDUNG178 BANDUNG I 00882 BP. DAHLIA JL ANGGEREK NO 25 BANDUNG179 BANDUNG I 00885 KIRANA MEDIKA JL A YANI NO 782 (BLK RM SUKAHATI) BANDUNG180 BANDUNG I 00910 DR DEDEH SULASMANAH JL KLININGAN III NO. 22 BANDUNG181 BANDUNG II 03394 BP ALBAR JL TERUSAN KOPO NO 447 (MARGAHAYU)182 BANDUNG II 06214 KLINIK HARAPAN SEHAT JL JEND. GATOT SUBROTO NO 181183 BANDUNG II 05313 DR ROSIDAH JL RAYA TIMUR 41 BANJARAN184 BANDUNG II 06718 PRAKTEK UMUM DR DEASY HARTANTI JL. SUKAMENAK NO.41 KELURAHAN SAYATI185 BANDUNG II 05442 OPTIK KRIDA 3 JL.GATOT SUBROTO NO.88186 BANDUNG II 05443 OPTIK KRIDA 4 JL. KEBON JATI NO.47 C187 BANDUNG II 05444 OPTIK KRIDA 5 JL.MOCH.TOHA NO.274188 BANDUNG II 05445 OPTIK KRIDA 6 JL.RAYA JATINANGOR-JATOS-PINTU UTAMA BLOK C 15 NO.1189 BANDUNG II 05052 BP DZAKWAN JL SADANG NO 3 TAMAN KOPO INDAH190 BANDUNG II 05367 RB NORMA MASHITA JL RAYA TIMUR NO 41 BANJARAN191 BANDUNG II 04305 KLINIK AVIATI JL KOPO NO 59 BANDUNG192 BANDUNG II 05887 KLINIK KHUSUS KEBIDANAN CIBADUYUT JL.CIBADUYUT NO.268 A RT 04 RW 01 KEL CIBADUYUT KIDUL KEC. BOJONG LOA KIDUL193 BANDUNG II 05837 POLIKLINIK RS SULAEMAN JL TERUSAN KOPO MARGAHAYU194 BANDUNG II 05441 OPTIK KRIDA 2 JL.TERUSAN PASTEUR,BTC BASEMENT A1/1-2

Page 3: JAMSOSTEK

DAFTAR NAMA PPK TINGKAT I DAN II KERJASAMA PT JAMSOSTEK (PERSERO) DI SELURUH INDONESIAPERIODE: JANUARI 2011

NO KOTA NO PPK NAMA PPK ALAMAT195 BANDUNG II 05440 OPTIK KRIDA 1 JL.KOPO MARGAHAYU NO.337196 BANDUNG II 06111 BP LUHUR MEDICA CENTRE JL SUDIRMAN 472 / 474197 BANDUNG II 05978 OPTIK S'LUVITA JAYA JL.M.TOHA NO.433198 BANDUNG II 06762 RS KEBONJATI JL KEBONJATINO 152 RT 04 RW 04 KELURAHAN KEBON JERUK KECAMATAN ANDIR199 BANDUNG II 06761 RUMAH SAKIT AL IHSAN JL KIASTRAMANGGALA BALEENDAH200 BANJARMASIN 02208 RSU ULIN BANJARMASIN JL A. YANI NO 1 KM 1, BANJARMASIN201 BANJARMASIN 06137 DR.R.M.NUR HARYONO N JL.KH.A.NAWAWI RT.01 NO.44 KEC.PELAIHARI202 BANJARMASIN 07012 DR MAYA JUNIARTI JL BELITUNG DARAT KOMPLEK BELITUNG PERMAI RUKO NO 1203 BANJARMASIN 06980 OPTIK CITRA OPTIKAL JL NIAGA TIMUR NO 114-120 PASAR BARU204 BANJARMASIN 06697 DR HJ AULIA ASMI SETIAWATY JL BASUKI RAHMAT NO 5 PARINGIN BALANGAN205 BANJARMASIN 06696 DRG SUDIRMAN JL BASUKI RAHMAT NO 5 PARINGIN BALANGAN206 BANJARMASIN 06750 DR HJ SRI PRAMUDIAN K APOTEK PERINTIS JL KURIPAN NO 30 C207 BANJARMASIN 02217 DR. AGUSTINA RAHMAH JL. BRIG. HASAN BASRI RT. 16 BANJARMASIN208 BANJARMASIN 02214 DR. MADE ASTAWA JL.JEND. SUDIRMAN NO.61 TANJUNG BANJARMASIN209 BANJARMASIN 02212 DR. H. SRI YANTO, MKES APOTIK KIMIA FARMA JL S PARMAN BANJARMASIN210 BANJARMASIN 02213 KLINIK HANDIL BAKTI JL TRANS KALIMANTAN KM 8 KLINIK BHAKTI211 BANJARMASIN 02209 DR. SUDARSONO ABOE YAHMAN APT.CAHAYA HIDUP JL. A.YANI MARTAPURA212 BANJARMASIN 02210 BP. DR.MANAFAR H.SIREGAR JL.SUTOYO S NO.1F RT.02 KOMP.RUKO SEBERANG DELIMA MOTOR)213 BANJARMASIN 02206 DR MUDI HANDAYANI JL P ANTASARI 114 BANJARMASIN214 BANJARMASIN 02207 DR. YAYUK SUSMIATI JL PEMURUS RT 9/3 NO. 3 KERTA HANYAR BANJARMASIN215 BANJARMASIN 04711 POLI GIGI RSUD H. BADARUDIN JL. JAKSA AGUNG SUPRAPTO TANJUNG - BANJARMASIN216 BANJARMASIN 04710 POLI GIGI RSUD ULIN BANJARMASIN JL. A. YANI KM.3 BANJARMASIN217 BANJARMASIN 04699 DR SRI SUGIANTINI JL A YANI KM 13,5 GAMBUT KAB. BANJAR218 BANJARMASIN 94774 OPTIK ISTANA PRIMATAMA JL PANGERAN SAMUDRA PASAR MALABAR NO 14 BANJARMASIN219 BANJARMASIN 06772 DRG NOVRIANTI APOTEK & KLINIK BERSAMA JL PERDAGANGAN RUKO NO 1-2220 BANJARMASIN 04774 OPTIK ISTANA PRIMATAMA JL. PANGERAN SAMUDRA PASAR MALABAR NO.14221 BANJARMASIN 02215 DR. HUSIAN LANJANG JL. CEMPAKA BESAR NO.18222 BANJARMASIN 06812 PUSKESMAS TAMBAN BARITO KUALA TAMBAN BARITO KUALA KALIMANTAN SELATAN223 BANJARMASIN 06597 DR. SHELLY MARENDA SUSATYA JL. SUTOYO S. NO.86224 BANJARMASIN 06540 DR.GALUH NIA KHAIRANI JL.KESEHATAN NO.75 RANTAU KANAN KEC.TAPIN UTARA225 BANJARMASIN 06541 DR. NELLY AL AUDHAH JL. A.YANI KM. 32,5 RT. 30 RW. 10 LOKTABAT BANJARBARU226 BANJARMASIN 02216 DR. PUTU RUSMINI JL. RANTAUAN DARAT NO. 56 "APOTIK FORMULA" BANJARMASIN227 BANJARMASIN 06784 DRG LISA YULIATI APOTEK ZIPPO FARMA JL IR PHM NOOR RT 8 MABUUN MURUNG PUDAK TABALONG228 BANJARMASIN 05437 RS.DR.H. MOCH. ANSARI SALEH JL. BRIGJEND.H.HASAN BASRI229 BANJARMASIN 04231 RSUD H. BADARUDDIN TANJUNG JL JAKSA AGUNG SUPRAPTO TANJUNG230 BANJARMASIN 06698 DR WAHYU DWI SULISTYO JL BASUKI RAHMAT NO 33 TANJUNG TABALONG231 BANJARMASIN 06585 DR. RIMA NOOR INDAH JL.A.YANI NO.49 RT.001 KELUA232 BANJARMASIN 06586 DR. MUHAMMAD SYAUKANI APOTEK NAMIRA, JL. CEMARA RAYA233 BANJARMASIN 06873 DR NOOR MAZIYATI NIDA APOTEK KIMIA FARMA JL A YANI KM 3.5 NO 134234 BANJARMASIN 02211 BALAI PENGOBATAN HUSADA JL.KUIN CERUCUK NO.23235 BANJARMASIN 06745 DR NANDA S.A.Y.U APOTEK RAUDAH JL IR PHM NOOR KEC BARABAI236 BANYUWANGI 05350 DRG WIWIN INDRAYANTI DSN KRJ RT 3/8 GENTENG WETAN237 BANYUWANGI 06355 DR HJ FAIDA, MMR JL DIPONEGORO 64-65 GENTENG238 BANYUWANGI 05351 POLIKLINIK NU BINA SEHAT239 BANYUWANGI 06292 BP KHADIJAH PKU MUHAMMADIYAH MUNCAR DSN STOPLAS RT 1/2 MUNCAR240 BANYUWANGI 06391 RS AL HUDA241 BANYUWANGI 06375 DRG WIDODO SETIO R242 BANYUWANGI 04830 DR. ERWIN VITIAWATI JL. RAJAWALI NO.59 SITUBONDO243 BANYUWANGI 04042 DR. YOS HERMAWAN JL. MURIA NO.68 GENTENG BANYUWANGI244 BANYUWANGI 04209 RS. ELIZABETH SITUBONDO JL. WR.SUPRATMAN NO.2A SITUBONDO245 BANYUWANGI 04052 RSUD BLAMBANGAN JL. LETKOL ISTIQLAH BANYUWANGI246 BANYUWANGI 04608 DR YUNI VEROSITA JL. RAYA WRINGIN ANOM PANARUKAN SITUBONDO247 BANYUWANGI 04609 DRG. GUSTINI KWARTIANTI JL. RAYA WRINGIN ANOM PANARUKAN SITUBONDO248 BANYUWANGI 04828 RSUD. SITUBONDO JL. ANGGREK NO.168 SITUBONDO249 BANYUWANGI 04829 DR. TEKOK SIANG HARTO JL. RAYA KOTA TIMUR NO.76 BESUKI SITUBONDO250 BANYUWANGI 04431 DRG ENDANG MULIA H JL. RAYA MUNCAR TEMBOKREJO MUNCAR BANYUWANGI251 BANYUWANGI 04432 DR. AMAN WAHYUDI JL. RAYA ROGO JAMPI BANYUWANGI252 BANYUWANGI 04433 DRG. SUNIYAH JL. RAYA ROGOJAMPI BANYUWANGI253 BANYUWANGI 04043 DRG. DEWI RESTUANI JL. JAKSA AGUNG SUPRAPTO NO.59 BANYUWANGI254 BANYUWANGI 04028 DR. EDY HERMANTO JL. BRAWIJAYA NO.46B BANYUWANGI255 BANYUWANGI 04029 DR. REZEKIYANTI JL. BASUKI RAHMAT BANYUWANGI256 BANYUWANGI 04202 LAB DIKES 1 JL. LETKOL ISTIQLAH NO.42 BANYUWANGI257 BANYUWANGI 04041 DR. NIRA ISTA DEWI JL. GATOT SUBROTO 96 BULUSAN KETAPANG BANYUWANGI258 BANYUWANGI 02602 DR SINDIANA JL RAYA ASEMBAGUS SITUBONDO259 BANYUWANGI 03807 DR. ELLY INDAHWATI JL ARGOPURO SITUBONDO260 BATAM 1 06205 BP BUAH HATI MEDIKA KOMP TEMBESI CENTRE BLOK A6 NO.1-5 SIMP. BARELANG KEL. KIBING KEC. BATU AJI261 BATAM 1 00329 INTERNATIONAL OPTICAL KOMP BUMI AYU LESTARI BLOK D NO 28262 BATAM 1 06338 BP TANJUNG PIAYU PERTOKOAN CIPTA GARDEN AYU G1/16 TANJUNG PIAYU263 BATAM 1 0900000000028 RS AWAL BROS JL GAJAH MADA KAV I BALOI264 BATAM 1 06442 BP PRAYSELA KOMP. RUKO METROPOLITAN BLOK A NO.1-2 BENGKONG MAHKOTA265 BATAM 1 00322 APOTIK KIMIA FARMA JL JEND SUDIRMAN BATAM CENTRE266 BATAM 1 03139 BP CASA MEDICAL UTAMA JL. RADEN PATAH KOMP. NAGOYA GATEWAY BLOK D2/2267 BATAM 1 05585 RSB KASIH SAYANG IBU KOMP RUKO PALM SPRING R 11-14 BATAM CENTRE268 BATAM 1 03147 BP BUDI ROSARI BENGKONG JL MAHKOTA SIMPANG NO 1 BENGKONG MAHKOTA269 BATAM 1 05121 RSUD KOTA BATAM JL. BRIGJEN KATAMSO BATU AJI270 BATAM 1 05344 RS BUDI KEMULIAAN JL. BUDI KEMULIAAN NO. I SERAYA271 BATAM 1 05120 BP CASA BATAM CENTRE KOMP LACOTA BLOK B NO.11 BATAM CENTRE272 BATAM 1 0700000000015 RS CASA MEDICAL CENTRE JL A YANI NO. 8 MUKA KUNING273 BATAM 1 0700000000016 RS OTORITA BATAM JL. DR. CIPTO MANGUNKUSUMO SEKUPANG274 BATAM 1 05361 BP ALAM SEHAT TAMAN RAYA BLOK DC NO 13 BATAM CENTRE275 BATAM 1 06145 BP HARAPAN KITA VILLA PESONA ASRI BLOK A19 NO.10 BATAM CENTRE276 BATAM 1 05862 BP ALAM SEHAT KABIL RUKO TAMAN JASINTA INDAH BLOK A NO 21 KABIL277 BATAM 1 03148 BP GENTA MEDICAL CENTER KOMP MUKA KUNING I BLOK F NO 10 GENTA BATU AJI278 BATAM 1 00334 PUSKESMAS SAMBAU JL KAV NONGSA BATAM279 BATAM 1 06992 BP HARAPAN KITA NAGOYA KOMP DIAN CENTRE BLOK F/7 NAGOYA280 BATAM 1 05403 APOTIK RS CHARIS MEDIKA KOMP MUKA KUNING PARADISO JL R. SOEPRAPTO BLOK D1-9, BATU AJI281 BATAM 1 05352 RS CHARIS MEDIKA KOMP MUKA KUNING PARADISO JL R. SOEPRAPTO BLOK D 1-9 BATU AJI282 BATAM 1 05583 BP BATAVIA MEDIKA BATU AJI RUKO BATAVIA BATU AJI283 BATAM 1 05582 BP BATAVIA MEDIKA PANBIL PANBIL KOMERSIAL AREA BLOK A NO.6 MUKA KUNING284 BATAM 1 06298 BP HARAPAN KITA PURI LEGENDA RUKO PURI LEGENDA BLOK D3 NO.17 BATAM CENTRE285 BATAM 1 06533 LAB KLINIK GATOT SUBROTO JL ENGKU PUTRI KOMPLEK TRIKARSA EKUALITA BLOK B NO.22 (SEBARIS BCA BATAM CENTRE)286 BATAM 1 06845 DRG WAHYU TRI LUSIANA RUMKITBAN TNI AD BENGKONG287 BATAM 1 05402 APOTIK RS BUDI KEMULIAAN JL. BUDI KEMULIAAN NO. 1, SERAYA288 BATAM 1 03140 BP CASA MEDICAL JODOH RUSUN JAMSOSTEK JL DUYUNG BATU AMPAR289 BATAM 1 00327 SALLY OPTICAL KOMP. BUMI INDAH BLOK III/46 NAGOYA290 BATAM 1 00328 INTI KASOEM OPTICAL KOMP BATAM JAYA BLOK A NO. 4 NAGOYA291 BATAM 1 00330 BP CASA MEDICAL PANBIL JL AHMAD YANI PANBIL KOMERSIAL AREA BLOK A/3A MUKA KUNING

Page 4: JAMSOSTEK

DAFTAR NAMA PPK TINGKAT I DAN II KERJASAMA PT JAMSOSTEK (PERSERO) DI SELURUH INDONESIAPERIODE: JANUARI 2011

NO KOTA NO PPK NAMA PPK ALAMAT292 BATAM 1 00332 PKM SEI PANAS JL LAKSAMANA BINTAN SEI PANAS293 BATAM 1 00333 PKM TG SENGKUANG TANJUNG SENGKUANG BATAM294 BATAM 1 00321 RS. OTORITA BATAM JL.DR.CIPTO MANGUNKUSUMA SEKUPANG295 BATAM 1 04435 BP BUDI ROSARI PANBIL KOMP RUKO KOMERSIAL BLOK C NO 19 PANBIL296 BATAM 1 04692 KLINIK PEMBANTU PT.CIBA G JL. BERINGIN KAV.204 BIP BATAM297 BATAM 1 03138 BP CASA MEDICAL SEKUPANG KOMP CIPTA PURI BLOK CC NO 3 TIBAN298 BATAM 1 03142 BP CASA MEDICAL BENGKONG KOMP TAMAN INDAH SENTOSA BLOK F NO 19 SEI PANAS299 BATAM 1 05123 APOTEK RSOB JL.DR CIPTO MANGUNKUSUMO SEKUPANG300 BATAM 1 05122 INSTALASI FARMASI RSUD KOTA BATAM JL. BRIGJEN KATAMSO BATU AJI301 BATAM II 06317 OPTIK VISION JL. A. YANI SUNGAI LAKAM NO.09 TANJUNG BALAI KARIMUN302 BATAM II 07002 PKM BELAKANG PADANG BELAKANG PADANG303 BATAM II 06258 INSTALASI FARMASI RSUD KAB.KARIMUN JL. SOEKARNO HATTA NO1 TANJUNG BALAI KARIMUN304 BATAM II 06445 PUSKESMAS TG.BATU KUNDUR KARIMUN JL.DIPONEGORO NO.422 TG.BATU305 BATAM II 06445 PPK II - PKM TANJUNG BATU JL. DIPONEGORO NO.422 TG. BATU KUNDUR306 BATAM II 06684 APOTEK R.S.BAKTI TIMAH TANJUNG BALAI JL. CANGGAI PUTRI TELUK UMA NO.795 TANJUNG BALAI307 BATAM II 1000000000005 RS. CHARIS MEDIKA JL, R, SUPRAPTO BLOK D NO.1 BATU AJI BATAM308 BATAM II 06556 RUMAH SAKIT OTORITA BATAM JL. DR. CIPTO MANGUNKUSUMO SEKUPANG BATAM309 BATAM II 06257 RSUD KAB.KARIMUN JL. SOEKARNO HATTA NO.1 TANJUNG BALAI KARIMUN310 BATAM II 06336 BP. ALAM SEHAT TIBAN KOMP.RUKO TIBAN RAYA LESTARI BLOK B NO,1311 BATAM II 0900000000040 RS CASA MEDICAL CENTER JL. A. YANI NO.8 MUKA KUNING312 BATAM II 06477 APOTEK KF TJ BALAI KARIMUN JL. AMPERA NO. 7 TG. BALAI KARIMUN313 BATAM II 06606 PUSKESMAS MERAL TANJUNG BALAI KARIMUN BUKIT TEMBAK KECAMATAN MERAK KARIMUN314 BATAM II 06607 KLINIK HUSADA KARIMUN JL. AHMAD YANI MERAL TANJUNG BALAIM KARIMUN315 BATAM II 06605 APOTIK RUMAH SAKIT OTORITA BATAM JL.DR.CIPTOMANGUNKUSUMO SEKUPANG316 BATAM II 06999 BP CASA BATU AJI KOMP BATU AJI CENTRE BLOK B NO.3 BATU AJI317 BATAM II 07000 BP CASA TANJUNG UNCANG KOMP RUKO FANINDO BLOK E NO.8 BATU AJI318 BATAM II 07001 BP ALAM SEHAT BATU AJI KOMP RUKO LIMANDA BLOK A NO.10-11 BATU AJI319 BATAM II 06256 KLINIK NAYAKA BATU AJI KOMP RUKO CITRA KARYA BLOK A NO.15320 BATAM II 06478 RS.BAKTI TIMAH JL.CANGAI PUTRI TELUK UMA NO795 TJ BALAI KARIMUN321 BATAM II 06518 PUSKESMAS TANJUNG BALAI JL. KARTINI KARTINI NO.14 TANJUNG BALAI KARIMUN322 BEKASI 06641 INSTRALASI FARMASI RSUD KOTA BEKASI JL PRAMUKA NO 55 BEKASI323 BEKASI 06660 BP KASIH IBU JL SULTAN AGUNG RT 03/01 PD UNGU-MEDAN SATRIA324 BEKASI 05995 BP. RIBU MEDIKA JL. RAWA JULANG DESA MEKARWANGI325 BEKASI 06495 KLINIK AMUNA MEDIKA JL SILIWANGI KM 12 NAROGONG BT.GEBANG326 BEKASI 06618 KLINIK PERMATA BUNDA JL RAWA INDAH NO 2 KARANG KITRI BEKASI327 BEKASI 06297 KLINIK BINA HUSADA BAKTI BEKASI JL MUSTIKA JAYA NO. 70 BEKASI TIMUR328 BEKASI 07011 KLINIK NAYAKA HUSADA 01 JL. IR. H. JUANDA KAV. 143 RUKO NO. 9A-10329 BEKASI 00487 KLINIK BELLA JL IR H JUANDA KAV 141330 BEKASI 00528 KLINIK SETIA MEKAR JL NUSANTARA RAYA NO 23-24331 BEKASI 00569 KLINIK MULIA MEDIKA JL KALI ABANG TENGAH NO 1 A332 BEKASI 06953 OPTIK MADANI PEKAYON JL RAYA PEKAYON NO 25 BEKASI SELATAN333 BEKASI 00510 PKM PONDOK GEDE JL RAYA PONDOK GEDE BEKASI334 BEKASI 06960 RS HOSANA MEDICA JL PRAMUKA NO 12 RAWA LUMBU335 BEKASI 06398 KLINIK ASYPA TAMAN NAROGONG INDAH BLOK C-19 NO. 7336 BEKASI 06374 KLINIK MAHADINA MEDIKA JL. H. BOSSIH NO.9 WANASARI CIBITUNG337 BEKASI 06974 KLINIK MEDIKA HARMONY JL FATAHILLAH NO 1 CIKARANG BARAT338 BEKASI 06399 KLINIK TIARA BUNDA JL RAYA PERJUANGAN N0 1 PERTIGAAN TELUK PUCUNG339 BEKASI 04895 APOTIK KOPERASI RSUD BEKASI JL. PRAMUKA NO 55 BEKASI340 BEKASI 00525 PKM KRANJI KELURAHAN KRANJI BEKASI BARAT341 BEKASI 04349 RS BERSALIN TAMAN HARAPAN BARU JL TAMAN HARAPAN BARU RAYA BLOK R-1 NO 20 BEKASI BARAT342 BEKASI 03574 OPTIK SEMAN BEKASI JL IR H JUANDA NO 142 BEKASI343 BEKASI 03919 APOTIK RSI DR SUBKI ABDUL KADIR JL RAYA KARTINI NO 66 BEKASI344 BEKASI 04128 APOTIK KIMIA FARMA BEKASI JL PRAMUKA NO 37 BEKASI345 BEKASI 03565 PKM BINTARA JAYA JL TAMBORA NO 3 BINTARA JAYA III346 BEKASI 03566 KLINIK HUSADA JL HASANUDIN NO 72 TAMBUN347 BEKASI 03571 RSI DR SUBKI ABDUL KADIR JL RAYA KARTINI NO 66 BEKASI348 BEKASI 02788 PKM AREN JAYA JL PULO JAWA RAYA PERUMNAS III BEKASI349 BEKASI 02790 PKM JATI BENING JL PD CIKUNIR INDAH KE JATI BENING350 BEKASI 02792 PKM JATI RAHAYU JL PORIS RAYA KOMP TVRI BEKASI351 BEKASI 02793 PKM JATI SAMPURNA JL RAYA PS KRANGGAN NO 26352 BEKASI 02794 PKM JATI WARNA JL PELITA UTAMA PS KECAPI BEKASI353 BEKASI 02797 PKM PEKAYON JAYA JL PULO RIBUNG RAYA NO 2 BEKASI354 BEKASI 00562 ASMI SAHAD MEDICAL CENTER JL RAYA BANTAR GEBANG355 BEKASI 00570 KLINIK HANDAYANI JL RAYA KALIMALANG CIBITUNG356 BEKASI 02783 PKM BANTAR GEBANG II DESA MUSTIKA JAYA BEKASI357 BEKASI 00559 KLINIK ALITA & RB ANC JL RAYA NAROGONG KM 3,8 BEKASI358 BEKASI 00550 APOTIK BEKASI JL. IR. H. JUANDA BEKASI359 BEKASI 00551 APOTIK KARTINI JL. RAYA KARTINI NO 11 BEKASI360 BEKASI 00520 PKM TELUK PUCUNG JL PERJUANGAN KEL TLK PUCUNG BEKASI361 BEKASI 00556 KLINIK HARAPAN BARU JL HARAPAN BARU BARAT NO 51362 BEKASI 00500 PKM JATI ASIH JL SWATANTRA NO 4 BEKASI363 BEKASI 00502 PKM BANTAR GEBANG I JL RAYA NAROGONG KM 10 NO 75BEKASI364 BEKASI 00493 PKM PEJUANG KALI ABANG BUNGUR RAYA NO 11 BEKASI365 BEKASI 00496 KLINIK SETO HASBADI 6 JL IMAM BONJOL NO 19 CIBITUNG366 BEKASI 00498 KLINIK & RB SRITINA JL IMAM BONJOL NO 80 CIBITUNG367 BEKASI 00532 KLINIK CEMPAKA II JL KMP BULU NO 6 SETIA MEKAR BEKASI368 BEKASI 00489 KLINIK BHAKTI KARTINI JL RAYA KARTINI NO 11 BEKASI369 BEKASI 00490 PKM SEROJA JL DELIMA NO 21 HARAPAN JAYA BEKASI370 BEKASI 00491 PKM KALI ABANG TENGAH JL PONDOK UNGU PERMAI II NO 11 BEKASI371 BEKASI 00492 KLINIK SETO HASBADI 2 JL SULTAN AGUNG NO 27 F ALEXINDO372 BEKASI 00541 PKM BOJONG RAWA LUMBU JL TRISATYA PERUM BUMI BEKASI373 BEKASI 00544 RSUD KOTA BEKASI JL PRAMUKA NO 55 BEKASI374 BEKASI 00512 PKM PERUMNAS II JL BELUT RAYA NO 1 KAYURINGIN BEKASI375 BEKASI 00513 PKM RAWA TEMBAGA JL KOMODO RAYA PERUMNAS I RAWA TEMBAGA376 BEKASI 00537 KLINIK KARYA MEDIKA III JL PERJUANGAN NO 50 BEKASI377 BEKASI 13 KLINIK SETO HASBADI 1 JL RAYA SEROJA NO 19 PD UNGU378 BEKASI 00527 KLINIK DIPONEGORO JL DIPONEGORO NO 26379 BEKASI 00564 KLINIK & RB PARAMITRA MEDIKA JL HEBRAS II NO 113 PERUM JATIMULYA BEKASI380 BEKASI 00566 KLINIK SENTOSA JL RAYA PAHLAWAN NO 60 BEKASI381 BEKASI 00568 KLINIK YAKESTI BEKASI JL RAYA NAROGONG KM 7 NO 45382 BELAWAN 03335 RUMKITDAM BB II JL PUTRI HIJAU NO 17383 BELAWAN 03347 OPTIK 2000 JL KRAKATAU NO 102384 BELAWAN 03324 KLINIK DELIMA JL KLY SUDARSO KM 21,5385 BELAWAN 03323 BP BINA SEJAHTERA JL SIMPANG KANTOR NO 6386 BELAWAN 03321 PRAKTEK SOLO DR SAMSUDIN NST JL KARYA NO 54 A/46387 BELAWAN 03319 KLINIK HJ TJ MULIA JL K. SUDARSO KM 7 NO 12388 BELAWAN 03500 KLINIK TIMUR JAYA JL YOS SUDARSO KM 10,6 NO 201

Page 5: JAMSOSTEK

DAFTAR NAMA PPK TINGKAT I DAN II KERJASAMA PT JAMSOSTEK (PERSERO) DI SELURUH INDONESIAPERIODE: JANUARI 2011

NO KOTA NO PPK NAMA PPK ALAMAT389 BELAWAN 03824 RS IMELDA PEKERJA INDONESIA JL BILAL NO 24 PULO BRAYAN MEDAN390 BELAWAN 03757 RSU MITRA MEDIKA JL KL YOS SUDARSO KM 7,5 TJG MULIA MEDAN391 BELAWAN 03756 KLINIK CITRA MEDIKA JL PLATINA RAYA NO 28 MEDAN392 BELAWAN 03346 OPTIK MARELAN JL BESAR MARELAN NO 17393 BELAWAN 03344 APOTIK RIDHO FARMA JL PANCING NO 13394 BELAWAN 03343 APOTIK WINDA JL BESAR MARELAN NO 11395 BELAWAN 03338 RUMAH SAKIT PELABUHAN BELAWAN JL UJUNG BARU396 BELAWAN 03337 RUMAH SAKIT MAYA SARI JL MEDAN MARELAN397 BELAWAN 00270 KLINIK HELVETIA III JL. SIMPANG KANTOR LABUHAN398 BELAWAN 00258 BP HELVETIA VIII JL. SUMATERA NO.52399 BELAWAN 00261 BP HAJI BILAL JL BILAL NO 28 (BLK SPBU YOS SUDARSO)400 BELAWAN 90277 ANGELIR JL. ST. SYAHRIR NO. 21 PADANG401 BELAWAN 06963 OPTIK BONIA JL.PROF H.M. YAMIN NO. 416 MEDAN402 BELAWAN 03345 APOTIK TINA JL KLY SUDARSO NO 85403 BELAWAN 00204 BP MUTIARA KOTA BANGUN JL. K.L YOS SUDARSO NO.109404 BELAWAN 04000 BP HAJI PANCING JL W ISKANDAR/PANCING NO 113 B MEDAN405 BELAWAN 06000 RSU SUFINA AZIZ406 BELAWAN 03329 KLINIK RIKA JL STASIUN BELAWAN407 BELAWAN 05999 RSU SINAR HUSNI408 BELAWAN 06138 BP HAJI MEDAN-MABAR409 BELAWAN 06512 RS AMETA SEJAHTERA JL. SIMPANG KANTOR NO. 6 MEDAN LABUHAN410 BELAWAN 04055 LABORATORIUM KLINIK THAMRIN JL KRAKATAU NO 21A MEDAN411 BELAWAN 03755 KLINIK CITRA JL PRF HM YAMIN SH NO 211 MEDAN412 BELAWAN 04457 KLINIK HAJI MEDAN KRAKATAU JL KRAKATAU NO 48A/110 MEDAN413 BELAWAN 03336 RUMAH SAKIT HAJI JL HAJI MEDAN ESTATE414 BELAWAN 04436 KLINIK BUNDA NAZLI JL BUKIT BARISAN NO 4 MEDAN415 BELAWAN 04723 RS MARTHA FRISKA JL KL. YOS SUDARSO KM 6 MEDAN416 BELAWAN 03330 KLINIK REZA JL BILAL 137 B417 BENGKULU 05872 BALAI PENGOBATAN BATTESDA JL. LINTAS PAGAR ALAM DESA IMMIGRASI PERMU KEPAHIANG418 BENGKULU 05871 KLINIK DR. KHAIRUL ARIFIN JL. A.YANI NO.68 CURUP419 BENGKULU 05873 KLINIK DR. JOHANES HILAS JL. S. PARMAN PADANG JATI420 BENGKULU 06657 KLINIK DR. ARI MUKTI WIBOWO JL. S. PARMAN NO.83421 BENGKULU 06656 PUSKESMAS PERUMNAS ARGA MAKMUR JL. ABU HANIFAH ARGA MAKMUR BENGKULU UTARA422 BENGKULU 05418 KLINIK DR. M.IRSAN JL.JEND. SUDIRMAN NO.1 MANNA423 BENGKULU 06655 KLINIK DR MARIA AGNES LIESYE ELIZABETH JL.RAYA CURUP BENGKULU KM.14 KEMBANG SERI424 BENGKULU 05419 PUSKESMAS UJAN MAS JL. LINTAS KEPAHIANG - CURUP425 BENGKULU 05420 PUSKESMAS TES JL. SIMPANG SENTARL PLTA TES426 BENGKULU 05421 PKM IPUH ( PERAWATAN ) JL. KESEHAATN NO.2 IPUH427 BENGKULU 05422 PKM PONDOK SUGUH ( PERAWATAN ) JL. LINTAS BENGKULU - PADANG KM.49428 BENGKULU 05423 RS. BHAYANGKARA JL. JITRA NO.1429 BENGKULU 05424 OPTIK KORNEA JL. SALAK RAYA NO.03 LINGKAR TIMUR430 BENGKULU 04232 PUSKESMAS PONDOK SUGUH DESA PONDOK SUGUH MUKO MUKO431 BENGKULU 00431 RSUD M YUNUS BENGKULU JL. BAYANGKARA NO.1432 BENGKULU 02961 BP ANUGRAH JL SALAK NO 102 PANORAMA BENGKULU/ JL KAPUAS RAYA NO 82433 BENGKULU 02964 PKM IPUH JL KESEHATAN NO 3 DESA MEDAN JAYA IPUH BENGKULU434 BENGKULU 02965 APOTIK KURNIA JL BHAYANGKARA NO 43 BENGKULU435 BERAU 06088 DR. JUSRAM, S.KED JL DURIAN II TANJUNG REDEB436 BERAU 95130 DRG MURTI LESTARI, MKM JL RAMBUTAN NO 322437 BERAU 04731 APOTEK SANGKAKALA JL. DURIAN II TANJUNG REDEB438 BERAU 05865 OPTIK ALFA OMEGA JL DURIAN II - TJ REDEB439 BERAU 05130 DRG. MURTI LESTARI MKM JL RAMBUTAN - TANJUNG REDEB440 BERAU 05861 DRG. BENNY ANGGARBITO S APOTIK BERAU FARMA - JL PULAU PANJANG441 BERAU 04468 PUSKESMAS PEMBANTU SAMBAKUNGAN JL RAYA SEMBAKUNGAN KAB BERAU442 BERAU 04989 DR. ABDUL MUNIR JL AKB SANIPAH I BERAU443 BERAU 94804 DR EMI RASMIYANTI JL DURIAN II TANJUNG REDEB444 BERAU 94806 DRG ANETSI WINA HENDRIANI JL DURIAN II TANJUNG REDEB445 BERAU 04730 DR DESSERY RANDANAN PAKIDING JL KANDANG MUNTIK TELUK BAYUR446 BERAU 05846 KLINIK PRIMA JL DURIAN III HAUR GADING447 BERAU 95861 DRG. BENNY ANGGARBITO S APOTEK BERAU FARMA- JL PULAU PANJANG448 BERAU 06426 DR. WIWIN JL PELABUHAN RT 06 KEC TELUK BAYUR KAB BERAU449 BERAU 02881 DR MATHEUS M POPANG JL AKB SANIPAH TJ REDEB BERAU450 BERAU 02882 DR ANDREAS BASO KOMBONG JL MANGGA DUA NO 17 TJ REDEB BERAU451 BERAU 02884 RSU ABDUL RIVAI JL PULAU PANJANG TJ REDEB BERAU452 BINJAI 05851 RS ARTHA MEDICA453 BINJAI 06470 BP TRIDARMA JL. MEDAN- BINJAI KM 21 NO. 27454 BINJAI 06469 BP SEHAT SEHATI JL. MEDAN-BINJAI KM 14,6 NO. 18 DESA DISKI KECAMATAN SUNGGAL455 BINJAI 05463 BP/ RB SEMPURNA JL. GATOT SUBROTO BANDAR LESTARI BINJAI456 BINJAI 04341 OPTIK PATEN JL JEND SUDIRMAN NO 364/54 BINJAI457 BINJAI 04133 KLINIK MUTIARA TANDEM JL TANJUNG PURA NO 32 TANDEM458 BINJAI 04132 BP SARANA JL MEDAN - BINJAI KM 11,7 NO 54 MEDAN459 BINJAI 04131 BP HISARMA JL ANGGREK NO 112 B STABAT LANGKAT460 BINJAI 04180 APOTIK AYAH BUNDA JL SULTAN HASANUDDIN NO 31 BINJAI461 BINJAI 04179 RS PERTAMINA JL WAHIDIN PANGKALAN BRANDAN462 BINJAI 04174 KLINIK CHYNTIA JL MEDAN BUKIT LAWANG KM 19463 BINJAI 04172 KLINIK ADHISMA HUSADA JL BESITANG NO 1 PKL BRANDAN464 BINJAI 04171 BP HARAPAN BERSAMA JL PAHLAWAN NO 47 PKL SUSU465 BINJAI 04170 KLINIK HELVETIA VII JL MEDAN BINJAI KOTA466 BINJAI 04165 KLINIK ADISMA MANDIRI JL MEDAN BINJAI KM 10,8467 BINJAI 04164 BP/RB MUTIARA DISKI JL MEDAN BINJAI KM 12468 BINJAI 05628 TAN OPTIK JL. MESJID N0.65 PANGKALAN BRANDAN469 BINJAI 04167 KLINIK BUDI MULIA II JL MEDAN BINJAI KM 13,5470 BINJAI 04175 BP RIDHO II JL PEMBANGUNAN NO 3AB DS MULIOREJO KEC SUNGGAL DELI SERDANG471 BINJAI 05860 BP MUTIARA DESA RAJA TENGAH KUALA472 BINJAI 04166 BP KURNIA SERASI JL MEDAN BINJAI KM 12473 BINJAI 04178 RS DR DJOELHAM BINJAI JL SULTAN HASANUDDIN NO 9 BINJAI474 BINJAI 06278 KLINIK KELIAT JL. SUTAN ARAB NO 111 KLUMPANG475 BLITAR 06259 DR SUWANTI SISWANTORO JL SEMERU KAUMAN TULUNGAGUNG476 BLITAR 06971 DR. ABU MARDAH JL RAYA GRAGALAN RT.05/02 TANJUNGSARI BOYOLANGU TULUNGAGUNG477 BLITAR 05287 DR HARIADI JL. NIAS NO.39 BLITAR478 BLITAR 01935 RSU DR ISKAK TULUNGAGUNG JL. P. SUDIRMAN TULUNGAGUNG479 BLITAR 01942 APOTIK RSUD DR KOESMA JL. DR WAHIDIN SUDIRO HUSODO 880 TUBAN480 BLITAR 01926 POLIKLINIK TAMANAN TULUNGAGUNG JL. SUPRIYADI NO.210 TULUNGAGUNG481 BLITAR 03669 APOTIK BHAKTI SANTOSO JL. DIPONEGORO NO.100 TULUNGAGUNG482 BLITAR 05288 DR. ANIK KHOIRUN N. JL. RAYA DURENAN TRENGGALEK483 BLITAR 04359 OPTIK INDRA TULUNGAGUNG JL. BASUKI RAHMAT NO.37 TULUNGAGUNG484 BLITAR 04358 OPTIK INDRA BLITAR JL. MERDEKA NO.72A BLITAR485 BLITAR 04096 DR. H. SARDJONO BASKORO JL. I GUSTI NGURAH RAI NO.7 TRENGGALEK

Page 6: JAMSOSTEK

DAFTAR NAMA PPK TINGKAT I DAN II KERJASAMA PT JAMSOSTEK (PERSERO) DI SELURUH INDONESIAPERIODE: JANUARI 2011

NO KOTA NO PPK NAMA PPK ALAMAT486 BLITAR 05306 DR UMRO'ATUN HILALIYAH JL KALIWATU NO 10 PAKUNDEN487 BLITAR 05308 DR BOEDI SOEGIONO JL RAYA UTARA NO 3 LODOYO TIMUR488 BLITAR 05307 DR WASINGAH PERUMAHAN PURI KENARI ASRI BLOK E 1-3 BLITAR489 BLITAR 06356 DR TUTUT WAHYUNINGUMI R JL RAYA MASTRIP TOGOGAN RT 01/02 SRENGAT BLITAR490 BLITAR 06972 DR MOKH ROFIQ HINDIONO JL RAYA KARANGAN KM.07 RT20/03 KARANGAN TRENGGALEK491 BLITAR 06395 RSD MARDI WALUYO JL KALIMANTAN NO 113 BLITAR492 BLITAR 06969 BP DHARMA HUSADA JL URIP SUMOHARJO NO 16 A WLINGI BLITAR493 BLITAR 06970 POLIKLINIK RSI MADINAH JL DEMUK NO 79 NGUNUT TULUNGAGUNG494 BOGOR I 93730 RS PMI BOGOR JL. PAJAJARAN NO.8 BOGOR495 BOGOR I 03726 KLINIK BHADRA HUSADA JL. RAYA PUNCAK NO.372 CIAWI BOGOR496 BOGOR I 00573 BP. MANDALA MEDIKA JL JAKARTA BOGOR KM 50,5 RT 02 RW 03 KELAPA CAGAK CIMANDALA497 BOGOR I 00574 BP. OLYMPIC JL KAUMSARI KEDUNGHALANG TALANG BOGOR498 BOGOR I 00611 YYS. MH.THAMRIN CIPAYUNG JL. RY.PUNCAK KM.75 CIPAYUNG BOGOR499 BOGOR I 00612 BP. MELATI JL. ABD.GANI NO.10A KP.BULAK KALIBARU SUKMAJAYA DEPOK500 BOGOR I 00608 KLINIK INTI ABADI KEMASINDO*** KP MUHARA CITEUREUP501 BOGOR I 00609 BP HARIST MEDIKA JL. RAYA GUNUNG PUTRI BOGOR502 BOGOR I 00583 OPTIK CIBULUH JL RAYA CIBULUH KEDUNGHALANG503 BOGOR I 00586 BOGOR OPTIKAL JL. RAYA TAJUR CIAWI504 BOGOR I 00587 BOGOR OPTIKAL JL. DEWI SARTIKA BOGOR505 BOGOR I 02987 BP SAHABAT MEDIKA JL. BARU PEMDA RT 03/12 KD HALANG BOGOR506 BOGOR I 02988 KLINIK BHAYANGKARA JL KAPTEN MUSLIHAT NO 16 BOGOR507 BOGOR I 00576 RSU. CIAWI BOGOR JL. RAYA PUNCAK NO.479 CIAWI508 BOGOR I 00604 DR. HJ. SRI DANUWATI PERTOKOAN SINAR BOGOR JL. PAJAJARAN BOGOR509 BOGOR I 00588 OPTIK KIMIA FARMA NO. 7 JL. IR. H. JUANDA BOGOR510 BOGOR I 00590 PKM PARUNG JL. RAYA PARUNG NO.577 PARUNG511 BOGOR I 90579 RSUD. CIBINONG JL DESA TENGAH NO. 27 CIBINONG512 BOGOR I 00596 BP. CIBULUH JL. RAYA CIBULUH NO.176 BOGOR513 BOGOR I 00585 BOGOR OPTIKAL JL DEWI SARTIKA BOGOR, JL RAYA TAJUR CIAWI, JL RAYA JKT BOGOR CIBINONG514 BOGOR I 00619 BP. MEDISTIRA I JL. RY MAYOR OKING JAYA ATMAJA NO.120 CITEUREP515 BOGOR I 06033 RS FAMILY MEDICAL CENTER JL RAYA JAKARTA BOGOR KM 51 SUKARAJA516 BOGOR I 06473 SALSABILA MEDICAL CENTRE RUKO LAMPU MERAH CIKARET,JL KSR DADI KUSMAYADI CIKARET CIBINONG517 BOGOR I 06558 KLINIK GIGI PERMATA MEDIKA JL INDUSTRI NO 4 DS TARIKOLOT CITEUREUP518 BOGOR I 06035 DRG EVY DIANA S JL VETERAN NO 52 KEBON KELAPA BOGOR519 BOGOR I 06036 DRG MINARTI JL KH SOLEH ISKANDAR NO 3 RT 03/08 KD JAYA BOGOR520 BOGOR I 96033 RS FAMILY MEDICAL CENTER JL RAYA JAKARTA - BOGOR KM 51 SUKARAJA BOGOR521 BOGOR I 06475 DRG MAGDALENA HARAHAP LINGKUNGAN KAYUMANIS NO 17 RT 04/04 KEL CIRIMEKAR KEC CIBINONG522 BOGOR I 05479 PKM KEC RUMPIN JL PRADA SAMIAWI RUMPIN523 BOGOR I 05481 RB BUNDA MULIA JL SUMANTRI NO 11 KP MEKAR MULYA RT/03/04 PARUNG PANJANG524 BOGOR I 00572 BP DR ALI PRAPATAN LEUWINUTUG 376 CITEUREUP525 BOGOR I 00610 DR. ELIANA NAPITUPULU JL. RAYA CIBUNGBULANG CIMANGGU I RT 001/02 NO 76 CIARUTEUN CIBUNGBULANG ;JLKEDUNGHALANG 59 CIBULUH526 BOGOR I 02985 KLINIK MAHASTA JL. HM. ASYHARI NO.14 A CIBINONG BOGOR527 BOGOR I 06072 DRG DYAH KUSUMAWATI, MKES JL H M ASYARI 14A CIBINONG528 BOGOR I 05567 KLINIK PERMATA MEDIKA II JL INDUSTRI NO 4 DS TARIKOLOT CITEUREUP529 BOGOR I 06034 KLINIK INSANI 2 JL RY MAYOR OKING RT 01/02 CIRIUNG CIBINONG530 BOGOR I 06372 APOTEK RSU CIAWI JL RAYA PUNCAK NO 479 CIAWI531 BOGOR I 06071 DR TRIWANDHA ELAN, MKES JL RAYA BOGOR SUKABUMI NO 82 CIGOMBONG532 BOGOR I 06474 DR SITI ROBIAH M JL SEMERU NO 84 (APOTEK YASA)533 BOGOR I 06331 KLINIK HARAPAN IBU JL RAYA CIKABON NO 108 PARUNG PANJANG534 BOGOR I 06332 RB HARAPAN IBU JL RAYA CIKABON NO 108 PARUNG PANJANG535 BOGOR I 06984 PRAKTEK DR IRA JUWITA JL KH SHOLEH ISKANDAR NO 3 KEL KEDUNG JAYA KEC TANAH SAREAL536 BOGOR I 06333 DRG RIRIT DAMAYANTI JL BABAKAN NO 2 KEC CIAWI537 BOGOR I 05568 INDONESIA OPTIKAL JL NYI RAJA PERMAS PERTOKOAN PJKA NO 13538 BOGOR I 06134 RB MAMA JL MAYJEND HE SUKMA NO 2 CARINGIN539 BOGOR I 06135 APOTEK ANNISA AULIA JL RAYA BOGOR KM 40 KP BEDAHAN NO 5 CIBINONG540 BOGOR I 06136 APOTEK SEHAT PLUS CILEBUT RUKO PESONA CILEBUT BLOK C-1/ 27541 BOGOR I 06988 PRAKTEK DR N IIS DEWI HERLINA JL RAYA CIBANTENG NO 1 RT 01 RW 05 DS CIBANTENG PROYEK CIAMPEA542 BOGOR I 06987 KLINIK GIGI ZAM ZAM JL MAYJEN ISHAK DJUARSA NO 379 GUNUNG BATU BOGOR BARAT543 BOGOR I 04070 DRG MELLYAWATI JL CEREMAI UJUNG NO 3 RT 02 RW 05 RUKO SBLH BCA WR JAMBU544 BOGOR I 07015 PKM CICANGKAL JL RAYA CICANGKAL RUMPIN545 BOGOR I 07016 KLINIK GIGI BHAYANGKARA JL KAPTEN MUSLIHAT NO 18 BOGOR546 BOGOR I 07017 APOTEK YASA JL DR SEMERU NO 84 BOGOR547 BOGOR I 06986 KLINIK MEDIKA SARI JL LAYUNG SARI NO 21 BOGOR548 BOGOR I 06130 BP ANNISA AULIA JL RAYA BOGOR KM 40 KP BEDAHAN NO 5 PABUARAN CIBINONG549 BOGOR I 06131 DR TRESNAWULAN JL RAYA SUKABUMI KM 14 NO 2 CIHERANG CARINGIN550 BOGOR I 06132 DR SUMANDI RUKO PESONA CILEBUT BLOK C-1/ 27551 BOGOR I 06133 RB INSANI JL PAHLAWAN NO 73 CITEUREUP552 BOGOR I 00594 DR. ODRIETA TOMPODUNG JL RAYA JKT-BOGOR CIBINONG553 BOGOR I 05022 DRG. ARI JOSEPHINE JL RY JAKARTA BOGOR KM 50.5 CIMANDALA554 BOGOR I 05021 BP ZAM ZAM JL RY GUNUNG BATU NO.379555 BOGOR I 06985 PRAKTEK DR OKI KURNIAWAN CIBURIAL INDAH NO 3 BARANANGSIANG BOGOR TIMUR556 BOGOR I 04914 BP OLYMPIC KIS JL CAHAYA RAYA BLOK K KAWASAN INDUSTRI SENTUL557 BOGOR I 03730 RS PMI BOGOR JL PAJAJARAN NO 80558 BOGOR I 00579 RSD CIBINONG JL DESA TENGAH NO 27 CIBINONG559 BOGOR I 05482 BIDAN HJ NURYANI RATNASARI JL NEGLASARI NO 2 RT 02/01 KEL CIPARIGI BOGOR UTARA560 BOGOR I 05480 BP BUNDA MULIA JL SOEMANTRI NO 11 RT 03/ 04 DS MEKAR MULYA KEC PARUNG PANJANG561 BOGOR I 05006 KLINIK FIRDAUS JL RAYA PEMDA KEDUNGHALANG NO 17 BOGOR562 BOGOR I 05689 DRG SHIRLEY KLINIK CARITAS, JL RAYA TAJUR BOGOR563 BOGOR I 04447 APOTEK CIBULUH JL RAYA CIBULUH NO. 176564 BOGOR I 04448 APOTIK PELENGKAP RSD CIBINONG JL. DESA TENGAH NO. 9 CIBINONG565 BOGOR I 04452 OPTIK CIBULUH JL RAYA CIBULUH NO.176566 BOGOR I 04453 BOGOR OPTIKAL RY TAJUR 162 CIAWI, RY BOGOR KM42 NO.9, DEWI SARTIKA 44 BGR567 BOGOR I 04454 OPTIK KIMIA FARMA 7 JL IR JUANDA NO. 30568 BOGOR I 04455 A. KASOEM CIKINI OPTIKAL JL PAJAJARAN 80 BOGOR569 BOGOR I 04458 RSB TUNAS JAYA JL KELURAHAN PABUARAN NO. 12 CIBINONG570 BOGOR I 04459 RSB TUNAS JAYA SALIN JL. KELURAHAN PABUARAN NO. 12 CIBINONG571 BOGOR I 04460 KLINIK INSANI JL. PAHLAWAN 73 B CITEUREUP BOGOR572 BOGOR I 04912 KLINIK BHAYANGKARA (SALIN) JL KAPTEN MUSLIHAT NO 16573 BOGOR I 04066 APOTEK KIMIA FARMA 7 JL. IR. H. JUANDA NO.30 BOGOR574 BOGOR I 04067 APOTIK KIMIA FARMA 50 JL. MERDEKA NO.24 BOGOR575 BOGOR I 04068 APOTIK KIMIA FARMA 110 JL. KEBON PEDES NO.45 BOGOR576 BOGOR I 04069 APOTIK KIMIA FARMA 113 JL. RAYA WANGUN 240 D TAJUR BOGOR577 BOGOR I 03727 APOTIK HUSADA JL. KEDUNG HALANG NO.59 BOGOR578 BOGOR I 03728 APOTEK SEHAT JL. PENGADILAN NO.9 BOGOR579 BOGOR II 02593 KLINIK EKA MEDIKA JL RAYA KLAPANUNGGAL NO 116 KAB BOGOR580 BOGOR II 02594 ROBBY MEDIKA JL. PASAR LAMA NO 10 JONGGOL KAB BOGOR581 BOGOR II 02595 BANTAR MEDIKA JL RAYA NAROGONG KM 16 KAB BOGOR582 BOGOR II 02586 PKM CILEUNGSI JL CAMAT ENJANG NO. 1 CILEUNGSI

Page 7: JAMSOSTEK

DAFTAR NAMA PPK TINGKAT I DAN II KERJASAMA PT JAMSOSTEK (PERSERO) DI SELURUH INDONESIAPERIODE: JANUARI 2011

NO KOTA NO PPK NAMA PPK ALAMAT583 BOGOR II 02587 POLI YAYASAN DR. BETTY JL RAYA NAROGONG CILEUNGSI KAB BOGOR584 BOGOR II 02588 DR. SAUDY NOORDIN CICADAS GN PUTRI RT 213 KAB BOGOR585 BOGOR II 02591 KLINIK AL QOMAR KOMP RUKO PERUM PERMATA CIBUBUR BLIK F NO 23 DESA CILEUNGSI KIDUL586 BOGOR II 02589 POLI BKTK TLAJUNG UDIK JL RAYA TAJUNG UDIK GN PUTRI KAB BOGOR587 BOGOR II 03619 RS MARY CILEUNGSI HIJAU JL RAYA NAROGONG KM21588 BOGOR II 03620 APOTIK MARY CILEUNGSI HIJAU JL RAYA NAROGONG KM21589 BOGOR II 04183 RS MH THAMRIN CILEUNGSI JL RAYA NAROGONG KM 16 LIMUS NUNGGAL CIEUNGSI-BOGOR590 BOGOR II 04184 APOTIK MH THAMRIN CILEUNGSI JL RAYA NAROGONG KM16 LIMUS NUNGGAL CILEUNGSI BOGOR591 BOGOR II 03798 POLIKLINIK MEDISTIRA 2 JL. RAYA CICADAS GN PUTRI592 BOGOR II 03888 SUMARNO MEDIKA JL RAYA NAROGONG NO.727 RT.04/03 PANGKALAN X KEC CILEUNGSI593 BOGOR II 04506 DERA AS-SYIFA JL RAYA NAROGONG KM 23 CILEUNGSI - BOGOR594 BOGOR II 04857 KLINIK TLAJUNG JL MERCEDEZ BENZ NO 79 GN PUTRI595 BOGOR II 04858 KLINIK ALBARQAH MEDIKA JL RAYA KLAPA NUNGGAL KP CIBEBER RT 02802 CIKAHURIPAN KLAPANUNGGAL596 BOGOR II 04859 KLINIK SAPTA MEDKA JL RAYA NAROGONG PANGKALAN VII DS LIMUS NUNGGAL CILEUNGSI597 BOGOR II 04856 RS AL IKHLAS JL RAYA CIBARUSAH NO 5 KB KOPI CIBARUSAH598 BOGOR II 04936 RS BINA HUSADA JL MAYOR OKING JAYAATMAJA 101 KM 1 CIBINONG599 BOGOR II 05528 KLINIK DERA ASSYIFA (PPK II) JL RAYA NAROGONG KM 23 CILEUNGSI600 BOGOR II 04594 APOTEK CILEUNGSI JL RAYA CILEUNGSI KAMPUNG RAWA BELUT CILEUNGSI BOGOR601 BOGOR II 05325 PERMATA MEDIKA I GRIYA BUKIT JAYA BLOK O5 NO.3A GN PUTRI602 BOGOR II 04855 RS AL-IKHLAS JL RAYA CIBARUSAH NO 5 KEBON KOPI BEKASI603 BOGOR II 05152 BKTK ( PPK II )TLAJUNG UDIK JL RAYA TLAJUNG UDIK - GN PUTRI604 BOGOR II 06620 KLINIK DR IRMAN PERUMAHAN GRIYA ALAM SENTOSA BLOK C C-9 NO 4 RT 10/08 DR PASIR ANGIN KEC CILEUNGSI BOGOR605 BOGOR II 06048 EMMA MEDICAL CENTER I KOMP VILLA NUSA INDAH II HH 2 NO 12 DS BOJONGKULUR RT 03/09 GN PUTRI606 BOGOR II 06049 EMMA MEDICAL CENTER II JL RAYA CICADAS KM 9 DS CICADAS GN PUTRI RT 01/04607 BOGOR II 06050 KLINIK YAPIDA GUNUNG PUTRI JL RAYA NAROGONG KM 5 DESA TLAJUNG UDIK BOGOR608 BOGOR II 06051 APOTEK FARMA KITA JL PERUM PERMATA CIBUBUR BLOK F NO 27 CILEUNGSI609 BOGOR II 06568 KLINIK RABBANI MEDIKA JL RAYA GN PUTRI KOMP BINA MARGA BLOK A NO 143 RT 01/10 GN PUTRI610 BOGOR II 06492 BP GRACIA JL RAYA NAROGONG KM 17 PNGKALAN 9 RT 02/04 KP BAKOM LIMUSNUNGGAL KEC CILEUNGSI611 BOGOR II 05844 KLINIK AZALIA VILA NUSA INDAH BLOK EE2 N0 5-6 (MASUK HOTEL TRANSIT) BOJONGKULUR GN PUTRI BOGOR612 BOGOR II 05845 KLINIK SAYANG IBU JL RAYA SETU NO 24 RT 02/01 KP SERANG DS TAMAN RAHAYU KEC SETU613 BOJONEGORO 01932 BP MITRA 6 JL. WR. SUPRATMAN NO. 35614 BOJONEGORO 05341 BP MITRA 30 JL. SETASIUN NO.4 BABAT615 BOJONEGORO 04251 OPTIK GAJAH MADA JL. DIPONEGORO NO.36 BOJONEGORO616 BOJONEGORO 05023 PKU MUHAMMADIYAH KALITIDU JL RAYA KALITIDU 271 BOJONEGORO617 BOJONEGORO 05024 PKM NGASEM JL KADARUSMAN 306 NGASEM618 BOJONEGORO 05025 PKM KAPAS JL RAYA KAPAS 132 BOJONEGORO619 BOJONEGORO 05026 PKM DANDER JL DANDER TEMAYANG N0 8620 BOJONEGORO 05290 PUSKESMAS RENGEL JL RAYA RENGEL - TUBAN621 BOJONEGORO 05293 BP MITRA 7 DS. MARAKURAK-KAREK TUBAN622 BOJONEGORO 03832 RSUD DR SOEGIRI LAMONGAN JL KUSUMA BANGSA NO. 07 LAMONGAN623 BOJONEGORO 03826 BP MITRA 5 JL. DR CIPTO NO.129 B BOJONEGORO624 BOJONEGORO 03827 RSUD DR. KOESMA TUBAN JL.DR WAHIDIN SUDIRO NO.800 TUBAN625 BOJONEGORO 03831 RSUD SOSODORO DJATI JL DR WAHIDIN NO.40 BOJONEGORO626 BOJONEGORO 06248 LAB. KLINIK BAKES MUHAMMADIYAH BLIMBING JL. BASUKI RACHMAD NO. 02627 BOJONEGORO 05990 MITRA 41 PALANG JL RAYA GRESIK NO.99 GRESIK HARJO PALANG628 BOJONEGORO 06939 BALAI PENGOBATAN PKU KARANGASEM MUHAMMADIYAH JALAN RAYA DEANDLES PACIRAN629 BOJONEGORO 05522 BP ANUGERAH KARYA MEDIKA JL RAYA SUMBERREJO NO.1099630 BOJONEGORO 04252 OPTIK REZANUSA GROUP JL. JEND.SUDIRMAN NO.30 LAMONGAN631 BOJONEGORO 05983 BP. MITRA 40 MINA TANI JL KAUMAN 18 PACIRAN BRONDONG632 BOJONEGORO 01931 BP MITRA 8 JL ANDAN WANGI NO.43 RT.01/RW.01633 BOJONEGORO 05291 BP MITRA 10 JL. GAJAH MADA NO. 31B CEPU634 BONTANG 06066 RS KHUSUS BEDAH SOHC SENGATTA JL YOS SUDARSO IV NO 01 SENGATTA635 BONTANG 03950 RS AMALIA BONTANG JL DIPONEGORO BONTANG636 BONTANG 06871 DR. RITA JLN. YOS SUDARSO II NO. 17 SANGATA637 BONTANG 04652 OPTIK BAHARI JL JEND SUDIRMAN NO 2 BONTANG638 BONTANG 06627 DRG. ASIAH JLN. IMAM BONJOL NO. 56639 BONTANG 05466 POLI GIGI KLINIK SANGATTA JL YOS SUDARSO RT 18 NO 9640 BONTANG 05467 APF SARANA MEDIKA JL. YOS SUDARSO IV NO. 21641 BONTANG 05910 KLINIK & RB SITI PAHIMAH MULFA JL SULTAN HASANUDDIN NO 34 BERBAS TENGAH BONTANG642 BONTANG 04048 DR ESTY INDRIYANTI MKES JL YOS SUDARSO NO 25 SANGGATTA643 BONTANG 04651 DR. FIRMAN JL. WR. SUPRATMAN NO. 21 TJG LAUT644 BONTANG 04049 APOTIK PMI FARMA JL YOS SUDARSO NO 25 SANGGATTA645 BONTANG 04990 PKM BENGALON JL POROS BENGALON SANGKULIRANG KEC BENGALON KAB TKII KUTAI646 BONTANG 05000 PKM BENGALON JL POROS BENGALON SANGKULIRANG KEC BENGALON KUTAI KALTIM647 BONTANG 05001 PKM BENGALON BERSALIN JL POROS BENGALON SANGKULIRANG KEC BENGALON KUTAI KALTIM648 BONTANG 05002 PKM BENGALON (R.INAP) JL POROS BENGALON SANGKULIRANG KEC BENGALON KUTAI KALTIM649 BONTANG 02326 BP& RB ISLAM YABIS BONTANG JLN. BHAYANGKARA BONTANG650 BONTANG 02327 BIDAN RINI ALTRI JL. M. EFFENDY - BONTANG651 BONTANG 04503 DR. IRMA KALSUM LUBIS JL ANGKASA NO. 1 BONTANG652 BONTANG 06222 POLI GIGI YABIS JL. BHAYANGKARA653 BONTANG 02320 DRG. WH. AGUSTIN JL SLAMET RIYADI LOK TUAN - BONTANG654 BONTANG 02311 DR TETARIA ROSSI LOK TUAN-BONTANG655 BONTANG 02313 DR. FITRIAWATY JUSUF JL. DIPONEGORO - BONTANG656 BONTANG 02314 DR. RAHMAWATI JL. BHAYANGKARA-BONTANG657 BONTANG 02330 APOTIK YABIS JL BHAYANGKARA BONTANG658 BONTANG 02331 APOTIK NI'MAH JL ANGKASA BONTANG659 BONTANG 02309 DR. HARI PRASETYA JL.ANGKASA - BONTANG660 BONTANG 02310 DR. HJ. INDRATI AZIS JL SULTAN HASANNUDIN BERBAS - BONTANG661 BONTANG 02333 OPTIK OMEGA JL. BHAYANGKARA BONTANG662 BONTANG 02328 RS. PUPUK KALTIM JL PUPUK KALTIM RAYA BONTANG663 BONTANG 02329 APOTIK BONTANG JL. SULTAN HASANNUDIN BERBAS TENGAH BONTANG664 BONTANG 02315 DR. SUKO RAHARDJO JL SLAMET RIYADI LOK TUAN - BONTANG665 BONTANG 02334 OPTIK MEGA JAYA JL. JENDRAL SUDIRMAN BONTANG666 BONTANG 02891 RSUD BONTANG JL A YANI BONTANG667 BONTANG 02892 RSUD SANGATTA TELUK LINGGA SANGATTA BONTANG668 BONTANG 03946 APOTIK CARINA JL SLAMET RIYADI BONTANG669 BONTANG 03947 OPTIK FAJAR JL GAJAH MADA BONTANG670 BONTANG 03682 DR YAYUK SUHARYOSO JL MT HARYONO BONTANG671 BUKITTINGGI 06257 DR. EKA FERHANI ZAIN JL. PROF. M. YAMIN NO 57 PAYAKUMBUH672 BUKITTINGGI 06262 DR. ERLINENGSIH, MARS JL TAN MALAKA NO 3673 BUKITTINGGI 05365 PUSKESMAS BAWAN DESA BAWAN674 BUKITTINGGI 06841 KLINIK ALIF JL. LENGGOGENI NO. 91, BATUSANGKAR675 BUKITTINGGI 04706 APOTIK RSUD MA HANAFIAH JL BUNDO KANDUNG NO 1 BATU SANGKAR676 BUKITTINGGI 04626 APOTIK RS ISLAM IBNU SINA PADANG PANJANG JL SUKARNO HATTA NO 23 PADANG PANJANG677 BUKITTINGGI 04273 PUSKESMAS PALUPUH JL RAYA BUKITTINGGI-LB SIKAPING KM 25 KEC PALUPUH678 BUKITTINGGI 06272 RS ISLAM YARSI BUKITTINGGI JL BATANG AGAM BELAKANG BALOK679 BUKITTINGGI 00295 APOTIK LIMA FARMA JL. PERINTIS KEMERDEKAAN NO. 39 A

Page 8: JAMSOSTEK

DAFTAR NAMA PPK TINGKAT I DAN II KERJASAMA PT JAMSOSTEK (PERSERO) DI SELURUH INDONESIAPERIODE: JANUARI 2011

NO KOTA NO PPK NAMA PPK ALAMAT680 BUKITTINGGI 06536 DR. ABDI SETIA PUTRA, MARS JL. GAJAH MADA GUNUNG PANGILUN681 BUKITTINGGI 06537 RS. ISLAM IBNUSINA PADANG JL. GAJAH MADA GUNUNG PANGILUN682 BUKITTINGGI 05954 DR. SYAHRIL.S AIR HAJI KECAMATAN SUNGAI AUR, PASAMAN BARAT683 BUKITTINGGI 06642 DR. MARNIYANTI RAMBAH KINALI PASAMAN BARAT684 BUKITTINGGI 06628 RSUD LUBUK SIKAPING JL SUDIRMAN NO 33 LUBUK SIKAPING685 BUKITTINGGI 00294 RSI YARSI SIMPANG EMPANG PSMN SIMPANG EMPAT PASAMAN686 BUKITTINGGI 05945 DR. AGUNG MULIA JORONG PASAMAN BARU, SIMPANG EMPAT687 BUKITTINGGI 04265 PUSKESMAS PALEMBAYAN BELAKANG PASAR PALEMBAYAN KEC PALEMBAYAN688 BUKITTINGGI 04263 PUSKESMAS MALALAK DEPAN PASAR MALALAK KEC IV KOTO689 BUKITTINGGI 05355 DR A TAUFIK JL VETERAN NO 1B PAYAKUMBUH690 BUKITTINGGI 06139 DR. HIDAYAH JL ROHANA KUDUS NO 7 LUBUK SIKAPING691 BUKITTINGGI 05693 DR. DIKKY NAZIR JL. LINTAS SUMBAR RIAU P. ANOK, KEC. PANGKALAN KOTO BARU692 BUKITTINGGI 05980 DR. ZURRAHMI JL. SUKARNO HATTA GG SEROJA BUKIT SURUNGAN, PADANG PANJANG693 BUKITTINGGI 04267 PUSKESMAS MANINJAU JL H UDIN RAHMANI KEC TANJUNG RAYA694 BUKITTINGGI 00296 APOTIK ETIKA FARMA JL. SUKARNO HATTA NO. 39 C B.695 BUKITTINGGI 00293 RSUD DR ACHMAD BUKIT TINGGI JL. DR A. RIVAI B. TINGGI696 BUKITTINGGI 03685 APOTIK RSI YARSI SIMPANG EMPAT SIMPANG EMPAT, PASAMAN697 BUKITTINGGI 04253 PUSKESMAS PADANG TAROK JL RAYA BUKITTINGGI-PAYAKUMBUH KM 18 KEC BASO698 BUKITTINGGI 04254 PUSKESMAS BASO JL RAYA BUKITTINGGI-PAYAKUMBUH KM 13 KEC BASO699 BUKITTINGGI 04255 PUSKESMAS BIARO JL RAYA BUKTINGGI-PAYAKUMBUH KM 7700 BUKITTINGGI 04256 PUSKESMAS LASI PASAR LASI KEC CANDUANG701 BUKITTINGGI 04257 PUSKESMAS PEKAN KAMIS PASAR PEKAN KAMIS KEC TILATANG KAMANG702 BUKITTINGGI 04258 PUSKESMAS KAPAU PANDAM BASASAK PASAR KAPAU KEC TILATANG KAMANG703 BUKITTINGGI 04259 PUSKESMAS MAGEK JL RAYA BUKITTINGGI-MAGEK KEC KAMANG MAGEK704 BUKITTINGGI 04260 PUSKESMAS PADANG LUAR JL RAYA BUKITTINGGI-PADANG, PADANG LUAR KEC BUNUHAMPU705 BUKITTINGGI 04261 PUSKESMAS SUNGAI PUAR JL BALAI PANJANG-TANGAH KOTO KEC SUNGAI PUA706 BUKITTINGGI 04262 PUSKESMAS IV KOTO JL RAYA BUKITTINGGI-LUBUK BASUNG KM 5 KEC IV KOTO707 BUKITTINGGI 04264 PUSKESMAS MATUR JL KARIMUSA PASAR MATUR KEC MATUR708 BUKITTINGGI 04266 PUSKESMAS KOTO ALAM JL RAYA KOTO ALAM-PALEMBAYAN KP TANGAH KEC PALEMBAYAN709 BUKITTINGGI 04268 PUSKESMAS PASAR AHAD JL LUBUK BASUNG-BUKITTINGGI PASAR AHAD KEC TANJUNG RAYA710 BUKITTINGGI 04269 PUSKESMAS LUBUK BASUNG JL RASUNA SAID NO 1 LUBUK BASUNG711 BUKITTINGGI 04270 PUSKESMAS BATU KAMBING PASAR BATU KAMBING KEC IV NAGARI712 BUKITTINGGI 04271 PUSKESMAS MANGGOPOH JL MAJO ALI MANGGOPOH KEC LUBUK BASUNG713 BUKITTINGGI 04272 PUSKESMAS TIKU JL BUNDO KANDUANG PASAR TIKU KEC TANJUNG MUTIARA714 BUKITTINGGI 04310 OPTIK MONICA JL SUTAN SYAHRIR NO 67 AUR KUNING BUKITTINGGI715 BUKITTINGGI 04137 KLINIK UMUM RS MADINA BKT JL GURU HAMZAH NO 17 BUKITTINGGI716 BUKITTINGGI 04138 RSU LUBUK BASUNG JL M HATTA LUBUK BASUNG717 BUKITTINGGI 04139 APOTIK RSU LUBUK BASUNG JL M HATTA LUBUK BASUNG718 BUKITTINGGI 04625 OITI OPTICAL PASAR INPRES PADANG BARU LUBUK BASUNG719 BUKITTINGGI 04627 RS ISLAM IBNU SINA PDG PANJANG JL SUKARNO HATTA NO 23 PADANG PANJANG720 BUKITTINGGI 94956 RS ISLAM IBNU SINA PAYAKUMBUH JL PEMUDA NO 14 PAYAKUMBUH721 BUKITTINGGI 94957 APOTIK SAKATO HERBAL MEDICINE JL SOEKARNO HATTA NO 2 ANAK AIR BUKITTINGGI722 BUKITTINGGI 04958 APOTIK RSI IBNU SINA P.KUMBUH JL PEMUDA NO 14 PAYAKUMBUH723 BUKITTINGGI 04705 RSUD MA HANAFIAH SM BT.SANGKAR JL BUNDO KANDUNG NO 1 BATU SANGKAR724 BUKITTINGGI 00297 OPTIK RAMLI JL. SUKARNO HATTA NO. 17 C725 CAWANG 06570 RB ANNISA CIRACAS JL. RAYA CIRACAS NO 18, CIRACAS726 CAWANG 06571 RB TJAKRA JL. RAYA BOGOR KM 24 NO. 12A CIJANTUNG727 CAWANG 07008 KLINIK ARDITA JL. RAYA CILANGKAP NO.130 CILANGKAP CIPAYUNG728 CAWANG 06029 KLINIK ANNISA CIRACAS JL. CIRACAS NO 18 CIRACAS729 CAWANG 05790 KLINIK HARAPAN BUNDA JL.PONDOK GEDE N0 41730 CAWANG 05791 KLINIK SUCI HUSADA JL.SUCI NO 21 SUSUKAN CIRACAS731 CAWANG 05792 BALKESMAS & RB SEJAHTERA MITRA AFIA JL. DEWI SARTIKA NO. 188, CAWANG, JAKARTA TIMUR732 CAWANG 05795 RS POLRI SUKANTO JL. RAYA BOGOR, KRAMAT JATI733 CAWANG 05796 RS PASAR REBO JL. TB SIMATUPANG NO. 30734 CAWANG 05797 RS UKI ( UNIVERSITAS KRISTEN INDONESIA ) JL.MAYJEN SUTOYO CAWANG735 CAWANG 05802 PKM KEL. RAMBUTAN JL. H JENIH RT 012736 CAWANG 05801 PKM KEC. CIRACAS JL. CIBUBUR I RT 003/01737 CAWANG 05803 PKM KEC. MAKASAR JL. KERJA BAKTI RT 013/02738 CAWANG 05787 BP MH THAMRIN PD GEDE JL.RAYA PONDOK GEDE NO 23-25739 CAWANG 05788 KLINIK TAMAN MINI JL.RAYA TAMAN MINI740 CAWANG 05789 KLINIK TJAKRA JL RAYA BOGOR KM 24 NO 12A CIJANTUNG741 CAWANG 05798 PKM KEC. KRAMAT JATI JL. RAYA INPRES 48 KP. TENGAH, KRAMAT JATI742 CAWANG 05799 PKM KEC. PASAR REBO JL. RAYA KALISARI743 CAWANG 05800 PKM KEL. BIDARA CINA I JL. OTISTA NO 82744 CIKARANG 05643 RS. MEDIKA JL. RAYA INDUSTRI PASIR GOMBONG CIKARANG745 CIKARANG 06223 KLINIK SURYA MEDIKA JL SERANG CIBARUSAH DS SUKASARI SERANG BARU746 CIKARANG 06224 KLINIK NESKA JALANRAYA LEMAH ABANG NO 199, SIMPANG TIGA PASIR GOMBONG CIKARANG747 CIKARANG 00565 KLINIK ADIKA JL JABABEKA BL C 16 X CIKARANG748 CIKARANG 00499 PKM MEKAR SARI DS MEKARSARI TAMBUN KAB BEKASI749 CIKARANG 02799 PUSKESMAS TARUMA JAYA DS.PANGKALAN SETU KEC.TARUMA JAYA BEKASI750 CIKARANG 02800 PUSKESMAS BABELAN II DESA BAHAGIA BEKASI751 CIKARANG 02801 PUSKESMAS SUKA TENANG DESA SUKA TENANG KEC.TAMBELANG-TAMBUN752 CIKARANG 00519 PKM BABELAN I DESA BABELAN BEKASI753 CIKARANG 00557 POL BKKM BEKASI - CIKARANG JL INDUSTRI NO 114754 CIKARANG 00517 PKM CIBARUSAH JL. RAYA CIBARUSAH KAB.BEKASI755 CIKARANG 00494 PKM SRIAMUR JL. GABUS RAYA DS.SRIAMUR KEC.TAMBUN756 CIKARANG 00495 PKM CIKARANG JL RAYA PILAR CIKARANG BEKASI757 CIKARANG 00497 PKM SUKA INDAH DESA SUKA INDAH KEC.CIBITUNG758 CIKARANG 00509 PKM TAMBUN DESA TAMBUN BEKASI759 CIKARANG 00523 PKM SETU I JL. SUPRATMAN NO.1 DS.LUBANG BUAYA KEC.SETU BEKASI760 CIKARANG 00524 PKM MANGUN JAYA DESA MANGUN JAYA KEC.TAMBUN BEKASI761 CIKARANG 00529 PKM SUKADAMI JL RAYA SERANG PASAR CIKARANG762 CIKARANG 00533 KLINIK ANNISA III JL RUKO SENTRA CIKARANG BLOK A NO 5763 CIKARANG 00535 BP NAYAKA ERA H CIKARANG JL RAYA CIKARANG BARU NO 86764 CIKARANG 00504 PKM MEKAR MUKTI DESA MEKAR MUKTI BEKASI765 CIKARANG 00505 PKM LEMAH ABANG DESA JATIBARU BEKASI766 CIKARANG 00563 BP. SUMBER WARAS JL. RAYA CIBARUSAH KP CIJAMBE RT4/2 DS KEC CIKARANG SELATAN767 CIKARANG 04354 RS MEDIROSSA JL INDUSTRI TEGAL GEDE CIKARANG768 CIKARANG 00508 PKM JATI MULYA PERUMAHAN JATIMULYA INDAH BEKASI769 CIKARANG 03568 PUSKESMAS CABANG BUNGIN DESA LENGGAH JAYA KEC.CABANG BUNGIN BEKASI770 CIKARANG 03572 RS BHAKTI HUSADA CIKARANG JL RE MARTADINATA (BYPASS) CIKARANG771 CIKARANG 02786 PUSKESMAS KARANG BAHAGIA DESA KARANG BAHAGIA BEKASI772 CIKARANG 02787 PUSKESMAS PEBAYURAN DESA KERTA SARI KARAWANG BEKASI773 CIKARANG 02803 PUSKESMAS SUKA JAYA DESA SUKAJAYA KEC.CIBITUNG BEKASI774 CIKARANG 02804 PUSKESMAS TELAGA MURNI JL IMAM BONJOL BEKASI775 CIKARANG 02805 PUSKESMAS DANAU INDAH DESA MEKARWANGI BEKASI776 CIKARANG 02813 PUSKESMAS SETU II DESA TAMAN SARI KEC.SETU BEKASI

Page 9: JAMSOSTEK

DAFTAR NAMA PPK TINGKAT I DAN II KERJASAMA PT JAMSOSTEK (PERSERO) DI SELURUH INDONESIAPERIODE: JANUARI 2011

NO KOTA NO PPK NAMA PPK ALAMAT777 CIKARANG 00518 KLINIK ANNISA II JL RAYA CIBARUSAH NO 31 R KOMP RUKO POIN SUKARESMI CKRG BKS778 CIKARANG 00506 PKM KEDUNG WARINGIN DESA KEDUNG WARINGIN BEKASI779 CIKARANG 00526 KLINIK AS-SHOFWAN JL KEDUNG WARINGIN NO 27780 CIKARANG 00536 PKM WANASARI PD TANAH MAS DS WANASARI BEKASI781 CIKARANG 00567 KLINIK CIKARANG JL YOS SUDARSO NO 27782 CIKARANG 02808 PUSKESMAS SUKAMAHI DESA SUKAMAHI BEKASI783 CIKARANG 02809 PUSKESMAS KARANG SAMBUNG DESA KARANG SAMBUNG KEDUNG WARINGIN BEKASI784 CIKARANG 02810 PUSKESMAS KARANG HARJA DESA KARANG HARJA KEDUNG WARINGIN BEKASI785 CIKARANG 02812 PUSKESMAS MUARA GEMBONG KAMP. BOMBANG RT 08/02 BEKASI786 CIKARANG 02816 PUSKESMAS KARANG MULYA DESA KARANG MULYA BEKASI787 CIKARANG 02814 PUSKESMAS SIRNA JAYA DESA SIRNA JAYA BEKASI788 CIKARANG 00521 PKM TAMBELANG DESA SUKA RAJA KEC.SUKA MAJU BEKASI789 CIKARANG 00522 PKM SUKA TANI DESA SUKADANA BEKASI790 CIKARANG 05499 RB MEKAR MULIA CIKARANG JLN.KASUARI IV MEKAR ALAM CIKARANG BARU791 CIKARANG 06156 APOTEK KIMIA FARMA CIKARANG JL. KEDASIH RAYA NO.112 CIKARANG792 CIKARANG 05055 RB KENANGA JL KALIMALANG NO 77 TEGAL GEDE CIKARANG SELATAN793 CIKARANG 05082 APOTIK AS-SYIFA JL. RAYA INDUSTRI NO8 C-D PASIR GOMBONG794 CIKARANG 05079 KLINIK NAYAKA ERA HUSADA 03 JL RAYA CIBARUSAH NO 42795 CIKARANG 04887 KLINIK GRAHA BINA HUSADA JL INDUSTRI SELATAN NO 1 A BLOK NN 3A JABABEKA II CIKARANG796 CIKARANG 05498 KLINIK MEKAR MULIA CIKARANG JL KASUARI IV MEKAR ALAM CIKARANG BARU797 CIKARANG 00507 PKM SUMBER JAYA DESA SUMBER JAYA798 CIKARANG 04605 JB MEDICAL CENTER BLOCK A 18 JABABEKA INDUSTRIAL ESTATE799 CIKARANG 05054 KLINIK KENANGA JL.KALIMALANG NO.77 TEGAL GEDE CIKARANG SELATAN800 CIKARANG 05078 RB AS SHOFWAN JL KEDUNG WARINGIN NO 27801 CIKARANG 05077 RUMAH BERSALIN ANISA 3 JL RAYA INDUSTRI RUKO KUNING SENTRA BLOK A5802 CIKARANG RS ANNISA ( TRAUMA CENTRE ) JL. CIKARANG BARU NO. 31 CIKARANG803 CIKARANG RS GENKI MEDIKA CENTER JABABEKA IV BLOK T6 A, TAHAP I804 CIKARANG 05076 RS KARYA MEDIKA JL. IMAM BONJOL NO. 9 B CIKARANG805 CIKARANG 04888 KLINIK HOSANA MEDICA JABABEKA KAWASAN INDUSTRI JABABEKA B8 CIKARANG806 CIKARANG 05880 KLINIK ANNISA IV JL RAYA SERANG CIBARUSAH, CIKARANG807 CIKARANG 05500 KLINIK CENTRAL MEDIKA JL PILAR SUKATANI WARUNG POJOK KP KANDANG KEC KARANG BAHAGIA808 CIKARANG 05501 RB CENTRAL MEDIKA JL PILAR SUKATANI WARUNG POJOK KEC KARANG BAHAGIA809 CIKARANG 06201 HOSANA MEDIKA SERANG BARU JALANRAYA CIBARUSAH KP BUNISARI RT 07/04 CIKARANG810 CIKARANG 06202 KLINIK CLEO MEDIKA JL PASIR GOMBONG NO 19 A CIKARANG UTARA811 CILACAP 05590 RSU SANTA MARIA JL A YANI NO 38812 CILACAP 06058 RB UMMI JL KALISAPU RT 01/01 TEGALREJA CILACAP813 CILACAP 06199 RS PKU MUHAMMADIYAH GOMBONG JL YOS SUDARSO NO 461 GOMBONG814 CILACAP 06198 RS PKU MUHAMMADIYAH GOMBONG JL YOS SUDARSO NO 461 GOMBONG815 CILACAP 06720 BP POSKES DETASEMEN JL. BRIGJEND KATAMSO NO. 1816 CILACAP 05950 DR USODO JL YOS SUDARSO NO 61A GOMBONG817 CILACAP 05951 DR AGUS SAPARIYANTO JL TENTARA PELAJAR DS JATINEGARA RT 01/02 SEMPOR818 CILACAP 05952 DR HJ YOHANITA RINI KRISTIANI DS PLARANGAN RT 02/01 KARANGANYAR819 CILACAP 05953 DR SUPRAPTI HARTINI JL VETERAN NO 18 KEBUMEN820 CILACAP 05959 FFS GIGI PPK I BP NAYAKA JL KOMPENI NO 25 CILACAP821 CILACAP 05435 DR CHAIRUL MARWAN JL RAYA MAOS KESUGIHAN DESA KARANGKEMIRI MAOS822 CILACAP 01447 INSTALASI FARMASI RSU CILACAP JL GATOT SUBRORO NO 28 CILACAP TELP (0282) 535233823 CILACAP 01444 RSB SITI ALIFAH MANSYUR JL PERINTIS KEMERDEKAAN NO 24 CILACAP824 CILACAP 05319 RB PKU MUHAMMADIYAH KROYA JL RAYA MUJUR BUNTU RT 02/02 MUJUR KROYA825 CILACAP 05318 BP PKU MUHAMMADIYAH KROYA JL RAYA MUJUR BUNTU RT 02/02 MUJUR KROYA826 CILACAP 04472 DR VERGINA SEPTIE JL TENTARA PELAJAR TRITIH KULON CILACAP827 CILACAP 03971 DR EKO PRIYONO JL RAJIMAN NO 3 CILACAP828 CILACAP 03973 DR SISWATI MKES JL RAWA BENDUNGAN MENGANTI829 CILACAP 03974 DR YUYUNG JL KALIMANTAN NO. 124 SAMPING TERMINAL CILACAP830 CILACAP 03975 RSB POSKES DETASEMEN JL BRGJEN KATAMSO NO 1 CILACAP831 CILACAP 03880 DR H MUJIASIH JL AHMAD YANI NO 15 BINANGUN (RUMAH DINAS PUSKESMAS) KAB CILACAP832 CILACAP 01431 DR SUHARTONO JL SINDORO NO 19 CILACAP833 CILACAP 01432 DR HA SOEMALI M KES JL DR SUTOMO NO 39/370834 CILACAP 01433 DR ISKAK NURSALIM JL RAYA PONDAN JAYA NO 14 MAJENANG835 CILACAP 01445 RSU CILACAP JL GATOT SUBROTO NO 28 CILACAP TELP (0282) 3597333010836 CILACAP 01449 OPTIK GAYA BARU JL AHMAD YANI NO. 99 CILACAP837 CILACAP 01450 OPTIK MANDIRI JL S PARMAN NO 48 CILACAP838 CILACAP 01452 BP ANGKATAN LAUT JL WIRATNO NO 33 CILACAP839 CILACAP 01430 DR TUTUK S M KES JL PERINTIS KEMERDEKAAN NO. 21 CILACAP840 CILACAP 01437 DR RIA R ISKAK ADIMULYA WANAREJA, KAB. CILACAP841 CILACAP 01438 DR HERY YULI ADRI JL SRANDIL NO 212 B KEL ADIREJA KEC ADIPALA842 CILACAP 01439 DR CHOZIN SUNGAIDI JL JEND SUDIRMAN SIDAREJA843 CILACAP 01440 DR TAUFIK HIDAYAT JL MERPATI NO. 9 SLARANG KESUGIHAN844 CILACAP 01441 DR INTAN WIDIARTI JL. FLORES NO. 140 SIDANEGARA845 CILACAP 01442 RSB TANTRI SUPARNO JL S PARMAN NO 9 CILACAP846 CILACAP 01451 BP NAYAKA JL KOMPENI NO. 25 CILACAP847 CILANDAK 05917 PROOPTIK ALFA/CARREFOUR PASAR MINGGU LT DASAR.848 CILANDAK 05629 KLINIK CAHAYA MURNI JL. MOH KAHFI II NO 55A JAGAKARSA, JAKSEL849 CILANDAK 05888 INSTALASI FARMASI RS MARINIR JL. MARINIR KKO CILANDAK850 CILANDAK 05768 PKM KEC PASAR MINGGU JL. RAYA JATI PADANG RT 004/04 JAKSEL851 CILANDAK 05769 PKM KEC CILANDAK JL. KOMP BNI 46 NO 57852 CILANDAK 05770 PKM KEC JAGAKARSA JL. M KAHFI RT 008/06 JAKSEL853 CILANDAK 05771 P KEC PESANGGRAHAN JL. CENEK NO I PESANGGRAHAN JAKSEL854 CILANDAK 05474 APOTEK CAHAYA JL. CILANDAK KKO NO.112855 CILANDAK 06982 KLINIK CAHAYA KEBAGUSAN APARTEMENT KEBAGUSAN CITY KIOS 36 A JL BAUNG RAYA PS MINGGU856 CILANDAK 06200 RSIA AULIA JL JERUK RAYA NO 15 JAGAKARSA857 CILANDAK 05473 KLINIK PURI MUTIARA JL CIPETE RAYA NO 38 CILANDAK858 CILANDAK 00052 RS. UMUM FATMAWATI JL. RS. FATMAWATI859 CILANDAK 03774 OPTIK PRIKASIH RS PRIKASIH - JL RS FATMAWATI NO 74 PONDOK LABU860 CILANDAK 03909 APOTIK TAROGONG JL TAROGONG RAYA NO 11 CILANDAK861 CILANDAK 03600 OPTIK MIKEDA GROUP JL RAYA RAGUNAN NO 8B PSR MINGGU862 CILANDAK 03601 OPTIK KIMIA FARMA 42 JL SULTAN HASSANUDIN NO 1863 CILANDAK 04333 OPTIK A. KASOEM JL. KEBAYORAN LAMA NO.174A JAKARTA SELATAN864 CILANDAK 00054 RS MARINIR CILANDAK JL. RAYA CILANDAK KKO PASAR MINGGU JAKARTA865 CILANDAK 00051 KLINIK PANGKALAN JATI JL AMBALUN NO 3 PD LABU866 CILANDAK 03198 KLINIK CIREUNDEU JL CIPUTAT RAYA NO 21867 CILANDAK 00068 KLINIK KOSTRAD JL DARMA PUTERA RAYA TANAH KUSIR868 CILANDAK 00069 KLINIK RAWA BAMBU JL TELUK PELENG B-34 KOMP AL869 CILINCING 05708 KLINIK KBN MARUNDA JL LAMPUNG NO 1 MARUNDA870 CILINCING 05705 PKM KEL SEMPER BARAT 1 JL.DUREN NO.49 KEC.CILINCING871 CILINCING 05710 KLINIK INDO SEHAT 2003 JL RAYA CILINCING NO 74872 CILINCING 05709 KLINIK KBN CAKUNG CILINCING JL RAYA CAKUNG CILINCING873 CILINCING 05720 BP UMUM LESTARI I JL MANGGAR BLOK Y NO 141 TJ PRIOK

Page 10: JAMSOSTEK

DAFTAR NAMA PPK TINGKAT I DAN II KERJASAMA PT JAMSOSTEK (PERSERO) DI SELURUH INDONESIAPERIODE: JANUARI 2011

NO KOTA NO PPK NAMA PPK ALAMAT874 CILINCING 06546 KLINIK INDOSEHAT 2003 WARAKAS JL. WARAKAS I NO. 72, KEL. WARAKAS KEC. TG. PRIOK875 CILINCING 07040 KLINIK PERMATA MEDIKA II JL. BARU CILINCING NO.9 RT/RW.001/01 KEL. CILINCING KEC. CILINCING876 CILINCING 05706 PKM KEC CILINCING JL MADYA KEBANTENAN IV877 CILINCING 05707 PKM KEL CILINCING II JL SUNGAI LANDAK NO 26 CILINCING878 CILINCING 05718 RS ISLAM JAKARTA SUKAPURA JL. TIPAR CAKUNG NO. 5 SUKAPURA JAKARTA879 CILINCING 06386 BALKESMAS DWI AYU JL.ROROTAN II KEL. ROROTAN KEC. CILINCING JAKARTA UTARA880 CILINCING 05721 KLINIK SEMPER SISMA MEDIKA JL KESEMEK NO 3 - 5881 CIMAHI 01126 BP RAHARDJA JL RAYA PURWAKARTA 328 TAGOG APU PADALARANG882 CIMAHI 01131 RS DUSTIRA JL RUMAH SAKIT NO 1 CIMAHI BANDUNG883 CIMAHI 01062 BP MITRA SEHAT CIMAREME JL RAYA BATUJAJAR NO 40 CIMAREME PADALARANG884 CIMAHI 01065 BP. E. UTAMI JL CIGUGUR TGH NO 24 CIMAHI885 CIMAHI 01163 PKM PALASARI SUBANG JL RAYA CIATER NO SUBANG886 CIMAHI 01123 DR HENRY JRT JL RAYA CIBABAT NO 452 CIMAHI887 CIMAHI 01125 BP BATUJAJAR JLN. PASIR PAKU DS GIRI ASIH NO 140 KEC.BATUJAJAR (T.O SEPAKAT JAYA)888 CIMAHI 01242 APOTIK PRIMAD JL RUMAH SAKIT NO.1 CIMAHI889 CIMAHI 01079 BP SILIWANGI SEHAT JL NANJUNG NO 88 RT03/04 LAGADAR CIMAHI890 CIMAHI 01057 DR AGUSTINA INDRAWATI A JL BAROS PASAR GG KARYA NO 85 CIMAHI891 CIMAHI 01134 RSU CIBABAT JL RAYA CIBABAT NO 140 CIMAHI892 CIMAHI 01129 KLINIK SEHAT SAKINAH JL KOL. MASTURI NO 48 CIMAHI893 CIMAHI 04647 APOTIK KIMIA FARMA 167 JL RAYA TAGOG NO. 515 CIMAHI894 CIMAHI 04648 OPTIK RAYA JL RAYA BARAT NO.597 CIMAHI895 CIMAHI 04776 BP LUHUR MEDICA JL. CIHANJUANG NO 8 CIMAHI896 CIMAHI 04778 OPTIK ARIMBI JL GUNUNG BATU NO 93897 CIMAHI 03920 BP MITRA SEHAT MELONG JL MELONG RAYA NO 80 CIMAHI898 CIMAHI 03875 RS MITRA KASIH JL RAYA CIBABAT NO 341 CIMAHI899 CIMAHI 03877 APOTIK MITRA KASIH JL RAYA CIBABAT NO 341 CIMAHI900 CIMAHI 01098 BP BUDI LUHUR JL KERKOP 53 LEUWIGAJAH CIMAHI901 CIMAHI 01101 BP ASRYFA III JL. H BAKAR HUJUNG KALER NO. 10902 CIMAHI 01104 BP AL IKHLAS I JL. RAYA PURWAKARTA NO 100 (SEBERANG PT PEGADAIAN PADALARANG)903 CIMAHI 01075 BP PANORAMA JL TAKUBAN PERAHU NO 7 LEMBANG904 CIMAHI 01141 OPTIK RAYA JL RAYA CIMAHI NO 578/262 CIMAHI905 CIMAHI 01061 BP SINDANG SARI SINDANG SARI NO 171 RT04/III CIGUGUR CIMAHI906 CIMAHI 05687 BP NAYAKA ERA HUSADA JL. JEND. AMIR MACHMUD NO 282 CIMAHI907 CIMAHI 05967 KLINIK KASIH BUNDA JL RAYA LEUWIGAJAH NO 166 CIMAHI908 CIMAHI 01078 BP MITRA MEDIKA JL PINGUIN RAYA NO 2 KOMP DADALI BANDUNG909 CIMAHI 01127 KLINIK AL-ABINA JL NANJUNG NO 10 KP PEUNDEUY LGR CIMAHI910 CIMAHI 01100 BP ASRYFA II JL GUNUNG BATU NO 15 CIMINDI, SEBELAH BENGKEL GUNUNG BATU / DEPAN BRI911 CIMAHI 01107 BP SEHAT BAHAGIA JL RAYA CIMAREME PERUMAHAN CIMAREME INDAH BLOK A1 NO 25912 CIMAHI 04561 DRG S HARYOSENO JL BAROS G.135 CIMAHI913 CIMAHI 04569 KLINIK WIJAYA MEDIKA JL RAYA CIBURUY NO. 684 PADALARANG914 CIMAHI 06401 KLINIK IZZATI KOMPLEK PADASUKA INDAH A74 RT 002 RW 13 CIMAHI TENGAH915 CIMAHI 06402 PUSKESMAS GUNUNGHALU JL RAYA GUNUNGHALU NO 49916 CIMAHI 06400 KLINIK CIAMPEL JL RAYA BATUJAJAR NO 163 BANDUNG BARAT917 CIMAHI 05968 PUSKESMAS DTP CILILIN JL RADIO NO 1 CILILIN918 CIMAHI 05394 APOTEK LUHUR MEDICA CENTRE JL CIHANJUANG NO 8 CIMAHI919 CIMAHI 05395 LABORATORIUM LUHUR MEDICA CENTRE JL CIHANJUANG NO 8 CIMAHI920 CIMAHI 03679 BP AL IKHLAS III JL RAYA CIBEUREUM NO 90 J CIMINDI921 CIMAHI 05396 LABORATORIUM KLINIK DAN RADIOLOGI SUMBER MEDIKA PERUMAHAN CIMAREME INDAH BLOK C1 NO 13 CIMAREME KAB. BANDUNG BARAT922 CIREBON 00694 BRSUD 45 KUNINGAN JL. JEND. SUDIRMAN923 CIREBON 00637 PKM CIWARINGIN JL. RAYA CIWARINGIN KAB. CIREBON924 CIREBON 00638 PKM GEGESIK JL. TEGAL GUBUG KAB. CIREBON925 CIREBON 00639 PKM PANGURAGAN DESA PANGURAGAN, KAB. CIREBON926 CIREBON 00640 PKM TEGAL GUBUG PASAR JUNJANG ARJAWINANGUN927 CIREBON 00641 PKM SINDANG JL RAYA RAMBATAN SINDANG INDRAMAYU928 CIREBON 00687 PKM KARANGAMPEL SAMPING LAP. BOLA KARANGAMPEL INDRAMAYU929 CIREBON 00642 PKM BALONGAN PRAPATAN BALONGAN KAB. INDRAMAYU930 CIREBON 00660 PKM PLUMBON CIREBON JALAN RAYA PLUMBON KM.12 KEC.PLUMBON931 CIREBON 00662 PKM PLERED JL. PRAPATAN PLERED KAB. CIREBON932 CIREBON 00658 PKM PALIMANAN JL. RAYA PALIMANAN KAB. CIREBON933 CIREBON 00632 PKM GEBANG JL. RAYA GEBANG KAB. CIREBON934 CIREBON 00678 PKM CIKIJING JL. RAYA CIKIJING KAB. MAJALENGKA935 CIREBON 00650 PKM WIDASARI JL. RAYA WIDASARI KAB. INDRAMAYU936 CIREBON 0600000000001 RSTC MITRA PLUMBON JL. RAYA PLUMBON KM. 11 PLUMBON937 CIREBON 00622 PKM LARANGAN JL. CEREMAI RAYA KODYA CIREBON938 CIREBON 00623 PKM GUNUNGJATI JL RAYA CIREBON UTARA KAB. CIREBON939 CIREBON 00624 PKM KALIJAGA BTN KALIJAGA PERMAI KODYA CIREBON940 CIREBON 00625 PKM KALITANJUNG JL. RAYA KALITANJUNG KODYA CIREBON941 CIREBON 04833 BP AUREL DESA JANGGA RT 15 RW 04 LOSARANG942 CIREBON 04796 APOTIK FAMILY943 CIREBON 00647 DR. TATI ROCHDIATI JL LET SUTEJO NO 5 KAB INDRAMAYU944 CIREBON 00652 PKM SUKRA JL. RAYA SUKRA KAB. INDRAMAYU945 CIREBON 00657 PKM KIAJARAN WETAN JL. KIAJARAN KAB. INDRAMAYU946 CIREBON 00676 PKM LAPANG SEDAR/KADIPATEN JALAN SILIWANGI NO. 1 RT 1/3SAMPING LAP. SEDAR KADIPATEN947 CIREBON 00681 PKM TALUN JL. RAYA SUMBER KAB. CIREBON948 CIREBON 04185 DR LISFAYENI RUKO PASAR BARU NO.25 JL PASAR BARU INDRAMAYU949 CIREBON 03892 APOTEK MUA'FI FARMA JL JEND SUDIRMAN NO 128 KAB INDRAMAYU950 CIREBON 03705 PKM MEKAR WANGI JL RAYA LURAGUNG KAB KUNINGAN951 CIREBON 04108 DR REASA TJANDISAKA (TIDAK IKS) JL A YANI NO 218 CICADAS JATIWANGI-MAJELENGKA952 CIREBON 04109 DR SANTI SUSANTI YUSTIKASARI JL GARDAH GG NAKULA NO 711 KADIPATEN953 CIREBON 00682 PKM KUNINGAN JL RE MARTADINATA 64 CIJOHO KUNINGAN954 CIREBON 03890 DRG BESAR RIYANTO JL CIREMAI RAYA NO 145 KOTA CIREBON955 CIREBON 03891 DRG MAHMUDAH DS KEBAREPAN KEC PLUMBON956 CIREBON 04186 DRG FARAH KURNIAWATI BTN MARGALAKSANA INDAH B2 NO.1 INDRAMAYU957 CIREBON 00674 PKM JUNTINYUAT JL. RAYA JUNTINYUAT KAB. INDRAMAYU958 CIREBON 00630 PKM SUNYARAGI JL. EVAKUASI KODYA CIREBON959 CIREBON 00685 PKM DAWUAN/KASOKANDEL JL. RAYA DAWUAN DESA GUNUNGSARI KABUPATEN MAJALENGKA960 CIREBON 00643 BP. NATHANIA MEDICA PURI MARI KANGEN INDAH BLOK F.14 RT 05 RW. 02 DESA MARIKANGEN961 CIREBON 03447 APOTEK KIMIA FARMA 141 KESAMBI JL KESAMBI NO 141962 CIREBON 00634 PKM SINDANG LAUT JL. SINDANG LAUT KAB. CIREBON963 CIREBON 03433 BP DHARMA HUSADHA JL KARANG MULYA NO.66 KEL. DRAJATCIREBON964 CIREBON 03434 DR ALINDA NURUL A JL SISINGAMANGARAJA NO 58 A CIREBON965 CIREBON 03435 BP SEJAHTERA DESA TEGAL URUNG BALONGAN966 CIREBON 03436 RS TENTARA CIREMAI JL KESAMBI NO 237967 CIREBON 00663 PKM KEDAWUNG KEDAWUNG KAB. CIREBON968 CIREBON 00664 PKM SURANENGGALA JL. SURANENGGALA KAB. CIREBON969 CIREBON 00666 PKM GUNUNGSARI JL. TENTARA PELAJAR KODYA CIREBON970 CIREBON 00636 PKM MUNDU JL. RAYA BANDENGAN KAB. CIREBON

Page 11: JAMSOSTEK

DAFTAR NAMA PPK TINGKAT I DAN II KERJASAMA PT JAMSOSTEK (PERSERO) DI SELURUH INDONESIAPERIODE: JANUARI 2011

NO KOTA NO PPK NAMA PPK ALAMAT971 CIREBON 02747 PKM SUMBER SUMBER (SAMPING POLSEK) KAB CIREBON972 CIREBON 00670 PKM KEJAKSAN JL. SILIWANGI KODYA CIREBON973 CIREBON 00697 APOTEK KIMIA FARMA 36 GN.JATI JL. KESAMBI KOD. CIREBON974 CIREBON 00648 PKM MARGADADI KEC. MARGADADI KAB. INDRAMAYU975 CIREBON 00695 APOTEK KIMIA FARMA 40 JL. PARUJAKAN KOD. CIREBON976 CIREBON 00689 RSUD ARJAWINANGUN JL. RAYA ARJAWINANGUN KAB. CIREBON977 CIREBON 00668 PKM JAGASATRU JAGASATRU KODYA CIREBON978 CIREBON 00688 RSUD GUNUNG JATI JL. KESAMBI KODYA CIREBON979 CIREBON 00633 PKM CILEDUG KEWADANAAN CILEDUG KAB. CIREBON980 CIREBON 00635 PKM ASTANAJAPURA JL. MERTAPADA KAB. CIREBON981 CIREBON 00690 RSUD WALED JL. RS WALET KAB. CIREBON982 CIREBON 00644 PKM PLUMBON INDRAMAYU JL. RAYA PLUMBON INDRAMAYU983 CIREBON 00646 PKM BOJONGSARI JL.CIMANUK BARAT BLOK DAYUNG INDRAMAYU984 CIREBON 00649 PKM LOSARI JL. RAYA LOSARI KAB. CIREBON985 CIREBON 00651 PKM HAURGEULIS JL. RAYA HAURGEULIS KAB. INDRAMAYU986 CIREBON 00653 PKM KANDANG HAUR JL. RAYA KADANGHAUR KAB. INDRAMAYU987 CIREBON 00654 PKM LOSARANG JL. RAYA LOSARANG KAB. INDRAMAYU988 CIREBON 00655 PKM ERETAN JL. RAYA ERETAN KAB. INDRAMAYU989 CIREBON 00656 PKM LOHBENER JL. RAYA LOHBENER KAB. INDRAMAYU990 CIREBON 00659 PKM KLANGENAN JL. RAYA KLANGENAN KAB. CIREBON991 CIREBON 00627 PKM PERUMNAS UTARA JL. ELANG RAYA KODYA CIREBON992 CIREBON 00628 PKM DERAJAT JL LAPANGAN BOLA KESAMBI DLAM KEC. DRAJAT KODYA CIREBON993 CIREBON 00631 PKM PEKIRINGAN/KESAMBI JL.SUDARSONO KOTA CIREBON994 CIREBON 00675 PKM MAJALENGKA TIMUR KEC. MAJALENGKA TIMUR KAB. MAJALENGKA995 CIREBON 00677 PKM JATIWANGI JL. RAYA LAP. TERBANG KAB. MAJALENGKA996 CIREBON 00680 PKM CILIMUS (KUNINGAN) JL. RAYA CILIMUS KAB. KUNINGAN997 CIREBON 00683 PKM RAJAGALUH KEC. RAJAGALUH KAB. MAJALENGKA998 CIREBON 00684 PKM SUMBERJAYA PRAPATAN MAJALENGKA999 CIREBON 00686 PKM MUNJUL JALAN CIBATU CIANDEU, MUNJUL

1000 CIREBON 00673 PKM KERTASMAYA JL. RAYA KERTASMAYA KAB. INDRAMAYU1001 CIREBON 00671 PKM KESUNEAN JL. KESUNEAN KODYA CIREBON1002 CIREBON 00672 PKM JATIBARANG JL. RAYA JATIBARANG KAB. INDRAMAYU1003 CIREBON 00698 OPTIK SINAR TERANG JL. TUPAREV KOD. CIREBON1004 CIREBON 00691 RSUD INDRAMAYU JL. RUMAH SAKIT KAB. INDRAMAYU1005 CIREBON 05415 RS SUMBER WARAS CIWARINGIN JL URIP SUMOHARJO NO 05 CIWARINGIN1006 CIREBON 05869 BP KOPKAR SEJAHTERA DESA KEBAREPAN BUMI ASRI PLUMBON KEC. PLUMBON1007 CIREBON 05881 RS WIJAYA KUSUMA JL MARTADINATA NO.172 KUNINGAN1008 CIREBON 06634 RUMAH SAKIT PELABUHAN CIREBON JALAN RAYA SISINGAMANGARAJA NO. 45 KOTA CIREBON1009 CIREBON 0900000000017 RSTC BHAYANGKARA DS. KARIMUN LOSARANG1010 CIREBON 0900000000018 RSTC CIREMEI JL KESAMBI NO.2371011 CIREBON 0900000000019 RSTC WIJAYA KUSUMAH JL.MARTADINATA NO.1721012 CIREBON 06074 DR. REZKHA ANAZRIE JL RAYA BULAK NO.539 JATIBARANG1013 CIREBON 06555 RSUD PANTURA M.A SENTOT PATROL JALAN PATROL KM.50 KABUPATEN INDRAMAYU1014 CIREBON 03706 A KASOEM OPTICAL BAHAGIA JL BAHAGIA CIREBON1015 CIREBON 06983 DR FACHRI OEMRAN JL DIPONEGORO NO.15 KESENDEN CIREBON1016 CIREBON 06287 DR. ARIEF HIKMAWAN PERUM GRIYA BOJONG INDAH BLOK E2 KUNINGAN1017 CIREBON 06286 DR.H.APUH ALIFUCHIN JL RAYA TIMUR NO.438 CIBOLERANG JATIWANGI1018 CIREBON 06800 BIDAN IMAS TATI HARTATI DESA PUNTANG RT 06/II LOSARANG1019 CIREBON 06564 KLINIK 24 JAM ABDI MEDIKA DUSUN KEDONGDONG RT01/03 SUKRA INDRAMAYU1020 CIREBON 06759 KESAMBI OPTIKAL CIREBON JALAN KESAMBI NO.31 KOTA CIREBON1021 CIREBON 05900 RSB MUHAMMADIYAH JL.DR.WAHIDIN SUDIROHUSODO NO.791022 CIREBON 05899 APOTEK MANFA'AT JL.JENDRAL SUDIRMAN NO.79 KUNINGAN1023 CIREBON 06085 RSUD MAJALENGKA JL. KESEHATAN NO.77 MAJALENGKA1024 CIREBON 06241 OPTIK A KASOEM SILIWANGI JL.SILIWANGI 114 CIREBON1025 CIREBON 05416 KLINIK NAYAKA ERA HUSADA JL. SASTRA SUKENDRA NO. 65 PLUMBON1026 CIREBON 06851 BIDAN ELIPAH INDRA,S.ST JALAN IR.H. JUANDA NO.102 SINGAJAYA INDRAMAYU1027 CIREBON 05877 DR KIPTY MUSTIKA RATIH JL KESAMBI NO.132 (APOTEK KIMIA FARMA)1028 CIREBON 05878 RB UMMI RAHMAH JL.DR CIPTOMANGUNKUSUMO GG KENANGA NO.31029 CIREBON 05875 DR BAMBANG SUMARDI JL URIP SUMOHARJO1030 CIREBON 06075 ERROS MEDICAL CENTER JL SUNAN MURIA NO.10 CIREBON1031 CIREBON 06073 BIDAN TITIK SUPIJANI, AM.KEB. JL. GUNUNG GALUNGGUNG II NO. 141 PERUMNAS, KELURAHAN KECAPI KEC. HARJAMUKTI1032 CIREBON 05639 APOTEK DARMA AYU JL.JEND.A.YANI 219 D1033 CIREBON 06434 DR. NIA SRIE HARYATI (IN HOUSE PT KIB) JL.RAYA CIREBON BANDUNG KM.32 NO.45 DS.BONGAS KULON KEC.SUMBER JAYA MAJALENGKA1034 CIREBON 06288 POLIKLINIK BHAYANGKARA JL. DIPONEGORO NO. 15 CIREBON1035 CIREBON 06837 RB RAJAWALI JL. RAJAWALI TIMUR II NO.151036 CIREBON 06285 DR. DIANA KHODIJAH JL.RAYA JALAKSANA NO.149 KUNINGAN1037 CIREBON 06565 KLINIK 24 JAM MITRA PRAPATAN DESA PANJALIN KIDUL NO. 459 KECAMATAN SUMBERJAYA KABUPATEN MAJALENGKA1038 CIREBON 06482 PKM BANTARUJEG JALAN SILIWANGI BANTARUJEG KABUPATEN MAJALENGKA 454641039 CIREBON 06483 PKM TALAGA JALAN JEND. A YANI NO. 21 KABUPATEN MAJALENGKA 454631040 CIREBON 06484 PKM MAJA JALAN PASUKAN SINDANGKASIH NO. 8 KABUPATEN MAJALENGKA 454611041 CIREBON 06485 PKM SUKAHAJI JALAN PANGERAN MUHAMAD NO. 31 KABUPATEN MAJALENGKA 454711042 CIREBON 06486 PKM JATITUJUH JALAN KIBAGUSRANGIN NO. 2 KABUPATEN MAJALENGKA 454581043 CIREBON 06554 PKM LIGUNG JALAN RAYA LIGUNG KABUPATEN MAJALENGKA 454561044 CIREBON 06487 PKM CIGASONG JALAN VETERAN PEJUANG KABUPATEN MAJALENGKA 454131045 CIREBON 06488 PKM KERTAJATI JALAN DESA KERTAJATI RT 4/4 KABUPATEN MAJALENGKA 454571046 CIREBON 06490 DR.BARLIAN AHMAD ANWAR APOTEK PINASTI (JALAN RAYA PATROL KAB. INDRAMAYU)1047 CIREBON 06632 KLINIK PRAGA MEDIKA INDRAMAYU JALAN JEND. SUDIRMAN NO. 102 INDRAMAYU1048 CIREBON 06633 DRG.NOVITA AYRISARI APOTEK SUMBER SEHAT JL.LANUD S.SUKANI NO.56 JATIWANGI MAJALENGKA1049 CIREBON 05868 APOTEK AUREL JL RAYA JANGGA LOSARANG DESA JANGGA1050 CIREBON 06480 BIDAN SRI RAHAYU P BLOK SABTU NO.05 RT 04/01 DS.BONGAS KULON SUMBER JAYA1051 CIREBON 06481 BIDAN TATI ROHAYATI, SST DS. LURAH RT 13/05 NO.1 KEC. PLUMBON1052 CIREBON 00679 PKM LEUWI MUNDING KEC. LEUWIMUNDING KAB. MAJALENGKA1053 CIREBON 06649 BALAI PENGOBATAN YAPPERNI JALAN KARANGANYAR NO.11 PALIMANAN TIMUR CIREBON1054 CIREBON 06289 DRG.HILDA DAHRIANA SYAFEI JL.SILIWANGI NO.119 CIREBON1055 CIREBON 06491 BP SUMBER WARAS SEJATI JALAN SYEKH DATUL KAHFI NO.25 RT.08 RW.02 DESA WERU LOR KEC.WERU KABUPATEN CIREBON1056 CIREBON 06489 PKM DUKUPUNTANG DESA DUKUPUNTANG KAB.CIREBON1057 CIREBON 04602 OPTIK TIARA DWIWA UTAMA JL KARANGGETAS NO.16 KOTA CIREBON1058 CIREBON 04604 BP PMI JL TUPAREV 69A KAB. CIREBON1059 CIREBON 05046 DR YENI NURAINI JL URIP SUMOHARJO CIWARINGIN1060 CIREBON 05109 DR. FUAD ABDULLAH JL PERUMNAS GUNUNG GUNTUR I NO.99 KOTA CIREBON1061 CIREBON 04187 APOTEK CIMANUK FARMA JL CIMANUK BARAT NO.1 INDRAMAYU1062 CIREBON 04418 DR H MADAYAN HARAHAP JL RAYA KARANGAMPEL KEC KARANGAMPEL INDRAMAYU1063 CIREBON 04362 PKM PANGKALAN JL RAYA PANGKALAN SAMPING DS PANGKALAN PLERED KAB CIREBON1064 CIREBON 04363 PKM LURAH JL TERUSAN PANGERAN ANTASARI DS LURAH KEC PLUMBON KAB CRB1065 CIREBON 04198 BP SENTRA MEDIKA/DR MINAWATI JL BALONGAN NO 26 DS TEGALURUNG BALONGAN INDRAMAYU1066 CIREBON 04200 RS MITRA PLUMBON JL RAYA PLUMBON KM 11 KAB CIREBON1067 CIREBON 00692 RSUD CIDERES MAJALENGKA JL. RAYA CIDERES KADIPATEN NO. 180 BOJONG CIDERES

Page 12: JAMSOSTEK

DAFTAR NAMA PPK TINGKAT I DAN II KERJASAMA PT JAMSOSTEK (PERSERO) DI SELURUH INDONESIAPERIODE: JANUARI 2011

NO KOTA NO PPK NAMA PPK ALAMAT1068 CIREBON 04795 RUMKIT BHAYANGKARA TK. IV INDRAMAYU DESA KARIMUN KECAMATAN LOSARANG1069 DARMO 02005 BP. JAMSOSTEK 7 JL. BALONGSARI TAMA 5D NO.9 TANDES SURABAYA1070 DARMO 02010 BP. DINAYLA UTAMA 105 JL. RAYA BIBIS NO 36 SURABAYA1071 DARMO 94740 RS BUNDA SURABAYA JL RAYA KANDANGAN 23-24 SURABAYA1072 DARMO 94741 RS BHAKTI RAHAYU JL KETINTANG MADYA I / 16 SURABAYA1073 DARMO 0900000000003 RS MUJI RAHAYU JL RY MANUKAN WETAN 68-68A SURABAYA1074 DARMO 04741 RS. BHAKTI RAHAYU JL. KETINTANG MADYA I/16 SURABAYA1075 DARMO 04740 RS. BUNDA JL. RAYA KANDANGAN NO.23-24 SURABAYA1076 DARMO 02007 BP. JAMSOSTEK 59 JL. RAYA MANUKAN TENGAH IXK / NO XTANDES SURABAYA1077 DARMO 02013 BP. JAMSOSTEK 2 JL. MASTRIP 60 KARANG PILANG SURABAYA1078 DARMO 02019 BP. ANUGERAH KARYA MEDIKA JL. GUNUNG SARI NO 199 H SURABAYA1079 DARMO 02011 BP KEBANGKITAN JL. MANUKAN KRAJAN 32 R NO 2 TANDES SURABAYA1080 DARMO 06905 RS WIJAYA JL RAYA MENGANTI WIYUNG NO 398 SURABAYA1081 DARMO 02016 BP. JAMSOSTEK 77 JL. KEBONSARI V/36 SURABAYA1082 DARMO 02014 BP. JAMSOSTEK 44 JL. MASTRIP 36/59 BULUPINGGIR KARANG PILANG SURABAYA1083 DARMO 02012 KARYA MEDIKA 111 BUKIT CITRA DARMO BLOK BC C30 / JL KLAKAH REJO I - 20 SURABAYA1084 DARMO 04538 RB PUTRI RAHAYU JL MASTRIP GANG RUMAH SUSUN NO 80 WARUGUNUNG KARANGPILANG1085 DARMO 04537 POLIKLINIK PUTRI RAHAYU JL MASTRIP GANG RUMAH SUSUN NO 80 WARUGUNUNG KARANGPILANG1086 DEPOK 06077 RB KARTINI-DEPOK JL CIPAYUNG JAYA NO 9 DS CIPAYUNG RT 2/5 PANCORAN MAS1087 DEPOK 05674 OPTIK SOCA ITC DEPOK LT DASAR BLOK C/83 JL MARGONDA RAYA1088 DEPOK 06652 APOTIK AL BAROKAH JL H ABDUL GANI NO 21 RT 11/1 CILODONG1089 DEPOK 06653 LABORATORIUM AL BAROKAH JL H ABUDL GANI NO 21 RT 11/1 CILODONG1090 DEPOK 06651 PRAKTEK BERSAMA DR HUSNUL KAMAL JL H ABDUL GANI NO 21 RT 11/1 CILODONG1091 DEPOK 06245 RB MEDY ASRI JL AKSES UI RT 6/4 PALSIGUNUNG DS TUGU1092 DEPOK 06246 DR MOHAMMAD RIFKI JL PEKAPURAN IV A RT 5/22 KEL SUKATANI CIMANGGIS1093 DEPOK 05275 BP MELATI MEDIKA JL. NUSANTARA NO.1A KOMP.HANKAM DEPOK1094 DEPOK 05207 SITI KLINIK JL KARET HIJAU NO 1 BEJI TIMUR DEPOK1095 DEPOK 05276 KLINIK PEKAPURAN JL PEKAPURAN NO 1 CIMANGGIS1096 DEPOK 05278 PRAKTEK BERSAMA DR BAMBANG PRIYANTO JL RAYA JKT BOGOR KM 45 CIMANGGIS1097 DEPOK 05279 POLI BHAKTI KERINCI JL KERINCI IV NO 5 ABADI JAYA DEPOK1098 DEPOK 05280 POLI IBU TITI JL RAYA JKT-BOGOR KM 31 CISALAK1099 DEPOK 05281 KLINIK PALSIGUNUNG JL AKSES UI NO 49 RT 05 RW 04 CIMANGGIS1100 DEPOK 03541 RS SENTRA MEDIKA JL RAYA BOGOR KM 33 CISALAK1101 DEPOK 04224 KLINIK ANNISA DUA JL JATIJAJAR II RT02/07 NO 101 CIMANGGIS DEPOK1102 DEPOK 04991 CV QUARTA MEDIKA JL AKSES UI NO 54 CIMANGGIS DEPOK1103 DEPOK 04559 APOTIK CISALAK FARMA JL RAYA BOGOR KM 32 DEPOK1104 DEPOK 04622 BP BHAKTI JAYA JL KARTINI RAYA NO 18 CITAYAM DEPOK1105 DEPOK 05058 RB MEDY ASRI JL AL HIDAYAH PALSIGUNUNG NO 39 TUGU1106 DEPOK 05057 KLINIK TIRTA KENCANA JL ARIF RAHMAN HAKIM NO 108 DEPOK1107 DEPOK 05298 RS SIMPANGAN DEPOK JL RAYA JAKARTA BOGOR KM 36 SUKAMAJU1108 DEPOK 05328 PRAKTEK BERSAMA DR YANI HARYANI JL PEMUDA NO 6 PANCORAN MAS DEPOK1109 DEPOK 06012 PRAKTEK BERSAMA DR A.D ARITONANG JL RAYAJAKARTA BOGOR KM 36 SUKAMAJU1110 DEPOK 06614 PRAKTEK BERSAMA DR MALA ZAIRINA JL PROKLAMASI BLOK C NO 3 DEPOK II TENGAH1111 DEPOK 03871 RS TUGU IBU JL RAYA JAKARTA BOGOR KM 29 CIMANGGIS1112 DEPOK 06870 KLINIK ADELINA JL RAYA TANAH BARU NO 105 RT 3/2 TNH BARU BEJI1113 DEPOK 06869 KLINIK QITA JL SEDAP MALAM RAYA NO 5 RT 1/2 RAGAJAYA1114 DEPOK 06663 PRAKTEK BERSAMA DR SOBARI JL RAYA DEPOK CINERE NO 9 RANGKAPAN JAYA1115 DEPOK 06981 PRAKTEK BERSAMA DR TRI MULYATI JL CINERE RAYA NO 15 KEL CINERE DEPOK1116 DEPOK 04330 PRAKTEK BERSAMA DR TRISNA SETIAWAN JL RAYA JAKARTA BOGOR KM 32 CIMANGGIS1117 DEPOK 06757 BP PERTIWI PERUM VILLA PERTIWI BLOK D2 NO 71118 DEPOK 05375 APOTIK PANCORAN MAS JL KARTINI RAYA NO 24 PANCORAN MAS1119 DEPOK 06168 RS MITRA KELUARGA-DEPOK JL MARGONDA RAYA DEPOK1120 DEPOK 04046 KLINIK IBU MAS JL RAYA BOGOR KM34 CIMANGGIS DEPOK1121 DEPOK 04729 OPTIK PRIKASIH ITC DEPOK LANTAI DASAR BLOK B 136-1371122 DEPOK 06650 RB SAQUINA JL LAPANGAN MEMBER BLOK D NO 25 RT 4/11123 DEPOK 06654 DR OPA ROVANA WIHARTA JL RAYA TAPOS NO 50 KEL CIMPAEUN1124 DEPOK 06857 KLINIK SUKAMAJU JL NANGKA KEL SUKAMAJU BARU RT 4/5 TAPOS1125 DEPOK 06577 APOTEK CEMPAKA JL CINERE RAYA KAV 15 DPN POLSEK CINERE1126 DEPOK 06822 KLINIK CEMPAKA DEPOK JL SEMANGKA RAYA BLOK S IX/11 OMA INDAH1127 DEPOK 06662 RSIA ASY-SYIFA MEDICAL CENTER JL CINERE-DEPOK NO 9 RANGKAPAN JAYA1128 DUMAI 06798 PRAKTEK DOKTER ROMADHIATI JL JEND SUDIRMAN NO 100 A RT 02 RW 01 SUNGAI PAKNING1129 DUMAI 06799 PRAKTEK DOKTER WAHYUDI H DS TANJUNG MEDANG KEC RUPAT UTARA1130 DUMAI 00338 BP MITRA KELUARGA JL S S KASIM DUMAI1131 DUMAI 00344 BP. SEHATI JL. SUKAJADI NO 831132 DUMAI 00345 RSUD DUMAI JL. TANJUNG JATI NO 4. DUMAI1133 DUMAI 04142 OPTIK OMEGA DUMAI JL JEND SUDIRMAN DUMAI1134 DUMAI 04520 BP AMANAH JL RAYA BG BESAR DUMAI1135 DUMAI 04521 APOTIK RIZKI PRATAMA JL SS KASIM NO 283 DUMAI1136 DUMAI 04679 DR. MEIZA EKA PUTRI JL. SULTAN SYARIF KASIM NO.267 DUMAI1137 DUMAI 04607 INSTALASI FARMASI RSUD DUMAI JL. TANJUNG JATI NO.4 DUMAI1138 DURI 07033 BP DURI MEDIKA JL. JEND SUDIRMAN RT/RW 02/05 KEL. BALAI MAKAM DURI1139 DURI 06560 BP DIAN HUSADA JL GAJAH MADA NO 31 SEBANGA-DURI1140 DURI 06559 KLINIK HANG TUAH DURI JL HANG TUAH DURI1141 DURI 02984 BP NAYAKA HUSADA DURI JL JAWA NO 4 KEL GAJAH SAKTI KEC MANADAU DURI KAB BENGKALIS1142 DURI 04400 BP SEJAHTERA JL LINTAS DURI DUMAI KM XIII SEBANGAR KEC MANDAU DURI1143 DURI 04401 RS PERMATA HATI JL JEND. SUDIRMAN NO 37 KEL GAJAH SAKTI KEC MANDAU DURI1144 DURI 04402 OPTIK PRESIDENT JL JEND SUDIRMAN NO 47 KEL BATANG SEROSA KEC MANDAU DURI1145 GAMBIR 06210 APOTEK MEDICARE JL. KYAI CARINGIN NO. 21146 GAMBIR 05749 P KEMAYORAN JL. SERDANG BARU I1147 GAMBIR 06962 BALKESMAS MANGGARAI PT. KAI (PERSERO) JL. BUKIT DURI UTARA I NO. 1, KEL. MANGGARAI, KEC. TEBET, JAKARTA SELATAN1148 GAMBIR 05750 P KEC SAWAH BESAR JL. DWI WARNA NO.6 - 8, KEL. KARANG ANYAR1149 GAMBIR 05751 PKM KEC GAMBIR JL. TANAH ABANG NO. 101150 GAMBIR 05752 OPTIK SEISS PASAR BARU JL. PASAR BARU NO. 1011151 GAMBIR 05753 RS TARAKAN JL. KYAI CARINGIN NO. 71152 GATOT SUBROTO 05756 PKM KEL SELONG JL.RAJASA III1153 GATOT SUBROTO 05754 PKM KEL SENAYAN JL. TULODONG BAWAH X NO.11154 GATOT SUBROTO II 06874 KLINIK SALAMAT MEDICAL CENTRE JL KH ABDULLAH SYAFI'IE GUDANG PLURU BLOK A NO 18 TEBET1155 GORONTALO 04338 PUSKESMAS TILAMUTA KEC TILAMUTA KAB BOALEMO1156 GORONTALO 04395 APOTIK MULIA FARMA JL TMN PENDIDIKAN NO 83 KEL WONGKADITI TIMUR KEC KOTA UTAR1157 GORONTALO 03797 PPK1-RSU PROF ALOEI SABOE JL SULTAN BOTUTHIHE1158 GORONTALO 03750 APOTIK KIMIA FARMA JL SULTAN BATUHEHE NO 1 GORONTALO1159 GORONTALO 03833 DR HERNI A PAKAYA JL BASUKI RAHMAT NO 8 GORONTALO1160 GORONTALO 02910 PUSKESMAS MARISA JL TRANS SULAWESI KAB POHUWATO GORONTALO1161 GORONTALO 02909 DR ERNAWATY PODUNGGE JL M YAMIN NO 8 GORONTALO1162 GORONTALO 02390 PUSKESMAS PAGUAT JL TRANS SULAWESI KAB BOALEMBO1163 GORONTALO 05073 DRG FAISAL IDRUS JL PANJAITAN NO 56 GORONTALO1164 GORONTALO 06610 OPTIK METRO JL RAJA EYATO NO 40 KEL BIAWAO KEC KOTA SELATAN KOTA GORONTALO

Page 13: JAMSOSTEK

DAFTAR NAMA PPK TINGKAT I DAN II KERJASAMA PT JAMSOSTEK (PERSERO) DI SELURUH INDONESIAPERIODE: JANUARI 2011

NO KOTA NO PPK NAMA PPK ALAMAT1165 GORONTALO 06616 DRG RAMA TRI YUSTORO JL TRANS SULAWESI DESA BUNTULEA SELATAN KEC DUHIADAA KAB POHUWATO1166 GORONTALO 06102 RUMAH SAKIT UMUM DAERAH DR M.M DUNDA JL.AHMAD YANI NO. 531167 GORONTALO 06101 DR. NURHAYATI LAHAY APOTEK KIMIA FARMA JL. A. YANI NO 251168 GORONTALO 06609 DR SRI DARSIANTI TUNA JL. AHMAD YANI NO 148 KEL HUNGGALUWA KEC LIMBOTO KOTA GORONTALO1169 GORONTALO 06123 RUMAH SAKIT UMUM DAERAH DR. M.M DUNDA JL. AHMAD YANI NO.53 KABUPATEN LIMBOTO1170 GORONTALO 06207 APOTEK RSUD DR. M.M DUNDA JL. A YANI NO. 53 KABUPATEN LIMBOTO1171 GORONTALO 04789 OPTIK CERIA JL. KH. AGUS SALIM NO.25 LIMBA B.-KOTA SELATAN GORONTALO1172 GORONTALO 04834 DR. IBNU HIDAYAT KEC.PAGUAT KAB.POHUWATO GORONTALO1173 GORONTALO 04534 DRG DELIYANA I KATILI APOTEK KIMIA FARMA JL SULTAN BOTUTIHE NO 1 GORONTALO1174 GORONTALO 06122 RUMAH SAKIT BERSALIN BUNDA JL. H. AGUS SALIM NO.2691175 GORONTALO PER/08/032009 RUMAH SAKIT BERSALIN BUNDA JL. H. AGUS SALIM NO. 269 KOTA GORONTALO1176 GORONTALO 04317 OPTIK INTERNASIONAL JL BASUKI RAHMAT NO 45/88 GORONTALO1177 GORONTALO 03834 APOTEK KIMIA FARMA PT JL SULTAN BOTUTIHE NO 1 GORONTALO1178 GORONTALO 02388 RSU PROF ALOEI SABOE JL SULTAN BOTUTIHE1179 GORONTALO 04835 DR. ARIFIN ABUBAKAR KEC.MARISA KAB.POHUWATO GORONTALO1180 GORONTALO 04886 DR. FARIDA LEO RUNTULALU KEL.TOLOTIO KEC.TIBAWA GORONTALO1181 GORONTALO 04885 DR. JANNY KORAH KEL.HEPUHULAWA KEC.LIMBOTO GORONTALO1182 GORONTALO 04533 DR SUNARTI TUAH APOTIK KIMIA FARMA JL SULTAN BOTUTIHE NO 1 GORONTALO1183 GORONTALO 06415 APOTEK MOTILANGO JL. TAMAN PENDIDIKAN KOTA GORONTALO1184 GRESIK 01994 BP. JAMSOSTEK 98 JL RY MOROWUDI NO 239 CERME1185 GRESIK 01996 BP. JAMSOSTEK 116 DS SAMIR NO.81 KEC. DUDUK SAMPEYAN1186 GRESIK 02002 BP. JAMSOSTEK 78 JL. RAYA LEGUNDI 643 WRINGINANOM1187 GRESIK 01998 RSUD IBNU SINA KAB GRESIK JL. WAHIDIN SUDIRO HUSODO NO.2 GRESIK1188 GRESIK 02001 BP. JAMSOSTEK 24 JL. R.A. KARTINI 236/C9 GD.KARTINI GRESIK1189 GRESIK 01999 APOTIK SEMEN GRESIK I JL. WAHID NO.1-3 PERUMAHAN SEMEN GRESIK TUBANAN GRES1190 GRESIK 0900000000002 RSUD IBNU SINA GRESIK JL DR WAHIDIN SHD NO 243B1191 GRESIK 04674 PRAKTEK DR.KELUARGA MENGANTI PERUM SIWALAN INDAH CC 25 KEPATIHAN MENGANTI1192 GRESIK 04428 APOTIK RSUD GRESIK JL. DR. WAHIDIN SUDIROHUSODO NO.243 B GRESIK1193 GRESIK 04364 BP. WRINGINANOM GRESIK JL. RY.SUMBER RAME DS.GROMPOL RT/W 1/1 GRESIK1194 GRESIK 04365 BP 12 GRESIK JL. CERME KIDUL NO.144 GRESIK1195 GRESIK 04367 BP JAMSOSTEK GKB JL. RAYA BALIKPAPAN NO.6 GKB MANYAR GRESIK1196 GRESIK 04377 RB. DENISA GRESIK JL. DR. WAHIDIN SUDIROHUSODO NO.736 GRESIK1197 GRESIK 04378 OPTIK NUSA GROUP GRESIK JL. KALIMANTAN NO.173 GRESIK1198 GRESIK 03519 APOTIK MIDA FARMA JL DR WAHIDIN SHD NO 8001199 GRESIK 03520 APOTIK BUNDER GRESIK JL. DR.WAHIDIN SHD STAN KIOS GRESIK1200 GRESIK 06233 RS. PETROKIMIA GRESIK JL. JENDERAL AHMAD YANI 69 GRESIK1201 GRESIK 06727 BALAI PENGOBATAN AL MUBAROK JL. RAYA LEBANIWARAS KM.32, WR.ANOM,GRESIK1202 GRESIK 06726 POLIKLINIK SEHAT UTAMA JL. RAYA KRIKILAN KM.26 DRIYOREJO GRESIK1203 GRESIK 06026 RSU DENISA JL. DR. WAHIDIN SUDIROHUSODO 7361204 GRESIK 0900000000039 RS PETRO KIMIA GRESIK JL JEND A YANI 691205 GRESIK 02000 BP. JAMSOSTEK 15 DS. KRIKILAN NO.259 DRIYOREJO1206 GRESIK 01997 BP. JAMSOSTEK 115 JL. MAYJEN SUNGKONO NO.17 KEBOMAS1207 GRESIK 04366 BP 123 GRESIK RUKO SUKOMULYONO KAV.10 MANYAR JL.SUKOMULYONO GRESIK1208 GRESIK 03248 BP JAMSOSTEK 124 JL RA KARTINI GG IV 121209 GRESIK 02004 BP. JAMSOSTEK 114 JL. RAYA DRIYOREJO NO.191 DS. KARANGLOH DRIYOREJO1210 GRESIK 01992 BP. JAMSOSTEK 43 JL. RAYA BAMBE NO.54 DRIYOREJO1211 GRESIK 05552 BP PANGLIMA SUDIRMAN JL PANGLIMA SUDIRMAN NO 123 GRESIK1212 GRESIK 06493 KLINIK KAMILA SEMBAYAT JL. PENDOPO NO.30 DS.SEMBAYAT KEC. MANYAR1213 GRESIK 03521 OPTIK JASA LENSA JL RAYA RANDU AGUNG NO 21214 GRESIK 04379 OPTIK DHARMA GRESIK JL. RAYA BAMBE PERTOKOAN KUKMI NO.12-4 DRIYOREJO GRESIK1215 GRESIK 05111 BP JAMSOSTEK KAMILA KEDANYANG PERUM GKGA A-10 KEDANYANG1216 GRESIK 05112 APOTIK DENISA GRESIK JL DR WAHIDIN SHD 736 KEBOMAS1217 GRESIK 05113 LABORATORIUM DENISA JL DR WAHIDIN SHD 7361218 GRESIK 03848 LABORATORIUM GREDIA JL PANGLIMA SUDIRMAN NO 22 GRESIK1219 GROGOL 05761 PKM KEL GROGOL I JL DR NURDIN I/351220 GROGOL 05762 PKM KEL JATI PULO II JL SEMANGKA RT 006/071221 GROGOL 05864 APOTEK K 24 SLIPI JL ANGGREK GARUDA D II NO 1 B, SLIPI1222 GROGOL 05571 OPTIK TREND JL. KAPUK RAYA NO. 161223 GROGOL 05572 OPTIK TREND 2 PGC CILILITAN LT DASAR NO. 21, 22, 231224 GROGOL 05573 OPTIK TREND 3 CILANDAK MALL BASEMENT NO. 111225 GROGOL 05574 OPTIK TREND 4 ROXY SQUARE UG BLOK A NO 1 & 101226 GROGOL 05575 OPTIK TREND 5 ITC PERMATA HIJAU GF BLOK A9 NO. 1-2 JL. LETJEN SOEPENO1227 GROGOL 05576 OPTIK TREND 6 PLAZA BARU CILEDUG LT DASAR1228 GROGOL 05757 PKM KEL KAPUK I JL. RAYA KAPUK RT 003/111229 GROGOL 05763 PKM KEL TJ DUREN SELATAN JL RAYA TJ DUREN DALAM 4, NO 15 A RT 001/031230 GROGOL 05644 APOTEK GROGOL JL. DR. NURDIN NO. 451231 GROGOL 05760 PKM KEC PALMERAH JL. PALMERAH BARAT NO 1201232 GROGOL 05577 OPTIK AL MAS JL KAYU BESAR POJOK NO. 63, CENGKARENG TIMUR1233 GROGOL 05570 RS BHAKTI MULIA JALAN AIPDA KS TUBUN1234 GROGOL 05569 RS PATRIA IKKT JL. CENDRAWASIH NO 1 KOMP DEP HANKAM / MABES TNI SLIPI1235 GROGOL 05646 KF 96 SLIPI SLIPI1236 GROGOL 05648 KF 254 JL RAYA POS PENGUMBEN BLOK I NO 111237 GROGOL 05645 KF 282 JL KS TUBUN NO 84 BC JAKBAR 114101238 GROGOL 05578 APOTEK IDAMAN JL. TOMANG UTARA I NO. 68 RT 001/011 GROGOL PETAMBURAN1239 GROGOL 05758 PKM KEC GROGOL PETAMBURAN JL. WIJAYA VIII DUTA MAS1240 GROGOL 05759 PKM KEC KEBON JERUK JL KEBON JERUK NO 21241 GROGOL 05889 RS SUMBER WARAS JL.KYAI TAPA NO 1 JAKBAR1242 GROGOL 06553 APOTEK KF TANJUNG DUREN JL TANJUNG DUREN RAYA BLOK Z III NO 6811243 GROGOL 00043 ARMADA MEDIKA II JL. KAPUK RAYA RUKAN NIAGA GRISENDA F 8 NO 15 A1244 GROGOL 04880 KLINIK TAMAN ANGGREK KONDOMINIUM TAMAN ANGGREK LT 7 TOWER 2 JL. LETJEN S PARMAN KAV 21 SLIPI1245 GROGOL 00049 KLINIK JEPEKA NARADA 07 JL. DAAN MOGOT KM 13.5 NO. 37 B RT 08/041246 GROGOL 05019 BPU PEJUANGAN KEBON JERUK1247 GROGOL 00040 KLINIK MH THAMRIN III ANGKE JL. TUBAGUS ANGKE NO. 271248 GROGOL 05018 BPU PEJUANGAN KEMBANGAN1249 JAMBI 06740 DR HERVITA YENI JL.LINTAS JAMBI-SAROLANGUN DURIAN LUNCUK KEC.BATHIN XXIV1250 JAMBI 06345 OPTIK ZAL JL. HOS COKROAMINOTO NO.IB1251 JAMBI 06344 DR SONTYA W JL.MERDEKA TIMUR SP2 DESA PURWODADI KEC.TEBING TINGGI1252 JAMBI 06595 DR. A. FIZA PUTRA DESA SERDANG JAYA RT. 02 KEC. BETARA1253 JAMBI 06175 DR NANI JL MERDEKA NO. 40 KUALA TUNGKAL KEC TUNGKAL ILIR1254 JAMBI 00405 RSU RD MATTAHER JAMBI JL. LET.JEND. SOEPRAPTO NO. 311255 JAMBI 00393 PKM SUNGAI RENGAS DESA SUNGAI RENGAS1256 JAMBI 00395 PKM MUARA TEMBESI JL. RAYA TEMBESI1257 JAMBI 00396 PUSKESMAS TAHLUL YAMAN JL KH TOMOK NO 1 KEC PELAYANGAN1258 JAMBI 00404 PKM TG. PINANG JL. TARUMANEGARA NO. 50 JAMBI1259 JAMBI 02945 PKM SUNGAI BAHAR DESA SUNGAI BAHAR JAMBI1260 JAMBI 02947 OPTIK SIMPANG PULAI JL SULTAN AGUNG NO 90 JAMBI1261 JAMBI 02948 APOTIK PALENGKAP JL LET JEN SORPRAPTO NO 31 JAMBI

Page 14: JAMSOSTEK

DAFTAR NAMA PPK TINGKAT I DAN II KERJASAMA PT JAMSOSTEK (PERSERO) DI SELURUH INDONESIAPERIODE: JANUARI 2011

NO KOTA NO PPK NAMA PPK ALAMAT1262 JAMBI 00394 PKM PAKUAN BARU JL. JEND. SUDIRMAN JAMBI NO.571263 JAMBI 00398 PKM MERSAM KEC. MERSAM KAB. BATANG HARI1264 JAMBI 03173 PKM KEMINGKING DALAM DESA KEMINGKING KEC MARI SEBO1265 JAMBI 03637 PKM MERLUNG KEC MERLUNG KAB TANJABBAR1266 JAMBI 03700 OPTIK CITRA JL M HUSNI THAMRIN NO 61 A1267 JAMBI 03701 RSUD MUARA BULIAN JL PROF SRI SUDEWI MUARA BULIAN JAMBI1268 JAMBI 04072 PUSTU RUKAM DS RUKAM KEC KUMPEH M JAMBI1269 JAMBI 04105 OPTIK TIARA JL H M HUSNI THAMRIN NO 53 JAMBI1270 JAMBI 03893 KLINIK KOPKAR UNT SEMBUBUK JL LINTAS JAMBI SENGETI KM 20 KAB MUARA JAMBI1271 JAMBI 03885 KLINIK KOPKAR KOMPAK U PAALIII JL SUMANTRI BROJONEGORO NO 50 JAMBI1272 JAMBI 04434 DR GESHAN SUMAMARTA DESA PANAROKAN1273 JAMBI 04640 OPTIK UTAMA JL. RADEN MATAHER NO.63 KEC.PASAR JAMBI1274 JAMBI 04641 OPTIK MITRA JL. GATOT SUBROTO KAMPUNG MANGGIS JAMBI1275 JAMBI 04342 DR RIDWAN JL LINTAS TIMUR PAL 31276 JAMBI 04343 PKM MUARA SABAK DESA PANDAN JAYA TANJAB TIMUR1277 JAMBI 04478 KLINIK PERTAMINA BAJUBANG BAJUBANG JAMBI1278 JAMBI 0700000000017 RS DR BRATANATA JL RD MATTAHER NO 331279 JAMBI 1000000000004 RSUD HAJI ABDOEL MADJID BATOE JL PROF DR SRI SUDEWI, SH MUARA BULIAN1280 JAMBI 04911 SP PUK KAHUTINDO DS.TJ.KATUNG KEC.MARO SEBO KAB.MUARO JAMBI1281 JAMBI 04073 PPK 1-RSU RD MATTAHER JL LET JEND SOEPRAPTO NO 311282 JAMBI 96174 DR PUTRI ANDAYANI S KOMP PKM PIJOAN BARU DESA TEBING TINGGI TANJABBAR1283 JAMBI 06405 PKM KEBON IX JL. PETALING KM. 1 DESA KEBON IX SEI GELAM1284 JAMBI 05989 DR ADI SAPUTRA JLN LINTAS TIMUR KM 60 RT 01 SUKO AWIN JAYA1285 JAMBI 06174 DR PUTRI ANDAYANI SYAM KOMP PKM PIJOAN BARU DESA TEBING TINGGI TANJABBAR1286 JAMBI 06892 PKM RANTAU BADAK MUARA PAPALIK KAB. TANJABBAR1287 JAMBI 06893 PKM BUKIT INDAH DESA BUKIT INDAH KEC. MUARA PAPALIK KAB. TANJABBAR - JAMBI1288 JAMBI 06117 DR AGUS SUBEKTI JL LINTAS TIMUR KEL SENGETI1289 JAMBI 06878 PKM KUALA TUNGKAL I KA. TUNGKAL KEC.TUNGKAL ILIR KAB. TANJABBAR - JAMBI1290 JAMBI 06613 DR A SURYA D GINTING DESA RANTAU BADAK KEC. MA PAPALIH1291 JAMBI 06880 PKM TUNGKAL V KEC. SEBERANG KOTA KAB. TANJABBAR - JAMBI1292 JAMBI 06881 PKM SUNGAI SAREN KEC. BRAM ITAM KAB. TANJABBAR - JAMBI1293 JAMBI 06882 PKM SUKAREJO KEC. BETARA KAB. TANJABBAR - JAMBI1294 JAMBI 06883 PKM PARIT DELI KUALA BETARA KAB. TANJABBAR - JAMBI1295 JAMBI 06884 PKM TELUK NILAU PENGABUAN KAB. TANJABBAR - JAMBI1296 JAMBI 06885 PKM SENYERANG SENYERANG KAB. TANJABBAR - JAMBI1297 JAMBI 06886 PKM PIJOAN BARU TEBING TINGGI KAB. TANJABBAR - JAMBI1298 JAMBI 06887 PKM PURWODADI TEBING TINGGI KAB. TANJABBAR - JAMBI1299 JAMBI 06888 PKM PELABUHAN DAGANG TUNGKAL ULU KAB. TANJABBAR - JAMBI1300 JAMBI 06889 PKM SUBAN BATANG ASAM KAB. TANJABBAR - JAMBI1301 JAMBI 06890 PKM MERLUNG (FFS) MERLUNG KAB. TANJABBAR - JAMBI1302 JAMBI 06891 PKM LUBUK KAMBING RENAH MENDALUH KAB. TANJABBAR - JAMBI1303 JAMBI 06879 PKM KUALA TUNGKAL II KA. TUNGKAL KEC. TUNGKAL ILIR KAB. TANJABBAR - JAMBI1304 JAMBI 06594 DR. MANGIHUT MARTIN TURNIP JL. LINTAS JAMBI SAROLANGUN RT.08 DURIAN LUNCUK1305 JAMBI 06346 RSD KOTA H. ABDUL MANAP JL. SK.RD SYAHBUDDIN KEC. KOTA BARU JAMBI (MAYANG)1306 JAMBI 06739 DR YESI NOVRIANTI JL. SENTOT ALIBASA NO.46 RT 7 SELINCAH (APOTEK PAYO SELINCAH)1307 JAMBI II 06129 APOTEK RSUD H HANAFIE MUARO BUNGO1308 JAMBI II 05370 PUSKESMAS MUARA BUNGO I JALAN KESUMA NO 21309 JAMBI II 05389 PUSKESMAS RANTAU IKIL DS RANTAU IKIL1310 JAMBI II 05524 OPTIK CITRA JLN M YAMIN KOMPLEK WILTOP B - 121311 JAMBI II 05523 PUSKESMAS PASAR PEMENANG JLN KESEHATAN PEMENANG1312 JAMBI II 06084 PUSKESMAS RANTAU KELOYANG DESA RANTAU KELOYANG1313 JAMBI II 06918 KLINIK RIDHO BERSAMA JL BATANGHARI RT 36 RW 04 KEL DS PURWOSARI KEC PELEPAT ILIR1314 JAMBI II 06749 PRAKTEK UMUM DR H TETRIADI KOMPLEK GRIYAN TAMAN HIDAYAH RT 17/001 KELURAHAN PEMATANG KANDIS1315 JAMBI II 06561 SAFARUDDIN MATONDANG JLN JEND SUDIRMAN LINTAS SUMATRA NO KEL BATANG BUNGO KEC MUARO BUNGO KAB BUNGO1316 JAMBI II 06148 PUSKESMAS BABEKO JLN LINTAS BUNGO JAMBI1317 JAMBI II 05614 PRAKTEK DR MIKE RATNAWATI JLN BUNGO JAMBI KM 16 KEC BATHIN II BABEKO KAB BUNGO1318 JAMBI II 06907 DR SYAHNI WIRDANI PULUNGAN JL PEMBANGUNAN KEC MANDIANGIN SAROLANGUN1319 JAMBI II 06128 RSUD H HANAFIE MUARO BUNGO1320 JAYAPURA 06924 PPK I SALIN - RSAL DR SOEDIBJO SARDADI JL. AMPHIBI NO 1 HAMADI JAYAPURA SELATAN1321 JAYAPURA 02476 PPK1-RSUD JAYAPURA JL KESEHATAN DOK II JAYAPURA1322 JAYAPURA 05469 APOTEK DIAN HARAPAN JL. SPG TARUNA BHAKTI WAENA ABEPURA1323 JAYAPURA 03487 RSUD JAYAPURA JL KESEHATAN DOK II JAYAPURA1324 JAYAPURA 02479 OPTIK INTERNASIONAL JAYAPURA JL PERCETAKAN JAYAPURA1325 JAYAPURA 04721 APOTEK ANGELSIN JL. KELAPA II ENTROP JAYAPURA1326 JAYAPURA 04720 APOTIK SEGAR JL. KESEHATAN KOMPLEK RSUD.JAYAPURA1327 JAYAPURA 06030 APOTEK WAENA JAYA JL. RAYA SENTANI WAENA1328 JAYAPURA 04659 DR. DEISY CHRISTINE TICOALU JL. MAMBRUK NO.85 JAYAPURA1329 JAYAPURA 06925 RSAL DR SOEDIBJO SARDADI JL AMPHIBI NO 1 HAMADI JAYAPURA SELATAN1330 JAYAPURA 02905 RS DIAN HARAPAN WAENA JL TARUNA BHAKTI WAENA ABEPURA1331 JAYAPURA 02902 DR HANDONO IRAWAN JL RAYA ABEPURA1332 JAYAPURA 05839 DR. YULIANITHA RAPA JL. JEND. A. YANI NO. 67 JAYAPURA1333 JAYAPURA 05840 APOTEK KIMIA FARMA CENDERAWASIH JL. JEND. A. YANI NO.67 JAYAPURA PAPUA1334 JAYAPURA 02471 DR EVI TORIKI JL TARUNA BHAKTI WAENA1335 JAYAPURA 02472 DR ADE CAHYANI JL SAMRATULANGI JAYAPURA1336 JAYAPURA 02474 DRG ADOLOF HAURISSA JL CIKOMBONG ABEPURA1337 JAYAPURA 02475 PPK1-RSU DAERAH ABEPURA JL KESEHATAN ABEPURA1338 JAYAPURA 05468 DR. HESTI PURIKASARI JL. ANGKASA INDAH NO.25 JAYAPURA1339 JAYAPURA 02477 APOTEK ANGGREK JL A YANI JAYAPURA1340 JAYAPURA 02478 APOTEK KIMIA FARMA JL KESEHATAN DOK II JAYAPURA1341 JAYAPURA 02906 APOTIK AGAPE ABEPURA JL BUTI NO 3 ABEPURA1342 JAYAPURA 03486 RSU DAERAH ABEPURA JL KESEHATAN ABEPURA1343 JAYAPURA 03509 PPK1- RS DIAN HARAPAN WAENA JL TARUNA BHAKTI WAENA ABEPURA1344 JAYAPURA 03999 APOTIK BUDI JL KEMIRI NO 541 SENTANI1345 JAYAPURA 03998 DR SM SIAHAAN JL KEMIRI NO 541 SENTANI1346 JAYAPURA 04337 APOTIK SEKAR JAYA JL TARUNA BHAKTI JAYAPURA1347 JAYAPURA 04660 DRG. ERNI HERLINA A.Y. JL. AYAPO NO.9 ABEPURA1348 JAYAPURA 04661 APOTEK SAKURA JL. AYAPO NO.16 ABEPURA1349 JAYAPURA 04719 DRG. JULIANA NAPITUPULU JL. JEND.A.YANI JAYAPURA1350 JEMBER 06760 DRG. LUSI HIDAYATI, M.KES JL. JAWA NO. 201351 JEMBER 06046 PUSKESMAS SUMBERSARI JL RAYA LETJEN PANJAITAN1352 JEMBER 06177 RS CITRA HUSADA JL TERATAI NO 221353 JEMBER 06738 KLINIK RAWAT JALAN 'DOKTERKU' JL JAYANEGARA NO. 811354 JEMBER 05497 APOTEK TRISNO JL RAYA SULTAN AGUNG 1491355 JEMBER 06451 PUSKESMAS KALISAT JL M ARIFIN NO 3 KALISAT1356 JEMBER 05834 PUSKESMAS RANUYOSO JL. RAYA RANUYOSO LUMAJANG1357 JEMBER 06523 DRG HAYU HENNING HANDAYANI JL PB SUDIRMAN NO 291358 JEMBER 06522 RSIA SRIKANDI IBI JEMBER JL KH AGUS SALIM NO 20

Page 15: JAMSOSTEK

DAFTAR NAMA PPK TINGKAT I DAN II KERJASAMA PT JAMSOSTEK (PERSERO) DI SELURUH INDONESIAPERIODE: JANUARI 2011

NO KOTA NO PPK NAMA PPK ALAMAT1359 JEMBER 05114 RS BHAYANGKARA LUMAJANG JL KYAI ILYAS NO 71360 JEMBER 05314 WIJAYA OPTICAL JL KYAI GHOZALI 17-211361 JEMBER 04563 MARLIN SOLA TAMA OPTIKAL JL. SULTAN AGUNG NO.185 JEMBER1362 JEMBER 04564 ISTANA OPTIKAL JL. SULTAN AGUNG NO.184 JEMBER1363 JEMBER 04973 RS. ISLAM LUMAJANG JL. KYAI MUKSIN NO.19 LUMAJANG1364 JEMBER 04680 RUMAH SAKIT KUSUMA BAKTI JL. DR. SOETOMO NO.2 BONDOWOSO1365 JEMBER 05027 PKM BANGSALSARI JL AHMAD YANI NO 3 BANGSALSARI JEMBER1366 JEMBER 04685 PUSKESMAS TEMPEH JL. IR. SOEKARNO NO.12 TEMPEH LUMAJANG1367 JEMBER 03604 DRG RINA DWI ASTUTI JL ARGOPURO 28 A LUMAJANG1368 JEMBER 04274 DRG. AHMAD MANSUR JL. MT. HARYONO 59 BONDOWOSO1369 JEMBER 04495 RSD. DR.H.KOESNADI JL. KAPTEN PIERE TENDEAN NO.3 BONDOWOSO1370 JEMBER 04496 RSUD DR.SOEBANDI JL. DR.SOEBANDI 124 JEMBER1371 JEMBER 02654 DR SUYANTO JL MANGGAR AMBULU JEMBER1372 JEMBER 02650 DR ABDUL MALIK M PERUM GUNUNG BATU PERMAI BLOK D 31 JEMBER1373 JEMBER 02651 DR MEVI FITRAH DEWI JL KACAPIRING 47 JEMBER1374 JEMBER 02653 DR KOESWANDONO JL DIPONEGORO 44 LUMAJANG1375 JEMBER 03806 PUSKESMAS KLAKAH JL GUNUNG RINGGIT DS MELAWANG KEC KLAKAH LUMAJANG1376 KALIDERES 05723 KLINIK ARMADA MEDIKA III JL KAPUK KAMAL RAYA NO. 131377 KALIDERES 05724 KLINIK MH THAMRIN II KALIDERES JL PETA SELATAN RUKO KALIDERES INDAH I BL A/21378 KALIDERES 05725 KLINIK ANANDA MEDIKA I JL KAPUK KAMAL RAYA RAWA MELATI1379 KALIDERES 05726 KLINIK ANANDA MEDIKA II JL DAAN MOGOT KM 15 (SMPG KILANG MINYAK)1380 KALIDERES 06608 OPTIK RS CENGKARENG JL KAMAL RAYA CENGKARENG1381 KALIDERES 05727 KLINIK YASA HUSADA JL PULO INDAH RAYA NO 1 DURI KOSAMBI1382 KALIDERES 05728 KLINIK & RB MUTIARA YKD IKA JL PETA UTARA NO 29 - PEGADUNGAN - KALIDERE1383 KALIDERES 05729 KLINIK PERMATA NUGRAHA JL MENCENG RAYA NO 61 - CENGKARENG1384 KALIDERES 05730 KLINIK ALAM MEDIKA KAPUK JL KAPUK KAMAL RAYA NO 185 - TEGAL ALUR1385 KALIDERES 05733 RSUD CENGKARENG JL KAMAL RAYA BUMI CENGKARENG INDAH1386 KALIDERES 05731 KLINIK YADIKA TEGAL ALUR JL KAMAL RAYA BLOK H NO 7 RT 08/07 - TEGAL ALUR - KALIDERES1387 KALIDERES 05734 PKM KEC CENGKARENG JL KAMAL RAYA1388 KALIDERES 06284 K & RB BERKAH IBU JL CENDRAWASIH RAYA NO 221389 KALIDERES 06283 APOTEK KIMIA FARMA TAMAN PALEM LESTARI BLOK CI NO 63 CENGKARENG1390 KALIDERES 06959 RSKB CINTA KASIH TZU CHI JL. KAMAL RAYA OUTER RING ROAD, KEL. CENGKARENG TIMUR1391 KALIDERES 05738 PKM KEC KALIDERES JL SATU MARET KEL PEGADUNGAN KALIDERES1392 KALIDERES 05722 KLINIK ARMADA MEDIKA I JL. KAPUK KAMAL RAYA NO.131393 KALIDERES 05735 PKM KEC KEMBANGAN JL KOMP TAMAN MERUYA ILIR BOK F/31394 KALIDERES 06956 KLINIK PBDU MHT CENGKARENG JL.DAAN MOGOT KM.17 KEL.KALIDERES;KEC.KALIDERES1395 KARAWANG 06379 INSTALASI FARMASI RSIA CITRA SARI HUSADA JL RY KOSAMBI TELAGASARI KM.3 KLARI KARAWANG1396 KARAWANG 06378 RSU CITRA SARI HUSADA JL. RY KOSAMBI TELAGASARI DESA CIBALONGSARI KLARI KARAWANG1397 KARAWANG 01024 KLINIK CENTRAL MEDIKA BADAMI JL RY BADAMI DS. MAGAKAYA TELUK JAMBE KRWG1398 KARAWANG 01027 KLINIK & RB GEMPOL JL. RAGGAGEDE NO.29 KARAWANG1399 KARAWANG 02773 KLINIK GRAHA MEDIS CILAMAYA JL RAYA CILAMAYA KARAWANG1400 KARAWANG 01029 KLINIK GRAHA MEDIS CIKAMPEK JL. RAYA A. YANI 51 CIKAMPEK KARAWANG1401 KARAWANG 01031 KLINIK LAMARAN JL.SYECH QURO NO 4 LAMARAN KARAWANG1402 KARAWANG 01034 PKM MAJALAYA DS MAJALAYA KARAWANG1403 KARAWANG 01023 KLINIK PURWA MEDIKA JL. RAYA TAMELANG NO. 53 PURWASARI KARAWANG1404 KARAWANG 01025 BP CENTRAL MEDIKA WARUNG BAMBU JL RY SUROTOKUNTO WARUNG BAMBU KLARI KARAWANG1405 KARAWANG 02765 PKM TIRTAMULYA TIRTAMULYA KARAWANG1406 KARAWANG 02766 KLINIK PURI ASIH JATISARI JL RAYA JATISARI NO.3 MEKARSARI KARAWANG1407 KARAWANG 02767 KLINIK AMANDA JL RY LEMAH ABANG DSN KRAJAN I LEMAH ABANG KARAWANG1408 KARAWANG 02768 PKM BATU JAYA DESA BATU JAYA KARAWANG1409 KARAWANG 02769 PKM PALAWAD DESA PALAWAD KARAWANG1410 KARAWANG 01036 PKM CIKAMPEK JL. RAYA A. YANI CIKAMPEK1411 KARAWANG 01037 PKM ADIARSA PERUM ADIARSA KARAWANG1412 KARAWANG 01038 PKM TELUK JAMBE JL. RAYA TELUK JAMBE KARAWANG1413 KARAWANG 01041 RSUD KARAWANG JL SUKAHARJA NO 1 KARAWANG1414 KARAWANG 01026 KLINIK ANNISA KUTA GANDOK JL. RAYA KUTA GANDOK KARAWANG1415 KARAWANG 01022 KLINIK TELAGASARI DSN KRAJAN RT.08/02 DESA TELAGASARI KARAWANG1416 KARAWANG 01016 PKM TELAGA SARI JL. PASIR TELAGA SARI KARAWANG1417 KARAWANG 01033 PKM CURUG DS. CURUG KARAWANG1418 KARAWANG 01007 PKM RENGASDENGKLOK JL. RAYA BOJONG TUGU KARAWANG1419 KARAWANG 01008 PKM PURWASARI JL. RAYA PURWASARI CIKAMPEK1420 KARAWANG 01009 PKM WANAKERTA DS. WANAKERTA KARAWANG1421 KARAWANG 01010 PKM CILAMAYA DS. CIMALAYA KARAWANG1422 KARAWANG 01012 PKM PANGKALAN JL. RAYA PANGKALAN KARAWANG1423 KARAWANG 01013 PKM CIKAMPEK UTARA DS. CIKAMPEK UTARA CIKAMPEK1424 KARAWANG 01032 KLINIK YAKESTI JL. RAYA KLARI RT 04/RW 01KARAWANG KARWANG TIMUR1425 KARAWANG 01011 PKM CIAMPEL DS. CIAMPEL KARAWANG1426 KARAWANG 04324 KLINIK FIKRI MEDIKA JL RAYA KOSAMBI TELAGASARI-KLARI KARAWANG1427 KARAWANG 01017 PKM TUNGGAK JATI JL. RAYA RENGLASDENGKLOK KARAWANG1428 KARAWANG 03611 APOTIK KURNIA JL RAYA RUMAH SAKIT UMUM KARAWANG1429 KARAWANG 01015 PKM WADAS JL. WADAS PINTU AIR TELUK JAMBE KARAWANG1430 KARAWANG 01040 PKM ANGGADITA JL. ANGGADITA KLARI KRAWANG1431 KARAWANG 01035 PKM NAGASARI JL. NAGASARI KARAWANG1432 KARAWANG 01039 PKM KLARI JL. RAYA KLARI KARAWANG1433 KARAWANG 01006 PKM KARAWANG JL. RAYA A. YANI (BY PASS) KARAWANG1434 KARAWANG 02763 PKM JATI SARI JATISARI KARAWANG1435 KARAWANG 02764 PKM RAWAMERTA KARAWANG1436 KARAWANG 01014 PKM JOMIN PONDOK RAWA MAS INDAH CIKAMPEK1437 KARAWANG 01045 APOTIK KIMIA FARMA KOMPL.RUKO ARCADIA A/7 JL.RY GALUH MAS KARAWANG1438 KARAWANG 01018 KLINIK BINA MEDIKA JL RY TELUKJAMBE NO.80 KARAWANG1439 KARAWANG 01019 KLINIK MITRA SEHAT JL. RAYA KOSAMBI CURUG NO 28 KARAWANG1440 KARAWANG 01020 KLINIK BHAKTI MEDIKA JL. A. YANI NO.428 KARAWANG1441 KARAWANG 01021 KLINIK YASMIN JL. IR H JUANDA NO.5 KOTA BARU CIKAMPEK1442 KARAWANG 03610 KLINIK MEDICA JL RAYA CIKALONGSARI NO.42 JATISARI KARAWANG1443 KARAWANG 06264 RB & PRAKTEK DR PURI ASIH DSN SUKAMULYA RT 02/08 DESA PINAYUNGAN TELUKJAMBE KARAWANG1444 KARAWANG 06906 OPTIK INTERNASIONAL KARAWANG CIKAMPEK MALL LT DASAR BLOK C55/561445 KARAWANG 05502 KLINIK PATEN JL. TUPAREV NO 101 NAGASARI KARAWANG1446 KARAWANG 02771 KLINIK PURI ASIH CIKAMPEK JL STASIUN BARAT NO 2 CIKAMPEK KOTA KARAWANG1447 KARAWANG 06263 PRAKTEK DR NAYAKA ERA HUSADA JL.RAYA TELUK JAMBE NO.3 KARAWANG1448 KARAWANG 04687 RS. ISLAM KARAWANG JL. PANGKAL PERJUANGAN KM. 2 BY PASS KARAWANG1449 KARAWANG 07018 KLINIK JATISARI JL JATISARI1450 KARAWANG 06824 RUMAH BERSALIN RAHMAH DS. SUKARESMI RT 15/05 ANGGADITA KLARI - KARAWANG1451 KARAWANG 06124 APOTEK NAYAKA ERA HUSADA JL.RAYA TELUK JAMBE NO. 03 KARAWANG1452 KARAWANG 06125 APOTEK SERASI 2 JL. KERTABUMI NO.77 KARAWANG BARAT1453 KARAWANG 07005 RUMAH BERSALIN WADAS MEDIKA DUSUN BUAHASEUM II NO.63 RT/RW 05/041454 KARAWANG 06591 INSTALASI FARMASI RSU.AQMA JL. RAYA CISELANG CIKAMPEK UTARA KOTABARU KARAWANG1455 KARAWANG 04688 INSTALASI FARMASI RSI KARAWANG JL. PANGKAL PERJUANGAN KM. 2 BY PASS KARAWANG

Page 16: JAMSOSTEK

DAFTAR NAMA PPK TINGKAT I DAN II KERJASAMA PT JAMSOSTEK (PERSERO) DI SELURUH INDONESIAPERIODE: JANUARI 2011

NO KOTA NO PPK NAMA PPK ALAMAT1456 KARAWANG 04417 OPTIK CITRA JL RAYA TUPAREV NO 125 KARAWANG1457 KARAWANG 06823 RSU DELIMA ASIH SISMA MEDIKA JL WIRASABA NO 54 JOHAR1458 KARAWANG 06998 APOTIK ANUGRAH JL JEND AHMAD YANI NO.94 CIKAMPEK1459 KARAWANG 06996 KLINIK SYAFIRA JL RAYA PANGULAH NO 81 DESA PANGULAH1460 KARAWANG 06997 KLINIK PUTRA GEMILANG JL IR H JUANDA NO.15 CIKAMPEK1461 KARAWANG 06590 RSU. AQMA JL. RAYA CISELANG CIKAMPEK UTARA KOTABARU KARAWANG1462 KARAWANG 04065 OPTIK ASIA JL. TUPAREV NO 156 KARAWANG1463 KARAWANG 05831 KLINIK PURI MEDIKA KOSAMBI JL RAYA KOSAMBI NO 40 RT 02/08, DESA DUREN,KECAMATAN KLARI1464 KARAWANG 05832 KLINIK KHARISMA DARUSSALAM JL RAYA BY PASS,KOTA BARU,JOMIN TIMUR,CIKAMPEK1465 KARAWANG 02772 BP.GRAHA MEDIS KOSAMBI JL RAYA KOSAMBI KARAWANG1466 KARIMUNJAWA 06169 KLINIK MITRA SEHAT SURABAYA JL. RAYA MENGANTI NO.411 WIYUNG1467 KARIMUNJAWA 05649 KLINIK MEDIS AMBENGAN JL. AMBENGAN NO. 35 SURABAYA1468 KARIMUNJAWA 06244 LABORATORIUM KLINIK ULTRA MEDIKA JL NIAS 26 SURABAYA1469 KARIMUNJAWA 06566 OPTIK BERLIAN JL MANUKAN TAMA AII/ NO 37 TANDES SBY1470 KARIMUNJAWA 05650 RSB PURA RAHARJA JL. PUCANG ADI N0. 12 - 14 SURABAYA1471 KARIMUNJAWA 05651 RUMAH SAKIT BERSALIN PURA RAHARJA JL. PUCANG ADI N0. 12 - 14 SURABAYA1472 KARIMUNJAWA 06942 BP UMUM & GIGI PT KERETA API (PERSERO) DAOP VIII JL INDRAKILA NO 2A1473 KARIMUNJAWA 06748 KLINIK BEDAH DAN PRAKTEK DOKTER HEALTHY JL. NGAGEL TIRTO NO. 25-271474 KARIMUNJAWA 0700000000013 RS BHAYANGKARA HS SAMSOERI M JL. A YANI NO. 116 SURABAYA1475 KARIMUNJAWA 04017 DEPO FARMASI RSU.DR.SOETOMO JL. PROF.DR.MOESTOPO 6-8 SBY1476 KARIMUNJAWA 04018 APOTIK KPN RSU HAJI JL. MANYAR KERTO ADI - SURABAYA1477 KARIMUNJAWA 04019 APOTIK TPK M.DAHLAN POLWITABES JL. SRITI NO.2 SURABAYA1478 KARIMUNJAWA 04020 APOTIK RS. BHAYANGKARA JL. A.YANI NO.116 SURABAYA1479 KARIMUNJAWA 03956 OPTIK EZ GRAHA PENA LT.1 NO.103 JL.A YANI NO.88 SURABAYAA1480 KARIMUNJAWA 03957 C. FIELIEN, OD OPTIK JL. TUNJUNGAN NO.16 SURABAYA1481 KARIMUNJAWA 04635 LAB POPULER SURABAYA II JL. BENDUL MERISI NO.12 SURABAYA1482 KARIMUNJAWA 04636 LAB POPULER SURABAYA III JL. AKBP SUROKO NO.17 TUBAN1483 KARIMUNJAWA 04637 LAB KLINIK KIMIA FARMA SBY I JL. RAYA DARMO NO.6 SURABAYA1484 KARIMUNJAWA 04638 LAB KLINIK KIMIA FARMA SBY II JL. RAYA DARMO NO.94 SURABAYA1485 KARIMUNJAWA 04639 LAB KLINIK KIMIA FARMA SBY III JL. DIPONEGORO NO.94 SURABAYA1486 KARIMUNJAWA 04021 APOTIK RS. BHAKTI RAHAYU JL. KETINTANG MADYA I/16 SURABAYA1487 KARIMUNJAWA 02819 BP JAMSOSTEK 84 JL SIMO KALANGAN I/138 K TANDES SURABAYA1488 KARIMUNJAWA 02869 BP JAMSOSTEK 102 JL. DEMAK NO. 375 SURABAYA1489 KARIMUNJAWA 02871 BP JAMSOSTEK 104 JL BANYU URIP NO.300 SURABAYA1490 KARIMUNJAWA 02874 BP WIDYA MANDIRI III (117) JL. MENANGGAL III/28 SURABAYA1491 KARIMUNJAWA 02864 BP JAMSOSTEK 71 JL. BANYU URIP KIDUL I/49 SURABAYA1492 KARIMUNJAWA 02817 BP JAMSOSTEK 79 JL SIMOREJOSARI B NO 54 SURABAYA1493 KARIMUNJAWA 03543 RS BHAYANGKARA HS SAMSOERI M JL A YANI NO.116 SURABAYA1494 KARIMUNJAWA 03544 JOYO ABADI OPTIK JL KERTAJAYA 33 SURABAYA1495 KARIMUNJAWA 03545 JOYO ABADI OPTIK PASAR ATUM LT I TAHAP V NOMOR 1050 T SURABAYA1496 KARIMUNJAWA 03542 TPK MOH DAHLAN POLWITABES SRBY JL. SRITI NO.2 SURABAYA1497 KARIMUNJAWA 03546 JOYO ABADI OPTIK PASAR ATUM LT I TAHAP II NOMOR 1048 BT SURABAYA1498 KARIMUNJAWA 03547 LAB KLINIK UTAMA JENGGOLO JL. RAYA NGINDEN NO.88A SURABAYA1499 KARIMUNJAWA 03548 LAB POPULER JL MANUKAN TAMA NO.171 SURABAYA1500 KARIMUNJAWA 03718 RUMAH SAKIT BHAKTI RAHAYU JL KETINTANG MADYA I/16 SURABAYA1501 KARIMUNJAWA 02057 BP. JAMSOSTEK 5 JL. WONOREJO IV/106 SURABAYA1502 KARIMUNJAWA 02060 BP. JAMSOSTEK 112 JL. DINOYO NO. 20/ II - SURABAYA1503 KARIMUNJAWA 02030 BP. JAMSOSTEK 14 JL. DARMAHUSADA NO 121 SURABAYA1504 KARIMUNJAWA 02033 BP.WIDYA MANDIRI II (108) JL. BAGONG GINAYAN I/2 SURABAYA1505 KARIMUNJAWA 02042 APOTIK KIMIA FARMA 23 JL. RAYA MARGOREJO NO. 8 SURABAYA1506 KARIMUNJAWA 02070 LABORATORIUM MEDIS KLINIKA JL. DHARMAHUSADA NO 3 (JL MAYJEN PROF. DR MOESTOPO)1507 KARIMUNJAWA 02066 BP. JAMSOSTEK 65 JL. GUBENG KERTAJAYA VC/18 SURABAYA1508 KARIMUNJAWA 02035 RSUD. DR. SOETOMO JL. PROF. DR. MUSTOPO 6-8 SBY1509 KARIMUNJAWA 02036 RSU. HAJI SURABAYA JL. MANYAR KERTO ADI SURABAYA1510 KARIMUNJAWA 02041 APOTIK KIMIA FARMA 22 JL. KREMBANGAN BARAT NO. 76 SURABAYA1511 KARIMUNJAWA 02043 APOTIK KIMIA FARMA 24 JL. DHARMAWANGSA NO.24 SURABAYA1512 KARIMUNJAWA 02044 APOTIK KIMIA FARMA 25 JL. RAYA DARMO 2-4 SURABAYA1513 KARIMUNJAWA 02045 APOTIK KIMIA FARMA 26 JL. RAYA DIPONEGORO NO.94 SURABAYA1514 KARIMUNJAWA 02046 APOTIK KIMIA FARMA 36 JL. SEMUT INDAH S. KOTA D-18 SURABAYA1515 KARIMUNJAWA 02047 APOTIK KIMIA FARMA 45 JL. RAYA DARMO 94 SURABAYA1516 KARIMUNJAWA 02048 APOTIK KIMIA FARMA 52 JL. TUNJUNGAN 21 SURABAYA1517 KARIMUNJAWA 02064 BP. JAMSOSTEK 36 JL. BRATANG BINANGUN VI/47 SURABAYA1518 KEBAYORAN BARU 05783 PUSKESMAS KEL PULO JL. BAYEM I NO 111519 KEBAYORAN BARU 05829 APOTEK KIMIA FARMA 42 JL. SULTAN HASANUDIN NO.1 JAK-SEL1520 KEBAYORAN BARU 05786 PUSKESMAS KEL GANDARIA UTARA II JL. MASJID BLOK A1521 KEBAYORAN BARU 05785 PUSKESMAS KEL GANDARIA UTARA I JL. DELTASARI F 1 NO 91522 KEBAYORAN BARU 05784 PUSKESMAS KEL PETOGOGAN JL. PULO RAYA II NO 51523 KEBAYORAN BARU 05776 PUSKESMAS KEC KEBAYORAN BARU JL. ISKANDARSYAH RAYA TRT 005/031524 KEBAYORAN BARU 05782 PUSKESMAS KEL KRAMAT PELA JL. GANDARIA TENGAH V NO 21525 KEBAYORAN BARU 05781 PUSKESMAS KEL PONDOK PINANG JL. CIPUTAT RAYA RT 001/081526 KEBAYORAN BARU 05780 PUSKESMAS KEC KEBAYORAN LAMA JL. CIPUTAT RAYA (DEKAT POLSEK KBY LAMA)1527 KEBAYORAN BARU 05779 PUSKESMAS KEL CIPETE UTARA JL. H. ABD MAJID1528 KEBAYORAN BARU 05778 PUSKESMAS KEL CIPULIR II JL. KEBON MANGGA III1529 KEBAYORAN BARU 05777 PUSKESMAS KEL CIPULIR I JL. CIPULIR I RT 001/04,1530 KEBAYORAN BARU 99999 PPK SALIN REIMBURSED CABANG SETEMPAT1531 KEBON SIRIH 05742 KLINIK & RB AFIA JL. KALI PASIR NO.191532 KEBON SIRIH 05743 OPTIK A. KASOEM JL. CIKINI NO. 181533 KEBON SIRIH 05744 APOTIK KF RSAL BENHIL JL. BENDUNGAN HILIR NO. 17 JAKARTA1534 KEBON SIRIH 05745 APOTIK MENTENG MITRA AFIA JL. KALI PASIR NO.91535 KEBON SIRIH 05746 APOTIK KF 6 JL. DANAU TONDANO NO. 1, PEJOMPONGAN1536 KEBON SIRIH 05747 RS AL MINTOHARJO JL. BENDUNGAN HILIR NO 171537 KEBON SIRIH 05748 RS MENTENG MITRA AFIA JL. KALI PASIR NO.91538 KEBON SIRIH 05741 PUSKESMAS KEC TANAH ABANG JL. K.H. MAS MANSYUR NO.301539 KEBON SIRIH 05740 P KEC MENTENG JL. PEGANGSAAN BARAT NO 141540 KEDIRI 1000000000008 RS BHAYANGKARA KEDIRI JL.KOMBES POL. DURYAT NO. 17 KEDIRI1541 KEDIRI 06335 RUMAH SAKIT RATIH KEDIRI JL. PENANGGUNGAN NO. 321542 KEDIRI 06455 DRG PRITHA KUNTI NALI BROTO DSN PRAYUNGAN SELOREJO,BAGOR1543 KEDIRI 06454 RS ARGA HUSADA JL.RAYA BRANGGAHAN 100 NGADILUWIH1544 KEDIRI 05666 BP MITRA 37 JL. DR SUTOMO NO.322 SUKOREJO-GURAH,KEDIRI1545 KEDIRI 06848 DRG TRI AGUSTIN RETNONINGTYAS JL.SURYA SAMBI RINGINREJO1546 KEDIRI 06849 DR IMRO'ATUS SOLIKAH JL.SURYA SAMBI RINGINREJO1547 KEDIRI 06846 DRG ANNA MINARTI JL.RAYA KRAS 6 NYAWANGAN1548 KEDIRI 06847 DR AHMAD AFFANDI JL.RAYA KRAS 6 NYAWANGAN1549 KEDIRI 06826 DRG RESNAWATI JL.KELUD 247 WATES;JL BRIGEN POL IMAM BACHRI 127 KEDIRI1550 KEDIRI 06827 DR SIVERA JL.KELUD 247 WATES1551 KEDIRI 06828 DRG TITIK DWI WULANDARI JL.RAYA PAGU 101,PAGU1552 KEDIRI 06829 DR NATTALIA JL.SAMBIROTO KAYEN KIDUL PAGU,KEDIRI

Page 17: JAMSOSTEK

DAFTAR NAMA PPK TINGKAT I DAN II KERJASAMA PT JAMSOSTEK (PERSERO) DI SELURUH INDONESIAPERIODE: JANUARI 2011

NO KOTA NO PPK NAMA PPK ALAMAT1553 KEDIRI 06686 RSUD NGANJUK DR SOETOMO 62 NGANJUK1554 KEDIRI 06872 DRG RESNAWATI JL.BRIGJEN POLISI IMAM BACHRI 1271555 KEDIRI 04782 BP. MITRA 28 JL. GATOT SUBROTO NO.79 (DKT POMPA BENSIN NGAMPEL) KEDIRI1556 KEDIRI 04783 RS. BHAYANGKARA JL. KOMBES POL.DURYAT NO.17 KEDIRI1557 KEDIRI 0800000000031 RSUD GAMBIRAN JL.K.H.WAHID HASYIM NO 641558 KEDIRI 05010 RSUD NGANJUK JL DR SOETOMO 62 NGANJUK1559 KEDIRI 05007 DR NUPRIYANTO DESA SELOREJO BAGOR1560 KEDIRI 05008 DR EDI PURWANTO JL RAYA KEDIRI 11 PACE NGANJUK1561 KEDIRI 03996 RS. BAPTIS JL. MAUNI NO.1 KEDIRI1562 KEDIRI 04353 DR. KRISTINA SULISTYOWATI DS.WARUJAYENG KEC.TANJUNGANOM NGANJUK1563 KEDIRI 04311 RS. TOELOENGREJO PARE - KEDIRI JL. A. YANI NO.25 PARE - KEDIRI1564 KEDIRI 01743 APOTIK SURYA JL. DHOHO NO.80 KEDIRI1565 KEDIRI 01750 BP DHAHA MEDIKA (BP.88) JL.KAPT. TENDEAN NO.1631566 KEDIRI 01732 DR. GATOT WIDIANTORO JL. MAUNI 125 KEDIRI1567 KEDIRI 01735 BP MITRA HUSADA III JL. BROMO III NO. 61568 KEDIRI 01729 BP MITRA HUSADA II JL. P SUDIRMAN BLOK D2 KERTOSONO1569 KEDIRI 01730 BP. MELIA JL. PATI UNUS 46 KEDIRI1570 KEDIRI 01734 BP MITRA HUSADA IV DS. KUNJANG KEDIRI1571 KEDIRI 01751 BP MITRA HUSADA I JL.YOS SUDARSO NO.37 TULUNGREJO1572 KISARAN 06031 KLINIK SARTIKA JL.BESAR NEGERI LAMA1573 KISARAN 06235 KLINIK SEHAT JL. JENDERAL SUDIRMAN NO 132 INDRAPURA AIR PUTIH1574 KISARAN 06109 PRAKTEK DR SAIFUL AMRI JLN. JALINSUM DAMULI PEKAN1575 KISARAN 06545 RUMAH SAKIT UMUM DAERAH RANTAU PRAPAT JL. KH DEWANTARA NO. 129 RANTAU PRAPAT1576 KISARAN 06534 APOTIK SAUDARA JL.DEWI SARTIKA NO.43-B R PRAPAT KEL.SIOLDENGAN KEC.RANTAU SELATAN1577 KISARAN 06387 RSU NUR'AINI BLOK SONGO KOTA PINANG1578 KISARAN 03712 APOTIK MATAHARI KISARAN JL SUTOMO 110 KISARAN1579 KISARAN 06388 APOTIK LIA BLOK SONGO KOTA PINANG1580 KISARAN 06840 RS. PT. PERKEBUNAN NUSANTARA - III AEK NABARA AEK NABARA1581 KISARAN 06965 KLINIK TIGA BERSAUDARA JL.LINTAS SUMATERA KAMPUNG PAJAK KECAMATAN NA IX-X1582 KISARAN 06380 KLINIK RAKYAT JL. KARTINI NO 23 RANTAU PRAPAT1583 KISARAN 03713 MATAHARI OPTIKAL JL GEREJA 16D TANJUNG BALAI1584 KISARAN 04770 BPS "SEHAT" JL LINTAS SUMATERA DESA N.8 KEC BILAH HULU KAB LABUHAN BATU1585 KISARAN 04871 PUSKESMAS BP MANDOGE ASAHAN JL BESAR BANDAR PASIR MANDOGE KAB ASAHAN1586 KISARAN 03835 RSUD H ABDUL MANAN SIMATUPANG KISARAN JL SISINGAMANGARAJA NO 310 KISARAN1587 KISARAN 03252 BP R. BERSALIN KESUMA BANGSA JL LINSUM 9 RAHUNING BANDAR PULAU ASAHAN1588 KISARAN 03253 KLINIK ESTOMIHI JL PERINTIS KEMERDEKAAN 8 SIMPANG KAWAT AIR BATU ASAHAN1589 KISARAN 03259 KISARAN OPTIKAL JL SUTOMO 36 KISARAN1590 KLATEN 01652 RSU PANDANARANG JL KANTIL 14 BOYOLALI1591 KLATEN 01631 DANIEL SUDHARMA DR MSC POMAH MOJOSONGO, BOYOLALI1592 KLATEN 01635 DR. DIDIK SUPRAPTO JL. PENGGING BANYUDONO BOYOLALI1593 KLATEN 01637 DR. LILIK WIJAYANTI (UMUM) JL NANGKA I/3 BOYOLALI1594 KLATEN 01639 HARDIKO SITI RAHAYU DR KLINIK DAN APOTEK BAROKAH KLATEN1595 KLATEN 01641 H SATIMIN DR JL GRIYA PRIMA 41 KLATEN1596 KLATEN 01632 SYAMSUDIN PH DR JL RAYA CEPOGO, BOYOLALI1597 KLATEN 05240 OPTIK GAYA BARU JL. PEMUDA SELATAN NO. 28 KLATEN1598 KLATEN 03211 RSI AL-AMIN BOYOLALI JL. RAYA BOYOLALI - SOLO KM 021599 KLATEN 05235 RSU TEGAL YOSO JL. SURAJI TIRTONEGORO KLATEN1600 KLATEN 05239 OPTIK KURNIA JL. PANDANARAN NO. 108 KLATEN1601 KLATEN 05230 DR SULISTYANI JL. BOYOLALI - SOLO KM 4,5 BOYOLALI1602 KLATEN 01643 DJOKO WINDOYO DR JL PEMUDA SELATAN NO 13 KLATEN1603 KLATEN 01644 JUWARDI DR PERUMDIN PUSKESMAS DELANGGU - KLATEN1604 KLATEN 01645 MULYONO DR PANDEAN JATINOM - KLATEN1605 KLATEN 01651 RSI KLATEN JL YOGYA-SOLO KETANDAN KLATEN1606 KLATEN 01646 TERLIEN HS DR GIRIMULYO BLOK A/XI - KLATEN1607 KLATEN 01647 SUNINTO BUJO HUSODO DR KARANGLO POLANHARJO - KLATEN1608 KLATEN 04775 DR ANDI MARKOCO KRAGUNAN JOGONALAN1609 KLATEN 04784 PUSKESMAS KLATEN TENGAH JL BALI KLATEN TENGAH1610 KLATEN 04672 RS BANYUDONO KAB BOYOLALI JL RAYA SOLO-SEMARANG BANYUDONO BOYOLALI1611 KLATEN 04832 AKSA OPTIK JL KI AGENG GRIBIG NO 8 KLATEN1612 KLATEN 05168 DRG. NUNI GROHOWATI DESA KETAON BANYUDONO BOYOLALI1613 KLATEN 04325 RS CAKRA HUSADA JL MERBABU NO 7 KLATEN1614 KLATEN 04326 RSU PKU MUHAMMADIYAH DELANGGU JL RAYA DELANGGU NO 19 KLATEN1615 KLATEN 04035 DR TINON MARASTRADATA D/A APOTIK AMANAH TAMBAKBOYO, MIPITAN,PEDAN KAB KLATEN1616 KLATEN 0800000000001 RSI KLATEN JL YOGYA-SOLO KETANDAN KLATEN1617 KLATEN 0800000000002 RSU TEGALYOSO JL SURADJI TIRTONEGORO1618 KLATEN 0800000000003 RS AL AMIN BOYOLALI JL RAYA BOYOLALI-SOLO KM 021619 KLATEN 0800000000004 RSU PADANARANG BOYOLALI JL KANTIL 14 BOYOLALI1620 KLATEN 0800000000005 RSU BANYUDONO JL RAYA SOLO-SEMARANG1621 KLATEN 06349 RSU PKU AISYIYAH BOYOLALI JL. PASAR SAPI BARU SINGKIL-KARANGGENENG BOYOLALI1622 KLATEN 06162 DR. SRI NINGSIH JL. BATAN RT 12/ II BANYUDONO, BOYOLALI & JL. JATEN,TETER, SIMO, BOYOLALI1623 KLATEN 05460 DRG. DIAN NUR AIDHA JL.SERSAN SADIKIN JONGGRANGAN KLATEN1624 KLATEN 05655 NOER OPTICAL JL. KATES A4 PULISEN RT O2/07 BOYOLALI1625 KLATEN 05654 PRANOTO OPTICAL JL. PEMUDA TENGAH 75 MATAHARI KLATEN LT. 1 BLOK C 3 KLATEN1626 KLATEN 06808 LABORATORIUM KLINIK PILAR JL. KI AGENG GRIBIG NO. 18 B GIRIMULYO GERGUNUNG KLATEN1627 KOTABARU 04242 DRG MEIYANTI JL PROPINSI KM 165 GG KOREA RT.32 SUNGAI DANAU SATUI T BUMBU1628 KOTABARU 03865 RSU KOTABARU JL BRIGJEN H HASAN BASRI1629 KOTABARU 04241 DR TRI PUSPA KUSUMA YANTI JL PROPINSI KM 165/-106 SUNGAI DANAU KEC SATUI TANAH BUMBU1630 KOTABARU 04244 PPK II / PKM SUNGAI DANAU JL PROPINSI KM 165/-106 SUNGAI DANAU KEC SATUI TANAH BUMBU1631 KOTABARU 04245 APOTIK RIDHO KOMP AL KAUTSAR RT. 14 RW III SATUI TANAH BUMBU1632 KOTABARU 04798 DRG AZMI YETTY JL TRANSMIGRASI NO.108 BATULICIN KAB TANAH BUMBU1633 KOTABARU 03864 OPTIKAL MATAHARI JL SINGABANA NO 131634 KOTABARU 05955 DR MARDALENA JL TRANSMIGRASI NO 118 RT 19 SIMPANG EMPAT BATULICIN1635 KOTABARU 06589 BALAI PENGOBATAN HUSADA JL. SYARIF ALWI NO.17 DESA TARJUN KECAMATAN KELUMPANG HILIR1636 KOTABARU 04562 DOKTER WAHYUDI KUNCORO JL SIMPANG TIGA DS LONTAR KEC PULAU LAUT BARAT1637 KOTABARU 03855 KLINIK SAIJAAN JL VETERAN KM2 NO. 3 KOTABARU1638 KOTABARU 05413 DR IRWANSYAH JL TRANSMIGRASI KM 13,5 BATULICIN TANAH BUMBU1639 KUDUS 06496 DR HJ UMI ZUMROH DS KALIREJO RT 01 RW 04 UNDAAN1640 KUDUS 06498 DR ESTI NURSOFIATI JLN GAJAHMADA 182 REMBANG1641 KUDUS 05842 DR BUDI YUWONO JL NUSA INDAH NO.02 KRANGGAN WIROSARI1642 KUDUS 05895 DR HENDRATNI DEWANTI BP PURA GROUP KAWASAN 4 JL AGIL KUSUMADYA KM41643 KUDUS 05896 RSK MARDI RAHAYU JL AKBP R AGIL KUSUMADYA NO 1101644 KUDUS 05684 DR FAUZIAH LUBIS DESA RENGGING RT 02 RW 03 PECANGAAN1645 KUDUS 06636 DR EKO YULIYANTO JL. KOLONEL SUNANDAR NO 33 (DEPAN STODION JOYO KUSOMO)1646 KUDUS 06461 BP HAJI DJALAL DESA LORAM KULON 5761647 KUDUS 05981 DR WIDODO SARONO JL RAYA TIMUR NO.867 SUGIHAN JATIROGO1648 KUDUS 05890 DR ZULISTIANUR JL HASTRODIRONO NO 48 JEKULO1649 KUDUS 06791 DR SICHAH DS SEKAR JALAK RT 04/RW 02 MARGOYOSO

Page 18: JAMSOSTEK

DAFTAR NAMA PPK TINGKAT I DAN II KERJASAMA PT JAMSOSTEK (PERSERO) DI SELURUH INDONESIAPERIODE: JANUARI 2011

NO KOTA NO PPK NAMA PPK ALAMAT1650 KUDUS 06497 DRG YUSKAL YUSRIZAL JL KUDUS JEPARA PRAMBATAN LOR RT 01 RW 02 KALIWUNGU KUDUS1651 KUDUS 05891 BP HUMANICA JL BHAKTI KUDUS1652 KUDUS 05892 DR KETY SRI MINARNI JL AGIL KUSUMADYA NO 68 A1653 KUDUS 05893 DR BAMBANG KISMANU BP PURA GROUP KAWASAN V JL KUDUS PATI KM121654 KUDUS 05894 DR YUNIARTI BODRO MURWATI BP PURA GROUP KAWASAN 2 JL AGIL KUSUMADYA KM 021655 KUDUS 05902 RSK MARDIRAHAYU JL AKBP AGIL KUSUMADYA NO 1101656 KUDUS 06273 DR ZAKARIYA HS PURWOGONDO RT 06 RW 01 KALINYAMATAN1657 KUDUS 05126 DR SRI HARTANTO JL RAYA DOPLANG KM I RANDUBLATUNG1658 KUDUS 05686 DR PUJI BASUKI JL BLORA CEPU KM 12 JIKEN BLORA1659 KUDUS 05322 POLIKLINIK MPS UNGGUL JAYA JL RAYA BLORA CEPU KM 101660 KUDUS 05841 DR ASTUTI JATININGSIH JL BHAYANGKARA G 2 PERUM PERWIRA KODIM1661 KUDUS 03647 POLI GIGI RS ISLAM SUNAN KUDUS JL RAYA KUDUS PERMAI NO 1 KUDUS1662 KUDUS 03654 RS KARTIKA HUSADA JL JEND SUDIRMAN NO 64 KUDUS1663 KUDUS 03655 RS ISLAM SUNAN KUDUS JL RAYA KUDUS PERMAI NO 1 KUDUS1664 KUDUS 03656 RSU RA KARTINI JEPARA JL WAHID HASYIM NO 100 JEPARA1665 KUDUS 03657 RSU RAA SOEWONDO PATI JL DR SUSANTO NO 114 PATI1666 KUDUS 03659 RSU KAB BLORA JL DR SOETOMO NO 42 BLORA1667 KUDUS 03660 RSU CEPU JL RSU NO 60 CEPU BLORA1668 KUDUS 03661 DR HERU SETIONO JL WONOSARI NO 1 SOREGO DEPAN WISMA PERHUTANI CEPU1669 KUDUS 03815 DR SRI BUDI UTAMI DESA JEPANG RT 04 RW 06 KEC MEJOBO KUDUS1670 KUDUS 03932 RST MARGA HUSADA JL PANGLIMA SUDIRMAN NO. 77A PATI1671 KUDUS 04098 RSU MITRA BANGSA JL KOL SUGIONO NO 75 PATI1672 KUDUS 04099 PUSKESMAS TERDEKAT JL KOL SUGIONO NO 75 PATI1673 KUDUS 04100 RB-RS MITRA BANGSA JL KOL SUGIONO NO 75 PATI1674 KUDUS 04102 PPK I RB-RS ISLAM PATI JL RAYA PATI-TAYU KM 15 PATI1675 KUDUS 04103 RS ISLAM PATI JL RAYA PATI-TAYU KM 15 PATI1676 KUDUS 04104 RB SITI KHOTIJAH JL HOS COKROAMINOTO 248 KUDUS1677 KUDUS 03658 RSU KAB REMBANG JL TAMAN BAHAGIA NO 16 REMBANG1678 KUDUS 03648 POLI GIGI RSU RA KARTINI JEPARA JL WAHID HASYIM NO 100 JEPARA1679 KUDUS 03649 POLI GIGI RSU RAA SOEWONDO PATI JL DR SUSANTO NO 114 PATI1680 KUDUS 03650 POLI GIGI RSU KAB REMBANG JL TAMAN BAHAGIA NO 16 REMBANG1681 KUDUS 03651 POLI GIGI RSU KAB BLORA JL DR SOETOMO NO 421682 KUDUS 03652 POLI GIGI RSU CEPU JL RSU NO 60 CEPU BLORA1683 KUDUS 03653 RSU SWADANA KUDUS JL LUKMONO HADI NO 19 KUDUS1684 KUDUS 05233 DR HM FAKHRUDDIN JL RAYA BANGSRI NO 17 JEPARA1685 KUDUS 05249 PUSAT OPTIKAL KUDUS JL JEND SUDIRMAN NO 7 B KUDUS1686 KUDUS 01501 DR H BUDI SANTOSO JL RAYA DAWE (RUMDIN PUSKESMAS DAWE) KUDUS1687 KUDUS 01504 BP JAMSOSTEK KIMIA FARMA JL LUKMONOHADI NO 10 KUDUS1688 KUDUS 01508 RSU RAA SOEWONDO PATI JL DR SUSANTO NO 114 PATI1689 KUDUS 03177 PUSKESMAS TERDEKAT PULAU KARIMUNJAWA JEPARA1690 KUDUS 03178 MAYA JAYA OPTIKAL JL KUDUS JEPARA PSR JEMBER NO 10 JEMBER KUDUS1691 KUDUS 03817 PUSKESMAS TERDEKAT JL RAYA PATI GEMBONG KM 1 PATI1692 KUDUS 03645 POLI GIGI RSU SWADANA KUDUS JL LUKMONO HADI NO 19 KUDUS1693 KUDUS 03646 POLI GIGI RS KARTIKA HUSADA JL JEND SUDIRMAN NO 64 KUDUS1694 KUDUS 01502 DR FADILLAH ROSYAD H JL RAYA KUDUS - PATI NO 1041 NGEMBALREJO KUDUS1695 KUDUS 01503 DR B NANIK MARIANI PUSKESMAS JUWANA - PATI1696 KUDUS 01506 RSU SWADANA KUDUS JL LUKMONO HADI NO 19 KUDUS1697 KUDUS 01507 RSU RA KARTINI JEPARA JL WAHID HASYIM NO 100 JEPARA1698 KUDUS 05241 CITRA OPTIKAL KUDUS JL PEMUDA NO 47 KUDUS1699 KUDUS 05242 SENTRAL OPTIKAL BLORA JL PEMUDA NO 20 BLORA1700 KUDUS 05243 SENTRA OPTIKAL CEPU JL PEMUDA NO 43 CEPU BLORA1701 KUDUS 05244 CITRA OPTIKAL BLORA JL GATOT SUBROTO NO 6 BLORA1702 KUDUS 05245 SENTRA OPTIKAL REMBANG JL DR WAHIDIN NO 44 REMBANG1703 KUDUS 05246 SENTRA OPTIKAL PATI JL SIMPANG LIMA NO 2 PATI1704 KUDUS 05247 SENTRA OPTIKAL JEPARA JL VETERAN NO 14 JEPARA1705 KUDUS 05248 CITRA OPTIKAL PATI JL DR SUSANTO NO 2 PATI1706 KUDUS 05206 SENTRAL OPTIK KUDUS JL JEND SUDIRMAN NO 10 B KUDUS1707 KUDUS 05236 RS WIRA HUSADA JL DR SUTOMO NO 45 BLORA1708 KUDUS 05238 RS ISLAM SUNAN KUDUS JL RAYA KUDUS PERMAI NO 1 KUDUS1709 KUDUS 01509 RSU CEPU JL. RSU NO 60 CEPU BLORA1710 KUDUS 01497 DR MUTHIAH ZUFRON JL GANESHA IV NO 738 PURWOSARI - KUDUS1711 KUDUS 01493 DR GUNAWAN DJOJOHADIPUTRO JL NUSANTARA NO 11 BLORA1712 KUDUS 01494 DR SUPRIYADI PUSKESMAS TAYU II PUNDEN REJO - PATI1713 KUDUS 01495 DR RATNO BUDI PRASODJO JL BRIGJEND KATAMSO 30 JEPARA1714 KUDUS 01510 RSU KAB BLORA JL DR SOETOMO NO 42 BLORA1715 KUDUS 01498 DR LAKSMI IWANDARI JL HOS COKROAMINOTO NO 43 REMBANG1716 KUDUS 01499 DR. H. FARID NOOR JL RAYA KUDUS JEPARA NO 77 KUDUS1717 KUDUS 01511 RSU KAB REMBANG JL TAMAN BAHAGIA NO 16 REMBANG1718 KUDUS 01512 RS KARTIKA HUSADA JL JEND. SUDIRMAN NO 64 KUDUS1719 LAMPUNG I 06322 DRG ZAIRINA JL YOS SUDARSO NO 230/170 PANJANG1720 LAMPUNG I 06320 PUSKESMAS TANJUNG BINTANG DESA TANJUNG BINTANG LAMPUNG SELATAN1721 LAMPUNG I 06630 DR. IMELDA CAROLIA,M.KES DESA GEDONG TATAAN, PESAWARAN1722 LAMPUNG I 94951 KEDATON MEDICAL CENTER JL ZA PAGAR ALAM NO : 77/79 GEDUNG MENENG BANDAR LAMPUNG1723 LAMPUNG I 05947 DR.ADEN1724 LAMPUNG I 05447 DR. ULINNOHA JL. A. YANI NO : 10 SIDOARJO, PRINGSEWU1725 LAMPUNG I 06548 RSUD SUKADANA JL LINTAS TIMUR MATARAM MARGA SUKADANA1726 LAMPUNG I 06552 DR. HARIYANTI SUBAGIYO DS KARYA MAKMUR KEC. LABUHAN MARINGGAI LAMPUNG TIMUR1727 LAMPUNG I 06964 DR LINDA MEGAWATI ARITONANG JL. IR JUANDA NO : 99 TANGGAMUS1728 LAMPUNG I 06514 BP AZZAHRA JL. KARTINI NO : 109 KALIREJO, LAMPUNG TENGAH1729 LAMPUNG I 05446 DR. OKKY HERMANTO PERUM GANJAR AGUNG PERMAI KAV 121730 LAMPUNG I 06513 DR. FEBRISWAN DESA SRIBAWONO, LAMPUNG TIMUR1731 LAMPUNG I 06831 DR EMI SULISTIYANI JL. P DIPONEGORO NO : 17 IMOPURO METRO PUSAT1732 LAMPUNG I 00464 BP.ANDATU PT JL SOEKARNO - HATTA KM 11 PANJANG, BANDAR LAMPUNG1733 LAMPUNG I 00467 PKM WATES JL LINTAS SUMATERA KM 45 LAMPUNG TENGAH1734 LAMPUNG I 00469 PKM TULANG BAWANG UNIT II JL ETHANOL TUNGGAL WARGA UNIT II TB MENGGALA1735 LAMPUNG I 00471 BP AZZURA JL. NASIR I NO : 30 KT BARU, BANDAR LAMPUNG1736 LAMPUNG I 00465 BP DIRA MEDIKA JL. AMIR HAMZAH NO 92 BANDAR LAMPUNG1737 LAMPUNG I 00466 BP PANJANG MEDIKA JL TELUK AMBON NO : 14 KEL. PIDADA PANJANG BANDAR LAMOUNG1738 LAMPUNG I 00477 OPTIK PEMUDA JL. PEMUDA, TJ KARANG, LAMPUNG1739 LAMPUNG I 00472 RSU ABD MULUK JL. DR. A RIVAI LAMPUNG1740 LAMPUNG I 00457 DR BAMBANG KURNIAWAN JL RAYA NATAR, BUMI SARI LAMPUNG SELATAN1741 LAMPUNG I 00459 PKM WAY LAGA LAMPUNG SELATAN PKM WAY LAGA, PANJANG, BANDAR LAMPUNG1742 LAMPUNG I 00460 PKM MERBAU MATARAM, LAMSEL PKM MERBAU MATARAM, TJ BINTANG LAMSEL1743 LAMPUNG I 00461 BP PT BIRU LAUT KH DS MERAK BLANTUNG BIRU LAUT KH PT, LAMPUNG1744 LAMPUNG I 00462 BP DARA PETAK JL RAYA BRANTI DESA BUMI SARI KECAMATAN NATAR , LAMPUNG SELATAN1745 LAMPUNG I 00463 BP IMAM BONJOL JL. IMAM BONJOL NO :35 BANDAR LAMPUNG1746 LAMPUNG I 00468 BP TANJUNG BINTANG JL RAYA PASAR TANJUNG BINTANG, LAMPUNG

Page 19: JAMSOSTEK

DAFTAR NAMA PPK TINGKAT I DAN II KERJASAMA PT JAMSOSTEK (PERSERO) DI SELURUH INDONESIAPERIODE: JANUARI 2011

NO KOTA NO PPK NAMA PPK ALAMAT1747 LAMPUNG I 00474 APOTIK KIMIA FARMA RSU AM JL. DR. A. RIVAI N0 25 LAMPUNG1748 LAMPUNG I 00475 APOTIK GEMARI JL RD INTAN LAMPUNG1749 LAMPUNG I 02983 RS URIP SUMOHARJO JL URIP SUMOHARJO NO : 200 BANDAR LAMPUNG1750 LAMPUNG I 03563 APOTIK INDRA JAYA LAMPUNG JL WR MONGINSIDI NO 37 LAMPUNG1751 LAMPUNG I 03809 PPK1-RSU ABD MULUK JL DR ARIVAI LAMPUNG1752 LAMPUNG I 03702 PUSKESMAS PERAWATAN PANJANG JL YOS SUDARSO NO 384 PANJANG BANDAR LAMPUNG1753 LAMPUNG I 04113 PKM HANURA DESA HANURA. PESAWARAN1754 LAMPUNG I 03766 DR ISKANDAR ZULKARNAIN JL KESUMA BANGSA NO 224 KALIANDA LAMSEL1755 LAMPUNG I 03767 RSUD KALIANDA JL RAYA KEDATON NO 14 B KALIANDA LAMSEL1756 LAMPUNG I 04528 LEMATANG MEDICAL CENTER JL IR SUTAMI NO 135 TJ BINTANG BANDAR LAMPUNG1757 LAMPUNG I 04529 DR DJOHAN LIUS JL P ANTASARI NO 7E BEANDAR LAMPUNG1758 LAMPUNG I 04894 PUSKESBUN PT PALM LAMPUNG1759 LAMPUNG I 94982 PKM KEDATON JL TEUKU UMAR NO.62 KEDATON1760 LAMPUNG I 04950 RS BHAYANGKARA POLDA LAMPUNG JL.PRAMUKA NO.88 RAJA BASA1761 LAMPUNG I 04624 OPTIK MODERN JL.DR.A.RIVAI NO.25 LAMPUNG1762 LAMPUNG I 04951 KEDATON MEDICAL CENTER JL ZA. PAGAR ALAM NO : 77/79 GEDUNG MENENG BANDAR LAMPUNG1763 LAMPUNG I 06321 DOKTER AIRIN KRISTIANI JL. JEND. SUDIRMAN NO: 42 METRO1764 LAMPUNG I 04982 PKM KEDATON1765 LAMPUNG I 06617 DR MINDA NORA DESA TANJUNGAN , LAMPUNG SELATAN1766 LAMPUNG I 06516 BP NASYWA ( BIDAN JAMIAH ) JL. PAJAJARAN NO : 109 KEL. JAGABAYA II BANDAR LAMPUNG1767 LAMPUNG I 06515 BP PASAR TUGU JL CENDRAWASIH I NO : 1 TANJUNG KARANG TIMUR BANDAR LAMPUNG1768 LAMPUNG I 05564 RB KHARISMA JL SELAT MALAKA NO :3 PANJANG BANDAR LAMPUNG1769 LAMPUNG I 05565 RB PURI BETIK HATI JL PAJAJARAN NO : 109 JAGABAYA II BANDAR LAMPUNG1770 LAMPUNG I 05566 DRG. FERRY JL URIP SUMOHARJO NO : 200 BANDAR LAMPUNG1771 LAMPUNG II 06601 PUSKESMAS MENGGALA JL LINTAS TIMUR-MENGGALA1772 LAMPUNG II 06600 PUSKESMAS BANDAR AGUNG JL LINTAS SUMATERA-BANDAR AGUNG1773 LAMPUNG II 05588 PUSKESMAS BANDAR JAYA BANDAR JAYA1774 LAMPUNG II 05300 RS YUKUM MEDICAL CENTRE JL LINTAS SUMATERA-YUKUM JAYA1775 LAMPUNG II 06062 PUSKESMAS GUNUNG SUGIH DSN GUNUNG SUGIH1776 LAMPUNG II 06277 APOTIK PERSADA FARMA JALAN MERDEKA-BANDAR JAYA1777 LAMPUNG II 07014 PUSKESMAS MULYA ASRI KECAMATAN TULANG BAWANG TENGAH1778 LAMPUNG II 03495 DR MAYA METISSA JL JEND SUDIRMAN NO 4071779 LAMPUNG II 03907 PUSKESMAS MAKARTITAMA JL RAWA JITU TULANG BAWANG1780 LAMPUNG II 03981 APOTIK ANUGRAH MEDIKA JL JEND SUDIRMAN NO 143 KOTABUMI LAMPUNG UTARA1781 LAMPUNG II 04491 RSU MAYJEND HM RYACUDU JL JEND SUDIRMAN KOTABUMI1782 LAMPUNG II 04469 PKS DAYAMURNI KEC TUMUJAJAR KAB TULANG BAWANG TENGAH1783 LAMPUNG II 03989 PUSKESMAS TULANG BAWANG BARU KEC BUNGA MAYANG LAMPUNG UTARA1784 LAMPUNG II 03497 RSU MAYJEND HM RYACUDU JL JEND SUDIRMAN KOTABUMI1785 LAMPUNG II 05095 PKM JATIDATAR BANDARMATARAM - LAMPUNG TENGAH1786 LAMPUNG II 04980 BP. PT. GREAT GIANT PINEAPPLE JL. RAYA MENGGALA KM.77 TERBANGGI BESAR LAMPUNG TENGAH1787 LAMPUNG II 04908 PKM TULANG BAWANG UNIT II JL. ETANOL TULANG BAWANG UNIT II (LAMPUNG II)1788 LAMPUNG II 04909 RS. ISLAM ASY-SYFIAA JL. LINTAS SUMATERA-YUKUM JAYA KM.65 BANDAR JAYA1789 LAMPUNG II 05031 RSUD DEMANG SEPULAU RAYA JL LINTAS SUMATERA GUNUNG SUGIH LAMPUNG TENGAH1790 LAMPUNG II 05059 PUSKESMAS JATIDATAR BANDARMATARAM LAMPUNG TENGAH1791 LAMPUNG II 04416 PUSKESMAS BARADATU WAY KANAN KEC BARADATU KAB WAY KANAN1792 LAMPUNG II 05312 PPK REIMBURSED JL JEND SUDIRMAN1793 LAMPUNG II 05589 PUSKESMAS TL BAWANG II JALAN ETHANOL UNIT II1794 LAMPUNG II 05580 PUSKESMAS DONOMULYO KEC.BUMI AGUNG-SUKADANA1795 LAMPUNG II 05581 PUSKESMAS TULANG BAWANG JALAN I-TULANG BAWANG1796 LAMPUNG II 05691 PUSKESMAS SIMBAR BARINGIN KP SIMBAR BARINGIN-LAMPUNG TENGAH1797 LAMPUNG II 96277 APOTIK PERSADA FARMA JALAN MERDEKA-BANDAR JAYA1798 LAMPUNG II 06065 PUSKESMAS KARANG ANYAR DSN KARANG ANYAR1799 LAMPUNG II 06422 BP'ASOKA" MULYO ASRI1800 LAMPUNG II 06397 BP "PT.GGP" FACTORY JL LINTAS SUMATERA-TERBANGGI BESAR1801 LAMPUNG II 07007 DR. FRANSISKA JALAN YOS SUDARSO, PROKIMAL1802 LAMPUNG II 05625 PKS.BLAMBANGAN PAGAR JL LINTAS SUMATERA-LINTAS TENGAH1803 LANGSA 06038 OPTIK ESTI JL. AHMAD YANI NO. 19C LANGSA1804 LANGSA 06732 OPTIK MEDIA1805 LANGSA 06290 RSU CUT NYAK DHIEN JLN. T.M. BACHRUM NO. 1 LANGSA1806 LANGSA 05529 HAMLINAR AMK JL PEUNARON DESA SEUMANAH JAYA RT PANJANG PEUREULAK1807 LANGSA 04220 PUSKESMAS JULOK JL KESEHATAN DS BLANG PAUH SA KUTA BINJEI1808 LANGSA 04532 ISTANA OPTIK JL A. YANI NO 1E/10 KEL GP JAWA KEC LANGSA KOTA1809 LANGSA 04531 PUSKESMAS KOTA KUALA SIMPANG JL PUSKESMAS NO 10 DESA KOTA LINTANG KEC KUALA SIMPANG1810 LANGSA 04221 OPTIK ESTI JL JEND A. YANI NO 19 C LANGSA1811 LANGSA 04484 PUSKESMAS IDI JL MEDAN - BANDA ACEH KEC IDI RAYEUK ACEH TIMUR1812 LANGSA 00155 KLINIK BINA HUSADA JL CHIK DI TIRO KOMPLEKS DINAS KESEHATAN LANGSA1813 LANGSA 00147 PUSKESMAS KARANG BARU DS PAHLAWAN MEDANG ARA KEC KARANG BARU1814 LANGSA 00146 PUSKESMAS BAYEUN RANTAU SELAMAT (BAYAN)1815 LANGSA 06269 RSU IDI JL. MEDAN BANDA ACEH IDI RAYEUK1816 LANGSA 06039 PUSKESMAS BENDAHARA RANTAU- UPAH ACEH TAMIANG1817 LANGSA 06270 PUSKESMAS RANTAU PANJANG PEUREULAK KECAMATAN RANTAU PANJANG PEUREULAK1818 LANGSA 06271 DR. SYARIFAH RINA/DRG. SAYID AZHAR JL. H. AGUS SALIM NO. 20 GAMPONG BLANG KOTA LANGSA1819 LANGSA 06731 PUSKESMAS RANTAU1820 LANGSA 06730 RSUD ACEH TAMIANG1821 LANGSA 06733 OPTIK LANGSA1822 LANGSA 03627 RUMAH SAKIT PTPN 1 JL GARUDA NO 01 KEBUN BARU LANGSA1823 LANGSA 05428 APOTEK KIMIA FARMA JL T M ZEIN NO 1E1824 LHOKSEUMAWE 04734 TIAS OPTIK JL DARUSSALAM NO. 2B LHOKSEUMAWE1825 LHOKSEUMAWE 03881 PPK I BIREUN JL. LANGGAR NO.1 BIREUN1826 LHOKSEUMAWE 05096 PPK I- LHOKSUKON JL MEDAN BANDA ACEH, LHOKSUKON1827 LHOKSEUMAWE 06209 RS PALANG MERAH INDONESIA CABANG ACEH UTARA JL. SAMUDERA LHOKSEUMAWE1828 LHOKSEUMAWE 00141 KLINIK LHOKSEUMAWE JL. LISTRIK NO. 24 LHOKSEUMAWE1829 LHOKSEUMAWE 06547 APOTEK DOUA HUSADA JL.LISTRIK NO. 24TEUMPOK TEUNGOH LHOKSEUMAWE1830 LHOKSEUMAWE 05610 PPK - I TAKENGON JL.YOS SUDARSO GANG WAJIB SENYUM NO.88 TAKENGON1831 LHOKSEUMAWE 06894 YAYASAN KESEHATAN ARUN JL. PLAJU KOMPLEK PERUMAHAN PT. ARUN NGL BATUPHAT LHOKSEUMAWE1832 LHOKSEUMAWE 04483 RSU BUNDA JL DARUSSALAM NO 16 LHOKSEUMAWE1833 LHOKSEUMAWE 04482 KRUENG GEUKEH JL MEDAN BANDA ACEH NO 166 BATUPHAT TIMUR1834 LHOKSEUMAWE 03794 RSU KASIH IBU JL MERDEKA NO 17 LHOKSEUMAWE1835 LHOKSEUMAWE 06429 DR. INDRA Z.,SP.THT-KL JL. SAMUDERA NO.17 LHOKSEUMAWE1836 LHOKSEUMAWE 06430 DR. HJ. ERLIANA M.MIRAZA, SP.A JL. DARUSSALAM LHOKSEUMAWE1837 LHOKSEUMAWE 03986 OPTIK TIARA JL PERDAGANGAN NO 77/103 LHOKSEUMAWE1838 LHOKSEUMAWE 03985 APOTIK KHANA JL DARUSSALAM NO 49E LHOKSEUMAWE1839 LHOKSEUMAWE 03984 RSU YAYASAN BUNGA MELATI JL SAMUDRA BARU NO 3 LHOKSEUMAWE1840 LHOKSEUMAWE 06354 DR. RAHMAWATI A.LATIEF, SP.PD JL. HJ.LIMPA NO.3 KUTABLANG LHOKSEUMAWE1841 LHOKSEUMAWE 06432 DR. SYAFRUDDIN IBR, SP.B JL. PASAR INPRES NO.1-3 LHOKSEUMAWE1842 LHOKSEUMAWE 00140 PUSKESMAS LHOKSUKON JL. DIPONEGORO NO. 1 LHOKSUKON1843 LHOKSEUMAWE 06431 DR. CUT ELFINA ZUHRA, SP.OG JL. PASAR INPRES NO.1-3 LHOKSEUMAWE

Page 20: JAMSOSTEK

DAFTAR NAMA PPK TINGKAT I DAN II KERJASAMA PT JAMSOSTEK (PERSERO) DI SELURUH INDONESIAPERIODE: JANUARI 2011

NO KOTA NO PPK NAMA PPK ALAMAT1844 LHOKSEUMAWE 04893 PPK I-RSU MALAHAYATI BIREUEN JL MEDAN BANDA ACEH NO 100M BIREUEN1845 MADIUN 05165 PUSKESMAS KWADUNGAN NGAWI DS WAROKKALONG KEC KWADUNGAN NGAWI1846 MADIUN 05166 PUSKESMAS PANGKUR NGAWI DS PANGKUR KEC PANGKUR KAB NGAWI1847 MADIUN 05549 OPTIK SINAR JL AHMAD YANI NO 82 KEL PACITAN KEC PACITAN KOTA PACITAN JAWA TIMUR1848 MADIUN 05167 PUSKESMAS BRINGIN NGAWI DS BERO KEC BRINGIN NGAWI1849 MADIUN 06342 OPTIK PRANOTO JL BASUKI RAHMAT PERTOKOAN NO 3-4 RT 01/01 KARANGGENENG KEL MARGOMULYO1850 MADIUN 06658 RSUD DR SOEDHONO MADIUN JL DR SOETOMO NO 59 MADIUN1851 MADIUN 06687 RSUD DR SAYIDIMAN MAGETAN JL PAHLAWAN NO 2 MAGETAN1852 MADIUN 05934 RSUD KABUPATEN PACITAN JL.AHMAD YANI N0.51 PACITAN1853 MADIUN 02610 LAB SARANA MEDIKA JL P SUDIRMAN 43 MADIUN1854 MADIUN 05520 DR ERLINA SRI ORBANINGWATI JL CEMPAKA NO 30-A CARUBAN KEC MEJAYAN1855 MADIUN 05521 PUSKESMAS KREBET MADIUN JL RY GAWANG UTARA NO 55 DS KREBET KEC PILANGKENCENG1856 MADIUN 04831 PUSKESMAS SARADAN JL. RAYA SARADAN MADIUN1857 MADIUN 04779 PUSKESMAS PULUNG JL. DR. SUTOMO NO.31 PULUNG KAB.PONOROGO1858 MADIUN 05045 RSUD. DR. SOEROTO NGAWI JL. DR. WAHIDIN NO. 27 NGAWI1859 MADIUN 05050 PKM DOLOPO JL. RAYA PONOROGO NO. 117 DOLOPO KAB MADIUN1860 MADIUN 05051 PKM GEGER JL. RAYA MADIUN-PONOROGO NO.58 GEGER KAB MADIUN1861 MADIUN 04941 PUSKESMAS PADAS JL. RAYA NGAWI-CARUBAN NO.38 NGAWI1862 MADIUN 04942 PUSKESMAS KARANGJATI JL. RAYA CARUBAN-NGAWI NO.03 NGAWI1863 MADIUN 05056 PKM MADIUN (NGLAMES) JL. PUSKESMAS NO. 9 NGLAMES KEC. MADIUN KAB. MADIUN1864 MADIUN 02608 DR NANIEK JULIANY JL AHMAD YANI NO 41MAGETAN (DEPAN SMP 3 MAGETAN)1865 MADIUN 01925 OPTIK TASIKMALAYA JL. PAHLAWAN NO.91 MADIUN1866 MADIUN 01920 PUSKESMAS TANJUNGSARI PACITAN JL.. P SUDIRMAN 67 TANJUNGSARI PACITAN1867 MADIUN 05097 PKM DONOROJO DUKUH DRUJU RT.1 RW 1 DS DONOROJO PACITAN1868 MADIUN 05098 PKM KEBON AGUNG DSN. KRAJAN RT.1 RW.1 DS KEBON AGUNG PACITAN1869 MADIUN 05099 PKM KEDUNG BENDO JL. RAYA PONOROGO-PACITAN KM 20 KEC ARJOSARI PACITAN1870 MADIUN 05100 PKM NAWANGAN JL. RAYA NAWANGAN PACITAN1871 MADIUN 05101 PKM NGADIROJO RT.05 RW.04 DS COKROKEMBANG KEC.NGADIROJO PACITAN1872 MADIUN 05102 PKM PACITAN JL. GRINDULU NO. 33 PACITAN1873 MADIUN 05103 PKM PRINGKUKU JL TUMPAK RINJING KM 22 DS NGADIREJAN KEC PRINGKUKU PACITAN1874 MADIUN 05104 PKM SUDIMORO JL. RAYA SUDIMORO PACITAN1875 MADIUN 05105 PKM TEGALOMBO DS KEBONDALEM PACITAN1876 MADIUN 04903 PUSKESMAS BALEREJO JL. RAYA MADIUN-SURABAYA NO.82 KAB.MADIUN1877 MADIUN 04195 KLINIK FAJAR DATARI JL. BATORO KATONG NO.20 PONOROGO1878 MADIUN 04196 BP. BHAKTI RAHAYU JL MH. THAMRIN NO 99 MADIUN (UTARA POS POLISI KLEGEN)1879 MADIUN 01919 PUSKESMAS JETIS PONOROGO JL. JEND. SUDIRMAN 76 JETIS1880 MADIUN 01909 POLIKLINIK PANTI BAGIJA JL. BILITON NO.15 MADIUN1881 MADIUN 01911 DR. PUJIONO JL. SUKOWATI NO.2 DSN.DUNGUSDS.KARANG ASRINGAWI1882 MADURA 04015 DR. H. FITRIL AKBAR JL. KAPTEN TISAN NO.328 SUMENEP1883 MADURA 01945 DR. R ARIE YANUAR JL. STADION 89 PAMEKASAN1884 MADURA 03987 DR SURYATI JL RAYA BANYU ACU BANGKALAN1885 MADURA 01949 APOTIK MUAGIRI III JL. A. YANI NO.1 BANGKALAN1886 MADURA 04062 APOTIK PRIMA JL. DR. WAHIDIN NO.47 SUMENEP1887 MADURA 04481 APOTIK KIMIA FARMA PT JL.TRUNOJOYO NO. 92 KAB. PAMEKASAN1888 MADURA 05935 APOTIK KIMIA FARMA 163 JL JOKOTOLE NO. 4 KAB. BANGKALAN1889 MADURA 04753 DRG.R SRI ROCHANI JL. RAYA TLANAKAN PAMEKASAN1890 MADURA 01943 DR. SURYATI JL. RAYA KAMAL BANGKALAN1891 MADURA 01953 PUSKESMAS KOTA JL. TEUKU UMAR NO.1 BANGKALAN1892 MADURA 01952 APOTIK MUAFARMA JL. VETERAN NO.1 SUMENEP1893 MADURA 06047 DR INTAN RETNOSARI JL JAKSA AGUNG SUPRAPTO NO 7 A1894 MADURA 05503 DR YULIA MAYASIN, SE JL PANGLIMA SUDIRMAN 1091895 MADURA 01951 APOTIK SETIA JL. KESEHATAN PAMEKASAN1896 MADURA 06859 DR IMELDA KRISNASARI JL LETNAN RAMLI III/2 SUMENEP1897 MADURA 03785 DR WIDYA KURNIA JL KESEHATAN NO 14 PAMEKASAN1898 MADURA 06958 DRG.SOEVRIENI EKA BODIARTI JL.PINTU GERBANG NO.136 PAMEKASAN1899 MADURA 01950 APOTIK PRADITA JL. KARTINI NO.7 BANGKALAN1900 MADURA 04014 APOTIK PRIMA JL. DR.WAHIDIN NO.47 SUMENEP1901 MAGELANG 01525 DR BUDI SETIAWAN JL KOL SOEGIONO NO 71 PURWOREJO1902 MAGELANG 01526 DR HENDRAWAN SA JL KAUMAN NO 7 WONOSOBO1903 MAGELANG 01533 DR BUDI HANDOYO PUSKESMAS KEMIRI JL TEGAL TIMUR KUTOARJO1904 MAGELANG 01520 DR IKHSAN SYARIF JL TENTARA PELAJAR MUNTILAN1905 MAGELANG 01541 RSU WONOSOBO JL RSU NO 1 WONOSOBO1906 MAGELANG 03787 PUSKESMAS GRABAG I JL PAGERGUNUNG GRABAG MAGELANG1907 MAGELANG 03788 DRG DEWIYANI KUNTJORO JL PONGGOL II GRABAG MAGELANG1908 MAGELANG 03166 DR ARTIYONO SIMPANG TIGA KRANGGAN TEMANGGUNG1909 MAGELANG 03167 DR BAMBANG HENDRO JL MARON KEDU TEMANGGUNG1910 MAGELANG 03163 DR MACHFUDZ TANJUNGANOM MERTOYUDAN MAGELANG1911 MAGELANG 03758 DRG ADJHADRI PURUHITA I JL KH DALHAR NO 207 MUNTILAN1912 MAGELANG 03759 DRG ADJHADRI PURUHITA II JL SAWO PERUM KALINEGORO MERTOYUDAN MAGELANG1913 MAGELANG 05205 DR ENDANG RAHMANTI JL. PEMUDA NO. 97 MAGELANG1914 MAGELANG 01535 DR ENDANG DWI LESTARI JL DR SOETOMO NO 67 TEMANGGUNG1915 MAGELANG 01521 BP JAMSOSTEK JL PANCA ARGA MASJID PAKELAN MAGELANG1916 MAGELANG 01527 DR. ARIFIN NOTO PRAWIRO JL. BAMBU SUGENG WONOSOBO1917 MAGELANG 01537 RSU TIDAR MAGELANG JL TIDAR NO. 31A MAGELANG1918 MAGELANG 01538 RSU TEMANGGUNG JL DR SOETOMO NO 67 TEMANGGUNG1919 MAGELANG 01523 DR SASONGKO JL. RAYA SECANG SANDANG SARI MAGELANG1920 MAGELANG 04879 OPTIK JAGO JL PEMUDA NO 76 DS SEDAYU MUNTILAN MAGELANG1921 MAGELANG 01534 DR WATI JL TENTARA PELAJAR NO 1 TEMANGGUNG1922 MAGELANG 05915 OPTIK ISMAIL1923 MAGELANG 04877 DR DONY PRIHARTANTO JL JEND SUDIRMAN NOMOR 22 PURWOREJO1924 MAGELANG 04878 OPTIK KINANTI JL BANYUURIP NOMOR 18 PURWOREJO1925 MAGELANG 03922 RST DR SOEDJONO JL RS DR SOEDJONO MAGELANG1926 MAGELANG 03923 OPTIK AKUR JL PEMUDA NO 67 MAGELANG1927 MAGELANG 06334 DRG ASROFI JL PERINTIS KEMERDEKAAN 11 JURANG1928 MAGELANG 06471 KLINIK PKU MUHAMMADIYAH JL WONOSOBO-KERTEK KM4 SAYANGAN SUDUNGDEWO KERTEK1929 MAGELANG 05916 DRG EDHI SUTJIPTO1930 MAGELANG 06185 BP PURUHITA HAELTH CENTER JL KH DALHAR NO 207 MUNTILAN1931 MAGELANG 06729 DR BOY RAMURTHI JL RAYA MAGELANG PURWOREJO BANJARAN1932 MAGELANG 06056 SRI SUTJIATI KARANG KAJEN TIMUR NO. 1051933 MAGELANG 06055 DRG JAUHARI MURSID JL BAMBANG SUGENG KM 02 MIROMBO1934 MAGELANG 06053 OPTIK SAMBAS MAGELANG JL PEMUDA NO 84 KEL PANJANGMGL UTARA1935 MAGELANG 06054 OPTIK SAMBAS PURWOREJO JL VETERAN BLOK A KAVLING IV PLAZA1936 MAGELANG 06151 RSUD SARAS HUSADA PURWOREJO JL. SUDIRMAN NO. 601937 MAGELANG 1000000000001 RSUD WONOSOBO JL RUMAH SAKIT NO 11938 MAGELANG 1000000000002 RSUD TEMANGGUNG JL DR SOETOMO NO 67 TEMANGGUNG1939 MAJALAYA 01210 DR HJ SRI SUGIHARTI JL KOPO SAYATI NO 221 KOPO BDG1940 MAJALAYA 01216 DR ATJEP ENTJUN LESMANA JL RAYA DAYEUHKOLOT NO 335 (APT PRAMITA)DAYEUHKOLOT BDG

Page 21: JAMSOSTEK

DAFTAR NAMA PPK TINGKAT I DAN II KERJASAMA PT JAMSOSTEK (PERSERO) DI SELURUH INDONESIAPERIODE: JANUARI 2011

NO KOTA NO PPK NAMA PPK ALAMAT1941 MAJALAYA 01187 DR ANNA PERTIWI SUDARTO JL RAYA TANJUNGSARI NO 374 (DEPAN DIKBUD) TANJUNGSARI-SUMEDANG1942 MAJALAYA 01175 DR.WIARNI S. PERMANA D.A. APOTEK CIBADUYUT FARMA JL. RAYA CIBADUYUT NO. 231943 MAJALAYA 01276 PKM CIMALAKA JL TANJUNG KERTA NO 72 CIMALAKA SUMEDANG1944 MAJALAYA 01222 DR DEDE HIDAYAT JL STASION NO 3 MAJALAYA BANDUNG1945 MAJALAYA 04646 DRG ROSSY ROSMARLISSA APOTEK PURBAJAYA JL. TERUSAN KOPO NO. 72 KM 13.5 KATAPANG DEPAN KANTOR POS KATAPANG1946 MAJALAYA 04787 KLINIK CARINGIN SEHAT JL SOEKARNO HATTA 220 PS INDUK CARINGIN BLOK A1/401947 MAJALAYA 04147 DR Y ISMAYANTI APOTEK PAJAJI, JL P.GEUSAN ULUN NO 176 SUMEDANG1948 MAJALAYA 03446 OPTIK INTI KASOEM JL TERUSAN BUAH BATU NO 58 BANDUNG1949 MAJALAYA 03438 PKM JATINANGOR JL RAYA CIKERUH NO 234 SUMEDANG1950 MAJALAYA 01234 RSUD SUMEDANG JL PALASARI NO 80 SUMEDANG1951 MAJALAYA 01235 RSUD MAJALAYA JL CIPAKU NO 87 MAJALAYA1952 MAJALAYA 03861 DR ROIS IMRON AMRULLAH APOTEK PURBAJAYA JL. TERUSAN KOPO NO.72 KM 13,5 KATAPANG DEPAN KANTOR POS KATAPANG1953 MAJALAYA 06425 KLINIK AVIATI BOJONGSOANG JL. TERUSAN BOJONGSOANG NO 22 RT 02/11 KP CIPURUT - BOJONGSOANG1954 MAJALAYA 05979 KLINIK AVIATI CICALENGKA JL RAYA BARAT NO. 72 CICALENGKA1955 MAJALAYA 04123 RS SARTIKA ASIH JL MOH TOHA NO 369 BANDUNG1956 MAJALAYA 06535 DR GIGI APOTEK HAEKAL FARMA JL. RAYA BANJARAN KM 11 KULALET-BALEENDAH KABUPATEN BANDUNG1957 MAJALAYA 05171 BP. ELTIGIP JL PARAKAN MUNCANG, GRIYA PRIMA ALAM ASRI BLOK B NO 11 A SINDANG PAKUWON - CIMANGGUNG1958 MAJALAYA 06923 RS AMC1959 MAJALAYA 03443 APOTEK SINDANG SARI JL. CIPAKU NO 35 MAJALAYA BANDUNG1960 MAJALAYA 01199 DR EVI RUFAIDA JL ADIPATI KERTAMANAH NO 45 B RT 05 RW 17 BALEENDAH1961 MAJALAYA 04593 BP MEDIKA PRATAMA III JL RAYA BANJARAN NO 576 (DEPAN PT FENG TAY) BANDUNG1962 MAJALAYA 01177 BKKM JL. RAYA BANDUNG CICALENGKA KM 27 PARAKAN MUNCANG1963 MAJALAYA 01190 BP MEDIKA PRATAMA II JL DANGDEUR TIMUR NO 80 RT 01/07 JELEGONG RANCAEKEK BANDUNG1964 MAJALAYA 06989 BANDUNG OPTIKAL JL P. GEUSAN ULUN NO 86 SUMEDANG KOTA1965 MAJALAYA 06295 DR. H. KOSIM SYARIEF, MKM JL. RAYA LASWI NO. 814 MAGUNG CIPARAY1966 MAJALAYA 03442 DR H T NANANG SUMARTHA APOTEK PERMATA RAYA, JL MOCH.TOHA NO 7 CIBIUK PASAWAHAN1967 MAJALAYA 05695 APOTEK PALASARI JL PANGERAN GEUSAN ULUN NO 55 SUMEDANG SELATAN1968 MAJALAYA 0900000000038 RS AMC (TRAUMA CENTRE) JL. RAYA CILEUNYI RANCAEKEK1969 MAJALAYA 06569 DR. ISYE HENDRIYANI JL. RAYA BANJARAN- PANGALENGAN KM 22,5 CIPINANG-CIMAUNG KABUPATEN BANDUNG1970 MAJALAYA 05477 BP ARAFAH JL RAYA ARJASARI RT 06 RW 12 RUKO BATUKARUT REGENCY, ARJASARI - BANJARAN1971 MAJALAYA 06991 KLINIK IBNU SINA JLN RAYA RANCAEKEK MAJALAYA KP SUKARAJA 03/08 SOLOKAN JERUK1972 MAKASSAR 06228 DR H AHMADY, M.KES JL POROS MAMUJU (KOMPLEKS TERMINAL MAMUJU) SUL-BAR1973 MAKASSAR 05478 RSIA SITTI KHADIJAH I JL R A KARTINI NO 15-171974 MAKASSAR 06452 KLINIK NORMA HUSADA JL JEND SUDIRMAN NO 5 TAKALAR1975 MAKASSAR 06635 KLINIK GRANIYA JLN PERINTIS KEMERDEKAAN KM 12 KOMP PERUMAHAN GRIYA MAKASSAR1976 MAKASSAR 06171 PPK - I PROF DR SABBELE NR. PHK JLN URIP SUMIHARJO MAKASSAR1977 MAKASSAR 06419 KLINIK PT. SEMEN BOSOWA MAROS DESA BARUGA KEC BANTIMURUNG MAROS1978 MAKASSAR 06611 HEALTH AND NUTRITION CLINIC JLN PERINTIS KEMERDEKAAN KM 8 KOMP RUKO ANTARA NO 251979 MAKASSAR 04249 KLINIK HUSA INDAH (DR. HJ.MUJI ISWANTY,SH) JL ANDI MAPPA OUDANG NO H 141980 MAKASSAR 06787 DR ALIAWATI ALBEK JLN PERSATUAN RAYA NO 56 KAB SINJAI1981 MAKASSAR 06107 KLINIK ADDARAEN NURSYIFA JL SLT. ALAUDDIN NO 3951982 MAKASSAR 06843 OPTIK HOKKY JL MONGONSIDI NO 106 MAKASSAR1983 MAKASSAR 06842 OPTIK OMEGA JL. GUNUNG LOMPOBATTANG NO 21 MAKASSAR1984 MAKASSAR 04700 RSUD ANDI MAKASSAU JL NURUSSAMAWATI PAREPARE1985 MAKASSAR 04749 RS IBNU SINA JL URIP SUMOHARJO NO 2641986 MAKASSAR 04763 POLI GIGI RSUD BULUKUMBA JL SRIKAYA BULUKUMBA1987 MAKASSAR 04764 RSUD BULUKUMBA JL SRIKAYA BULUKUMBA1988 MAKASSAR 04766 POLI GIGI RSUD TENRIAWARU BONE JL. DR. WAHIDIN SUDIROHUSODO NO.12 KAB.BONE1989 MAKASSAR 94767 RSUD TENRIAWARU KABUPATEN BONE JL DR W S HUSODO NO 12 KABUPATEN BONE1990 MAKASSAR 05197 RS BHAYANGKARA JL ANDI MAPPA OUDANG NO 631991 MAKASSAR 04411 KLINIK MAPPANYUKKI (UMUM-GIGI) JL ANDI MAPPANYUKKI NO 123 MAKASSAR1992 MAKASSAR 04750 DRG H MAWARDI, M.KES JL BATUA RAYA KOMPLEKS BATARA MAS NO 5A1993 MAKASSAR 04900 DRG SJAFRUDDIN MARMIN JL PETTARANI KOMPLEKS NEW ZAMRUD BLOK D 221994 MAKASSAR 04748 DRG MARYUNIATI JL PERINTIS KEMERDEKAAN NO 235 SUDIANG1995 MAKASSAR 06106 DRG DAMARIS LINTIN JL URIP SUMOHARJO NO 47 (KLINIK MATURA INDAH)1996 MAKASSAR 04906 KLINIK SOPHIARA JL ANTANG RAYA NO 49 F1997 MAKASSAR 03739 BKIA MARTHA SONDE JL ABDULLAH DG SIRUA LR 6 NO 31998 MAKASSAR 04678 DR HJ ERY NURNAWATY JL ANDI MAKKASAU NO 204 PINRANG1999 MAKASSAR 04901 RSUP DAYA JL PERINTIS KEMERDEKAAN KM 142000 MAKASSAR 03417 KLINIK MATURA INDAH (PPK II-SPESIALIS) JL URIP SUMOHARJO NO 472001 MAKASSAR 05195 APOTEK MATURA INDAH JL URIP SUMOHARJO NO 472002 MAKASSAR 04413 KLINIK PROF DR BACHTIAR RAZAK (SPESIALIS) JL ANDI MAPPANYUKKI NO 142003 MAKASSAR 93501 RSUD LABUANG BAJI JL DR RATULANGI NO 812004 MAKASSAR 94749 RS IBNU SINA JL URIP SUMOHARJO NO 2642005 MAKASSAR 04767 RSUD TENRIAWARU KABUPATEN BONE JL DR W S HUSODO NO 12 KABUPATEN BONE2006 MAKASSAR 03503 RSUD HAJI MAKASSAR JL DG NGEPPE NO 14 MAKASSAR2007 MAKASSAR 04994 OPTIK MENTARI CARE JL VETERAN UTARA NO 340 MAKASSAR2008 MAKASSAR 02349 APOTEK KIMIA FARMA RSUD LABUANG BAJI JL DR RATULANGI NO 812009 MAKASSAR 04676 RSUD LASINRANG PINRANG JL MACAN NO 9 KABUPATEN PINRANG2010 MAKASSAR 02359 PUSKESMAS KALABBIRANG JL BONTOA DALAM NO 4 KEC MINASATENE2011 MAKASSAR 05346 DR SURIANI ALIMUDDIN JL ANDI MALLOMBASANG NO 10 SUMIGO2012 MAKASSAR 02357 PUSKESMAS BUNGORO KECAMATAN BUNGORO KAB PANGKEP2013 MAKASSAR 06789 DRG MUHAMMAD ARFAH JALAN PERSATUAN RAYA NO 56 SAMPING BANK SULSEL2014 MAKASSAR 06788 APOTEK LESTARI AMANAH JALAN PERSATUAN RAYA NO.56 SINJAI2015 MAKASSAR 06790 DRG HJ RATNA SAID JL BUNG TOMO2016 MAKASSAR 06792 DRG BUSTAMIN BASO TABA, MARS JL ANGGREK NO 11 BONTOSUNGGU2017 MAKASSAR 06165 MIFTA MEDICAL CLINIK JLN JEND AHMAD YANI NO 100 POLMAN SUL-BAR2018 MAKASSAR 05417 PUSKESMAS ANTANG JL ANTANG RAYA NO 43 MAKASSAR2019 MAKASSAR 06596 DRG IIS SITI AISYAH JLN YOS SUDARSO NO 48 KAB BONE2020 MAKASSAR 06746 RS DR M YASIN BONE JLN YOS SUDARSO WATAMPONE (0481) 210822021 MAKASSAR 06786 RSUD LANTO DG PASEWANG KAB JENEPONTO JALAN KESEHATAN NO 8 BONTOSUNGGU KOTA JENEPONTO2022 MAKASSAR 06797 DR SUKMAWATI ABDUH BTN BUMI LONTARA INDAH NO 62023 MAKASSAR 02350 APOTEK WIJAYA KUSUMA JL ST ALAUDDIN NO 1102024 MAKASSAR 02352 APOTEK RSUD HAJI JL DG NGEPPE NO 142025 MAKASSAR 02339 DR VERRA RUDI MAMAHIT KOMP PESONA MUTIARA INDAH SUNGGUMINASA2026 MAKASSAR 02342 PROF DR DRG HASANUDDIN MSC JL ST ALAUDDIN NO 1102027 MAKASSAR 02345 KLINIK WIJAYA KUSUMA JL ST ALAUDDIN NO 1102028 MAKASSAR 02347 PPK 1-RSU PANGKEP KAB PANGKEP2029 MAKASSAR 02360 PUSKESMAS MINASATENE KEC MINASATENE KAB PANGKEP2030 MAKASSAR 02355 OPTIK SURYA JL G BAWAKARAENG NO 18A MAKASSAR2031 MAKASSAR 02356 OPTIK INTERNASIONAL MAKASSAR JL HOS COKROAMINOTO MAKASSAR2032 MAKASSAR 02358 PUSKESMAS TARAWEANG DESA TARAWEANG KAB PANGKEP2033 MAKASSAR 02335 KLINIK YAKATEKAI BARUKANG JL BARUKANG N0 312034 MAKASSAR 02336 KLINIK YAKATEKAI PETTARANI JL PETTARANI RUKO ZAMRUD BLOK E NO 112035 MAKASSAR 02337 KLINIK YAKATEKAI KIMA JL KIMA RAYA (SAMPING KANTOR PEGADAIAN)2036 MAKASSAR 02912 KLINIK MALLIHAH JL KUMALA NO 992037 MAKASSAR 02913 KLINIK ALIYYAH JL CUMI-CUMI NO 26

Page 22: JAMSOSTEK

DAFTAR NAMA PPK TINGKAT I DAN II KERJASAMA PT JAMSOSTEK (PERSERO) DI SELURUH INDONESIAPERIODE: JANUARI 2011

NO KOTA NO PPK NAMA PPK ALAMAT2038 MAKASSAR 02915 PUSKESMAS BIRA JL IR SUTAMI NO 1282039 MAKASSAR 02920 PUSKESMAS BALOCCI JL BULUSARAUNG KEL BALEANGIN KEC BALOCCI2040 MAKASSAR 03382 PPK 1-RSU HAJI JL DG NGEPPE NO 142041 MAKASSAR 03501 RSUD LABUANG BAJI JL DR RATULANGI NO 812042 MAKASSAR 03502 RSUD PANGKEP JL ST HASANUDDIN KABUPATEN PANGKEP2043 MAKASSAR 03968 DR FENDY DWI MARTYONO JL AIRPORT HASANUDDIN NO 32044 MAKASSAR 03738 PUSKESMAS MANDAI MANDAI MAROS2045 MAKASSAR 04095 KLINIK SASQIA JL ANUANG NO 1812046 MAKASSAR 04412 APOTEK MAPPANYUKKI FARMA(KLINIK PROF BACHTIAR RAZAK) JL ANDI MAPPANYUKKI NO 142047 MAKASSAR 04306 DR H JAMAL SAHIL MKES JL LAHALEDE NO 93 PAREPARE2048 MAKASSAR 04308 DRG HJ MEGAWATI WAHAB JL BAU MASSEPE NO 408 PARE-PARE2049 MAKASSAR 05196 DRG HJ A ERNAWATI MARS JL PETTARANI KOMP NEW ZAMRUD BLOK C NO 182050 MAKASSAR 05033 DR HJ RADHIAH JL BTP BLOK G NO 582051 MAKASSAR 05034 DR HELMY JUSUF JL GOA RIA NO 106 SUDIANG2052 MAKASSAR 04765 DR H HAZNAM KAHARUDIN JL ORDE BARU NO 2 KABUPATEN BONE2053 MAKASSAR 04762 DR MUH AMRULLAH SKED JL BUNG TOMO NO 9 KABUPATEN BULUKUMBA2054 MAKASSAR 03385 DRG RATNAWATY HASAN JL MALINO NO 6 SUNGGUMINASA KABUPATEN GOWA2055 MAKASSAR 02341 DRG ASNIWATI IDRIS MARS JL ANUANG NO 1812056 MAKASSAR 04677 POLIKLINIK GIGI RSUD LASINRANG JL MACAN NO 9 KABUPATEN PINRANG2057 MAKASSAR 94901 RSUP DAYA JL PERINTIS KEMERDEKAAN2058 MAKASSAR 94994 OPTIK MENTARI CARE JL VETERAN UTARA NO 340 MAKASSAR2059 MAKASSAR 94676 RSUD LASINRANG PINRANG JL MACAN NO 9 KABUPATEN PINRANG2060 MALANG 06938 RUMAH SAKIT PRIMA HUSADA JL.BANJARARUM SELATAN NO 3 MONDOROKO - MALANG2061 MALANG 06850 NAYAKA ERA HUSADA JL.TENAGA BARU 2B KAV 112062 MALANG 05919 LABORATORIUM KLINIK PATTIMURA JL. PATTIMURA NO.17 MALANG2063 MALANG 06230 DRG.NURUL QURNIA JL.RAYA PAKIS NO.17 MALANG2064 MALANG 06218 UPTD PUSKESMAS TUREN JL.PANGLIMA SUDIRMAN NO 102 TUREN-MALANG2065 MALANG 06217 AS'ADAH RAHMI RUKO KEPANJEN CENTER JL.KAWI NO.37 KEPANJEN - MALANG2066 MALANG 06229 DRG.EKKY TRI DARMAWAN JL.DIPONEGORO NO.2 (APOTIK LAWANG)LAWANG-MALANG2067 MALANG 05656 RSIA PURI BUNDA MALANG JL. SIMPANG SULFAT UTARA 60 A MALANG2068 MALANG 06318 DRG.JOSEPHINE NOVITA WARDHANI JL.DIPONEGORO NO 93 BATU2069 MALANG 1000000000012 RUMAH SAKIT PRIMA HUSADA JL.BANJARARUM SELATAN NO 3 MONDOROKO-SINGOSARI MALANG2070 MALANG 1000000000011 RUMAH SAKIT MARSUDI WALUYA JL.RAYA MONDOROKO KM 9 SINGOSARI MALANG2071 MALANG 1000000000013 RUMAH SAKIT PANTI NIRMALA JL.KEBALEN WETAN NO.82072 MALANG 06993 KLINIK DEKSA MEDIKA KALPALTARU NO. 39 MALANG2073 MALANG 04937 DR. LYDIA PUTRI JL. DR. WAHIDIN NO.3 LAWANG - MALANG2074 MALANG 04938 DRG. ASRIL HALIM JL. DR. WAHIDIN NO.3 LAWANG - MALANG2075 MALANG 02611 DR. I PUTU ADI SANTOSO JL KSATRIA NO 3 (UTARA STADION BATU) MALANG2076 MALANG 01779 DR.IDA BAGUS DIKSANANDA JL. KEPURHARJO NO. 62 KARANGPLOSO2077 MALANG 05193 RUMAH SAKIT ISLAM MALANG "UNISMA" JL.MAYJEN HARYONO NO.139 MALANG2078 MALANG 03688 GAJAH MADA OPTIC JL.KH AGUS SALIM NO.188 GAJAH MADA PLAZA2079 MALANG 03754 APOTIK "BROMO" JL. BROMO NO.7 MALANG2080 MALANG 02613 DR. MARIA REGINA RUKO BUKIT BARISAN JL.BUKIT BARISAN NO.1 KAV.7 MALANG2081 MALANG 03686 VISTA OPTIC JL. SUKARYO WIRYO PRANOTO NO.31 A2082 MALANG 03687 INTERKONTINENTAL OPTIC JL. SUKARYO WIRYO PRANOTO NO.2F2083 MALANG 03664 DR. AMAN TEGUH PRIBADI JL. MERGAN NO.42 SUKUN MALANG2084 MALANG 03722 PUSKESMAS LAWANG JL. KARTINI LAWANG2085 MALANG 01775 DR. ERNI INDRIYATI JL. SEKAR GADUNG NO.2 BANJARARUM SINGOSARI2086 MALANG 01759 DR. WULANDARTI WIEN WIJAYANTI JL. BIMA SAKTI I/39 LAWANG - MALANG2087 MALANG 01752 DR SRI RAHATI JL. SAMADI NO.65 BATU - MALANG2088 MALANG 01753 BP.RB."KARYATIN"/DR. FITRIANA JL. RAYA BAKALAN - BULULAWANG MALANG2089 MALANG 01798 RSUD SYAIFUL ANWAR JL. JAKSA AGUNG SUPRAPTO MALANG2090 MALANG 01800 INTERNATIONAL OPTIC JL. SUKARYO WIRYO PRANOTO NO.10 MALANG2091 MALANG 01758 POLI UMUM RB. "NUSANTARA" JL. K.H. AGUS SALIM NO.85 KEPANJEN2092 MALANG 01762 DR. IRMA SUSWATI JL. RAYA TLOGOMAS III/57 DINOYO - MALANG2093 MALANG 01781 DR. AMALIA IKA WARDHANI JL. RAYA MENDIT TIMUR NO.16/JL.TAMAN SULFAT IX-8 MALANG2094 MALANG 01784 POLI GIGI PUSKESMAS DAMPIT JL. SEMERU SELATAN NO.4 DAMPIT MALANG2095 MALANG 01763 DR. SRI HAYATI JL.BRATAN TIMUR I A2 MALANG2096 MALANG 01754 POLI UMUM PUSKESMAS DAMPIT JL. SEMERU SELATAN NO.4 DAMPIT MALANG2097 MALANG 01755 DR. SUHARTATIK JL. DIPONEGORO NO.9 GONDANGLEGI - MALANG2098 MALANG 01776 KLINIK BLK SINGOSARI JL. RAYA SINGOSARI - MALANG2099 MALANG 01756 DR. TUTI HARIYANTO JL. KAWI NO.52 KEPANJEN - MALANG2100 MALANG 01786 POLI GIGI RB. "NUSANTARA" JL. K.H. AGUS SALIM NO.85 KEPANJEN2101 MALANG 01780 BP.RB. MUHAMMADIYAH JL. PANGLIMA SUDIRMAN NO.203 SUMBERPUCUNG2102 MALANG 01789 DRG. INDIYAH SOEBAGYO JL. PANJI SUROSO NO.9 MALANG2103 MALANG 01790 POLI GIGI RB.MUHAMMADIYAH JL. AHMAD YANI NO.165 MALANG2104 MALANG 01791 POLI GIGI HAMID RUSDI JL. HAMID RUSDI NO.45 MALANG2105 MALANG 01793 DRG. SRI PRASNORINI JL. RAYA DIENG NO.23 MALANG2106 MALANG 01764 DR. ENI SUPRAPTI PERUM.KOTALAMA INDAH KAV.6 JL.KOL.SUGIONO GG X KEL. CIPTOMULYO,KEC.SUKUN MALANG2107 MALANG 01765 DR. BAMBANG PRIYADI, MS JL. DANAU BRATAN H2.A1 MALANG2108 MALANG 01767 DR WIDYA DAMAYANTI JL. IJEN NO.91A MALANG2109 MALANG 01770 POLI UMUM RB.MUHAMMADIYAH JL. ACHMAD YANI NO.165/BKIA MUHAMMADIYAH2110 MALANG 01771 POLI UMUM HAMID RUSDI JL.HAMID RUSDI NO.45 MALANG2111 MALANG 01772 DR. EMMY HERAWATI JL. S. SUPRIYADI 47 (DEKAT KEPUH GG.V) MALANG2112 MALUKU 02430 OPTIK SEHATI JL DIPONEGORO2113 MALUKU 02429 APOTIK KIMIA FARMA JL DR KAYADOE2114 MALUKU 05599 KLINIK SALIN BULA HUSADA JL WAILOLA - BULA2115 MALUKU 06100 POLI SALIN RSUD DR M HAULUSSY JL DR KAYADOE2116 MALUKU 06167 POLI GIGI RSUD DR M HAULUSSY AMBON JL DR KAYADOE2117 MALUKU 06855 DR NY K NOTANUBUN, M.KES JL. JEND. SUDIRMAN OHOIBUN MALUKU TENGGARA2118 MALUKU 06693 RSUD KABUPATEN BURU JL. ANGGREK-NAMLEA2119 MALUKU 06025 LABORATORIUM BALAI PENGOBATAN PENYAKIT PARU-PARU (BP-4) MALUKU JL IMAM BONJOL2120 MALUKU 06692 POLI SALIN RSUD KAB BURU JL ANGGREK - NAMLEA PULAU BURU2121 MALUKU 06691 POLI GIGI RSUD KAB BURU JL ANGGREK KAB BURU - NAMLEA2122 MALUKU 02423 DR CHRISS RELMASIRA JL ANTHONY RHEBOK2123 MALUKU 06856 DRG IRVAN DAMMAR, S.KG JL PALA NO 2 RT003/0022124 MALUKU 06694 DR M RAMDHANI JL. FLAMBOYAN2125 MALUKU 06695 APOTEK ELYANA NAMLEA JL. FLAMBOYAN NAMLEA2126 MALUKU 02425 RSUD DR M HAULUSSY JL DR KAYADOE NO AMBON2127 MALUKU 02426 RSU BHAKTI RAHAYU JL A YANI2128 MALUKU 02424 DRG MURPHY KAIHATU JL TULUKABESSY2129 MALUKU 02428 APOTIK VITA FARMA JL A YANI2130 MALUKU 03799 DR AHMAD RIVAI AMBON JL AM SANGAJI NO 36 AMBON2131 MALUKU 03800 RSU ALFATAH AMBON JL SULTAN BABULLAH NO 2 AMBON2132 MALUKU 04713 PPK SALIN RSU AL FATAH JL. SULTAN BABULLAH AMBON2133 MALUKU 04715 APOTIK CAHAYA FARMA JL. A.Y.PATTY NO.85 AMBON2134 MALUKU 04716 PPK SALIN RS. BHAKTI RAHAYU JL. AHMAD YANI MALUKU

Page 23: JAMSOSTEK

DAFTAR NAMA PPK TINGKAT I DAN II KERJASAMA PT JAMSOSTEK (PERSERO) DI SELURUH INDONESIAPERIODE: JANUARI 2011

NO KOTA NO PPK NAMA PPK ALAMAT2135 MALUKU 05448 KLINIK UMUM & BERSALIN BULA HUSADA JL WAILOLA2136 MALUKU 05449 DR I KOMANG SUWIRTA JL WAILOLA X BULA2137 MALUKU 04717 POLI UMUM RSU TULEHU JL PAHLAWAN 36 TULEHU2138 MANGGA DUA 05702 PUSKESMAS KEC PADEMANGAN JL BUDI MULIA RAYA NO 2 (JL AMPERA BESAR) PADEMANGAN JAKARTA UTARA2139 MANGGA DUA 05703 PUSKESMAS KEL. ANCOL JL ANCOL BARAT VIII RT01/012140 MANGGA DUA 05704 PUSKESMAS KECAMATAN TAMAN SARI JL MADU NO.10 MANGGA BESAR SELATAN2141 MEDAN 03033 BP AVIATY MEDAN JL. JAMIN GINTING NO.22142 MEDAN 06371 OPTIK KOLMAD JL.ISKANDAR MUDA NO.75 B2143 MEDAN 05349 KLINIK&RB HARAPAN BUNDA 3 JL BRIGJEN KATAMSO NO 440 B MEDAN2144 MEDAN 03698 RSU HELVETIA JL KAPTEN SUMARSONO NO 107 MEDAN2145 MEDAN 03303 RUMAH SAKIT SARI MUTIARA JL KAPT MUSLIM NO 792146 MEDAN 03311 OPTIK TREND THAMRIN PLAZA JL THAMRIN NO 75 THAMRIN PLAZA2147 MEDAN 03313 OPTIK TREND MEDAN PLAZA JL ISKANDAR MUDA MEDAN PLAZA I/I E2148 MEDAN 04214 OPTIK TREND SUN PLAZA SUN PLAZA LEVEL I BLOK C NO 9 MEDAN2149 MEDAN 03299 BP AN-NISA JL GATOT SUBROTO NO 83A2150 MEDAN 04216 OPTIK TREND PASAR PETISAH THP PASAR PETISAH BLOK D NO 5 MEDAN2151 MEDAN 04213 LAB GATOT SUBROTO JL JEND GATOT SUBROTO NO 86/42 MEDAN2152 MEDAN 04005 RB KASIH ANAK JL SELAMAT NO 167 SIMPANG LIMUN MEDAN2153 MEDAN 04093 APOTIK SARI MUTIARA JL KPT MUSLIM NO.79 MEDAN2154 MEDAN 06017 BP DELIMA JL.BATANG KUIS KEC.PERCUT SEI TUAN2155 MEDAN 06018 KLINIK AKSARA JL.AKSARA NO.120 MEDAN2156 MEDAN 06494 APOTIK PRATAMA JL JEND GATOT SUBROTO NO 236 H2157 MEDAN 06578 BP/RB DOA MAMA JL UDARA NO 2A2158 MEDAN 06579 APOTIK SINAR RAYA JL KAPTEN MUSLIM NO 234 C2159 MEDAN 06015 BP SUMARSONO JL.KAPTENSUMARSONO NO.107 HELVETIA MEDAN2160 MEDAN 05957 BP MILLENIUM JL.KAPTEN MUSLIM NO.85-A MEDAN2161 MEDAN 03696 KLINIK SHINTA JL RAMHMADSYAH NO 442/334 MEDAN2162 MEDAN 03697 RSU ESTOMIHI JL SM RAJA NO 235 MEDAN2163 MEDAN 04002 BP HARAPAN BUNDA JL POLONIA/JL BALAI DESA NO 7 MEDAN2164 MEDAN 04004 RB SYIFA'UN JL DELI TUA KM 6,5 NO 19 KEDAI DURIAN MEDAN2165 MEDAN 03703 BP AZIZI JL KAPTEN SUMARSONO NO 742166 MEDAN 04210 RSU DEWI MAYA JL SURAKARTA NO 2 MEDAN2167 MEDAN 04211 APOTIK TERATAI JL BRIGJEN KATAMSO NO 585 A2168 MEDAN 04212 LAB KLINIK THAMRIN JL THAMRIN NO 72/38 BB MEDAN2169 MEDAN 04215 OPTIK TREND MEDAN FAIR MEDAN FAIR ZONE I NO 46 MEDAN2170 MEDAN 04217 OPTIK TREND GAJAH MADA JL GAJAH MADA NO 10 MEDAN2171 MEDAN 04573 OPTIK TRIJAYA JL SUTRISNO NO 223 E MEDAN2172 MEDAN 04574 APOTIK ASIA FARMA JL ASIA NO 70 MEDAN2173 MEDAN 04575 RB HIDAYAH JL MEDAN-DELI TUA KM 8,5 SUKA MAKMUR2174 MEDAN 04576 BP HARAPAN BUNDA II JL BRIGJEND ZEIN HAMID KM 7 NO 39 TITI KUNING MEDAN2175 MEDAN 04580 BP MEDAN MEDICAL CENTRE JL AGUS SALIM NO 5 MEDAN2176 MEDAN 04780 KLINIK GRIYA MEDICA CENTRE JL KAPTEN MUSLIM NO 43B2177 MEDAN 05526 BP RIZKY JL.GAHARU NO.71 MEDAN2178 MEDAN 05525 RSU BINA KASIH MEDAN JL.JEND TB SIMATUPANG NO.148 SUNGGAL-MEDAN2179 MEDAN 03039 KLINIK KURNIA JL. BINJAI KM 8,8 KP LALANG2180 MEDAN 03302 KLINIK ADISMA HUSADA III JL DARUSALAM NO 102181 MEDAN 05958 OPTIK INDONUSA JL. GATOT SUBROTO NO.40/842182 MEDAN 03298 POLIKLINIK UMUM 1 AZIZI JL GATSU NO2183 MEDAN 03078 KLINIK ADISMA HUSADA I JL. BESAR NO 15 TEMBUNG2184 MEDAN 03102 RSU MELATI JL. TIMOR NO. 272185 MEDAN 03065 NAYAKA IV JL.BRIGJEN KATAMSO NO 17 KM 7,2 T. KUNING2186 MEDAN 03306 APOTIK RAYA JL JUANDA BARU2187 MEDAN 03307 APOTIK PERMATA SERDANG JL HM YAMIN NO 69/1472188 MEDAN 03300 BP 1 AZIZI JL KAPT SUMARSONO 742189 MEDAN 03304 RUMAH SAKIT UMUM MELATI JL TIMOR NO 27 D2190 MEDAN 03308 APOTIK MEDAN BARU JL ISKANDAR MUDA NO 148 D2191 MEDAN 03309 APOTIK ANUGERAH JL GATOT SUBROTO NO 96 B2192 MEDAN 03310 OPTIK TREND MEDAN MALL JL HARYONO MT MEDAN MALL LT I/22193 MEDAN 03312 OPTIK TREND BUANA PLAZA JL AKSARA BUANA PLAZA LANTAI I BLOK B2194 MEDAN 03314 OPTIK TREND DELI PLAZA JL GURU PATIMPUS DELI PLAZA LANTAI I BLOK H2195 MEDAN 03315 OPTIK TREND KAMPUNG LALANG JL GATOT SUBROTO NO 18 C2196 MEDAN 03316 OPTIK TREND PADANG BULAN JL JAMIN GINTING NO 1152197 MEDAN 03317 OPTIK TREND PULO BRAYAN2198 MEULABOH 06896 RSUD ACEH BARAT DAYA KEC. SUSOH KOTA BLANGPIDIE KAB. ACEH BARAT DAYA2199 MEULABOH 06897 APOTEK LARIS JL PERSADA NO. 2/3 DESA KEUDE SIBLAH KEC. BLANGPIDIE KOTA BLANGPIDIE KAB. ACEH BARAT DAYA2200 MEULABOH 06844 DRG MOHD NASRUN JL. NASIONAL MEULABOH2201 MEULABOH 06902 APOTEK PEUNAWA RAHMAT JL. GAJAH MADA DRIEN RAMPAK MEULABOH2202 MEULABOH 03814 RSUD CUT NYAK DHIEN MEULABOH JL GAJAH MADA NO 1 MEULABOH2203 MEULABOH 04733 DR EMMALIANA SUANDY JL GAJAH MADA (APOTIK GAJAH MADA) MEULABOH ACEH BARAT2204 MEULABOH 05969 OPTIK INTERNASIONAL JLN. NASIONAL NO. 3 MEULABOH2205 MEULABOH 06420 APOTEK BERKAH JL RIMO-SINGKIL KM 10 RIMO KEC. GUNUNG MERIAH KAB. ACEH SINGKIL2206 MEULABOH 06456 DR TRI SARI DHARMAYANTI JL. TEUKU UMAR (KOMPLEK PUSKESMAS PENANGGALAN) SUBULUSSALAM2207 MEULABOH 06457 DRG. ZAINUDDIN JL. CINTA MAJU KEC. SIMPANG KIRI KOTA SUBULUSSALAM2208 MEULABOH 06681 DRG CUT NANDALIA JL. KESEHATAN BLANGPIDIE KAB. ACEH BARAT DAYA2209 MEULABOH 06683 KLINIK KESEHATAN PKPA JL. NASIONAL MEULABOH TAPAKTUAN KM 2.5 NO. 30 DS. PASI PINANG KEC. MEUREUBO KAB. ACEH BARAT2210 MEULABOH 06407 DR AKMAL JAWARDI JL. T BEN MAHMUD KOMP. RSUD YULIDIN AWAY TAPAKTUAN2211 MEULABOH 06408 DR ARFANDI BUKIT JL. KESEHATAN NO. 1 PAROM JEURAM NAGAN RAYA2212 MEULABOH 06409 DR MARDIANA MANIK JL ISKANDAR MUDA NO. 15 RIMO ACEH SINGKIL2213 MEULABOH 06410 RSUD DR H YULIDDIN AWAY TAPAK TUAN2214 MEULABOH 06411 APOTEK NADIA FARMA JL T CIK DITIRO NO 2 KEUDE ARU TEPI AIR TAPAKTUAN2215 MEULABOH 06412 APOTEK AL FATH JL. NASIONAL PAROM JEURAM NAGAN RAYA2216 MEULABOH 06643 APOTEK IKHWANA JL. TEUKU UMAR KEC. SIMPANG KIRI KOTA SUBULUSSALAM2217 MEULABOH 06944 DR SYAFRIZAL JL. ISKANDAR MUDA NO 7 BLANGPIDIE KAB. ACEH BARAT DAYA2218 MEULABOH 06945 DR TRISA GUSTANIA DESA SENTOSA KEC. KRUENG SABEE CALANG KAB. ACEH JAYA2219 MEULABOH 06946 DR CITRA LESTARI HASIBUAN JL. T. MEURAH ADAM KOTA FAJAR2220 MEULABOH 06948 DRG PUTRI HANUM JL. ABDUL SANI NO. 15 TAPAKTUAN2221 MOJOKERTO 05146 OPTIK NUSA JL PAHLAWAN NO 40 C2222 MOJOKERTO 03844 RS EMMA JL RAYA IJEN NO 67 MOJOKERTO2223 MOJOKERTO 05145 RS NUR WACHID JL YOS SUDARSO NO 24 DENANYAR2224 MOJOKERTO 0800000000010 RSUD. PROF. DR. SOEKANDAR (RS TC) JL HAYAM WURUK NO 25 MOJOSARI2225 MOJOKERTO 06676 BP CITA MULIA PERUM WIKARSA BLOK G NO 12226 MOJOKERTO 0800000000033 RSI SAKINAH (RS TC) JL R A BASUNI NO 122227 MOJOKERTO 0800000000034 RSI AROFAH (RS TC) JL. GAJAH MADA NO.1 MOJOSARI2228 MOJOKERTO 0900000000027 RS EMMA (RS TC) JL RAYA IJEN NO 672229 MOJOKERTO 06677 BP NABILA HUSADA JL WONOSARI WARUGUNUNG PACET2230 MOJOKERTO 04439 LABORATORIUM ALFA JL. HAYAM WURUK NO.38 MOJOSARI2231 MOJOKERTO 06010 BP MITRA 38 JL RAYA WATES SUMPAK NO 132 TROWULAN MOJOKERTO

Page 24: JAMSOSTEK

DAFTAR NAMA PPK TINGKAT I DAN II KERJASAMA PT JAMSOSTEK (PERSERO) DI SELURUH INDONESIAPERIODE: JANUARI 2011

NO KOTA NO PPK NAMA PPK ALAMAT2232 MOJOKERTO 06348 BP SAFIRA JL TRUNOJOYO NO 11A MOJOKERTO2233 MOJOKERTO 05642 KLINIK ANUGERAH KARYA MEDIKA JL RAYA NGORO 1532234 MOJOKERTO 05641 RS DHARMA HUSADA JL RAYA NGORO NO 192 NGORO2235 MOJOKERTO 06006 OPTIK FAJAR SURYA JL RAYA PLOSO NO 1652236 MOJOKERTO 06007 OPTIK SENTRAL JL WACHID HASYIM NO 882237 MOJOKERTO 04799 RS. KARTINI JL. AIRLANGGA NO.137 MOJOSARI MOJOKERTO2238 MOJOKERTO 05142 POLI MITRA 26 JL RAYA PLOSO 165 PLOSO2239 MOJOKERTO 0800000000011 RS SIDO WARAS (RS TC) JL RAYA PASAR SAWAHAN KM 10 BANGSAL2240 MOJOKERTO 03837 DRG FANNY M KARAMOY JL NIAGA NO 127 MOJOSARI2241 MOJOKERTO 05143 RSI SAKINAH JL RA BASUNI NO 12 SOOKO2242 MOJOKERTO 05144 RS SUMBER GLAGAH JL SUMBER GLAGAH PACET2243 MOJOKERTO 01890 BP. JAMSOSTEK 106 JL. RAYA WONOSARI 112 NGORO2244 MOJOKERTO 01886 BP. JAMSOSTEK 47 JL. RAYA JETIS 572245 MOJOKERTO 03836 POLI MOJOSARI (LAB ALFA) JL. HAYAM WURUK NO. 38 MOJOSARI2246 MOJOKERTO 03842 APOTIK SEHAT JL HAYAM WURUK NO 18 MOJOSARI2247 MOJOKERTO 01899 OPTIK FAJAR JL. MOJOPAHIT STAND VII NO.7 MOJOKERTO2248 MOJOKERTO 04442 RSI. AROFAH JL. GAJAH MADA NO.1 MOJOSARI2249 MOJOKERTO 04613 POLI MITRA 11 JL. SUROPATI NO.23 NGORO JOMBANG2250 MOJOKERTO 04614 RS. SIDO WARAS JL. RAYA PASAR SAWAHAN KM.10 MOJOKERTO2251 MOJOKERTO 03847 LAB ALON-ALON JL DIPONEGORO NO 3 JOMBANG2252 MOJOKERTO 03840 POLI MITRA 12 JL ANGGREK NO 24 JOMBANG2253 MOJOKERTO 03841 OPTIK PELANGI JL HAYAM WURUK NO 34 MOJOSARI2254 MOJOKERTO 03845 LABORATORIUM MEDIS & RONTGEN WIJAYA KUSUMA JL WIJAYA KUSUMA NO 9 MOJOKERTO2255 MOJOKERTO 03846 LAB GAJAH MADA JL GAJAH MADA NO 15 MOJOSARI2256 MOJOKERTO 01892 RSUD. PROF. DR. SOEKANDAR JL. HAYAM WURUK NO.25 MOJOSARI2257 MOJOKERTO 01895 RSUD JOMBANG JL. WAHID HASYIM NO.152 JOMBANG2258 MUARA ENIM 06572 USHY OPTIKAL JL. TEDUH NO.2 PASAR BAWAH KEL. PASAR TANJUNG ENIM KEC. LAWANG KIDUL2259 MUARA ENIM 03580 PUSKESMAS PENINJAUAN JL. PUTRI CANDI DESA PENINJAUAN KAB OKU2260 MUARA ENIM 05991 RSUD TALANG UBI PENDOPO TALANG UBI2261 MUARA ENIM 06680 RS PERTAMINA PRABUMULIH JALAN KESEHATAN NO. 100 KOMPLEK PERTAMINA2262 MUARA ENIM 02973 DR HJ NETTY HERAWATI SPA JL SUDIRMAN NO 3 I PRABUMULIH MUARA ENIM2263 MUARA ENIM 06587 KLINIK DR RAHMANIAH JL A.YANI NO.19 MUARA ENIM2264 MUARA ENIM 06588 DR. KIKI WIDYASTUTI JL. KEMAS NO. 69 LINGKUNGAN MANDALA2265 MUARA ENIM 06499 OPTIK CERIA LAHAT JL. PROFESOR EMIL SALIM NO. 08 LAHAT2266 MUARA ENIM 04514 PKM BANDAR JAYA LAHAT JL AKASIA BANDAR JAYA LAHAT2267 MUARA ENIM 04515 RSU DAERAH LAHAT JL. MAYJEN HARUN SOHAR NO. 28 LAHAT2268 MUARA ENIM 04516 APOTIK KOP HIDUP SEHAT LAHAT KOMP. RSUD LAHAT2269 MUARA ENIM 04446 APOTIK SUMBER WARAS BATURAJA JL JEND SUDIRMAN NO 61 BATURAJA2270 MUARA ENIM 04024 KLINIK/RB. RANIZA JL. JEND.SUDIRMAN NO.278 RT.28 PRABUMULIH2271 MUARA ENIM 04519 PPK1-RSU BATURAJA JL MOCH HATTA NO 01 BATURAJA MUARA ENIM2272 MUARA ENIM 04902 OPTIK AGUNG JL. JEND.SUDIRMAN NO.23 MUARA ENIM2273 MUARA ENIM 04790 OPTIK COLUMBUS JL. JEND.SUDIRMAN NO.2 PRABUMULIH MUARA ENIM2274 MUARA ENIM 03484 APOTIK SERASAN SEKUNDANG JL. LASKAR UJANG HAMID NO. 87 MUARA ENIM2275 MUARA ENIM 03578 APOTIK CAHAYA MITRA PRABUMULIH JL JEND SUDIRMAN NO 387 PRABUMULIH2276 MUARA ENIM 05562 KLINIK DR. ABDUL RAHMAN JL. IMAM BONJOL NO. 7052277 MUARA ENIM 06243 PUSKESMAS SIDOREJO PAGAR ALAM JL. SERMA MARZUKI NO.01 PAGAR ALAM2278 MUARA ENIM 06751 APOTIK RS PERTAMINA PRABUMULIH JL. KESEHATAN NO. 100 KOMPLEK PERTAMINA PRABUMULIH2279 MUARA ENIM 06014 APOTIK BHAYANGKARA JL. BHAYANGKARA KELURAHAN BHAYANGKARA TALANG UBI2280 MUARA ENIM 00484 BKIA HJ.MURAYAH JL.PERWIRA NO.2 MUARA ENIM2281 MUARA ENIM 00480 PPK1-RS BUNDA JL.DUL MUBIN NO.758 PRABUMULIH MUARA ENIM2282 MUARA ENIM 02976 APOTIK KOKARSUM JL LEMATANG NO 84 MUARA ENIM2283 MUARA ENIM 02977 RSU BATURAJA JL MOCH HATTA NO 01 BATURAJA MUARA ENIM2284 MUARA ENIM 02970 KLINIK DR WIDJI RAHAYU JL LINGGA RAYA 404 TANJUNG ENIM, MUARA ENIM2285 MUARA ENIM 02971 KLINIK DR NOVI TRIANA JL LINGGA RAYA DEPAN PKM TANJUNG, MUARA ENIM2286 MUARA ENIM 03483 RSU MUARA ENIM JL LEMATANG NO 84 MUARA ENIM2287 MUARA ENIM 03485 DR RAHMAD SPOG JL. JEND. SUDIRMAN NO. 3F PRABU MULIH2288 MUARA ENIM 02974 DR HARYONO DSPB JL SUDIRMAN NO 3 G PRABUMULIH MUARA ENIM2289 MUARA ENIM 02975 DR H AZINAR SPPD JL SUDIRMAN NO 3 J PRABUMULIH MUARA ENIM2290 MUARA ENIM 03557 RS BUNDA JL DUL MUBIN NO 758 PRABUMULIH MUARA ENIM2291 MUARA ENIM 03708 PUSKESMAS TALANG UBI KECAMATAN TALANG UBI PENDOPO2292 MUARA ENIM 03579 APOTIK RS PERTAMINA PRABUMULIH JL KESEHATAN NO 100 KOMPERTA PRABUMULIH2293 MUARA ENIM 05992 APOTIK PATEN2294 NAD - BANDA ACEH 04768 PUSKESMAS KOTA SIGLI SIGLI2295 NAD - BANDA ACEH 07006 KLINIK MEURASI LAMBARO JL BANDA ACEH-MEDAN KM 9 BUNDARAN LAMBARO2296 NAD - BANDA ACEH 03791 DOKTER SPESIALIS CEMPAKA LIMA JL HM TGK DAUD BEUREUEH NO 156 BANDA ACEH2297 NAD - BANDA ACEH 03793 OPTIK INTERNASIONAL B.ACEH JL TGK PANGLIMA POLEM NO 58 BANDA ACEH2298 NAD - BANDA ACEH 03792 APOTIK CEMPAKA FARMA JL HM TGK DAUD BEUREUEH NO 156 BANDA ACEH2299 NAD - BANDA ACEH 06876 KLINIK AISHA JL. BANDA ACEH-MEDAN. SIMPANG ANEUK GALONG2300 NAD - BANDA ACEH 06877 KLINIK AISHA-07 JL. BANDA ACEH-MEULABOH SIMPANG NUSA. LHOKNGA2301 NAD - BANDA ACEH 05949 INSTALASI FARMASI RS BULAN SABIT MERAH JL MALIKUL SALEH NO 7 LAMLAGANG B. ACEH2302 NAD - BANDA ACEH 06976 APOTEK KIMIA FARMA 161 JL. T UMAR NO 201 SEUTUI2303 NAD - BANDA ACEH 05434 LABORATORIUM MINA JL TGK H DAUD BEUREUEH NO 158 A2304 NAD - BANDA ACEH 06937 RS HARAPAN BUNDA JL. T UMAR NO 181-212 BANDA ACEH2305 NAD - BANDA ACEH 04769 APOTIK PIDIE - NAD JL PERDAGANGAN NO 11 SIGLI2306 NAD - BANDA ACEH 00142 BP.YAYASAN CEMPAKA LIMA ACEH JL. TGK. DAUD BEUREUEH BANDA ACEH2307 NAD - BANDA ACEH 06626 RSU BULAN SABIT MERAH INDONESIA JL SULTAN MALIKUL SALEH NO 17 LAMLAGANG2308 NAD - BANDA ACEH 94769 APOTIK PIDIE JL PERDAGANGAN NO 11 SIGLI2309 NAD - BANDA ACEH 05433 APOTEK FAKINAH JL JEND SUDIRMAN NO 27-292310 NAD - BANDA ACEH 03790 RSU TGK FAKINAH JL SUDIRMAN BANDA ACEH2311 NUSA TENGGARA BARAT 06113 DR LYSA MARIAM JL PROF M YAMIN SELONG (DEPAN RSUD DR SOEDJONO)2312 NUSA TENGGARA BARAT 02092 RSUD PLAYA LOMBOK TENGAH JL. PROF. M. YAMIN SS NO. LOMBOK TENGAH2313 NUSA TENGGARA BARAT 05294 R S U MATARAM BERSALIN JL PEJANGGIK NO 6 MATARAM2314 NUSA TENGGARA BARAT 02081 DR H LALU BAHRUDIN JL. RAYA PEMENANG TANJUNG LOMBOK BARAT2315 NUSA TENGGARA BARAT 05295 RSUD PRAYA BERSALIN DAN GIGI JL PROF YAMIN LOMBOK TENGAH2316 NUSA TENGGARA BARAT 02076 DR. AGUS DJOKO SUMONO JL. YOS SUDARSO NO. 13 AMPENAN2317 NUSA TENGGARA BARAT 04508 DR.SURE JL. PALAPA NO.3 MATARAM2318 NUSA TENGGARA BARAT 02087 RSU MATARAM JL. PEJANGGIK NO. 6 MATARAM2319 NUSA TENGGARA BARAT 04437 DRG. LUH PUTU AYU ROOSNIARI B. JL. JAMBU 8 MAYURE CAKRANEGARA MATARAM2320 NUSA TENGGARA BARAT 03510 DR AA BAGUS PUTRA JL MELUR NO 8 PRAYA LOMBOK TENGAH2321 NUSA TENGGARA BARAT 06690 DR TRI YULIANA JL GARUDA, DESA LABUHAN SUMBAWA2322 NUSA TENGGARA BARAT 05373 PPK I GIGI&SALIN-RSUD SELONG JL PROF M YAMIN NO 55 SELONG2323 NUSA TENGGARA BARAT 02084 DR. H SUMARYONO JL. RAYA GERUNG NO. 1 GERUNG LOBAR2324 NUSA TENGGARA BARAT 02083 DR. H. IBRAHIM JL GAJAHMADA NO 101 KEL PANARAGA2325 NUSA TENGGARA BARAT 02082 DR. GUNAWAN JL. RAYA SWETA (PD WISAYA YASA) CAKRA2326 NUSA TENGGARA BARAT 02080 BP NAYAKA ERA HUSADA KOMP. CILINAYA PLAZA BLOK A/20 CAKRA2327 NUSA TENGGARA BARAT 02095 APOTIK PELENGKAP LOMBOK TENGAH JL. PROF. M. YAMIN SS NO. LOMBOK TIMUR2328 NUSA TENGGARA BARAT 02093 APOTIK KHUSUS MATARAM JL. PEJANGGIK NO. 6 MATARAM

Page 25: JAMSOSTEK

DAFTAR NAMA PPK TINGKAT I DAN II KERJASAMA PT JAMSOSTEK (PERSERO) DI SELURUH INDONESIAPERIODE: JANUARI 2011

NO KOTA NO PPK NAMA PPK ALAMAT2329 NUSA TENGGARA BARAT 02090 RSUD SUMBAWA JL. GARUDA NO. 5 SUMBAWA2330 NUSA TENGGARA BARAT 02089 RSUD BIMA JL. SOEKARNO HATTA RABA BIMA2331 NUSA TENGGARA BARAT 02094 APOTIK PELENGKAP SELONG JL. PROF. M. YAMIN SS NO. LOMBOK TIMUR2332 NUSA TENGGARA BARAT 02078 DR. I.G. LANIA JL. BRAWIJAYA NO. 1 CAKRANEGARA2333 NUSA TENGGARA BARAT 02077 DR. KETUT MENDRA JL. ARIF HAKIM NO. 31 MTR2334 NUSA TENGGARA BARAT 02091 RSUD SELONG LOMBOK TIMUR JL. PROF. M. YAMIN 55 NO. LOMBOK TIMUR2335 NUSA TENGGARA BARAT 06406 DRG ENDANG SETIOWATY JL RINJANI (UTARA MASJID AGUNG) PRAYA LOMBOK TENGAH2336 NUSA TENGGARA BARAT 06068 DR LINAH TALIB JL SOEKARNO-HATTA NO 28 PRAYA2337 NUSA TENGGARA BARAT 06670 DR HENRY SANTOSA JL KOPERASI NO 27 AMPENAN MATARAM2338 NUSA TENGGARA BARAT 05849 OPTIK JAYA JL PEJANGGIK NO 115 CAKRANEGARA2339 NUSA TENGGARA BARAT 05296 RSUD SUMBAWA GIGI DAN BERSALIN JL GARUDA NO 52340 NUSA TENGGARA BARAT 06468 PUSKESMAS PEMENANG JL RAYA PEMENANG - BAYAN LOMBOK UTARA2341 NUSA TENGGARA BARAT 06069 PUSKESMAS TANJUNG (RAWAT INAP) JL RAYA TANJUNG KABUPATEN LOMBOK BARAT2342 NUSA TENGGARA BARAT 02085 DR. H. ABDULLAH ALAMUDY JL. KARTINI NO. 2 SUMBAWA2343 NUSA TENGGARA TIMUR 02099 DR JOANITA A M A TUKAN JL KOMPLEX RUKO LONTAR PERMAI OEBOBO KUPANG2344 NUSA TENGGARA TIMUR 05464 DRG LINDAWATI ALIM JL SUDIRMAN 173 OEBOBO KUPANG 851192345 NUSA TENGGARA TIMUR 05942 PT. KIMIA FARMA APOTIK BISNIS MANAGER KUPANG JL. MOH. HATTA NO. 19 KUPANG2346 NUSA TENGGARA TIMUR 02104 APOTIK RSU PROF DR WZ JOHANES KUPANG JL MOH HATTA 19 OEBOBO KUPANG 851122347 NUSA TENGGARA TIMUR 02097 DR YUSTINA TANTRIWULAN JL SOEHARTO 82 OEBOBO KUPANG 851182348 NUSA TENGGARA TIMUR 06150 APOTEK CITRA KARTIKA JL. MOH. HATTA NO. 11A2349 NUSA TENGGARA TIMUR 02101 PPK I RSU PROF DR WZ JOHANNES JL MOH HATTA 19 OEBOBO KUPANG 851122350 NUSA TENGGARA TIMUR 04874 RS WIRASAKTI JL MOH HATTA 9-11OEBOBO KUPANG 851122351 NUSA TENGGARA TIMUR 04979 POLI GIGI RS WIRASAKTI JL MOH HATTA 9-11OEBOBO KUPANG 851122352 NUSA TENGGARA TIMUR 03369 DR RASVITRI UTAMI JL SOEKARNO OEBOBO KUPANG 851122353 NUSA TENGGARA TIMUR 06602 OPTIK INTERNASIONAL RUKO E JL URIP SUMOHARJO KEL MERDEKA (EX HALTE) DEPAN BANK MANDIRI2354 NUSA TENGGARA TIMUR 04504 RSU PROF DR WZ JOHANNES KUPANG JL MOH HATTA 19 OEBOBO KUPANG 851122355 NUSA TENGGARA TIMUR 06603 DR FENI MELITA PRANOTO JL W J LALAMENTIK BLOK SOE 79 RUKO FLOBAMORA MALL2356 PALANGKARAYA 06513 APOTEK AESCULAP JL. TAMBUN BUNGAI NO.4, RSUD DR DORIS SYLVANUS2357 PALANGKARAYA 06501 PUSKESMAS TANGKILING RUMAH DINAS PUSKESMAS TANGKILING, JL. CILIK RIWUT KM 34, TANGKILING2358 PALANGKARAYA 05439 POLI GIGI RSUD DR.DORIS S JL TAMBUN BUNGAI NO 042359 PALANGKARAYA 02224 RSUD DR DORIS SYLVANUS JL TAMBUN BUNGAI NO 42360 PALANGKARAYA 02222 OPTIK INTERNASIONAL PLGKARAYA JL.JEND. A. YANI NO.23 PALANGKARAYA2361 PALANGKARAYA 07009 DR. BAWA BUDI RAHARJA APOTEK SELARAS, JL. A. YANI(RUKO DEPAN BNI 46)2362 PALANGKARAYA 06899 DR. INDAH PUJI LESTARI APOTEK ELEKTRIK, JLN RAJAWALI KM 4,52363 PALANGKARAYA 04995 DR CHRISTINA MARIA ADEN APOTIK KIMIA FARMA JL DIPONEGORO NO 10 PALANGKARAYA2364 PALEMBANG 06544 APOTIK HESTI JLN. SULTAN MAHMUD BADARUDDIN II NO. 01 KEL. BUKIT KECIL PALEMBANG2365 PALEMBANG 06064 DR. LINDA SOFRIYANTI PERUMAHAN PEMDA NO. 7 SIDAKERSA KAYU AGUNG, OKI2366 PALEMBANG 06403 DR. ZALMAIDAR JL PANGERAN AYIN (KENTEN LAUT) KOMPLEK AVILLA PERMAI BLOK A NO 12367 PALEMBANG 06794 DR. EMILDA SARI DEWI2368 PALEMBANG 06337 DR. INTAN JLN. RAYA PALEMBANG-BETUNG LK.II RT.015/RW.004 KEC. BETUNG2369 PALEMBANG 06170 DR. NORMAN IMANSYAH RIZAL JLN. MUSI RAYA TIMUR NO. 509, PERUMNAS SAKO2370 PALEMBANG 05665 DR AHMAD GHIFFARI JL LINTAS PALEMBANG - PRABUMULIH KM 322371 PALEMBANG 05664 RUMAH BERSALIN GRAHA INTI JL MAY ZEN NO 75 KEL SEI SELINCAH2372 PALEMBANG 04319 OPTIK GARUDA JL KOL ATMO 139 PALEMBANG2373 PALEMBANG 04320 OPTIK INTERNASIONAL JL R SUKAMTO (PTC LT I) PALEMBANG2374 PALEMBANG 04322 RS SIMPATI MEDIKA JL MUHAMMAD MANSYUR NO 985 PALEMBANG2375 PALEMBANG 04323 RSUD SEKAYU JL KH WAHID UDIN PALEMBANG2376 PALEMBANG 04339 DRG DINI LLANY HANDAYANI JL A ROZAK SIMP TIGA PUSRI PALEMBANG2377 PALEMBANG 03962 RB ASRI JL SUKABANGUN II NO 1451 PALEMBANG2378 PALEMBANG 03963 RB SAYANG BUNDA JL KAPT ABDULLAH NO 48 PLAJU PALEMBANG2379 PALEMBANG 03964 RB DHARMA WIDYA KENTEN PALEMBANG2380 PALEMBANG 04974 BP. MARISA JL. KAPTEN ABDULLAH NO.1212 RT/W 18/07 PLAJU PALEMBANG2381 PALEMBANG 04976 DRG. INDRA GUNAWAN JL. JEND BAMBANG UTOYO NO.118 LEMABANG PALEMBANG2382 PALEMBANG 04977 KLINIK BERSALIN ARIODILLAH JL. ARIODILLAH III NO.245 RT.33 PALEMBANG2383 PALEMBANG 04978 KLINIK BERSALIN SUKARAME JL. KOL H. BURLIAN NO.54 RT.11 PALEMBANG2384 PALEMBANG 04722 RB. MARISA JL. KAPTEN ABDULLAH NO.1212 PLAJU PALEMBANG2385 PALEMBANG 04843 BP. SUKARAME JL.KOL.H.BURLIAN NO.54 RT/W 11/04 SUKARAME PALEMBANG2386 PALEMBANG 04844 DRG. NUR SABDANTINI KEBUN BUNGA KM. 92387 PALEMBANG 04845 OPTIK VISION PALEMBANG INDAH MALL LT.1 BLOK FF-B05 JL.LETKOL ISKANDAR 182388 PALEMBANG 03670 DR ACHMAD AZHARI JL DI PANJAITAN NO 1139 PLAJU2389 PALEMBANG 03735 OPTIK SEIS JL KOMP INTERNASIONAL PLAZA LT DASAR2390 PALEMBANG 05309 KLINIK NAYAKA ERA HUSADA BS JL BASUKI RAHMAT NO 16762391 PALEMBANG 05311 RUMAH BERSALIN ELLYZA KOMP KENTEN PERMAI BLOK D 19 RT 20 BUKIT SANGKAL2392 PALEMBANG 00421 RSU MUHAMMADIYAH JL. JEND. A. YANI 13 ULU PALEMBANG2393 PALEMBANG 06373 DR. CHRISTANTONO B P JLN. BUKIT SULAP NO.60 KEL. DEMPO, LUBUKLINGGAU2394 PALEMBANG 05982 PUSKESMAS GANDUS JL. SYOFIAN KENAWAS NO. 690, KEC. GANDUS2395 PALEMBANG 06013 DR. FAUZIAH KOMP.RUKO LILIN ASRI BLOK A2 NO.04, SUNGAI LILIN, KAB.MUBA2396 PALEMBANG 06472 DR. ERNA NIZA JL. MAYOR ZEN NO.77 RT.29 RW.27 KEL.SEI SELAYUR KECAMATAN KALIDONI2397 PALEMBANG 00423 RS PELABUHAN JL MAY MEMED PALEMBANG2398 PALEMBANG 00430 PUSKESMAS 4 ULU JL. KHM ASYIK KEC SEB ULU I2399 PALEMBANG 00409 POLIKLINIK AL-ITTIHAD JL. HA RACHMAN/ SIARAN SAKO PALEMBANG2400 PALEMBANG 00410 PUSKESMAS MERDEKA JL. MERDEKA PALEMBANG2401 PALEMBANG 00411 DR JHON GANEFI JL. SOSIAL KM 5 PALEMBANG2402 PALEMBANG 00413 KLINIK SAYANG BUNDA JL. KAPT. ABDULLAH NO 48 PALEMBANG2403 PALEMBANG 00414 KLINIK SIMPATI MEDIKA JL A RAZAK NO 2A SIM TIGA PUSRI2404 PALEMBANG 00418 KLINIK - 02 PT. NEH JL. HISBULLAH KEL KARANG JAYA2405 PALEMBANG 00427 OPTIK SURYA JL. JEND. SUDIRMAN NO. 123/40 F PALEMBANG2406 PALEMBANG 00406 KLINIK - 01 PT. NEH JL. ANGKATAN 45 NO. 99 A,PALEMBANG2407 PALEMBANG 00429 PUSKESMAS PLAJU JL. DI PANJAITAN SIMP. KAYU AGUNG PLAJU PALEMBANG2408 PALEMBANG 02950 KLINIK ALBAR JL SMB II ALANG-ALANG LEBAR KM 12 PLG2409 PALEMBANG 03671 DR WAHYUDI JL JEND A YANI NO 111, 16 ULU PLAJU2410 PALEMBANG 03672 DR DEVID ERGAN JL AMPHIBI NO 7213 B SIMPANG SEKIP UJUNG2411 PALEMBANG 03673 PUSKESMAS KAMPUS JL GOLF NO 05 PALEMBANG2412 PALEMBANG 03674 PUSKESMAS PAKJO JL INSP MARZUKI PAKJO PALEMBANG2413 PALEMBANG 03733 RSUP DR MOCH HOESIN JL JEND SUDIRMAN KM 32414 PALEMBANG 03966 OPTIK OPI JL JEND SUDIRMAN NO 102415 PALEMBANG 03967 OPTIK MITRA JL JEND SUDIRMAN NO 50 B PALEMBANG2416 PALEMBANG 03734 RS AKAGANI JL MERDEKA2417 PALEMBANG 04097 APOTIK OGAN JL LET KOL ISKANDAR 603 PALEMBANG2418 PALEMBANG 03675 PUSKESMAS SEKIP SEKIP UJUNG PALEMBANG2419 PALEMBANG 03676 PUSKESMAS BALAI AGUNG SEKAYU KECAMATAN SEKAYU2420 PALEMBANG 03677 DRG DEDY H SINAGA JL SOSIAL KM 5 PALEMBANG2421 PALEMBANG 03678 PPK1-RSUD SEKAYU JL KOL WAHID UDIN LINGK I SEKAYU2422 PALEMBANG 04425 DR. NELLY NAJIB JL. KH. WAHID HASYIM NO.12 5 ULU KERTAPATI PALEMBANG2423 PALEMBANG 04511 DRG MARJAN SIMANGUNSONG JL. KAPTEN ABDULLAH, NO. 48 PALEMBANG2424 PALOPO 05863 DR HJ ERNAWATI ABDULLAH JL TOPOKA NO 2 TAMPUMIA RADDA BELOPA2425 PALOPO 04732 PUSKESMAS MASAMBA JL. SUHADA MASAMBA KAB. LUWU UTARA PALOPO

Page 26: JAMSOSTEK

DAFTAR NAMA PPK TINGKAT I DAN II KERJASAMA PT JAMSOSTEK (PERSERO) DI SELURUH INDONESIAPERIODE: JANUARI 2011

NO KOTA NO PPK NAMA PPK ALAMAT2426 PALOPO 06795 DRG. YUYUN DWI WAHYUNI JL. SAMIUN PALOPO2427 PALOPO 05596 DRG YUNIATI BANDASO JL ABDUL GANI NO 12 A2 RANTEPAO2428 PALOPO 06250 DR H RUSDI BTN NYIUR PERMAI BLOK A3 NO 01 PALOPO2429 PALOPO 06308 PUSKESMAS KARTORAHARJO KAB. LUWU TIMUR2430 PALOPO 06309 PUSKESMAS TIMAMPU TIMAMPU KAB LUWU TIMUR2431 PALOPO 06350 PUSKESMAS BELOPA BELOPA KAB LUWU2432 PALOPO 06647 DR. NURAFNI HIRAY JL. SUNGAI PAREMANG NO 34 BELOPA UTARA2433 PALOPO 06648 DRG. ANNISA YAHYA JL. SUNGAI PAREMANG NO 34 BELOPA UTARA2434 PALOPO 06770 DRG. HASTUTI RATNANINGSIH JL. POROS PALOPO-MAKASSAR DEPAN PERTAMINA BELOPA KELURAHAN SENGA2435 PALOPO 06817 DRG. MERTIAN DAMSAR, SKG JL. ANDI KAMBO NO 2 PALOPO2436 PALOPO 06816 RSUD LAKIPADADA JL PONGTIKU MANDETEK TANA TORAJA2437 PALOPO 06815 RS TENTARA PALOPO JL SAMIUN2438 PALOPO 02363 APOTIK PALOPO OPU OPU TOSAPPAILE NOMOR 33 D2439 PALOPO 06580 RSUD I LAGALIGO KECAMATAN WOTU KAB LUWU TIMUR2440 PALOPO 06110 DR SAFRI JL ANGGREK2441 PALOPO 04827 PKM PLUS SOROAKO (RS) JL. PEPAKULIA SOROAKO2442 PALOPO 04788 PKM. WARA SELATAN/ISLAMIC CTR JL. JEND.SUDIRMAN (SONGKA) PALOPO2443 PALOPO 03716 POLIKLINIK SAO DISING JL SAMIUN PALOPO2444 PALOPO 05407 DR HENNY JL. JURUSAN KETE KESU DSN TONGA KEC KESU TANA TORAJA2445 PALOPO 05923 DR ARIDA JL SAWERIGADING RANTEPAO NO 03 RANTEPAO2446 PALOPO 06581 INSTALASI FARMASI LAGALIGO KECAMATAN WOTU KABUPATEN LUWU TIMUR2447 PALOPO 06300 PUSKESMAS BURAU BURAU KAB LUWU TIMUR2448 PALOPO 06301 PUSKESMAS ANGKONA ANGKONA KAB LUWU TIMUR2449 PALOPO 06302 PUSKESMAS LAMPIA LAMPIA KAB LUWU TIMUR2450 PALOPO 06303 PUSKESMAS BANTILANG BANTILANG KAB LUWU TIMUR2451 PALOPO 06304 PUSKESMAS MANGKUTANA MANGKUTANA LUWU TIMUR2452 PALOPO 06305 PUSKESMAS KALAENAKIRI KALAENA KIRI LUWU TIMUR2453 PALOPO 06306 PUSKESMAS SOROAKO PUSKESMAS SOROAKO2454 PALOPO 06307 PUSKESMAS WOTU WOTU KAB LUWU TIMUR2455 PALOPO 0800000000032 RSU SAWERIGADING PALOPO JL SAMIUN NO 02 PALOPO2456 PALOPO 06875 DR BIDASARI JUMIE JL. ANDI KAMBO NO 22457 PALOPO 03129 PUSKESMAS NUHA WASUPONDA2458 PALOPO 03131 PUSKESMAS MALILI MALILI2459 PALOPO 02368 PUSKESMAS MAKALE MAKALE PALOPO2460 PALOPO 02361 RS SAWERIGADING PALOPO2461 PALOPO 02364 PUSKESMAS BONE-BONE BONE-BONE PALOPO2462 PALOPO 02370 PUSKESMAS GETENGAN MAKALE PALOPO2463 PALOPO 02925 RS ANDI DJEMMA MASAMBA2464 PALOPO 03717 APOTIK DATUK SULEMAN JL SAMIUN PALOPO2465 PALOPO 04009 PUSKESMAS BUA JL TANDIPAU KEC BUA PALOPO2466 PALOPO 04010 PUSKESMAS WARA JL ANGGREK NON BLOK KOTA PALOPO2467 PALOPO 04807 PUSKESMAS PLUS SOROAKO JL. PEPAKULIA SOROAKO2468 PALOPO 04896 PKM WOWONDULA JL. NASRUN DS.LANGKEA RAYA KEC.TOWUTI-LUWU TIMUR2469 PALOPO 04897 PKM WOWONDULA JL. NASRUN DS.LANGKEA RAYA KEC.TOWUTI-LUWU TIMUR2470 PALOPO 04898 PKM WASUPONDA JL. ANDI PANGURISENG NO.05 KEC.WASUPONDA-LUWU TIMUR2471 PALOPO 04899 PKM WASUPONDA JL. ANDI PANGURISENG NO.05 KEC.WASUPONDA-LUWU TIMUR2472 PANGKALAN BUN 06834 DR YORDAN PRADIKSA JL AHMAD YANI KM 40 PANDU SANJAYA KEC PANGKALAN LADA2473 PANGKALAN BUN 06835 DR ASMAWATI JL BAHARI NO 18 KUMAI HILIR KEC. KUMAI2474 PANGKALAN BUN 06833 DR FACHRUDIN JL AHMAD YANI KM 65 PANGKALAN LADA2475 PANGKALAN BUN 06832 DR ASWAN USMAN, M KES JL RANGKAP NO 16 NANGA BULIK2476 PANGKALAN BUN 05063 RSUD IMANUDIN PANGKALAN BUN JL SUTAN SYAHRIR NO 172477 PANGKALAN BUN 04122 APOTIK MODERN JL ANTASARI MENDAWAI NO 10 PANGKALAN BUN2478 PANGKALAN BUN 04121 DRG INDRAWAN S JL ANTASARI MENDAWAI NO 10 PANGKALAN BUN2479 PANGKALAN BUN 04120 DR SUYUTI MPPM JL ANTASARI MENDAWAI NO 10 PANGKALAN BUN2480 PANGKALPINANG 00441 OPTIK BUDI JL JEND SUDIRMAN P PINANG2481 PANGKALPINANG 06450 SUN CLINIC EL JOHN JL SOEKARNO HATTA NO 208 PANGKALPINANG2482 PANGKALPINANG 05977 DRG DYAH SAVITRI JL KH ABDUL HAMID, SAMPING MESJID JAMIK2483 PANGKALPINANG 06756 DR. H. MECKY MUCHLIS JL RAYA POS KOBA2484 PANGKALPINANG 05856 RSUD SEJIRAN SETASON JL KADUR DALAM MUNTOK2485 PANGKALPINANG 05858 PKM TEMPILANG DS TEMPILANG2486 PANGKALPINANG 06389 DR. ZAKI RUSLI JL MAYOR H MUHIDIN KP ULU MUNTOK2487 PANGKALPINANG 06266 RSUD KOBA BANGKA TENGAH JL BY PASS KOBA2488 PANGKALPINANG 06265 DR. BACHRUN, S.S JL SINAR BULAN KOBA BANGKA TENGAH2489 PANGKALPINANG 06268 RSUD BELITUNG TIMUR JL RAYA GANTUNG DS PADANG, MANGGAR2490 PANGKALPINANG 06267 DRG. M. ANAS MA'RUF JL POS KOMPLEK PUSKESMAS KOBA2491 PANGKALPINANG 04707 RS. BHAKTI WARA JL. SUNGAI SELAN KM.4 PANGKALPINANG2492 PANGKALPINANG 05191 RS MEDIKA STANIA JL JEND SUDIRMAN NO 3 SUNGAILIAT2493 PANGKALPINANG 0700000000014 PT KIMIA FARMA2494 PANGKALPINANG 05190 RSUD SEJIRAN SETASON2495 PANGKALPINANG 05189 APOTEK SEJIRAN SETASON JL KADUR DALAM2496 PANGKALPINANG 05634 DR SJENILEILA BOER JL A YANI (APOTIK RASYA) PANGKALPINANG2497 PANGKALPINANG 05859 PKM KELAPA DS KELAPA2498 PANGKALPINANG 05617 RSUD BELITUNG TIMUR JL RAYA GANTUNG DS PADANG, MANGGAR2499 PANGKALPINANG 05857 PKM SIMPANG TERITIP DS SIMPANG TERITIP2500 PANGKALPINANG 06339 TABAH MEDICAL CENTRE JALAN MERDEKA NO 20 TANJUNG PANDAN2501 PANGKALPINANG 06028 PUSKESMAS BATU RUSA JALAN RAYA BATU RUSA KAB BANGKA2502 PANGKALPINANG 06672 RUMAH SAKIT ALMAH JL RAYA KENANGA SUNGAILIAT2503 PANGKALPINANG 06673 APOTEK ALMAH RS ALMAH JL KENANGA SUNGAILAIT2504 PANGKALPINANG 06390 DRG ZAMKA MIRNO JL RAYA PELTIM NO 34 MUNTOK2505 PANGKALPINANG 00445 PUSKESMAS TANJUNG PANDAN JL DEPATI RAHAT, TG PANDAN2506 PANGKALPINANG 03135 RSUD PANGKAL PINANG JL MAYOR SYAFRIE RACHMAN PANGKAL PINANG2507 PANGKALPINANG 03136 APOTIK BENUA JL S PARMAN SUNGAILIAT2508 PANGKALPINANG 03137 PUSKESMAS MENTOK JL BASUKI RACHMAT MENTOK - BANGKA BARAT2509 PANGKALPINANG 00452 PUSKESMAS PEMALI PEMALI - BANGKA2510 PANGKALPINANG 00454 PUSKESMA PUPUT PARIT III JEBUS DESA PUPUT JEBUS BANGKA BARAT2511 PANGKALPINANG 00455 PKM MENTOK JL BASUKI RACHMAT MENTOK BANGKA BARAT2512 PANGKALPINANG 00451 PKM SUNGAILIAT JL JEND SUDIRMAN SUNGALIAT BANGKA BARAT P. PINANG2513 PANGKALPINANG 00453 PUSKESMAS BELINYU JL DEPATI BARIN BELINYU BANGKA P PINANG2514 PANGKALPINANG 00444 PUSKESMAS TOBOALI JL PEL TOBOALI P PINANG2515 PANGKALPINANG 00446 PUSKESMAS AIR SAGA AIR SAGA NO 10 P PINANG2516 PANGKALPINANG 00448 PUSKESMAS PANGKALAN BARU JL RAYA KOBA KM 82517 PANGKALPINANG 00440 APOTIK BINTANG HUSADA JL MELATI KOMP RSUD TJ PANDAN P PINANG2518 PANGKALPINANG 00439 APOTIK PELENGKAP KF JL KOBA / JL JEND A YANI/ JL JEND SUDIRMAN P PINANG2519 PANGKALPINANG 00437 RSU SUNGAILIAT JL JEND SUDIRMAN S LIAT P PINANG2520 PANGKALPINANG 00438 RSU TJ PANDAN JL MELATI KOMP RSUD TJ PANDAN2521 PANGKALPINANG 02967 PUSKESMAS PERAWAS JL JEND SUDIRMAN KM 8 P. PINANG2522 PANGKALPINANG 03811 OPTIK AKUR JL MAJAPAHIT RT 05/01 KEL BATIN TIKAL PK PINANG

Page 27: JAMSOSTEK

DAFTAR NAMA PPK TINGKAT I DAN II KERJASAMA PT JAMSOSTEK (PERSERO) DI SELURUH INDONESIAPERIODE: JANUARI 2011

NO KOTA NO PPK NAMA PPK ALAMAT2523 PANGKALPINANG 03812 APOTEK MANGNGAMASEANG JL SEROJA 80 TANJUNG PANDAN2524 PAPUA BARAT 07855 DR IWAN PANANGIAN BUTAR-BUTAR JL BHAYANGKARA NO 01 MANOKWARI2525 PAPUA BARAT 05671 RS PEKERJA KOTA SORONG JL BASUKI RAHMAT KM 12 KOTA SORONG2526 PAPUA BARAT 05670 DRG ELSYE H SAMUEL JL BASUKI RAHMAT KM 12 SORONG2527 PAPUA BARAT 05507 APOTEK SINIFAGU JL DR SAM RATULANGI NO 26 KAMP BARU2528 PAPUA BARAT 06668 DRG FARAHDILLAH INDAR JL PENDIDIKAN KM 8 SORONG2529 PAPUA BARAT 02431 DR HJ PAHIMA JL MALEO NO 2 SORONG2530 PAPUA BARAT 02444 RSU HERLINA JL SELAT MAKASSAR NO 7 SORONG2531 PAPUA BARAT 02445 RS TK IV DR ARYOKO JL PAMUKA SORONG2532 PAPUA BARAT 02446 APOTIK KIMIA FARMA JL JENDRAL SUDIRMAN NO 1 REMU SELATAN SORONG2533 PAPUA BARAT 02447 APOTIK MUTIARA FARMA JL MALEO NO2 SORONG2534 PAPUA BARAT 02448 APOTIK MALEO JL KESEHATAN NO372535 PAPUA BARAT 02454 APOTIK IRIAN FARMA MNK JL PERCETAKAN NO 4 MANOKWARI2536 PAPUA BARAT 02455 OPTIKAL SISWA JL PUNCAK ARFAK SORONGNO 312537 PAPUA BARAT 02456 OPTIKAL SORONG JL JEND AHMAD YANI SORONG2538 PAPUA BARAT 02439 DR SUGIARTO S MACHFUDI JL JEND AHMAD YANI SORONG2539 PAPUA BARAT 02452 APOTIK GANDAWATI BIAK JL IMAM BONJOL NO 11 BIAK2540 PAPUA BARAT 02449 APOTIK HERLINA FARMA JL SELAT MAKASSAR NO 7 SORONG2541 PAPUA BARAT 02442 RSUD SORONG JL YOS SUDARSO SORONG2542 PAPUA BARAT 02433 DR MOH ANSOR JL IMAM BONJOL NO 11 BIAK2543 PAPUA BARAT 02434 KLINIK MUTIARA JLMALEO NO2 SORONG2544 PAPUA BARAT 02435 DR HENGKI V T JL PERCETAKAN NO 4 WONOKWARI2545 PAPUA BARAT 02436 DR H SIHOMBING JL SELAT MAKASSAR NO 7 SORONG2546 PAPUA BARAT 02437 DR P RUSSEL SUPIT JL AHMAD YANI SORONG2547 PAPUA BARAT 02438 DR.KARTINI JL JEND SUDIRMAN NO1 REMU S2548 PAPUA BARAT 02451 APOTIK ANUGRAH JL RA KARTINI SORONG2549 PAPUA BARAT 02901 DR RUSTIARI DATA JL KESEHATAN 37 KOTA SORONG2550 PAPUA BARAT 03860 PPK1-RSUD SORONG JL YOS SUDARSO SORONG2551 PAPUA BARAT 03549 OPTIKAL SARJANA JL JEND AHMAD YANI SORONG NO 32552 PAPUA BARAT 03941 RB HERLINA ANGKATAN LAUT JL JEND AHMAD YANI SORONG2553 PAPUA BARAT 03942 POLIKLINIK GIGI RSUD SORONG JL YOS SUDARSO SORONG2554 PAPUA BARAT 03550 POLIKLINIK PERTAMINA KLAMONO DESA KLAMONO SORONG2555 PAPUA BARAT 04655 KLINIK PRIMA MEDICA CENTRE JL JEND AHMAD YANI HBM NO. 24 SORONG2556 PAPUA BARAT 04656 APOTIK PRIMA MEDIKA JL JEND AHMAD YANI NO. 24 SORONG2557 PAPUA BARAT 04657 OPTICAL INTERNASIONAL JL JEND AHMAD YANI SORONG2558 PAPUA BARAT 04658 RS MUTIARA JL MALEO NO 2 SORONG2559 PAPUA BARAT 04525 POLIKLINIK HIP JL RAYA SORONG KLAMONO2560 PAPUA BARAT 04583 POLIKLINIK SARERA MANOKWARI JL. TRIKORA WOSI NO.59 MANOKWARI2561 PAPUA BARAT 05028 DR. INDRIYANI LINDAWATI JL. MELATI RUKO NO. 4 KLADEMAK III SORONG2562 PAPUA BARAT 05029 DRG. RAMLAH RAZAK JL. MELATI RUKO NO. 4 KLADEMAK III SORONG2563 PAPUA BARAT 05030 APOTIK TIARA NUSANTARA JL. MELATI RUKO NO. 4 KLADEMAK III SORONG2564 PAPUA BARAT 04582 DR EVELINA APOTEK INTI FARMA JL SAM RATULANGI KOMP RUKO SURYA2565 PAPUA BARAT 04526 DRG ADI WAHYUDIN JL KESEHATAN NO 372566 PAPUA BARAT 02443 RSU KARTINI JL MESJID RAYA HBM NO 10 SORONG2567 PAPUA BARAT 05347 DR RIA MARIA COME JL YOGYAKARTA2568 PAPUA BARAT 05505 DR LIDIA KURNIAWAN JL SELAT MAKASSAR NO 72569 PAPUA BARAT 06667 DR IDEHAM SAID JL PENDIDIKAN K 8 SORONG2570 PASURUAN 01865 RSUD. MOCH. SALEH JL. MAYJEN PANJAITAN 65 ROBOLINGGO2571 PASURUAN 01866 RSUD. WALUYO JATI JL. DR. SOETOMO KRAKSAAN PROB2572 PASURUAN 01868 RSUD. BANGIL JL. DR SOETOMO NO. BANGIL2573 PASURUAN 01830 KLINIK DR. LIA BASUKI JL. RAYA 240 PAITON PROBOLINGGO2574 PASURUAN 01876 OPTIK INTERNASIONAL JL. PLAZA BL B-2 PROBOLINGGO2575 PASURUAN 01877 OPTIK SAMUDRA JL. PASAR RAYA U. SUROPATI BANGIL2576 PASURUAN 01878 OPTIK ARIES JL. RA KARTINI NO.17 PANDAAN2577 PASURUAN 0800000000015 RSUD. MOCH. SALEH (TRAUMA CENTER) JL. MAYJEN PANJAITAN NO 452578 PASURUAN 0800000000014 RSI MASYITOH (TRAUMA CENTER) JL A YANI NO 6 BANGIL2579 PASURUAN 0800000000013 RSUD. WALUYOJATI (TRAUMA CENTER) JL DR. SOETOMO NO 01 KRAKSAAN2580 PASURUAN 06363 OPTIK DUTA JL DR SUTOMO NO 29 RT 01/01 MANGUNHARJO2581 PASURUAN 05680 BP ARRAHMAH JL ALUN-ALUN TIMUR NO 409 BANGIL2582 PASURUAN 05605 BP MANUNGGAL AGUNG SEJAHTERA RUKO MANUNGGAL NO 3 JL SUKARNO HATTA NO 22583 PASURUAN 06182 KLINIK AFIA SEJAHTERA GANG MESJID KAMBENG DS.KEPULUNGAN GEMPOL2584 PASURUAN 05597 KLINIK AL-AMIN JL UNTUNG SUROPATI BLOK A-19 BANGIL2585 PASURUAN 06979 RSB MITRA SEHAT MEDIKA JL RAYA BY PASS NO 6 PANDAAN PASURUAN2586 PASURUAN 06208 RS PANCA DHARMA JL RAYA SUKOREJO NO 14 A2587 PASURUAN 06164 LABORATORIUM MEDIS WIJAYA KUSUMA JL DR WAHIDIN SUDIROHUSODO NO 196 PASURUAN2588 PASURUAN 05563 LABORATORIUM IRMA JL A I S NASUTION NO 62589 PASURUAN 04371 OPTIK SINAR JAYA JL. PANGLIMA SUDIRMAN NO.197 KRAKSAAN-PASURUAN2590 PASURUAN 01805 BP. JAMSOSTEK 51 JL. TIMUR ALUN ALUN BANGIL2591 PASURUAN 03769 KLINIK CITRA 1 JL RAYA NGOPAK 8 REJOSO PASURUAN2592 PASURUAN 01880 BP. JAMSOSTEK 95 JL. STADION 28 PANDAAN2593 PASURUAN 02626 BP JAMSOSTEK 125 JL GANG LONDO N0 22 JAGIL PRIGEN PASURUAN2594 PASURUAN 04163 PUSKESMAS PURWOSARI JL. RAYA PURWOSARI NO.68A PURWOSARI2595 PASURUAN 05470 APOTEK SEHAT2596 PASURUAN 04490 LABORATORIUM TANJUNG JL TANJUNG NO 15 B GEMPOL PASURUAN2597 PASURUAN 01870 APOTIK PASURUAN JL. BALAI KOTA 33 PASURUAN2598 PASURUAN 04157 APOTIK WARAS JL DR SOETOMO NO 7 BANGIL2599 PASURUAN 04369 APOTIK KIMIA FARMA JL DR WAHIDIN SELATAN NO 69 PASURUAN2600 PASURUAN 03613 RS MASITOH JL A YANI 62601 PASURUAN 01801 BP. JAMSOSTEK 18 (GAB. 7+8) JL. MAYJEN PANJAITAN NO.42 PROBOLINGGO2602 PASURUAN 03614 APOTIK PASURUAN JL BALAIKOTA 33 PASURUAN2603 PASURUAN 05086 OPTIK JJ JL RA KARTINI 16 D PANDAAN2604 PASURUAN 05087 APOTEK SUMBERWARAS JL. JOGOSARI NO. 20 PANDAAN PASURUAN2605 PASURUAN 04825 LABORATORIUM MEDIS JL BALAIKOTA NO 33 PASURUAN2606 PASURUAN 04826 LABORATORIUM PRIMA JL RAYA KEMISIK PANDAAN2607 PASURUAN 04159 LABORATORIUM KLINIK OPTIMA JL. ALUN-ALUN TIMUR NO.49 BANGIL2608 PASURUAN 04160 RB. AISIYAH JL. PAHLAWAN SUNARYO NO.257 PANDAAN2609 PASURUAN 04161 RB. POGAR JL. SUPRIYADI NO.14 BANGIL2610 PASURUAN 04162 RB. DEWI MASYITHOH JL. TAPAAN KOMPLEK MASJID AL-KAUTSAR2611 PASURUAN 03768 BP JAMSOSTEK 82 JL KARTINI NO 8 PASURUAN2612 PASURUAN 04368 APOTIK PURUT JL.DR.WAHIDIN SUDIRO HUSODO 211 PASURUAN2613 PASURUAN 04370 OPTIK MARLIN JL. KH. WAKHID HASYIM NO.103 PASURUAN2614 PASURUAN 04372 OPTIK JAYA JL. KH.WAKHID HASYIM NO.134-136 PASURUAN2615 PASURUAN 04489 OPTIK TERANG JL. HASAN MUNADI NO.23 GUNUNG GANGSIR PASURUAN2616 PASURUAN 02625 BP JAMSOSTEK 22 JL RAYA BULUAGUNG 42 PURWOSARI2617 PASURUAN 02629 BP JAMSOSTEK 126 JL WICAKSONO 19 B BEJI PASURUAN2618 PASURUAN 03615 APOTIK FAJAR JL MAYJEN PANJAITAN 45 PROBOLINGGO2619 PASURUAN 03616 OPTIK INTERNATIONAL PASURUAN JL SUKARNO HATTA BLOK A30 PASURUAN

Page 28: JAMSOSTEK

DAFTAR NAMA PPK TINGKAT I DAN II KERJASAMA PT JAMSOSTEK (PERSERO) DI SELURUH INDONESIAPERIODE: JANUARI 2011

NO KOTA NO PPK NAMA PPK ALAMAT2620 PASURUAN 03617 OPTIK INT. PRBLNGO JL DR SUTOMO PLAZA MANGUNHARDJO B1-B22621 PASURUAN 03618 RSUD BANGIL JL DR SUTOMO 101 BANGIL2622 PASURUAN 04158 LABORATORIUM KLINIK JAWA JL. TONGKOL NO.15 BANGIL2623 PASURUAN 01879 OPTIK INTERNASIONAL JL. RAYA PASURUAN2624 PASURUAN 01881 LABORATORIUM SEJAHTERA JL AHMAD YANI NO 122625 PASURUAN 01882 LABORATORIUM MEDIS SEHAT JL. RAYA PORONG NO.1622626 PASURUAN 01883 LABORATORIUM KLINIS SWASTA PAN JL. RAYA KEDUNG ASRI 1 PANDAAN2627 PASURUAN 01802 BP. JAMSOSTEK 19 JL. RENGGANIS KRASAKAN PROBOLINGGO/JL RAYA ALUN-ALUN2628 PASURUAN 01820 KLINIK CITRA 5 JL. PEKOREN NO.10 REMBANG PASURUAN2629 PASURUAN 01826 KLINIK CITRA 6 JL. COKROAMINOTO 43 PROBOLINGGO2630 PASURUAN 01813 KLINIK CITRA 3 JL URIP SUMOHARJO 101 PANDAAN2631 PASURUAN 01804 BP. JAMSOSTEK 50 JL. RAYA TANJUNG NO.3 KEJAPANAN GEMPOL PASURUAN2632 PASURUAN 01806 BP. JAMSOSTEK 91 JL. RAYA GONDANGLEGI 4 BEJI2633 PASURUAN 01874 APOTIK ALOHA JL. RAYA PASEGAN 350 PORONG2634 PASURUAN 01803 BP. JAMSOSTEK 21 JL. RAYA KASRIE 448 PANDAAN PASURUAN2635 PASURUAN 01869 APOTIK FAJAR JL.MAYJEN PANJAITAN NO 40 PROBOLINGGO2636 PASURUAN 01871 APOTIK ANJASMORO JL. ANJASMORO PASURUAN2637 PASURUAN 01872 APOTIK RACHMAT JL. P. SUDIRMAN 86 PASURUAN2638 PASURUAN 01873 APOTIK BANGIL JL. PLAZA UNTUNG SUROPATI BANGIL2639 PASURUAN 01875 APOTIK SUMBER BARU JL. PROBOLINGGO2640 PASURUAN 01867 RSUD. DR. SOEDARSONO JL. DR WAHIDIN SUDIRO HUSODO PASURUAN2641 PEKALONGAN 06898 RSU SANTA MARIA PEMALANG JL. PEMUDA NO. 24 PEMALANG2642 PEKALONGAN 05929 KLINIK VANILLA UMUM JL. DIPONEGORO NO.111 KEC KAJEN PEKALONGAN2643 PEKALONGAN 05930 KLINIK VANILLA GIGI JL. DIPONEGORO NO. 111 KAJEN PEKLAONGAN2644 PEKALONGAN 06439 LAB KLINIK DAN RADIOLOGI GAJAH MADA JL. GAJAH MADA NO. 182645 PEKALONGAN 05459 OPTIK RIZKI JL. PERINTIS KEMERDEKAAN NO. 7 WATESALIT BATANG2646 PEKALONGAN 06441 DR. IDA SUSILAKSMI JL. TENTARA PELAJAR NO. 102647 PEKALONGAN 05587 KLINIK DR. H. DARMANTO JL. SULAWESI NO.45 MULYOHARJO2648 PEKALONGAN 06163 R. TRI SULISTYARINI JL. RAYA PLELEN NO. 250 GRINGSING2649 PEKALONGAN 06157 RB CITRA INSANI KURIPAN KIDUL GG 2 NO. 102650 PEKALONGAN 06155 KLINIK H A DJUNAID JL. PELITA II BUARAN2651 PEKALONGAN 06467 APOTEK BIMA SAKTI JL. JEND. SUDIRMAN NO. 1092652 PEKALONGAN 05362 PUSKESMAS RAWAT INAP GRINGSING 1 JL. RAYA MENTOSARI BATANG2653 PEKALONGAN 06042 DR. HENDARIS NANI JL. RAMBUTAN RT 02 RW 07 SUBAH BATANG2654 PEKALONGAN 05925 DR. IMAM PRASETYO JL. RAYA BOJONG KEDUNGWUNI DS WIRODITAN NO. 425 KAB. PEKALONGAN2655 PEKALONGAN 05926 DR PARAMITA JL.RAYA BAHUREKSO KM 1.7 DK PAGENTAN KEBONAGUNG KAJEN2656 PEKALONGAN 05927 DR ENDANG ATASWATI B JL. PATRIOT NO. 5 PEKALONGAN2657 PEKALONGAN 06360 LABORATORIUM KLINIK PRATAMA MEDIKA JL. JEND SUDIRMAN NO. 262658 PEKALONGAN 05364 PUSKESMAS RAWAT INAP SUBAH 1 JL. RAYA SUBAH NO. 7 B BATANG2659 PEKALONGAN 05358 PUSKESMAS RAWAT INAP BANDAR 1 JL. RAYA WONOKERTO BANDAR BATANG2660 PEKALONGAN 05366 PUSKESMAS RAWAT INAP LIMPUNG 1 JL. RAYA LIMPUNG TERSONO BATANG2661 PEKALONGAN 06260 RSUD BENDAN KOTA PEKALONGAN JL. SRIWIJAYA NO 22662 PEKALONGAN 07003 DR. ENY AMBARWATI AMBOKEMBANG NO 39 KEDUNGWUNI2663 PEKALONGAN 05456 DR. HENNY ANGRIANY APOTEK IBUKOTA JL. P. DIPONEGORO NO. 72664 PEKALONGAN 05457 KLINIK MPS URIP SUGIHARTO JL. KUSUMA BANGSA NO. 31 PEKALONGAN2665 PEKALONGAN 06825 DR HADRIANUS DIOSKO PASKA APOTEK K24 JL VETERAN NO 222666 PEKALONGAN 06722 APOTEK ARAFAH JL. JEND SUDIRMAN TIMUR NO. 7 COMAL2667 PEKALONGAN 05928 DR. RESTI KURNIAWATI PUSKESMAS LAMA BAWANG BATANG2668 PEKALONGAN 04808 PUSKESMAS BENDAN JL. SLAMET NO. 22669 PEKALONGAN 04814 PUSKESMAS KUSUMA BANGSA JL YOS SUDARSO2670 PEKALONGAN 04815 PUSKESMAS KRAPYAK KIDUL JL. JLAMPRANG GG V2671 PEKALONGAN 04817 PUSKESMAS PEKALONGAN SELATAN I JL. HOS COKROAMINOTO2672 PEKALONGAN 05160 RSUD KABUPATEN BATANG JL.DR.SUTOMO NO.42 BATANG2673 PEKALONGAN 05161 RSUD KABUPATEN PEKALONGAN JL.VETERAN NO.31 PEKALONGAN2674 PEKALONGAN 05162 RSUD DR. M. ASHARI PEMALANG JL.GATOT SUBROTO NO.41 PEMALANG2675 PEKALONGAN 05184 OPTIK RATU JL. MERDEKA NO. 242676 PEKALONGAN 05185 OPTIK BIPOLA JL. GAJAH MADA NO. 92677 PEKALONGAN 05200 KLINIK MPS TULIS JL. RAYA TULIS NO. 30 KM 7 TULIS BATANG2678 PEKALONGAN 05210 DR H MUCHLASIN MKES APOTEK ENGGAL WARAS JL. JEND SUDIRMAN NO. 324 BATANG2679 PEKALONGAN 05333 DR. HENDRAWAN PERMADI JL. JEND. SUDIRMAN NO. 21 LIMPUNG2680 PEKALONGAN 05331 DR. RMS. SOESILO OETOMO JL. MAJEN SUTOYO HS NO.110 GUMAWANG WIRADESA2681 PEKALONGAN 05330 DR. MASKURI JL. JEND. SUDIRMAN NO. 7 COMAL2682 PEKALONGAN 05329 DR. MUCHLASIN PEKALONGAN JL. URIP SUMOHARJO 270 KRADENAN2683 PEKALONGAN 05359 POLI GIGI PKM BATANG 2 JL. R.E MARTADINATA BATANG2684 PEKALONGAN 05360 POLI GIGI PKM GRINGSING 1 JL. RAYA MENTOSARI BATANG2685 PEKALONGAN 05363 POLI GIGI PUSKESMAS SUBAH 1 JL. RAYA SUBAH NO. 7B BATANG2686 PEKALONGAN 05356 POLI GIGI PUSKESMAS LIMPUNG I JL. RAYA LIMPUNG TERSONO BATANG2687 PEKALONGAN 05357 PUSKESMAS RAWAT INAP BAWANG JL. RAYA BAWANG BATANG2688 PEKALONGAN 04811 PUSKESMAS NOYONTAAN JL DR WAHIDIN NO 79 PEKALONGAN2689 PEKALONGAN 05211 DR DIDY SUGIHARTO JL. RAYA MENTOSARI NO. 47 GRINGSING2690 PEKALONGAN 05218 DR H SUPRIYONO JL. RAYA WIDODAREN PETARUKAN2691 PEKALONGAN 05219 DR H SUSENA MARDI ATMADJA MKES JL. GURAME RT.01 RW.02 WIDURI PEMALANG2692 PEKALONGAN 05212 DR BAMBANG PRASETIJO JL KUSUMA BANGSA NO 6 PEKALONGAN2693 PEKALONGAN 05213 BP SURYA MEDIKA PEKALONGAN JL GAJAH MADA NO 95 PEKALONGAN2694 PEKALONGAN 05208 BP SURYA MEDIKA BATANG JL. KH. WAHID HASYIM NO. 742695 PEKALONGAN 05209 DR ENDAH WINARTI JL A YANI NO 10 A BATANG2696 PEKALONGAN 05223 RSUD DR M ASHARI JL GATOT SUBROTO NO 41 PEMALANG2697 PEKALONGAN 05224 APOTIK KIMIA FARMA JL IMAM BONJOL NO 32 PEKALONGAN2698 PEKALONGAN 05225 APOTIK KIMIA FARMA JL GATOT SUBROTO PEMALANG2699 PEKALONGAN 05226 OPTIK INDO PEKALONGAN JL GAJAH MADA NO 7 PEKALONGAN2700 PEKALONGAN 05221 RSUD KAB BATANG JL DR SUTOMO NO 42 BATANG2701 PEKALONGAN 05222 RSUD KAB PEKALONGAN JL VETERAN NO 31 PEKALONGAN2702 PEKALONGAN 05216 DR ENY INDARTI JL RAYA SRAGI NO 1006 SRAGI KAB PEKALONGAN2703 PEKALONGAN 05227 OPTIK DWI TUNGGAL JL GAJAH MADA NO 3 PEKALONGAN2704 PEMATANG SIANTAR 07013 KLINIK ANUGERAH URUNG PANE KELURAHAN TIGA RUNGGU KEC.PURBA2705 PEMATANG SIANTAR 06625 RSU SWADANA DAERAH TARUTUNG JL AGUS SALIM NO.1 TARUTUNG2706 PEMATANG SIANTAR 04421 BP MARISTELLA JL DI PANJAITAN NO 45 PORSEA2707 PEMATANG SIANTAR 05509 LABORATORIUM KLINIK GATOT SUBROTO JL. MERDEKA NO.228 P.SIANTAR2708 PEMATANG SIANTAR 05458 APOTIK SIMALUNGUN JL SUTOMO NO172709 PEMATANG SIANTAR 06562 RUMAH SAKIT UMUM HURIA KRISTEN BATAK PROTESTAN BALIGE JL.GEREJA NO.17 BALIGE2710 PEMATANG SIANTAR 06563 APOTIK IFRS HKBP BALIGE JL.GEREJA NO.17 BALIGE2711 PEMATANG SIANTAR 06622 KLINIK PUTRI MARIHAT HUTA II NAGARI BAJA DOLOK2712 PEMATANG SIANTAR 06623 PRAKTEK dr TONNY LUMBANTOBING JALAN RAJA JOHANES NO.92 TARUTUNG2713 PEMATANG SIANTAR 06928 PUSKESMAS SERBELAWAN JALAN PERINTIS KEMERDEKAAN NO.182714 PEMATANG SIANTAR 05315 BALAI PENGOBATAN MARISTELLA JL.DI. PANJAITAN NO.45 PORSEA2715 PEMATANG SIANTAR 06669 BINA SEHAT CLINIK SECTOR PORSEA PARMAKSIAN TOBA SAMOSIR2716 PEMATANG SIANTAR 06688 PRAKTEK DOKTER SURYADI WIRAWAN JL.SISINGAMANGARAJA SITOLUAMA LAGUBOTI

Page 29: JAMSOSTEK

DAFTAR NAMA PPK TINGKAT I DAN II KERJASAMA PT JAMSOSTEK (PERSERO) DI SELURUH INDONESIAPERIODE: JANUARI 2011

NO KOTA NO PPK NAMA PPK ALAMAT2717 PEMATANG SIANTAR 04492 KLINIK SIMA HUSADA JL SANGNAWALUH NO 36 P SIANTAR2718 PEMATANG SIANTAR 05049 OPTIK LAMA JL SUTOMO NO 175 PEMATANG SIANTAR2719 PEMATANG SIANTAR 00159 KLINIK PUTRI JL. SISINGAMANGARAJA NO. 20 PARAPAT2720 PEMATANG SIANTAR 00164 PUSKESMAS PERDAGANGAN JL. KARTINI NO. 59 PERDAGANGAN2721 PEMATANG SIANTAR 00166 KLINIK SERASI JL. AHMAD YANI NO. 179 P. SIANTAR2722 PEMATANG SIANTAR 03229 RS TENTARA JL GN SIMANUK MANUK NO 6 P SIANTAR2723 PLUIT 05717 PKM KEL KAPUK MUARA JL KAPUK KAMAL 282724 PLUIT 05713 KLINIK ALAM MEDIKA II JL RAYA PLUIT SELATAN NO 5A MUARA BARU RT 22/17 PENJARINGAN2725 PLUIT 05711 KLINIK SELAMAT SEMPURNA JL KAPUK KAMAL RAYA NO 882726 PLUIT 05712 BALKESMAS ATMAJAYA JL RAYA PLUIT NO 2 JEMBATAN TIGA PENJARINGAN2727 PLUIT 06294 ADVANCED MEDICAL CENTER PLUIT KARANG TIMUR NO 81-832728 PLUIT 05716 PKM KEL KAMAL MUARA JL KAMAL MUARA 07/012729 PLUIT 05715 PUSKESMAS KEC. PENJARINGAN JL.TELUK GONG RAYA 2 KEL PENJAGALAN2730 PLUIT 05719 RS ATMAJAYA JL RAYA PLUIT RAYA NO 22731 PLUIT 05714 PUSKESMAS KEC TAMBORA JL.KREDANG UTARA NO.42732 PONTIANAK 02203 APOTIK PEMUDA JL ANTASARI NO 92 PONTIANAK2733 PONTIANAK 02192 DR. ZUHAIRIAH JL.PA' KASIH PONTIANAK2734 PONTIANAK 02191 DR. FAISAL LUBIS JL. IMAM BONJOL PONTIANAK2735 PONTIANAK 02195 BALAI PENGOBATAN PELANGI JL GUSTI SITUT MAHMUD PONTIANAK2736 PONTIANAK 02196 DRG. ABRAL JL. MERDEKA BARAT PONTIANAK2737 PONTIANAK 02201 RSU. P. DR. SOEDARSO JL ADI SUCIPTO PONTIANAK2738 PONTIANAK 03850 KLINIK BAHAGIA PARIT BARU PONTIANAK2739 PONTIANAK 04143 OPTIK MALAKA JL SISINGAMANGARAJA NO 105 PONTIANAK2740 PONTIANAK 04634 RS TK III PANGKALAN TNI AU SUPADIO JL RAYA KUALA DUA SUNGAI DURIAN KEC SUNGAI RAYA PONTIANAK2741 PONTIANAK 04649 DRG ROSA SUSILAWATI JL PUTRI CANDRAMIDI GG SUKARAME NO. 2 PONTIANAK2742 PONTIANAK 04653 PKM RASAU JAYA KELURAHAN RASAU JAYA KEC SUNGAI RAYA PONTIANAK2743 PONTIANAK 04466 PUSKESMAS SOSOK KEC. TAYAN HULU KAB. SANGGAU2744 PONTIANAK 04467 PUSKESMAS PUSAT DAMAI (BODOK) KEC. PARINDU KAB. SANGGAU2745 PONTIANAK 05089 RSUD SANGGAU JL. JEND. SUDIRMAN SANGGAU2746 PONTIANAK 05090 DR. NURTANTI INDRIYANI JL. BAWAL NO. 15 SINGKAWANG2747 PONTIANAK 05091 APOTIK BERSAMA JL. DR. SUTOMO NO. 17 SINGKAWANG2748 PONTIANAK 05032 DR. SUNARDI JL KHATULISTIWA SIANTAN PONTIANAK2749 PONTIANAK 06615 KLINIK MEDIKA SINGKAWANG JL RATU SEPUDAK DESA SEI GARAM KOMPL. BTN POLRI KOTA SINGKAWANG2750 PONTIANAK 02187 DR. WIDI RAHARJO MKES JL. MERDEKA BARAT PONTIANAK2751 PONTIANAK 06661 DRG INA SISWA JUNIWATI JL SUNGAI RAYA DALAM KAB KUBU RAYA, PONTIANAK2752 PONTIANAK 06091 PKM TJ SEKAYAM SANGGAU JL A YANI NO 59 SANGGAU2753 PONTIANAK 06092 PKM DINKES KETAPANG JL DI PANJAITAN NO 40 KETAPANG2754 PONTIANAK 05914 P GIGI RS DR ABDUL AZIZ SKWG JL DR SOTEOMO NO 28 SINGKAWANG KAL-BAR2755 PONTIANAK 06381 OPTIK INTERNASIONAL, PTK JL GAJAH MADA NO 8882756 PONTIANAK 06382 DR. DIONO JL SUNGAI RAYA PONTIANAK2757 PONTIANAK 06973 PUSKESMAS MANDOR, LANDAK JL RAYA MANDOR, DESA MANDOR KAB LANDAK KALBAR2758 PONTIANAK 05326 BP. PENGHARAPAN SETIA JL. PARIT PANGERAN NO.1 SIANTAN PONTIANAK2759 PONTIANAK 05172 RSUD DR. ABDUL AZIZ SINGKAWANG JL. DR. SOETOMO NO. 28 SINGKAWANG2760 PONTIANAK 06384 RSI YARSI PONTIANAK JL TANJUNG RAYA II PONTIANAK2761 PONTIANAK 06994 DRG. ADE DELLIANI JL KHATULISTIWA RT 02/05 NO 22 SIANTAN, PONTIANAK2762 PONTIANAK 05661 DRG NINA MULYANI JL JEND URIP NO 112763 PONTIANAK 06973 PUSKESMAS MANDOR, LANDAK JL RAYA MANDOR, DESA MANDOR KAB. LANDAK KAL-BAR2764 PONTIANAK 05913 RS TK III KARTIKA HUSADA PTK JL ADI SUCIPTO2765 PONTIANAK 06604 APOTEK SINGKAWANG JL YOS SUDARSO NO. 78 SINGKAWANG2766 PONTIANAK 05911 RS BHAYANGKARA PONTIANAK JL. KS TUBUN2767 PONTIANAK 06187 PKM KOMYOS SUDARSO JL APEL RT 04/ RW 09 NO 622768 PONTIANAK 06188 PKM PURNAMA PONTIANAK JL PURNAMA RT 02/ RW 202769 PONTIANAK 06189 PKM PH HUSIN II PTK JL PH HUSIN II KOMP PEMDA JALUR II2770 PONTIANAK 06190 PKM SIANTAN HILIR PTK JL KHATULISTIWA RT 01/RW 21 NO 1512771 PONTIANAK 06191 PKM ALIANYANG PTK JL ALIANYANG NO 1212772 PONTIANAK 06192 PUSKESMAS SAIGON PTK JL TANJUNG RAYA II2773 PONTIANAK 06193 PKM GG SEHAT PTK JL TANI MAKMUR RT 02/ RW 292774 PONTIANAK 06194 APOTEK KIMIA FARMA PONTIANAK JL TANJUNG PURA NO 4192775 PONTIANAK 06383 RSUD DR AGOESDJAM KETAPANG JL DI PANJAITAN NO 51 KETAPANG2776 PONTIANAK 05659 APOTEK MITRA PONTIANAK JL JEND URIP NO 112777 PONTIANAK 05660 PRAKTEK DR SPESIALIS APOTEK MITRA JL JEND URIP NO 112778 PONTIANAK 02188 DR. HENDRO WONGSO JL. ANTASARI 92 PONTIANAK2779 PRIANGAN TIMUR 06511 OPTIK MODERN JL.DR SUKARJO NO.115B RT/RT :02/01 KEL PANGLAYUNGAN KEC CIPEDES2780 PRIANGAN TIMUR 05070 DR H MUZWAR ANWAR JL. RAYA MANONJAYA NO.302781 PRIANGAN TIMUR 06723 DR. SUNARTO (KLINIK SAHATI) JL. RAYA CIGODEG DS.PAAS KEC.PAMEUNGPEUK2782 PRIANGAN TIMUR 06063 DR. H. K. ROESMAN BACHTIAR JL. SUTISNA SENJAYA NO.97 TASIKMALAYA2783 PRIANGAN TIMUR 03808 OPTIK LATANSA JL.HZ MUSTOFA NO.27 TASIKMALAYA2784 PRIANGAN TIMUR 05436 APOTEK DEPINA KAPTEN MUROD IDRUS NO.5 CIAMIS2785 PRIANGAN TIMUR 062380 BIDAN ETI ROCHAETI AM.KEB JL.PEMBANGUNAN NO.43 RT.02/02 KEL SUKAJAYA KEC TAROGONG KIDUL2786 PRIANGAN TIMUR 05155 DR. R. WISNU KUSUMAWARDANA JL CIMANUK NO. 1212787 PRIANGAN TIMUR 05157 DR. E. RAHMAT KP. GENTENG RT 01/09 KEC CILAWU2788 PRIANGAN TIMUR 05093 RS ISLAM HJ.SITI MUNIROH TASIKMALAYA JL TAMANSARI GOBRAS2789 PRIANGAN TIMUR 00843 RSU CIAMIS JL RUMAH SAKIT UMUM2790 PRIANGAN TIMUR 05527 DR H HADI HARSONO KP KEBON KALAPA RT 02 RW 01 DESA MALANGBONG KEC. MALANGBONG2791 PRIANGAN TIMUR 04606 KLINIK MESJID AGUNG GARUT JL KABUPATEN NO 17 GARUT2792 PRIANGAN TIMUR 05068 APOTEK KIMIA FARMA JL. SUTISNA SENJAYA NO.262793 PRIANGAN TIMUR 05072 KLINIK MELATI JL. PERINTIS KEMERDEKAAN2794 PRIANGAN TIMUR 05069 KLINIK CISANCA JL.RAYA SAMARANG NO.1802795 PRIANGAN TIMUR 05094 DR. H. CECEP ZAINAL K JL. SYEH ABDUL MUHYI NO. 13 SUKARAJA TASIKMALAYA2796 PRIANGAN TIMUR 04404 DR EDDI SADARYUN JL RAYA RAJAPOLAH NO 36 TASIKMALAYA2797 PRIANGAN TIMUR 04385 DR H TATA T RACHMAN JL IR JUANDA NO 12 KOTA TASIKMALAYA2798 PRIANGAN TIMUR 04633 BIDAN TATI JULIAH JL MUHAMMADIYAH NO. 60 GARUT2799 PRIANGAN TIMUR 04197 DR JUSTANTO ES JL JEND A YANI NO 75 TASIKMALAYA2800 PRIANGAN TIMUR 04201 RSU KOTA BANJAR JL RSU NO5 BANJAR2801 PRIANGAN TIMUR 04852 KLINIK NURHAYATI JL SUDIRMAN NO 08 RT 05 RW 05 DS SUCI KEC KARANGPAWITAN2802 PRIANGAN TIMUR 04853 DR ANCE EKA WIDIANTI JL CIMARAGAS N 1502803 PRIANGAN TIMUR 04851 KLINIK NABILA JL PERJUANGAN NO 26 DS PAKEMITAN KEC CIAWI2804 PRIANGAN TIMUR 04934 KLINIK AL-INAYAH JL RAYA PENGKOLAN CIHUNI NO 126 KEC PANGATIKAN2805 PRIANGAN TIMUR 04933 DR FAISAL SOEPARIANTO JL RAYA TIMUR NO 5 SINGAPARNA2806 PRIANGAN TIMUR 04932 MIAN OPTIKAL JL PASUNDAN NO 152807 PRIANGAN TIMUR 03453 APOTIK GARUT JL JEND A YANI GARUT2808 PRIANGAN TIMUR 00842 RSU TASIKMALAYA JL. RUMAH SAKIT UMUM TASIKMALAYA2809 PRIANGAN TIMUR 03908 DR H WAHYA JL RAYA RAJAPOLAH NO 403 RAJAPOLAH-TASIKMALAYA2810 PRIANGAN TIMUR 00849 APOTIK RSU. TASIKMALAYA JL. RSU. TASIKMALAYA2811 PRIANGAN TIMUR 00870 PKM BOYONGBONG JL. BOYONGBONG GARUT2812 PRIANGAN TIMUR 03449 POLIKLINIK AL AMANAH JL TERUS PEMBANGUNAN TAROGONG GARUT2813 PRIANGAN TIMUR 03606 PKM PADA AWAS KEC PADA AWAS GARUT

Page 30: JAMSOSTEK

DAFTAR NAMA PPK TINGKAT I DAN II KERJASAMA PT JAMSOSTEK (PERSERO) DI SELURUH INDONESIAPERIODE: JANUARI 2011

NO KOTA NO PPK NAMA PPK ALAMAT2814 PRIANGAN TIMUR 03608 APOTEK SAGA JL TERUS PEMBANGUNAN TAROGONG GARUT2815 PRIANGAN TIMUR 03868 DR BETA SELINIA JL PERINTIS KEMERDEKAAN NO. 39 KAWALU2816 PRIANGAN TIMUR 02686 RESTITUSI TASIKMALAYA TASIKMALAYA2817 PRIANGAN TIMUR 02688 PUSKESMAS MANDALIKA JL RAYA CIKONENG CIAMIS2818 PRIANGAN TIMUR 02681 PUSKESMAS CIAMIS KOTA JL GALUH CIAMIS2819 PRIANGAN TIMUR 03450 DR HASNI MUKTI JL RE MARTADINATA NO. 42 (APOTEK ANNISA) TASIKMALAYA2820 PRIANGAN TIMUR 02684 PUSKESMAS CIHIDEUNG JL BEBEDILAN TASIKMALAYA2821 PRIANGAN TIMUR 00865 PKM CILEMBANG JL. CILEMBANG TASIKMALAYA2822 PRIANGAN TIMUR 00866 PKM CIPEDES JL. MARTADINATA TASIKMALAYA2823 PRIANGAN TIMUR 00867 PKM TAWANG JL. WIRATUNINGRAT TASIKMALAYA2824 PRIANGAN TIMUR 0000 RSU. CIAMIS JL. RUMAH SAKIT UMUM CIAMIS2825 PRIANGAN TIMUR 00845 RSU. GARUT JL. RUMAH SAKIT UMUM GARUT2826 PRIANGAN TIMUR 00848 APOTIK RSU. GARUT JL. RSU. GARUT2827 PRIANGAN TIMUR 00850 TAUFIK OPTICAL JL. A. YANI GARUT2828 PRIANGAN TIMUR 00851 PKM SILIWANGI JL. CILIWUNG GARUT2829 PRIANGAN TIMUR 00856 PKM LELES JL. LELES GARUT2830 PRIANGAN TIMUR 00873 PKM KAHURIPAN JL. RAYA SILIWANGI TASIKMALAYA2831 PRIANGAN TIMUR 00874 PKM PANGANDARAN JL. RAYA PANGANDARAN CIAMIS2832 PRIANGAN TIMUR 00875 PKM PATARUMAN JL. RAYA PATARUMAN BANJAR CIAMIS2833 PRIANGAN TIMUR 00880 PKM GUNTUR JL. GUNTUR GARUT2834 PRIANGAN TIMUR 00852 PKM KARANGPAWITAN JL. KARANGPAWITAN GARUT2835 PRIANGAN TIMUR 00879 PKM PASUNDAN JL. PASUNDAN GARUT2836 PRIANGAN TIMUR 00857 PKM PEMBANGUNAN JL. PEMBANGUNAN GARUT2837 PRIANGAN TIMUR 00858 PKM HAURPANGGUNG JL. HAURPANGGUNG GARUT2838 PRIANGAN TIMUR 00859 PKM TAROGONG JL. TAROGONG GARUT2839 PRIANGAN TIMUR 00860 PKM SAMARANG JL. SAMARANG GARUT2840 PRIANGAN TIMUR 00864 PKM KAWALU JL. PERINTIS KEMERDEKAAN TASIKMALAYA2841 PULOGADUNG 1000000000003 RSTC OMNI HOSPITAL JL PULOMAS BARAT VI NO 202842 PULOGADUNG 06376 KLINIK MEDIA SEHAT 03 JL DR KRT RAJIMAN W RT 003/08 KEL JATINEGARA KEC CAKUNG2843 PULOGADUNG 0700000000001 RS HARAPAN JAYAKARTA JL BEKASI TIMUR RAYA NO 6 KM 18 PULOGADUNG2844 PULOGADUNG PT (PERSERO) KAWASAN BERIKAT NUSANTARA JL RAYA CAKUNG CILINCING KM 52845 PULOGADUNG 05811 RB & KLINIK PULO GEBANG JL. PULO GEBANG NO. 41, CAKUNG2846 PULOGADUNG 06573 RS OMNI HOSPITAL JL. PULOMAS BARAT VI NO. 20 JAKARTA TIMUR2847 PULOGADUNG 05816 PKM KEL PENGGILINGAN PIK JL KOMP PIK PENGGILINGAN2848 PULOGADUNG 05817 PKM KEL PULO GEBANG JL STASIUN CAKUNG KM 42849 PULOGADUNG 05818 PKM KEL UJUNG MENTENG JL RAYA BEKASI KM 262850 PULOGADUNG 05819 PUSKESMAS KEL. PONDOK BAMBU I JL. KESEHATAN NO. 52851 PULOGADUNG 05820 PUSKESMAS KEL. PONDOK KELAPA JL. H. DOGOL NO. 22852 PULOGADUNG 05821 PUSKESMAS KEC. CAKUNG JL. RAYA BEKASI KM 182853 PULOGADUNG 05824 PUSKESMAS KEL. CAKUNG BARAT JL KAMPUNG BARU2854 PULOGADUNG 05822 PKM KEC DUREN SAWIT JL H DOGOL (SAMPING SMUN 71)2855 PULOGADUNG 05823 PUSKESMAS KEL. MALAKA JAYA JL. TERATAI PUTIH NO 1 PERUMNAS KLENDER2856 PULOGADUNG 05804 KLINIK BATARI HUSADA JL.RADEN INTEN NO 12B KOMP.BUARAN INDAH KLENDER DUREN SAWIT2857 PULOGADUNG 05805 KLINIK IBIN SINA JL.PENDIDIKAN RAYA NO 33 DUREN SAWIT2858 PULOGADUNG 05806 KLINIK MEDIA SEHAT 02 JL.TIPAR CAKUNG NO 332859 PULOGADUNG 05807 KLINIK CAVA MEDIKA JL.RAYA BEKASI KM 26 UJUNG MENTENG CAKUNG2860 PULOGADUNG 06961 OPTIK INDO OPTIKAL JL. DUREN SAWIT BARU NO. 2 (RS DUREN SAWIT) KEL. DUREN SAWIT, KEC. DUREN SAWIT, JAKARTA TIMUR.2861 PULOGADUNG 05808 KLINIK JEPEKA NARADA 03 JL.KRT RAJIMAN WIRYODININGRAT RT 01/04 NO 37 PABUARAN2862 PULOGADUNG 05809 KLINIK PUTEWA JL.NUSA INDAH RAYA BLOK 40 NO 17 H KEL MALAKA JAYA KEC DUREN SAWIT2863 PULOGADUNG 05810 KLINIK & RB RESTI MULYA JL.PAHLAWAN KOMARUDIN RAYA NO 5 RT 11/5 PENGGILINGAN KEC.CAKUNG2864 PULOGADUNG 05812 APOTIK PUTEWA JL.NUSA INDAH RAYA BLOK 40 NO 172865 PULOGADUNG 05813 RS DUREN SAWIT JL.DUREN SAWIT BARU NO 22866 PULOGADUNG 05814 RS JIWA ISLAM KLENDER ( BUNGA RAMPAI ) JL.BUNGA RAMPAI X PERUMNAS KLENDER2867 PULOGADUNG 05815 RS ISLAM PONDOK KOPI JL. RAYA PONDOK KOPI2868 PULOGADUNG 06377 NUSA INDAH OPTIKAL JL NUSA INDAH RAYA BLOK 40 NO. 17B (RUKO) KLENDER2869 PURWAKARTA 05386 KLINIK MUNJUL JAYA JL IPIK GANDAMANAH NO.206 MUNJULJAYA2870 PURWAKARTA 01005 BP. BHAKTI SANTOSA JL. RAYA SADANG NO. 185 PWKT2871 PURWAKARTA 06742 KLINIK NAYAKA HUSADA PURWAKARTA JL. RAYA INDUSTRI NO.99 BABAKAN CIKAO2872 PURWAKARTA 06741 KLINIK DR CHAERUDDIN JL. GUNUNG SEMBUNG II RT 05/03 PAGADEN2873 PURWAKARTA 03819 BP BINA SEHAT MEDIKA JL RAYA CIPEUNDEUY NO 589 BANDUNG2874 PURWAKARTA 05561 YOGI OPTIKAL JL. A.YANI NO.02 KARANGANYAR2875 PURWAKARTA 05619 KLINIK BINA SEHAT JL JEND A YANI NO. 1652876 PURWAKARTA 06079 APOTIK HAMZAH MEDIKA JL. BRIGJEND KATAMSO NO.492877 PURWAKARTA 06080 KLINIK KALIJATI JL. RAYA KALIJATI TIMUR NO. 196 KALIJATI2878 PURWAKARTA 06081 KLINIK RADIATIE JL RAYA CIKOPO DS CIKPOPO RT 06/03 KEC. BUNGURSARI2879 PURWAKARTA 06369 RUMAH BERSALIN ASRI JL VETERAN - SADANG NO.152880 PURWAKARTA 06370 KLINIK KORPRI JL. OTISTA2881 PURWAKARTA 06082 RB FATIMAH AZZAHRA JL JEND. SUDIRMAN NO.10 CIKAMPEK2882 PURWAKARTA 06347 RS KHUSUS BEDAH RAMA HADI JL RAYA SADANG CIWANGI - BUNGURSARI2883 PURWAKARTA 05679 KLINIK 24 JAM WIJAYAKUSUMAH JL. RE MARTADINATA NO.662884 PURWAKARTA 05139 APOTIK PRIMA JL. VETERAN NO.182885 PURWAKARTA 05154 PKM CIASEM JL ACMAD YANI NO.59 CIASEM2886 PURWAKARTA 05327 PUSKESMAS PABUARAN JL.PASAR SENIN NO.30 PABUARAN2887 PURWAKARTA 05932 RB. BHAKTI MULYA JL. RAYA BOJONG - WANAYASA KM.332888 PURWAKARTA 05933 BP. UMUM PRAMA MEDIKA DS. JURUTILU NO.72 RT.12/06 CIASEM2889 PURWAKARTA 05852 RB BINA SEHAT JL A YANI NO 165 CIPAISAN2890 PURWAKARTA 05853 RB SAYANG BUNDA JL IBRAHIM SINGADILAGA NO 95-972891 PURWAKARTA 06083 RS MH THAMRIN INTERNASIONAL PURWAKARTA JL RAYA BUNGURSARI NO.36 SADANG2892 PURWAKARTA 04889 KLINIK ANNISA 24 JAM JL RAYA BUNDER JATI LUHUR PURWAKARTA2893 PURWAKARTA 05062 LABORATORIUM KLINIK PATRADIA JL VETERAN NO 103 PURWAKARTA2894 PURWAKARTA 03517 RSU BAYU ASIH JL VETERAN NO 392895 PURWAKARTA 03823 KLINIK PUJA ANANDA JL RAYA SIMPANG SADANG VETERAN NO 472 PURWAKARTA2896 PURWAKARTA 00995 PKM RAWALELE SUBANG JL. RAYA KALIJATI SUBANG2897 PURWAKARTA 03512 PUSKESMAS SUKATANI JL RAYA SUKATANI2898 PURWAKARTA 03513 PUSKESMAS SUKARAHAYU JL APEL RAYA NO 43 KARANG ANYAR SUBANG2899 PURWAKARTA 03795 KLINIK BHAKTI MULYA JL RAYA BOJONG PURWAKARTA2900 PURWAKARTA 03516 APOTIK PERDANA JL VETERAN NO 382901 PURWAKARTA 03518 RSU UNIT SWADANA KAB SUBANG JL KATAMSO NO 372902 PURWAKARTA 03818 KLINIK ANGKASA JL RAYA KALIJATI SUBANG2903 PURWAKARTA 03760 PUSKESMAS JL CAGAK JL RAYA CAGAK SUBANG2904 PURWAKARTA 03761 PUSKESMAS PLERED JL RAYA PLERED PURWAKARTA2905 PURWAKARTA 03762 RB PUJA ANANDA JL RAYA SADANG PURWAKARTA2906 PURWAKARTA 00984 PKM CIBATU JL RAYA SUBANG CEMPAKA PWKT2907 PURWAKARTA 00974 DR. ALMA LUCYATI JL MARTASASMITA SUBANG2908 PURWAKARTA 00976 KLINIK WALUYA JL RE MARTADINATA NO 58 PWKT2909 PURWAKARTA 00983 PKM CIKALAPA JL P KALIMANTAN CIKALAPA SUBANG2910 PURWAKARTA 00999 APOTIK PURI MEDIKA PURWAKARTA JL. RE MARTADINATA NO 39 PURWAKARTA

Page 31: JAMSOSTEK

DAFTAR NAMA PPK TINGKAT I DAN II KERJASAMA PT JAMSOSTEK (PERSERO) DI SELURUH INDONESIAPERIODE: JANUARI 2011

NO KOTA NO PPK NAMA PPK ALAMAT2911 PURWAKARTA 00980 PKM CIPEUNDEUY JL. RAYA CIPEUNDEUY SUBANG2912 PURWAKARTA 01003 OPTIK EVA JL VETERAN NO 36 NAGRIKALER PURWAKARTA2913 PURWAKARTA 00993 PKM CIBOGO JL CIBOGO SUBANG2914 PURWAKARTA 00994 PKM PAGADEN JL KAMARUNG PAGADEN SUBANG2915 PURWAKARTA 03514 KLINIK CAMPAKA JL RAYA KRAJAN CAMPAKA PURWAKARTA2916 PURWOKERTO 01656 DR SITI ISNANIYAH JLGATOT SUBROTO BANYUMAS2917 PURWOKERTO 01668 PMI PURBALINGGA JL LETKOL ISDIMAN NO 116 PURBALINGGA2918 PURWOKERTO 01676 RSU BANJARNEGARA JL JEND SUDIRMAN NO 42 BANJARNEGARA2919 PURWOKERTO 01653 DR BAMBANG SUSANTO JL MESJID NO. 29 PURWOKERTO2920 PURWOKERTO 01654 BP YOS SUDARSO JL SIDODADI 2/7 SOKARAJA BANYUMAS2921 PURWOKERTO 01669 RB KARTINI JL RAGASEMANGSANG PURWOKERTO2922 PURWOKERTO 01662 BP UNWIKU DS KARANG SALAM PURWOKERTO2923 PURWOKERTO 01666 DR AENDAH SUSANTO JL RAYA WANGON BANYUMAS2924 PURWOKERTO 01673 RS WIJAYAKUSUMA JL PROF BUNYAMIN PURWOKERTO2925 PURWOKERTO 01675 RS DKT JL PROF BUNYAMIN PURWOKERTO2926 PURWOKERTO 01677 RSU HARAPAN IBU JL MAYJEND SUNGKONO NO 1 PURBALINGGA2927 PURWOKERTO 01678 APOTIK KARYA SEHAT JL JEND SUDIRMAN PURWOKERTO2928 PURWOKERTO 01658 DR BAMBANG SIDIK TRIWIBOWO DS KUTASARI PURBALINGGA2929 PURWOKERTO 01659 DR NONOT MULYONO JL. KP SARENGAT NO 25 PBG2930 PURWOKERTO 01670 RSUD BANYUMAS JL RUMAH SAKIT NO 1 BANYUMAS2931 PURWOKERTO 01671 RSU MARGONO SUKARJO JL DR GUMBREG NO 1 PURWOKERTO2932 PURWOKERTO 04394 DR YOSO MULYADI JL RAYA BOJONGSARI PURBALINGGA2933 PURWOKERTO 05250 OPTIK BARU JL. JEND SUPRAPTO NO. 41 PURWOKERTO2934 PURWOKERTO 05251 OPTIK HADI JL. JEND SUDIRMAN NO. 313 PURWOKERTO2935 PURWOKERTO 03235 KLINIK UMP DESA DUKUH WALUH2936 PURWOKERTO 03234 DR RUDI KRISTIYANTO JL KOLONEL SUGIRI NO 16 PURWOKERTO2937 PURWOKERTO 03561 DR NOVITA SABDJAN JL SUNAN AMPEL NO 1B PABUARAN PURWOKERTO2938 PURWOKERTO 06508 KLINIK LABORATORIUM PROMED JL MASJID 29 PURWOKERTO2939 PURWOKERTO 04793 DR SLAMET SUPRIHADI JL BRIGJEN BACHROEN NO 14 RAWALO2940 PURWOKERTO 05320 BP PKU MUHAMMADIYAH KEMRANJEN JL RAYA BUNTU KM 1 KEMRANJEN2941 PURWOKERTO 04396 KLINIK MUHAMMADIYAH 1 PWKTO JL M ZEN NO 177 KEBANARAN PURWOKERTO2942 PURWOKERTO 04397 RB BUNDA ARIF JL JATIWINANGUN NO 16 PURWOKERTO2943 PURWOKERTO 04771 DRG. TITIEN EROSIATI PERUM KETAPANG INDAH NO.36 PURWOKERTO2944 PURWOKERTO 04772 DRG. LYDIAWATI HANATA PERUM. LIMAS AGUNG CD V/10 PURWOKERTO2945 PURWOKERTO 04522 KLINIK ANUGRAH JL JEND SUDIRMAN TIMUR PURWOKERTO2946 PURWOKERTO 04523 DR ALI SAID JL PRAJURIT AMBYAH NO 424 AJIBARANG2947 PURWOKERTO 04623 RS AN NI'MAH JL RAYA KLAPAGADING KULON WANGON BANYUMAS2948 PURWOKERTO 04972 APOTIK KIMIA FARMA PWT JL JEND SUDIRMAN NO 435 PURWOKERTO2949 PURWOKERTO 04794 DR WIDIYATI POESOKO JL RAYA BAJONG DESA BAJONG KEC BUKATEJA PURBALINGGA2950 PURWOKERTO 04876 DR EDY WIBOWO KLAMPOK RT 02 RW 07 BANJARNEGARA2951 PURWOKERTO 05053 RETNO NOOR WULANDARI JL JEND A YANI 27 KALIMANAH2952 PURWOKERTO 99988 PPK GIGI REIMBURSED CABANG SETEMPAT2953 PURWOKERTO 01665 DR ACHMAD ARIFIN JL RAYA AJIBARANG BANYUMAS2954 PURWOKERTO 04792 DR ANA SUSANTI JL GOTONG ROYONG RT 4/5 BANJARNEGARA2955 PURWOKERTO 05400 RSUD AJIBARANG JL RAYA PANCASAN AJIBARANG2956 PURWOKERTO 06510 RSU NIRMALA PURBALINGGA JL LETNAN YUSUP2957 PURWOKERTO 06926 RB MITRA IBU JL SMP 5 NO 4 PURWOKERTO2958 PURWOKERTO 0900000000001 RS ORTHOPAEDI PURWOKERTO JL SOEPARDJO ROESTAM 99 PWT2959 PURWOKERTO 06213 DR ESTI HARYATI DS PATIKRAJA RT 02/3 PATIKRAJA2960 PURWOKERTO 06506 RSBD PANTI NUGROHO JL LETKO ISDIMAN 18 PURBALINGGA2961 PURWOKERTO 06927 RSUD DR R GOETENG TAROENADIBRATA JL TENTARA PELAJAR NO 222962 PURWOKERTO 06141 KLINIK AMANDA JL MARTADIREJA II NO 32 PURWOKERTO2963 PURWOKERTO 06509 LABORATORIUM AMANDA JL MARTADIREJA II NO 32 PURWOKERTO2964 PURWOKERTO 06505 DR HAYATI ISTI FADAH JL LETKOL ISDIMAN 172965 PURWOKERTO 06507 RB UMMU HANI JL MAYJEND PANJAITAN NO 402966 RAWAMANGUN 05984 KLINIK MELATI JL. PISANGAN LAMA III NO. 7 JATINEGARA2967 RAWAMANGUN 05683 RSIA BUNDA ALIYAH JL.PAHLAWAN REVOLUSI NO 100 PONDOK BAMBU2968 RAWAMANGUN 05825 PUSKESMAS KEC. JATINEGARA JL. MATRAMAN RAYA NO. 2202969 RAWAMANGUN 05826 PUSKESMAS KEC. MATRAMAN JL. KEBON KELAPA RAYA NO.292970 RAWAMANGUN 05827 PUSKESMAS KEC. PULOGADUNG JL. KAYU PUTIH SELATAN III/282971 RAWAMANGUN 05941 OPTIK KIMIA FARMA 48 JL. MATRAMAN RAYA NO. 552972 RAWAMANGUN 06801 KLINIK PRO FIT JL RAYA JATINEGARA TIMUR NO 57 RT 011/002 BALI MESTER JATINEGARA2973 RAWAMANGUN 06802 KLINIK DR INA ICHTIAT SUTISNA JL UTAN KAYU NO 81 KEL UTAN KAYU UTARA NO 105 B JAKARTA TIMUR2974 RAWAMANGUN 05548 OPTIK MIKEDA JL.PERSERIKATAN NO 3 RAWAMANGUN2975 RAWAMANGUN 05533 RS PERSAHABATAN JL. PERSAHABATAN RAYA NO.12976 RAWAMANGUN 05540 APOTEK RAWAMANGUN JL.RAYA KEDONDONG NO 102977 RAWAMANGUN 05542 APOTEK KIMIA FARMA 48 JL.MATRAMAN RAYA NO 552978 RAWAMANGUN 05543 APOTEK KIMIA FARMA 49 JL.PAHLAWAN REVOLUSI NO 432979 RAWAMANGUN 05544 APOTEK KIMIA FARMA 4 JL.PERSERIKATAN 7/8 RAWAMANGUN2980 RAWAMANGUN 05545 APOTEK KIMIA FARMA 54 JL.PEMUDA NO 3 C2981 RAWAMANGUN 00094 KLINIK JEPEKA NARADA 09 JL.RAYA BEKASI TIMUR NO 6 RT 01/02 KAMPUNG SEROJA KEL.JATINEGARA KAUM2982 RAWAMANGUN 00096 BP MH THAMRIN TEGALAN JL.TEGALAN NO 302983 RAWAMANGUN 04998 KLINIK SUKMA ANGGREK JL.BEKASI TIMUR RAYA KM 18 PULO GADUNG2984 RAWAMANGUN 04152 KLINIK BINA HUSADA BHAKTI JL.RAYA PENGGILINGAN NO 1A RT 07/07 CAKUNG2985 RAWAMANGUN 00092 KLINIK MEDIA SEHAT 01 JL.RAYA BEKASI KM 172986 RAWAMANGUN 04926 KLINIK SAM MARIE BASRA JL.BASUKI RACHMAT NO 31 PONDOK BAMBU2987 RENGAT 06766 APOTIK PELENGKAP-RSUD INDRASARI RENGAT JL LINTAS TIMUR - RENGAT2988 RENGAT 06995 BP. LANCANG KUNING JL. LINTAS SUMATRA DESA GUDANG BATU, LIRIK2989 RENGAT 06351 DR. RUDI ARDIAN PUSKESMAS BATU GAJAH - AIR MOLEK, KAB. INHU2990 RENGAT 06820 PUSKESMAS SELENSEN JL. LINTAS TIMUR SELENSEN2991 RENGAT 06836 PUSKESMAS TEMBILAHAN HULU JL. SEDERHANA, TEMBILAHAN HULU2992 RENGAT 06728 RSUD INDRASARI-PEMATANG REBAH-RENGAT JALAN LINTAS TIMUR-PEMATANG REBAH2993 RENGAT 06404 DR. KARTIKA ZARI ARYANI JL. LINTAS TIMUR LIRIK2994 RENGAT 00357 BIDAN ROHAIDA JL. NARA SINGA, RENGAT2995 RENGAT 02943 PUSKESMAS SAPAT SAPAT KEC. KUINDRA RENGAT2996 RENGAT 03969 DR. RISNA HIDAYATI JL. TRIMAS NO 7 TEMBILAHAN KAB. INHIL2997 RENGAT 03995 DR. MARDIANA MUARA LEMBU KEC SINGINGI KAB KUANTAN SINGINGI2998 RENGAT 04755 PUSKESMAS K. CENAKU JL. PSR JUM'AT K. CENAKU RENGAT2999 RENGAT 04695 DR USFA NILAWATI (1) RENGAT3000 RENGAT 04696 DR DJASMUDDIN DJALAL TALUK KUANTAN3001 RIAU I 05343 PKM. PERAWATAN SUNGAI BULUH,KEC SINGINGI KOMP.PKM SUNGAI BULUH, KAB. KUANTAN SINGINGI3002 RIAU I 06737 KLINIK MUTIARA SEHAT JLN. H.R. SUBRANTAS KM.13, SPG PANAM3003 RIAU I 06629 BP MINAS SEHAT JL. YOS SUDARSO KM.28 KEC MINAS3004 RIAU I 06319 RS. PROF. DR. TABRANI JL. SUDIRMAN NO.4103005 RIAU I 06957 BP/RB. RAUDAH JLN. ADISUCIPTO NO. 239 A, SIMPANG PSR PAGI ARENGKA PEKANBARU3006 RIAU I 06747 DR. H.MUNADHIRIN JL PINANG SUTOMO UJUNG KP DALAM3007 RIAU I 06659 PUSKESMAS TAPUNG II JLN. SYEKH SAID ABDURRAHMAN NO.2, PANTAICERMIN

Page 32: JAMSOSTEK

DAFTAR NAMA PPK TINGKAT I DAN II KERJASAMA PT JAMSOSTEK (PERSERO) DI SELURUH INDONESIAPERIODE: JANUARI 2011

NO KOTA NO PPK NAMA PPK ALAMAT3008 RIAU I 06176 RS EFARINA JL.LINTAS TIMUR NO.1 PANGKALAN KERINCI3009 RIAU I 06860 BP RIZKI MEDICAL SIMPANG IV DESA SEGATI KEC: LAGGAM3010 RIAU I 06436 BP UWA MEDICA JL SUBRANTAS NO.92 PANAM3011 RIAU I 03240 DR. AZNAR ( SIKIJANG MATI ) JL. LINTAS TIMUR, SIKIJANG MATI, PELALAWAN3012 RIAU I 00373 RS TENTARA (TNI AD) JL. KESEHATAN NO 1 PEKANBARU3013 RIAU I 05324 KLINIK DR. AKMAL ADRI KOMP. PKM SUNGAI BULUH, KUANSING3014 RIAU I 05198 KLINIK DR. R JAMES S SUNGAI PAKNING KEC. BUKIT BATU, BENGKALIS3015 RIAU I 04146 APOTIK KIMIA FARMA JL JEND. SUDIRMAN PEKANBARU3016 RIAU I 06274 BP/RB MITRA MEDICAL COOPERATION JL RAYA KM 5 PERAWANG3017 RIAU I 06140 PUSKESMAS PUJUD KOMPLEK PUSKESMAS PUJUD3018 RIAU I 06275 DR HASANUL ARIFIN LUBIS SIMP. EMPAT DESA GUNUNG SARI KEC.GUNUNG SAILAN3019 RIAU I 06771 DR AISATIA WIGUNA RAMANAL JLN PERAWANG -BUTON KM 69 -DAYUN3020 RIAU I 05657 PKM. SEI PAGAR KAMPAR KIRI HILIR DESA SEI PAGAR, KAMPAR KIRI HILIR3021 RIAU I 06852 BP. PERAWANG MEDICAL JL. RAYA KM.6 PERAWANG, KEC.TUALANG, KAB.SIAK SRI INDRAPURA3022 RIAU I 04728 PKM XIII KOTO KAMPAR I (SALIN) JL. CANDI MUARA TAKUS KEL.BATU BERSURAT KAMPAR RIAU3023 RIAU I 06446 BP PERMATA HUSADA DESA KASIKAN RT 02 KEC TAPUNG HULU3024 RIAU I 06805 DR. RICO RICKARDO MARAJA PUTRA KOMPLEK PERUMAHAN PUSKESMAS BANDAR SUNGAI, KEC. SABAK-AUH DESA BANDAR-PEDADA3025 RIAU I 06811 DR. GUSRIANTI JLN. MANGGA NO. 11, SUKAJADI-PEKANBARU3026 RIAU I 05426 BP/RB. FELLITA JL. KAHARUDIN NASUTION NO. 149, MARPOYAN DAMAI3027 RIAU I 00370 DR. A PURBA/BP SARI HUSADA JL. TG DATUK NO. 118 PEKANBARU3028 RIAU I 00377 CITRA OPTICAL JL. JEND A. YANI PEKANBARU3029 RIAU I 00379 PST PELKES TENAGA KERJA PERAWANG JL. TENGKU M. ALI PERAWANG PEKANBARU3030 RIAU I 00381 KLINIK KES. YONIF 132 JL. PROF. M. YAMIN, BANGKINANG3031 RIAU I 00383 PKM KAMPAR KIRI DESA LIPAT KAIN3032 RIAU I 00384 PKM TAPUNG DESA PETAPAHAN, TAPUNG3033 RIAU I 03242 BP NAYAKA HUSADA JL IMAM MUNANDAR N0.123034 RIAU I 02941 BP CENDANA HUSADA JL. JATI NO. 76, SENAPELAN3035 RIAU I 03952 RB/BP LABUH BARU JL DURIAN PEKANBARU3036 RIAU I 04429 PUSKESMAS SIMALINYANG DESA SIMALINYANG KAMPAR KIRI II3037 RIAU I 04430 RSUD ARIFIN AHMAD JL DIPONEGORO NO 1 PEKANBARU3038 RIAU I 04486 RUMBAI MEDICAL CENTER JL SEKOLAH NO 70 A RUMBAI PEKANBARU3039 RIAU I 04027 KLINIK DR LISNA IFENDI JL SISINGAMANGARAJA NO 25 B BANGKINANG3040 RIAU I 04599 APOTIK RS. ARIFIN AHMAD JL. DIPONEGORO NO.1 PEKANBARU3041 RIAU I 04600 RB. DAFFA JL. PAUS NO.99 PEKANBARU3042 RIAU I 04601 OPTIK JAILANA JL. DURIAN NO.53 B LABUH BARU PEKANBARU3043 RIAU I 04949 KLINIK DR. HJ.DAHWIANA KOMP.PUSKESMAS LANGGAM KAB.PELALAWAN3044 RIAU I 05107 DR. RAHMAT SUSANTO KOMP PKM KUALA LAHANG KEC GAUNG KAB INDRAGIRI HILIR TEMBILAH3045 RIAU I 04882 BP/RB PANJI HUSADA JL. RAYA KABUN PASIR PANGAIRAN KAB.ROKAN HULU3046 RIAU I 04883 DR. H. KURNIA JL. RAYA PAKANBARU-DURI KM.72 GN.RAYA KANDIS KAB.SIAK S.I3047 RIAU I 04727 PKM XIII KOTO KAMPAR I (U+G) JL. CANDI MUARA TAKUS KEL.BATU BERSURAT KAMPAR RIAU3048 RIAU I 04867 RS. AMALIA MEDIKA JL. MAHARAJA INDRA NO.433 PANGKALAN KERINCI3049 RIAU I 04923 KLINIK DR. H. PAISAL HARAHAP JL. T.PAHLAWAN NO.100 KOTA LAMA KUNTO DARUSSALAM-ROKAN HULU3050 RIAU I 04924 KLINIK DR. H.SURYA HAJAR F.D. JL. SUKAJADI DESA UJUNG TANJUNG KAB.ROKAN HILIR-RIAU3051 RIAU I 03954 BP BUDI MULYA PANGKALAN KERINCI3052 RIAU II 06839 KLINIK SANSANI JL. HR SUBRANTAS KM 11,5 TAMPAN3053 RIAU II 05602 KLINIK DOKTER HERLINDA JL. HR SUBRANTAS NO. 213054 RUNGKUT 04820 LABORATORIUM KLINIK PRATAMA "DIALISA" RUKO SURYA INTI PERMATA JL JEMUR ANDAYANI 50 BLOK D NO 33-353055 RUNGKUT 04818 RS. ISLAM A. YANI SURABAYA JL.A.YANI 2-4 SURABAYA3056 RUNGKUT 05188 RS. ISLAM JEMURSARI SURABAYA JL JEMURSARI 51-573057 RUNGKUT 04821 OPTIK SAHABAT JL. RUNGKUT KIDUL INDUSTRI 33 SURABAYA/JL RAYA KRIAN NO 562 KRIAN SIDOARJO3058 RUNGKUT 04822 OPTIK MARLIN JL. RAYA RUNGKUT KIDUL INDUSTRI 74 SURABAYA/JL URIP SUMOHARJO 63 SURABAYA/JL SUNANDAR PRIYO SUDARMA 15B LARANGAN SIDOARJO3059 RUNGKUT 03260 BP. KESEJAHTERAAN (BP 11) JL RUNGKUT MAPAN UTARA AA/17 SURABAYA3060 RUNGKUT 03261 BP KESAYANGAN (BP.13) JL RUNGKUT ASRI UTARA IV/10 (RL I/H-5) SURABAYA3061 RUNGKUT 06638 LABORATORIUM KLINIK PRATAMA "OPTIMA" JALAN RAYA RUNGKUT MAPAN FA-73062 RUNGKUT 06810 KLINIK MEDICO SIER JL RUNGKUT INDUSTRI RAYA 10 A (KOMPLEKS WISMA SIER) SURABAYA3063 RUNGKUT 05369 RB YAYUK ISMAIL JL PANDUGO A-16 DAN JL JAGIR SIDOSERMO VIII/453064 RUNGKUT 06813 OPTIK NIAGA JALAN CILIWUNG 46 A SURABAYA DAN RUKO SENTRA TROPODO BLOK A3 SIDOARJO3065 RUNGKUT 03263 BP NURANI JAYA 37 JL. KENDANGSARI III/20 SURABAYA3066 RUNGKUT 06414 OPTIK "SOLA" JL KENDANG SARI NO 40/JL PANGIMA SUDIRMAN NO 78 GRESIK/JL PANGLIMA SUDIRMAN NO 60 GRESIK3067 RUNGKUT 06413 OPTIK "99" JL BARATA JAYA BLOK A4 NO 59 SURABAYA/JL PANGLIMA SUDIRMAN NO 46 GRESIK3068 RUNGKUT 03267 BP NURANI JAYA 83 JL KH ABDUL KARIM 6 RUNGKUT MENANGGAL SURABAYA3069 RUNGKUT 03266 BP DYNAILA UTAMA 81 JL RAYA MARGOREJO NO 8 / JL. MARGOREJO BARU 32 SURABAYA3070 RUNGKUT 03265 BP NURANI JAYA 66 JL KUTISARI SELATAN II/4 SURABAYA3071 RUNGKUT 03262 BP WIDYA MANDIRI 1 RUKO RUNGKUT MAKMUR BLOK D-50 JL. KALI RUNGKUT 273072 SALEMBA 00021 PKM KEC SENEN JL. KRAMAT SAWAH VII NO.31 RT.15/01, PASEBAN3073 SALEMBA 00020 BP THAMRIN SERDANG JL. H. UNG E-71NO.2 KEMAYORAN3074 SALEMBA 00006 APOTIK KF 4 JL. PASAR BARU NO. 23075 SALEMBA 00007 APOTIK KF 6 JL. DANAU TONDANO NO. 1 PEJOMPONGAN3076 SALEMBA 00009 APOTIK KF 2 JL. SENEN RAYA NO. 663077 SALEMBA 00010 APOTIK KF 5 JL. CIKINI RAYA NO. 23078 SALEMBA 00011 OPTIK SEISS PASAR BARU JL. PASAR BARU NO. 1013079 SALEMBA 00014 OPTIK KF 48 JL. MATRAMAN RAYA NO. 493080 SALEMBA 00109 RS ISLAM CEMPAKA PUTIH JL. CEMPAKA PUTIH TENGAH I/1 JAK PUS3081 SALEMBA 00029 APOTIK KIMIA FARMA 35 PELNI JL. KS. TUBUN PETAMBURAN 84 B/C3082 SALEMBA 03180 PKM KEC CEMPAKA PUTIH JL RAWASARI SELATAN NO.1, CEMPAKA PUTIH (BELAKANG PASAR RAWA KERBO)3083 SALEMBA 03181 PKM KEC JOHAR BARU JL TANAH TINGGI XIV3084 SALEMBA 03771 APOTIK KF RSCM JL DIPONEGORO NO 71 JAKARTA3085 SALEMBA 03772 APOTIK KIMIA FARMA RSAL JL BENDUNGAN HILIR NO 17 JAKARTA3086 SALEMBA 04116 OPTIK KARINA JL. BENDUNGAN HILIR NO.98 JAKARTA PUSAT3087 SALEMBA 03586 APOTIK BINA CARINGIN JL KYAI CARINGIN NO 7 JAKARTA3088 SALEMBA 03588 APOTIK KIMIA FARMA NO 96 SLIPI JL JEND S PARMAN KAV G12A SLIPI3089 SALEMBA 03593 OPTIK KIMA FARMA 4 JL PASAR BARU NO 73090 SALEMBA 03594 OPTIK TREND JL KAPUK RAYA NOMOR 163091 SALEMBA 03595 OPTIK A KASOEM CENGKARENG PLAZA LT DASAR JL LINGKAR LUAR BARAT3092 SALEMBA 03598 OPTIK KIMIA FARMA 46 JL YOS SUDARSO LORONG NO 1033093 SALEMBA 04332 TREND OPTIK ITC PERMATA HIJAU 6F BLOK A11 JAKARTA BARAT3094 SALEMBA 04316 APOTIK RSI JAKARTA TIMUR JL. RAYA PONDOK KOPI JAKARTA TIMUR3095 SALEMBA 04037 OPTIK TREND PCG CILILITAN LT.DASAR NO.21-23 JAKARTA TIMUR3096 SALEMBA 04040 OPTIK TREND ROXY SQUARE UG BLOK A11,JAKARTA BARAT3097 SALEMBA 03592 OPTIK A KASOEM JL CIKINI NO 183098 SAMARINDA 04590 PUSKESMAS MARANGKAYU JL. AW. SYAHRANIE SAMARINDA3099 SAMARINDA 02287 RS. DIRGAHAYU JL. MERBABU NO.2 SAMARINDA3100 SAMARINDA 04148 RS QURRATA A'AYUN JL DI PANJAITAN NO 77 SAMARINDA3101 SAMARINDA 06521 DR HERU JOKO SANTOSO JL. MULYO PRANOTO DESA LOH SUMBER RT 1 KEC LOA KULU3102 SAMARINDA 04869 DR EVI MUSTIKAWATI ARIFIN B JL. CUT NYAK DIEN / APOTIK AKBAR TENGGARONG3103 SAMARINDA 05630 PUSKESMAS MARANG KAYU JL. SINGA JUNJUNG MARANG KAYU KUKAR3104 SAMARINDA 05631 PUSKESMAS MUARA BADAK JL BINA RAGA MUARA BADAK KUKAR

Page 33: JAMSOSTEK

DAFTAR NAMA PPK TINGKAT I DAN II KERJASAMA PT JAMSOSTEK (PERSERO) DI SELURUH INDONESIAPERIODE: JANUARI 2011

NO KOTA NO PPK NAMA PPK ALAMAT3105 SAMARINDA 06519 DR RIA KOMARYAH JL. P KALIMANTAN NO 31 APOTIK PADMA3106 SAMARINDA 02257 DR. YUSUF EFFENDI JL. DIPONEGORO (DEPOT ANNA )& DS SEPARI / L43107 SAMARINDA 06037 DR YUNIATI JL LAMBUNG MANGKURAT (APOTIK JUWITA FARMA ) & JL. BIAWAN ( APT BIAWAN)3108 SAMARINDA 02254 DR. H. AGUS SUKACA JL. P.HIDAYATULLAH NO. 64 SAMARINDA / APOTIK KIMIA FARMA3109 SAMARINDA 06520 DR YUDITHA PATIUNG JL. MAHAKAM RT 8 NO 51 ANGGANA3110 SAMARINDA 02263 DR. DJATMIKO JL. PATIMURA NO G 16 SAMARINDA3111 SAMARINDA 04233 PKM SANGA-SANGA JL SANGA-SANGA SAMARINDA3112 SAMARINDA 04629 DR SAUT M SILITONGA JL PROPINSI RT 17 NO.5 MAKROMAN SAMARINDA3113 SAMARINDA 04631 DR FAUZIAH ANDRIYANI JL POLI TMPI BUKUAN SAMARINDA3114 SAMARINDA 02259 DR. YOHANES L JL. KEHEWANAN NO 40 SAMARINDA3115 SAMARINDA 04234 DR M ABDUH FAISAL LOA BUAH SAMARINDA3116 SAMARINDA 02270 DR. MAZNIATI JL. PASAR LOA JANAN SAMARINDA3117 SAMARINDA 02262 DR. HANDI HASTUTY JL. HARAPAN BARU LOA JANAN SAMARINDA3118 SAMARINDA 04588 DR. WALUYO D.A.S JL. MERAK KUTAI BARAT3119 SAMARINDA 02277 DRG. INGRAT S JL. DR SUTOMO APOTIK KIMIA FARMA3120 SAMARINDA 02275 DRG. BOWIE A JL. P KALIMANTAN APOTIK MUSTANG SAMARINDA3121 SAMARINDA 02283 DRG. BAGUS CATUR JL. CUT NYAK DIEN TENGGARONG KUKAR3122 SAMARINDA 02280 DRG. MERIANA TIKUPANG JL. MUARA BADAK KUTAI3123 SAMARINDA 02284 DRG. CANDRA RONTARI JL. LOA DURI SAMARINDA3124 SAMARINDA 02289 RS. A WAHAB SYAHRANIE JL DR SUTOMO3125 SAMARINDA 06804 APOTIK SABENA FARMA JL. P ANTASARI NO 55 SAMARINDA3126 SAMARINDA 04409 DR IKA FIKRIA JL. ANTASARI NO 55 SAMARINDA/ APT SABENA3127 SAMARINDA 04085 DR FOUZY HANIFA HIJRIA JL MUARA JAWA KUTAI KARTANEGARA3128 SAMARINDA 03743 DR SINATRA GUNAWAN MK3 JL AMPERA RAYA NO 29 PALARAN SAMARINDA3129 SAMARINDA 02894 DR M SADIK JL HIDAYATULLAH SAMARINDA3130 SAMARINDA 02279 DRG. EKO DJATMIKO HANDIL BARU KAB KUTAI3131 SAMARINDA 02294 APOTIK KIMIA FARMA JL DR SUTOMO (RS AWS) SAMARINDA3132 SAMARINDA 02292 APOTIK DARMA HUSADA JL. CITRA NIAGA BARAT NO.65 SAMARINDA3133 SAMARINDA 02297 OPTIK JAYA NIAGA UTARA BLOK A/17 SAMARINDA3134 SAMARINDA 02285 DRG. KARMIJO JL. ANTASARI NO 55 APOTIK SABENA3135 SAMARINDA 02286 RS. ISLAM SAMARINDA JL. GURAMI NO.18 SAMARINDA3136 SAMARINDA 02253 DR. PARMONO JL COMP CITRA NIAGA UTARA NO 65 APOTIK DHARMA HUSADA3137 SAMARINDA 92289 RS. A WAHAB SYAHRANIE JL.DR. SUTOMO SAMARINDA3138 SAMARINDA 02268 DR. YULIUS TONAPA JL. SULTAN HASANUDDIN MUARA BADAK3139 SAMARINDA 02269 DR. NASYAR JL. LOA DURI SAMARINDA3140 SAMARINDA 02274 DR OSTWALD SIMATUPANG JL PEMBANGUNAN SAMARINDA3141 SAMARINDA 02276 DRG. ASTUTI JL. P. DIPONEGORO APOTIK PADMA SAMARINDA3142 SAMARINDA 02278 DRG. DIAN S JL. BUNG TOMO, BAQA SAMARINDA3143 SAMARINDA 02281 DRG. I WAYAN EDI W JL. LOA JANAN SAMARINDA3144 SAMARINDA 03247 PUSKESMAS MUARA BADAK MUARA BADAK3145 SAMARINDA 03940 LABORATORIUM MARGO WALUYO JL PULAU SULAWESI3146 SAMARINDA 03939 LABORATORIUM NUR ASIH JL AGUS SALIM 38 SAMARINDA3147 SAMARINDA 04410 DRG ISHARYANTO JL CIPTO MANGUN KUSUMO LOA JANAN & DESA SEPARI L3 KUKAR3148 SAMPIT 05668 POLI GIGI RSUD DR MURJANI JL HM ARSYAD NO 653149 SAMPIT 05944 DR IMAN JL H AHMAD NO 100 A3150 SAMPIT 02219 RSUD DR. MURJANI JL HM ARSYAD NO 65 SAMPIT3151 SAMPIT 04309 APOTIK BORNEO JL HM ARSYAD SAMPIT3152 SAMPIT 03499 DR ROSALINA JL USMAN HARUN BAAMANG TENGAH SIMPANG TIGA3153 SAMPIT 06479 APOTEK KIMIA FARMA JL HM ARSYAD NO 1203154 SEMARANG I 01358 PUSKESMAS MANGKANG JL RAYA SEMARANG KENDAL3155 SEMARANG I 01360 DRG SUTANTI JL. MADUKORO I NO . 9 A3156 SEMARANG I 01364 RSU KOTA SEMARANG JL KETILENG RAYA SEMARANG3157 SEMARANG I 01365 RSU DR SOEWONDO KENDAL JL LAUT NO 21 KENDAL3158 SEMARANG I 01338 BP RSI WALERI KENDAL JL A RACHMAN NO 4 WALERI KENDAL3159 SEMARANG I 01339 DR ITA HANDOKO JL PAHLAWAN 141 GENTAN LOR BOJA KENDAL3160 SEMARANG I 01340 BP MULIA HUSADA II JL RAYA KALIWUNGU KENDAL KM 43161 SEMARANG I 01344 BP DWI PUSPITA MRANGGEN JL BANDUNGREJO 76 MRANGGEN DEMAK3162 SEMARANG I 01345 BP SURYA MEDIKA KARANGAWEN JL RAYA KEMBANGARUM NO 446 KEC MRANGGEN3163 SEMARANG I 01359 DRG YUSIKA INSIWI JL MAJAPAHIT NO 101 A SEMARANG3164 SEMARANG I 01348 BP SURYA MEDIKA NGALIYAN KOMPLEK RUKO TIRTA INDAH NO 183165 SEMARANG I 01316 BP HARAPAN SEJAHTERA JL. ARUMANIS TIMUR NO. 7 TBKAJI NGALIAN3166 SEMARANG I 01317 DR ELANG SUMAMBAR JL DR SOETOMO NO 3 SEMARANG3167 SEMARANG I 01318 DR AGUS PRIBADI DESA LIMBANGAN RT 01 RW 063168 SEMARANG I 01311 DR KUSMIYATI CAHYONO JL LIGU TENGAH 1089 SEMARANG3169 SEMARANG I 01312 BP NAYAKA ERA HUSADA II REJOMULYO IV NO 2 SEMARANG3170 SEMARANG I 01313 BP CARAKALIMA JL PEMUDA 130 SEMARANG3171 SEMARANG I 01314 DR INDRAWATI JL PEMUDA 135 SEMARANG3172 SEMARANG I 01315 BP HARAPAN RAHARJA JL. GEDUNG BATU UTARA V RT 4 RW 73173 SEMARANG I 01353 BP HARAPAN PRIMA JL JEND SUDIRMAN NO 388/7 SEMARANG3174 SEMARANG I 05383 DR LAKSMI SATRIANA JL SARWO EDI WIBOWO NO 2343175 SEMARANG I 06583 DR AGUS SANTOSO GG.CISADANE NO 24 RT02 RW I SIJERUK KENDAL3176 SEMARANG I 06584 DR MASYUDI SUBAGIYO JL. HASANNUDIN G-11 SEMARANG3177 SEMARANG I 06180 DRG. SIA TEDY KURNIAWAN JL IMAM BONJOL NO. 153 A SEMARANG3178 SEMARANG I 06181 DR. ADNAN ADITYAWAN JL PERES NO.84 PURWOSARI, SEMARANG3179 SEMARANG I 06689 OPTIK VALLA JL. MT. HARYONO NO. 713180 SEMARANG I 05866 DR KUSNADI JL WONOSEGORO KDGJATI DS GEMUKREJO PWDD3181 SEMARANG I 01319 DR TUNDJUNG WINARNI S(1) APOTEK CANGKIRAN MIJEN SEMARANG3182 SEMARANG I 06179 DR BOEDI SETIAWAN JL S PARMAN PURWODADI3183 SEMARANG I 05681 RS PERMATA MEDIKA JL. MOCH ICHSAN NO 93-97 NGALIYAN SEMARANG3184 SEMARANG I 01341 BP SURYA MEDIKA KENDAL JL RAYA KARANGSARI 32 KENDAL3185 SEMARANG I 05384 BP "NUR AINI" JL. MAWAR I NO 11 SENDANG MULYO SEMARANG3186 SEMARANG I 06112 DR. TRI RINI PRAMUNINGSIH JL. BELIMBING I B7 NO.9-10 PER.BUKIT JATISARI PERMAI3187 SEMARANG I 04694 DOKTER HANA SETIALINGSIH JL. SENDANG GUWO RAYA NO 123188 SEMARANG I 04735 DR ERNA DWININGRUM JL PERINTIS KEMERDEKAAN NO 165 PDK PAYUNG3189 SEMARANG I 05177 PUSKESMAS NGALIYAN JL WISMASARI RAYA SEMARANG3190 SEMARANG I 04572 RB PUCANG ANOM JL.PUCANG ANOM RAYA 34 B PUCANG GADING3191 SEMARANG I 03224 PUSKESMAS KALIWUNGU KALIWUNGU KENDAL3192 SEMARANG I 05175 BP. GAWE WARAS JL SRIAGUNG KM 2 RT 2 RW5 BOTOMULYO CEPIRING3193 SEMARANG I 04022 OPTIK TERANG JL RAYA NGALIYAN SEMARANG3194 SEMARANG I 04023 OPTIK PANDANARAN JL THAMRIN NO 122 SEMARANG3195 SEMARANG I 04054 RS PANTI WILASA "CITARUM" JL CITARUM NO 98 SEMARANG3196 SEMARANG I 94572 BP PUCANG ANOM JL PUCANG ANOM RAYA 34B PUCANG GADING KEC MRANGGEN KAB DEMAK3197 SEMARANG I 05040 DR DIANA EKA RATNASARI JL RAYA GUNUNG PATI DS NGEREMBEL3198 SEMARANG I 94841 PPK I-RSUD WATES JL TENTARA PELAJAR WATES, KULONPROGO3199 SEMARANG I 04754 BP BINA INSAN SEHAT JL CIKUTRA RAYA NO 115 A CICADAS BANDUNG3200 SEMARANG I 04837 DR ADI NUGROHO JL KERINCI RT 02 RW 19 CLOLO KADIPIRO SURAKARTA3201 SEMARANG I 03490 BP PAMULARSIH JL WR SUPRATMAN RT 8/5 GISIKDRONO SEMARANG

Page 34: JAMSOSTEK

DAFTAR NAMA PPK TINGKAT I DAN II KERJASAMA PT JAMSOSTEK (PERSERO) DI SELURUH INDONESIAPERIODE: JANUARI 2011

NO KOTA NO PPK NAMA PPK ALAMAT3202 SEMARANG I 03492 DRG ERNA BUDHI K JL BRIGJEN SOEDIARTO PEDURUNGAN SMG3203 SEMARANG I 03662 DRG ATIK TRIWAHYUNINGSIH JL DR CIPTO NO 783204 SEMARANG I 03663 NAYAKA ERA HUSADA I JL SRI KUNCORO NO 6 SEMARANG3205 SEMARANG I 03910 BP DWI PUSPITA KARANGAWEN JL RAYA BRAMBANG KARANGAWEN NO 217 DEMAK3206 SEMARANG I 03911 DR ARIAWAN SETIADI JL RAYA KURIPAN NO 65 RT 2/RW 3 KARANGAWEN DEMAK3207 SEMARANG I 03912 BP KUSUMA MEDIKA JL SETIABUDI 208 SEMARANG3208 SEMARANG I 04106 DR TUNDJUNG WINARNI S(2) APOTEK PUDAK PAYUNG, PERUM PAYUNG MAS3209 SEMARANG I 04107 LAB SARANA MEDIKA JL KH AHMAD DAHLAN 6 SEMARANG3210 SEMARANG I 04118 APOTIK BEDIKARI JL DR SOETOMO NO 16 SEMARANG3211 SEMARANG I 04420 RSU PELITA ANUGERAH JL RAYA BANDUNGREJO KM 11,5 DEMAK3212 SEMARANG I 05269 RSU TUGUREJO SEMARANG JL RAYA TUGUREJO SEMARANG3213 SEMARANG I 05270 RST BHAKTI WIRA TAMTAMA JL DR SOETOMO NO 17 SEMARANG3214 SEMARANG I 05266 DR NUGROHO JL RAYA KARANGANYAR TUGU SEMARANG3215 SEMARANG I 05268 RSU DR KARYADI JL DR SOETOMO 16 SEMARANG3216 SEMARANG I 05271 APOTIK BERDIKARI JL DR SOETOMO SEMARANG3217 SEMARANG I 05272 OPTIK INTERNASIONAL JL PANDANARAN BLOK V NO 63218 SEMARANG I 01322 BP PLAMONGAN JL BRIGJEN SUDIARTO NO 631 SEMARANG3219 SEMARANG I 03221 BP UMMU ROHMAH JL SIDOREJO BRANGSONG KENDAL3220 SEMARANG I 03222 BP SETIA HUSADA I JL. SRININDITO V NO. 43221 SEMARANG I 03223 DR RAHMAT BUDI S JL KEDUMUNDU RAYA NO 173222 SEMARANG I 03489 BP SETIA HUSADA II JL RAYA MANGIR NOLOKERTO KALIWUNGU3223 SEMARANG I 03635 DRG M TJENOL POEGER JL. PRIMATAMA 77 PER.TMN SETIA BUDI BANYUMANIK3224 SEMARANG I 01332 BP SETIABUDI JL. NGESREP TIMUR IV NO 243225 SEMARANG I 01333 KLINIK SELARAS JL SOMPOK BARU NO 89 SEMARANG3226 SEMARANG I 01334 DR INGGRID TANESHA JL LEMPERSARI RAYA 12 SEMARANG3227 SEMARANG I 01368 RSUD PURWODADI JL PANJAITAN NO 36 PURWODADI3228 SEMARANG I 01369 OPTIK SA ISMAIL JL MT HARYONO NO 112 SEMARANG3229 SEMARANG I 01356 DRG GUNAWAN JL DR SOETOMO NO 3 SEMARANG3230 SEMARANG I 01370 RSU KODYA DATI II SEMARANG JL KETILENG RAYA SEMARANG3231 SEMARANG I 05274 OPTIK MONALISA JL MAJAPAHIT NO 253 SEMARANG3232 SEMARANG I 01362 BP MULIA HUSADA I JL NOGOSOSRO NO 22-24 TLOGOSARI SEMARANG3233 SEMARANG I 01363 RSI SULTAN AGUNG JL KALIGAWE KM 4 SEMARANG3234 SEMARANG I 01323 BP DWI PUSPITA PEDURUNGAN JL. BRIGJEN SUDIARTO NO 512 SEMARANG3235 SEMARANG I 01324 DR YETI NASTUTI JL RAYA JURUSAN BOJA DS KDGPANE SEMARANG3236 SEMARANG I 01325 DR LINA WITA MENDROFA JL RANDUGARUT 30 MANGKANG SEMARANG3237 SEMARANG I 01350 BP EKA SAKTI JL MERAK NO 2 A3238 SEMARANG II 04079 SA ISMAIL OPTIK JL MT HAROYONO NO 112 SEMARANG3239 SEMARANG II 04080 LIA OPTIK JL MT HARYONO NO 187 SEMARANG3240 SEMARANG II 02638 PPK I - RSU DEMAK JL. SULTAN FATAH 669/503241 SEMARANG II 02637 DRG YUNIAR ISNAENI JL KI BEI WONGSO 1 (BLKG POLSEK GENUK)3242 SEMARANG II 04228 DRG ROZZY AL FATHI JL RAYA SMG-DMK KM 10 SAYUNG3243 SEMARANG II 02623 BP NAYAKA HUSADA V JL SULTAN FATAH 47 BOGORAME3244 SEMARANG II 02622 BP SETIA HUSADA KALIGAWE SEMARANG JL RAYA KALIGAWE KM 5.53245 SEMARANG II 02621 BP SETIA HUSADA SAYUNG DEMAK JL RAYA SMG-DMK 65 SAYUNG3246 SEMARANG II 02620 DR H FUAD ALHAMIDY MKES ARS JL RAYA SMG-DMK KM 10 SAYUNG3247 SEMARANG II 02634 DR HJ DYAH RAHMANI SOFIAWATI JL W MONGINSIDI 100 RT 05/02 GENUKSARI GENUK3248 SEMARANG II 04298 PANDANARAN OPTIK JL PANDANARAN NO 31 SEMARANG3249 SEMARANG II 04451 BP GENUK INDAH JL KAPAS RAYA E/600 GENUK SEMARANG3250 SEMARANG II 04449 DR H TAUFIK HIDAYAT JL SEDOMPYONG RAYA RT 05/02 SEMARANG3251 SEMARANG II 04805 BP DWI PUSPITA II KALIGAWE JL RAYA KALIGAWE KM 7 NO 10 SEMARANG3252 SEMARANG II 02640 RSD SUNAN KALIJAGA DEMAK JL. SULTAN FATAH 669 DEMAK3253 SEMARANG II 92635 BP NAYAKA HUSADA IV JL RAYA SMG-DMK KM 15 BATU RT 01/03 KARANGTENGAH3254 SEMARANG II 02639 RS ISLAM SULTAN AGUNG JL RAYA KALIGAWE KOTAK POS 12353255 SEMARANG II 03169 BP TEPZ JL COASTER 8 TANJUNGMAS SMG UTARA3256 SEMARANG II 06368 DRG GUSTINA PASCA JL BANGETAYU WETAN NO 27 RT 05/01 GENUK3257 SEMARANG II 02632 DR SRIYATI JL RAYA KALIGAWE 27 MLATIHARJO KRAKIMPUL3258 SEMARANG II 07019 DRG GUSTINA PASCA II JL RAYA BANDUNGSARI 19 BANDUNGREJO MRANGGEN3259 SEMARANG II 02631 DR KUSMIYATI TJAHJONO DK MKES JL PADI RAYA BLOK I/230 GENUK INDAH3260 SEMARANG II 04082 MONALISA OPTIK JL MAJAPAHIT NO 316 M SEMARANG3261 SEMARANG II 02630 DR H MOCH AGUS SUPRIJONO MKES JL RAYA SMG-DMK KM 7 TRIMULYO GENUK3262 SEMARANG II 06679 DR HJ DYAH RAHMANI SOFIAWATI (II) JL RAYA GENUK BULUSARI PRAMPELAN RT 01/01 SAYUNG3263 SEMARANG II 04081 INTERNATIONAL OPTIK JL PANDANARAN BLOK V NO 6 SEMARANG3264 SEMARANG II 02636 DRG HAPSARI BUDIARTI JL RADEN PATAH NO 2483265 SEMARANG II 03719 BP KOPEN I JL KI BEI WONGSO 1 (BLKG POLSEK GENUK)3266 SERANG 06160 AR RAHMAN JL.RAYA SERANG-PANDEGLANG KM.12 BAROS SERANG3267 SERANG 06161 SAHABAT SEHAT JL.RAYA TAKTAKAN 66 SERANG3268 SERANG 06421 KLINIK GANDI MEDIKA CILEGON JL.SULTAN AGENG TIRTAYASA NO.2 CILEGON3269 SERANG 06394 PUSKESMAS MALINGPING - LEBAK ALUN-ALUN UTARA NO.63270 SERANG 06621 KLINIK BOUGENVILLE KOMP.BOUGENVILLE BLOK B KARANG TANJUNG PANDEGLANG3271 SERANG 06502 KLINIK DIFA JL.RAYA LABUAN KM.12 CIPUTRI MENES PANDEGLANG3272 SERANG 06232 KLINIK JANNAH JL.ABDUL HADI NO.7 RT.01/14 KEBON JAHE SERANG3273 SERANG 06674 APOTEK GANDI JL.RAYA SERANG KM 68 DESA JULANG CIKANDE SERANG3274 SERANG 05626 KLINIK BINA DAYA PRIMA TRIP JAMAKSARI KOMP.RUKO B.5 BUNGUR INDAH RT.02/15 KEL.SUMUR PECUNG SERANG3275 SERANG 05907 KLINIK GRIYA SEHAT JL.GRIYA CILEGON BLOK A1 NO.2 SERDANG SERANG BANTEN3276 SERANG 06599 KLINIK KRAKATAU MEDIKA HEALTHCARE MERAK JL.LAKSAMANA RE MARTADINATA NO.4 & 5 MERAK3277 SERANG 06904 PUSKESMAS BAYAH JL.RAYA BAYAH-CIKOTOK DESA BAYAH KEC.BAYAH3278 SERANG 06919 PUSKESMAS CIBALIUNG3279 SERANG 06920 PUSKESMAS SOBANG JL.RAYA PANIMBANG NO 33280 SERANG 06921 PUSKESMAS CIKEUSIK JL.RAYA MALIMPING3281 SERANG 05908 NUSA OPTICAL JL.SA.TIRTAYASA NO.9 JOMBANG KALI CILEGON3282 SERANG 06453 RS. SARI ASIH SERANG JL. JEND. SUDIRMAN NO.38 SERANG3283 SERANG 05675 KLINIK&RB.GANDI MEDIKA JL.RAYA SERANG KM.68 CIKANDE SERANG3284 SERANG 06853 AL-BAROKAH JL.RAYA PIPITAN-PETIR KM.3 WALANTAKA SERANG3285 SERANG 06178 KLINIK AL HUSNA CILEGON JL.FLAMBOYAN NO.12 TEMUPUTIH CILEGON3286 SERANG 06393 PUSKESMAS CIBEBER - LEBAK DESA CIKOTOK KEC. CIBEBER KM.13287 SERANG 06773 KLINIK TUBAGUS JL.RAYA PALKA KM.01 PABUARAN SERANG3288 SERANG 06774 BP. AR-ROHMAN JL.PROF.DR.IR SOETAMI KM.10 KP.CURUG TUTUL CITERAS RANGKASBITUNG3289 SERANG 04586 RB DAN KLINIK AFFINA CILEGON JL RAMBUTAN NO. 12 PAGEBANGAN CILEGON3290 SERANG 00743 RSUD SERANG3291 SERANG 04910 KLINIK AMAL SEHAT JL. AYIP USMAN KEBAHARAN DUKUH LOPANG SERANG3292 SERANG 04726 KLINIK WIJAYA MEDIKA JL. RAYA RANGKASBITUNG KM.3 KOPO, SERANG3293 SERANG 00741 KLINIK MODERN MEDIKA CIKANDE RUKO KAWASAN INDUSTRI MODERN NO 86 SRG3294 SERANG 0745 RSUD PANDEGLANG3295 SERANG 03457 PUSKESMAS PEGADUNGAN JL TERMINAL BARU PANDEGLANG3296 SERANG 03458 PUSKESMAS PANIMBANG JL RAYA PANIMBANG PANDEGLANG3297 SERANG 03459 PUSKESMAS SUKARATU JL RAYA LABUAN ANYER3298 SERANG 03476 KLINIK MODERN MEDIKA KRAGILAN JL RAYA SERANG KRAGILAN KM 15 SERANG

Page 35: JAMSOSTEK

DAFTAR NAMA PPK TINGKAT I DAN II KERJASAMA PT JAMSOSTEK (PERSERO) DI SELURUH INDONESIAPERIODE: JANUARI 2011

NO KOTA NO PPK NAMA PPK ALAMAT3299 SERANG 03479 APOTIK KIMIA FARMA SERANG JL ACHMAD YANI NO 34 SERANG3300 SERANG 03475 KLINIK RULLIANDA BARU (RA MEDIKA 2) JL RAYA SERANG KM.12 SERDANG SERANG3301 SERANG 03481 RSU CILEGON JL. KAPT.TENDEAN KM.3 CILEGON3302 SERANG 00745 RSU PANDEGLANG JL KESEHATAN NO 1 PANDEGLANG3303 SERANG 00739 KLINIK AFFINA (ANYER) KP GUDANG ARENG RT.15/03 ANYER3304 SERANG 00735 PKM CARITA JL RAYA CARITA ANYER PANDEGLANG3305 SERANG 02751 KLINIK AL FALAH JL A YANI NO 141 CILEGON3306 SERANG 02749 KLINIK BHAKTI KARYA HUSADA JL MULTATULI NO 72 RANGKAS BITUNG3307 SERANG 02753 KLINIK RA MEDIKA JL YOS SUDARSO NO 50 MERAK3308 SERANG 02755 KLINIK SURYA JL IR SUTAMI 48 RANGKAS BITUNG3309 SERANG 00740 KLINIK MULYA MEDIKA CIRUAS KOMP. TAMAN CIRUAS BLOK I/6 CIRUAS SERANG3310 SERANG 00752 PKM LABUAN JL. RAYA LABUAN PANDEGLANG3311 SERANG 00742 BP. PERMATA HUSADA JL. RAYA ANYER NO 45 CILEGON3312 SERANG 00744 RSU AJI DARMO JL MH IKO JATMIKO NO 1 RANGKASBITUNG3313 SERANG 00749 OPTIKAL AGUNG SERANG JL. JEND. A. YANI NO.28 SERANG3314 SETIABUDI 05765 PKM TEBET JL PROF SUPOMO SH NO. 543315 SETIABUDI 05767 PKM PANCORAN JL. POTLOT II / 6 RT.01 / 06 PANCORAN3316 SETIABUDI 05882 RS TEBET JL.LETJEND MT HARYONO NO.83317 SETIABUDI 06719 KLINIK 24 JAM FAKHIRA JL MENTENG WADAS TIMUR NO. 121 A (DEPAN KELURAHAN PS.MANGGIS)3318 SETIABUDI 05764 PKM MAMPANG PRAPATAN JL.KAPTEN TENDEAN NO. 9 MAMPANG3319 SETIABUDI 05766 PKM SETIABUDI JL. HALIMUN NO. 13 GUNTUR3320 SIBOLGA 05183 DRG KHOIRUNNISA JLN. IMAM BONJOL PASAR INPRES KOMPLEKS PUSKESMAS PADANG MATINGGI KEC. PADANG SIDIMPUAN SELATAN KOTA PADANG SIDIMPUAN3321 SIBOLGA 06460 PUSKESMAS UJUNG BATU PASAR UJUNG BATU KEC SOSA PADANG LAWAS3322 SIBOLGA 04406 REGAR OPTIK JL MH THAMRIN NO 1A PADANG SIDIMPUAN3323 SIBOLGA 06940 PRAKTEK DR ADE KURNIAWATHY RIANIATE I PSR BLOK B KEL. MANOMPAS KEC. MUARA BATANG TORU3324 SIBOLGA 05132 APOTEK THAMRIN DUA JL THAMRIN NO 7D3325 SIBOLGA 06765 APOTEK SERASIH JL.WILLIAM ISKANDAR NO.5 PENYABUNGAN3326 SIBOLGA 06764 RSU PERMATA MADINA JL MERDEKA NO 155 PENYABUNGAN3327 SIBOLGA 04645 DENKENSYAH 01.04.03 SIBOLGA JL SM RAJA AEK HABIL SIBOLGA3328 SIBOLGA 06041 DR YUDIKA KRISTIANA JL M YAMIN NO 18 GUNUNG SITOLI NIAS3329 SIBOLGA 06420 PUSKESMAS HUTAIMBARU DESA HUTAIMBARU KEC HALONGONAN PADANG LAWAS UTARA3330 SIBOLGA 05850 APOTEK SEGAR JL R SUPRAPTO NO 116 SIBOLGA3331 SIBOLGA 06543 OPTIK LAI JL DIPONOGORO NO 40 SIBOLGA3332 SIBOLGA 06542 PUSKESMAS PORTIBI DESA PORTIBI PADANG LAWAS UTARA3333 SIBOLGA 05918 PUKESMAS TABUYUNG JL LINTAS TABUYUNG KM 42 NATAL3334 SIBOLGA 04299 DR SRI WAHYUNI JL.SULTAN HASANUDDIN NO 30 A PADANG SIDIMPUAN3335 SIBOLGA 05039 DR SYARIFUDDIN NASUTION JL WILLIAM ISKANDAR NO 252 SIPOLU POLU PENYABUNGAN3336 SIBOLGA 06978 PRAKTEK DR. MEINI BASYARIAH JL. MERDEKA NO.49 SIPIROK3337 SIBOLGA 03746 RSU DR FL TOBING SIBOLGA JL DR FL TOBING3338 SIBOLGA 03747 APOTIK PANGGABEAN JL A YANI 133339 SIBOLGA 03748 OPTIK ASIA JL MASJID 913340 SIDOARJO 01967 RSUD. SIDOARJO JL. MOJOPAHIT NO.422 SIDOARJO3341 SIDOARJO 01968 PUSKESMAS TAMAN JL. RAYA NGELOM NO.50 TAMAN SIDOARJO3342 SIDOARJO 01976 BP. JAMSOSTEK 17 JL. KOMBES POL. M. DURYAT NO.19 SIDOARJO3343 SIDOARJO 01964 KLINIK DR NANNY KATILI JL. LAPANGAN NO 1 SUKODONO (DEPAN PERUM PERMATA SUKODONO) SIDOARJO3344 SIDOARJO 01983 BP. JAMSOSTEK 63 JL KH HASAN BAJURI 79 TAMBAKREJO WARU3345 SIDOARJO 01972 KLINIK HIDAYAH WARU IV JL. BRIGJEN KATAMSO NO. 238 WARU3346 SIDOARJO 01973 KLINIK WIETA RELASA MEDIKA KOMP RUKO CENTRAL SQUARE BLOK B NO 8 GEDANGAN3347 SIDOARJO 01984 PDB MUTIARA SAKINAH(BP 76) PONDOK TROSOBO INDAH A-6 TAMAN SIDOARJO3348 SIDOARJO 01962 PDB MITRA SEHAT JL. BALAI DESA UTARA 21 BUDURAN SIDOARJO3349 SIDOARJO 01986 BP. JAMSOSTEK 100 JL. RAJAWALI NO.16 BETRO SEDATI SIDOARJOI3350 SIDOARJO 01979 BP SATRIA HUSADA (BP 49) JL. RAYA BUDURAN 337 BUDURAN3351 SIDOARJO 01980 BP. JAMSOSTEK 57 JL. LETJEN SUTOYO 4 BUNGURASIH MEDAENG WARU3352 SIDOARJO 01981 BP. JAMSOSTEK 60 JL. MERBABU BLOK A NO. 5 KEPUHKIRIMAN WARU3353 SIDOARJO 01982 BP. JAMSOSTEK 61 KOMPLEKS SEPANJANG TOWN HOUSE C1-33354 SIDOARJO 01985 KRIYANDAS ANWAR MEDIKA SUKODONO JL. SAWO DUNGUS NO. 2 SUKODONO3355 SIDOARJO 01987 BP SATRIA HUSADA (BP 92) JL. RAYA NGABAN 6 TANGGULANGIN3356 SIDOARJO 01988 BP. JAMSOSTEK 94 KETIMANG NO 10 WONOAYU3357 SIDOARJO 01989 BP. JAMSOSTEK 62 JL. RAYA KRIAN NO.428 RUKO KRIANINDO A-93358 SIDOARJO 01990 LABORATORIUM JENGGOLO JL. JENGGOLO SIDOARJO3359 SIDOARJO 01975 BP. JAMSOSTEK 16 JL. RY.COKROAMINOTO RUKO MEGAH RAYA BLOK B NO 2 KEMASANAN KRIAN3360 SIDOARJO 01978 BP. JAMSOSTEK 48 JL. RAYA GELAM 24 GELAM CANDI3361 SIDOARJO 01957 BP. JAMSOSTEK 75 JL. RAYA KENONGO TULANGAN (DEPAN PT. TELKOM TULANGAN )3362 SIDOARJO 01960 KRIYANDAS NURANI JL. RAYA KEBONAGUNG NO 48 SUKODONO3363 SIDOARJO 03286 RS ANWAR MEDIKA JL SEMAWUT BALONGBENDO3364 SIDOARJO 04891 KLINIK RAHAYU JL. BERINGIN INDAH I NO.69 TROSOBO SIDOARJO3365 SIDOARJO 05106 KLINIK ANUGERAH KARYA MEDIKA JL RUKO PERUM PURI INDAH RK-30 SIDOARJO3366 SIDOARJO 04890 KLINIK TARRIZA JL. GARUDA NO.46 SEDATI SIDOARJO3367 SIDOARJO 05017 APOTIK SURYANI JL MOJOPAHIT NO.666 E SIDOARJO3368 SIDOARJO 04667 OPTIK CAHAYA JL. RAYA CIPTO MANGUNKUSUMO NO.13 SIDOARJO3369 SIDOARJO 04668 OPTIK TERANG GRIYA CANDRA MAS DB 43 DS.PEPE KEC.SEDATI SIDOARJO3370 SIDOARJO 04683 POLIKLINIK PUCANG JL. BUKIT KISMADANI III/36 JENGGOLO II SIDOARJO3371 SIDOARJO 04684 RB. SITI FATIMAH JL. RAYA KENONGO NO.14 TULANGAN SIDOARJO3372 SIDOARJO 03925 RS MATA FATMA JL RAYA KALIJATEN NO 40 SEPANJANG TAMAN3373 SIDOARJO 03927 APOTEK GAMA JL GAJAH MADA NO 1283374 SIDOARJO 03928 OPTIK TIARA JL RAYA WONOCOLO NO 85 SEPANJANG3375 SIDOARJO 03930 OPTIK INDAH JL GAJAH MADA NO 147 SIDOARJO3376 SIDOARJO 03931 OPTIK SAHABAT JL GAJAH MADA NO 151 SIDOARJO3377 SIDOARJO 03933 LAB PERMATA JL RAYA WONOCOLO NO 51 A SEPANJANG SIDOARJO3378 SIDOARJO 02605 BP JAMSOSTEK 119 JL WADUNG ASRI NO 177 WARU SIDOARJO3379 SIDOARJO 03289 PUSKESMAS WARU JL BARITO NO 1 WISMA TROPODO WARU SIDOARJO3380 SIDOARJO 03287 PUSKESMAS KRIAN JL SETIABUDI NO 110 KRIAN SIDOARJO3381 SIDOARJO 03288 PUSKESMAS SUKODONO JL DESA PEKARUNGAN KEC. SUKODONO SIDOARJO3382 SIDOARJO 05848 RUMAH SAKIT UMUM AL-ISLAM HM MAWARDI JL. KYAI MOJO NO 12A JERUK GAMPING KRIAN3383 SIDOARJO 0800000000036 RS CITRA MEDIKA JL.RAYA SURABAYA-MOJOKERTO KM 443384 SIDOARJO 06538 RS BHAYANGKARA PUSDIK GASUM PORONG JL. RAYA PORONG NO 13385 SIDOARJO 06044 LAB ULTRA MEDICA JL SULTAN AGUNG NO 203386 SIDOARJO 06644 POLIKLINIK MEDICA UTAMA JL RAYA WEDI RUKO BLOK A-11 WEST CARE DIAMOND GLOBAL SUKSES MAKMUR GEDANGAN SIDOARJO3387 SIDOARJO 01977 BP. JAMSOSTEK 20 JL RAYA SURABAYA-MOJOKERTO KM 44 KRAMAT TEMENGGUNG TARIK3388 SIDOARJO 06067 POLIKLINIK KRIAN MEDIKA JL SEDENGAN MIJEN NO. 23 B KRIAN3389 SIDOARJO 01974 BP. JAMSOSTEK 9 JL. RAYA KLETEK TAMAN NO.34 KLETEK TAMAN3390 SIDOARJO 05461 LAB KLINIK WIETA RELASA MEDIKA KOMP RUKO CENTRAL SQUARE BLOK B NO 8 GEDANGAN3391 SIDOARJO 06539 OPTIK MEDIA JL GELURAN NO 53 TAMAN3392 SIDOARJO 06024 APOTIK REJEKI JL KAHURIPAN NO 6 SIDOARJO3393 SIDOARJO 0700000000008 RSUD SIDOARJO3394 SIDOARJO 05337 KLINIK MEDIS MELATI JL RAYA IMAM BONJOL NO 107 KRIAN3395 SOLOK 05137 APOTEK PELENGKAP KPRI RSUD SUNGAI DAREH SUNGAI DAREH KEC PULAU PUNJUNG DHARMASRAYA

Page 36: JAMSOSTEK

DAFTAR NAMA PPK TINGKAT I DAN II KERJASAMA PT JAMSOSTEK (PERSERO) DI SELURUH INDONESIAPERIODE: JANUARI 2011

NO KOTA NO PPK NAMA PPK ALAMAT3396 SOLOK 04757 DR FITRA NEZA JL LINTAS SUMATERA KM 12 GUNUNG MEDAN KABUPATEN DHARMASRAYA3397 SOLOK 06458 APOTEK PELENGKAP KPRI SOLOK SELATAN JLN. RAYA MUARO LABUH - PADANG ARO3398 SOLOK 06437 DR DENY WIRULISDA SEI RAMBUN PAKAN RABAA KEC KPGD KAB SOLOK SELATAN3399 SOLOK 99998 PPK GIGI REIMBURSED CABANG SETEMPAT3400 SOLOK 05135 DR EDWIN SUPRAYOGI PSR SUNGAI TEMBANG KEC KEMANG BARU KAB SAWAHLUNTO3401 SOLOK 06438 RSUD KABUPATEN SOLOK SELATAN JL RAYA MUARO LABUH KM 1 KAB. SOLOK SELATAN3402 SOLOK 05323 BIDAN HJ DJUSNA JL PROF M YAMIN NO 12 C PANDAN UJUNG SOLOK3403 SOLOK 05399 BIDAN GUSNIATI JL LINTAS SUMATERA AMPANG KURANJI KEC KOTO BARU3404 SOLOK 05138 RSUD SUNGAI DAREH SUNGAI DAREH KEC. PULAU PUNJUNG3405 SOLOK 06433 DR SALMA LIRA KOMPLEKS PUSKESMAS TALAWI KAB SAWAHLUNTO3406 SOLOK 00298 DR. AZRA JL. M. YAMIN NO. 358 SOLOK3407 SOLOK 00299 DR. SIDRATI AMIR JL TANAH LAPANG GG. I KEL SUKOSARI SAWAHLUNTO3408 SOLOK 00300 RSUD SOLOK SIMPANG RUMBIO SOLOK3409 SOLOK 00301 RSUD SAWAHLUNTO KEL. SIDOMULYO SAWAHLUNTO3410 SOLOK 00303 PUSK. MUARO BODI (APEL) MUARO BODI KAB SIJUNJUNG3411 SOLOK 04225 APOTIK PELENGKAP KPN RSUD SOLOK SIMPANG RUMBIO SOLOK3412 SOLOK 04542 APOTIK PELENGKAP KPN RSUD SAWAHLUNTO JL KARTINI NO 18 KOMPLEK RSUD SAWAH LUNTO3413 SOLOK 04543 APOTIK BIFARDI SAWAHLUNTO JL KARTINI DEPAN RSUD SAWAHLUNTO3414 SOLOK 05909 DR SUJITO JL. KHATIB ISMAIL JORONG KOTO BARU KEC KOTO BARU3415 SUKABUMI 00787 PKM CIPANAS DS. LANBOW CIPANAS KAB. CIANJUR3416 SUKABUMI 00825 PKM CICURUG JL RAYA SILIWANGI CICURUG SUKABUMI3417 SUKABUMI 00826 PKM CIKIDANG DS. CIKIDANG KAB. SUKABUMI3418 SUKABUMI 00841 RSUD R SAMSUDIN SH JL RUMAH SAKIT NO 1 SUKABUMI3419 SUKABUMI 00822 PKM CISAAT DS. SUKAMANAH KAB. SUKABUMI3420 SUKABUMI 00834 PKM SURADE DS. SWAKARYA KAB. SUKABUMI3421 SUKABUMI 00804 PKM CIBADAK DS. BATUNUNGGAL KAB. SUKABUMI3422 SUKABUMI 00806 PKM SUKALARANG DS. SUKALARANG KAB. SUKABUMI3423 SUKABUMI 00792 PKM CIDADAP DS. CIDADAP KAB. SUKABUMI3424 SUKABUMI 00777 PKM SUKANAGARA DS. SUKANAGARA KAB. CIANJUR3425 SUKABUMI 00766 PKM SELABATU JL. SURYAKENCANA NO. 45 KOD. SUKABUMI3426 SUKABUMI 00836 PKM BENTENG JL. BENTENG KIDUL KOD. SUKABUMI3427 SUKABUMI 00838 PKM CIPELANG GEDE JL. JEND. SUDIRMAN 21 KOD. SUKABUMI3428 SUKABUMI 00839 PKM BAROS DS. BAROS KOD. SUKABUMI3429 SUKABUMI 00767 PKM CIRACAP DS. CIRACAP KAB. SUKABUMI3430 SUKABUMI 00778 PKM TANGGEUNG DS. TANGGENG KAB. CIANJUR3431 SUKABUMI 00779 PKM CILAKU DS. CILAKU KAB. CIANJUR3432 SUKABUMI 00780 PKM CIKONDANG DS. CIKONDANG KAB. CIANJUR3433 SUKABUMI 00782 PKM CIPEUYEUM DS. CIPEUYEUM CIRANJANG KAB. CIANJUR3434 SUKABUMI 00788 PKM GEKBRONG DS. RAYA CIANJUR-SUKABUMI KAB. CIANJUR3435 SUKABUMI 00789 PKM SUKARESMI DS. KAWUNG LUWUK KAB. CIANJUR3436 SUKABUMI 00790 PKM MUKA DS. MUKA/DEPAN TERMINAL KAB. CIANJUR3437 SUKABUMI 00771 PKM NAGRAK DS. NAGRAK KAB. CIANJUR3438 SUKABUMI 00772 PKM PACET DS. CIMACAN KAB. CIANJUR3439 SUKABUMI 00773 PKM CIJAGANG DS. CIJAGANG KAB. CIANJUR3440 SUKABUMI 00823 PKM SUKARAJA JL RAYA SUKARAJA KAB. SUKABUMI3441 SUKABUMI 00824 PKM KARAWANG DS. SELABINTANA KAB. SUKABUMI3442 SUKABUMI 00764 PKM NANGGELENG JL. PELDA SUYATNA KOD. SUKABUMI3443 SUKABUMI 00781 PKM BOJONG PICUNG DS. BOJONG PICUNG KAB. CIANJUR3444 SUKABUMI 00819 PKM PELABUHAN RATU DS. PELABUHAN RATU KAB. SUKBUMI3445 SUKABUMI 00837 PKM TIPAR JL. PEGADAIAN NO. 1 KOD. SUKABUMI3446 SUKABUMI 00807 PKM PURABAYA DS. PURABAYA KAB. SUKABUMI3447 SUKABUMI 00808 PKM JAMPANG KULON DS. JAMPANG KULON KAB. SUKABUMI3448 SUKABUMI 00813 PKM CIDAHU DS. CIDAHU KAB. SUKABUMI3449 SUKABUMI 00814 PKM KALAPANUNGGAL DS. KALAPA NUNGGAL KAB. SUKABUMI3450 SUKABUMI 00815 PKM CIKEMBAR DS. CIKEMBAR KAB. SUKABUMI3451 SUKABUMI 00811 PKM PARAKANSALAK DS. PARAKAN SALAK KAB. SUKABUMI3452 SUKABUMI 06567 KLINIK GLOBAL MEDICAL CENTER JL. PELABUHAN II KM.13, KP. CIBODAS, CIKEMBAR3453 SUKABUMI 1100000000001 PUSKESMAS KARANG TENGAH JL TANJUNG SARI RT 02/10 KR TENGAH GN PUYUH3454 SUKABUMI 04500 KLINIK PERMATA MEDICAL CENTER JL RAYA SILIWANGI NO.39 KEC PARUNGKUDA KABUPATEN SUKABUMI3455 SUKABUMI 05966 APOTIK ASRI FARMA JL. RUMAH SAKIT NO. 113456 SUKABUMI 06108 CICURUG MEDICAL CENTER JL. RAYA SILIWANGINO. 17 DS. NYANGKOWEK, KEC. CICURUG3457 SUKABUMI 06280 KLINIK ASRI JL. OTISTA I NO. 7 BOJONG HERANG3458 SUKABUMI 04905 APOTIK ELZA FARMA JL RUMAH SAKIT NO 2 A KABUPATEN CIANJUR3459 SUKABUMI 03898 APOTIK CIBADAK JL SILIWANGI NO147 CIBADAK SUKABUMI3460 SUKABUMI 04391 KLINIK APOTEK CIBADAK FARMA JL SILIWANGI NO 147 KEC CIBADAK KAB SUKABUMI3461 SUKABUMI 04302 RS BHAYANGKARA TK III SECAPA P JL AMINTA AZMALI TRIP NO.59 A KEC GG PUYUH KOTA SUKABUMI3462 SUKABUMI 04140 RSUD PELABUHAN RATU JL RUMAH SAKIT NO 2 SUKABUMI3463 SUKABUMI 00795 PKM CIBITUNG DS. CIBITUNG KAB. SUKABUMI3464 SUKABUMI 00821 PKM BANTAR GADUNG DS. BANTAR GADUNG KAB. SUKABUMI3465 SUKABUMI 00765 PKM PABUARAN JL. PABUARAN KOD. SUKABUMI3466 SUKABUMI 03895 APOTIK KIMIA FARMA JL VETERAN II NO 2 SUKABUMI3467 SUKABUMI 03896 APOTIK KITA JL SURYAKENCANA NO 58 SUKABUMI3468 SUKABUMI 03897 APOTIK WALUYA JL RUMAH SAKIT NO1 SUKABUMI3469 SUKABUMI 03899 APOTIK SEKARWANGI JL SILIWANGI NO68 CIBADAK SUKABUMI3470 SUKABUMI 00802 PKM JAMPANG TENGAH DS. BOJONGLOPANG KAB. SUKABUMI3471 SUKABUMI 00770 PKM MANDE DS. JAMALLI KAB CIANJUR3472 SUKABUMI 03507 RSUD SAYANG CIANJUR JL RUMAH SAKIT NO 1 CIANJUR3473 SUKABUMI 03508 RSUD SEKARWANGI JL RAYA SILIWANGI - CIBADAK SUKABUMI3474 SUKABUMI 00830 PKM CIDOLOG DS. CIDOLOG KAB. SUKABUMI3475 SUKABUMI 00831 PKM TEGAL BULEUD DS. BUNIASIH KAB. SUKABUMI3476 SUKABUMI 02756 PUSKESMAS CIBEURUEM HILIR JL CIBEUREUM HILIR KOTA SUKABUMI3477 SUKABUMI 02757 PUSKESMAS LIMUS NUNGGAL JL PELDA SURYANTA SUKABUMI3478 SUKABUMI 02758 PUSKESMAS SUKAKARYA JL TEGAL WANGI3479 SUKABUMI 02759 PUSKESMAS CIKUNDUL JL PROKLAMASI SUKABUMI3480 SUKABUMI 02760 PUSKESMAS CURUG KEMBAR DS CURUG KEMBAR SUKABUMI3481 SUKABUMI 00816 PKM CISOLOK DS. CISOLOK KAB. SUKABUMI3482 SUKABUMI 00817 PKM CIKAKAK DS. CIKAKAK KAB. SUKABUMI3483 SUKABUMI 00818 PKM WARUNG KIARA DS. WARUNG KIARA KAB. SUKABUMI3484 SUKABUMI 00820 PKM SIPENAN DS. SIMPENAN KAB. SUKBUMI3485 SUKABUMI 00791 PKM CIBEBER DS. CIBEBER KAB. CIANJUR3486 SUKABUMI 00762 PKM LEMBUR SITU JL. LEMBUR SITU KOD. SUKABUMI3487 SUKABUMI 00763 PKM SUKABUMI JL. RAYA CIAUL KOD. SUKABUMI3488 SUKABUMI 00793 PKM KABANDUNGAN DS. KABANDUNGAN KAB. SUKABUMI3489 SUKABUMI 00794 PKM BOJONG GENTENG DS. BERKAH KAB. SUKABUMI3490 SUKABUMI 00796 PKM CICANTAYAN DS. CICANTAYAN KAB. SUKABUMI3491 SUKABUMI 00797 PKM WALURAN DS. WALURAN CIRACAP KAB. SUKABUMI3492 SUKABUMI 00798 PKM CARINGIN DS. CARINGIN K CIBADAK KAB. SUKABUMI

Page 37: JAMSOSTEK

DAFTAR NAMA PPK TINGKAT I DAN II KERJASAMA PT JAMSOSTEK (PERSERO) DI SELURUH INDONESIAPERIODE: JANUARI 2011

NO KOTA NO PPK NAMA PPK ALAMAT3493 SUKABUMI 00809 PKM CIJANGKAR DS. CIJANGKAR KAB. SUKABUMI3494 SUKABUMI 00810 PKM WARUNGKONDANG DS. JAMBUDIPA WARUNGKONDANG KAB CIANJUR3495 SUKABUMI 00812 PKM PARUNGKUDA DS. PARUNG KUDA KAB. SUKABUMI3496 SUKABUMI 00799 PKM PABUARAN DS. PABUARAN KAB. SUKABUMI3497 SUKABUMI 00800 PKM GUNUNG GURUH DS. SIRNARESMI CISAAT KAB. SUKABUMI3498 SUKABUMI 00801 PKM NAGRAK DS. NAGRAK KAB. SUKABUMI3499 SUKABUMI 00832 PKM CIEMAS DS. TAMAN JAYA KAB. SUKABUMI3500 SUKABUMI 00833 PKM KALIBUNDER DS. KALIBUNDER KAB. SUKABUMI3501 SUKABUMI 00803 PKM KADUDAMPIT DS. GEDEPANGRANGO KAB. SUKABUMI3502 SUKABUMI 00774 PKM CIKALONG KULON DS. CIKALONG KAB. CIANJUR3503 SUKABUMI 00775 PKM KOTA JL. PANGERAN HIDAYATULLAH KAB. CIANJUR3504 SUKABUMI 00776 PKM CIPENDAWA DS. CIPENDAWA KAB. CIANJUR3505 SUKABUMI 00827 PKM NYALINDUNG DS. NYALINDUNG KAB. SUKABUMI3506 SUKABUMI 00828 PKM LENGKONG DS. LENGKONG KAB. SUKABUMI3507 SUKABUMI 00829 PKM SAGARATEN DS. SAGARATEN KAB. SUKABUMI3508 SUKABUMI 00761 PKM GD. PANJANG JL. OTTO ISKANDARDINATA KOD. SUKABUMI3509 SUKABUMI 00783 PKM CIRANJANG DS. CIRANJANG KAB. CIANJUR3510 SUKABUMI 00768 PKM CIJEDIL DS. CIJEDIL KAB. CIANJUR3511 SUKABUMI 00769 PKM KADEMANGAN DS. KADEMANGAN KAB. CIANJUR3512 SUKABUMI 00835 PKM GEGER BITUNG DS. GEGERBITUNG KAB. SUKABUMI3513 SUKABUMI 00784 PKM CUGENANG DS. CUGENANG KAB. CIANJUR3514 SUKABUMI 00785 PKM KARANG TENGAH KEC. KARANG TENGAH KAB. CIANJUR3515 SUKABUMI 00786 PKM CIBAREGBEG DS. CIBAREGBEG KAB. CIANJUR3516 SULAWESI TENGAH 06767 PUSKESMAS MABELOPURA JL I GUSTI NGURAH RAI NO 18 PALU3517 SULAWESI TENGAH 06582 PMI SULAWESI TENGAH3518 SULAWESI TENGAH 03445 RSUD LUWUK JL RAYA KILONGAN KEL BUNGIN PALU3519 SULAWESI TENGAH 04422 PKM PARIGI JL PACUAN KUDA NO.305 KAB. PARIMO PALU3520 SULAWESI TENGAH 04986 APOTEK UTAMA FARMA JL. SIS ALJUFRIE NO.22 KAB.PARIGI MOUTONG3521 SULAWESI TENGAH 04702 PUSKESMAS TORUE DESA TORUE KEC.TORUE KAB.PARIGI MOUTONG-SULTENG3522 SULAWESI TENGAH 03741 PUSKESMAS TOILI II DS TOILI II KEC TOILI LUWUK3523 SULAWESI TENGAH 05404 PPK 1 BERSALIN - RSU MOKOPIDO JL LANONI NO.373524 SULAWESI TENGAH 03231 OPTIK CERIA JL PATTIMURA PALU3525 SULAWESI TENGAH 03444 RSU UNDATA JL DR SUHARSO PALU3526 SULAWESI TENGAH 02907 PPK1 BERSALIN - RSUD LUWUK JL RAYA KILONGAN KEL BUNGIN LUWUK3527 SULAWESI TENGAH 05134 RSU MOKOPIDO JL LANONI NO.37 TOLITOLI3528 SULAWESI TENGAH 04701 PUSKESMAS PARIGI JL.PACUAN KUDA NO.305 KEL.BANTAYA KEC.PARIGI MOUTONG-SULTENG3529 SULAWESI TENGAH 02468 APOTIK KIMIA FARMA RSU LUWUK JL IMAM BONJOL3530 SULAWESI TENGAH 02467 APOTIK KIMIA FARMA JL DR SUHARSO PALU3531 SULAWESI TENGAH 02465 PPK1 - RSUD UNDATA JL DR SUHARSO PALU3532 SULAWESI TENGAH 02461 PUSKESMAS BATUI DS KEC BARU LUWUK3533 SULAWESI TENGAH 92459 PUSKESMAS PANTOLOAN PANTOLOAN PALU3534 SULAWESI TENGAH 02458 PUSKESMAS MAMBORO JL RAYA MAMBORO PALU3535 SULAWESI TENGAH 02457 PUSKESMAS SINGGANI JL MOH HATTA PALU3536 SULAWESI TENGAH 04673 PUKESMAS BUNTA JL SETIA BUDI NO. 14 BUNTA KEC BUNTA KAB BANGGAI3537 SULAWESI TENGAH 03232 OPTIK INTERNASIONAL PALU JL GAJAH MADA NO 123 PALU3538 SULAWESI TENGAH 05354 PUSKESMAS KAMONJI JL IMAM BONJOL PALU3539 SULAWESI TENGAH 06767 RSUD POSO JL SUDIRMAN NO 33 POSO3540 SULAWESI TENGAH 06769 PPK 1-RSUD POSO JL JEND SUDIRMAN NO 33 POSO3541 SULAWESI TENGAH 05353 PPK 1 BERSALIN-RSU ANUTAPURA JL KANGKUNG NO 1 PALU3542 SULAWESI TENGAH 06293 PUSKESMAS NUHON DESA TOMEANG KEC NUHON3543 SULAWESI TENGAH 05003 RSU ANUTAPURA JL KANGKUNG NO 1 KEL BALAROA PALU3544 SULAWESI TENGAH 04984 RSUD ANUNTALOKO JL. SIS ALJUFRIE NO.214 KEL.MASIGI KAB.PARIGI MOUTONG3545 SULAWESI TENGAH 04985 PPK I SALIN RSUD ANUNTALOKO JL. SIS ALJUFRIE NO.214 KEL.MASIGI KAB.PARIGI MOUTONG3546 SULAWESI TENGAH 05133 PUSKESMAS KOTA TOLITOLI JL LETJEN PANJAITAN NO 21 TOLITOLI3547 SULAWESI TENGAH 04347 PPK 1 BERSALIN-RSJ MADANI JL THALUAKOJI NO 11 PALU3548 SULAWESI TENGAH 02460 PUSKESMAS KAMPUNG BARU JL G LOMPOBATTANG NO 11 KAMPUNG BARU3549 SULAWESI TENGAH 04327 RSJ MADANI JL THALUAKOJI NO 11 PALU3550 SULAWESI TENGGARA 05376 PPK II PUSKESMAS POASIA JL POROS ANDUONOHU KENDARI3551 SULAWESI TENGGARA 05378 RSU ABUNAWAS KOTA KENDARI JL KIHAJAR DEWANTORO KENDARI3552 SULAWESI TENGGARA 05377 RS UMUM KOTA BAU BAU JL JEND SUDIRMAN NO 21 BAU BAU3553 SULAWESI TENGGARA 02379 PPK I RSU PROPINSI KENDARI JL DR SAM RATULANGI KENDARI3554 SULAWESI TENGGARA 05874 DR ALGAZALI JL DR SAM RATULANGI NO 75 MANDONGA3555 SULAWESI TENGGARA 04565 PUSKESMAS BENU BENUA JL TEKUKUR NO 2 KEL PUNGGALOBA KEC KENDARI BARAT3556 SULAWESI TENGGARA 02378 PPK I RS UMUM KOTA BAU-BAU JL JEND SUDIRMAN NO 21 BAU BAU3557 SULAWESI TENGGARA 04219 PUSKESMAS WAJO JL DR WAHIDIN NO 137 KOTA BAU BAU3558 SULAWESI TENGGARA 06685 DR. KAMARULLAH JL EKONOMI NO 70 DAWI DAWI POMALAA3559 SULAWESI TENGGARA 06392 DR. WAHYUNI HARTI THAMRIN JL DIPONEGORO NO 053560 SULAWESI TENGGARA 06524 DR. ANDI TENRY JL REPELITA NO 813561 SULAWESI TENGGARA 05638 PPK II PUSKESMAS PERAWATAN WAJO JL DR WAHIDIN NO 137 KEC MURHUM3562 SULAWESI TENGGARA 05379 RSU PROPINSI KENDARI JL DR SAM RATULANGI KENDARI3563 SULAWESI TENGGARA 05380 RSU KAB KOLAKA JL DR SUTOMO NO 1 KOLAKA3564 SULAWESI TENGGARA 02382 APOTIK KIMIA FARMA JL S PARMAN NO 7 KENDARI3565 SULAWESI TENGGARA 02383 PUSKESMAS DAWI DAWI JL POMALAA KOLAKA3566 SULAWESI TENGGARA 03127 PUSKESMAS TAMPO JL IDRUS EFENDI NO 10 RAHA3567 SULAWESI TENGGARA PPK I RS PROPINSI KENDARI JL DR SAM RATULANGI KENDARI3568 SULAWESI TENGGARA 02376 DR WA ODE ASWATI JL SUKOWATI RAHA SULTENG3569 SULAWESI TENGGARA 02929 PPK I RSU ABUNAWAS KOTA JL KIHAJAR DEWANTORO KENDARI3570 SULAWESI TENGGARA 02930 OPTIK KENDARI JL ABD SILONDAE NI 129 C KENDARI3571 SULAWESI TENGGARA 03749 DR DIDIN ROHADIN JL AHMAD YANI NO 39 KENDARI3572 SULAWESI TENGGARA 03710 PUSKESMAS POASIA JL POROS ANDOUNOUHU KENDARI3573 SULAWESI TENGGARA 04512 PPK I RSU KAB KOLAKA JL DR SUTOMO NO 1 KOLAKA3574 SULAWESI TENGGARA 05014 PUSKESMAS TOMIA KECAMATAN TOMIA KABUPATEN WAKATOBI3575 SULAWESI TENGGARA 05015 PUSKESMAS USUKU KECAMATAN TOMIA TIMUR3576 SULAWESI UTARA 04281 RS GUNUNG MARIA JL SEJAHTERA TOMOHON MINAHASA3577 SULAWESI UTARA 04282 DR ELVIE NANGOY TAHUNA KEPULAUAN SANGIHE3578 SULAWESI UTARA 04283 LABORATORIUM MEDYLAB JL RAYA TANAWANGKO3579 SULAWESI UTARA 05066 OPTIK INTERNATIONAL JL SAM RATULANGI NO 112 KEL TITIWUNGAN KEC SARIO KOTA MANADO3580 SULAWESI UTARA 04865 DR. ANTHONIUS TUMBOL M.KES. JL. SEJAHTERA NO.282 TOMOHON SULUT3581 SULAWESI UTARA 05151 DR. VICTOR DAVID PIJOH JL. TIKALA ARES I NO.21 MANADO3582 SULAWESI UTARA 02407 DR SINOLUNGAN JL SAMRATULANGI MANADO3583 SULAWESI UTARA 04277 DR JANNE HAMPP DESA KAPITU AMURANG MANADO3584 SULAWESI UTARA 05194 DR. BILLY MAMANUA YOS SUDARSO N0 115 PAAL DUA MANADO3585 SULAWESI UTARA 04654 DR. JEFRIE N. SUMAYKU JL. MANDIDIR - URE BITUNG SULUT3586 SULAWESI UTARA 06743 DR. SM MAYA WANGET JL TATEHE KEL BUNGALAWANG KEC TAHUNA3587 SULAWESI UTARA 06315 DR THERESIA SILVIA MANDAGI3588 SULAWESI UTARA 05382 PPK GIGI RS WOLTER MONGINSIDI JL. 14 FEBRUARI3589 SULAWESI UTARA 05381 OPTIK RAME JL RAYA TOMOHON NO 18

Page 38: JAMSOSTEK

DAFTAR NAMA PPK TINGKAT I DAN II KERJASAMA PT JAMSOSTEK (PERSERO) DI SELURUH INDONESIAPERIODE: JANUARI 2011

NO KOTA NO PPK NAMA PPK ALAMAT3590 SULAWESI UTARA 05530 DRG ENDAH TULADHANI JL JHONI SUHODO NO 033591 SULAWESI UTARA 06149 RSU BETHESDA GMIM TOMOHON JL RAYA TOMOHON3592 SULAWESI UTARA 06830 PUSKESMAS WOLAANG AMOGENA I KEC LANGOWAN TIMUR3593 SULAWESI UTARA 06895 PUSKESMAS BAHU JL. R.W MONGISIDI V MANADO3594 SULAWESI UTARA 06186 DR STELLA SAFITRI JL ARNOLD MONONUTU KEL SARONGSONG KEC AIRMADIDI3595 SULAWESI UTARA 06279 APOTIK RAKYAT JL. SARAPUNG NO. 273596 SULAWESI UTARA 06226 DR. VIRGINIA M V W, M. KES JL RAYA MANGUPA DESA MANGUPA KEC TOMBARIRI KOTA MANADO3597 SULAWESI UTARA 06744 BALKES CHATERINE BOOTH JL TRANS SULAWESI BUYUNGON AMURANG-MINSEL3598 SULAWESI UTARA 02399 PUSKESMAS TANAHWANGKO JL RAYA TANAHWANGKO MINAHASA3599 SULAWESI UTARA 02415 OPTIK HARMONIS JL SAMRATULANGI SULUT3600 SULAWESI UTARA 02400 PUSKESMAS LIKUPANG LIKUPANG MANADO3601 SULAWESI UTARA 02391 DR SRI SOEBEKTI JL BETHESDA MANADO3602 SULAWESI UTARA 02395 DR CH TOOY JL YOS SUDARSO 67 MANADO3603 SULAWESI UTARA 02412 RS BUDI MULIA BITUNG JL YOS SUDARSO BITUNG3604 SULAWESI UTARA 02414 APOTEK PELENGKAP KIMIA FARMA JL RAYA TANAWANGKO3605 SULAWESI UTARA 02411 RSU PROF DR KANDOU JL RAYA TANAWANGO MANADO3606 SULAWESI UTARA 02392 DR G TANGKILISAN JL TNI IV NO 7 MANADO3607 SULAWESI UTARA 02393 DR M RUMAMBI JL RAYA TOMOHON MANADO3608 SULAWESI UTARA 02394 DR GRACE KALANGI JL BW LAPIAN MANADO3609 SULAWESI UTARA 02401 PUSKESMAS RATATOTOK RATATOTOK MANADO3610 SULAWESI UTARA 02402 DR FRANS P KOTAMOBAGU MANADO3611 SULAWESI UTARA 02403 DR JIMMY POSANGI KEL SINGKIL MANADO3612 SULAWESI UTARA 02405 DR TIARA PAKASI JL MADIDI UNET BITUNG3613 SULAWESI UTARA 02406 DR ELLEN WUISAN JL YOS SUDARSO NO 59 MANADO3614 SULAWESI UTARA 02409 BALAI PENGOBATAN GIGI IMANUEL JL SAMRATULANGI MANADO3615 SULAWESI UTARA 02410 RUMAH BERSALIN SHAROON JL 14 FEBRUARI TELING3616 SULAWESI UTARA 02396 DR A KATUUK JL YOS SUDARSO BITUNG3617 SULAWESI UTARA 02397 DR A ANTHARI JL ARIE LASUT NO 77 SULUT3618 SULAWESI UTARA 02398 DR G RATAG JL MALALAYANG I MANADO3619 SULAWESI UTARA 02932 DR HEIN MONINGKA BITUNG BITUNG3620 SULAWESI UTARA 02934 OPTIK MURNI JL WALANDA MARAMIS MANADO3621 SULAWESI UTARA 02935 LAB KESEHATAN MANADO3622 SULAWESI UTARA 02936 RS TELING JL CH TAULU TELING ATAS MANADO3623 SULAWESI UTARA 02937 RS SITI MARYAM JL POGIDON NO 1103624 SULAWESI UTARA 02938 PUSKESMAS PAPAKELAN MINAHASA3625 SULAWESI UTARA 02939 RS KINAPIT KOTAMOBAGU3626 SULAWESI UTARA 02940 APOTIK KOTAMOBAGU KOTAMOBAGU3627 SULAWESI UTARA 03276 DR BENNY WEHANTOUW TOMOHON3628 SULAWESI UTARA 03278 RUMKITAL JL YOS SUDARSO NO 26 BITUNG3629 SULAWESI UTARA 03279 RS PROF RATUMBUYSANG MANADO3630 SULAWESI UTARA 03775 DR JEANNE R AGU JL BAHU LINGKARAN III3631 SULAWESI UTARA 03274 APOTIK PALENGKAP RSU MANADO MANADO3632 SULAWESI UTARA 03275 APOTIK BAHARI BITUNG3633 SULAWESI UTARA 03825 PPK1-RS BUDI MULIA BITUNG JL YOS SUDARSO BITUNG3634 SULAWESI UTARA 04076 DR SIMON FM PATI DS KOYAWAS KEC LANGOAN3635 SULAWESI UTARA 04077 BP IMMANUEL JL SAM RATULANGI NO 183636 SULAWESI UTARA 04078 RS BUDI SETIA DESA KOYAWAS KEC LANGOAN3637 SULAWESI UTARA 04493 PPK 1-RSAL BITUNG JL. YOS SUDARSO BITUNG SULUT3638 SULAWESI UTARA 04278 DR MARYANI SURONOTO DESA KAMPUNG JAWA KEC TOMOHON3639 SULAWESI UTARA 04279 APOTIK NUSA UTARA TAHUMA KEPULAUAN SANGIHE MANADO3640 SUMATERA BARAT 04203 ASOKA JL RAYA PADANG - BUKITTINGGI KM 55 PS USANG KAYU TANAM K3641 SUMATERA BARAT 9999905 PPK GIGI REIMBURSE DI DAERAH YANG TIDAK TERDAPAT PPK GIGI JAMSOSTEK3642 SUMATERA BARAT 47591 XXX3643 SUMATERA BARAT 47591 RSB SAYANG IBU JL IMAM BONJOL NO 28 PARIAMAN3644 SUMATERA BARAT 04745 RB CEMPAKA INDAH JL S PARMAN NO 169, ULAK KARANG3645 SUMATERA BARAT 47421 RS BHAYANGKARA PADANG JALAN JATI NO 1 PADANG3646 SUMATERA BARAT 6021 RB PUTRI SARI AMIN JALAN DOBI NO 66 SIMPANG ENAM PADANG3647 SUMATERA BARAT 47589 RSUD PARIAMAN JL PROF M YAMIN, SH NO 53648 SUMATERA BARAT 96271 MELATI PAINAN JL ILYAS YAKUB-PAINAN ATAU KOTO SALIDO NO III SALIDO (RUMAH)3649 SUMATERA BARAT 00290 OPTIK TIMUR JL NIAGA NO 124 PADANG3650 SUMATERA BARAT 04007 APOTIK INSANI JL PROKLAMASI NO 32 B PADANG3651 SUMATERA BARAT 06521 RB AN-NISA JALAN PEMUDA NO 18 PADANG3652 SUMATERA BARAT 04671 RB ROSDA MARTA JL RAYA INDARUNG RT/RW 03/03 NO 133653 SUMATERA BARAT 47590 BOUGENVILLE JALAN IMAM BONJOL NO 28 PARIAMAN3654 SUMATERA BARAT 9999907 PPK SALIN REIMBURSE DI DAERAH YANG TIDAK TERDAPAT PPK SALINI JAMSOSTEK3655 SUMATERA BARAT 96020 KLINIK BERSALIN ANGGREK INDAH JL ADINEGORO NO 20 RT 5 RW 1 KAYU KALEK3656 SUMATERA BARAT 00282 RB NAUVAL MEDIKA JL. AUR DURI NO. 47 PADANG3657 SUMATERA BARAT 06282 RB MITRA AYU JL AMPALU RAYA NO 32 PEGAMBIRAN PADANG3658 SUMATERA BARAT 96289 RB PERMATA BUNDA PADANG JL BY PASS BATUNG TABA RT 03 RW III NO 2 PADANG3659 SUMATERA BARAT 94671 KOSONG JL RAYA INDARUNG RT/RW 03/03 N0 133660 SUMATERA BARAT 00276 KLINIK MITRA SENDONA JL DR SUTOMO NO 85 MARAPALAM (SEBELAH SUTOMO MOTOR)3661 SUMATERA BARAT 042750 OPTIK CITRA JL RATULANGI NO 26 B-C PADANG3662 SUMATERA BARAT 03156 KLINIK GIGI SALSA I JL S PARMAN NO 151 ULAK KARANG3663 SUMATERA BARAT 05199 DAHLIA INDAH JL S PARMAN N0142 ULAK KARANG SELATAN3664 SUMATERA BARAT 04208 RB PERMATA BUNDA II JL RAYA PADANG-BUKITTINGGI KM 5 PSR UDANG KAYU TANAM3665 SUMATERA BARAT 00281 DR RINITA AMELIA JL ADINEGORO NO 20 (SEBERANG MASJID KAYU KALEK)3666 SUMATERA BARAT 999901 PPK UMUM REIMBURSE DIDAERAH YANG BELUM ADA PPK3667 SUMATERA BARAT 00274 CEMPAKA JL. S PARMAN N0 169 PADANG3668 SUMATERA BARAT 00280 NUSA INDAH JL. RAYA BANDAR BUAT INDARUNG PADANG3669 SUMATERA BARAT 00283 BIDAN HJ. YANG SRI SYAH JL. RAYA INDARUNG, ASRAMA CENGKEH3670 SUMATERA BARAT 04670 BD HJ OSMER YETTI KAMPUNG JUA RT II RW I3671 SUMATERA BARAT 00285 RSUP DR M JAMIL PADANG JL PERINTIS KEMERDEKAAN PADANG3672 SUMATERA BARAT 00277 KLINIK ARUM SARI JL. ST. SYAHRIR NO. 21 PADANG3673 SUMATERA BARAT 00287 APOTEK INTRO FARMA (KOPKARJAM) JL. PERINTIS KEMERDEKAAN NO. 20 PADANG3674 SUMATERA BARAT 00288 OPTIK MINANG JL. M YAMIN NO. 108 PADANG3675 SUMATERA BARAT 00275 ANGGREK JL. RAYA PITAMEH NO. 21 PADANG3676 SUMATERA BARAT 00279 DAHLIA JL S PARMAN N0142 ULAK KARANG SELATAN3677 SUMATERA BARAT 03154 DR IRENE SUSILO JL KAMPUNG BATU NO 47 MUARO PADANG3678 SUMATERA BARAT 03155 RAFLESIA JL JEND SUDIRMAN NO 56 ASAM JAWA LUBUK ALUNG3679 SUMATERA BARAT 03157 KLINIK GIGI SALSA II JL RAYA LB BEGALUNG RT I/RW II3680 SUMATERA BARAT 03290 TERATAI JL RAYA BY PASS BATUNG TABA NO.2 RT3 RW III3681 SUMATERA BARAT 04006 KLINIK INSANI JL PROKLAMASI NO 32 B PADANG3682 SUMATERA BARAT 04025 KLINIK KEMUNING JL PALEMBANG NO 20 PS GAUNG PDG3683 SUMATERA BARAT 04205 RB SITI RESWARI JL BANYUWANGI NO 17 GAUNG PADANG3684 SUMATERA BARAT 04207 RB PERMATA BUNDA I JL IKS TUBUN NO 4 PARIAMAN3685 SUMATERA BARAT 04540 RS REKSODIWIRYO JL DR WAHIDIN NO 1 PADANG3686 SUMATERA BARAT 94670 KOSONG KAMPUNG JUA RT II RW I PADANG

Page 39: JAMSOSTEK

DAFTAR NAMA PPK TINGKAT I DAN II KERJASAMA PT JAMSOSTEK (PERSERO) DI SELURUH INDONESIAPERIODE: JANUARI 2011

NO KOTA NO PPK NAMA PPK ALAMAT3687 SUMATERA BARAT 04742 KENANGA JL BY PASS KM 16 SIMPANG PARAK KARAKAH3688 SUMATERA BARAT 94743 APOTIK SITI RAHMAH JL RAYA BY PASS KM 15 AIE PACAH PADANG3689 SUMATERA BARAT 03690 BIDAN ZURMIATI JL ADINEGORO NO 19 PADANG3690 SURAKARTA 01384 BP NAYAKA EKA HUSADA JL. SAWO NO. 147 SURAKARTA3691 SURAKARTA 01385 DR SAMEKTO SUWANDI JL. MIJAHAN KWANGEN GEMOLONG , SRAGEN3692 SURAKARTA 01387 DR NANA HOEMARDEWI JL YOSODIPURO 134 KOTA BARAT SURAKARTA3693 SURAKARTA 01390 DR HARJANTO MS JL. KASWARI 4 GATAK DELANGGU KLATEN3694 SURAKARTA 01429 LABORATORIUM SARANA MEDIKA JL HONGGOWONGSO NO 79 SURAKARTA3695 SURAKARTA 01398 DR UMI ARIFAH KIOS PASAR BUMI REJO JL SLAMET RIYADI PABELAN SUKOHARJO3696 SURAKARTA 01401 DR HARI PURNOMO JL DIPENOGORO NO 42 KARTASURA SUKOHARJO3697 SURAKARTA 01402 DR NANIEK DARWATI S JL. RADJIMAN 439 ( APOTIK FAJAR ) SURAKARTA3698 SURAKARTA 01405 DR NUR YULIANTO JL. SAWO PERUMNAS PALUR NGRINGO JATEN KARANGANYAR3699 SURAKARTA 01406 DR BUDI HARTOYO JL RAYA PALUR SRAGEN KARANGANYAR3700 SURAKARTA 01415 DR DEWI BAROTO SAWAHAN NGEMPLAK BOYOLALI3701 SURAKARTA 01417 RSU DR MOEWARDI JL KOL SUTARTO NO 132 JEBRES SURAKARTA3702 SURAKARTA 01418 RSU KARTINI JENGGLONG KARANGANYAR3703 SURAKARTA 01420 APOTIK KIMIA FARMA JL KOL SUTARTO SURAKARTA (RSUD MOEWARDI)3704 SURAKARTA 01392 DR SUNINTO BUJO H DESA PONGGOK PULANHARJO KLATEN3705 SURAKARTA 06715 DRG. SRI MURTINI JL. NOGOSARI - MANGU KM 01 NGAGLIK GELONGGONG NOGOSARI3706 SURAKARTA 05401 DR SIH ASTUTI JL. KOL SUTARTO 150 C ( DEPAN KEL. JEBRES ) SURAKARTA3707 SURAKARTA 06105 DR AGIL PRIAMBODO RUKO COLOMADU REGENCY NO. A-5 GAWANAN TIMUR COLOMADU KARANGANYAR3708 SURAKARTA 05886 DR. NINA WIRDYANINGSIH MARTIKA JLN KALIWINGKO 2A RT 03/RW 01 GROGOL SUKOHARJO3709 SURAKARTA 06735 DR ARIF BUDI SATRIA JL RAYA BAKI - SOLO DESA KADILANGU BAKI SUKOHARJO3710 SURAKARTA 06710 RB NAYAKA EKA HUSADA JL SAWO NO. 74 GULON KARANGASEM LAWEYAN3711 SURAKARTA 06701 DRG. DEDEH SUGIHARTI RUMAH DINAS PKM BANYUDONO I KEBON TUTUP RT 21 RW 03 KETAON BANYUDONO3712 SURAKARTA 06253 LABORATORIUM KLINIK CITO JL. DR RADJIMAN 3493713 SURAKARTA 06240 DR IKA FITRIA CAHYANDARI KLEGEN RT 2 / VIII MALANGJIWAN COLOMADU KARANGANYAR3714 SURAKARTA 06127 POLI GIGI RSUD KAB KARANGANYAR JL. LAKSDA YOS SUDARSO KARANGANYAR3715 SURAKARTA 06529 DR SURAWIJAYA BK JL. RE MARTADINATA 194 WARUNG MIRI SOLO3716 SURAKARTA 06530 DR MAGDALENA SUTANTO PERUM NIRWANA BUANA NO. A27 JETIS KWARASAN TANJUNG ANOM SUKOHARJO3717 SURAKARTA 06531 DR GUNAWAN BADRAN ASRI RT 03/ 10 CANGAKAN3718 SURAKARTA 01393 DR NURUL HUDA JLN. MAYOR ACHMADI NO. 3 BEKONANG MOJOLABAN SUKOHARJO3719 SURAKARTA 05885 LABORATORIUM KLINIK KIMIA FARMA JLN. LU ADI SUCIPTO NO 70 JAJAR3720 SURAKARTA 06592 DR ANTON BUDI HERMAWAN CEPLUKAN RT 02 RW 17 WONOREJO3721 SURAKARTA 06593 DR FARIDA EKO SARI JL SUTOWIJOYO NO. 29 PENUMPING SURAKARTA3722 SURAKARTA 05883 POLI GIGI - RSUD DR MUWARDI JL. KOL SUTARTO NO. 132 SURAKARTA3723 SURAKARTA 05884 POLI GIGI - RSUD SRAGEN JL RAYA SUKOWATI 534 SRAGEN3724 SURAKARTA 06700 DR NOOR DINIYAH RUMAH DINAS PKM BANYUDONO I KEBON TUTUP RT 21 RW 03 KETAON BANYUDONO3725 SURAKARTA 06702 DR HARDYANTO EKO P APOTIK NUSUKAN JL ADI SUMARMO NO.28 NUSUKAN3726 SURAKARTA 06703 DR NIKMAH MARFIANTO BALAI PENGOBATAN SHOFA SANGGRAHAN RT 01 RW IV BULU REJO GONDANG REJO3727 SURAKARTA 06706 DR AHMAD SUPRIYANTO LEMAH ABANG RT 06 RW 21 KADIPIRO3728 SURAKARTA 06699 DR I NYOMAN GDE SUDANA RUMAH DINAS PKM NOGOSARI JL. NOGOSARI - MANGU KM 01 NGAGLIK GLONGGONG NOGOSARI3729 SURAKARTA 06705 DR DEWI KOMALASARI JL. LAWU BARAT NO. 183 PAPAHAN TASIKMADU3730 SURAKARTA 06707 DR ITA KUSUMAWATI BALAI PENGOBATAN GRIYA HUSADA NGARJOSARI RT 02 RW II POPONGAN3731 SURAKARTA 06708 DR RETNO WULANDJARI JL KAHURIPAN UTARA NO. 13 RT 04 RW 06 SUMBER BANJARSARI3732 SURAKARTA 06709 DRG FAIZAH ARIANI TAMS JL. LET JEND SUPRAPTO NO. 77 RT 01 / 07 SUMBER BANJAR SARI3733 SURAKARTA 06711 BP NGESTI HUSADAJATI JL SUMPAH PEMUDA NO 6 KADIPIRO3734 SURAKARTA 06712 DR GANDA ANANG SEFRI A JL MAWAR TIMUR IV BATURAN COLOMADU3735 SURAKARTA 06713 DR H SUWARDI NGADIPIRO RT 02 RW 10 TANJUNGSARI JASTISRONO3736 SURAKARTA 06714 POLI GIGI RS TRIHARSI JL MONGINSIDI NO. 82 BANJARSARI3737 SURAKARTA 06716 DR ARY PARDIYANTO APOTIK ARY FARMA JL. SOLO TAWANGMANGU KM 07 JATEN3738 SURAKARTA 05962 PKM GEMOLONG I JLN DR SOETOMO 792 GEMOLONG3739 SURAKARTA 06818 DR ANY SUSILOWATI MASARAN RT 29 MASARAN (TIKUNGAN MASARAN) SRAGEN3740 SURAKARTA 05870 DR ENDAH SRI PUJI ASTUTI DISTRIKAN RT 03 C GEMOLONG SRAGEN3741 SURAKARTA 06532 DR ELYSA JL. PEMBANGUNAN I NO. 1 B PERUMAHAN UNS JATI JATEN KRA3742 SURAKARTA 04756 RS DR OEN SURAKARTA JL BRIGJEN KATAMSO 77 SURAKARTA3743 SURAKARTA 01426 OPTIK ILI JL SLAMET RIYADI NO 204 SURAKARTA3744 SURAKARTA 05124 POLI GIGI PUSKESMAS GEMOLONG I JLN. DR SOETOMO NO. 792 GEMOLONG3745 SURAKARTA 05141 DR HENDRA ISTIARSO RUMAH DINAS PUSKESMAS JUWANGI TELAWA BOYOLALI3746 SURAKARTA 04348 DR RINI PALUPI JL A YANI NO 36 WONIGIRI3747 SURAKARTA 04904 DR DIDACUS DJOKO PRATJOJO CINDEREJO KIDUL RT 03/08 GILINGAN SURAKARTA3748 SURAKARTA 01399 DR KOESMEDI JL PADJAJARAN BARAT II/22 SUMBER SURAKARTA3749 SURAKARTA 05044 PUSKESMAS GONDANGREJO GONDANGREJO KARANGANYAR3750 SURAKARTA 05067 RSUD SRAGEN JL RAYA SUKOWATI NO 534 SRAGEN3751 SURAKARTA 01409 BP CITA MEDIKA HUSADA JL. PONCONOKO 36A NIRBITAN TIPES SURAKARTA3752 SURAKARTA 03293 DR ML CHRISTIJANA JL BALI 34 RT 04/I KAMPUNG BARU PS KLIWON SURAKARTA3753 SURAKARTA 03692 DR IDG SUCI INDRA W JL. DEMPO RAYA 30 PERUMNA MOJOSONGO SURAKARTA3754 SURAKARTA 03802 DR KARTIKA DAMAYANTI JL SAWO NO 2 JAJAR SURAKARTA3755 SURAKARTA 03805 OPTIK INTERNASIONAL SURAKARTA SOLO GRAND MALL JL SLAMET RIYADI SURAKARTA3756 SURAKARTA 02644 DR TEGUH MARDIYONO RUKO PASAR TEMU WANGI CEPER KLATEN3757 SURAKARTA 02647 POLI AGUNG WARAS JL SLAMET RIYADI NO 149 MAKAM HAJI SUKOHARJO3758 SURAKARTA 01391 DR KUSWANDJANA DK TUWANAN CARIKAN JUWIRING KLATEN3759 SURAKARTA 01416 DR MUTAHID SUKORO JL RAYA PALUR TW MANGU JATEN KARANGANYAR3760 SURAKARTA 01404 DR H TYAS S DHARMOHASTONO JL VETERAN NO 150 SURAKARTA3761 SURAKARTA 01408 DR TRISMIYANTO DK POKO DUWET WONOSARI KLATEN3762 SURAKARTA 01412 DR MINTARSIH TANTOWI JL. SOLO SRAGEN KEBAKKRAMAT KRA3763 SURAKARTA 01389 DR ASTUTI INDRAHAYUNI CEMANI PERMAI B.1 NO. 9 CEMANI GROGOL, SUKOHARJO3764 SURAKARTA 02646 OPTIK PRANOTO JL DR. RAJIMAN NO 91 SURAKARTA3765 SURAKARTA 02648 DR INDARTO CUPLIK BULAKAN SUKOHARJO3766 SURAKARTA 02643 DR NETTY TRIWAHYUNI JL. CITANDUI 73 CANTEL KULON SRAGEN3767 SURAKARTA 01414 DR SRIYONO DAGEN RT 013 RW 11 DAGEN JATEN KARANGANYAR3768 SURAKARTA 01394 DR NUR BAKDIYADI NGEMPLAK SAWAHAN BOYOLALI3769 TANGERANG II 06930 KLINIK INTI MEDIKA JL GATOT SUBROTO KM 8 RUKO PLAZA ARIA NO 28 KEL MANIS JAYA, JATAKE- TANGERANG3770 TANGERANG II 05924 KLINIK NAUFAL DIANA 2 JL RAYA KUKUN-CADAS RT01/01 DESA MEKARSARI RAJEG3771 TANGERANG II 06929 KLINIK KHADIMUL INSAN JL GATOT SUBROTO RUKO DUTA MAS PLAZA BLOK F NO 1, TAMAN CIBODAS, PERIUK-TANGERANG3772 TANGERANG II 06932 PRAKTEK DRG LINDAWATI II JL GATOT SUBROTO KM 5 NO.42 RT 01/01 , JATIUWUNG-TANGERANG3773 TANGERANG II 06933 BP PERMATA / DR JAMILAH TAMAN CIBODAS A7 NO 1 CIBODAS-TANGERANG3774 TANGERANG II 02489 KLINIK SENTRA MEDIKA RUKO SASTRA PLAZA BLOK A/57 KEL KERONCONG KEC JATIUWUNG TGG3775 TANGERANG II 00721 KLINIK PRIMA MEDIKA JL GATOT SUBROTO KM 4 DS KERONCONG JATIUWUNG TANGERANG3776 TANGERANG II 00716 KLINIK TRIAS MEDIKA JL RAYA PS KEMIS NO 24 DS SINDANG PANON KEC RAJEG TANGERANG3777 TANGERANG II 00717 KLINIK CITRA MEDIKA JL GATOT SUBROTO KM 5 DS KERONCONG JATIUWUNGTANGERANG3778 TANGERANG II 03858 KLINIK SAHABAT JL TELESONIC UJUNG DESA PUDER NO 65 KEC CIKUPA TANGERANG3779 TANGERANG II 04149 RSU AN-NISA JL GATOT SUBROTO NO 96 KM3 CIBODAS TANGERANG BANTEN3780 TANGERANG II 04854 KLINIK GEBANG MEDIKA JL GEBANG RAYA NO 303781 TANGERANG II 04675 KLINIK ANANDA MEDIKA III JL RAYA GATOT SUBROTO KM 6 JATAKE JATIUWUNG3782 TANGERANG II 04988 RB GEBANG MEDIKA JL. GEBANG3783 TANGERANG II 05943 KLINIK & RB MEKAR ASRI JLRAYA KUTA BARU BLOK CR VI / 9 KUTABUMI

Page 40: JAMSOSTEK

DAFTAR NAMA PPK TINGKAT I DAN II KERJASAMA PT JAMSOSTEK (PERSERO) DI SELURUH INDONESIAPERIODE: JANUARI 2011

NO KOTA NO PPK NAMA PPK ALAMAT3784 TANGERANG II 06173 KLINIK MULTI MEDIKA JL INDUSTRI PASAR KEMIS RT 4/1 KEL GEMBOR KEC PERIUK TANGERANG3785 TANGERANG II 05830 RSU ARIYA MEDIKA JL INDUSTRI RAYA I BLOK A NO.1-10 JATAKE3786 TANGERANG II 06934 APOTIK LINDA FARMA JLN GATOT SUBROTO KM 5 NO 42 RT 01/01, JATIUWUNG-TANGERANG3787 TANGERANG II 06931 KLINIK KARUNIA BUNDA JL RAYA PASAR KEMIS KM6 RT 01/03 SUKAMANTRI, PASAR KEMIS-TANGERANG3788 TANGERANG III 06325 PUSKESMAS KAMPUNG SAWAH JL.GELATIK RT 01/01 KEL.SAWAH LAMA KEC.CIPUTAT TANGERANG3789 TANGERANG III 06671 KLINIK MAKMUR JAYA JL KERTA MUKTI NO 84 A CIPUTAT TIMUR (DEPAN KAMPUS II UIN )3790 TANGERANG III 06328 PUSKESMAS SERPONG JL.RAYA SERPONG DS SERPONG KEC.SERPONG3791 TANGERANG III 06327 PUSKESMAS PONDOK JAGUNG JL.EKA BHAKTI DS PONDOK JAGUNG KEC SERPONG3792 TANGERANG III 06329 PUSKESMAS JOMBANG J.RAYA SUMATERA NO.3 DS JOMBANG KEC CIPUTAT, TANGERANG3793 TANGERANG III 04303 BALAI PENGOBATAN MITRA SEHAT JL SURYA KENCANA NO 29 PAMULANG BARAT KEC PAMULANG3794 TANGERANG III 04304 PUTI HANDIYAH JL RAYA SERPONG NO 67 TANGERANG3795 TANGERANG III 04246 KLINIK RAZAAQ JL BHAYANGKARA NO. 66 PAKUJAYA SERPONG TANGERANG3796 TANGERANG III 04892 KLINIK DR. RANNY JL. CIATER BARAT RT 001/01 KEL. CIATER KEC. SERPONG3797 TANGERANG III 04959 KLINIK DIANA PERMATA MEDIKA JL. MH. THAMRIN NO. 87 (DEPAN PT TIFICO) KEC. SERPONG3798 TANGERANG III 04736 KLINIK AMIRA JL. LETJEN SOETOPO KOMPLEK RUKO GOLDEN MADRID II BLOK E-6 BSD, SERPONG3799 TANGERANG III 06990 RS ISLAM ASSHOBIRIN JALAN RAYA SERPONG KM 11 PONDOK JAGUNG3800 TANGERANG III 06464 APOTEK KIMIA FARMA 95 BSD JL.RAYA SERPONG SEKTOR VII BSD BLOK RP NO 32 BSD TANGERANG SELATAN3801 TANGERANG III 06465 APOTIK KIMIA FARMA 278 BSD RUKO VERSAILES BLOK FB SEKTOR 1.6 BSD TANGERANG SELATAN3802 TANGERANG III 06466 APOTEK KIMIA FARMA 115 PAMULANG JL.PAMULANG PERMAI RAYA BLOK D II/IA PAMULANG TAMGERANG SELATAN3803 TANGERANG III 06323 PUSKESMAS PONDOK AREN JL.PUSKESMAS RAYA DS PONDOK AREN KEC.PONDOK AREN TANGERANG3804 TANGERANG III 06324 PUSKESMAS CIPUTAT JL.KI HAJAR DEWANTORO NO.7 KEL.CIPUTAT KEC CIPUTAT TANGERANG3805 TANGERANG III 06785 KLINIK MEDIFARMA RUKO PONDOK CABE MUTIARA BLOK B26 PAMULANG (DEPAN RS BBH )3806 TANGERANG III 06640 RS IMC BINTARO JL.JOMBANG RAYA NO 56 BINTARO IX3807 TANGERANG III 06326 PUSKESMAS PAMULANG JL.SURYA KENCANA NO 1 DS PAMULANG KEC PAMULANG, TANGERANG3808 TANGERANG IV 02487 RS KESDIM (RS DAAN MOGOT) JL DAAN MOGOT TANGERANG3809 TANGERANG IV 02466 KLINIK SUMBER ASIH II JL RAYA SERANG KM 24 BALARAJA TANGERANG3810 TANGERANG IV 02481 KLINIK PANATA JAYA JL RAYA LPPU CURUG TANGERANG3811 TANGERANG IV 02482 KLINIK BKTK I BALARAJA JL RAYA SERANG KM 31 GEMBONG BALARAJA TANGERANG3812 TANGERANG IV 04386 BP OMEGA RUKAN DANAU A2/9 CITRA RAYA CIKUPA TANGERANG3813 TANGERANG IV 03994 BP SEHATI JL RAYA SERANG KM 26 POS SENTUL BALABAJA3814 TANGERANG IV 03284 KLINIK BOJONG SEHAT JL RAYA SERANG KM 17.5 BOJONG CIKUPA TANGERANG3815 TANGERANG IV 03554 BP ISTANA MAHKOTA INTAN JL RAYA PLP NO 1 CURUG TANGERANG3816 TANGERANG IV 03283 KLINIK SUMBER ASIH I JL RAYA SERANG KM 11 BITUNG TANGERANG3817 TANGERANG IV 05163 BP. SUAKA INSAN JL RAYA SERANG KM 15 DS TALAGASARI CIKUPA TANGERANG3818 TANGERANG IV 05164 RB SUAKA INSAN JL RAYA SERANG KM 15 DS TALAGASARI KEC CIKUPA3819 TANGERANG IV 02483 KLINIK WIJAYA KUSUMA JL RAYA SERANG KM 15.1 CIKUPA TANGERANG3820 TANGERANG IV 06619 BP BINA SEHAT JL RAYA SERANG KM 14 DS PASIR GADUNG3821 TANGERANG IV 04610 KLINIK USADA NUGRAHA JL CISOKA KP CARINGIN RT02/01 NO.27 KEC CISOKA KAB TANGERANG3822 TANGERANG IV 06917 KLINIK SURYA MEDIKA JL RAYA SERANG KM 23.8 CIKUPA TANGERANG3823 TANGERANG IV 05553 BP NAUFAL DIANA JL ARIA JAYA SENTIKA KM 3.4 DS PASIR NANGKA TIGARAKSA3824 TANGERANG IV 05554 BP MULYA RAHAYU JL RAYA PLP CURUG DS SERDANG WETANG LEGOK3825 TANGERANG IV 05556 BP PERMATA HATI JL RAYA SERANG KM 12 DS SUKADAMAI CIKUPA3826 TANGERANG IV 05555 RB MULYA RAHAYU JL RAYA PLP CURUG DS SERDANG WETAN LEGOK3827 TANGERANG IV 05557 RB PERMATA HATI JL RAYA SERANG KM 12 DS SUKADAMAI CIKUPA3828 TANGERANG IV 05688 RS PARAMITA KAWASAN INDUSTRI CCM JL RAYA SERANG KM.28.5 KAV F 1-8 BALARAJA3829 TANGERANG IV 06343 F & H CLINIC CIKUPAMAS RUKO ARHANUD RT 01/01 SUKANEGARA CIKUPA3830 TANGERANG IV 02484 KLINIK PASIR GADUNG EKA DHARMA JL PALANGKALAN PASIR GADUNG CIKUPA TANGERANG3831 TANGERANG IV 06417 RS MULIA INSANI JL. RAYA SERANG KM. 16,8 DS SUKAMULYA CIKUPA, TANGERANG3832 TANGERANG IV 04387 KLINIK DR DODO VILLA BALARAJA BLOK AB/5 BALARAJA TANGERANG3833 TANGERANG IV 03282 KLINIK DR SURONO JL RAYA SERANG KM 10.5 BITUNG CURUG TANGERANG3834 TANGERANG IV 06261 KLINIK KELUARGA SEHAT MEDIKA CITRA RAYA SQUARE 2 BLOK B05B NO 3 CIKUPA TANGERANG3835 TANGERANG-I 02508 PKM PERIUK JAYA JL RAYA MAUK TANGERANG3836 TANGERANG-I 02509 PKM PANUNGGANGAN/CIPETE JL RAYA SERPONG TANGERANG3837 TANGERANG-I 02532 PKM MAUK JL R MACHMUD NO 2 DS MAUK TIMUR KEC MAUK TANGERANG3838 TANGERANG-I 02536 PKM PASAR KEMIS JL RAYA PSR KEMIS DS SUKAHARJA KEC SEPATAN TANGERANG3839 TANGERANG-I 02537 PKM SEPATAN JL RAYA SEPATAN DS SEPATAN KEC SEPATAN TANGERANG3840 TANGERANG-I 02540 PKM TELUK NAGA JL RAYA KPG MELAYU DS KPG MELAYU TMR KEC TELU NAGA TANGERANG3841 TANGERANG-I 02490 KLINIK MELATI JL RAYA MAUK RT 013/05 TANGERANG3842 TANGERANG-I 02491 RSU TANGERANG JL JEND A YANI NO 9-10 P O BOX 635 TANGERANG 151113843 TANGERANG-I 02492 RS ISLAM ASSHOBIRIN JL RAYA SERPONG KM 11 PDK JAGUNG TANGERANG3844 TANGERANG-I 02521 PKM JALAN EMAS JL EMAS PERUMNAS III DS BENCONGAN KEC CURUG TANGERANG3845 TANGERANG-I 02522 PKM JALAN KUTAI JL KUTAI PERUMNAS IV DS BINONG KEC CURUG TANGERANG3846 TANGERANG-I 02516 PKM SURADITA JL RAYA LAPAN DS SURADITA KEC SERPONG TANGERANG3847 TANGERANG-I 02517 PKM LEGOK JL RAYA KARAWACI DS BABAKAN KEC LEGOK TANGERANG3848 TANGERANG-I 02518 PKM BOJONG NANGKA JL KARAWACI DS BOJONGNANGKA KEC LEGOK TANGERANG3849 TANGERANG-I 02519 PKM CURUG JL RAYA PLP CURUG DS SUKABAKTI KEC CURUG TANGERANG3850 TANGERANG-I 02520 PKM KELAPA DUA JL LAYAR III DS KELAPA DUA KEC CURUG TANGERANG3851 TANGERANG-I 01300 KLINIK BHAKTI MANDALA JL MOH TOHA NO 20 C PABUARAN TUMPENG TANGERANG3852 TANGERANG-I 02493 APOTIK KIMIA FARMA NO 78 JL A. YANI NO 31 TANGERANG3853 TANGERANG-I 02534 PKM KEMIRI JL RAYA KEMIRI DS KEMIRI KEC MAUK TANGERANG3854 TANGERANG-I 02538 PKM KEDAUNG BARAT JL KEDAUNG BARAT DS KEDAUNG BARAT KEC. SEPATAN TANGERANG3855 TANGERANG-I 02539 PKM PAKU HAJI JL RAYA KRAMAT DS PAKUHAJI KEC PAKUHAJI TANGERANG3856 TANGERANG-I 02529 PKM CISOKA JL RAYA CISOKA DS CISOKA KEC CISOKA TANGERANG3857 TANGERANG-I 02524 PKM PANONGAN JL RAYA PANONGAN KEC CIKUPA TANGERANG3858 TANGERANG-I 02525 PKM BALARAJA JL RAYA SERANG TANGERANG3859 TANGERANG-I 02530 PKM KRONJO JL IR SUTAMI NO16 DS PAGEDANGAN ILIR KEC KRONJO TANGERANG3860 TANGERANG-I 02531 PKM KRESEK JL RAYA SYECH NAWAWI NO 2 DS KRESEK KEC KRESEK TANGERANG3861 TANGERANG-I 02526 PKM GEMBONG JL RAYA SERANG DS GEMBONG KEC BALARAJA TANGERANG3862 TANGERANG-I 02528 PKM JAMBE JL MANUKUNG INDAH NO 19 DS JAMBE KEC TIGARAKSA TANGERANG3863 TANGERANG-I 02494 OPTIK JOY JL KI SAMAUN NO 38 TANGERANG3864 TANGERANG-I 02495 OPTIK RIK-RIK JL JEND GATOT SUBROTO NO 46 CIMONE TANGERANG3865 TANGERANG-I 04297 PKM KARAWACI BARU JL BERINGIN TANGERANG3866 TANGERANG-I 02498 PKM SUKASARI JL CIPONDOH RAYA TANGERANG3867 TANGERANG-I 02499 PKM PABUARAN TUMPENG JL RAYA MAUK TANGERANG3868 TANGERANG-I 02500 PKM CIPONDOH JL RAYA CIPONDOH TANGERANG3869 TANGERANG-I 02502 PKM BATU CEPER JL DAAN MOGOT BATU CEPER TANGERANG3870 TANGERANG-I 02503 PKM JATIUWUNG JL RAYA SERANG JATIUWUNG TANGERANG3871 TANGERANG-I 06296 RUMAH SAKIT MULYA JL.KH.HASYIM ASHARI NO.18 SUDIMARA PINANG3872 TANGERANG-I 05615 KLINIK KOSAMBI INSANI MEGAH TANGERANG3873 TANGERANG-I 06525 RS MITRA HUSADA JL.KP. MELAYU BARAT NO.11 A TELUK NAGA3874 TANGERANG-I 06353 KLINIK PRADHANA RUKO PANORAMA NIAGA NO. 15 JL. HALIM PERDANA KUSUMA JURUMUDI BARU, KOTA TANGERANG3875 TANGERANG-I 05432 KLINIK KARUNA MEDIKA JALAN IMAM BONJOL NO. 20 (KAVLING PEMDA) KARAWACI KOTA TANGERANG3876 TANGERANG-I 06639 RS USADA INSANI KH. HASYIM ASHARI NO. 24 CIPONDOH3877 TANGERANG-I 05431 KLINIK PEGA CITA JALAN RAYA PAKUHAJI DESA SARAKAN RT 01/01 PISANGAN SIMPANG 4 KECAMATAN SEPATAN KABUPATEN TANGERANG3878 TANGERANG-I 05125 KLINIK KOKITS INSANI JALAN MOCH. TOHA KM 1 BLOK D PABUARAN TUMPENG KOTA TANGERANG3879 TANGERANG-I 06215 FIT & HEALTHY CLINIC RUKO PERGUDANGAN BANDARAMAS BLOK A1/12B SELAPAJANG JAYA NEGLASARI TANGERANG3880 TANGERANG-I 06936 KLINIK ROHMATAN NUR AL-AMIM JL. DAAN MOGOT KM.20 KOMP. RUKO BATUCEPER PERMAI V/6 BATUCEPER TANGERANG

Page 41: JAMSOSTEK

DAFTAR NAMA PPK TINGKAT I DAN II KERJASAMA PT JAMSOSTEK (PERSERO) DI SELURUH INDONESIAPERIODE: JANUARI 2011

NO KOTA NO PPK NAMA PPK ALAMAT3881 TANGERANG-I 04918 RS AWAL BROSS JL. MH. THAMRIN NO. 3 KEBON NANAS, CIKOKOL, KOTA TANGERANG3882 TANGERANG-I 00718 KLINIK KARAWACI MEDIKA JL RAYA IMAM BONJOL RT 03/01 NO 190 KARAWACI TANGERANG3883 TANGERANG-I 00708 KLINIK ALAM INDAH JL KH HASYIM ASHARI NO.48 RT.003/RW02 PORIS PLAWAT CIPONDOH TANGERANG3884 TANGERANG-I 00710 KLINIK BETH RAPHA AGAVE INSANI JL M HASANUDIN NO32 PORISGAGA PS AMPERA BATU CEPER TANGERANG3885 TANGERANG-I 02523 PKM CIKUPA JL RAYA SERANG KM 15 DS CIKUPA KEC CIKUPA TANGERANG3886 TANGERANG-I 02535 PKM RAJEG JL RAYA RAJEG MAUK DS MEKARSARI KEC RAJEG TANGERANG3887 TANGERANG-I 04960 PUSKESMAS TANAH TINGGI JALAN MUHAJIRIN KECAMATAN TANGERANG3888 TANGERANG-I 04961 PUSKESMAS PORIS PLAWAD JALAN PANGLIMA POLIM KECAMATAN CIPONDOH3889 TANGERANG-I 04965 PUSKESMAS TAJUR KOMPLEK WISMA TAJUR KECAMATAN CILEDUG3890 TANGERANG-I 04963 PUSKESMAS BENDA JALAN HUSEN SASTRANEGARA KECAMATAN BENDA3891 TANGERANG-I 04964 PUSKESMAS JURUMUDI BARU/BELENDUNG JALAN HALIM PERDANAKUSUMAH KECAMATAN BENDA3892 TANGERANG-I 04962 PUSKESMAS BUGEL JALAN ARYA WASANGKARA KECAMATAN KARAWACI BARU3893 TANGERANG-I 04966 PUSKESMAS PASAR BARU JALAN KS TUBUN KECAMATAN KARAWACI BARU3894 TANGERANG-I 04967 PUSKESMAS GEMBOR KOMPLEK PERUMAHAN TOTAL PERSADA KECAMATAN PERIUK3895 TANGERANG-I 04968 PUSKESMAS KEDAUNG WETAN KOMPLEK KELURAHAN KEDAUNG WETAN KECAMATAN NEGLASARI3896 TANGERANG-I 05013 RUMAH BERSALIN PAV DR HARYADI JALAN GOTONG ROYONG NO. 99 LARANGAN INDAH CILEDUG, KOTA TANGERANG3897 TANGERANG-I 05020 RUMAH BERSALIN KARUNIA BUNDA JALAN RAYA PASAR KEMIS KM. 6 RT 10/03 KECAMATAN PASAR KEMIS, KABUPATEN TANGERANG3898 TANGERANG-I 05011 RUMAH BERSALIN MURNI ASIH JALAN RAYA BOJONGNANGKA LEGOK, KABUPATEN TANGERANG 158203899 TANGERANG-I 04849 RUMAH BERSALIN PERMATA/DR JAMILAH JALAN NUSA INDAH I BLOK A-7 NO. 01 PERUMAHAN TAMAN CIBODAS, KOTA TANGERANG3900 TANGERANG-I 05012 RUMAH BERSALIN METTA MEDIKA JALAN BOURAQ NO. 1 (JALAN LIO BARAU NO. 1) KELURAHAN BATU JAYA KECAMATAN BATU CEPER, KOTA TANGERANG3901 TANGERANG-I 04969 PUSKESMAS NEGLASARI JALAN MUSTANG NO 1 KECAMATAN NEGLASARI3902 TANGERANG-I 04970 PUSKESMAS PORIS GAGA JALAN TAMAN PORIS GAGA KECAMATAN BATU CEPER3903 TANGERANG-I 04971 PUSKESMAS PONDOK BAHAR KOMPLEK KELURAHAN PONDOK BAHAR KECAMATAN KARANG TENGAH3904 TANGERANG-I 04382 APOTEK META JLBOURAQ NO1(JL LIO BARU NO1)KELRH BATU JAYA KEC BATU CEPER3905 TANGERANG-I 04383 RB 1 METTA MEDIKA JLBOURAQ NO1(JL LIO BARU NO1)KEL BATU JAYA KEC BATU CEPER TG3906 TANGERANG-I 04044 KLINIK CITRA SEJAHTERA JL MOH TOHA KM 4 RT 01/02 KELURAHAN PRIUK JAYA TANGERANG3907 TANGERANG-I 04045 KLINIK BP INSAN MEDIKA JL SALEMBARAN NO 9 E KMPG MELAYU TMR KEC TELUK NAGA KAB TGG3908 TANGERANG-I 03633 KLINIK ABDI TAMA MEDIKA JL RAYA CIKONENG DEPAN PLN MANIS JAYA, KOTA TANGERANG3909 TANGERANG-I 03693 RB 1 PAV DR HARYADI JL GOTONG ROYONG NO 00 LARANGAN INDAH CILEDUG KOTA TANGERANG3910 TANGERANG-I 03913 APOTIK RSU TANGERANG JL JEND ACHMAAD YANI NO 9 -11 P O BOX 6353911 TANGERANG-I 03917 RS BHAKTI ASIH JL RADEN SALEH NO 10 KARANG TENGAH CILEDUG TANGERANG3912 TANGERANG-I 04112 PRAKTIK DRG LINDAWATI W JL RAYA SERANG KM 5 (DEPAN INDO GROSIR) TANGERANG3913 TANGERANG-I 03523 PUSKESMAS TIGARAKSA JL KONGSI DS TIGARAKSA KEC TIGARAKSA TANGERANG3914 TANGERANG-I 03524 PUSKESMAS CISAUK JL RAYA CISAUK DS CISAUK KEC CISAUK TANGERANG3915 TANGERANG-I 03525 PUSKESMAS WALIWIS JL RAYA MEKAR BARU DS MEKAR BARU KEC KRONJO TANGERANG3916 TANGERANG-I 03526 PUSKESMAS CIKUYA JL RAYA CIKUYA PERUM ADIYANA DS CIKUYA KEC CISOKA TANGERANG3917 TANGERANG-I 03527 PUSKESMAS PAGEDANGAN JL KAYU PAGEDANGAN DS PAGEDANGAN KEC PAGEDANGAN TANGERANG3918 TANGERANG-I 03529 PUSKESMAS SIDOKO JL RAYA SIDEKO DS SIDOKO KEC KRESEK TANGERANG3919 TANGERANG-I 03530 PUSKESMAS KUTABUMI JL CANANG PERUM KUTABUMI DS KUTABUMI KEC PSR KEMIS TANGERANG3920 TANGERANG-I 03531 PUSKESMAS JAYANTI JL RAYA SERANG KM 33 DS CIKANDE KEC JAYANTI TANGERANG3921 TANGERANG-I 03533 PRAKTEK DOKTER M AGUS SALEH JL CADAS KUKUN RT01/01 PRAPATAN KUKUN KEC RAJEG KAB TANGERAN3922 TANGERANG-I 03534 KLINIK SUMBER ASIH KELAPA DUA KARAWACI JL KELAPA DUA RAYA NO.138 LIPPO KARAWACI TANGERANG3923 TANGERANG-I 03852 RB & KLINIK MURNI ASIH JL RAYA BOJONGNANGKA LEGOK TANGERANG3924 TANGERANG-I 02541 PKM KOSAMBI JL RAYA BOJONG RENGED DS JENGKLONG KEC KOSAMBI TANGERANG3925 TANGERANG-I 02533 PKM SUKADIRI JL SUKAMANAH DS RAWA KIDANG SUKADIRI TANGERANG3926 TANGERANG-I 02501 PKM KUNCIRAN JL RAYA KUNCIRAN TANGERANG3927 TANGERANG-I 02505 PKM PERUM JALAN BAJA JL BAJA PERUMNAS II TANGERANG3928 TANGERANG-I 00713 KLINIK SUDIMARA BARAT JL. RADEN PATAH NO 46 CILEDUG TANGERANG3929 TANGERANG-I 00714 KLINIK SAMBA MEDIKA JL M HASANUDDIN NO32 PORIS GAGA PS AMPERA BT CEPER TANGERANG3930 TANGERANG-I 00704 KLINIK SABHI MEDISTRA JL. DANAU SENTANI PERUMNAS III TANGERANG3931 TANGERANG-I 00705 KLINIK SURYA MEDIKA II VILLA TANGERANG REGENCY BLOK EE1/7 TANGERANG3932 TANGERANG-I 05204 PKM CIBODASARI JL SAWI PERUMNAS I TANGERANG3933 TANGERANG-I 02506 PKM CILEDUG JL RAYA CILEDUG TANGERANG3934 TANGERANG-I 02507 PKM LARANGAN UTARA JL LARANGAN UTARA TANGERANG3935 TANJUNG MORAWA 03351 PUSKESMAS PLUS PERBAUNGAN JL KABUPATEN NO 5 PERBAUNGAN3936 TANJUNG MORAWA 04935 RSU MORAWA UTAMA JL RAYA MEDAN TANJUNG MORAWA 18,5 TANJUNG MORAWA3937 TANJUNG MORAWA 03368 OPTIK UTAMA JL IRIAN NO 853938 TANJUNG MORAWA 06755 BPS PELITA BUNDA II JL SUTOMO NO. 11 BANGUN PURBA3939 TANJUNG MORAWA 05653 KLINIK PUJA JL. BESAR PETUMBUKAN KEC. GALANG3940 TANJUNG MORAWA 03348 BP KURNIA SEHAT JL SUDIRMAN TEBING TINGGI3941 TANJUNG MORAWA 06364 BP PELITA BUNDA JL. T. FACHRUDDIN NO. 3 L. PAKAM3942 TANJUNG MORAWA 06517 OPTIK TREND LUBUK PAKAM PLAZA DELI MAS LT 1 NO 6 LUBUK PAKAM3943 TANJUNG MORAWA 04550 KLINIK KULON PROGO BANGUN SARI JL MEDAN TJ MORAWA KM 12 DESA BANGUN SARI3944 TANJUNG MORAWA 06172 BP PATUMBAK3945 TANJUNG MORAWA 03556 BP/KLINIK RAIHAN JL MENTENG INDAH BLOK B1/293946 TANJUNG MORAWA 06216 PUSKESMAS TALUN KENAS JL.BESAR TALUN KENAS KEC. STM HILIR3947 TANJUNG MORAWA 05972 RSU SEMBIRING DELITUA JL. BESAR NO.77 DELITUA KAB. DELI SERDANG3948 TANJUNG MORAWA 05971 BP PAKAM JL. LUBUK PAKAM NO. 38A L PAKAM3949 TANJUNG MORAWA 03352 RB MITRA SEHAT JL SEI MERAH NO 300 DAGANG KRAWANG3950 TANJUNG MORAWA 06423 RSUD SULTAN SULAIMAN SERDANG BEDAGAI JL NEGARA KM 58 NO 315 SERGEI3951 TANJUNG MORAWA 04611 BP DJOHAN JL KAPTEN F TANDEAN NO 23 TEBING TINGGI3952 TANJUNG MORAWA 04612 PRAKTEK UMUM DR ANCE JL BESAR NO 162 (PEKAN) KEC PANTAI CERMIN SERDANG BEDAGAI3953 TANJUNG MORAWA 04547 RS TRIANDA JL MEDAN-T TINGGI KM 42,5 PERBAUNGAN DELI SERDANG3954 TANJUNG MORAWA 04549 RSU GL TOBING PTP II JL RAYA MEDAN TJ MORAWA KM 163955 TANJUNG MORAWA 04682 RB SULASTRI JL RAO/AHMAD YANI NO 23 TEBING TINGGI3956 TANJUNG MORAWA 05652 BP / RB MANNA JL. PERTAHANAN DSN. VI DESA SIGARA-GARA3957 TANJUNG MORAWA 06114 BP KESUMA BANGSA JL. NEGARA DESA FIRDAUS KM. 58 KEC. SEI RAMAPAH KAB. SERDANG BEDAGAI3958 TANJUNG MORAWA 06115 APOTIK DELI JL. BESAR DELI TUA NO. 283959 TANJUNG MORAWA 06365 RS GRAND MEDISTRA L. PAKAM JL. MEDAN NO.66 L. PAKAM 205143960 TANJUNG MORAWA 06234 RUMAH BERSALIN HAMIDAH JL.MEDAN-TANJUNG MORAWA KM.18,5 GANG PRIBADI KEC TJ MORAWA3961 TANJUNG MORAWA 03361 APOTIK DHARMA HUSADA JL PEKAN TANJUNG MORAWA3962 TANJUNG MORAWA 03011 KLINIK FATA HUSADA AMPLAS JL. PERTAHANAN NO. 13963 TANJUNG MORAWA 03020 KLNIK FATA HUSADA TAMORA JL. MEDAN KM. 14,5 TG. MORAWA3964 TANJUNG MORAWA 03350 BP/KLINIK BERSALIN SAHABAT JL PANCASILA NO 18 BATANG KUIS3965 TANJUNG MORAWA 03354 KLINIK MORAWA II JL TJ MORAWA KM 173966 TANJUNG MORAWA 03355 RSUD DELI SERDANG JL THAMRIN3967 TANJUNG MORAWA 03357 RSU NUR SAADAH JL RAYA MEDAN TJ MORAWA3968 TANJUNG MORAWA 03358 RS KESUMA INDAH JL RAYA TEBING TINGGI3969 TANJUNG MORAWA 03359 RS SARI MUTIARA PAKAM JL RAYA LUBUK PAKAM3970 TANJUNG MORAWA 03360 RS HERNA JL BALAI KOTA3971 TANJUNG MORAWA 03777 BP FATA HUSADA DALU JL SEI BELUMEI HILIR DS V KAMPUNG PAMA3972 TANJUNG MORAWA 03778 BP/RB KULON PROGO JL BATANG KUIS GG KANDAR NO 8 TJ MORAWA3973 TANJUNG MORAWA 03362 APOTIK KIMIA FARMA JL SUTOMO NO 10 TEBING TINGGI3974 TANJUNG MORAWA 03363 APOTIK BINTANG JL HOS COKROAMINOTO LBK PAKAM3975 TANJUNG MORAWA 03364 OPTIK SINAR JL SUTOMO NO 202 LBK PAKAM3976 TANJUNG MORAWA 03365 OPTIK 99 JL SERDANG KELURAHAN SIMPANG TIGA3977 TANJUNG MORAWA 03366 OPTIK ASEAN JL JEND SUDIRMAN NO 126

Page 42: JAMSOSTEK

DAFTAR NAMA PPK TINGKAT I DAN II KERJASAMA PT JAMSOSTEK (PERSERO) DI SELURUH INDONESIAPERIODE: JANUARI 2011

NO KOTA NO PPK NAMA PPK ALAMAT3978 TANJUNG MORAWA 03367 OPTIK QUEEN JL IRIAN3979 TANJUNG MORAWA 03630 OPTIK TREND JL IRIAN NO 215 TANJUNG MORAWA3980 TANJUNG MORAWA 03631 BPS AS SYIFA JL SEI MERAH NO 23A DESA DGG KERAWANG3981 TANJUNG PINANG 06645 APOTEK MULIA JL PERMAI SURI NO. 5 TG UBAN BINTAN3982 TANJUNG PINANG 06725 PUSKESMAS TELUK SASAH (KPTS) JL. KAMPUNG HARAPAN DESA TELUK SASAH LOBAM3983 TANJUNG PINANG 04144 PPK I-RSUD KAB KARIMUN JL SOEKARNO HATTA NO.1 TANJUNG BALAI3984 TANJUNG PINANG 03982 RSUD KAB KARIMUN JL. SOEKARNO HATTA NO.1 TANJUNG BALAI KARIMUN3985 TANJUNG PINANG 00314 PUSKESMAS KIJANG JL BAREK MOTOR NO 2 - KIJANG3986 TANJUNG PINANG 06557 MITRA HUSADA JL PERMAI SURI TANJUNG UBAN3987 TANJUNG PINANG 06725 PUSKESMAS TLK SASAH (GIGI FFS) JL. KAMPUNG HARAPAN DESA TELUK SASAH LOBAM3988 TANJUNG PINANG 06152 PUSKESMAS SEI JANG JL ARIF RAHMAN HAKIM3989 TANJUNG PINANG 05339 INSTALASI FARMASI RSUP KEPULAUAN RIAU TANJUNG UBAN JL INDUN SURI TANJUNG UBAN3990 TANJUNG PINANG 05340 RSUP KEPULAUAN RIAU TANJUNG UBAN JL INDUN SURI TANJUNG UBAN3991 TANJUNG PINANG 00308 RSUD TG PINANG JL SUDIRMAN 7953992 TANJUNG PINANG 03901 DRG RAJA MISKAL LOBAM BESTARI3993 TANJUNG PINANG 03983 INSTALASI FARMASI RSUD KAB KARIMUN SOEKARNO HATTA NO .1 TANJUNG BALAI KARIMUN3994 TANJUNG PINANG 03959 PPK 1- RSU TJ PINANG JL SUDIRMAN 7953995 TANJUNG PINANG 05201 PPK-II PUSKESMAS KIJANG JL BAREK MOTOR NO.2 KIJANG3996 TANJUNG PINANG 05338 PPK-I RSUP KEPULAUAN RIAU - TG UBAN JL INDUN SURI , TANJUNG UBAN3997 TANJUNG PINANG 00304 KLINIK HUSADA TANJUNG PINANG JL PEMUDA NO 333998 TANJUNG PINANG 00306 PRAKTEK DR. ERWIN BUNTORO JL PERMAISURI TANJUNG UBAN3999 TANJUNG PINANG 00307 KLINIK TIARA MEDIKA JL TELUK SASAH TANJUNG UBAN4000 TANJUNG PINANG 00312 APOTIK KIMIA FARMA TG.PINANG JL BINTAN 656-6584001 TANJUNG PINANG 00318 PUSKESMAS TANJUNG PINANG/ PANCUR JL IR H JUANDA NO. 14002 TANJUNG PINANG 04823 RS. BAKTI TIMAH JL. CANGGAI PUTRI TELUK UMA NO.795 TJ.BALAI KARIMUN4003 TANJUNG PINANG 04824 APOTEK KF TJ.BALAI KARIMUN JL. IMAM BONJOL NAGOYA BATAM4004 TANJUNG PINANG 04530 KLINIK ANANDA KOMP RUKO CENTRE PARK JL DI PANJAITAN KM 10 TJ PINANG4005 TANJUNG PINANG 00313 SURYA OPTICAL JL TENGKU UMAR NO 54006 TANJUNG PRIOK 05516 APOTEK WARAKAS JL WARAKAS RAYA NO 5 TANJUNG PRIOK4007 TANJUNG PRIOK 05514 APOTEK KIMIA FARMA 46 JL YOS SUDARSO LORONG 103 TANJUNG PRIOK4008 TANJUNG PRIOK 05624 RS PORT MEDICAL CENTER JL ENGGANO NO 10 TJ PRIOK4009 TANJUNG PRIOK 06448 KLINIK FIRDAUS JL.SIAK J 5 NO.14 KELURAHAN SUKAPURA KECAMATAN CILINCING JAKARTA UTARA4010 TANJUNG PRIOK 06447 KLINIK OILIA MEDICAL CENTRE 2 JL.MALAKA HB NO 1B RT 016/06 KEL.ROROTAN,KEC.CILINCING,JAKARTA UTARA4011 TANJUNG PRIOK 05508 OPTIK WARAKAS JL. TAWES NO 18-20 TANJUNG PRIOK, JAKARTA UTARA4012 TANJUNG PRIOK 05622 RS SATYA NEGARA JL. AGUNG UTARA RAYA BLOK A/1 JAKARTA UTARA4013 TANJUNG PRIOK 05531 KLINIK WAHANA SEJAHTERA II JL.KEBON BAWANG VI NO.23 TANJUNG PRIOK4014 TANJUNG PRIOK 06340 KLINIK WIJAYA MEDIKA JL.TIPAR CAKUNG NO 33 SUKAPURA CILINCING, JAKARTA UTARA4015 TANJUNG PRIOK 05623 RSPI PROF DR SULIANTI SAROSO JL BARU SUNTER PERMAI RAYA4016 TANJUNG PRIOK 06221 KLINIK ABADI MEDIKA JL.BUGIS NO.87 KEL.KEBON BAWANG KEC.TANJUNG PRIOK, JAKARTA UTARA4017 TANJUNG PRIOK 05429 KLINIK OILIA MEDICAL CENTRE4018 TANJUNG PRIOK 05515 APOTIK SUNTER JL.SUNTER KEMAYORAN NO.394019 TANJUNG PRIOK 05621 RS PELABUHAN JL KRAMAT JAYA TANJUNG PRIOK4020 TANJUNG PRIOK 0900000000007 RSUD KOJA4021 TANJUNG PRIOK 0900000000008 ROYAL PROGRESS INTERNATIONAL HOSPITAL4022 TANJUNG PRIOK 0900000000009 KLINIK KAWASAN BERIKAT NUSANTARA JL.RAYA CAKUNG CILINCING TANJUNG PRIOK JAKARTA UTARA4023 TANJUNG PRIOK 0800000000012 ROYAL PROGRESS INTERNATIONAL HOSPITAL DANAU SUNTER UTARA4024 TANJUNG PRIOK 05518 RSUD KOJA JALAN DELI NO.4 TANJUNG PRIOK4025 TANJUNG PRIOK 05510 OPTIK HASANAH I JL SULAWESI GG II G/28 KOJA4026 TANJUNG PRIOK 05511 OPTIK HASANAH II JL CAKUNG CILINCING (POLIKLINIK KBN)4027 TANJUNG PRIOK 05696 PUSKESMAS KEC.TANJUNG PRIOK JL.BUGIS NO.63 KEL KEBON BAWANG TANJUNG PRIOK4028 TANJUNG PRIOK 05697 PKM KEL WARAKAS JL. WARAKAS IX/224029 TANJUNG PRIOK 05698 PKM KEL SUNTER AGUNG I JL. ANCOL SELATAN PSR BAMBU KUNING4030 TANJUNG PRIOK 05699 PKM KEC KELAPA GADING JL. GANDANG RT02/07 KELAPA GADING GRIYA4031 TANJUNG PRIOK 05701 PKM KEL PULAU KELAPA JL. DERMAGA PULAU KELAPA KEC PULAU SERIBU4032 TANJUNG PRIOK 05486 RS PURI MEDIKA JALAN SUNGAI BAMBU NO. 5 TANJUNG PRIOK JAKARTA UTARA4033 TANJUNG PRIOK 0700000000003 KLINIK KAWASAN BERIKAT NUSANTARA (KBN) JL RAYA CAKUNG CILINCING TJ. PRIOK4034 TANJUNG PRIOK 00132 KLINIK WAHANA SEJAHTERA JL.TIPAR CAKUNG SUKAPURA RT01/014035 TANJUNG PRIOK 00129 KLINIK KOLINLAMIL JL. TERATAI NO 5 TJ.PRIOK JAKARTA UTARA4036 TANJUNG PRIOK 00133 KLINIK BP DHARMA BHAKTI JL PLUMPANG SEMPER NO 3A RT 010/01 KEL TUGU UTARA JAKARTA UTARA4037 TANJUNG PRIOK 04189 KLINIK KBN TANJUNG PRIOK JL.PELABUHAN NUSANTARA I,TJ PRIOK JAKARTA UTARA4038 TANJUNG PRIOK 03776 KLINIK YAYASAN RATIH ADITTA JL.B. LAGOA TERUSAN GG II, C-II NO 22 JAKARTA UTARA4039 TANJUNG PRIOK 05513 APOTIK DELI JL.DELI NO.11 TJ.PRIOK4040 TANJUNG PRIOK 05700 PKM KEC KOJA JL.WALANG PERMAI 39 RT05/12 KEL TUGU UTARA4041 TARAKAN 06220 PKM. NUNUKAN KOTA JL. RADIO NUNUKAN4042 TARAKAN 05119 POLI GIGI RSUD DR. H. SOEMARNO S. TANJUNG SELOR JL. CENDRAWASI TANJUNG SELOR4043 TARAKAN 04801 OPTIK INTERNASIONAL JL. GAJAH MADA TARAKAN4044 TARAKAN 02308 OPTIKAL GAMA JL.JENDRAL SUDIRMAN TARAKAN4045 TARAKAN 95060 POLI GIGI RUMKITAL DR. ILYAS TARAKAN JL. R. E MARTADINATA4046 TARAKAN 06330 DR. ILHAM BONDAN PRAMUDIAWAN JL. RE. MARTADINATA TARAKAN4047 TARAKAN 04058 RSUD TARAKAN JL. P. IRIAN SKIP TARAKAN4048 TARAKAN 04517 DR. HADON JLN. JEND. SUDIRMAN NO. 08 RT.08 TANJUNG SELOR4049 TARAKAN 94801 OPTIK INTERNASIONAL JL GAJAHMADA RT01 TARAKAN4050 TARAKAN 04803 APOTEK MARCONI JL PATIMURA RT/17 NO.24 TARAKAN4051 TARAKAN 04709 DR HJ TRI ASTUTI SUGIYATMI JL YOS SUDARSO RT XI NO.68 TARAKAN4052 TARAKAN 04758 POLI GIGI RSU TARAKAN JL P IRIAN SKIP TARAKAN4053 TARAKAN 04759 PUSK KEC BUNYU RAWAT INAP PULAU BUNYU4054 TARAKAN 95060 RS. TNI AL JLN.RE.MARTADINATA TARAKAN.4055 TARAKAN 02300 DR. KOSALA TRI RINARYANTO. JLN.SEROJA KARANG ANYAR RT.32 NO.45 TARAKAN4056 TARAKAN 04057 DR.H.EDI SAMODRO. JLN.GAJAH MADA RT.07/02B TARAKAN.4057 TARAKAN 04507 DR. NAOMI MUA, M.KES JL. PANEMBAHAN RT. II MALINAU4058 TARAKAN 05931 DR. WITOYO JL. YOS SUDARSO4059 TARAKAN 06459 DR. ISHAK PALOGA JL. KUSUMA BANGSA (APOTIK ANGGA FARMA) TARAKAN4060 TARAKAN 06462 PKM. BUNYU RAWAT JALAN JL. BAKTI HUSADA P. BUNYU4061 TARAKAN 04059 DR. DEVI IKA INDRIARTI JL. PELIJAN RT.9 JUATA LAUT TARAKAN4062 TARAKAN 95119 RSUD DR. H. SOEMARNO S. TANJUNG SELOR JL. CENDRAWASI TANJUNG SELOR4063 TARAKAN 06612 DR. RULLY HIDAYAT JL. KUSUMA BANGSA RT. 25 NO 10 TARAKAN4064 TARAKAN 04791 DR. MUHAMMAD SAIFUL RAHMAN JL. PATTIMURA RT. 47/APOTIK MARKONI TARAKAN4065 TARAKAN 05060 RUMAH SAKIT TNI - AL DR. ILYAS TARAKAN4066 TARAKAN 02306 PUSK. KEC. BUNYU JLN.BHAKTI HUSADA PULAU BUNYU KAB.BULUNGAN4067 TARAKAN 04060 DR I MADE BAGIARTA JN.CENDANA RT.14 NO.4 LINGKAS UJUNG TARAKAN4068 TEGAL 06780 DR ARIEF PINUDJO JL NAKULA NO 57 SLEROK4069 TEGAL 06782 APOTIK BINA SEHAT JL DR SUTOMO SLAWI4070 TEGAL 01594 PKM PANUSUPAN DS PANUSUPAN PANGKAH KAB TEGAL4071 TEGAL 01596 PKM KAMBANGAN DS KAMBANGAN LEBAKSIU KAB TEGAL4072 TEGAL 01575 PKM LOSARI KABUPATEN BREBES4073 TEGAL 01606 PKM LEBAKSIU DS LEBAKSIU KAB TEGAL4074 TEGAL 06783 CENTRAL OPTIK BREBES JL GAJAH MADA NO 69

Page 43: JAMSOSTEK

DAFTAR NAMA PPK TINGKAT I DAN II KERJASAMA PT JAMSOSTEK (PERSERO) DI SELURUH INDONESIAPERIODE: JANUARI 2011

NO KOTA NO PPK NAMA PPK ALAMAT4075 TEGAL 06781 DR ROSNALINA JL RAYA MINDAKA-TARUB4076 TEGAL 06778 DRG DIAN WARDANINGRUM JL KH MAS MANSYUR BLOK K/13A SLAWI4077 TEGAL 0900000000029 RSUI HARAPAN ANDA (TC) JL ABABIL NO 424078 TEGAL 0900000000035 RSUD DR SOESELO SLAWI (TC) JL DR SUTOMO NO 63 SLAWI4079 TEGAL 0800000000023 APOTIK CAHAYA SEHAT JL GAJAH MADA NO 934080 TEGAL 06060 DOKTER SANTOSO JL LOMBOK NO 150 KEMURANG WETAN, TANJUNG4081 TEGAL 06061 DR H FAISAL AMRI SH JL KH AHMAD DAHLAN, KALIERANG, BUMIAYU4082 TEGAL 05405 RS MITRA SIAGA JALAN PALA RAYA 54 TEGAL4083 TEGAL 05560 RSUI HARAPAN ANDA JL ABABIL NO 424084 TEGAL 05558 RS DEDY JAYA JL AHMAD YANI NO 574085 TEGAL 01573 PKM KECIPIR KABUPATEN BREBES4086 TEGAL 01612 PKM DUKUHTURI DS DUKUHTURI KAB TEGAL4087 TEGAL 05061 DR MUNIRUL ANAM DESA PADAHARJA RT 5 RW 2 KRAMAT, KAB TEGAL4088 TEGAL 01607 PKM DUKUHWARU DS DUKUHWARU KAB TEGAL4089 TEGAL 03216 OPTIK NUSANTARA TEGAL JL PANGERAN DIPONEGORO TEGAL4090 TEGAL 03990 APOTIK RSUD BREBES JL SUDIRMAN NO 181 BREBES4091 TEGAL 03991 APOTIK RSUD KARDINAH JL KS TUBUN TEGAL4092 TEGAL 04615 BP PERINTIS JL PERINTIS KEMERDEKAAN NO 39 TEGAL4093 TEGAL 04881 BP AS SYIFA JL KH ZAENAL ARIFIN NO 264094 TEGAL 01568 PKM BAROS KABUPATEN BREBES4095 TEGAL 01580 PKM KLIKIRAN KABUPATEN BREBES4096 TEGAL 01595 PKM PANGKAH DS PANGKAH KAB TEGAL4097 TEGAL 01611 PKM KUPU DS KUPU DUKUH TURI KAB TEGAL4098 TEGAL 04954 RSU DR SOESELO JL DR SUTOMO NO 63 SLAWI4099 TEGAL 04955 RSU SITI ASYAH JL PASAR WAGE BUMIAYU4100 TEGAL 04110 OPTIK NUSANTARA JL PANGERAN DIPONEGORO4101 TEGAL 05836 PKM SLAWI JL H AGUS SALIM SLAWI4102 TEGAL 06361 RS MITRA SIAGA TEGAL (JPK) JL PALA RAYA NO 544103 TEGAL 05636 OPTIK INDONESIA JL JEND AHMAD YANI NO 2254104 TEGAL 0800000000030 RSU SITI ASIYAH JL PASAR WAGE BUMIAYU4105 TEGAL 0900000000036 RS DEDY JAYA (TC) JL AHMAD YANI NO 574106 TEGAL 06316 DRG DIANI NURCAHYAWATI JL KETILANG NO 13 SLAWI4107 TEGAL 06416 DR ENDAH PANCAWATI JL WAHID HASYIM(DEPAN MAKO 4/DEWA RATNA) SLAWI4108 TEGAL 06203 DR WIHARTO JL SINGKIL RT 01 RW 01 DESA LEMAHDUWUR, ADIWERNA4109 TEGAL 06204 DRG JENNY ADJIWATI JL WERKUDORO NO 694110 TEGAL 05960 DR WIWIK SUKIRANTO JL KH WAHID HASYIM DK TENGAH KETANGGUNGAN4111 TEGAL 06861 RS MITRA KELUARGA TEGAL JL SIPELEM NO 4 KEMANDUNGAN, TEGAL BARAT4112 TEGAL 1000000000009 RSI PKU MUHAMMADIYAH KABUPATEN TEGAL(TC) JALAN RAYA SINGKIL KM 0.5 ADIWERNA4113 TEGAL 06862 RSI PKU MUHAMMADIYAH KABUPATEN TEGAL JL RAYA SINGKIL KM 0.5 ADIWERNA4114 TEGAL 06863 RSIA PALARAYA JL PALA RAYA NO 11 A MEJASEM4115 TEGAL 06866 RB HATI MULIA JL RAYA BULAKAMBA NO 694116 TEGAL 06864 KLINIK ANANDA JL DR CIPTOMANGUNKUSUMO RT 5 RW 1 KALIGANGSA4117 TEGAL 06867 DR H UMAR UTOYO JL RAYA BULAKAMBA NO 694118 TEGAL 06868 DR MELIANSYORI JL RAYA KAJEN TALANG4119 TEGAL 06865 POLI GIGI KLINIK ANANDA JL DR CIPTOMANGUNKUSUMO RT 5 RW 1 KALIGANGSA4120 TEGAL 05559 DR IRMA YURITA JL PROF M YAMIN NO 244121 TEGAL 05637 RSU SITI ASIYAH JALAN RAYA BUMIAYU4122 TEGAL 06903 DR J WIYONO JL KAUMAN TENGAH NO 344123 TEGAL 06359 DR WAHYU HERU TRIYONO, M.KES DESA PAGONGAN RT 4 RW 1 DUKUHTURI4124 TEGAL 06358 DR M IRFAN DANI JL PROJOSUMARTO DS GETASKEREP TALANG4125 TEGAL 06357 DR MUSLIH DAHLAN JL WERKUDORO NO 1504126 TEGAL 05387 FAJAR AGUNG OPTIKAL JL P DIPONEGORO NO 135 BUMIAYU4127 TEGAL 1000000000007 RS MITRA KELUARGA TEGAL (TC) JL SIPELEM NO 4 KEMANDUNGAN, TEGAL BARAT4128 TEGAL 1000000000006 RSI PKU MUHAMMADIYAH KABUPATEN TEGAL JL RAYA SINGKIL KM 0.5 ADIWERNA4129 TEGAL 05454 DOKTER KHAERUDIN BAKHRI JL GAJAH MADA NO 934130 TEGAL 06775 DR SUHARJO JL DR SUTOMO(DEPAN RSUD SOESELO SLAWI)4131 TEGAL 06776 DRG RAHAYU SRI REJEKI JL TEUKU UMAR NO 17 DEBONG TENGAH4132 TEGAL 06777 DR SHOKHEKUN JL RAYA SURADADI NO 774133 TEGAL 06779 DR PAULUS MULYONO JL RAYA MARGADANA4134 TEGAL 01584 PKM JAGALEMPENI KABUPATEN BREBES4135 TEGAL 01624 DRG BAMBANG JL A R HAKIM NO 153 TEGAL4136 TEGAL 01626 RSU KARDINAH TEGAL JL KS TUBUN NO. 1 TEGAL4137 TEGAL 01561 PKM PAGUYANGAN KABUPATEN BREBES4138 TEGAL 01563 PKM BUMIAYU KABUPATEN BREBES4139 TEGAL 01565 PKM TONJONG KABUPATEN BREBES4140 TEGAL 01566 PKM SITANGGAL KABUPATEN BREBES4141 TEGAL 01569 PKM KETANGGUNGAN KABUPATEN BREBES4142 TEGAL 01608 PKM TARUB DS TARUB KAB TEGAL4143 TEGAL 01576 PKM KEMURANG WETAN KABUPATEN BREBES4144 TEGAL 01577 PKM TANJUNG KABUPATEN BREBES4145 TEGAL 01579 PKM BULAKAMBA KABUPATEN BREBES4146 TEGAL 01581 PKM JATIROKEH KABUPATEN BREBES4147 TEGAL 01582 PKM JATIBARANG KABUPATEN BREBES4148 TEGAL 01571 PKM BANJARHARJA KABUPATEN BREBES4149 TEGAL 01572 PKM KERSANA KABUPATEN BREBES4150 TEGAL 01574 PKM BOJONGSARI KABUPATEN BREBES4151 TEGAL 01613 PKM PAGIYANTEN DS PAGIYANTEN ADIWERNA KAB TEGAL4152 TEGAL 01614 PKM ADIWERNA DS ADIWERNA KAB TEGAL4153 TEGAL 01615 PKM WARUREJA DS WARUREJA KAB TEGAL4154 TEGAL 01618 PKM MARGADANA JL RAYA SUMUR PANGGANG4155 TEGAL 01619 PKM TEGAL SELATAN II JL ABABIL RANDUGUNTING TEGAL4156 TEGAL 01546 DR YOHANA JONOSEWOJO JL A R HAKIM NO 153 TEGAL4157 TEGAL 01550 DR HAZAIRIN ACHYANI JL RAYA JATISAWITNO. 593 BUMIAYU BREBES4158 TEGAL 01552 PKM KLUWUT KABUPATEN BREBES4159 TEGAL 01549 DR SUMARYATI BIMO B JL WARINGIN RAYA A/22,GRIYA PANGKAH INDAH4160 TEGAL 01564 PKM SIRAMPOG KABUPATEN BREBES4161 TEGAL 01610 PKM TALANG DS TALANG KAB TEGAL4162 TEGAL 01555 PKM KUTAMENDALA KABUPATEN BREBES4163 TEGAL 01556 PKM BENTAR KABUPATEN BREBES4164 TEGAL 01621 PKM TEGAL BARAT II JL DEWI SARTIKA KEMANDUNGAN TEGAL4165 TEGAL 01622 PKM TEGAL BARAT I JL HANGTUAH TEGAL SARI TEGAL4166 TEGAL 01609 PKM KALADAWA DS KALADAWA TALANG KAB TEGAL4167 TEGAL 01586 PKM PEMARON KABUPATEN BREBES4168 TEGAL 01557 PKM SALEM KABUPATEN BREBES4169 TEGAL 04111 APOTIK PANGESTU JL KH WAHID HASYIM NO 16 TEGAL4170 TEGAL 03887 PUSKESMAS BALAPULANG DESA BALAPULANG KEC BALAPULANG KAB TEGAL4171 TEGAL 01623 DR ZUNAN ARIEF BUDI S JL RAYA PAGUYANGAN BUMIAYU

Page 44: JAMSOSTEK

DAFTAR NAMA PPK TINGKAT I DAN II KERJASAMA PT JAMSOSTEK (PERSERO) DI SELURUH INDONESIAPERIODE: JANUARI 2011

NO KOTA NO PPK NAMA PPK ALAMAT4172 TEGAL 01628 APOTIK KEJAMBON JL SULTAN AGUNG TEGAL4173 TEGAL 01559 PKM BANTARKAWUNG KABUPATEN BREBES4174 TEGAL 01562 PKM KALIWADAS KABUPATEN BREBES4175 TEGAL 01567 PKM LARANGAN KABUPATEN BREBES4176 TEGAL 01570 PKM CIKAKAK KABUPATEN BREBES4177 TEGAL 01578 PKM SIWULUH KABUPATEN BREBES4178 TEGAL 03214 RSU SITI AMALIYAH JL. KH IKHSANI NO 27 BUMIAYU4179 TEGAL 01617 PKM KEMANTRAN JL DS KEMANTRAN KRAMAT KAB TEGAL4180 TEGAL 01553 PKM SIDAMULYA KABUPATEN BREBES4181 TEGAL 01620 PKM TEGAL SELATAN I JL RAYA KALINYAMAT TEGAL4182 TEGAL 03638 RSUD BREBES JL JEND SUDIRMAN NO 1814183 TEGAL 03641 DR SITI AISYAH JL KH NACHRAWI NO 13/324184 TEGAL 01585 PKM WANASARI KABUPATEN BREBES4185 TEGAL 01587 PKM BOJONG DS BOJONG KAB TEGAL4186 TEGAL 01588 PKM BUMIJAWA DS BUMIJAWA KAB TEGAL4187 TEGAL 01589 PKM PAGERBARANG DS PAGERBARANG KAB TEGAL4188 TEGAL 01590 PKM KESAMBI DS KESAMBI MARGASARI KAB TEGAL4189 TEGAL 01597 PKM TEGAL TIMUR II JL ABIMANYU SLEROK TEGAL4190 TEGAL 01598 PKM TEGAL TIMUR I JL FLORES PANGGUNG TEGAL4191 TEGAL 01599 PKM MARGASARI MARGASARI4192 TEGAL 01601 PKM BREBES KABUPATEN BREBES4193 TEGAL 01558 PKM BAURAN KABUPATEN BREBES4194 TEGAL 01560 PKM TARABAN KABUPATEN BREBES4195 TEGAL 01591 PKM KALIBAKUNG DS KALIBAKUNG BALAPULANG KAB TEGAL4196 TEGAL 01592 PKM JATINEGARA DS JATINEGARA KAB TEGAL4197 TEGAL 01593 PKM KEDUNG BANTENG DS KEDUNG BANTENG KAB TEGAL4198 TERNATE 06314 PUSKESMAS PERAWATAN SUBAIM KOMPLEKS KESEHATAN BATURAJA KEC. WASILE4199 TERNATE 02417 UMUM+GIGI+SALIN - RSU TERNATE JL TANAH TINGGI TERNATE4200 TERNATE 06574 RUMAH SAKIT ISLAM BINA WARGA TERNATE JLN.PEMUDA NO.131 KOTA TERNATE4201 TERNATE 06557 APOTIK BINA WARGA TERNATE JLN.PEMUDA NO.2 TERNATE4202 TERNATE 03251 RSU TERNATE JL TANAH TINGGI TERNATE4203 TERNATE 05392 RSUD TOBELO JL. LANDBOUW TOBELO4204 TERNATE 05391 GIGI - SALIN RSUD TOBELO JL LANDBOUW TOBELO4205 TERNATE 02419 APOTIK KIMIA FARMA JL TANAH TINGGI TERNATE4206 TERNATE 02416 DR TUTHANURANI NACHRAWY JL BABULLAH NO5 TERNATE4207 TERNATE 05414 OPTIK INTERNATIONAL JL REKLAMASI KAWASAN JATILAND RUKO NO 10 KEL GAMALAMA TERNATE4208 TERNATE 06027 DR DOTO VINICIUS RAY RAY JL KEMAKMURAN TOBELO (APOTIK PELITA FARMA)4209 TERNATE 02420 OPTIK MANADO JL AIS NASUTION4210 TERNATE 02418 APOTIK RAKYAT JL PAHLAWAN REVOLUSI TERNATE4211 TIMIKA POTENSI OPTIK INTERNASIONAL JL. YOS SUDARSO NO. TIMIKA4212 TIMIKA 07004 DRG. RISNAWATI SIRAIT, M.KES JL. BUDI UTOMO NO. 604213 TIMIKA 04952 KLINIK SITTI KHADIJAH JL. ACHMAD YANI NO.56 TIMIKA4214 TIMIKA PKS/02/032010 OPTIK JELITA JL. DR. RUSTINA KAM. WONOSARI JAYA TIMIKA4215 TIMIKA 04957 KLINIK ANUGERAH JL. BUSIRI JALUR II SEMPAN TIMIKA4216 TIMIKA 04957 RUMAH SAKIT UMUM DAERAH JL YOS SUDARSO - TIMIKA4217 TJ. PERAK 05115 RS AL IRSYAD SURABAYA JL KHM MANSYUR NO 210 - 2144218 TJ. PERAK 0700000000012 RS AL-IRSYAD JL KHM MANSUR 210-214 SURABAYA4219 TJ. PERAK 03272 BP JAMSOSTEK 41 JL. NGAGLIK NO.47 SURABAYA4220 TJ. PERAK 05116 OPTIK INDOJAYA JEMBATAN MERAH PLAZA I LT II A NO 105-1074221 TJ. PERAK 02740 BP JAMSOSTEK 93 JL. PERAK TIMUR NO.564 / 3C SURABAYA4222 TJ. PERAK 0700000000011 RS PHC JL PRAPAT KURUNG SELATAN 1-2 SURABAYA4223 TJ. PERAK 02741 BP JAMSOSTEK 122 JL. KENJERAN NO.189 SURABAYA4224 TJ. PERAK 04415 LAB KLINIK GUBENG JL. KUSUMA BANGSA NO.27 SURABAYA4225 TJ. PERAK 04318 BP RAJAWALI JL. KREMBANGAN BARAT NO.26 D SURABAYA4226 TJ. PERAK 02737 BP JAMSOSTEK 1 JL KALIMAS BARU NO.109 SURABAYA4227 TJ. PERAK 02738 BP JAMSOSTEK 3 JL. ASEM KALIROWO NO.1 SURABAYA4228 TJ. PERAK 02739 BP JAMSOSTEK 42 JL. KREMBANGAN MAKAM NO.4C SURABAYA4229 TJ. PERAK 03273 BP JAMSOSTEK 121 JL. RAYA PUTRO AGUNG NO. 58 SURABAYA4230 TJ. PERAK 04414 OPTIK TIDAR JL. RAYA TIDAR NO.15 SURABAYA4231 UNGARAN 05368 DR T YENNY TEDJOSUKMONO JL LANGENSUKO NO 31 SALATIGA4232 UNGARAN 01702 DR ADI NURKANTO JL RAYA KARANG JATI NO. 91 BERGAS UNGARAN4233 UNGARAN 06954 DR SATRIA INDRA KUSUMA JL JEND. SUDIRMAN NO. 155 UNGARAN BARAT4234 UNGARAN 06803 DRG DARYANTO JL MERAK NO. 8 KLASEMAN4235 UNGARAN 01679 DR TRI WAHYUNININGSIH JL JEND SUDIRMAN NO 10 UNGARAN4236 UNGARAN 01691 BP MULIA HUSADA IV JL PTP NGOBO DS CONGOL KLEPU4237 UNGARAN 01680 DR IMAM PURWADI JL TENTARA PELAJAR NO 63 SALATIGA4238 UNGARAN 01689 BP NAYAKA ERA HUSADA VI JL JEND SUDIRMAN NO 147 LANGENSARI-UNGARAN4239 UNGARAN 01688 DR NGAKAN JL. BANDUNGAN - AMBARAWA NO. 73 BANDUNGAN4240 UNGARAN 01727 RSUD AMBARAWA JL RUMAH SAKIT UMUM AMBARAWA4241 UNGARAN 01706 DR A FERIKA INDRIANTO JL JEND SUDIRMAN NO 101 AMBARAWA4242 UNGARAN 01705 BP COCA COLA JL RAYA BAWEN - SMG KM 15 UNGARAN4243 UNGARAN 01704 BP MEDIKA RAMON PRIMA JL MAYJEN SUTOYO NO 12 UNGARAN4244 UNGARAN 01703 DR RINI SUSILOWATI JL. RAYA PRINGAPUS UNGARAN4245 UNGARAN 01726 RSUD UNGARAN JL DIPONEGORO NO 125 UNGARAN4246 UNGARAN 05259 OPTIK INTAN JL. GATOT SUBROTO NO. 684 UNGARAN4247 UNGARAN 05258 DR. CHRISTI ISTIARI CH R JL. PROF. M. YAMIN NO. 101 UNGARAN4248 UNGARAN 01728 RSUD SALATIGA JL OSAMALIKI NO 19 SALATIGA4249 UNGARAN 03905 HARYONO X DRG JL ADISUCIPTO 25 SALATIGA4250 UNGARAN 03903 GUNAWAN WIBISONO DRG JL DIPENOGORO NO.212 UNGARAN4251 UNGARAN 04226 BP WIRA MEDIKA JL RAYA SOLO-SEMARANG KM 12 SRUWEN TENGARAN4252 UNGARAN 04034 APOTIK KARTINI JL KARTINI NO 30 AMBARAWA4253 UNGARAN 04033 DRG SITI NURKHASANAH JL DR CIPTO NO 12 AMBARAWA4254 UNGARAN 04032 DRG AMELIA VIDYANINGGAR JL RAYA KLEPU NO 48 KARANGJATI KEC BERGAS4255 UNGARAN 04031 BP ANGELA NUGRAHA JL DIPONEGORO NO 213 (DEPAN MESJID GENUK) UNGARAN4256 UNGARAN 04681 BP PRIMADENTA JL BARU SICO NO 4 GRIYA TAMAN ANGGREK UNGARAN4257 UNGARAN 06598 OPTIK GAGAS JL. SUKUN RAYA NO.48-D4258 UNGARAN 06821 RS BINA KASIH JL. NARYO ATMAJAN NO. 27 AMBARAWA4259 UNGARAN 06631 OPTIK PRANOTO PERTOKOAN PANDAWA NO.7 JL A YANI SALATIGA4260 UNGARAN 05398 DR TEE YENNY TEDJOSUKMONO PT AGRIC AMARGAJAYA JL HASANUDIN NO 115 SALATIGA4261 UNGARAN 06665 DRG. MAYA MAHARANI HAPSARI JL. DIPONEGORO NO.2134262 UNGARAN 06147 OPTIK D-D JL JEND SUDIRMAN NO 30 B SALATIGA4263 UNGARAN 06154 KLINIK DR BUDHI JL ARJUNA 33 KARANG ALIT SALATIGA4264 YOGYAKARTA 06001 IB SURYA PUTRA PIDADA DR SP.F JL BANTUL KM 7.5, DIRO PENDOWOHARJO SEWON4265 YOGYAKARTA 05975 BP RB CAHAYA HUSADA GUWOSARI PAJANGAN BANTUL4266 YOGYAKARTA 05974 IMAM MARZUQI, DR PUNDONG4267 YOGYAKARTA 05976 PUSKESMAS PRAMBANAN JL BOKOHARJO, PRAMBANAN SLEMAN4268 YOGYAKARTA 05835 BIDAN MS WAHYUNI JL MAGELANG KM 16 KEMLOKO MARGOREJO

Page 45: JAMSOSTEK

DAFTAR NAMA PPK TINGKAT I DAN II KERJASAMA PT JAMSOSTEK (PERSERO) DI SELURUH INDONESIAPERIODE: JANUARI 2011

NO KOTA NO PPK NAMA PPK ALAMAT4269 YOGYAKARTA 06003 RB PATALAN JL PARANGTRITIS KM 16 GADUH, TALATAN, JETIS BANTUL4270 YOGYAKARTA 06004 SULTONI, DR PALPABANG, BANTUL4271 YOGYAKARTA 05471 APOTEK KIMIA FARMA 21 JL MALIOBORO 1234272 YOGYAKARTA 05472 OPTIK PRANOTO JL C SIMANJUNTAK 64273 YOGYAKARTA 02635 BAMBANG HARYATNO DR SIMPANG TIGA TOYAN WATES WATES KULON PROGO4274 YOGYAKARTA 04839 BP/RB CITRA PARA MEDIKA JL PAHLAWAN GRAULAN GIRIPENI4275 YOGYAKARTA 04840 RSUD WATES JL TENTARA PELAJAR WATES4276 YOGYAKARTA 01471 SARDJOKO DR JL TURI KM 15 CANDIBINANGUN PAKEM SLEMAN4277 YOGYAKARTA 01476 SUNARKO DR JL. KRING III TRIHARJO SLEMAN4278 YOGYAKARTA 01457 WIDODO TRI JOKO DR JL LETJEN SUPRAPTO 814279 YOGYAKARTA 04841 PPK I RSUD WATES JL TENTARA PELAJAR KM 1 NO.54280 YOGYAKARTA 05843 BIDAN SUKISMAWATI SARDJOKO JL TURI KM1.5 MANGUNAN HARJOBINANGUN PAKEM4281 YOGYAKARTA 04443 AKUR OPTIK BANTUL JL JEND SUDIRMAN 76, BANTUL4282 YOGYAKARTA 04444 KLINIK SWA KADISOBO RT 01/RW 03 TRIMULYO4283 YOGYAKARTA 04445 DR BASAR RIYANTI SARIREJO RT 06/47 MAGUWOHARJO DEPOK4284 YOGYAKARTA 04463 AKUR OPTIK JL URIP SUMOHARJO 714285 YOGYAKARTA 04864 KLINIK RIZKI AMALIA MEDIKA JL BROSOT-WATES KM 5 JOGAHAN BUMIREJO LENDAH KP4286 YOGYAKARTA 01468 DEWI ARI MULYANI DR PATUKAN AMBAR KETAWANG GAMPING SLEMAN4287 YOGYAKARTA 03780 DR RH NURYONO CAHYO ADJI BLUNYAHREJO JT I/234D RT02/434288 YOGYAKARTA 03504 RSU KAB SLEMAN JL BHAYANGKARA 48 MORANGAN SLEMAN4289 YOGYAKARTA 03665 RSU PANEMBAHAN SENOPATI BANTUL JL JEND SUDIRMAN BANTUL4290 YOGYAKARTA 03724 DR FAUZAN KETONGGO RT04 WONOKROMO PLERET4291 YOGYAKARTA 03752 BP PKU MUH WONOSARI JL LINGKAR UTARA, PIYAMAN4292 YOGYAKARTA 03753 OPTIK MARLIN JL BRIGJEN KATAMSO 206 A4293 YOGYAKARTA 03789 DR G ANUNG TRIHADI TEGAL PIYUNGAN JL WONOSARI KM 14 PIYUNGAN4294 YOGYAKARTA 03217 RSU KOTA YOGYAKARTA JL WIROSABAN NO1 YOGYAKARTA4295 YOGYAKARTA 03220 RSU DR SARDJITO JL KESEHATAN SEKIP YOGYAKARTA4296 YOGYAKARTA 03505 PPKI-RSU KOTA YOGYAKARTA JL WIROSABAN 1 YOGYAKARTA4297 YOGYAKARTA 01480 RIYANTO C DR SEMBUH WETAN RT 83/05 SIDOKARTOGODEAN SLEMAN4298 YOGYAKARTA 01458 NIKEN PALUPI JL PRAMUKA KAV 1 KOTAGEDE4299 YOGYAKARTA 01460 SRI WINIH WIDYASTUTI DR JL WIRATAMA 11 PEKUNCEN4300 YOGYAKARTA 01461 BP ISTIAZAH JL IR H JUANDA TANUDITAN TRIRENGGO4301 YOGYAKARTA 05260 APOTIK KIMIA FARMA 20 JL PALAGAN TENTARA PELAJAR NO. 724302 YOGYAKARTA 05262 SUKSESS OPTIK JL GANDEKAN LOR 904303 YOGYAKARTA 01454 LILIANI MUSTIKA DEWI DR JL MAGELANG 178 YOGYAKARTA4304 YOGYAKARTA 01455 POLIKLINIK GADING JL MAYJEN DI PANJAITAN 25 YOGYAKARTA4305 YOGYAKARTA 01467 BP PURI HUSADA JL YOGYA TURI KM 10 REJODANI SARIHARJO NGAGLIK SLEMAN4306 YOGYAKARTA 01469 DR THESIANA MUKTI HASTUTI JL URIP SUMOHARJO 106 YOGYAKARTA4307 YOGYAKARTA 01474 ENDANG WIDIASTUTI DR POTROJAYAN MADUREJO PRAMBANAN4308 YOGYAKARTA 01482 SONI ARIA DR JL VETERAN 101 YOGYAKARTA4309 YOGYAKARTA 01483 PPK I - RSU KAB SLEMAN JL BAYANGKARA 48 MORANGAN SLEMAN4310 YOGYAKARTA 01484 PPK I RSU DR SARDJITO JL KESEHATAN SEKIP JOGYAKARTA4311 YOGYAKARTA 01487 APOTEK KIMIA FARMA SARDJITO JL KESEHATAN SEKIP, YOGYAKARTA4312 YOGYAKARTA 01470 YANTI WULANDARI DR JL LAKSDA ADISUCIPTO KM 6/554313 YOGYAKARTA 01473 HARUNDRIYO DR MPH JL SORAGAN, GODEAN.4314 YOGYAKARTA 01463 SUWARDI DR MKES JL MAGELANG KM 14/44 NGEBONG MARGOTEJO TEMPEL SLEMAN4315 YOGYAKARTA 01464 BAMBANG HARYATNO DR SIMPANG TIGA TOYAN WATES WATES KULON PROGO4316 YOGYAKARTA 01475 SURYAWAN HADIJAYA DR JL MAGELANG KM 8 MLATI GLONDONG4317 YOGYAKARTA 01453 POLI PMI CAB YOGYA JL TEGALCENDU NO 25 KOTAGEDE YOGYAKARTA4318 YOGYAKARTA 01477 GALUH HINDAWATI DR JL WIROBRAJAN 5A YOGYA/JONGKE X RT08/5 SENDANGADI MLATI4319 YOGYAKARTA 01478 SUTARIS DR JL MAGELANG KM 17 PKM TEMPEL SLEMAN4320 YOGYAKARTA 01479 DR H SURYADI JL PARANGTRITIS KM 8 BANTUL4321 YOGYAKARTA 01465 KUMALASARI DR JL RAYA CANGKRINGAN NGASEM SELOMARTANI KALASAN4322 YOGYAKARTA 01466 ADI HERU SUTOMO DR JL TEGALREJO GG TIRTO 447 BANGUNTAPAN4323 YOGYAKARTA 01486 PPK I-RSU P SENOPATI BANTUL JL DR WAHIDIN SUDIROHUSODO BANTUL4324 YOGYAKARTA 01488 OPTIK PERDANA JL KENARI 25