intervensi dan rasional jiwa saraf sakit

7/23/2019 Intervensi Dan Rasional Jiwa Saraf Sakit

1/6

D. Perencanaan

Diagnosa

Tujuan Umum:

Setelah tindakan perawatan diterapkan, klien dapat berespon emosional

yang adaptif dan meningkatkan rasa puas serta senang yang dapat diterima

oleh lingkungan.

TujuanKhusus Rasional Tindakan

Resiko

mencederaidiri b.d

Depresi

Klien

terlindungidari dari

upaya

mencederai

diri sendiriatau bunuh

diri.

Klien dengangangguan alam

perasaan berat

berada dalam resiko

tinggi untukmelakukan bunuh

diri

1. Rawat klien dirumah sakit bila

ada resiko bunuh diri yang tinggi

Klien

mampu

mengembangkan diri

Perubahan

lingkungan dapat

melindungi klien,mengurangi stress

dan memberikan

sumberpengembangan baru

1. Secara terus menerus ealuasiklien terhadap kemungkinan

melakukan bunuh diri

!. "antu klien untuk dapat

beradaptasi dengan lingkunganbarunya.

# Klien

mampu

membinahubungan

Klien depresi

biasanya enggan

terlibat dalamhubungan

1. $akukan pendekatan yang

hangat, menerima klien apa

adanya dan bersifat empati


2/6

terapeutikdengan

perawat .

terapeutik.

Diperlukan caraagar klien dapat

menerima dan

bertahan dalamhubungan

terapeutik.

!. %awas diri dan dapat

mengendalikan perasaan dan

reaksi diri perawat sendiri&misalnya rasa marah, frustasi

dan empati'

(

Klien

mampu

mengenalidan

mengekspr

esikanemosinya

Klien depresi

mempunyai

kesul)itan dalammengidentifikasi

dan

mengekspresikanperasaannya.

1. *un+ukkan respon emosinal dan

menerima klien

!. unakan kemampuan

berkomunikasi.

#. "erikan respon empati dengan

berfokus pada perasaan bukanpada kenyataan yang ter+adi.

(. %engaku kesedihan klien dan

berikan harapan

-. "antu klien untuk

mengekspresikan perasaannya.

. "antu klien untukmengekspresikan perasaan

marahnya dengan tepat

/. "antu klien untuk menurunkantingkat kecemasannya :

1.Sediakan waktu untuk berdiskusi dan

bina hubungan yang sifatnya supportif.

!."eri waktu untuk klien berespon.

#."eri perawatan indiidu sebagaimanusia layaknya.


3/6

020

0$0%

P3R0S00 :D3PR3S4 b.d

K5P4

%0$0D0P*46

Klien

mampu

memodifikasi pola

kognitif

yangnegatif

%emodifimemodifikasi polakognitif yang

negatif akan

membantumeningkatkan

pengendalian diri,

tingkah laku danperubahan harga diri

1. Diskusikan tentang masalah

yang dihadapi klien tanpamemintanya untuk

menyimpulkannya.

!. 4dentifikasi pemikiran yang

negatif dan "antu untukmenurunkannya melalui

interupsi atau substitusi.

#. "antu klien untuk meningkatkan

pemikiran yang positif.

(. 3aluasi ketepatan persepsi

klien, logika dan kesimpulan

yang dibuat klien.

-. 4dentifikasi persepsi klien yangtidak tepat, penyimpangan dan

pendapatnya yang tidak rasional

. "antu klien untuk dapat

merubah tu+uan yang tidakrealistis ketu+uan yang realistis.

/. Kurangi tu+uan7tu+uan yang

tidak mungkin dicapai.

8. Kurangi penilaian klien yangnegatif terhadap dirinya.

9. "antu klien untuk menyadari

nilai yang dimilikinya atau

perilakunya dan perubahan yangter+adi.

Klien

mampu

untuk aktifmencapai

tu+uan

yang

Penampilan prilaku

yang baik akan

mengurangimenghilangkan perasaan tak

berdaya dan putus

asa.

1. "eri tanggung +awab untuk

melakukan terapi tindakan yang

terorientasi.

!. "eri dorongan kepada klien

untuk melakukan kegiatan


4/6

realistik

secara teratur atau beri

kebebasan melakukan kegiatansehingga energi klien dapat

disalurkan.

#. Persiapkan program yang dapat

dilakukan dengan baik.

(. *etapkan tu+uan yang realistis,

relean dengan kebutuhan klien

dan minatnya serta difokuskan

pada kegiatan yang positif.

-. 6okuskan kegiatan pada saat ini,

bukan kegiatan pada masa lalu

atau masa dating

. "eri pu+ian +ika klien berhasilmelakukan kegiatan atau

penampilannya bagus

/. Pertahankan penampilan atau

kegiatan +ika mungkin.

8. "uat +adwal e;ercise fisik dalam

rencana keperawatan.

Klien

mampuuntuk

melakukan

hubunganinterperson

al

Sosialisasi akan

mengurangikesempatan untuk

menarik diri dan

akan meningkatkanharga diri, melalui

pemanfaatan dari

dukungan

lingkunagn yangtepat dan menerima.

1. Ka+i kemampuan klien untuk

bersosialisasi dan dukunganyang diperlukan serta minat

klien

!. Diskusikan sumber social yang

ada dan dapat digunaka.

#. *un+ukkan kemampuanbersosialisi yang efektif.

(. unakan role play dalam

melakukan interaksi social.

-. "eri umpan balik dan pu+ian


5/6

terhadap kemampuan klien

dalam melakukan hubunganinterpersonal yang efektif.

. "eri dorongan kepada klienuntuk meningkatkan hubungan

sosialnya dalam lingkunganyang lebih luas.

/. "eri dorongan dengan penuh

kekeluargaan terhadap respon

emosional klien yang adaptif.

8. "eri dukungan dan libatkan

dalam terapi keluarga dan terapi

kelompok +ika diperlukan.

Klien

mampu

meningkat

kankesehatan

fisik dankese+ahtera

annya.

Perawatan fisik dan

terapi somaticdiperlukan untukmengatasi

perubahan fisik

yang ter+adi karenagangguan alam

perasaan

1. $engkapi pengka+ian tentangkesehatan fisiologi klien.

!. "antu klien untuk memenuhi

kebutuhan perawatan diri

terutam kebutuhan nutrisi, dankebersihan diri.

#. 0n+urkan klien untuk dapat

melakukan pemenuhankebutuhan perawatan diri secara

mandiri +ika memungkinkan.

(. "erikan terapi pengobatan.

4nterensi dan Rasional depresi :

a' "uat kontrak dengan klien untuk tidak bunuh diri. *u+uan utama kontrak adalah agar klien

mencari staf nakes +ika timbul perasaan ingin bunuh diri dan lebih membicarakan perasaan

tersebut dari pada melaksanakannya. *u+uan lain adalah agar tersedia waktu untuk

mengeksplorasi beberapa alternatif bersama dengan klien. %enegosiasikan kerangka waktu


6/6

kontrak pencegahan bunuh diri bersama dengan klien didasari pada kemampuan klien untuk

beker+a sama dengan perawat.

b' *entukan tingkat pencegahan bunuh diri yang diperlukan dan ealuasi ulang kemungkinan

bunuh diri dikegiatan sehari7hari. Seorang klien depresi dapat beresiko besar melakukan bunuhdiri +ika terapi mengalami kema+uan dan tingkat energi bertambah.

c'

intervensi dan rasional jiwa saraf sakit

Documents