hordeolum bst presentasi

7/23/2019 Hordeolum bst presentasi

http://slidepdf.com/reader/full/hordeolum-bst-presentasi 1/19

Bed Side Teaching



Hordeolum merupakan infeksi kelenjarsebaseosa yang terlokalisir, purulen dan

meradang (Meibomian atau Zeisian) padakelopak mata.



Data epidemiologi internasional menyebutkanbahwa hordeolum merupakan jenis penyakitinfeksi kelopak mata yang paling seringditemukan pada praktek kedokteran.

Insidensi tidak bergantung pada ras dan jeniskelamin

Dapat mengenai semua usia, tapi lebih seringpada orang dewasa, kemungkinan karena

kombinasi dari beberapa faktor sepertitingginya leel androgen dan peningkataninsidensi meibomitis dan rosa!ea pada dewasa.



"ebanyakan hordeolum disebabkan infeksi sta#lokok,biasanya Staphylococcus aureus.

Dapat di!etuskan oleh $ %tress &utrisi yang jelek 'enggunaan pisau !ukur yang sama untuk men!ukur

rambut disekitar mata dan kumis atau tempat lain

Infeksi ini mudah menyebar, sehingga diperlukanpen!egahan terutama mengenai kebersihanindiidual. aitu dengan tidak menyentuh mata yangterinfeksi, pemakaian kosmetik bersamasama,pemakaian handuk dan washcloth bersamasama.



*iasa mengenai kelenjar Meibom, Zeis danMoll. Diawali dengan penge!ilan lumen danstatis hasil sekresi kelenjar. %tatis ini akanmen!etuskan infeksi sekunder olehStaphylococcus aureus. +erjadipembentukan nanah dalam lumen kelenjar.

%e!ara histologis akan tampak gambaranabses, dengan ditemukannya 'M& dandebris nekrotik.



Hordeolum internum

*ila terjadi infeksi di kelenjar meibom,timbul pembengkakan besar.

Hordeolum eksternum +erjadi infeksi di kelenjar Zeis atau Moll,sifatnya lebih ke!il dan lebih super#sial.



%akit, merah, dan bengkak adalah gejalautamanya. Intensitas sakit men!erminkanhebatnya pembengkakan palpebra.



'engobatannya adalah kompres panas, -kali sehari selama /0 menit.

1pabila diperlukan dapat diberikanantibiotik lokal atau oral.

2ika keadaan tidak membaik dalam -3 jam,dilakukan insisi dan drenase bahan purulen.

Hordeolum eksternum dapat pe!ah sendiri 4esolusi spontan sering terjadi.



%elulitis palpebra 1bses palpebra



%eorang pasien lakilaki, +n. 4 berumur 0 tahun masuk poli mata 4%5' Dr. M.Djamil 'adang dengan$

"eluhan 5tama$ *engkak pada kelopak atas mata kanan sejak mingguyang lalu

4iwayat 'enyakit %ekarang $

*engkak pada kelopak atas mata kanan sejak minggu yang lalu

1walnya bengkak pada kelopak mata kanan atas sebesar biji ka!ang hijau,

jumlah kemudian jumlahnya bertambah menjadi , lalu menyebar kekelopak mata kiri atas sebesar biji ka!ang tanah, jumlahnya .

'asien telah menggosok kelopak mata kanan atas dengan tangan akibatnyabengkak pe!ah dan mengeluarkan !airan beisi nanah dan darah.

4iwayat nyeri pada bengkak ada.

4iwayat demam sebelum mun!ul keluhan bengkak tidak ada.

4iwayat pengobatan sebelumnya ada berupa kompres air hangat selama /menit kali sehari.



4iwayat 'enyakit Dahulu $

'asien tidak penah merasakan keluhan yang sama sebelumnya.

'asien tidak pernah menderita penyakit mata lain sebelumnya.

4iwayat 'enyakit "eluarga $ +idak ada anggota keluarga pasien yang menderita penyakit yang sama.

'emeriksaan 7isik $

"eadan 5mum $ %akit sedang

"esadaran $ 8M8 +ekanan Darah $ //9:/ mmHg

7rekuensi &adi $ 33 ;9menit

7rekuensi &afas $ < ;9menit

%tatus =eneralisata $ dalam batas normal



SO OD OS

Visus tanpa koreksi

Visus dengan koreksi

3/3

-

3/3

-

Refleks fundus + +

Silia/supersilia Madarosis -,trkikhiasis - madarosis -, trkikhiasis -

Palpebra superior

Palpebra inferior

dem !-"

dem !-"

dem !-"

dem !-"Margo palpebra #ordeolum !+" pada margo

palpebra superior, ben$olansebesar bi$i ka%ang hi$au, $umlah &, hiperemis !+",n'eri tekan !+", skuama !+",

krusta !+", (hala)ion !-"

#ordeolum !+" pada margopalpebra supeior, $umlah *,ben$olan sebesar bi$i ka%angtanah, hiperemis !+", n'eritekan !+",

(hala)ion !-"parat lakrimalisakrimasi akrimasi

(on$ungti.a tarsalis

0orniks, bulbi

#iperemis !-", folikel !-",

papil !-"

#iperemis !-", folikel !-",

papil !-"

Sklera putih putih

h h



(ornea 1ernih 1ernih

(amera Okuli nterior 2ukup dalam 2ukup dalam

ris 2oklat, rugae !+" 2oklat, rugae !+"

Pupil 4ulat, RP !+" 4ulat, RP !+"

ensa bening 4ening

(orpus Vitreus $ernih $ernih

0undus

Papila Optikus

Retina

Makula

aa/.. Retina

Dalam batas normal Dalam batas normal

5ekanan bulbus okuli Palpasi Palpasi

6erakan bulbus okuli 4ebas kesegala arah 4ebas kesegala arah

Posisi bulbus okuli ortho ortho



Diagnosis "erja $ Hordeolum >ksterna ?D

1njuran +erapi $ Insisi pus

Medikamentosa $1ntibiotik sistemik $ amo;i!ilin;

1nti in@amasi$ non@amin ;

Aitamin 8

hordeolum bst presentasi

Documents