HUBUNGAN STRES TERHADAP BURNOUT PADA

MAHASISWA PREKLINIK FAKULTAS KEDOKTERAN

UIN SYARIF HIDAYATULLAH JAKARTA TAHUN

AJARAN 2018/2019

Laporan Penelitian ini ditulis sebagai syarat untuk memperoleh gelar

SARJANA KEDOKTERAN

Disusun oleh :

Risa Azzahra Khatami

11151030000025

PROGRAM STUDI KEDOKTERAN

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS ISLAM NEGERI

SYARIF HIDAYATULLAH

JAKARTA

1440 H/2018 M

ii

v

KATA PENGANTAR

Assalamualaikum wr. wb.

Alhamdulillahirabbil’alamin, puji syukur penulis panjatkan kepada Allah SWT

karena berkat limpahan rahmat, anugerah, serta nikmat-Nya penulis dapat belajar dan

menyelesaikan penelitian di FK UIN Syarif Hidayatullah Jakarta. Sholawat serta salam

tak lupa penulis curahkan kepada Rasulullah SAW yang telah membawa umat Muslim

dari zaman kegelapan ke zaman yang penuh dengan perkembangan ilmu dan teknologi

sehingga penulis dapat belajar kala ini.

Penulisan skripsi ini merupakan salah satu syarat dalam menyelesaikan studi pada

Fakultas Kedokteran UIN Syarif Hidayatullah Jakarta. Penulis menyadari bahwa

penulisan skripsi ini tidak akan terwujud tanpa adanya bantuan dan dukungan dari

berbagai pihak. Oleh karena itu, penulis ingin menyampaikan ucapan terima kasih yang

sebesar-besarnya kepada:

1. dr. H. Hari Hendarto, Ph.D., Sp.PD-KEMD selaku dekan FK UIN Syarif

Hidayatullah Jakarta.

2. dr. Fika Ekayanti, DKK, M.Med.Ed. dan dr. Isa Multazam Noor, MSc, SpKJ(K)

selaku dosen pembimbing skripsi yang telah meluangkan waktu untuk

membimbing, member masukan serta arahan dan motivasi penulis selama

pelaksanaan penelitian dan penyusunan skripsi.

3. drg. Laifa Hendarmin, DDS, Ph.D. dan dr. Flori Ratna Sari, Ph.D. selaku dosen

penanggung jawab riset mahasiswa Fakultas Kedokteran UIN Syarif Hidayatullah

Jakarta angkatan 2015 yang telah memotivasi kami untuk dapat menyelesaikan

riset tepat waktu dan memberi arahan serta masukan dalam penelitian yang kami

lakukan.

4. dr. Lucky Brilliantina, M.Biomed selaku dosen pembimbing akademik penulis

yang selalu membimbing dan memberikan motivasi kepada penulis.

5. Kedua orang tua penulis yang tercinta, ayahanda Drs. Nana Priyatna dan ibunda

Dra. Yayat Nurhayati, serta kakak tersayang Rezha Baihaqi yang sangat penulis

cintai. Mereka selalu mencurahkan cinta dan kasih sayangnya dan selalu memberi

vi

dukungan baik moral, materil dan spiritual yang tak kunjung hentinya sehingga

penulis dapat menyelesaikan penelitian dan skripsi ini.

6. Teman seperjuangan penelitian, yaitu Lahzatin Atiqah dan Aminah Oktavia yang

merupakan sahabat seperjuangan dalam penelitian dan pembuatan skripsi ini, yang

telah bekerja sama dengan baik dan saling bahu membahu memberikan dukungan,

semangat, dan motivasi selama penelitian dan penyusuan skripsi ini.

7. Sahabat-sahabat penulis, yaitu Khadijah Alhaura, Annisa Delia K., Hanifa Syafly

Nailufar Hamro dan sahabat penulis lainnya saat duduk dibangku sekolah yaitu

Nazilatul Fakhirah, Lu’lu Falaesifah, Indriani Dwi Rahayu yang sudah mendoakan

dan memberi semangat untuk menyelesaikan skripsi.

8. Seluruh teman-teman program studi kedokteran angkatan 2015 yang selalu

memberi dukungan dan semangat.

9. Teman-teman dari Universitas Telkom Bandung dimana penulis sempat berkuliah

disana sebelumnya, yaitu Rafida Ajib, Sherly Widi, Yudha, Hasna, Ilham Mogu,

Raihan Amin, dan yang lainnya selalu saling menyemangati.

10. Teman-teman dunia maya penulis yaitu Fabian Esa Nugraha, Budi Juliantara,

Putra Maula dan Indra Mahayana yang selalu menghibur penulis melalui discord

disaat mengerjakan skripsi.

11. Semua pihak yang telah membantu pelaksanaan penelitian dan skripsi yang tidak

dapat disebutkan satu persatu.

Penulis menyadari bahwa skripsi ini tidak terlepas dari kekurangan dan

ketidaksempurnaan mengingat keterbatasan kemampuan penulis, oleh karena itu penulis

mengharapkan kritik dan saran yang membangun demi kesempurnaan skripsi ini. Akhir

kata, penulis berharap semoga skripsi ini berguna bagi para pembaca dalam mempelajari

dan mengembangkan ilmu kedokteran.

Ciputat, 12 November 2018

Penulis

vii

ABSTRAK

Risa Azzahra Khatami. Program Studi Kedokteran. Hubungan Stres Terhadap

Burnout pada Mahasiswa Preklinik Fakultas Kedokteran UIN Syarif Hidayatullah

Jakarta Tahun Ajaran 2018/2019.

Latar Belakang: Mahasiswa yang merupakan peralihan menuju remaja dewasa

mempunyai resiko yang sangat tinggi tepapar oleh stres yang berkibat dampak panjang,

sehingga muncul kecenderungan burnout. Tujuan: Mengetahui hubungan stres terhadap

burnout pada mahasiswa tingkat awal dan akhir Fakultas Kedokteran UIN Syarif

Hidayatullah Jakarta tahun 2018/2019. Metode: Rancangan penelitian yang digunakan

adalah cross sectional. Sampel dipilih dengan metode total sampling sebanyak 369

sampel. Pengumpulan data menggunakan kuesioner Burnout Freudenberger and

Richelson dan DASS-42. Analisis data bivariabel menggunakan uji Korelasi Kontingensi

Koefisien . Hasil: Didapatkan hubungan positif bermakna antara stres dan burnout

(p=0,001), yakni nilai uji korelasi (r=0,376). Kesimpulan: Stres berhubungan secara

bermakna tehadap kejadian burnout pada mahasiswa tingkat awal dan akhir Fakultas

Kedokteran UIN Syarif Hidayatullah Jakarta tahun ajaran 2018/2019.

Kata kunci: stres, burnout, mahasiswa, kedokteran.

viii

ABSTRACT

Risa Azzahra Khatami. Medical Study Program. Stress Relation to Burnout on Pre-

Clinical Student Faculty of Medicine UIN Syarif Hidayatullah Jakarta Year 2018/2019.

Background: Students who transition to adult teens have a very high risk of being exposed

to stress-related stress, resulting in a burnout tendency. Objective: To know the relation

between stress level to burnout in early and final year students of Faculty of Medicine

UIN Syarif Hidayatullah Jakarta in 2018/2019. Method: Research design used is cross

sectional. Samples were selected by total sampling method as much as 369 samples. Data

collection using Burnout Freudenberger and Richelson and DASS-42 questionnaires.

Bivariable data analysis uses Contingency Coefficient tests. Results: Obtained a

significant positive relationship between stress and burnout (p = 0.001), namely the

correlation test value (r = 0.376). Conclusion: Stress was significantly related to burnout

incidence in early and late students of Faculty of Medicine UIN Syarif Hidayatullah

Jakarta in 2018/2019 .

Keywords: stress, burnout, student, medicine.

ix

DAFTAR ISI

LEMBAR PERNYATAAN KEASLIAN KARYA ..................................................................... ii

LEMBAR PENGESAHAN ......................................................................................................... ivii

LEMBAR PERSETUJUAN PEMBIMBING ............................................................................. iv

KATA PENGANTAR .................................................................................................................... v

ABSTRAK ..................................................................................................................................... vii

DAFTAR ISI ............................................................................................................................... viix

DAFTAR TABEL .......................................................................................................................... xi

DAFTAR SINGKATAN .............................................................................................................. xii

BAB I PENDAHULUAN ............................................................................................................... 1

1.1 LATAR BELAKANG ............................................................................................................ 1

1.2 RUMUSAN MASALAH ........................................................................................................ 2

1.3 HIPOTESIS ............................................................................................................................. 2

1.4 TUJUAN ................................................................................................................................. 2

1.4.1 Tujuan Umum ................................................................................................................... 2

1.4.2 Tujuan Khusus .................................................................................................................. 3

1.5 MANFAAT PENILITIAN ...................................................................................................... 3

1.5.1 Untuk Peneliti ................................................................................................................... 3

1.5.2 Untuk Penelitian ............................................................................................................... 3

1.5.3 Untuk Perguruan Tinggi ................................................................................................... 3

BAB II TINJAUAN PUSTAKA .................................................................................................... 4

2.1 BURNOUT............................................................................................................................... 4

2.1.1 Definisi Burnout ............................................................................................................... 4

2.1.2 Dimensi Burnout ............................................................................................................... 4

2.1.3 Karakteristik Burnout ....................................................................................................... 6

2.1.4 Gejala yang Terlihat pada Penderita Burnout .................................................................. 6

2.1.5 Faktor-faktor yang Mempengaruhi Burnout .................................................................... 7

2.2 STRES ..................................................................................................................................... 8

2.2.1 Definisi Stres ..................................................................................................................... 8

2.2.2 Jenis-jenis Stres ................................................................................................................. 9

2.2.3 Tingkatan Stres ............................................................................................................... 10

2.2.4 Sumber-sumber Stres ...................................................................................................... 11

2.2.5 Klasifikasi Stres .............................................................................................................. 12

2.2.6 Fisiologi Stres ................................................................................................................. 12

2.3 Kerangka Teori ...................................................................................................................... 14

2.4 Kerangka Konsep .................................................................................................................. 15

2.5 Definisi Operasional.............................................................................................................. 16

x

BAB III METODOLOGI PENELITIAN .................................................................................. 19

3.1 Desain Penelitian ................................................................................................................... 19

3.2 Tempat dan Waktu Pelaksanaan ........................................................................................... 19

3.3 Populasi Penelitian ................................................................................................................ 19

3.4 Teknik Sampling ................................................................................................................... 19

3.5 Besar Sampel ......................................................................................................................... 20

3.6 Kriteria Sampel ..................................................................................................................... 21

3.6.1 Kriteria Inklusi ................................................................................................................ 21

3.6.2 Kriteria Eksklusi ............................................................................................................. 21

3.7 Identifikasi Variabel Penelitian............................................................................................. 22

3.7.1 Variabel Bebas (independent) ....................................................................................... 22

3.7.2 Variabel Terikat (dependent) ......................................................................................... 22

3.8 Alur Penelitian ....................................................................................................................... 23

3.9 Manajemen data .................................................................................................................... 24

3.9.1 Pengumpulan data ........................................................................................................... 24

3.9.2 Instrumen penelitian ....................................................................................................... 24

3.9.2.1 Kuesioner MBI (Masclah Burnout Inventory) ................................................ 24

3.9.2.2 Kuesioner Burnout Freudenberger ................................................................... 25

3.9.2.3 Kuesioner DASS-42 ............................................................................................... 26

3.10 Metode Pengolahan dan Analisis Data ............................................................................ 28

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN ..................................................................................... 29

4.1 Analisis Univariat .................................................................................................................. 29

4.1.1 Karakteristik Sampel ...................................................................................................... 30

4.1.2 Frekuensi Stres ................................................................................................................ 31

4.1.2.1 Distribusi Tingkat Stres Berdasarkan Jenis Kelamin, Usia, Urutan kelahiran dan

Jumlah saudara .................................................................................................................... 33

4.1.3 Frekuensi Burnout........................................................................................................... 35

4.1.3.1 Distribusi tingkat Burnout Berdasarkan Jenis Kelamin, Usia, Urutan kelahiran dan

Jumlah saudara .................................................................................................................... 36

4.1.3.2 Distribusi Burnout Berdasarkan Dimensi .............................................................. 38

4.2 Analisis Bivariat ................................................................................................................. 39

4.2.1 Uji Korelasi Hubungan Tingkat Stres dengan Burnout ................................................. 39

4.3 Keterbatasan Penelitian ..................................................................................................... 42

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ................................................................................. 44

5.1 Kesimpulan ......................................................................................................................... 44

5.2 Saran .................................................................................................................................... 44

DAFTAR PUSTAKA ................................................................................................................. 45

LAMPIRAN.................................................................................................................................. 49

xi

DAFTAR TABEL

Tabel 3.1 Skala penilaian kuesioner Burnout Freudenberger and Richelson ............................... 26

Tabel 3.2 Indikator kuesioner Depression Anxiety Stress Scale 42 (DASS-42) ............................ 26

Tabel 3.3 Alternatif jawaban kuesioner Depression Anxiety Stress Scale 42 (DASS-42) ............ 27

Tabel 3.4 Skala penilaian kuesioner Depression Anxiety Stress Scale 42 (DASS-42) .................. 28

Tabel 4.1 Respon rate kuesioner pada mahasiswa Program Studi Kedokteran UIN Syarif

Hidayatullah Jakarta tahun ajaran 2018/2019 tingkat 2015, 2016, 2017 dan 2018 ...................... 30

Tabel 4.2 Distribusi sampel berdasarkan angkatan, jenis kelamin, dan usia mahasiswa

Program Studi Kedokteran UIN Syarif Hidayatullah Jakarta tahun ajaran 2018/2019. ............... 30

Tabel 4.3 Distribusi sampel berdasarkan kategori tingkat Stres pada mahasiswa Kedokteran UIN

Syarif Hidayatullah Jakarta tahun ajaran 2018/2019. .................................................................... 31

Tabel 4.4 Distribusi sampel kategori tingkat Stres berdasarkan jenis kelamin, usia, urutan

kelahiran dan jumlah saudara pada mahasiswa Program Studi Kedokteran UIN Syarif

Hidayatullah Jakarta tahun ajaran 2018/2019. ............................................................................... 33

Tabel 4.5 Distribusi sampel berdasarkan kategori tingkat Burnout pada mahasiswa Kedokteran

UIN Syarif Hidayatullah Jakarta tahun ajaran 2018/2019. ............................................................ 35

Tabel 4.6 Distribusi sampel kategori tingkat Burnout berdasarkan jenis kelamin, usia, urutan

kelahiran dan jumlah saudara pada mahasiswa Program Studi Kedokteran UIN Syarif

Hidayatullah Jakarta tahun ajaran 2018/2019. 7 ............................................................................ 36

Tabel 4.7 Distribusi sampel kategori dimensi Burnout berdasarkan dimensi Burnout pada

mahasiswa Program Studi Kedokteran UIN Syarif Hidayatullah Jakarta tahun ajaran 2018/2019.

......................................................................................................................................................... 38

Tabel 4.8Distribusi sampel berdasarkan hasil analisis uji korelasi hubungan tingkat Stres dan

Burnout pada mahasiswa Kedokteran UIN Syarif Hidayatullah Jakarta tahun ajaran 2018/2019.

......................................................................................................................................................... 39

xii

DAFTAR SINGKATAN

WHO : World Health Organization

Riskesdas : Riset kesehatan dasar

DASS-42 : Depression Anxiety Stress Scale 42 (DASS-42)

MBI : Maslach Burnout Inventory

KE : Kelelahan Emosi

D : Depersonalisasi

PPD : Pennurunan Prestasi Diri

CRF : Corticotropin-Releasing Factor

ACTH : Adrenocorticotropic Hormone

xiii

1

BAB I

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Stres merupakan suatu fenomena yang sering terjadi dalam kehidupan sehari-hari yang

tidak dapat dihindari dan akan dialami oleh setiap orang. Stres normal dialami setiap

individu dan menjadi bagian yang tak terpisahkan dalam kehidupan. Stres membuat

seseorang yang mengalaminya berpikir dan berusaha keras dalam menyelesaikan suatu

permasalahan atau tantangan dalam hidup sebagai bentuk respon adaptasi untuk tetap

bertahan.1

Pada tahun 2013 Riskesdas melakukan penilaian gangguan mental

emosional pada penduduk Indonesia seperti pada Riskesdas 2007. Gangguan mental

emosional adalah istilah yang sama dengan distres psikologik. Kondisi ini adalah keadaan

yang mengindikasikan seseorang sedang mengalami perubahan psikologis. Berbeda

dengan gangguan jiwa berat psikosis dan skizofrenia, gangguan mental emosional adalah

gangguan yang dapat dialami semua orang pada keadaan tertentu, tetapi dapat pulih

seperti semula. Gangguan ini dapat berlanjut menjadi gangguan yang lebih serius apabila

tidak berhasil ditanggulangi. 2

Stres yang dihadapi mahasiwa dapat berdampak pada aspek psikologis. Dampak

tersebut dapat berupa dampak positif dan dampak negatif. Dampak positif dari stres

tersebut berupa peningkatan kreativitas dan memicu pengembangan diri, selama stres

yang dialami masih dalam batas kapasitas individu tersebut. Dampak negatif dari stres

dapat berupa penurunan konsentrasi dan pemusatan perhatian selama kuliah, penurunan

2

minat, demotivasi diri bahkan dapat menimbulkan perilaku kurang baik seperti sengaja

terlambat datang ketika kuliah, minum alkohol, merokok dan sebagainya.2,3,4

Gaya hidup yang penuh stressor dan tekanan dapat menempatkan seseorang pada

kondisi tertekan secara terus-menerus sampai ke titik jenuh, dimana mereka mengalami

burnout (kejenuhan). Burnout merupakan suatu perasaan tak berdaya yang diakibatkan

oleh stres dalam jangka panjang yang mengakibatkan suatu kondisi fisik, emosi dan

mental yang sangat drop.5 Seseorang yang mengalami burnout akan mengalami gangguan

yang mengenai sistem biologis salah satunya yaitu kelelahan, dan juga mengenai sistem

psikologis, seperti emosional, apatis, depresi, mudah tersinggung, merasa bosan,

merendahkan harga diri dan berkurangnya rasa percaya diri. Dampak yang terjadi dalam

lingkup sistem sosial salah satunya adalah orang tersebut akan menjauhkan diri dari

sesamanya.

Oleh karena itu, peneliti tertarik untuk meneliti hubungan dan bagaimana gambaran

stres dengan burnout pada mahasiswa Fakultas Kedokteran UIN Syarif Hidayatullah

Jakarta dan perbandingannya pada tingkat awal sampai tingkat akhir.

1.2 Rumusan Masalah

Adakah hubungan antara tingkat stres dengan burnout pada Mahasiswa Fakultas

Kedokteran UIN Syarif Hidayatullah Jakarta tahun ajaran 2018/2019?

1.3 Hipotesis

Pada penelitian ini, peneliti mengambil hipotesis yaitu adanya hubungan

bermakna antara tingkat stres dengan burnout pada mahasiswa preklinik Fakultas

Kedokteran UIN Syarif Hidayatullah Jakarta tahun ajaran 2018/2019.

1.4 Tujuan Penelitian

1.4.1 Tujuan umum

Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan dan gambaran antara kejadian

stres dan burnout pada mahasiswa preklinik Fakultas Kedokteran UIN Syarif

Hidayatullah Jakarta tahun ajaran 2018/2019 pada tiap periode angkatan.

3

1.4.2 Tujuan Khusus

a. Menganalisis banyaknya angka kejadian stres dan burnout pada mahasiswa

preklinik Fakultas Kedokteran UIN Syarif Hidayatullah Jakarta pada tiap periode

angkatan.

b. Menganalisis hubungan tingkat stres dan burnout pada mahasiswa preklinik

Fakultas Kedokteran UIN Syarif Hidayatullah Jakarta.

1.5 Manfaat Penelitian

1.5.1 Untuk Peneliti

1. Melatih kemampuan diri dalam melakukan penyusunan penelitian

2. Sebagai penambah wawasan tentang besarnya angka kejadian stres dan burnout

pada mahasiswa preklinik Fakultas Kedokteran UIN Syarif Hidayatullah Jakarta.

3. Menjadi motivasi untuk mengembangkan penelitian lanjutan yang berhubungan

dengan hasil penelitian yang didapatkan.

1.5.2 Untuk Penelitian

Hasil penelitian ini diharapkan menjadi referensi untuk penelitian lebih lanjut

mengenai hubungan tingkat stres dan burnout yang dialami mahasiswa, khususnya pada

mahasiswa kedokteran.

1.5.3 Untuk Perguruan Tinggi

1. Melaksanakan Tri Dharma Perguruan Tinggi berkaitan dengan fungsi dan tugas

perguruan tinggi sebagai lembaga yang menyelenggarakan pendidikan, penelitian,

dan pengabdian masyarakat.

2. Sebagai data untuk dilakukan penelitian selanjutnya.

4

BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

2.1 BURNOUT

2.1.1 Definisi Burnout

Burnout adalah sebagai sindrom kelelahan emosional, depersonalisasi dan reduced

personal accomplishment yang terjadi diantara individu-individu yang melakukan

pekerjaan yang memberikan pelayanan kepada orang lain dan sejenisnya. Menurut Pines

dan Aranson “burnout akan membuat penderitanya merasa sangat kelelahan secara fisik

dan emosional”. 7 Sedangkan menurut Namora menjelaskan bahwa “burnout adalah

keadaan seseorang yang ditandai dengan menurunnya produktivitas karena stres yang

terus menerus”.8 Taufik, T., & Ifdil, I. juga menerangkan bahwa “aktivitas belajar yang

berlebihan berdampak pada kondisi ini yang akan menjadi pemicu stres pada pelajar, dari

waktu yang lama pengaruhnya terhadap pembelajaran”. Dengan kata lain Burnout

merupakan kondisi emosional dimana seseorang merasa tidak berdaya, tidak memiliki

harapan dan bahkan jenuh secara mental ataupun fisik sebagai akibat tuntutan pekerjaan

yang meningkat ataupun stres berlebih yang berkepanjangan.9

Pada awalnya Burnout hanya diamati dalam lingkungan pelayanan masyarakat seperti

rumah sakit, namun saat ini burnout juga dapat dialami oleh mahasiswa. Burnout pada

mahasiswa merujuk pada rasa lelah secara emosional yang disebabkan oleh tuntutan

belajar, memiliki perilaku sinis, dan merasa sebagai pelajar yang tidak berkompeten.10

2.1.1 Dimensi Burnout

1. Exhaustion (Kelelahan Emosional)

Maslach dan Laiter menjelaskan bahwa exhaustion menyebabkan

seseorang merasakan hal-hal lain secara berlebihan, baik secara emosional dan

fisik. Perasaan yang timbul itu seperti : merasa kering, dimanfaatkan, tidak dapat

bersantai, ketika bangun pagi tidak bersemangat dan lain-lain. Kelelahan akan

membuat individu merasa kekurangan energi untuk menghadapi pekerjaan atau

orang lain. Exhaustion adalah reaksi pertama terhadap stres dari tuntutan pekerjaan

atau perubahan besar. Kelelahan emosional yang dijelaskan oleh Namora

5

“merupakan perasaaan seluruh energi habis digunakan”. Seseorang yang sedang

mengalami exhaustion akan mencoba mengurangi stres emosional terhadap orang

lain dengan cara memisahkan diri dari sekitarnya.10,11

2. Sinisme atau Depersonalisasi

Maslach dan Laiter menjelaskan perasaan sinis akan membuat seseorang

mengambil sikap dingin dan mengambil jarak terhadap pekerjaan dan orang-orang

disekitarnya. Perasaan tersebut meminimalisir keterlibatan mereka di lingkungan

tempat mereka beraktivitas dan bahkan melupakan cita-cita mereka. Disatu sisi,

sinisme merupakan upaya untuk melindungi diri dari kelelahan kekecawaan.

Merasa lebih aman untuk menjadi acuh tak acuh, terutama ketika berkaitan dengan

masa depan yang tidak pasti atau menganggap hal-hal tidak akan berhasil.

Berpandangan negatif dapat menghancurkan kesejahteraan dan kapasitas

seseorang untuk bekerja secara efektif. Sedangkan menurut Namora menjelaskan

bahwa “seseorang dengan burnout mereka memperlakukan orang lain dengan

kasar dan kritis”.10,11

3. Ketidakefektifan atau Penurunan Prestasi Diri

Maslach dan Laiter menjelaskan ketidakefektifan merupakan perasaan

tidak efektif sama halnya dengan merasa semakin tidak mampu. Setiap pekerjaan

baru tampaknya terasa terlalu besar. Dunia terasa bersekongkol melawan setiap

upaya yang dilakukan untuk membuat kemajuan, menyepelekan apa yang ingin

dicapai. Kehilangan kepercayaan dalam kemampuan untuk membuat perbedaan.

Dan karena kehilangan kepercayaan pada diri sendiri hal ini berdampak pada

orang lain yang kehilangan kepercayaan padanya. Namora juga menjelaskan

bahwa seseorang dengan burnout mencoba mengurangi beban kerjanya dengan

menghindari kerja, absen, mengerjakan sesedikit mungkin, tidak mengerjakan

tugas tertentu yang dianggap lebih berat dan memakan waktu lebih lama. Hasilnya

adalah menurunnya kualitas serta kuantitas pekerjaannya. 10,11

6

2.1.2 Karakteristik Burnout

Karakteristik burnout menurut Baron dan Greenberg, yaitu: Kelelahan fisik yang

ditandai dengan serangan sakit kepala, mual, susah tidur, dan kurangnya nafsu makan.

Kelelahan emosional ditandai dengan depresi, perasaan tidak berdaya, merasa

terperangkap dalam pekerjaannya, mudah marah serta cepat tersinggung. Kelelahan

mental, ditandai dengan bersikap sinis terhadap orang lain, bersikap negatif terhadap

orang lain, cenderung merugikan diri sendiri, pekerjaan, organisasi dan kehidupan pada

umumnya. Rendahnya pengharhagaan terhadap diri sendiri, ditandai dengan tidak pernah

puas terhadap hasil kerja sendiri, merasa tidak pernah melakukan sesuatu yang

memuaskan. Menurut Ayala Pines dan Elliot Aronso, penderita merasa tidak tertarik lagi

akan kegiatan yang dikerjakannya, yaitu: Kelelahan fisik dicirikan seperti sakit kepala,

demam, sakit punggung, tegang pada otot leher dan bahu, sering flu, susah tidur, rasa letih

yang kronis. Kelehan emosi dicirikan seperti rasa bosan, mudah tersinggung, sinisme,

suka marah, gelisah, putus asa, sedih, tertekan, tidak berdaya. Kelelahan mental dicirikan

seperti acuh tak acuh pada lingkungan, sikap negatif terhadap orang lain, konsep diri yang

rendah, putus asa dengan jalan hidup, merasa tidak berharga.12

2.1.3 Gejala yang Terlihat pada Penderita Burnout

Terdapat suatu kenyataan yang mengejutkan bahwa semua penderita burnout

awalnya orang-orang yang bersemangat. Penderita burnout adalah orang-orang yang

bersemangat, energik, ambisius, dan memiliki prinsip yang kuat untuk tidak menjadi gagal

dan merupakan figur pekerja keras.13

Gejala yang terlihat pada penderita burnout , yaitu :

1. Kelelahan yang merupakan proses kehilangan energi disertai keletihan.

2. Lari dari kenyataan, merupakan alat untuk menyangkal penderitaan yang

dialami.

3. Kebosanan dan sinisme

Penderita merasa tidak tertarik lagi akan kegiatan yang dikerjakannya, bahkan

timbul rasa bosan dan pesimis akan bidang pekerjaan tersebut.

4. Emosional

7

Hal ini dikarenakan karena selama ini individu mampu mengerjakan

pekerjaannya dengan cepat, dengan menurunnya kemampuan mengerjakan

pekerjaan secara cepat, akan menimbulkan gelombang emosional pada diri

individu.

5. Merasa yakin akan kemampuan dirinya, selalu menganggap dirinya sebagai

yang terbaik.

6. Merasa tidak dihargai.

7. Disorientasi.

8. Masalah psikosomatis.

9. Curiga tanpa alasan yang jelas.

10. Depresi.

11. Penyangkalan kenyataan akan keadaan dirinya sendiri. 13

2.1.4 Faktor-faktor yang Mempengaruhi Burnout

Menurut Baron dan Greenberg mengungkapkan ada dua faktor yang dipandang

mempengaruhi munculnya burnout, yaitu: 14,15

a. Faktor Eksternal Meliputi lingkungan kerja psikologis yang kurang baik,

kurangnya kesempatan untuk promosi, imbalan yang diberikan tidak

mencukupi, kurangnya dukungan sosial dari atasan, tuntutan pekerjaan,

pekerjaan yang monoton. Misalnya, dukungan sosial diartikan sebagai

kesenangan, bantuan, yang diterima seseorang melalui hubungan formal

dan informal dengan yang lain atau kelompok. Menurut Pines dan Aronson

adanya faktor yang saling berinteraksi dalam menimbulkan burnout, yaitu

faktor lingkungan kerja dan individu.

b. Faktor Internal Meliputi usia, jenis kelamin, harga diri, dan karakteristik

kepribadian. Seperti, pengetahuan bahwa “saya seorang pria” atau “saya

seorang wanita” merupakan salah satu bagian inti dari identitas pribadi,

dan di dalam benak kita sudah tertanam siapa itu pria dan siapa itu wanita.

Demikian pula tentang pemikiran apa kekhasan perilaku seorang pria dan

seorang wanita. Pria dan wanita tidak hanya berbeda secara fisik saja,

tetapi berbeda pula dari segi psikologis dan sosiologisnya.

8

Burnout tidak selalu terjadi pada setiap orang, karena ada perbedaan individual

yang turut berpengaruh. Satu hal yang memiliki kontribusi besar terhadap timbulnya

burnout, yaitu jika mereka merasa tidak bernilai, tidak dihargai, dan pekerjaan mereka

merasa tidak berarti. Berdasarkan penjelasan tersebut dapat disimpulkan bahwa burnout

dipengaruhi oleh dua faktor yaitu faktor eksternal yang meliputi lingkungan kerja

psikologis dan faktor internal seperti usia, jenis kelamin, harga diri, dan karakteristik

kepribadian.14,15

2.2 Stres

Stres merupakan istilah yang membingungkan karena adanya pendapat-pendapat

yang sangat beranekaragam. Dalam arti umum stres merupakan pola reaksi serta adaptasi

umum, dalam arti pola reaksi menghadapi stressor, yang dapat berasal dari dalam maupun

luar individu yang bersangkutan, dapat nyata maupun tidak nyata sifatnya. Stres pada

individu dapat diartikan sebagai adanya tuntutan-tuntutan dalam diri individu tersebut.

Stres juga bisa diartikan sebagai tekanan, ketegangan atau gangguan yang tidak

menyenangkan yang berasal dari luar diri seseorang.16

Stres sendiri dapat berbentuk bermacam-macam tergantung dan ciri-ciri individu

yang bersangkutan, kemampuan untuk menghadapi (coping skills) dan sifat stressor yang

dihadapinya (Cameron dan Meichenbaum). Kaplan dan Sadock menekankan pula adanya

sumber-sumber pribadi serta mekanisme pertahanan sebagai ciri yang khusus pada

individu tersebut. Apabila stressor yang dihadapi dapat diatasi secara memadai tidak akan

timbul stres. Bila terjadi ketidakmampuan, baru akan timbul stres. Tidak selamanya

seseorang yang punya kemampuan mengatasi berhasil dengan pengatasan stressor.

Sesudah stressor dapat diatasi individu akan cenderung kembali kepada keseimbangan

semula. Bila gangguan keseimbangan ini terjadi cukup lama akan timbul ansietas kronik.17

Perubahan psikososial dapat berupa tekanan mental (stressor psikososial) sehingga bagi

sebagian individu dapat menimbulkan perubahan dalam kehidupan dan berusaha

beradaptasi untuk menanggulanginya. Stressor psikososial, seperti masalah orang tua,

banyaknya kenakalan remaja, hubungan interpersonal yang tidak baik dengan teman dan

sebagainya. Namun, tidak semua orang dapat beradaptasi dan mengatasi stressor akibat

9

perubahan tersebut sehingga ada yang mengalami stres, gangguan penyesuaian diri,

maupun sakit.18 Perlu ditekankan disini, stres tidak selamanya membuat orang menjadi

tidak waras sehingga terpaksa harus berada di rumah sakit jiwa, karena stres mempunyai

beberapa tingkatan. Jadi selama individu tersebut masih mengalami stres yang ringan,

maka individu tersebut hanya akan sering memikirkannya dan berusaha untuk

memecahkan masalah yang menjadi penyebab stres. Tapi tidak juga menutup

kemungkinan bahwa semua orang mungkin saja dalam keadaan stres. 19

Menghadapi stressor berarti memberi individu bersangkutan pelajaran agar lebih

trampil di kemudian hari dengan kemungkinan memperkembangkan berbagai

kemampuan dan strategi pengatasan stressor yang serupa. Ia dapat pula justru

memberikan ide-ide yang menakutkan yang bertalian dengan berbagai emosi tertentu dan

berkenaan dengan keharusan menghadapi stressor serupa.20

Seiring adanya harapan peningkatan pencapaian diri untuk memenuhi tuntutan

tersebut, ketidaksanggupan dalam memenuhinya akan menimbulkan stres dalam diri

seseorang. Stres pada mahasiswa secara umum berkaitan dengan beban tugas yang

diberikan, konflik dan persaingan akademis. Sumber stres pada mahasiswa adalah

keterbatasan waktu untuk menyelesaikan tugas kuliah, kesulitan tugas perkuliahan, ujian,

kurangnya rasa percaya diri, kurangnya waktu luang untuk istirahat, takut menghadapi

kegagalan, kurangnya suasana rumah dan lain-lain. Tingkat stres yang dan berlangsung

dalam jangka waktu yang lama dapat mengakibatkan terjadinya burnout.21

2.2.1 Jenis-Jenis Stres

Stres merupakan pengalaman pribadi, subyektif dan perorangan. Jenis stres

diantaranya eustress dan distress. Eustress merupakan jenis stres yang berperan baik dan

berdampak positif bagi individu sehingga menghasilkan kinerja yang optimal. Sedangkan

distress merupakan stres yang bersifat buruk dan merusak yang mengakibatkan kerugian

bagi individu tersebut. Mahasiswa yang merasa terbebani dan mengalami kesulitan-

kesulitan akan mencetuskan timbulnya perasaan negatif yang dapat menimbulkan stres,

ketegangan, kekhawatiran, hilang motivasi yang tentunya akan berdampak pada

perkuliahan yang sedang dijalaninya. Timbulnya stres dalam tingkat keparahan yang

10

tinggi dapat menekan tingkat ketahanan tubuh. Pada mahasiswa yang memiliki kerentanan

psikologis sampai dapat terjadi tindakan anarkis. 22

2.2.2 Tingkatan Stres

Stres dapat dibagi menjadi beberapa tingkatan diantaranya adalah stres normal, stres

ringan, stres sedang dan stres berat. Selain itu terdapat stres normal biasanya dapat dialami

oleh setiap individu. Ster ringan dapat diartikan sebagai stressor yang dihadapi selama

kurun waktu beberapa menit. Stres berat adalah keadaan dimana terjadi dalam beberapa

minggu sampai dengan beberapa tahun.23

Tingkatan stres tiap individu berbeda-beda, stres pada mahasiswa disebabkan oleh

berbagai macam stressor. Tingkatan stres secara umum diantaranya adalah:

a. Stres normal

Stres normal merupakan bagian alamiah pada kehidupan setiap manusia dan

setiap manusia pasti akan mengalami stres normal, bahkan saat dalam

kandunganpun seorang bayi mengalami stres normal ini. Gejala stres normal

bisanya muncul saat dalam situasi kelelahan mengerjakan tugas, takut tidak lulus

ujian, setelah aktivitas detak jantung berdebar lebih cepat.

b. Stres ringan

Adalah kejadian stres yang dipicu stressor yang dialami selama beberapa menit

sampai beberapa jam. Stres ringan biasanya terjadi saat dimarahi dosen,

mengalami kemacetan dan terlalu banyak tidur. Gejala dari stres ringan adalah

bibir kering, bernafas terengah-engah, kesulitan menelan merasa lemas, goyah,

berkeringat belebihan saat temperatur suhu normal, takut tanpa alasan yang jelas

dan merasa sangat lega saat situasi berakhir, dengan demikian adanya stressor

ringan dalam jumlah banyak dalam waktu singkat akan menyebabkan

peningkatan risiko penyakit bagi mahasiswa.

11

c. Stres sedang

Stres ini berlangsung lebih lama berkisar beberapa jam sampai beberapa hari.

Stres sedang dapat terjadi saat terdapat masalah perselisihan yang tak bisa

terselesaikan. Gejala yang timbul diantaranya mudah marah, bereaksi berlebihan,

sulit beristirahat, merasa cemas hingga mengalami kelelahan.

d. Stres berat

Adalah stres yang dialami mulai dari beberapa minggu hingga beberapa tahun,

contohnya adalah adanya perselisihan dengan dosen dan teman-teman secara

terus menerus, kebutuhan finansial yang kurang memadai dan penyakit kronis

pada pasien. Stres ini dapat menimbulkan gejala tidak dapat merasakan perasaan

positif, tidak kuat melakukan kegiatan, merasa pesimis secara berlebihan, sedih,

tertekan dan sangat mudah untuk putus asa. Pada prinsipnya adalah semakin lama

dan sering stressor menyebabkan stres maka semakin tinggi risiko stres yang

ditimbulkan dan ketika terdapat risiko stres yang tinggi maka akan menyebabkan

penurunan energi dan respon adaptif pada mahasiswa. 23

2.2.3 Sumber-sumber stres

Terdapat berbagai macam pencetus stres diantaranya dapat berupa peristiwa atau

keadaan yang menantang secara fisik atau psikologis yang sering disebut sebagai

stressor.24 Stressor diklasifikasikan kedalam lima kategori, yaitu frustrasi, konflik,

tekanan, identifikasi perubahan, dan keyakinan pribadi.

Pada tipe frustrasi (frustration) terjadi ketika kebutuhan pribadi terhalangi dan

seseorang gagal dalam mencapai tujuan yang diinginkannya. Frustrasi dapat terjadi

sebagai akibat dari keterlambatan, kegagalan, kehilangan, kurangnya sumberdaya, atau

diskriminasi. Tipe konflik (conflicts), terjadi ketika pengalaman seseorang dihadapi oleh

dua atau lebih motif secara bersamaan. Tekanan (pressure), didefinisikan sebagai stimulus

yang menempatkan individu dalam posisi untuk mempercepat, meningkatkan kinerjanya,

atau mengubah perilakunya. Tipe perubahan (changes), tipe sumber stres ini seperti hal

nya yang ada di seluruh tahap kehidupan, tetapi tidak dianggap penuh tekanan sampai

mengganggu kehidupan seseorang baik secara positif maupun negatif. Self-imposed

12

merupakan sumber stres yang berasal dalam sistem keyakinan pribadi pada seseorang,

bukan dari lingkungan.25

2.2.4 Klasifikasi Stressor

Selain itu terdapat dua klasifikasi stressor yaitu stressor internal dan eksternal.

Stressor internal adalah penyebab stres dari dalam diri individu dan stressor eksternal

adalah yang berasal dari dunia luar. Penyebab stres yang terjadi pada mahasiswa

diantaranya ialah adanya tuntutan akademik, penilaian sosial, manajemen waktu serta

biaya perkuliahan yang dapat memicu keadaan stres akademik. Pada tingkatan stres

akademik akan berhubungan dengan segala sesuatu yang mempengaruhi kehidupan

akademik bagi mahasiswa. Stres akademik diartikan sebagai adanya kondisi atau keadaan

individu yang mengalami tekanan sebagai hasil dari presepsi dan penilaian mahasiswa

tentang stressor akademik, yang dapat dikaitkan dengan adanya hubungan dengan ilmu

pengetahuan dan pendidikan di perguruan tinggi. Stres akademik dalam keadaan ringan

dan sedang dapat berhubungan dengan motivasi proses pembelajaran. Sedangkan tingkat

stres yang berat dapat menghambat pembelajaran, jika terjadi keadaan stres berat

berkepanjangan maka akan menimbulkan ketidakmampuan memperhatikan atau

mengerjakan sesuatu, seperti tugas kuliah bahkan skripsi.26

2.2.5 Fisiologi Stres

Stres fisik atau emosional mengaktivasi amigdala yang merupakan bagian dari

sistem limbik yang berhubungan dengan komponen emosional dari otak. Respon

emosional yang timbul ditahan oleh input dari pusat yang lebih tinggi di forebrain. Respon

neurologis dari amigdala ditransmisikan dan menstimulasi respon hormonal dari

hipotalamus. Hipotalamus akan melepaskan hormon CRF (Corticotropin-Releasing

Factor) yang menstimulasi hipofisis untuk melepaskan hormon lain yaitu ACTH

(Adrenocorticotropic Hormone) ke dalam darah. ACTH sebagai gantinya menstimulasi

kelenjar adrenal untuk menghasilkan kortisol, suatu kelenjar kecil yang berada di atas

ginjal. Semakin berat stres, kelenjar adrenal akan menghasilkan kortisol semakin banyak

dan menekan sistem imun.27

13

Secara simultan, hipotalamus bekerja secara langsung pada sistem otonom untuk

merangsang respon yang segera terhadap stres. Sistem otonom sendiri diperlukan dalam

menjaga keseimbangan tubuh. Sistem otonom terbagi dua yaitu sistem simpatis dan

parasimpatis. Sistem simpatis bertanggung jawab terhadap adanya stimulasi atau stres.

Reaksi yang timbul berupa peningkatan denyut jantung, napas yang cepat, penurunan

aktivitas gastrointestinal. Sementara sistem parasimpatis membuat tubuh kembali ke

keadaan istirahat melalu penurunan denyut jantung, perlambatan pernapasan,

meningkatkan aktivitas gastrointestinal. Perangsangan yang berkelanjutan terhadap

sistem simpatis menimbulkan respon stres yang berulang-ulang dan menempatkan sistem

otonom pada ketidakseimbangan. Keseimbangan antara kedua sistem ini sangat penting

bagi kesehatan tubuh. Dengan demikian tubuh dipersiapkan untuk melawan atau reaksi

menghindar melalui satu mekanisme rangkap : satu respon saraf, jangka pendek dan satu

respon hormonal yang bersifat lebih lama. 27

\

14

2.3 Kerangka Teori

Gambar 2.1 Kerangka Teori

Faktor internal

Tingkat Stres

Stres berkepanjangan

dan tak mampu diatasi

Ketidakefektifan

/penurunan

prestasi diri

Sinisme/

Depersonalisasi

Exhaustion

(kelelahan

emosional)

Burnout syndrome

Tidak Stres Stres

Stres yang diterima

melebihi ambang

batas individu

Faktor eksternal

Usia

Jenis kelamin

Lingkungan

Dukungan

sosial

Stressor

Eustress Distress

Stress normal

Faktor lain

penyebab

Burnout

Coping Skills

Karakteristik

kepribadian

Faktor

organisasi Jumlah saudara

Urutan Kelahiran

Stres menjadi

pengalaman dan

pembelajaran bagi

individu

15

2.4 Kerangka Konsep

Keterangan :

= Variabel yang diteliti

= Variabel yang tidak diteliti

Gambar 2.2 Kerangka Konsep

Variabel independen

(variabel bebas) :

Tingkat stres

Variabel dependen

(variabel terikat) :

Burnout

Tidak Stres

Stres

Faktor lain penyebab

Burnout :

Faktor kepribadian

Faktor organisasi

Faktor interpersonal

16

2.5 Definisi Operasional

No Variabel Definisi Operasional Alat Ukur Hasil Skala

Variabel dependen

1 Burnout Burnout merupakan

sindrom kelelahan, baik

secara fisik maupun

mental yang termasuk di

dalamnya berkembang

konsep diri yang

negatif, kurangnya

konsentrasi serta

perilaku yang negatif

(Pines & Maslach,

1993)11

Kuesioner

Skala Burnout

Freudenberger

and Richelson

1. Tidak burnout

(Skor total Skala

Burnout

Freudenberger

and Richelson

sebesar 0-35,

tidak termasuk

dalam kategori

burnout

2. Burnout (Skor

total Skala

Burnout

Freudenberger

and Richelson

sebesar (36->65)

Nominal

Variabel independen

2 Stres Perasaan yang tidak

menyenangkan dan

diinterpretasikan secara

berbeda antara individu

yang satu dengan

individu yang lainnya

yang merupakan respon

tubuh yang bersifat

tidak spesifik terhadap

setiap tuntutan atau

bebas atasnya.14

Kuesioner

DASS-42

1. Tidak stres

(Skor total

DASS-42 sebesar

0-14, tidak

termasuk dalam

kategori stres)

2. Stres (skor total

DASS-42 sebesar

15-42)

Nominal

3 Kelelahan

emosional

Kelelahan emosi

ditunjukkan dengan

sering merasa lelah,

frustasi, mudah

tersinggung, sedih,

putus asa, tidak berdaya,

Kuesioner

MBI (Masclah

Burnout

Inventory)

1. Rendah/Menenga

h (skor total

27)

Ordinal

17

merasa tertekan, mudah

marah, dan perasaan

tidak nyaman dalam

melakukan tugas-tugas

sekolah. Maslach dan

Leiter (2002, dalam

Muna, 2013)

4 Depersonal

isasi

Depersonalisasi

ditunjukkan dengan

menjauhnya individu

dari lingkungan sekitar,

merasa tidak mampu

bersosialisasi terhadap

orang lain, mudah

menegeluh setiap hari,

merasa tidak perduli

dengan orang lain,

emosi tidak terkontrol,

kehilangan harapan

dalam belajar, merasa

terjebak, dan merasa

gagal. Maslach dan

Leiter (2002, dalam

Muna, 2013)

Kuesioner

MBI (Masclah

Burnout

Inventory)

1. Rendah/menenga

h (skor total 13)

Ordinal

5 Penurunan

prestasi

diri

Penurunan ditandai

dengan perasaan rendah

diri terhadap dirinya

sendiri, kehilangan

semangat belajar,

merasa tidak kompeten,

individu mengalami

ketidak puasan terhadap

prestasi yang didapat

dan merasa tidak pernah

melakukan sesuatu yang

bermanfaat bagi dirinya

dan orang lain. Maslach

Kuesioner

MBI (Masclah

Burnout

Inventory)

1. Menengah/tinggi

(total skor > 39)

2. Rendah (total

skor

18

dan Leiter (2002, dalam

Muna, 2013)

6 Periode

angkatan

Perbedaan tahun

angkatan ketika

mahasiswa memulai

perkuliahan pertama

kali

Pengisian

kuesioner

1. 2015

2. 2016

3. 2017

4. 2018

Ordinal

7 Jenis

kelamin

Perbedaan jenis kelamin

berdasarkan

organ reproduksi

(Kamus Besar Bahasa

Indonesia, 2004)

Pengisian

identitas

1. Perempuan

2. Laki-laki

Nominal

8 Usia Usia responden

merupakan usia

responden dari awal

kelahiran sampai pada

saat penelitian ini

dilakukan. Menurut

Menteri Kesehatan RI

tahun 2010, batas usia

remaja adalah antara 10

sampai 19 tahun dan

belum kawin.

Pengisian

identitas

1. < 19 tahun

2. >19 tahun

Ordinal

9 Urutan

kelahiran

Posisi dalam keluarga

yang memiliki

karakteristik dan gaya

hidup yang berbeda

sehingga perkembangan

kondisi psikologisnya

pun berbeda.

Pengisian

identitas

1. Tunggal

2. Sulung

3. Tengah

4. Bungsu

Ordinal

9 Jumlah

saudara

Banyaknya saudara

kandung yang

dimiliki responden

Pengisian

identitas

1. Tidak ada

2. 1 saudara

3. 2 saudara

4. > 3 Saudara

Rasio

19

BAB III

METODOLOGI PENELITIAN

3.1 Desain Penelitian

Metode penelitian ini menggunakan desain penelitian analitik yang dilakukan

dengan metode cross sectional. Pengumpulan data dalam penelitian ini dilakukan pada

satu waktu, baik data tingkat stres maupun data burnout. Studi ini dilakukan untuk

mengetahui apakah terdapat hubungan antara tingkat stres (variabel independen) dan

burnout (variabel dependen) dengan pengambilan data yang dilakukan pada seluruh

mahasiswa preklnik Fakultas Kedokteran UIN Syarif Hidayatullah Jakarta tahun ajaran

2018/2019.

3.2 Tempat dan Waktu Pelaksanaan

3.2.1 Lokasi penelitian ini dilakukan di Kampus Kedokteran UIN Syarif Hidayatullah

Jakarta.

3.2.2 Waktu yang digunakan untuk penelitian ini yakni dari bulan Oktober 2017 hingga

bulan Oktober 2018. Kegiatannya meliputi penyusunan proposal, pemilihan

instrument, pengambilan data, analisis data hingga penyelesaian laporan

3.3 Populasi Penelitian

Populasi pada penelitian ini adalah seluruh mahasiswa preklinik Fakultas

Kedokteran UIN Syarif Hidayatullah Jakarta tahun ajaran 2018/2019 meliputi mahasiswa

tahun pertama, kedua, ketiga dan keempat.

3.4 Teknik Sampling

Teknik pengambilan sampel menggunakan teknik total sampling sehingga seluruh

individu dalam populasi memiliki kesempatan yang sama untuk menjadi sampel

penelitian.

20

3.5 Besar Sampel

Rumus yang digunakan untuk mendapatkan besar sampel minimal pada penelitian

ini adalah rumus estimasi besar sampel untuk penelitian analitik kategorik tidak

berpasangan.28

Rumus Minimal Sampling :

𝑛 = (𝑍𝛼 √2𝑃𝑄) + 𝑍𝛽√𝑃1𝑄1 + 𝑃2𝑄2)

2

(𝑃1 − 𝑃2)2

Keterangan :

𝑛1 = 𝑛2 = besar sampel

𝑍𝛼 = derivat baku normal untuk 𝛼 5% adalah 1,96

𝑍𝛽 = derivat baku normal untuk 𝛽 20% adalah 0,84

𝛼 = kesalahan tipe satu yang nilannya ditetapkan oleh peneliti, yaitu 5%

𝛽 = kesalahan tipe dua yang nilannya ditetapkan oleh peneliti, yaitu 20%

P = proporsi total = (𝑃1+𝑃2)

2

𝑃1 = proporsi pada kelompok yang nilainya merupakan judgement peneliti

𝑃2 = proporsi pada kelompok yang sudah diketahui nilainya, yaitu 0,5

Q = 1- P

𝑄1 = 1 – 𝑃1

𝑄2 = 1 - 𝑃2 atau (𝑄1−𝑄2)

2

Maka besar sampel yang diperlukan:

𝑛 = [(𝑍𝛼 √2𝑃𝑄) + 𝑍𝛽√𝑃1𝑄1 + 𝑃2𝑄2)]2

(𝑃1 − 𝑃2)2

𝑛 = [(1,96 √2(0,6)(0,4)) + 0,84√(0,7)(0,3) + (0,7)(0,5)]

2

(0,7 − 0,5)2

𝑛 = 97,18 = 97

𝑛 𝑡𝑜𝑡𝑎𝑙 = 194

21

Untuk mengantisipasi terjadinya drop out pada penelitian ini, maka sampel

ditambahkan dengan menggunakan rumus :

𝑛′ = 𝑛

(1−𝑓) =

97

(1−0,10) = 215,5 = 215 sampel

𝑛′ = besar sampel setelah antispasi drop out

𝑛 = besar sampel yang dibutuhkan

𝑓 = prediksi drop out = 10%

Berdasarkan rumus besar sampel diatas, didapatkan jumlah minimum yang

dibutuhkan sebesar 194 responden. Untuk mengantisipasi adanya drop out karena

tereklusi dari penelitian, maka jumlah sampel ditambah 10 % dari jumlah sampel sehingga

total sampel menjadi minimal 215 responden. Namun, untuk meminimalkan terjadinya

bias, maka peneliti mengambil jumlah sampel dengan metode total sampling. Total

jumlah sampel dalam penelitian ini adalah 369 responden.

3.6 Kriteria Sampel

Sampel dalam penelitian ini adalah seluruh populasi yang memenuhi kriteria

sampel, berupa :

3.6.1 Kriteria inklusi pada penelitian ini diantaranya yaitu:

a. Mahasiswa preklinik Program Studi Kedokteran UIN Syarif Hidayatullah Jakarta tahun

pertama sampai tahun keempat

b. Telah menandatangani lembar persetujuan penelitian

3.6.2 Kriteria eksklusi pada penelitian ini diantaranya yaitu :

a. Mahasiswa yang tidak mengumpulkan kuesioner penelitian.

b. Mahasiswa yang memiliki kelainan jiwa atau penyakit psikiatri tertentu, dilihat dari

riwayat penyakit yg diderita.

c. Mahasiswa yang melakukan penelitian ini (peneliti).

22

3.7 Identifikasi Variabel Penelitian

Variabel penelitian ini terdiri dari dua jenis, yaitu variabel bebas (independent) dan

variabel terikat (dependent). Variabel bebas adalah variabel yang mempengaruhi dan

variabel terikat adalah variabel yang dipengaruhi. Adapun penelitian ini mengambil

variabel tersebut sebagai berikut :

3.7.1 Variabel bebas (independent)

Variabel bebas dalam penelitian ini adalah tingkat stres pada mahasiwa

preklinik Program Studi Kedokteran UIN Syarif Hidayatullah Jakarta

angkatan 2015, 2016, 2017 dan 2018.

3.7.2 Variabel terikat (dependent)

Variabel terikat dalam penelitian ini adalah burnout pada mahasiwa preklinik

Program Studi Kedokteran UIN Syarif Hidayatullah Jakarta angkatan 2015,

2016, 2017 dan 2018.

23

3.8 Alur Penelitian

Gambar 3.1 Alur penelitian

Menentukan tema dan judul penelitian

Menentukan design dan metode penelitian

Memilih kuesioner DASS-42, kuesioner Maslach dan

kuesioner Burnout Freudenberger and Richelson

Pengumpulan data

Kriteria Inklusi Kriteria eksklusi

Pengolahan dan

analisis data

Pembuatan hasil penelitian

Kesimpulan dan saran

Analisis univariat dan bivariat

24

3.10 Manajemen data

3.10.1 Pengumpulan data

Data yang dikumpulkan dalam penelitian ini merupakan data primer karena

kuesioner diisi langsung oleh responden. Teknik pengambilan sampel pada penelitian ini

adalah Total Sampling.

3.10.2 Instrumen Penelitian

Instrumen penelitian adalah alat untuk mengumpulkan data yang diinginkan dari

sebuah penelitian dengan menggunakan skala sebagai jawaban dari responden berupa

pertanyaan tertulis untuk selanjutnya diteliti dan ditarik kesimpulan sebagai hasil

penelitian. Skala yang digunakan pada kuesioner Depression Anxiety Stress Scale 42

(DASS-42) berisi pernyataan mengenai identitas atau informasi tentang tingkatan stres

responden. Selanjutnya skala yang digunakan pada kuesioner Burnout Freudenberger and

Richelson berisi pernyataan mengenai identitas atau informasi tentang tingkatan burnout

responden.

3.10.2.1 Kuesioner MBI (Masclah Burnout Inventory)

Kuesioner Maslach Burnout Inventory merupakan instrument yang dipakai untuk

mengukur tingkat burnout. Terdapat 22 butir pertanyaan terlampir dalam lampiran 2.

Penilaian burnout pada kuesioner ini dibagi bedasarkan tiga dimensi burnout yaitu

kelelahan emosional, depersonalisasi/sinisme, maupun penurunan prestasi diri

(ketidakefektifan) yang dilami oleh individu.

Kelelahan Emosional (KE) yaitu perasaan lebih luas dari aliran emosional dan

sumber-sumber fisik dalam pekerjaan sehingga seseorang merasa tidak mampu

memberikan pelayanan secara psikologis. Skor didapat dengan menjumlahkan nilai dari

pertanyaan nomor 1, 2, 3, 6, 8, 13, 14, 16, 20. Kelelahan emosional dinilai tinggi jika

jumlah rata-rata skor jawaban dari pertanyaan-pertanyaan tersebut >27 dan dinilai

rendah/menengah jika jumlah total skor jawaban dari pertanyaan-pertanyaan tersebut

25

Depersonalisasi (D) adalah perasaan negatif, tidak memihak atau pandangan sinis

berkaitan dengan pekerjaan. Skor didapat dengan menjumlahkan nilai dari pertanyaan

nomor 5, 10, 11, 15, dan 22. depersonalisasi dinilai tinggi jika jumlah rata-rata skor

jawaban dari pertanyaan-pertanyaan tersebut >13 dan dinilai rendah/menengah jika

jumlah total skor jawaban dari pertanyaan-pertanyaan tersebut 39 dan dinilai menengah/tinggi jika jumlah total skor jawaban dari pertanyaan-

pertanyaan tersebut

26

Tabel 3.1 Skala penilaian kuesioner Burnout Freudenberger and Richelson

0 - 25 tidak perlu khawatir

26 - 35 ada hal-hal yang harus diwaspadai

36 -50 risiko burnout tinggi

51 - 65 burnout telah ada

>65 burnout termanifestasikan dalam masalah fisik dan kesejahteraan jiwa (well-being) dari

orang tersebut

Dimana alternatif jawabannnya adalah skor 1 sampai 5. Skor 1 apabila tidak ada atau

terdapat sedikit perubahan. Urutan angka selanjutnya sesuai dengan peningkatan derajat

keparahan sampai ke skor 5 apabila terdapat banyak sekali terjadi perubahan sesuai

dengan tingkat penilaian anda secara subyektif.

3.10.2.3 Kuesioner DASS-42

DASS-42 istrument yang dipakai untuk mengukur tingkat depresi, kecemasan dan

stres yang berisi 42 butir pertanyaan yang terlampir dalam lampiran 4. Kuesioner terdiri

dari pertanyaan tentang gejala depresi, gejala kecemasan dan gejala stres.

Terdapat 14 pertanyaan mengenai depresi, kecemasan dan stres dari kuesioner

DASS-42 dengan 4 pilihan jawaban sehingga skor minimal masing-masing pertanyaan

adalah 0 dan skor maksimal masing-masing pertanyaan adalah 3. Indikator – indikator

tersebut dijabarkan sebagai pada tabel berikut :

Tabel 3.2 Indikator kuesioner Depression Anxiety Stress Scale 42 (DASS-42)23

Variabel Dimensi Indikator No.Soal

Gangguan

Mental

Emosional

Depresi

(Crawford &

Henry, 2003; Imam

Syed, 2005)

- Tidak ada perasaan positif

- Tidak bisa berkembang

- Tidak ada harapan

- Sedih, Murung & tertekan

- Tidak ada minat

- Orang yang tidak berharga

- Hidup tak berguna dan berarti

- Tak mendapat kesenangan

- Tidak Antusias

- Sulit berinisiatif

3

5

10,37

13,26

16

17

21,34,38

24

31

42

27

Anxiety (Crawford

& Henry, 2003;

Imam Syed, 2005)

- Mulut kering

- Sesak nafas

- Sering gemetar

- Berada di situasi yang cemas

- Pusing

- Berkeringat tanpa sebab

- Ketakutan

- Sulit menelan

- Sadar akan aksi gerak jantung

- Dekat dengan kepanikan

- Tidak berdaya

2

4

7,41

9

15

19

20,36

23

25

28,40

30

Stres (Crawford &

Henry, 2003; Imam

Syed, 2005)

- Jengkel pada hal yang kecil

- Reaksi berlebihan

- Sulit rileks

- Energi yang terbuang percuma

- Tidak sabaran

- Menjengkelkan bagi orang lain

- Sulit mentolelir gangguan

- Tegang

- Gelisah

1,11,18

6

8,22,29

12

14

27

32,35

33

39

DASS 42 merupakan tes standar yang telah diterima secara international, sehingga

tidak perlu dilakukan uji validitas maupun uji reliabilitas. Dalam penelitian ini peniliti

hanya mengambil variabel stres pada kuesioner sehingga nomor yang diambil adalah 1, 6,

8, 11, 12, 14, 18, 22, 27, 29, 32, 33, 35, 39.

Adapun alternatif jawaban yang digunakan dan skala penilaian adalah sebagai berikut :

Tabel 3.3 Alternatif jawaban kuesioner Depression Anxiety Stress Scale 42 (DASS-42)

No Alternatif Jawaban Skor

1 Tidak pernah merasakan 0

2 Pernah merasakan 1

3 Merasakan 2

4 Sering merasakan 3

Tingkatan stres pada instrumen ini berupa normal, ringan, sedang, berat, dan sangat

berat. Jumlah skor dari pertanyaan item tersebut, memiliki makna, yaitu:23

28

Tabel 3.4 Skala penilaian kuesioner Depression Anxiety Stress Scale 42 (DASS-42)

No Alternatif Jawaban Skor

1 Normal 0-14

2 Stres ringan 15-18

3 Stres sedang 19-25

4 Stres berat 26-33

5 Stres sangat berat ≥ 34

Jenis kuesioner yang digunakan pada penilaian ini adalah kuesioner tertutup.

3.11 Metode Pengolahan dan Analisis Data

Pengolahan dan analisis data pada penelitian ini menggunakan program SPSS

(Statistic Package for Social Sciences) versi 22.0. Tahapan yang dilakukan untuk

pengolahan data adalah sebagai berikut :

1. Editing

Pemeriksaan kembali kebenaran dan kelengkapan data kuesioner

2. Coding

Pemberian kode numerik pada data yang terdiri atas beberapa kategori

3. Input data ke dalam program SPSS

4. Analisis data

Pada penelitian ini, analisis data yang dilakukan adalah analisis univariat dan

bivariat. Analisis univariat dilakukan untuk melihat frekuensi atau distribusi data

yang tersebar. Analisis bivariat digunakan untuk melihat korelasi antara kedua

variabel, yaitu tingkatan stres sebagai variabel dependent dan tingkatan burnout

sebagai variabel independent.

29

BAB IV

HASIL DAN PEMBAHASAN

4.1 Analisis Univariat

Analisis univariat pada penelitian ini dilakukan pada variabel penelitian yang

meliputi karakteristik sampel yang terdiri dari : angkatan, jenis kelamin, usia, frekuensi

tingkat stres dan tingkat burnout. Jumlah seluruh sampel pada penelitian ini adalah

sebanyak 413 mahasiswa pre-klinik aktif Program Studi Kedokteran UIN Syarif

Hidayatullah Jakarta. Namun sebanyak 44 mahasiswa tidak mengisi kuesioner sehingga

didapatkan sampel sebanyak 369 mahasiswa. Dengan rincian tiap angkatan adalah sebagai

berikut : Angkatan 2015 berjumlah 93 mahasiswa yang mengisi dari total 105 mahasiswa,

yakni 3 diantaranya adalah peneliti, 8 mahasiswa termasuk ke dalam kriteria eksklusi, dan

1 orang dropout. Angkatan 2016 berjumlah 69 mahasiswa yang mengisi dari total 83

mahasiswa, yakni 14 mahasiswa termasuk ke dalam kriteria eksklusi. Angkatan 2017

berjumlah 94 mahasiswa yang mengisi dari total 98 mahasiswa, yakni 3 mahasiswa

termasuk ke dalam kriteria eksklusi, dan 1 orang dropout. Angkatan 2018 berjumlah 113

mahasiswa yang mengisi dari total 127 mahasiswa, yakni 13 mahasiswa termasuk ke

dalam kriteria eksklusi, dan 1 orang dropout.

Dalam penelitian ini, jumlah kuesioner yang disebarkan sebanyak 413 eksemplar.

Kuesioner yang kembali sejumlah 372 (respon rate 90%) yaitu 94 mahasiswa angkatan

2015 (respon rate 89%), 69 mahasiswa angkatan 2016 (respon rate 83%), 95 mahasiswa

angkatan 2017 (respon rate 96%), dan 114 mahasiswa angkatan 2018 (respon rate 89%).

Kuesioner yang lengkap dan layak dianalisis dalam penelitian ini sebanyak 369

eksemplar. Kuesioner sejumlah 3 eksemplar tidak dapat diolah disebabkan pengisian yang

tidak lengkap. Rincian perolehan kuesioner dalam penelitian ini ditunjukkan pada tabel

berikut :

30

Tabel 4.1 Respon rate kuesioner pada mahasiswa Program Studi Kedokteran UIN Syarif Hidayatullah

Jakarta tahun ajaran 2018/2019 tingkat 2015, 2016, 2017 dan 2018.

No Angkatan Respon rate

N %

1 2015 94 89

2 2016 69 83

3 2017 95 96

4 2018 114 89

Total 372 90

4.1.1 Karakteristik Sampel

Karakteristik sampel yang diamati oleh peneliti adalah angkatan, jenis kelamin, dan

usia. Sebagaimana tabel berikut :

Tabel 4.2 Distribusi sampel berdasarkan mahasiswa tiap angkatan, jenis kelamin, dan usia mahasiswa

Program Studi Kedokteran UIN Syarif Hidayatullah Jakarta tahun ajaran 2018/2019.

No Variabel

Angkatan Total

2015 2016 2017 2018

N % N % N % N % N %

1 Jumlah mahasiswa 93 25.2 69 18.7 94 25.5 113 30.6 369 100

2

Jenis Kelamin

Laki-laki 26 25.7 26 25.7 19 18.8 30 29.7 101 100

Perempuan 67 25.0 43 16.0 75 28.0 83 31.0 268 100

3

Usia

19 91 59.1 48 31.2 13 8.4 2 1.3 154 100

4

Urutan Kelahiran

Tunggal 2 10.0 8 40.0 2 10.0 8 40.0 20 100

Sulung 46 27.5 33 19.8 43 25.7 45 26.9 167 100

Tengah 25 27.8 17 18.9 23 25.6 25 27.8 90 100

Bungsu 20 21.7 11 12.0 26 28.3 35 38.0 92 100

5

Jumlah saudara

Tidak ada 2 10.0 8 40.0 2 10.0 8 40.0 20 100

1 saudara 19 20.4 19 20.4 21 22.6 34 36.6 93 100

2 saudara 38 25.2 26 17.2 38 25.2 49 32.5 151 100

>2 saudara 34 32.4 16 15.2 33 31.4 22 21.0 105 100

31

Berdasarkan tabel 4.2 dapat diketahui bahwa distribusi jumlah sampel yang

mengisi kuesioner berdasarkan angkatan sebanyak 369 orang. Jumlah sampel mahasiswa

perempuan lebih banyak dibandingkan laki-laki. Berdasarkan kategori usia, lebih banyak

usia remaja akhir yaitu usia yang 19 tahun kebawah dimana menurut Menteri Kesehatan

RI tahun 2010, batas usia remaja adalah antara 10 sampai 19 tahun dan belum kawin.

Distribusi sampel berdasarkan urutan kelahiran dan jumlah saudara adalah anak sulung

dengan jumlah 2 saudara.

4.1.2 Frekuensi Stres

Pada penelitian ini, frekuensi stres didapat berdasarkan nilai skor stres.

Pengkategorian skor dibagi menjadi dua yaitu tidak stres dan stres. Sampel dengan nilai

skor 0-14 dikategorikan mempunyai tidak stres dan responden dengan nilai skor 15-42

dikategorikan mempunyai stres.

Tabel 4.3 Distribusi sampel berdasarkan kategori tingkat Stres pada mahasiswa Kedokteran UIN Syarif

Hidayatullah Jakarta tahun ajaran 2018/2019.

Tingkat Stres

Angkatan Total

2015 2016 2017 2018

N % N % N % N % N %

Tidak Stres 63 67.8 54 78.2 68 72.3 80 70.8 265 71.8

Stres 30 32.2 15 21.8 26 27.7 33 29.2 104 28.2

Total 93 100 69 100 94 100 113 100 369 100

Berdasarkan tabel 4.3 diketahui sampel dengan kategori tidak stres sebesar 265

orang (28.2%) dan sampel dengan stres sebesar 104 orang (71.8%) dari total sampel 369

mahasiswa yang mengisi. Sampel stres tertinggi terdapat pada angkatan 2015 yakni

sebesar 30 orang (32.2%). Selain itu, stres pada angkatan 2018 memiliki angka yang

hampir setara dengan angkatan 2015 yaitu sebesar 33 orang (29.2%).

Berbagai penelitian menunjukkan bahwa mahasiswa kedokteran memiliki prevalensi

kejadian stres yang cukup tinggi. Bagi mahasiswa tahun pertama, permasalahan adaptasi

terhadap sistem pembelajaran di perkuliahan menjadi penyebab stres.3 Hal ini dibuktikan

oleh Abdulghani di Arab Saudi, diketahui bahwa prevalensi stres pada mahasiswa tingkat

32

pertama sebanyak 78,7%, merupakan yang tertinggi dibandingkan dengan tahun tahun-

tahun di atasnya.4

Pada mahasiswa tingkat akhir stressor yang didapat tentunya lebih banyak dan lebih

berat dari tahun pertama. Disamping mengerjakan tugas-tugas kuliah, beban pelajaran,

mengerjakan skripsi, tuntutan orang tua untuk berhasil atau untuk lulus di kuliahnya dan

penyesuaian sosial di lingkungan kampusnya. Tuntutan ini juga termasuk kompetensi

perkuliahan dan meningkatnya kompleksitas materi perkuliahan yang semakin lama

semakin sulit.

33

4.1.2.1 Distribusi Tingkat Stres Berdasarkan Jenis Kelamin, Usia, Urutan

kelahiran dan Jumlah saudara

Tabel 4.4 Distribusi sampel kategori tingkat Stres berdasarkan jenis kelamin, usia, urutan kelahiran dan

jumlah saudara pada mahasiswa Program Studi Kedokteran UIN Syarif Hidayatullah Jakarta

tahun ajaran 2018/2019.

No Variabel

Stres Total

Tidak Stres Stres

N % N % N %

1

Jenis Kelamin

Laki-laki 75 74.26 26 25.74 101 100

Perempuan 190 70.9 78 29.1 268 100

2

Usia

19 tahun 110 71.4 44 28.6 154 100

3.

Urutan kelahiran

Tunggal 12 60.0 8 40.0 20 100

Sulung 114 68.7 53 31.3 167 100

Tengah 69 76.7 21 23.3 90 100

Bungsu 69 75.0 23 25.0 92 100

4.

Jumlah saudara

Tidak ada 12 60.0 8 40.0 20 100

1 saudara 60 64.5 33 35.5 93 100

2 saudara 109 72.2 42 27.8 151 100

>2 saudara 84 80.0 21 20.0 105 100

Berdasarkan tabel 4.4 diketahui kategori stres berdasarkan jenis kelamin terbanyak

adalah perempuan yakni sebesar 78 orang (29.1%). Jenis kelamin adalah karakteristik

biologis dan fisiologis yang membedakan seseorang laki-laki maupun perempuan.

Menurut penelitian yang dilakukan oleh Nurazizah disebutkan bahwa dalam kaitannya

dengan stres, perempuan mempunyai kecenderungan mengalami stres lebih besar dimana

didalam tubuh seorang perempuan terjadi perubahan hormonal. Perempuan lebih mudah

merasakan perasaan bersalah, cemas, peningkatan bahkan penurunan nafsu makan,

gangguan tidur dan gangguan makan. Penurunan estrogen pada perempuan akan

34

berpengaruh pada emosi. Saat stres perempuan lebih mudah untuk sedih, sensitif, marah

serta mudah menangis. Begitu juga dengan karakteristik perempuan yang lebih emosional

dibandingkan pria. Hal ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Dewi pada

perawat di RSUD Cilacap tahun 2015 bahwa jenis kelamin perempuan memiliki resiko

stres sebesar 88.2% dibandingkan pria.30,31

Kategori stres berdasarkan usia diatas 19 tahun yaitu dewasa muda sebanyak 44

orang (28.6%) tidak jauh berbeda dengan kategori stres dengan usia dibawah 19 tahun

yaitu sebanyak 60 orang (27.9%). Faktor usia berkaitan erat dengan tingkat kedewasaan

atau kematangan seseorang dalam menghadapi permasalahan. Namun pada penelitian ini,

usia tidak memiliki pengaruh yang besar terhadap seseorang mengalami kejadian stres.

Pada dasarnya stres dapat dialami siapapun dan dari usia berapapun tergantung berat

ringannya stressor dan bagaimana kemampuan mengatasi (coping skill) dari tiap

individu.32

Kategori stres berdasarkan urutan kelahiran dan jumlah saudara tertinggi adalah

pada anak tunggal atau anak yang tidak memiliki saudara yaitu masing-masing 8 orang

(40%). Selain itu, kategori stres pada anak sulung memiliki nilai yang cukup tinggi yaitu

53 orang (31.3%). Urutan kelahiran dan jumlah saudara mempunyai peranan penting

dalam perkembangan anak. Menurut Gunarsa di dalam keluarga dan hubungan antar

anggota keluarga terbentuk pola penyesuaian sebagai dasar bagi hubungan sosial dan

interaksi yang lebih luas lagi. Anak sulung seringkali harus menjadi contoh dan panutan

untuk adik-adiknya. Oleh karena itu biasanya anak sulung dibebani dengan tanggung

jawab yang lebih dibandingkan adik-adiknya dan secara tidak langsung dituntut untuk

berperilaku secara lebih matang untuk menghadapi tanggung jawab

yang dipikulnya. Anak tengah mencari persahabatan dengan teman sebaya di luar rumah

yang mengakibatkan penyesuaian sosial yang baik. Anak kedua atau anak tengah lebih

mudah bergaul, karena tidak hidup dengan kecemasan orang tua yang berlebihan. Dalam

menghadapi lingkungan yang masih asing baginya, biasanya anak kedua juga lebih berani

menghadapinya. Anak bungsu biasanya lebih populer, tetapi karena kurangnya keinginan

untuk memikul tanggung jawab lebih, maka stressor yang dihadapi jauh lebih sedikit

dibandingkan anak sulung. Sementara anak tunggal, walaupun tidak perlu bersaing

dengan saudara-saudara kandungnya untuk mendapat perhatian, bantuan dan sumber daya

orang tua namun anak tunggal tidak pernah merasakan persaingan, dominasi atau

35

diremehkan saudara sehingga anak tunggal menjadi seorang yg cenderung kesepian. Hal

ini berpengaruh pada coping skill pada anak tunggal atau yang tidak memiliki saudara,

yaitu bagaimana cara seseorang mengurangi stressor yang dihadapinya. Anak tunggal

cenderung kesulitan mengungari stressor dikarenakan kurangnya tempat untuk dapat

berbagi fikiran, menceritakan keluh kesah, dan sebagainya jika dibandingkan dengan yang

memiliki saudara. Hal ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Andry Putra

Pratama pada Fakultas Universitas di Semarang pada tahun 2014 bahwa anak tunggal

cenderung pemurung, mencari perhatian, kurang percaya diri, kurang fleksibel,

egosentris, merasa kesepian ingin memiliki saudara.34,35

4.1.3 Frekuensi Burnout

Pada penelitian ini, tingkat burnout pada mahasiswa juga diteliti sebagai variabel

independent dari tingkat stres. Frekuensi burnout didapat berdasarkan nilai skor burnout.

Pengkategorian skor dibagi menjadi dua yaitu tidak burnout dan burnout. Sampel dengan

nilai skor 0-35 dikategorikan mempunyai tidak burnout dan sampel dengan nilai skor 36-

>65 dikategorikan mempunyai burnout.

Tabel 4.5 Distribusi sampel berdasarkan kategori tingkat Burnout pada mahasiswa Kedokteran UIN

Syarif Hidayatullah Jakarta tahun ajaran 2018/2019.

Tingkat Burnout

Angkatan Total

2015 2016 2017 2018

N % N % N % N % N %

Tidak Burnout 40 43.0 30 43.5 38 40.4 53 46.9 161 43.6

Burnout 53 57.0 39 56.5 56 59.6 60 53.1 208 56.4

Total 93 100 69 100 94 100 113 100 369 100

Berdasarkan tabel 4.5 diketahui sampel dengan kategori tidak burnout sebesar 161

orang (43.6%) dan sampel dengan burnout sebesar 208 orang (56.4%) dari total 369

mahasiswa yang mengisi. Kategori burnout tertinggi yaitu pada angkatan 2017 yaitu

sebanyak 56 orang (59.6%). Sistem pembelajaran tahun kedua Fakultas Kedokteran UIN

Syarif Hidayatullah Jakarta merupakan peralihan dari materi fisiologis menuju patologis,

sehingga masalah kesulitan beradaptasi pada masa peralihan tersebut memungkinkan

36

terjadinya Burnout pada angkatan 2017. Menurut Potter & Perry perubahan tersebut

terkadang tidak sesuai dengan pribadi yang dimiliki oleh individu sehingga perlu

melakukan adapatasi. Selain itu, konflik dalam diri mahasiswa dapat terjadi karena

stressor dari lingkungan perkuliahan, teman sebaya, dan berbagai kegiatan kampus

lainnya. Oleh karena itu, adaptasi dibutuhkan oleh mahasiswa untuk mengembangkan

mekanisme koping yang adaptif dan gaya perilaku yang akan digunakan atau diadaptasi

sepanjang kehidupan. Tantangan dalam mengembangkan mekanisme koping yang adaptif

dapat menyebabkan mahasiswa menjadi murung dan stres, dan apabila terjadi

berkepanjangan maka akan menyebabkan burnout.

4.1.3.1 Distribusi tingkat Burnout Berdasarkan Jenis Kelamin, Usia, Urutan

kelahiran dan Jumlah saudara

Tabel 4.6 Distribusi sampel kategori tingkat Burnout berdasarkan jenis kelamin, usia, urutan kelahiran

dan jumlah saudara pada mahasiswa Program Studi Kedokteran UIN Syarif Hidayatullah

Jakarta tahun ajaran 2018/2019.

No Variabel

Burnout Total

Tidak Burnout Burnout

N % N % N %

1

Jenis Kelamin

Laki-laki 45 44.6 56 55.4 101 100

Perempuan 116 43.3 152 56.7 268 100

2

Usia

19 tahun 65 42.2 89 57.8 154 100

3.

Urutan kelahiran

Tunggal 7 40.0 13 60.0 20 100

Sulung 70 42.2 97 57.8 167 100

Tengah 43 47.8 47 52.2 90 100

Bungsu 40 43.5 52 56.5 92 100

4.

Jumlah saudara

Tidak ada 7 40.0 13 65.0 20 100

1 saudara 41 44.1 52 55.9 93 100

2 saudara 64 42.4 87 57.6 151 100

37

>2 saudara 49 46.7 56 53.3 105 100

Berdasarkan tabel 4.6 diketahui kategori burnout berdasarkan jenis kelamin

perempuan yaitu sebanyak 152 orang (56.7%), hasil tersebut tidak jauh berbeda dengan

burnout pada laki-laki yaitu sebanyak 56 orang (55.4%). Hal ini menunjukkan bahwa jenis

kelamin tidak memiliki pengaruh yang besar untuk terjadinya burnout. Pada dasarnya

semua jenis kelamin dapat mengalami burnout yang dikarenakan berbagai situasi

menekan yang dialami. Menurut hasil penelitian yang dilakukan Prawasti & Windayanti

pada tahun 2007 menunjukkan pria dan wanita berbeda dalam hal dimensi emosi dan

depersonalisasi yang berpengaruh terhadap kelelahan mereka.36

Diketahui kategori burnout berdasarkan usia adalah diatas 19 tahun yaitu sebanyak

89 orang (57.8%), hasil tersebut tidak jauh berbeda dengan burnout pada usia dibawah 19

tahun yaitu sebanyak 119 orang (55.3%). Hal ini menunjukkan bahwa usia tidak memiliki

pengaruh yang besar untuk terjadinya burnout. Seperti pada kategori jenis kelamin, pada

dasarnya semua usia dapat mengalami burnout yang dikarenakan berbagai situasi

menekan yang dialami. Dalam penelitian sebelumnya yang dilakukan oleh Iwan M.

Ramdan menyatakan orang yang berusia muda memiliki kemungkinan mengalami

burnout lebih besar dibandingkan orang yang berusia lebih tua. Namun hal ini tidak

menutup kemungkinan terjadinya burnout pada usia yang lebih tua. Semakin tingginya

umur dan tingkatan, menjadi semakin tingginya juga permasalahan yang dihadapi,

sehingga berpengaruh terhadap terjadinya burnout.37

Diketahui kategori burnout berdasarkan urutan kelahiran dan jumlah saudara

terbanyak pada anak tunggal atau anak yang tidak memiliki saudara. Menurut pendapat

Rosyid dalam penelitian Eka Yunita megatakan bahwa ketiadaan atau kurangnya

dukungan sosial akan mengakibatkan timbulnya burnout. Sumber dukungan sosial dapat

berasal dari keluarga, saudara dan lain-lain. Apabila dukungan sosial baik maka kinerja

juga akan lebih baik. Bilamana seorang mahasiswa tidak mendapat dukungan sosial, maka

ia akan mengalami kebingungan, merasa tidak punya sandaran untuk mengadukan

permasalahannya.38

38

4.1.3.2 Distribusi Burnout Berdasarkan Dimensi

Tabel 4.7 Distribusi sampel kategori dimensi Burnout berdasarkan dimensi Burnout pada mahasiswa

Program Studi Kedokteran UIN Syarif Hidayatullah Jakarta tahun ajaran 2018/2019.

Dimensi Burnout Burnout

N %

1.

Kelelahan Emosional

Rendah/menengah 168 80.8

Tinggi 40 19.2

Total 208 100

2.

Depersonalisasi/sisnisme

Rendah/menengah 152 73.0

Tinggi 56 27.0

Total 208 100

3

Penurunan prestasi diri

Rendah 19 9.1

Menengah/tinggi 189 90.9

Total 208 100

Berdasarkan tabel 4.7 diketahui total sampel burnout dengan kategori kelelahan

emosional yang rendah/menengah sebesar 168 orang (80.8%), dan sampel burnout dengan

kategori kelelahan emosional yang tinggi sebesar 40 orang (19.2%). Hal ini menandakan

bahwa mahasiswa lebih sedikit yang mengalami kelelahan emosional. Sampel Burnout

dengan kategori depersonalisasi/sisnisme yang rendah/menengah sebesar 152 orang

(73.0%), dan sampel burnout dengan kategori Depersonalisasi/sisnisme yang tinggi

sebesar 56 orang (27.0%). Hal ini menandakan bahwa mahasiswa lebih sedikit yang

mengalami depersonalisasi/sisnisme. Sampel burnout dengan kategori penurunan prestasi

diri yang rendah sebesar 19 orang (9.1%), sampel Burnout dengan kategori penurunan

prestasi diri yang menengah/tinggi sebesar 189 orang (90.9%). Hal ini menandakan bahwa

mahasiswa memiliki penurunan prestasi diri yang tinggi. Menurut Chernis permasalahan

akan muncul apabila stres yang dialami oleh individu dalam jangka waktu yang lama

dengan intesitas yang cukup tinggi akan mengalami burnout syndrome. Burnout syndrome

39

ini diindikasikan dengan adanya kelelahan fisik mental maupun emosional,

depersonalisasi dan penurunan prestasi diri. Mahasiswa dalam kegiatannya juga tidak

terlepas dari stres. Stresor atau penyebab stres pada mahasiswa dapat bersumber dari

kehidupan akademiknya, terutama dari tuntutan eksternal dan tuntutan dari harapannya

sendiri. Dalam penelitian ini, dimensi Penurunan Prestasi diri memiliki nilai tertinggi

dibandingkan dimensi lainnya. Penurunan Prestasi diri pada individu biasanya ditandai

dengan perasaan tidak puas terhadap diri sendiri, perkerjaan bahkan terhadap kehidupan.

Apabila seorang mahasiswa telah melakukan upaya yang cukup tinggi dalam hal belajar

untuk ujian misalnya, dan hasil akhirnya tidak sesuai yang diharapkan, maka perasaan

tidak puas seringkali akan muncul pada mahasiswa.

4.2 Analisis Bivariat

Analisis bivariat adalah yang dilakukan untuk menganalisis korelasi variabel

independen dan dependen. Analisis bivariat pada penelitian ini menganalisis variabel

bebas kategorik dengan variabel terikat kategorik tidak berpasangan.

4.2.1 Uji Korelasi Hubungan Tingkat Stres dengan Burnout

Tabel 4.8 Distribusi sampel berdasarkan hasil analisis uji korelasi hubungan tingkat Stres dan Burnout

pada mahasiswa Kedokteran UIN Syarif Hidayatullah Jakarta tahun ajaran 2018/2019.

Tingkat

Stres

Burnout

Total % Koefisien

korelasi (r) Nilai P Tidak Burnout Burnout

N % N %

Tidak Stres 149 40.4 116 31.4

265 71.8

0.376 0.001 Stres 12 3.2 92 25.0 104 28.2

Total 161 43.6 208 56.4 369 100

Berdasarkan tabel 4.8 didapat bahwa sampel pada kategori tidak stres dan

mengalami burnout yaitu sebanyak 116 orang (31.4%) dan sampel pada kategori stres dan

mengalami burnout yaitu sebanyak 92 orang (25.0%). Hal ini menunjukkan adanya faktor

lain selain stres yang dapat menyebabkan burnout pada mahasiswa antara lain faktor

40

organisasi, faktor interpersonal, dan faktor kepribadian.41 Hal ini dapat menjadi saran bagi

penelitian selanjutnya untuk mengidentifikasi faktor lain terjadinya burnout selain stres.

Berdasarkan hasil perhitungan uji Korelasi Koefisien Kontingensi diperoleh

hubungan positif yang signifikan antara tingkat stres dengan burnout pada mahasiswa

Kedokteran UIN Syarif Hidayatullah Jakarta. Nilai koefisien korelasi (r) antara stres

dengan burnout sebesar 0,376, nilai parameter koefisien korelasi tersebut menunjukkan

pada tingkatan yang lemah dan karena nilai koefisien korelasi (r) tersebut lebih dari 0 yang

berarti menujukkan hubungan yang positif. Nilai kesignifikanan dari penelitian ini adalah

0,001 (p

41

angka terjadinya burnout. Pernyataan ini didukung oleh Lee & Asforth pada tahun 1996

yang dikutip dari penelitian Femmy Lekahena pada tahun 2015 yang meniliti hubungan

stres dengan burnout pada pekerja, bahwa stres dapat terjadi apabila tekanan yang dialami

oleh seseorang yang bersifat menetap dalam jangka waktu yang lama, maka akan

menyebabkan terjadinya burnout karena kondisi tubuhnya tidak mampu membangun

kembali kemampuannya untuk menghadapi stressor.44

42

4.3 Keterbatasan Penelitian

1. Keterbatasan dalam teknik penyebaran kuesioner sebagian dilakukan dengan

menitipkan kepada perwakilan mahasiswa sehingga peniliti tidak dapat melihat

langsung responden.

2. Pengambilan data dengan pengisian kuesioner yang memungkinkan terjadinya recall

bias

3. Metode yang digunakan hanya sekali dengan menggunakan metode cross sectional,

dimana penelititan ini tidak mengikuti perkembangan psikologis responden.

4. Penelitian hanya dilakukan di satu kampus mahasiswa jurusan Kedokteran di UIN

Syarif Hidayatullah Jakarta sehinggan hasil penelitian kurang bermakna secara

menyeluruh atau hasil penelitian tidak dapat mewakili seluruh populasi mahasiswa

jurusan kedokteran di Indonesia.

5. Penelitian ini hanya dilakukan untuk menilai hubungan stres terhadap burnout saja.

Namun, penelitian mengenai faktor-faktor apa saja yang memungkinkan mahasiswa

mengalami burnout khususnya pada mahasiswa jurusan kedokteran.

43

44

BAB V

KESIMPULAN DAN SARAN

5.1 KESIMPULAN

1. Hasil yang didapatkan pada penelitian ini yaitu adanya hubungan positi