hubungan antara aktivitas fisik dengan kognitif pada...
TRANSCRIPT
HUBUNGAN ANTARA AKTIVITAS FISIK DENGAN
KOGNITIF PADA LANSIA DI KOMUNITAS
SASANA ARJOSARI MALANG
SKRIPSI
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat
Untuk Memperoleh Gelar Sarjana Fisioterapi
OLEH
FEBRIA AULIA RAHMAH
201610490311062
PROGRAM STUDI S1 FISIOTERAPI
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
2020
ii
HUBUNGAN ANTARA AKTIVITAS FISIK DENGAN
KOGNITIF PADA LANSIA DI KOMUNITAS
SASANA ARJOSARI MALANG
SKRIPSI
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat
Untuk Memperoleh Gelar Sarjana Fisioterapi
OLEH
FEBRIA AULIA RAHMAH
201610490311062
PROGRAM STUDI S1 FISIOTERAPI
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
2020
iii
iv
v
vi
KATA PENGANTAR
Alhamdulillah puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT atas
rahmat, hidayah dan karunia-Nya, serta sholawat dan salam selalu tercurahkan
pada baginda Rasulullah Muhammad SAW sehingga penulis dapat menyelesaikan
tugas akhir skripsi yang berjudul “Hubungan Antara Aktivitas Fisik Dengan
Kognitif Pada Lansia di Komunitas Sasana Arjosari Malang”. Tugas akhir skripsi
ini dibuat sebagai salah satu syarat untuk menyelesaikan pendidikan pada
Program Studi S1 Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Malang.
Penulis menyadari bahwa dalam perjalanan studi maupun penyelesaian tugas
akhir ini banyak mendapat bantuan, motivasi, bimbingan, serta dukungan dari
berbagai pihak. Oleh karena itu, dengan segala kerendahan hati pada kesempatan
ini penulis ingin menyampaikan ucapan terimakasih kepada yang bersangkutan :
1. Bapak Dr. H. Fauzan, M.Pd selaku rektor Universitas Muhammadiyah
Malang.
2. Bapak Faqih Ruhyanudin, M.Kep., Sp. Kep.MB., selaku Dekan Fakultas Ilmu
Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.
3. Ibu Atika Yulianti, SST.Ft., M.Fis selaku ketua Program Studi Fisioterapi
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.
4. Ibu Nungki Marlian Yuliadarwati, SST. Ft., M.Kes selaku dosen pembimbing
I atas saran, bimbingan serta motivasi yang diberikan.
5. Ibu Kurnia Putri Utami, S.Ft., M.Biomed, Physio, selaku dosen pembimbing
II atas bimbingan dan motivasi yang diberikan.
vii
6. Segenap Dosen Program Studi Fisioterapi FIKES UMM yang telah
memberikan ilmunya kepada penulis selama ini.
7. Kepada Bapak R. Bambang Setiadji dan seluruh Anggota Komunitas Sasana
Arjosari Malang yang bersedia menjadi responden yang sangat membantu
terhadap penelitian ini.
8. Kedua wanita hebat, Nenek Hj. Nursiah dan Ibu Hasnah Sulaiman tercinta
terimakasih banyak telah hadir di dalam kehidupanku, yang tanpa lelah selalu
mendoakanku dengan tulus, memberikan dukungan dan cinta kasihnya yang
mampu memberikan motivasi bagi peneliti dalam menyelesaikan skripsi ini.
Terimakasih banyak buat nenek dan ibuku tersayang.
9. Keluarga besar H. Sulaiman yang kusayangi yang telah memberikan doa,
semangat dan dukungan sehingga penulis mampu menyelesaikan skripsi ini
dengan tepat waktu.
10. Teruntuk Awang Budiman, Terimakasih yang selalu memberikan perhatian
dan dukungan sehingga penulis termotivasi untuk cepat menyelesaikan
skripsi ini.
11. Segenap keluarga besar Fisioterapi 2016 A yang telah memberikan dukungan,
semangat dan motivasi selama proses pengerjaan skripsi.
12. Kepada sahabatku yakni Wita Anugerah Tanjung, Fitri Oktavianti, Mia
Agustina, Inggrid Anggradiva dan Kavita Ramadhani yang selalu
memberikan waktunya, semangat serta mengingatkan untuk segera
menyelesaikan skripsi.
viii
13. Kepada teman-teman payunganku Wita Anugerah Tanjung, Fitri Oktavianti,
Mia Agustina dan Febianika yang telah membantu dalam menyelesaikan
skripsi ini dari penyusunan hingga penelitian.
14. Kepada mbak Noviana Rachmadayanti, Sakinah Sulaiman dan teman-teman
kos Griya Sakinah yang selalu mendoakan, memotivasi dan selalu bersedia
direpotkan dalam hal apapun, terimakasih sudah menjadi rumah kedua.
Penulis menyadari penyusunan tugas akhir skripsi ini tidak luput dari
berbagai kekurangan, penulis mengharapkan saran dan kritik yang membangun
demi kesempurnaan tugas akhir skripsi ini sehingga dapat membantu dan
memberikan manfaat bagi bidang pendidikan, masyarakat dan instansi terkait.
Malang, 19 Maret 2020
Penulis
ix
HUBUNGAN AKTIVITAS FISIK DENGAN KOGNITIF PADA
LANSIA DI KOMUNITAS SASANA ARJOSARI
MALANG
ABSTRAK
Febria Aulia Rahmah1, Nungki Marlian Yuliadarwati
2, Kurnia Putri
Utami2
Program Studi Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah
Malang
Coresponding author* : [email protected]
Latar Belakang : Aktifitas fisik adalah suatu gerakan tubuh yang dihasilakan
oleh otot rangka dan menghasilkan energi, seperti jalan kaki, olahraga, senam dan
rekreasi. Kognitif adalah suatu komponen yang kompleks yang mencakup
beberapa aspek seperti daya ingat (memory), fungsi eksekutif, fungsi psikomotor,
persepsi, perhatian dan bahasa. Penurunan fungsi kognitif pada lansia disebabkan
karena bertambahnya usia, maka mengakibatkan adanya perubahan di dalam
anatomi, seperti atrofi pada otak dan perubahan biokimiawi di sistem saraf pusat
(SSP). Aktivitas fisik bermanfaat untuk fungsi kognitif, aktivitas fisik secara rutin
akan membuat fungsi kognitif menjadi baik.
Metode Penelitian : Penelitian ini merupakan penelitian observasional analitik
dengan pendekatan cross sectional. Subjek penelitian berdasarkan pada kriteria
inklusi penelitian dengan melibatkan 61 responden. Alat ukur yang digunakan
untuk mengukur aktivitas fisik dengan menggunakan kuesioner GPAQ dan alat
ukur yang digunakan untuk mengukur kognitif dengan menggunakan kuesioner
MMSE.
Hasil : Hasil penelitian dengan uji Spearman’s Rho didapatkan nilai signifikan
0.000 ( <0,05) hal ini berarti H1 diterima dan H0 ditolak yang artinya terdapat
hubungan antara aktivitas fisik dengan kognitif dengan nilai koefisien 0,672 yang
artinya memiliki korelasi yang kuat.
Kesimpulan : Terdapat hubungan yang signifikan antara aktivitas fisik dengan
kognitif pada lansia di Komunitas Sasana Arjosari Malang.
Kata Kunci : Aktivitas Fisik, Kognitif, Lansia, Komunitas Sasana Arjosari
Malang
1. Mahasiswa Program Studi Fisioterapi, Fakultas Ilmu Kesehatan,
Universitas Muhammadiyah Malang.
2. Dosen Program Studi Fisioterapi, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas
Muhammadiyah Malang.
x
THE RELATIONSHIP OF PHYSICAL ACTIVITY WITH
COGNITIVE IN ELDERLY COMMUNITY SASANA ARJOSARI
MALANG
ABSTRACT
Febria Aulia Rahmah1, Nungki Marlian Yuliadarwati
2, Kurnia Putri
Utami2
Physiotherapy Program Faculty of Health Sciences, University of
Muhammadiyah Malang
Coresponding author* : [email protected]
Background : Physical activity is defined as any bodily movement produced by
the skeletal muscle and requires energy expenditure such as walking, working out,
gymnastics and recreation. Cognitive is a complex component which covers some
aspects such as memory, executive function, psychomotor function, perception,
attention and language. The decreasing of cognitive function towards elderly is
caused by getting older which affects the anatomy changing such as brain atrophy
and biochemical changing at central nerve system (SSP). Physical activity is
useful for cognitive function. It can improve cognitive function by doing it
continuously.
Research Methods : This research was analytical observational with cross
sectional study. The research involved 61 respondents based on the inclusion
research criteria. Physical activity was assessed by GPAQ questionnaire and
cognitive function was assessed by MMSE questionnaire.
Result : The results of Spearman’s Rho study showed 0.000 as significant value
( <0,05). In this case, H1 was accepted and H0 was rejected, which showed that
there is a relationship between physical activity and cognitive with a coefficient
value of 0,672 which means it has a strong correlation.
Conclusion : There is a significant relationship between physical activity and
cognitive in the elderly in Sasana Arjosari Malang Community.
Keywords : Physical Activity, Cognitive, Elderly, Sasana Arjosari Malang
Community
1. Study of Physiotherapy Program, Faculty of Health Sciences, University of
Muhammadiyah Malang.
2. Lecturer of Physiotherapy Program, Faculty of Health Sciences,
University of Muhammadiyah Malang.
xi
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ............................................................................................... ii
LEMBAR PERSETUJUAN................................................................................... iii
LEMBAR PENGESAHAN ................................................................................. iiiv
SURAT PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN .......................................... v
KATA PENGANTAR ........................................................................................... vi
ABSTRAK ............................................................................................................. ix
ABSTRACT ............................................................................................................ x
DAFTAR ISI ........................................................................................................ xiv
DAFTAR TABEL ................................................................................................ xiv
DAFTAR GAMBAR ............................................................................................ xv
DAFTAR BAGAN ............................................................................................. xvii
DAFTAR DIAGRAM ....................................................................................... xviiii
DAFTAR LAMPIRAN ...................................................................................... xviii
BAB 1 PENDAHULUAN ..................................................................................... 1
A. Latar Belakang ............................................................................................. 1
B. Rumusan Masalah ........................................................................................ 4
C. Tujuan Penelitian ......................................................................................... 4
D. Manfaat Penelitian ....................................................................................... 5
E. Keaslian Penelitian ....................................................................................... 6
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ........................................................................... 9
A. Lanjut Usia (Lansia) ..................................................................................... 9
1. Definisi Lansia ......................................................................................... 9
2. Batasan – Batasan Lanjut Usia ................................................................. 9
3. Tipe Pada Lansia ...................................................................................... 9
4. Proses Penuaan ....................................................................................... 10
5. Teori Penuaan ......................................................................................... 11
6. Perubahan Akibat Proses Menua ............................................................ 12
B. Kognitif ...................................................................................................... 13
1. Definisi Kognitif ..................................................................................... 13
2. Aspek - Aspek Kognitif .......................................................................... 13
3. Neurosains Kognitif ............................................................................... 15
4. Penyebab Penurunan Fungsi Kognitif pada Lansia ................................ 16
5. Gangguan Fungsi Kognitif ..................................................................... 17
xii
6. Faktor-faktor yang Mempengaruhi Fungsi Kognitf ............................... 18
7. Kuesioner Pengukuran Kognitif (MMSE) ............................................. 19
C. Aktivitas Fisik ............................................................................................ 21
1. Definisi Aktivitas Fisik .......................................................................... 21
2. Jenis Aktivitas Fisik ............................................................................... 21
3. Manfaat Aktivitas Fisik .......................................................................... 22
4. Faktor-faktor yang Mempengaruhi Aktivitas Fisik ................................ 22
5. Skala Pengukuran Aktivitas Fisik .......................................................... 23
D. Profil Komunitas Sasana Arjosari Malang ................................................. 26
BAB III KERANGKA KONSEP DAN HIPOTESIS ....................................... 28
A. Kerangka Konsep ....................................................................................... 28
B. Hipotesa...................................................................................................... 29
BAB IV METODE PENELITIAN .................................................................... 30
A. Desain Penelitian ........................................................................................ 30
B. Kerangka Penelitian ................................................................................... 31
C. Populasi, Sampel dan Teknik Sampling..................................................... 32
1. Populasi .................................................................................................. 32
2. Sampel .................................................................................................... 32
3. Teknik Sampling .................................................................................... 32
D. Variabel Penelitian ..................................................................................... 33
1. Variabel independent .............................................................................. 33
2. Variabel dependent ................................................................................. 33
E. Definisi Operasional................................................................................... 33
F. Tempat Penelitian....................................................................................... 34
G. Waktu Penelitian ........................................................................................ 34
H. Etika Penelitian .......................................................................................... 34
1. Informed Concent ................................................................................... 34
2. Anonymity ............................................................................................... 34
3. Confidentiality ........................................................................................ 34
I. Instrumen Penelitian................................................................................... 35
1. Kuesioner Global Physical Activity Questionnaire (GPAQ) ................. 35
2. Kuesioner Mini Mental State Questionnarire (MMSE) ......................... 35
J. Prosedur Pengumpulan Data ...................................................................... 35
K. Analisis Data .............................................................................................. 38
1. Analisa Univariat .................................................................................... 38
2. Analisa Bivariat ...................................................................................... 38
xiii
BAB V HASIL PENELITIAN DAN ANALISA DATA .................................. 41
A. Karakteristik Responden ............................................................................ 41
1. Karakteristik Responden Berdasarkan Usia ........................................... 41
2. Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis Kelamin ............................ 42
3. Karakteristik Responden Berdasarkan Pendidikan ................................ 42
B. Hasil Data ................................................................................................... 43
1. Hasil Uji Normalitas Data ...................................................................... 43
2. Hasil Uji Korelasi ................................................................................... 44
BAB VI PEMBAHASAN .................................................................................... 46
A. Interprestasi dan Diskusi Hasil Penelitian.................................................. 46
1. Karakteristik Berdasarkan Usia .............................................................. 46
2. Karakteristik Berdasarkan Jenis Kelamin .............................................. 48
3. Karakteristik Berdasarkan Pendidikan ................................................... 49
4. Hubungan Antara Aktivitas Fisik Dengan Kognitif ............................... 50
B. Keterbatasan Penelitian .............................................................................. 53
C. Implikasi Fisioterapi .................................................................................. 53
1. Implikasi untuk penelitian fisioterapi ..................................................... 54
2. Implikasi untuk profesi fisioterapi.......................................................... 54
3. Implikasi untuk tempat penelitian .......................................................... 54
BAB VII KESIMPULAN DAN SARAN ........................................................... 55
A. Kesimpulan ................................................................................................ 55
B. Saran ........................................................................................................... 55
1. Bagi Keilmuan Fisioterapi ...................................................................... 55
2. Bagi Responden ...................................................................................... 55
3. Bagi Peneliti Selanjutnya ....................................................................... 56
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
xiv
DAFTAR TABEL
Tabel 1.1 Keaslian Penelitian ................................................................................ 6
Tabel 2.1 Kuesioner MMSE ................................................................................ 20
Tabel 2.2 Kuesioner GPAQ ................................................................................. 23
Tabel 2.3 Klasifikasi Tingkat Aktivitas Fisik ...................................................... 26
Tabel 4.1 Definisi Operasional ............................................................................ 33
Tabel 4.2 Tingkat Korelasi Koefisien .................................................................. 40
Tabel 5.1 Uji Normalitas Kolmogorov Smirnov .................................................. 43
Tabel 5.2 Uji Korelasi Spearman’s Rho .............................................................. 44
Tabel 5.3 Uji Koefisien Korelasi ......................................................................... 45
Tabel 5.4 Tingkat Korelasi dan Hubungan .......................................................... 45
xv
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Bagian-Bagian Otak ......................................................................... 15
Gambar 2.2 Lokasi Komunitas Sasana Arjosari Malang...................................... 27
xvi
DAFTAR BAGAN
Bagan 3.1 Kerangka Konsep Penelitian .............................................................. 28
Bagan 4.1 Desain Penelitian ................................................................................ 30
Bagan 4.2 Kerangka Penelitian ............................................................................31
xvii
DAFTAR DIAGRAM
Diagram 5.1 Karakteristik Responden Berdasarkan Usia ....................................41
Diagram 5.2 Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis Kelamin .................... 42
Diagram 5.3 Karakteristik Responden Berdasarkan Pendidikan ......................... 42
xviii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Surat Izin Studi Pendahuluan
Lampiran 2. Surat Izin Penelitian
Lampiran 3. Surat Keterangan Telah Melakukan Penelitian
Lampiran 4. Kuesioner GPAQ
Lampiran 5. Kuesioner MMSE
Lampiran 6. Information Of Consent
Lampiran 7. Data SPSS
Lampiran 8. Dokumentasi
Lampiran 9. Lembar Konsultasi Pembimbing I
Lampiran 10. Lembar Konsultasi Pembimbing II
Lampiran 11. Angket Persetujuan Seminar Proposal
Lampiran 12. Surat Keterangan Lolos Plagiasi
Lampiran 13. Curriculum Vitae
DAFTAR PUSTAKA
Ambardini, R. L. (2009). Aktivitas fisik pada lanjut usia. Yogyakarta: UNY.
Azizah, L. M. R. (2011). Keperawatan lanjut usia. Yogyakarta: Graha Ilmu.
Badan Pusat Statistik. (2018). Statistik Penduduk Lanjut Usia. Jakarta: Badan
Pusat Statistik.
Darmojo, B., & Hadi, H. U. (2009). Teori proses menua. Dalam: Buku Ajar Ilmu
Geriatri. Balai Penerbit FKUI Jakarta.
Dewi, S. R., & Ners, S. K. (2014). Buku ajar keperawatan gerontik. Deepublish.
Efendi, F., & Makhfudli, M. (2009). Keperawatan Kesehatan Komunitas: teori
dan praktik dalam keperawatan.
Eko, S. E., & Gloria, P. V. (2016). Hubungan Hipertensi dengan Fungsi Kognitif
di Poliklinik SMF Ilmu Penyakit Dalam RSUD Prof. Dr. R. D. Kandou
Manado. Jurnal e-Clinic (eCI).
Fadhia, N., Ulfiana, E., & Ismon, S. R. (2019). Hubungan Fungsi Kognitif
Dengan Kemandirian Dalam Melakukan Activities Of Daily Living (Adl)
Pada Lansia Di Upt Pslu Pasuruan. Indonesian Journal of Community
Health Nursing.
Fatmah, D., & SKM, M. S. (2010). Gizi Usia Lanjut. Jakarta Erlangga.
Festy, P. Lanjut Usia Perspektif dan Masalah. UMSurabaya Publishing.
Foster PP, Rosenblatt KP, Kuljis RO. (2011). Exercise-induced
Cognitiveplasticity, Implications for Mild Cognitive Impairment and
Alzheimer’s Disease. Frontiers In Neurology Dementia.
Guimarães, A. V., Rocha, S. V., & Barbosa, A. R. (2014). Exercise and co cise
and co cise and cognitive performance in older adults: in older adults: a
systema a systema a systematic review. Medicina (Ribeirão Preto).
Guslinda, Y. Y., & Hamdayani, D. (2013). Pengaruh senam otak terhadap fungsi
kognitif pada lansia dengan dimensia di Panti sosial tresna werdha sabai
nan aluih Sicincin padang pariaman tahun 2013. Jurnal Keperawatan
Padang: STIKes Mercubaktijaya Padang. Diperoleh dari journal.
mercubaktijaya. ac. id/downlotfile. p hp.
Hamrik, Z., Sigmundová,, Kalman, M., Pavelka, J., & Sigmund, E. (2014).
Physical activity and sedentary behaviour in Czech adults: results from
the GPAQ study. European journal of sport science.
Handayani, T., & Rachma, N. (2013). Pesantren Lansia sebagai Upaya
Meminimalkan Risiko Penurunan Fungsi Kognitif pada Lansia di Balai
Rehabilitasi Sosial Lansia Unit II Pucang Gading Semarang. Jurnal
Keperawatan Komunitas.
Hapsari, N. (2018). Gambaran Tingkat Aktivitas Fisik Pada Remaja Akhir Di
Program Studi Ilmu Keperawatan Universitas Muhammadiyah
Yogyakarta.
Hartawan, J. (2011). Hubungan Jumlah Limfosit Total dan Limfosit T CD4+
dengan Gangguan Fungsi Kognitif pada Pasien HIV-AIDS (Doctoral
dissertation, Diponegoro University).
Izzah, A. (2017). Hubungan Aktivitas Fisik Dengan Fungsi Kognitif Lansia Pada
Lansia Usia 60-69 Tahun Di Kelurahan Purwantoro Kecamatan Blimbing
Kota Malang. Saintika Medika: Jurnal Ilmu Kesehatan dan Kedokteran
Keluarga.
Johnson, S. L., Ruggero, C. J., & Carver, C. S. (2005). Cognitive, behavioral, and
affective responses to reward: Links with hypomanic symptoms. Journal
of Social and Clinical Psychology.
Katzman, R. (1992). Principles of geriatric neurology (Vol. 38). FA Davis
Company.
Kuntjoro, Z. S. (2002). Masalah kesehatan jiwa lansia. Http:/www. e-psikologi.
com/lansia/020402.
Kusumoputro, S., Sidiarto, L. D., Samino, H., Munir, R., & Nugroho, W. (2003).
Kiat panjang umur dengan gerak dan latih otak.
Machali, I. (2015). Statistik itu mudah. Yogyakarta: Ladang Kita.
Makizako, H., Liu-Ambrose, T., Shimada, H., Doi, T., Park, H., Tsutsumimoto,
K., & Suzuki, T. (2014). Moderate-intensity physical activity,
hippocampal volume, and memory in older adults with mild cognitive
impairment. Journals of Gerontology Series A: Biomedical Sciences and
Medical Sciences.
Manurung, C. H., Karema, W., & Maja, J. (2016). Gambaran fungsi kognitif pada
lansia di Desa Koka Kecamatan Tombulu. e-CliniC.
Mardjono, M., & Sidharta, P. (2008). Neurologi klinis dasar. Jakarta: Dian
Rakyat.
Maryam, S. (2008). Menengenal usia lanjut dan perawatannya. Penerbit Salemba.
Maryati, H., Bhakti, D. S., & Dwiningtyas, M. (2013). Gambaran Fungsi Kognitif
Pada Lansia Di Upt Panti Werdha Mojopahit Kabupaten
Mojokerto. Jurnal Metabolisme.
Mauk, K. L. (2010). Gerontological nursing: Competencies for care. Jones &
Bartlett Publishers.
Miller, C. A. (2015). Nursing for wellness in older adults 6th
ed. Lippincott
Williams & Wilkins.
Mongisidi, R., Tumewah, R., & Kembuan, M. A. (2013). Profil penurunan fungsi
kognitif pada lansia di yayasan-yayasan manula di Kecamatan
Kawangkoan. e-CliniC.
Muzamil, M. S., Afriwardi, A., & Martini, R. D. (2014). Hubungan antara tingkat
aktivitas fisik dengan fungsi kognitif pada usila di Kelurahan Jati
Kecamatan Padang Timur. Jurnal Kesehatan Andalas.
Myers, J. S. (2008). Factors associated with changing cognitive function in older
adults: Implications for nursing rehabilitation. Rehabilitation Nursing.
Nafidah, N. (2014). Hubungan Antara Aktivitas Fisik dengan Tingkat Kognitif
Lanjut Usia di Panti Sosial Tresna Werdha Budi Mulia 4 Margaguna
Jakarta Selatan.
Nauli, F. A., Yuliatri, E., & Savita, R. (2014). Hubungan tingkat depresi dengan
tingkat kemandirian dalam aktifitas sehari-hari pada lansia di Wilayah
Kerja Puskesmas Tembilahan Hulu. Jurnal Keperawatan Soedirman.
Nehlig, A. (2010). Is caffeine a cognitive enhancer?. Journal of Alzheimer's
Disease.
Nisa, O. S., Sudaryanto, A., & Jadmiko, A. W. (2015). Hubungan Antara Tingkat
Aktifitas Fisik Dengan Fungsi Kognitif Pada Lanjut Usia Di Desa
Pucangankecamatan Kartasura (Doctoral dissertation, Universitas
Muhammadiyah Surakarta).
Notoatmodjo, S. (2010). Metodologi penelitian kesehatan. Rinea Cipta : Jakarta.
Nursalam. (2008). Konsep dan penerapan metodologi penelitian ilmu
keperawatan Edisi 2. Salemba Medika : Jakarta.
Petersen, R. C., Smith, G., Kokmen, E., Ivnik, R. J., & Tangalos, E. G. (1992).
Memory function in normal aging. Neurology.
Plassman, B. L., Havlik, R. J., Steffens, D. C., Helms, M. J., Newman, T. N.,
Drosdick, D., & Guralnik, J. M. (2000). Documented head injury in early
adulthood and risk of Alzheimer’s disease and other
dementias. Neurology.
Polan, T. V. S., Asrifuddin, A., & Kalesaran, A. F. (2019). Hubungan aktivitas
fisik dengan fungsi kognitif pada lansia di Puskesmas Wori Kecamatan
Wori Kabupaten Minahasa Utara. Kesmas.
Pranarka, K. (2006). Penerapan geriatrik kedokteran menuju usia lanjut yang
sehat. Universa Medicina.
Pudjiastuti, S. S., & Utomo, B. (2003). Fisioterapi pada lansia.
Rakhmawat, A. (2017). Pengaruh Walking Semi Tandem Heel Raises Exercise
Terhadap Fungsi Kognitif Dan Keseimbangan Lansia Di UPTD Griya
Werdha Surabaya. Universitas Airlangga : Surabaya.
Reuser, M., Bonneux, L., & Willekens, F. (2010). The effect of risk factors on the
duration of cognitive impairment: a multistate life table analysis of the us
Health and retirement survey.
Salthouse, T. A. (2009). When does age-related cognitive decline
begin?. Neurobiology of aging.
Santoso, H., & Ismail, H. (2009). Memahami krisis lanjut usia. BPK Gunung
Mulia.
Sastroasmoro, S., & Ismael, S. (2011). Dasar-dasar metodologi penelitian
klinis. Jakarta: Sagung Seto.
Soetedjo. (2006). Diagnosis Gangguan Kognitif Dan MCI Pada Usia Lanjut,
dalam: Hexanto, M., & Trianggoro, B.,(penyunting), Update
Management of Neurological Disorders in Elderly, Pertemuan Imiah
Tahunan UNDIPUGM-UNS XXI
Sunaryo, M. K., Wijayanti, H. R., Kp, S., Kep, M., Kom, S., Kuhu, M. M., &
Sukrillah, U. A. (2015). Asuhan Keperawatan Gerontik. Penerbit Andi.
Swarjana, I. K., SKM, M., & Bali, S. T. I. K. E. S. (2015). Metodologi Penelitian
Kesehatan [Edisi Revisi]. Penerbit Andi : Yogyakarta.
Turana, Y. (2013). Stimulasi otak pada kelompok lansia di komunitas. Buletin
Jendela Data & Informasi Kesehatan Semester I.
Wahyuni, A., & Berawi, K. (2016). Pengaruh aktivitas dan latihan fisik terhadap
fungsi kognitif pada penderita demensia. Jurnal Majority.
Weuve, J., Kang, J. H., Manson, J. E., Breteler, M. M., Ware, J. H., & Grodstein,
F. (2004). Physical activity, including walking, and cognitive function in
older women. Jama.
WIJAYA, N. K. (2019). HUBUNGAN KARAKTERISTIK INDIVIDU,
AKTIVITAS FISIK, DAN GAYA HIDUP DENGAN TINGKAT
KEBUGARAN FISIK PADA LANSIA PENELITIAN CROSS
SECTIONAL (Doctoral dissertation, Universitas Airlangga).
World Health Organization. (2012). World Report on Ageing and Health.
Luxembourg: WHO Library Cataloguing-in-Publication Data.
Yaffe, K., Barnes, D., Nevitt, M., Lui, L. Y., & Covinsky, K. (2001). A
prospective study of physical activity and cognitive decline in elderly
women: women who walk. Archives of internal medicine.
Zulkarnain, Z. (2014). Peran Latihan Fisik Teratur Terhadap Fungsi Memori dan
Kognitif Wanita Pascamenopause. Jurnal Kedokteran Syiah Kuala.
