hubungan antara pengetahuan perawat tentang...

HUBUNGAN ANTARA PENGETAHUAN PERAWAT TENTANG PEMASANGAN

TERAPI INTRAVENA DENGAN ANGKA KEJADIAN FLEBITIS

DI RUMAH SAKIT PANTI WILASA CITARUM SEMARANG

SKRIPSI

I

Disusun Oleh : Narendra Aji Wicaksana

462007003

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS KRISTEN SATYA WACANA

SALATIGA 2012

i




SKRIPSI

Diajukan Untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan Dalam Memperoleh Gelar Sarjana Keperawatan

I

Disusun Oleh : Narendra Aji Wicaksana

462007003

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS KRISTEN SATYA WACANA SALATIGA

2012

ii

PERNYATAAN KEASLIAN KARYA TULIS TUGAS AKHIR

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Narendra Aji Wicaksana

NIM : 462007003

Program Studi : Ilmu Keperawatan

Fakultas : Ilmu Kesehatan-UKSW

Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa skripsi, dengan judul:

Hubungan Antara Pengetahuan Perawat Tentang Pemasangan

Terapi Intravena Dengan Angka Kejadian Flebitis Di Rumah Sakit

Panti Wilasa Citarum Semarang.

Yang dibimbing oleh:

1. Johanna R. H. Kawonal, BSc.,Appl.Sc.,CV,RN

2. Lucia Endang Hartati, S.Kp., MN

adalah benar-benar hasil karya saya.

Di dalam skripsi ini tidak terdapat keseluruhan atau sebagian tulisan

atau gagasan orang lain yang saya ambil dengan cara menyalin

atau meniru dalam rangkaian kalimat atau gambar serta simbol

yang saya aku seolah-olah sebagai karya saya sendiri tanpa

memberikan pengakuan pada peneliti atau sumber aslinya.

Salatiga, 10 Pebruari 2012

Yang memberi pernyataan,

Narendra Aji Wicaksana

iii

PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI TUGAS AKHIR UNTUK KEPENTINGAN AKADEMIS

Sebagai sivitas akademika Universitas Kristen Satya Wacana (UKSW),

saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Narendra Aji Wicaksana

NIM : 462007003

Program Studi : Ilmu Keperawatan

Fakultas : Ilmu Kesehatan-UKSW

Jenis karya : Skripsi

Demi pengembangan ilmu pengetahuan, menyetujui untuk memberikan

kepada UKSW hak bebas royalty non-eksklusif (non-exclusive royalty free right) atas karya ilmiah saya yang berjudul: Hubungan Antara

Pengetahuan Perawat Tentang Pemasangan Terapi Intravena Dengan

Angka Kejadian Flebitis Di Rumah Sakit Panti Wilasa Citarum Semarang.

beserta perangkat yang ada (jika perlu).

Dengan hak bebas royalty non-eksklusif ini UKSW berhak menyimpan,

mengalihmedia/mengalihformat, mengelola dalam bentuk pangkalan data,

merawat, dan mempublikasikan tugas akhir saya, selama tetap

mencantumkan nama saya sebagai Peneliti/pencipta.

Demikian pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya.

Dibuat di : Salatiga

Pada tanggal : 10 Pebruari 2012

Yang menyatakan,

Narendra Aji Wicaksana

Mengetahui,

Pembimbing I Pembimbing II

Johanna R. H. Kawonal, BSc.,Appl.Sc.,CV,RN Lucia Endang Hartati, S.Kp., MN

iv

HALAMAN PERSETUJUAN PEMBIMBING

Skripsi ini telah disetujui oleh Pembimbing Skripsi

Pembimbing I

Pembimbing II

Johanna R. H. Kawonal, BSc.,Appl.Sc.,CV,RN Lucia Endang Hartati, S.Kp., MN

v

HALAMAN PENGESAHAN




Oleh :

Narendra Aji Wicaksana 462007003

Skripsi ini telah dipertahankan dihadapan dewan penguji pada hari

Jum’at, 10 Pebruari 2012

Penguji I Penguji II

Lucia Endang Hartati, S.Kp., MN M. Aziz Anwar S.Kep

Mengetahui, Dekan

Ir. Ferry F. Karwur, M. Sc., Ph. D

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS KRISTEN SATYA WACANA SALATIGA

2012

vi

ABSTRAK

Narendra Aji Wicaksana, 462007003, Hubungan Antara Pengetahuan Perawat Tentang Pemasangan Terapi Intravena Dengan Angka Kejadian Flebitis Di Rumah Sakit Panti Wilasa Citarum Semarang, Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Kristen Satya Wacana Salatiga. xvi + 97 halaman 12 lampiran

Terapi intravena adalah salah satu terapi utama untuk pengobatan berbagai jenis penyakit di rumah sakit dengan menggunakan standar prosedur yang berlaku. Perawat dituntut untuk dapat melakukan segala bentuk tindakan keperawatan berdasar pada pengetahuan yang didapatkan, termasuk pemasangan terapi intravena. Flebitis merupakan inflamasi vena yang disebabkan oleh iritasi kimia maupun mekanik ditandai dengan adanya daerah yang merah, nyeri, panas, bengkak, dan perubahan fungsi. Banyak faktor-faktor yang berhubungan dengan flebitis salah satunya adalah pengetahuan perawat yang menginsersi kateter atau melakukan prosedur tindakan terapi intravena.

Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui pengetahuan perawat tentang pemasangan terapi intravena dan mengetahui adanya hubungan yang signifikan antara pengetahuan perawat tentang pemasangan terapi intravena dengan angka kejadian flebitis. Responden penelitian dibagi dua kategori yaitu perawat yang berjumlah 42 orang dan pasien di tiga bangsal (Anggrek, HCU, Cempaka) yang berjumlah 42 orang. Teknik pengambilan sampel menggunakan teknik purposive sampling. Metode yang digunakan adalah diskriptif korelasi, dengan menggunakan angket pengetahuan perawat tentang terapi intravena dan lembar observasi angka kejadian flebitis.

Hasil yang diperoleh yaitu responden penelitian yang memiliki pengetahuan yang tinggi sebanyak 35 orang (83,3%), sedangkan hanya 7 orang (16,7%) masuk kedalam kategori pengetahuan rendah, dan angka kejadian flebitis di Rumah Sakit rendah yaitu hanya terjadi 2 kejadian flebitis. Hasil analisa yang ditampilkan dalam tabel menggunakan uji Chi-Square tidak layak di uji karena nilai expected-nya kurang dari 5 yaitu 0,3 dan 1,7. Oleh karena itu, digunakan uji alternatif yaitu uji Fisher dengan nilai Significancy adalah 0,309 untuk 2-sided (two tail) dan 0,309 untuk 1-sided (one tail). Karena nilai p > 0,05, maka dapat diambil kesimpulan bahwa H0 diterima. Kesimpulan yang diperoleh dari penelitian ini adalah tidak ada hubungan yang signifikan antara pengetahuan perawat tentang pemasangan terapi intravena dengan angka kejadian flebitis.

Kata kunci: Pengetahuan, Perawat, Intravena, Flebitis. Daftar Pustaka 31 (1995-2011)

vii

KATA PENGANTAR

Dengan segenap kerendahan hati penulis panjatkan puja dan

puji syukur kehadirat Allah SWT sehingga atas ijinnya penulis dapat

menyelesaikan skripsi dengan judul “Hubungan Antara

Pengetahuan Perawat Tentang Pemasangan Terapi Intravena

Dengan Angka Kejadian Flebitis Di Rumah Sakit Panti Wilasa

Citarum Semarang”.

Skripsi ini merupakan salah satu syarat untuk memperoleh

gelar Sarjana Keperawatan pada Program Studi Ilmu Keperawatan

Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Kristen Satya Wacana.

Disamping itu penulis mendapatkan banyak pengalaman dan

pengetahuan baru mengenai pengetahuan perawat tentang terapi

intravena. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengetahuan

perawat tentang pemasangan terapi intravena dan mengetahui

adanya hubungan yang signifikan antara pengetahuan perawat

tentang pemasangan terapi intravena dengan angka kejadian

flebitis.

Penulis menyadari akan kekurangan-kekurangan dalam

penyusunan Skripsi ini, selanjutnya penulis mengharapkan kritik

dan saran yang bersifat membangun. Akhirnya penulis berharap

semoga Skripsi ini dapat berguna dan bermanfaaat bagi semua

pihak yang berkepentingan.


Penulis

viii

UCAPAN TERIMA KASIH

Kesempatan yang sangat baik ini penulis mencoba

memanfaatkan momentum sebagai wujud rasa syukur ke hadirat

Tuhan Yang Maha Esa dimana hanya dengan restu dan tutunan

Yang Maha Kuasa penulis telah dapat menyelesaikan tugas

pekerjaan untuk menyusun Skripsi. Pantaslah sekali lagi mengucap

puji syukur dan terima kasih kepada Tuhan Yang Maha Esa karena

telah memberkati dan memberikan karunia. Hanya dengan

berserah diri kepada Nya, niscaya semuanya akan berjalan dengan

lancar sesuai yang kita panjatkan.

Penulis juga meyakini bahwa dalam menyelesaikan Skripsi ini

tentunya perlu dukungan dari berbagai pihak. Maka pantaslah pada

kesempatan ini penulis menyampaikan ucapan terima kasih dan

penghargaan yang setinggi-tingginya kepada semua pihak yang

telah banyak membantu, membimbing, mengarahkan baik itu lewat

saran dan kritik yang sifatnya membangun dan memperbaiki

kekurangan penulis sehingga mengarah kepada perubahan yang

positif. Pada kesempatan ini pula penulis menyampaikan terima

kasih kepada :

1. Bapak Ir. Ferry F. Karwur, M.Sc., Ph.D, selaku Dekan Fakultas

Ilmu Kesehatan yang telah memberikan ijin kepada penulis

untuk mengadakan penelitian.

ix

2. Ibu Johanna R. H. Kawonal, BSc.,Appl.Sc.,CV,RN selaku dosen

pembimbing Pertama yang telah memberikan berbagai saran

dan petunjuk dalam penulisan Skripsi ini.

3. Ibu Lucia Endang Hartati, S.Kp., MN selaku dosen pembimbing

Kedua yang telah memberikan berbagai saran dan petunjuk

dalam penulisan Skripsi ini.

4. Direktur Rumah Sakit Panti Wilasa Citarum Semarang Dr.

Daniel Budi Wibowo, M.Kes, yang telah memberikan ijin kepada

penulis untuk melakukan penelitian ini.

5. Seluruh Perawat Rumah Sakit Panti Wilasa Citarum Semarang,

yang telah ikut berpartisipasi dalam penelitian ini.

6. Bapak, Ibu, dan Kakak yang telah mendukung dan mendoakan

dalam penyusunan Skripsi ini.

7. Teman-teman dan rekan-rekan di Fakultas Ilmu Kesehatan

angkatan 2007, yang tidak bisa saya sebutkan satu per satu,

terima kasih atas dukungan dan inspirasinya.

8. Semua pihak yang membantu penulis dalam menyelesaikan

penulisan Skripsi ini.


Penulis

x

MOTTO

Pengabdian terhadap pekerjaan mungkin akan sebatas pensiun saja,

tetapi pengabdian terhadap Profesi Keperawatan sampai seumur

hidup.

- Johanna R. H. Kawonal-

Dan janganlah kamu merasa lemah, dan janganlah pula bersedih hati

sebab kamu paling tinggi derajatnya jika kamu orang beriman.

-Ali-Imran:139-

xi

Daftar Isi

HALAMAN JUDUL ...................................................................... i

PERNYATAAN KEASLIAN KARYA TULIS TUGAS AKHIR ........ ii

PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI TUGAS AKHIR .... iii

HALAMAN PERSETUJUAN PEMBIMBING ................................ iv

HALAMAN PENGESAHAN......................................................... v

ABSTRAK ................................................................................... vi

KATA PENGANTAR ................................................................... vii

UCAPAN TERIMA KASIH........................................................... viii

MOTTO ...................................................................................... x

Daftar Isi ..................................................................................... xi

Daftar Lampiran ..........................................................................xvi

BAB I PENDAHULUAN ............................................................. 1

1.1. Latar Belakang Masalah ................................................ 1

1.2. Identifikasi Masalah ....................................................... 6

1.3. Batasan Masalah ........................................................... 7

1.4. Rumusan Masalah ......................................................... 8

1.5. Tujuan Penelitian ........................................................... 8

1.6. Manfaat Penelitian ......................................................... 8

BAB II TINJAUAN PUSTAKA .................................................... 10

2.1. Pengetahuan Perawat Tentang Pemasangan Terapi

Intravena/Infus ............................................................... 10

xii

2.1.1. Mengetahui .......................................................... 13

2.1.2. Memahami........................................................... 13

2.1.3. Mengaplikasi ....................................................... 27

2.1.4. Memahami, mengevaluasi, menganalisis, dan

mengidentifikasi komplikasi terapi intravena ........ 30

2.2. Infeksi Flebitis ................................................................ 36

2.2.1. Infeksi Nosokomial .............................................. 36

2.2.2. Flebitis ................................................................. 37

2.3. Kerangka Konseptual .................................................... 42

2.4. Hipotesis ........................................................................ 42

BAB III METODE PENELITIAN.................................................. 43

3.1. Tipe Penelitian ............................................................... 43

3.2. Tempat Dan Waktu Pelaksanaan .................................. 43

3.3. Identifikasi Variabel Penelitian ....................................... 43

3.4. Definisi Operasional Variabel Penelitian ........................ 45

3.4.1. Pengetahuan Perawat Tentang Pemasangan

Terapi Intravena .................................................. 45

3.4.2. Angka Kejadian Flebitis ....................................... 48

3.5. Responden Penelitian .................................................... 50

3.5.1. Responden Penelitian Perawat ............................ 50

a. Populasi ......................................................... 50

b. Sampel .......................................................... 50

3.5.2. Responden Penelitian Pasien .............................. 52

xiii

a. Populasi ......................................................... 52

b. Sampel .......................................................... 52

3.6. Teknik Pengumpulan Data............................................. 53

3.7. Alat Pengumpulan Data ................................................. 54

3.8. Validitas Dan Reliabilitas ............................................... 55

3.8.1. Uji Validitas .......................................................... 55

3.8.2. Uji Reliabilitas ...................................................... 56

3.9. Prosedur Penelitian ....................................................... 57

3.10. Teknik Analisis Data ..................................................... 59

BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN ................... 60

4.1. Gambaran Demografi Responden Penelitian ................. 60

4.1.1. Distribusi Frekuensi Karakteristik

Ruangan/Bangsal ............................................. 60

4.1.2. Distribusi Frekuensi Responden Perawat

Menurut Umur................................................... 62


Menurut Jenis Kelamin ..................................... 62


Menurut Tingkat Pendidikan ............................. 63


Menurut Lama Bekerja ..................................... 63

4.1.6. Distribusi Frekuensi Responden Pasien

Menurut Umur................................................... 64

xiv


Menurut Jenis Kelamin .................................... 64


Menurut Pekerjaan ........................................... 65


Menurut Diagnosa Medis .................................. 65


Menurut Jenis Terapi Intravena ........................ 67


Menurut Waktu Dan Lama Pemasangan

Terapi Intravena ............................................... 68


Menurut Letak Pemasangan ............................. 69

4.1.13. Pengetahuan Perawat Tentang Terapi

Intravena .......................................................... 70

4.1.14. Angka Kejadian Flebitis .................................... 70

4.1.15. Analisa Hubungan Antara Pengetahuan

Perawat Tentang Pemasangan Terapi

Intravena Dengan Angka Kejadian Flebitis ....... 71

4.1.15.1. Uji Chi-Square ................................. 71

4.1.15.2. Uji Fisher ......................................... 72

4.2. Pelaksanaan Penelitian ................................................. 73

4.2.1. Perijinan .............................................................. 73

xv

4.2.2. Pengumpulan Data .............................................. 73

4.3. Pembahasan ................................................................. 75

4.3.1. Demografi Responden Perawat ........................... 75

4.3.2. Pengetahuan Perawat Tentang Terapi Intravena. 78

4.3.3. Angka Kejadian Flebitis ....................................... 81

4.3.4. Hubungan Antara Pengetahuan Perawat

Tentang Pemasangan Terapi Intravena Dengan

Angka Kejadian Flebitis ....................................... 86

BAB V SIMPULAN DAN SARAN ............................................... 91

5.1. Simpulan ....................................................................... 91

5.2. Saran ............................................................................. 92

Daftar Pustaka ............................................................................ 94

xvi

Daftar Lampiran

Lampiran 1 Angket Pengetahuan Perawat Tentang Terapi

Intravena .................................................................. 98

Lampiran 2 Lembar Observasi Angka Kejadian Flebitis ..............104

Lampiran 3 Tabulasi Data Uji Validitas dan Reliabilitas ..............106

Lampiran 4 Uji Validitas dan Reliabilitas .....................................107

Lampiran 5 Hasil Tabulasi Data Angket Pengetahuan Perawat

Tentang Terapi Intravena .........................................110

Lampiran 6 Hasil Uji Chi-Square dan Uji Fisher ..........................112

Lampiran 7 Surat Ijin Pengambilan Data Awal ............................114

Lampiran 8 Surat Ijin Uji Validitas Dan Reliabilitas ......................115

Lampiran 9 Surat Keterangan Uji Validitas Dan Reliabilitas ........116

Lampiran 10 Surat Ijin Penelitian Di Rumah Sakit .......................117

Lampiran 11 Surat Ijin Penelitian Dari Rumah Sakit....................118

Lampiran 12 Surat Keterangan Telah Melakukan Penelitian ......119

hubungan antara pengetahuan perawat tentang...

Documents