KUMPULAN BERKAS KEGIATAN KEPANITERAAN KLINIK BAGIAN ILMU KEDOKTERAN FORENSIK DAN MEDIKOLEGAL

Diajukan Sebagai Syarat Untuk Menyelesaikan Pelaksanaan Kepaniteraan Klinik Bagian Ilmu Kedokteran Forensik dan Medikolegal Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan Universitas Tadulako

Waktu Stase 02-11-2015 s/d 28-11-2015

OLEHNAMA :CHRYSNAWATI LIDIA RATNASARINIM :N 111 13 023

BAGIAN ILMU KEDOKTERAN FORENSIK DAN MEDIKOLEGALFAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATANUNIVERSITAS TADULAKO PALU2015LEMBAR PENGESAHAN

Yang bertanda tangan di bawah ini menyatakan bahwa mahasiswa yang bersangkutan sebagai berikut:

Nama: Chrysnawati Lidia RatnasariNo stambuk: N 111 14 016Waktu stase: 02 November 2015 sampai dengan 28 November 2015

Telah menyelesaikan kegiatan kepaniteraan klinik pada Bagian Kedokteran Forensik dan Medikolegal di Fakultas Kedokteran danIlmuKesehatanUniversitas Tadulako.

Palu, 28 November 2015

Mengetahui,Kepala bagain Bagian Ilmu Kedokteran Forensik Dan MedikolegalFKIKUNTAD - RSUDUNDATA

dr. Annisa Anwar Muthaher, S.H., M.Kes., Sp.F

DAFTAR ISICOVERHALAMAN JUDULiLEMBAR PENGESAHANiiDAFTAR ISIiiiBIODATAvSURAT PERNYATAANviiABSENviiiBAB I BERKAS UJIAN11. Naskah Ujian2. Slide Presentasi Ujian3. Lembar Catatan Ujian4. Lembar Penilaian UjianBAB II REFARAT1. Undang-Undang dan Aturan Klaim Surat Kematian Rumah Sakit2. Lembar Konsultasi Refarat3. Lembar Koreksi Refarat

BAB IIILAPORAN VISUM ET REPERTUM1. Laporan Ver Hidup 12. Laporan Ver Hidup 23. Laporan Ver Hidup 34. Laporan Ver Hidup 45. Laporan Ver Hidup 56. Laporan Ver Hidup 67. Laporan Ver Mati 18. Laporan Ver Mati 29. Laporan Ver Mati 3

BAB IVLAPORAN AUDIT1. Audit Rekam Medik 12. Audit Rekam Medik 23. Audit Rekam Medik 34. Audit Rekam Medik 45. Audit Rekam Medik 5

BAB VTUGAS TAMBAHAN1. Checklist Pemeriksaan Perkosaan2. Serah Terima Jenazah3. Contoh Surat Permintaan Visum (SPV) yang Benar

BAB VILEMBAR HASIL UJIAN1. Minggu I, II, III, IV2. Pretest3. Posttest4. Ujian Bagiana. Tertulisb. Non Tertulis

BAB VIILOG BOOKBAB VIIIBUKU KERJA HARIAN

BAGIAN ILMU KEDOKTERAN FORENSIK DAN MEDIKOLEGALRSUD UNDATA PROP. SULTENG RSU ANUTAPURA PALU DENGANFKIK UNIVERSITAS TADULAKOJl.Dr. Suharso No. 14 Telp. (0451) 421270 421370 421470 Fax. 0451 421370 PALU 94111

FORENSIK DAN MEDIKOLEGAL 1. Nama :Chrysnawati Lidia Ratnasari Angkatan : 20102. No stambuk:N 111 14 0163. Tempat /tanggal lahir:Dili/28 Juli 19924. Alamat: Jalan Setia Budi Lr. Merdeka5. Jenis kelamin:Perempuan 6. Umur:23 Tahun7. Agama:Kristen Protestan8. Tahun lulus sarjana: 20149. No HP:08784468626710. Ayah a) Nama: Drs. Andarias Rerung Kamase, M.Pdb) No. Telepon:082346900155c) Tempat, tanggal lahir:Sarira, 05 Januari 1966d) Alamat:Rantepao , Toraja Utarae) Pendidikan: S2f) Pekerjaan: PNS11. Ibu a) Nama:Dra. Meti Settub) No. Telepon: 081242359028c) Tempat, tanggal lahir:Soppeng, 19 Maret 1967d) Alamat:Rantepao, Toraja Utarae) Pendidikan:S1f) Pekerjaan:PNS12. Wali a) Nama: -b) Alamat: -c) No. telepon: -13. Clerkship :a) Tanggal masuk : 2 November 2015b) Tanggal keluar: 28 November 201514. Dosen pembimbing refarat:dr. Annisa Anwar M, SH, M.Kes, Sp.F15. Suvervisor : dr. Annisa Anwar M, SH, M.Kes, Sp.F16. Judul refarat :Undang-Undang Dan Aturan Kleim Surat Kematian Rumah Sakit17. Nama dosen penguji: dr. Annisa Anwar M, SH, M.Kes, Sp.F18. Hari/ tanggal ujian : Kamis, 26 November 201519. Nilai ujian :TandaTangan

Chrysnawati Lidia Ratnasari, S.Ked

SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :Nama:NPM:Instansi/Jurusan:Judul:

Dengan ini menyatakan bahwa saya akan mengikuti seluruh kententuan yang berlaku dan sudah ditetapkan menjaga dan merahasiakan seluruh apa yang saya lihat dan yang saya ketahui. Apabila, saya melanggar hal tersebut di atas maka saya akan bersedia mendapatkan sanksi akademik dan protes hukum.Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya tanpa ada paksaan dari siapapun.

Palu, 2015Yang bersangkutan

___________________________NIM.

BERKAS ABSEN

BAGIAN ILMU KEDOKTERAN FORENSIK DAN MEDIKOLEGALFAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATANUNIVERSITAS TADULAKO

iii