hubungan asupan vitamin a, c, e dan serat ...repository.upnvj.ac.id/1804/1/awal.pdfhubungan asupan...

HUBUNGAN ASUPAN VITAMIN A, C, E DAN SERAT

TERHADAP KADAR HBA1C PASIEN RAWAT JALAN

DIABETES MELITUS DI RSUD DEPOK

SKRIPSI

MIA FITRAYANI

1510714013

UNIVERSITAS PEMBANGUNAN NASIONAL “VETERAN” JAKARTA

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

PROGRAM STUDI S-1 ILMU GIZI

2019




SKRIPSI

Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Memperoleh Gelar

Sarjana Gizi

MIA FITRAYANI

1510714013

UNIVERSITAS PEMBANGUNAN NASIONAL “VETERAN” JAKARTA

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

PROGRAM STUDI S-1 ILMU GIZI

2019

ii

PERNYATAAN ORISINALITAS

iii

PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI SKRIPSI

UNTUK KEPENTINGAN AKADEMIS

iv

PENGESAHAN

v




Mia Fitrayani

Abstrak

Prevalensi diabetes melitus di Kota Depok menempati urutan ke-2 tertinggi di Jawa

Barat. DM terjadi akibat gangguan pada insulin sehingga mengakibatkan

peningkatan glikosilat hemoglobin (HbA1c) dalam darah. Pengendalian HbA1c

dapat dipengaruhi oleh zat gizi, diantaranya adalah vitamin A, C, E dan serat.

Vitamin A,C dan E berperan dalam menghambat radikal bebas sebagai antioksidan

eksogen dan serat berperan dalam menurunkan efisiensi penyerapan karbohidrat.

Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui hubungan asupan vitamin A, C, E

dan serat terhadap kadar HbA1c pada pasien rawat jalan DM di RSUD Kota Depok.

Penelitian ini merupakan penelitian cross-sectional dengan jumlah responden 68

orang yang diambil secara consecutive sampling. Pengumpulan data asupan vitamin

A,C,E dan serat selama 3 bulan terakhir menggunakan SQ-FFQ dan HbA1c

menggunakan data rekam medik Rumah Sakit. Hasil uji statistik menunjukkan

bahwa vitamin A tidak berhubungan dengan kadar HbA1c (p = 0.556), sedangkan

vitamin C, E, dan serat berhubungan dengan kadar HbA1c (p =0.023, p = 0.027 dan

p = 0.018).

Kata Kunci : Diabetes Melitus, HbA1c, Vitamin A, Vitamin C, Vitamin E, Serat

vi

THE RELATIONSHIP OF VITAMIN A, C, E, AND FIBER

INTAKE WITH HBA1C LEVELS OF DIABETES MELLITUS

PATIENTS IN RSUD DEPOK

Mia Fitrayani

Abstract

The prevalence of diabetes mellitus in Depok City is ranked 2nd in West Java. DM

occurs due to insulin interference that results in high glycosylated hemoglobin

(HbA1c) in the blood. HbA1c control in DM patients can be affected by nutrition,

including vitamin A, C, E, and fiber. Vitamin A, C, and E play a role inhibiting free

radical as exogenous antioxidants and fiber play a role in reducing the efficiency of

absorption of carbohydrates. This research aims to determine the effect of vitamin

A, C, E and fiber intake on HbA1c levels of DM Type 2 patients in RSUD Depok.

This research was cross-sectional research with 68 respondents taken by

consecutive sampling. Data of vitamin A, C, E and fiber intake during the last 3

months were documented using SQ-FFQ form and HbA1C level documented using

medical record data. Statistical test concluded that vitamin A is not relationship to

HbA1c levels (p= 0.556), while vitamins C, E and fiber is relationship to HbA1c

levels ( p=0.023, p=0.027, p=0.018).

Keywords : Diabetes Mellitus, HbA1c, Vitamin A, Vitamin C, Vitamin E, Fiber

vii

KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT karena atas segala rahmat

dan hidayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini. Judul penelitian

ini adalah “Hubungan Asupan Vitamin A, C, E dan Serat terhadap Kadar HbA1c

Pasien Rawat Jalan Diabetes Melitus di RSUD Depok”

Terima kasih penulis ucapkan kepada Bapak Taufik Maryusman, S.Gz.,

M.Pd., M.Gizi. selaku Kepala Program Studi S1 Ilmu Gizi Universitas

Pembangunan Nasional “Veteran” Jakarta, Ibu Ikha Deviyanti Puspita, S,Gz., RD.,

MKM dan dr. Sofia Wardhani, MKK selaku dosen pembimbing atas saran,

bimbingan dan motivasi yang telah diberikan. Terima kasih juga kepada seluruh

dosen S1 Ilmu Gizi Universitas Pembangunan Nasional “Veteran” Jakarta atas ilmu

dan ajaran yang telah diberikan. Terima kasih kepada kedua orang tua yakni Bapak

Pitriadi dan Ibu Susmiarsih atas doa, dukungan, semangat yang telah diberikan

untuk menyelesaikan skripsi ini. Terima kasih juga kepada seluruh teman – teman

gizi angkatan 2015 yang telah bertukar semangat dan berjuang bersama dalam

menyelesaikan skripsi ini. Terima kasih kepada Rahmah Nadea, dan Lala atas

dukungan, semangat, saran, doa dan keluh kesah. Teman – teman satu bimbingan

yakni Agnia, Alfi, Sandra, Mitha dan Sarah yang telah berbagi motivasi dan

semangat dalam menyelesaikan skripsi ini.

Penulis menyadari bahwa skripsi masih terdapat kekurangan baik secara isi,

bentuk maupun penulisan. Oleh karena itu, kritik dan saran yang bersifat

membangun dari berbagai pihak sangat diterima oleh penulis.

Jakarta, 11 Juli 2019

Penulis

(Mia Fitrayani)

viii

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ............................................................................................ i

PERNYATAAN ORISINALITAS ....................................................................... ii

PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI ................................................. iii

HALAMAN PENGESAHAN ............................................................................. iv

ABSTRAK .......................................................................................................... v

ABSTRACT ....................................................................................................... vi

KATA PENGANTAR ....................................................................................... vii

DAFTAR ISI ...................................................................................................... ix

DAFTAR TABEL ............................................................................................... x

DAFTAR GAMBAR .......................................................................................... xi

DAFTAR LAMPIRAN ...................................................................................... xii

BAB I PENDAHULUAN .................................................................................... 1

I.1 Latar Belakang ............................................................................................ 1

I.2 Perumusan Masalah .................................................................................... 3

I.3 Tujuan Penelitian ........................................................................................ 4

I.4 Manfaat Penelitian ...................................................................................... 5

BAB II TINJAUAN PUSTAKA .......................................................................... 6

II.1 Diabetes Melitus ........................................................................................ 6

II.2 HbA1c ..................................................................................................... 11

II.3 Mekanisme Hiperglikemia Menginduksi Kerusakan Jaringan .................. 11

II.4 Vitamin A ................................................................................................ 13

II.5 Vitamin C ................................................................................................ 16

II.6 Vitamin E ................................................................................................ 19

II.7 Serat ........................................................................................................ 22

II.8 Matriks Penelitian Terdahulu ................................................................... 24

II.9 Kerangka Teori ........................................................................................ 25

II.10 Kerangka Konsep .................................................................................... 26

II.11 Hipotesis ................................................................................................. 26

BAB III METODE PENELITIAN ..................................................................... 28

III.1 Waktu dan Tempat Penelitian ................................................................. 28

III.2 Desain Penelitian .................................................................................... 28

III.3 Populasi dan Sampel .............................................................................. 28

III.4 Pengumpulan dan Pengolahan Data ........................................................ 30

III.5 Etika Penelitian ...................................................................................... 36

III.6 Definisi Operasional ............................................................................... 36

III.7 Teknik Analisis Data .............................................................................. 37

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN ............................................................ 39

IV.1 Gambaran Umum RSUD Depok ............................................................ 39

IV.2 Hasil Analisis Univariat ......................................................................... 39

IV.3 Hasil Analisis Bivariat ........................................................................... 55

ix

BAB V PENUTUP ............................................................................................ 63

V.1 Kesimpulan ............................................................................................. 63

V.2 Saran ....................................................................................................... 64

DAFTAR PUSTAKA ........................................................................................ 65

RIWAYAT HIDUP

LAMPIRAN

x

DAFTAR TABEL

Tabel 1 Diagnostik Diabetes Melitus 9

Tabel 2 Matriks Penelitian Terdahulu 24

Tabel 3 Teknik Pengumpulan Data 31

Tabel 4 Definisi Operasional 36

Tabel 5 Distribusi Frekuensi Karakteristik Umum Responden 39

Tabel 6 Distribusi Frekuensi Kadar HbA1c 42

Tabel 7 Distribusi Frekuensi Asupan Vitamin A 43

Tabel 8 Rata – rata Frekuensi dan Jumlah Konsumsi Pangan Sumber

Vitamin A 44

Tabel 9 Distribusi Frekuensi Asupan Vitamin C 47


Vitamin C 47

Tabel 11 Distribusi Frekuensi Asupan Vitamin E 50


Vitamin E 50

Tabel 13 Distribusi Frekuensi Asupan Serat 52


Serat 52

Tabel 15 Hasil Uji Normalitas 55

Tabel 16 Analisis Korelasi Vitamin A dengan Kadar HbA1c 55

Tabel 17 Analisis Korelasi Vitamin C dengan Kadar HbA1c 58

Tabel 18 Analisis Korelasi Vitamin E dengan Kadar HbA1c 59

Tabel 19 Analisis Korelasi Serat dengan Kadar HbA1c 61

xi

DAFTAR GAMBAR

Gambar 1 Hiperglikemia Menginduksi Kerusakan Jaringan 12

Gambar 2 Retinol 13

Gambar 3 Mekanisme vitamin A menetralkan radikal bebas 16

Gambar 4 Asam Askorbat 16

Gambar 5 Reaksi Asam Askorbat dengan Radikal Bebas 18

Gambar 6 Vitamin C dan Vitamin E konversi GSSG menjadi GSH 19

Gambar 7 Alfa Tokoferol 20

Gambar 8 Vitamin E Mencegah Radikal Peroksil Lipid 21

Gambar 9 Vitamin E pada Lapisan Fosfolipid 22

Gambar 10 Kerangka Teori Penelitian 25

Gambar 11 Kerangka Konsep Penelitian 26

Gambar 12 Alur Penelitian 35

xii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Ethical Approval

Lampiran 2 Surat Izin Penelitian

Lampiran 3 Surat Keterangan Penelitian

Lampiran 4 Berita Acara Penelitian

Lampiran 5 Informed Consent Lampiran 6 Lembar Kuesioner Data Karakteristik Responden

Lampiran 7 Lembar SQ – FFQ

Lampiran 8 Lembar Kuesioner Konsumsi Obat

Lampiran 9 Hasil Analisis Statistik

Lampiran 10 Dokumentasi

Lampiran 11 Surat Pernyataan Bebas Plagiarisme

Lampiran 12 Hasil Turnitin

hubungan asupan vitamin a, c, e dan serat ...repository.upnvj.ac.id/1804/1/awal.pdfhubungan asupan...

Documents