hubungan antara perilaku hidup bersih sehat …repository.ump.ac.id/5872/1/dimas akhmad ardiyanto...

i

HUBUNGAN ANTARA PERILAKU HIDUP BERSIH SEHAT KELUARGA DENGAN KEJADIAN INFEKSI SALURAN PERNAFASAN ATAS (ISPA)

PADA BALITA DI PUSKESMAS LEKSONO 1 WONOSOBO

SKRIPSI

Diajukan Untuk Memenuhi Sebagian Syarat Mencapai Derajat Sarjana

Oleh : DIMAS AKHMAD ARDIYANTO

1311020059

PROGRAM STUDI KEPERAWATAN S1 FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO 2015

HALAMAN PERSETUJUAN

Hubungan Antara Perilaku Hidup Bersih Sehat Keluarga Dengan

Kejadian Infeksi Saluran Pernafasan Atas (ISPA)

Pada Balita Di Wilayah Puskesmas

Leksono 1 Wonosobo

Dimas Akhmad Ardiyanto

1311020059

Diperiksa dan disetujui:

Pembimbing I

Drs. H. Ikhsan Mujahid, M.Si NIP.196503091994031002

Pembimbing II

Esti Dwi W, M. Kep NIP. 197202291998032002

Hubungan Antara Perilaku..., Dimas Akhmad Ardiyanto, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015

HALAMAN PENGESAHAN

HUBUNGAN ANTARA PERILAKU HIDUP BERSIH SEHAT KELUARGA DENGAN KEJADIAN INFEKSI SALURAN PERNAFASAN ATAS (ISPA)

PADA BALITA DI PUSKESMAS LEKSONO 1 WONOSOBO 2015


1311020059

Telah dipertahankan di depan Panitia Ujian Skripsi

Pada hari Sabtu 28 Februari 2015

SUSUNAN PANITIA UJIAN

Ketua Sekretaris

Penguji I Penguji II

Mengetahui,

Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Purwokerto

Ns. Jebul Suroso S. Kp., M. Kep

NIP. 19770305 200501 1 001

Drs. H. Ikhsan Mujahid, M.Si NIP.196503091994031002

Esti Dwi W. M, Kep

NIP. 197202291998032002

Ns. Umi Solikhah, S.Pd., M.Kep NIK. 2160188

Supriyadi, S.KM., M.KM NIK. 2160134


SURAT PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN

Yang bertanda tangan dibawah ini, saya:

Nama : Dimas Akhmad Ardiyanto

NIM : 1311020059

Program Studi : Sarjana Keperawatan

Fakultas/Universitas : Ilmu Kesehatan/Universitas Muhammadiyah Purwokerto

Menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa penelitian ini adalah hasil

karya saya dan bukan hasil penjiplakan hasil karya orang lain.

Demikian pernyataan ini, dan apabila kelak di kemudian hari terbukti ada

unsur penjiplakan, maka saya bersedia mempertanggungjawabkan sesuai dengan

ketentuan yang berlaku.

Purwokerto, 27 februari 2015

Yang membuat pernyataan,


NIM. 1311020059


MOTTO DAN PERSEMBAHAN

Janganlah meminta bukti bahwa do’amu akan di jawab oleh Allah SWT, tapi buktikanlah kesungguhan dari do’amu

Kupersembahkan karya sederhana ini untuk:

1. Almarhumah ibuku, semoga bahagia di sisi-Nya.

2. Ayahku semoga sehat selalu

3. Kaka dan adikku yang telah mendo’akan selama ini.

4. Sahabat-sahabatku yang selalu setia mendukung setiap

usahaku.

5. Rekan-rekan seperjuangan di Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Purwokerto.


KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikum warrahmatullahi wabbarakatuh

Alhamdulillah penulis panjatkan puji syukur kepada Allah Subbhanahu

wataalla, yang telah memberikan rahmat, hidayah dan inayah-Nya serta berbagai

kenikmatan yang tidak ternilai harganya berupa iman, Islam dan kesehatan,

sehingga penulis mampu menyelesaikan penelitian yang berjudul “Hubungan

Antara Perilaku Hidup Bersih Sehat Keluarga Dan Kejadian Infeksi Saluran

Pernafasan Atas (ISPA) Pada Balita Di Puskesmas Leksono 1 Wonosobo”.

Penulisan skripsi ini bertujuan untuk memenuhi sebagian syarat

mencapai gelar derajat sarjana pada Program Studi Ilmu Keperawatan S1 Fakultas

Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto.

Tersusunnya skripsi ini tidak lepas dari peran dan bantuan dari berbagai

pihak. Oleh karena itu, penulis menyampaikan ucapan terima kasih kepada Drs.

H. Ikhsan Mujahid, M.Si dan Esti Dwi W, M.Kep yang telah membimbing dan

mengarahkan dalam penelitian ini.

Ucapan terima kasih juga penulis sampaikan kepada:

1. Dr. H. Syamsuhadi Irsyad, MH., selaku Rektor Universitas Muhammadiyah

Purwokerto.

2. Ns. Jebul Suroso S. Kp., M. Kep., selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Purwokerto yang telah memberikan keputusan

skripsi ini.


3. Kris Linggardini, S. Kp. M. Kep., selaku Ketua Program Studi SI Ilmu

Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah

Purwokerto.

4. Ns. Umi Solikhah, S.Pd., M.Kep. sebagai Dosen Penguji I yang telah

memberikan kritikan dan saran-saran yang membangun guna kesempurnaan

dalam penulisan skripsi ini.

5. Supriyadi, S.KM., M.KM. Dosen Penguji II yang telah memberikan kritikan

dan saran-saran yang membangun guna kesempurnaan dalam penulisan

skripsi ini.

6. Staf pengajar Program Studi Ilmu Keperawatan SI Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Purwokerto yang telah memberikan bekal ilmu,

sehingga penulis dapat menyusun skripsi ini.

7. Kepala Puskesmas Leksono 1 Wonosobo drg. Sri Sutjiati yang sudah

memberikan izin untuk penelitian.

8. Kepada kedua orang tua, kakak, dan adik beserta keluarga yang tidak bisa

disebutkan satu persatu, terima kasih atas doa, semangat dan dukungan yang

sudah diberikan.

9. Sahabat-sahabat seperjuangan angkatan 2013 Keperawatan SI yang tidak bisa

disebutkan satu persatu, tetap semangat, sukses dan tetap menjaga tali

silaturahmi.

Penulis menyadari bahwa dalam penulisan skripsi ini masih jauh dari

sempurna, oleh sebab itu penulis menerims kritik dan saran yang membangun

demi sempurnanya skripsi ini.


Semoga Allah Subbhanahu wataalla memberikan limpahan rahmat-Nya

kepada kita semua. Aamiin.

Wassalamua’laikum warrahmatullahi wabbarakatuh.

Purwokerto, 10 Januari 2015

Penulis


Hubungan Antara Perilaku Hidup Bersih Sehat Keluarga dengan Kejadian Infeksi Saluran Pernafasan Atas (ISPA) pada Balita di Wilayah Puskesmas Leksono Wonosobo

Tahun 2015

Dimas Akhmad Ardiyanto1, Ikhsan Mujahid2, Esti Dwi W3 1Mahasiswa S1 Keperawatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto

2Dosen Universitas Muhammadiyah Purwokerto 3 Dosen Universitas Muhammadiyah Purwokerto

Latar Belakang: Perilaku hidup bersih sehat (PHBS) yang rendah pada keluarga menyebabkan mudahnya agen infeksi pada keluarga terutama balita. Balita sangat rentan terhadap berbagai penyakit seperti ISPA karena daya tahan tubuh menurun. ISPA (Infeksi Saluran Pernapasan Atas) masih merupakan masalah kesehatan yang penting, karena ISPA (seperti; sinusitis, common cold, influenza, pneumonia) penyebab kematian bayi dan balita yang cukup tinggi yaitu kira-kira 1 dari 4 kematian yang terjadi. Tujuan: untuk mengetahui hubungan antara perilaku hidup bersih sehat pada keluarga dengan kejadian Infeksi Saluran Pernafasan Atas (ISPA) pada balita di Wilayah Puskesmas Leksono Wonosobo. Metode Penelitian: Metode penelitian ini adalah deskriptif asosiatif dengan pendekatan cross sectional. Populasi semua keluarga yang mempunyai balita di wilayah puskesmas leksono 1 wonosobo. Sampel menggunakan teknik simple random sampling dengan sampel sebanyak 70 responden. Analisis data menggunakan analisis univariat dan bivariat. Hasil Penelitian: Sebagian besar PHBS responden adalah cukup sebanyak 45 responden (64,3%), sebagian besar balita tidak mengalami ISPA sebanyak 47 responden (67,1%). Terdapat hubungan yang signifikan antara perilaku hidup bersih sehat pada keluarga dengan kejadian Infeksi Saluran Pernafasan Atas (ISPA) pada balita di Wilayah Puskesmas Leksono Wonosobo dengan nilai p value adalah 0,015 Kesimpulan: Ada hubungan antara antara perilaku hidup bersih sehat pada keluarga dengan kejadian Infeksi Saluran Pernafasan Atas (ISPA) pada balita di Wilayah Puskesmas Leksono Kata Kunci : Perilaku Hidup Bersih dan Sehat, ISPA, Balita


DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ...................................................................................... i

HALAMAN PERSETUJUAN ...................................................................... ii

HALAMAN PENGESAHAN ...................................................................... iii

SURAT PERNYATAAN ............................................................................. iv

HALAMAN MOTTO DAN PERSEMBAHAN ........................................ v

KATA PENGANTAR .................................................................................. vi

ABSTRAK .................................................................................................... ix

ABSTRACT ................................................................................................. x

DAFTAR ISI ................................................................................................. xi

BAB I PENDAHULUAN ....................................................................... 1

A. Latar Belakang Masalah ........................................................... 1

B. Rumusan Masalah .................................................................... 4

C. Tujuan Penelitian ..................................................................... 5

D. Manfaat Penelitian ................................................................... 6

E. Keaslian Penelitian ................................................................... 7

BAB II TINJAUAN PUSTAKA .............................................................. 11

A. Balita ....................................................................................... 11

B. Penyakit infeksi saluran pernafasan atas................................... 13

C. Perilaku hidup bersih sehat ................................. .................... 21

D. Kerangka teori ......................................................................... 36

E. Kerangka Konsep Penelitian .................................................... 37

F. Hipotesis Penelitian .................................................................. 37


BAB III METODE PENELITIAN ........................................................... 39

A. Desain Penelitian ...................................................................... 39

B. Tempat dan Waktu Penelitian .................................................. 39

C. Populasi dan Sampel ................................................................ 39

D. Variabel dan Definisi Operasional Penelitian .......................... 42

E. Instrumen penelitian ................................................................... 45

F. Teknik pengumpulan data ......................................................... 48

G. Pengolahan Data dan Analisa Data .......................................... 49

H. Etika Penelitian ......................................................................... 53

BAB IV HASIL PENELITIAN ................................................................. 55

A. Hasil Penelitian ......................................................................... 55

B. Pembahasan .............................................................................. 57

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN..................................................... 66

A. Kesimpulan ................................................................................ 66

B. Saran .......................................................................................... 66

DAFTAR PUSTAKA .................................................................................. 68

LAMPIRAN


DAFTAR TABEL

Tabel 3.1 : Tabel Definisi Operasional ................................................... 44

Tabel 4.1 : Karakteristik responden berdasarkan umur, pendidikan dan

pekerjaan ............................................................................... 55

Tabel 4.2 : Distribusi Frekuensi Perilaku Hidup Bersih Sehat keluarga . 56

Tabel 4.3 : Distribusi Frekuensi Kejadian Infeksi Saluran Pernafasan Atas

(ISPA) pada Balita ................................................................ 56

Tabel 4.4 : Tabulasi Silang Hubungan Antara Perilaku Hidup Bersih Sehat

Pada Keluarga dengan Kejadian Infeksi Saluran Pernafasan Atas

(ISPA) pada Balita ................................................................ 57


DAFTAR BAGAN

Bagan 2.1 : Kerangka Teori………………………………..…………….. 36

Bagan 2.2 : Kerangka Konsep…….…………………………………….. 37


LAMPIRAN

Lampiran 1 : Lembar Konsultasi Pembimbing 1

Lampiran 2 : Lembar Konsultasi Pembimbing 2

Lampiran 3 : Surat permohonan izin penelitian

Lampiran 4 : laporan hasil penelitian

Lampiran 5 : Analisis Hasil

Lampiran 6 : Lampiran aktivitas penelitian


Hubungan Antara Perilaku Hidup Bersih Sehat Pada Keluarga dengan Kejadian Infeksi Saluran Pernafasan Atas (ISPA) pada Balita

di Wilayah Puskesmas Leksono Wonosobo Tahun 2014

Latar Belakang: Perilaku hidup bersih dan sehat yang rendah pada keluarga menyebabkan mudahnya agen infeksi pada keluarga terutama balita. Balita sangat rentan terhadap berbagai penyakit seperti ISPA karena daya tahan tubuh menurun. ISPA (Infeksi Saluran Pernapasan Atas) masih merupakan masalah kesehatan yang penting, karena ISPA (seperti; sinusitis, common cold, influenza, pneumonia) penyebab kematian bayi dan balita yang cukup tinggi yaitu kira-kira 1 dari 4 kematian yang terjadi. Tujuan: Penelitian ini untuk mengetahui hubungan antara perilaku hidup bersih sehat pada keluarga dengan kejadian Infeksi Saluran Pernafasan Atas (ISPA) pada balita di Wilayah Puskesmas Leksono Wonosobo. Metode Penelitian: Penelitian ini adalah penelitian deskriptif asosiatif dengan pendekatan cross sectional. Sampel yang digunakan adalah simple random sampling, sampel penelitian ini adalah semua balita di Wilayah Puskesmas Leksono Wonosobo sebanyak 70 responden. Analisa data menggunakan analisa univariat dan bivariat. Hasil Penelitian: Sebagian besar PHBS responden adalah cukup sebanyak 45 responden (64,3%), sebagian besar balita tidak mengalami ISPA sebanyak 47 responden (67,1%). Terdapat hubungan yang signifikan antara perilaku hidup bersih sehat pada keluarga dengan kejadian Infeksi Saluran Pernafasan Atas (ISPA) pada balita di Wilayah Puskesmas Leksono Wonosobo dengan nilai p value adalah 0,015 Kesimpulan: Ada hubungan antara antara perilaku hidup bersih sehat pada keluarga dengan kejadian Infeksi Saluran Pernafasan Atas (ISPA) pada balita di Wilayah Puskesmas Leksono Kata Kunci : Perilaku Hidup Bersih dan Sehat, ISPA, Balita Daftar Pustaka : 48 (1996-2013)


Latar Belakang

ISPA (Infeksi Saluran Pernapasan Atas) masih merupakan masalah kesehatan yang penting, karena ISPA (seperti; sinusitis, common cold, influenza, pneumonia) penyebab kematian bayi dan balita yang cukup tinggi yaitu kira-kira 1 dari 4 kematian yang terjadi. Setiap anak diperkirakan mengalami 3-6 episode ISPA setiap tahunnya. 40% - 60% dari kunjungan di Puskesmas adalah oleh penyakit ISPA. Dari seluruh kematian yang disebabkan oleh ISPA mencakup 20%-30%. Kematian yang terbesar umumnya adalah karena pneumonia dan terjadi pada bayi berumur kurang dari 2 bulan. Hingga saat ini angka mortalitas ISPA yang berat masih sangat tinggi. Kematian seringkali disebabkan karena penderita datang untuk berobat dalam keadaan berat (Rasmaliah, 2004).

ISPA merupakan 10 penyakit utama dan salah satu penyebab kematian tersering pada anak di negara yang sedang berkembang. Infeksi saluran pernapasan akut ini menyebabkan 4 dari 15 juta perkiraan kematian pada anak berusia di bawah 5 tahun setiap tahunnya dan sebanyak dua pertiga dari kematian tersebut terjadi pada bayi. Penyakit ISPA masih merupakan salah satu masalah kesehatan masyarakat yang utama. Hal ini disebabkan masih tingginya angka kematian karena ISPA, terutama pada bayi dan anak balita. Proporsi kematian yang disebabkan oleh ISPA ini mencapai 20-30%. Proporsi kematian bayi dan balita karena ISPA di dunia sebesar 19% sampai 26% (Elly, 2012).

Menurut hasil Riskesdas (2013), ISPA merupakan penyebab kematian nomor dua pada balita (13,2%) setelah diare (17,2%). Sejak tahun 2007 sampai 2013, angka cakupan penemuan pneumonia balita tidak mengalami perkembangan berarti yaitu berkisar antara 23%-27,71%. Selama kurun waktu tersebut cakupan penemuan ISPA tidak pernah mencapai target nasional, termasuk target tahun 2013 yang sebesar 80%.

Pada tahun 2013 tidak ada satupun provinsi yang mencapai target program penemuan ISPA pada balita. Provinsi dengan cakupan penemuan ISPA pada balita tertinggi berturut-turut yaitu Provinsi DKI Jakarta sebesar 73,35%, Nusa Tenggara

Barat sebesar 59,24%, dan Jawa Barat sebesar 43,16%. Tiga provinsi dengan cakupan terendah yaitu Provinsi Kalimantan Tengah sebesar 1,75%, Aceh sebesar 3,84%, dan Sulawesi Utara sebesar 4,19%. Adapun Jawa Tengah cakupan penemuan ISPA pada balita sebesar 23,50% (Kemenkes RI, 2013).

Penerapan perilaku hidup bersih dan sehat (PHBS) merupakan langkah ampuh untuk menangkal penyakit. Pengetahuan tentang PHBS diperlukan bagi keluarga dalam upaya untuk mengajak dan mendorong kemandirian keluarga untuk berperilaku hidup bersih sehat (Nadesul, 2008 dalam Yuliana, 2009). Perilaku hidup bersih dan sehat yang rendah pada keluarga menyebabkan mudahnya agen infeksi pada keluarga terutama balita. Balita sangat rentan terhadap berbagai penyakit seperti ISPA karena daya tahan tubuh menurun (Sumarmo et al, 2008).

PHBS adalah sekumpulan perilaku yang dipraktikkan atas dasar kesadaran sebagai hasil pembelajaran, yang menjadikan seseorang, keluarga, kelompok atau masyarakat mampu menolong dirinya sendiri (mandiri) di bidang kesehatan dan berperan aktif dalam mewujudkan kesehatan masyarakat (Kemenkes RI, 2011).

PHBS dikembangkan melalui lima tatanan yaitu tatanan rumah tangga, institusi pendidikan, tempat kerja, tempat umum dan fasilitas kesehatan. Terdapat 10 indikator PHBS di keluarga terdiri dari persalinan ditolong oleh tenaga kesehatan, memberi bayi ASI eksklusif, menimbang balita setiap bulan, menggunakan air bersih, mencuci tangan dengan sabun, menggunakan jamban sehat, memberantas jentik nyamuk, mengonsumsi buah dan sayur setiap hari, melakukan aktivitas fisik setiap hari dan tidak merokok di dalam rumah (Kemenkes RI, 2011)

Berdasarkan data Riskesdas (2013), proporsi nasional keluarga dengan PHBS baik pada tahun 2013 mengalami penurunan dibandingkan pada tahun 2007. Proporsi nasional keluarga PHBS baik pada tahun 2007 adalah sebesar 38,7% dan proporsi nasional keluarga PHBS baik pada tahun 2013 adalah sebesar 32,2%, dengan proporsi tertinggi pada DKI Jakarta (56,8%) dan terendah pada Papua (16,4%). Proporsi keluarga dengan PHBS baik lebih tinggi di perkotaan (41,5%) dibandingkan di


perdesaan (22,8%). Terdapat 20 dari 33 provinsi yang masih memiliki keluarga PHBS baik di bawah proporsi nasional.

Berdasarkan Profil Kesehatan Puskesmas Leksono tahun 2014, ISPA masuk dalam daftar umum sepuluh besar penyakit dan menempati urutan pertama. Jumlah penderita ISPA tercatat mengalami peningkatan pada tahun 2013 sebanyak 1023 kasus dan tahun 2014 sebanyak 1215 kasus.

Hasil survei di Wilayah Puskesmas Leksono Wonosobo terhadap 20 rumah warga dengan menggunakan indikator PHBS diketahui bahwa 40% rumah warga masih masuk kategori PHBS I, 30% masih masuk katergori PHBS II, 20% masuk kategori PHBS III dan hanya 10% rumah warga yang masuk kategori PHBS IV.

Berdasarkan latar belakang tersebut peneliti merasa perlu untuk melakukan penelitian tentang ”Hubungan Antara Perilaku Hidup Bersih Sehat Pada Keluarga dengan Kejadian Infeksi Saluran Pernafasan Atas (ISPA) pada Balita di Wilayah Puskesmas Leksono Wonosobo Tahun 2014”.

Rumusan Masalah

Perilaku hidup bersih dan sehat yang rendah pada keluarga menyebabkan mudahnya agen infeksi pada keluarga terutama balita. Balita sangat rentan terhadap berbagai penyakit seperti ISPA karena daya tahan tubuh menurun. ISPA (Infeksi Saluran Pernapasan Atas) masih merupakan masalah kesehatan yang penting, karena ISPA (seperti; sinusitis, common cold, influenza, pneumonia) penyebab kematian bayi dan balita yang cukup tinggi yaitu kira-kira 1 dari 4 kematian yang terjadi

Berdasarkan latar belakang diatas, maka rumusan masalah dalam penelitian ini adalah “Adakah hubungan antara perilaku hidup bersih sehat pada keluarga dengan kejadian Infeksi Saluran Pernafasan Atas (ISPA) pada balita di Wilayah Puskesmas Leksono Wonosobo?

Tujuan Penelitian 1. Tujuan Umum

Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui tentang hubungan antara perilaku hidup bersih sehat pada keluarga dengan kejadian Infeksi Saluran Pernafasan Atas (ISPA) pada balita di

Wilayah Puskesmas Leksono Wonosobo. 2. Tujuan Khusus

a. Mengetahui karakteristik responden berdasarkan umur, pendidikan dan pekerjaan di Wilayah Puskesmas Leksono Wonosobo

b. Mengetahui perilaku hidup bersih sehat pada keluarga di Wilayah Puskesmas Leksono Wonosobo.

c. Mengetahui kejadian Infeksi Saluran Pernafasan Atas (ISPA) pada balita di Wilayah Puskesmas Leksono Wonosobo.

d. Menganalisis hubungan antara perilaku hidup bersih sehat pada keluarga dengan kejadian Infeksi Saluran Pernafasan Atas (ISPA) pada balita di Wilayah Puskesmas Leksono Wonosobo.

Manfaat Penelitian 1. Secara Teoritis

Hasil penelitian ini dapat memberikan informasi dan gambaran secara nyata, memperkuat dan mengembangkan teori yang ada serta menambah wawasan ilmu pengetahuan berkenaan dengan pelaksanaan PHBS dan kejadian Infeksi Saluran Pernafasan Atas pada balita.

2. Secara Praktis a. Bagi Peneliti

Hasil penelitian ini diharapkan dapat memberi pengetahuan tentang metode penelitian serta dapat memberikan informasi yang cukup jelas bagi peneliti mengenai hubungan antara Perilaku Hidup Bersih dan Sehat pada keluarga dengan kejadian ISPA pada balita dan pengalaman khususnya dalam mengadakan penelitian ilmiah.

b. Bagi Keluarga Hasil penelitian ini diharapkan dapat meningkatkan motivasi keluarga untuk menerapkan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat sebagai cara untuk mencegah timbulnya penyakit terutama ISPA.

c. Bagi Puskesmas Hasil penelitian ini dapat digunakan sebagai data masyarakat yang melakukan PHBS serta bahan pertimbangan dalam memecahkan masalah kesehatan mengenai pencegahan penyakit dan sebagai


bahan informasi dalam mengoptimalkan program-program Perilaku Hidup Bersih dan Sehat.

d. Bagi Institusi Pendidikan Penelitian ini diharapkan dapat memberikan manfaat khususnya dalam memperbanyak referensi tentang Perilaku Hidup Bersih Sehat dengan kejadian Infeksi Saluran Pernafasan Akut dan sebagai acuan penelitian selanjutnya.

e. Bagi Profesi Keperawatan Penelitian ini diharapkan sebagai bahan informasi dalam upaya peningkatan pelayanan keperawatan pada keluarga tentang pentingnya perilaku hidup bersih dan sehat dalam upaya untuk pencegahan penyakit dan diharapkan perawat menjadi change agent dalam masyarakat untuk merubah paradigma sakit menjadi paradigma sehat

Desain Penelitian Penelitian ini adalah penelitian deskriptif asosiatif dengan pendekatan Cross Sectional. Sampel yang digunakan adalah simple random sampling, sampel penelitian ini adalah semua keluarga yang memiliki balita di Wilayah Puskesmas Leksono Wonosobo sebanyak 70 responden. Analisa data menggunakan analisa univariat dan bivariat

Hasil Penelitian Setelah dilakukan pengolahan data didapatkan hasil sebagai berikut : 1. Analisis Univariat

a. Karakteristik responden berdasarkan umur, pendidikan dan pekerjaan di Wilayah Puskesmas Leksono Wonosobo Karakteristik (f) (%)

Umur a. < 20 tahun

22

31,4

b. 20-30 tahun c. 30-40 tahun

31 17

44,3 24,3

Pendidikan a. TS

8

11,4

b. < SMP 31 44,3 c. SMA-PT 31 44,3 Pekerjaan a. Bekerja Tetap b. Bekerja Tidak Tetap

18 15

25,7 22,4

c. Tidak Bekerja 37 52,9

Berdasarkan tabel 4.1 dapat diketahui bahwa sebagian besar umur responden adalah 20-30 tahun sebanyak 31 responden (44,3%), sebagian besar pendidikan responden adalah < SMP dan SMA-PT sebanyak 31 responden (44,3%) dan sebagian besar responden tidak bekerja sebanyak 37 responden (52,9%).

b. Perilaku Hidup Bersih Sehat Pada

Keluarga disajikan dalam tabel 4.2 dibawah ini:

PHBS (f) (%) Baik 13 18,6

Cukup 45 64,3 Kurang 12 17,1 Jumlah 70 100

Berdasarkan tabel 4.2 dapat

diketahui bahwa sebagian besar PHBS responden adalah cukup sebanyak 45 responden (64,3%) dan sebagian kecil adalah kurang sebanyak 12 responden (17,1%).

c. Kejadian Infeksi Saluran Pernafasan Atas (ISPA) disajikan dalam tabel 4.3 di bawah ini:

ISPA (f) (%) ISPA 23 32,9

Tidak ISPA 47 67,1 Total 70 100

Berdasarkan tabel 4.3 diatas

dapat diketahui bahwa sebagian besar balita tidak mengalami ISPA sebanyak 47 responden (67,1%) dan sebagian kecil mengalami ISPA sebanyak 23 responden (32,9%).

2. Analisis Bivariat Hubungan antara perilaku hidup bersih sehat pada keluarga dengan kejadian Infeksi Saluran Pernafasan Atas (ISPA) pada balita di Wilayah Puskesmas Leksono Wonosobo

PHBS ISPA

p-value ISPA Tidak f % f %

Baik 2 15,4 11 84,6 0,015 Cukup 13 28,9 32 71,1


Kurang 8 66,7 4 33,3 Total 23 47

Dari tabel 4.4 dapat diketahui

bahwa responden dengan PHBS baik sebagian besar tidak mengalami ISPA pada balita sebanyak 11 responden (84,6%), responden dengan PHBS cukup sebagian besar tidak mengalami ISPA pada balita sebanyak 32 responden (71,1%) dan responden dengan PHBS kurang sebagian besar mengalami ISPA pada balita sebanyak 8 responden (66,7%). Berdasarkan tabel diatas dapat diketahui nilai p value adalah 0,015, yang artinya p value < α (0,015 < 0,05) maka Ho ditolak dan Ha diterima.

PEMBAHASAN 1. Analisis Univariat

a. Karakteristik responden berdasarkan umur, pendidikan dan pekerjaan di Wilayah Puskesmas Leksono Wonosobo

Dari tabel 4.1 dapat diketahui bahwa sebagian besar umur responden adalah 20-30 tahun sebanyak 31 responden (44,3%), sebagian besar pendidikan responden adalah < SMP dan SMA-PT sebanyak 31 responden (44,3%) dan sebagian besar responden tidak bekerja sebanyak 37 responden (52,9%).

Hasil penelitian diketahui bahwa sebagian besar umur responden adalah 20-30 tahun (44,3%). Bertambahnya umur seseorang akan terjadi perubahan perilaku dan dengan bertambahnya umur seseorang akan sulit menerima informasi, mereka kurang aktif, mudah terserang penyakit dan cederung mengabaikan PHBS. Menurut Suryanto dalam Wantiyah (2004) mengatakan bahwa usia muda lebih mudah menerima informasi dan lebih bersifat dinamis dibandingkan usia tua sehingga lebih mudah menerima perubahan perilaku. Disamping itu pada usia dewasa muda apabila dilihat dari perkembangan kongnifnya maka kebiasaan berfikir rasional mereka meningkat, juga biasannya mereka

cukup aktif dan jarang menerima penyakit yang berat.

Hal ini didukung oleh hasil penelitian Harwinta (2004) yang menyebutkan bahwa ada pengaruh variabel umur terhadap tingkat PHBS. Dan ada interaksi signifikan antara variabel tindakan dengan umur. Responden yang umurnya < 40 tahun memiliki probabilitas peningkatan tingkat PHBS tatanan rumah tangga sebesar 55,9%. Hal ini tidak sesuai dengan hasil penelitian Yuningsih dalam Wantiyah (2004) menyatakan bahwa ada hubungan yang negatif bermakna antara umur dan perilaku, yaitu semakin muda umur seseorang maka makin baik perilakunya.

Hasil penelitian didapatkan sebagian besar pendidikan respondena dalah < SMP dan SMA-PT (44,3%). Pendidikan merupakan salah satu usaha pengorganisasian masyarakat untuk meningkatkan kesehatan karena tingkat pendidikan dapat mempengaruhi perilaku sehat keluarga dengan tingkat pendidikan yang kurang mendukung akan menyebabkan rendahnya kesadaran lingkungan, semakin baik tingkat pendidikan formal sehingga akan mematangkan pemahaman tentang pengetahuan kesehatan lingkungan dan kesadaran menjaga kesehatan lingkungan termasuk penerapan prinsip - prinsip PHBS.

Hal ini didukung oleh hasil penelitian Kusumawati, et. al (2008) menjelaskan bahwa ada hubungan antara pendidikan dengan perilaku hidup bersih dan sehat. Hal ini juga sesuai dengan hasil penelitian Zaahara dalam Kusumawati, et. al (2008) yang juga mengemukakan bahwa status sosial ekonomi yang didalamnya termasuk pendidikan mempunyai hubungan dengan perilaku hidup bersih dan sehat. Adanya keterkaitan antara pendidikan dengan perilaku hidup bersih dan sehat mempunyai hubungan yang signifikan dengan tingkat kesehatan. Makin tinggi tingkat pendidikan semakin mudah menerima konsep


hidup sehat secara mandiri, kreatif dan berkesinambungan. Hasil penelitian Amalia (2009) menyebutkan adanya hubungan yang sangat signifikan antara tingkat pendidikan dengan PHBS

Hasil penelitian didapatkan sebagian besar responden adalah tidak bekerja (52,9%), hal ini mempengaruhi perilaku ibu dalam melakukan PHBS karena di dalam lingkungan pekerjaan dapat menjadikan seseorang memperoleh informasi kesehatan baik secara langsung maupun tidak langsung. Perilaku Hidup Bersih dan sehat keluarga tidak hanya diukur dari aspek fisik dan mental saja, tetapi juga diukur dari produktivitasnya dalam arti mempunyai pekerjaan atau menghasilkan secara ekonomi sehingga diharapkan dapat lebih mendorong atau memfasilitasi keluarga untuk PHBS.

Hal ini didukung oleh hasil penelitian Zaahara dalam Kusumawati, et. al (2008) yang menjelaskan jenis pekerjaan mempunyai hubungan yang signifikan dengan perilaku hidup bersih dan sehat dalam keluarga. Makin tinggi status sosial ekonomi yang meliputi jenis pekerjaan, maka makin tinggi pula semakin baik perilaku hidup bersih dan sehat dalam keluarga, dan sebaliknya semakin rendah makin buruk perilaku hidup sehatnya.

b. Perilaku Hidup Bersih Sehat Pada Keluarga di Wilayah Puskesmas Leksono Wonosobo

Dari tabel 4.2 dapat diketahui bahwa sebagian besar PHBS responden adalah cukup sebanyak 45 responden (64,3%) dan sebagian kecil adalah kurang sebanyak 12 responden (17,1%).

Hasil penelitian terdapat responden yang memiliki Perilaku Hidup Bersih dan Sehat cukup dan baik. Hal ini menunjukkan tindakan responden yang baik terhadap kebersihan diharapkan dapat mengurangi atau bahkan mencegah kejadian ISPA. Hal ini menunjukkan

responden mempunyai perhatian khusus pada penggunaan air bersih yang digunakan untuk keperluan sehari-hari, penggunaan jamban sehat seperti jamban tidak bau, mudah dibersihkan, ada ventilasi dan selalu cuci tangan sebelum makan dan sesudah dari WC.

Menurut Depkes (2007) perilaku hidup bersih dan sehat diantaranya menggunakan air bersih adalah air yang kita pergunakan sehari-hari untuk minum, memasak, mandi, membersihkan lantai, mencuci alat-alat dapur, mencuci pakaian, dan sebagainya haruslah air bersih, agar tidak terkena atau terhindar dari penyakit dan menggunakan jamban sehat adalah setiap rumah tangga harus memiliki dan menggunakan jamban leher angsa dengan tangki septic atau lubang penampungan kotoran sebagai pembuangan akhir serta cuci tangan pakai sabun selain membantu singkatnya waktu cuci tangan, dengan menggosok jemari dengan sabun dapat menghilangkan bakteri yang tidak tampak, minyak/ lemak/ kotoran di permukaan kulit, serta meninggalkan bau wangi. Perpaduan kebersihan, bau wangi dan perasaan segar merupakan hal positif yang diperoleh setelah menggunakan sabun.

PHBS adalah sekumpulan perilaku yang dipraktikkan atas dasar kesadaran sebagai hasil pembelajaran, yang menjadikan seseorang, keluarga, kelompok atau masyarakat mampu menolong dirinya sendiri (mandiri) di bidang kesehatan dan berperan aktif dalam mewujudkan kesehatan masyarakat (Kemenkes RI, 2011). PHBS di tatanan rumah tangga adalah upaya untuk memberdayakan anggota rumah tangga agar sadar, mau dan mampu melakukan PHBS untuk memelihara dan meningkatkan kesehatannya, mencegah resiko terjadinya penyakit dan melindungi diri dari ancaman penyakit serta berperan aktif dalam gerakan


kesehatan masyarakat (Depkes RI, 2009).

Hasil penelitian ini sejalan dengan hasil penelitian Napu (2012), tentang Gambaran Perilaku Kepala Keluarga tentang PHBS di Desa Tunggulo Selatan Kecamatan Tilong Kabila Kabupaten Bone Bolango yaitu kurangnya praktik /tindakan responden melakukan PHBS, dimana hanya 12,5% responden dari 100% responden yang melakukan 10 indikator PHBS

c. Kejadian Infeksi Saluran Pernafasan Atas (ISPA) pada Balita di Wilayah Puskesmas Leksono Wonosobo

Dari tabel 4.3 diatas dapat diketahui bahwa sebagian besar balita tidak mengalami ISPA sebanyak 47 responden (67,1%) dan sebagian kecil mengalami ISPA sebanyak 23 responden (32,9%).

Penyakit ISPA ini termasuk penyakit menular dan dipengaruhi oleh faktor lingkungan seperti pencemaran udara dalam rumah, kepadatan hunian dan keadaan rumah. Dengan perilaku hidup bersih dan sehat akan menjadikan rumah yang bersih dan menyehatkan pula sehingga penyakit ISPA dapat dicegah (Umbul, 2004).

Keluarga perlu mengetahui serta mengamati tanda keluhan dini ISPA dan kapan mencari pertolongan dan rujukan pada sistem pelayanan kesehatan agar penyakit anak balitanya tidak menjadi lebih berat. Praktik penanganan ISPA pada tingkat keluarga yang kurang baik akan berpengaruh pada perjalanan penyakit dari ringan menjadi bertambah berat.

Faktor perilaku dalam pencegahan dan penanggulangan penyakit ISPA pada balita dalam hal ini adalah praktik penanganan ISPA di keluarga baik dilakukan oleh ibu ataupun anggota keluarga lainnya. Bila salah satu atau beberapa anggota keluarga mempunyai masalah kesehatan, maka akan berpengaruh terhadap anggota keluarga lainnya (Prabu, 2009)

2. Analisis Bivariat

Dari hasil analisis bivariate tentang hubungan antara perilaku hidup bersih sehat pada keluarga dengan kejadian Infeksi Saluran Pernafasan Atas (ISPA) sebagaimana pada tabel 4.4 diketahui bahwa responden dengan PHBS baik sebagian besar tidak mengalami ISPA pada balita sebanyak 11 responden (84,6%), responden dengan PHBS cukup sebagian besar tidak mengalami ISPA pada balita sebanyak 32 responden (71,1%) dan responden dengan PHBS kurang sebagian besar mengalami ISPA pada balita sebanyak 8 responden (66,7%).

Hasil penelitian dapat disimpulkan bahwa semakin baik PHBS responden akan dapat menurunkan persentase kejadian ISPA pada balita. Hal ini didukung dengan teori oleh Umrahwati (2013) bahwa PHBS merupakan faktor yang berhubungan dengan kejadian ISPA berulang pada balita. Masyarakat yang berperilaku hidup bersih dan sehat akan mengurangi kemungkinan anak menderita ISPA yang berulang. Dengan gaya hidup bersih dan sehat, berarti kita telah mencegah sedikit terhadap pertumbuhan dan pencegahan kuman yang ada disekitar kita sehingga mengurangi terjadinya resiko infeksi terutama penyakit ISPA pada balita yang sistem kekebalan pada tubuhnya masih kurang

Berdasarkan tabel 4.4 dapat diketahui nilai p value adalah 0,015, yang artinya p value < α (0,015 < 0,05) maka Ho ditolak dan Ha diterima. Berdasarkan tabel diatas dapat diketahui nilai p value adalah 0,015, yang artinya p value < α (0,015 < 0,05) maka Ho ditolak dan Ha diterima. Dapat disimpulkan bahwa ada hubungan antara PHBS dengan kejadian ISPA pada balita.

Hasil penelitian diketahui bahwa ada hubungan PHBS dengan kejadian ISPA. Lingkungan yang bersih dan sehat akan dapat mengurangi terjadinya penyebaran penyakit melalui polusi udara. Salah satu penyakit yang dapat terjadi apabila lingkungan tidak bersih adalah masalah pernafasan. Hal ini didukung dengan teori oleh Depkes RI (2009) dimana masalah penyakit yang timbul karena lingkungan pada


umumnya adalah polusi udara, tercemarnya tanah dan air karena limbah dan kondisi lingkungan fisik yang memungkinkan berkembangbiaknya vektor. Selain itu, perilaku manusia seringkali menimbulkan masalah dalam hubungannya dengan lingkungan.

Penyakit ISPA ini termasuk penyakit menular dan dipengaruhi oleh faktor lingkungan seperti pencemaran udara dalam rumah, kepadatan hunian dan keadaan rumah. Dengan perilaku hidup bersih dan sehat akan menjadikan rumah yang bersih dan menyehatkan pula sehingga penyakit ISPA dapat dicegah.

Selain itu, Yamin (2007) juga berpendapat bahwa hasil penelitian yang dilakukan yang terkait masalah perilaku hidup bersih sehat untuk mendukung terciptanya rumah tangga yang sehat menyebutkan bahwa kebiasaan ibu dalam pencegahan primer penyakit ISPA dengan menciptakan rumah tangga yang sehat setengahnya responden (50,57%) memiliki kategori tidak baik. Hal ini juga didukung oleh Radhyallah (2009) dalam penelitiannya yang menyatakan bahwa adanya hubungan antara PHBS dengan kejadian ISPA berulang pada Balita di Puskesmas Salotungo Kabupaten Soppeng diperoleh nilai p=0,009.

Hubungan antara PHBS dengan kejadian ISPA dapat dilihat dari hasil penelitian bahwa semakin baik PBHS maka kejadian ispa dapat diminimalisir atau berkurang. Hal ini dibuktikan pada tabulasi silang dari tabel 4.4 bahwa bahwa responden dengan PHBS baik sebagian besar tidak mengalami ISPA pada balita sebanyak 11 responden (84,6%), responden dengan PHBS cukup sebagian besar tidak mengalami ISPA pada balita sebanyak 32 responden (71,1%) dan responden dengan PHBS kurang sebagian besar mengalami ISPA pada balita sebanyak 8 responden (66,7%)

SIMPULAN 1. Karakteristik responden berdasarkan

umur sebanyak 44,3% berumur 20-30 tahun, berdasarkan pendidikan sebanyak 44,3% memiliki pendidikan< SMP dan

SMA-PT dan berdasarkan pekerjaan sebanyak 52,9% tidak bekerja.

2. Perilaku Hidup Bersih Sehat Pada Keluarga di Wilayah Puskesmas Leksono Wonosobo, sebagian besar PHBS responden adalah cukup sebanyak 45 responden (64,3%) dan sebagian kecil adalah kurang sebanyak 12 responden (17,1%).

3. Kejadian Infeksi Saluran Pernafasan Atas (ISPA) pada Balita di Wilayah Puskesmas Leksono Wonosobo, sebagian besar balita tidak mengalami ISPA sebanyak 47 responden (67,1%) dan sebagian kecil mengalami ISPA sebanyak 23 responden (32,9%).

4. Terdapat hubungan yang signifikan antara perilaku hidup bersih sehat pada keluarga dengan kejadian Infeksi Saluran Pernafasan Atas (ISPA) pada balita di Wilayah Puskesmas Leksono Wonosobo dengan nilai p value adalah 0,015.

SARAN Berdasarkan kesimpulan di atas saran peneliti sebagai berikut : 1. Bagi Pelayanan Keperawatan

Perawat diharapkan untuk dapat mengajarkan kepada keluarga tentang cara perilaku hidup bersih dan sehat (PHBS) sehingga akan dapat mengurangi tingkat kejadian Infeksi Saluran Pernapasan Atas (ISPA) yang akhirnya juga dapat meningkatkan kesehatan anak dan keluarga.

2. Bagi Responden Diharapkan agar dapat meningkatkan perilaku keluarga untuk melakukan PHBS dan berperan aktif dalam kegiatan PHBS dilingkungan masyarakat.

3. Bagi Pendidikan Keperawatan Hasil penelitian dapat dijadikan materi dalam pembelajaran khususnya dalam pemberian materi tentang hubungan PHBS dengan kejadian ISPA.

4. Bagi Penelitian Selanjutnya Penelitian ini dapat digunakan sebagai dasar untuk mengembangkan penelitian selanjutnya untuk melakukan penelitian terhadap faktor-faktor yang dapat mempengaruhi kejadian ISPA yang belum peneliti teliti


hubungan antara perilaku hidup bersih sehat …repository.ump.ac.id/5872/1/dimas akhmad ardiyanto...

Documents