his dan tenaga lain dalam persalinan.ppt

8/15/2019 His dan tenaga lain dalam persalinan.ppt

1/15


2/15

Jalan Lahir ( Passage )

Kekuatan /Dorongan( Power )

Janin ( Passager )Penolong (provider)


3/15

POWER

Kekuatan atau tenaga untukmelahirkan yang terdiri dari his atau

kontraksi uterus dan tenaga menerandari ibu dimana merupakan tenagaprimer atau kekuatan utama yang

dihasilkan oleh adanya kontraksiotot-otot rahim


4/15

POWER

Tenaga yang mendorong bayi lahir

!is / Kontraksi "terus

Kontraksi otot dinding perut atauoto-otot rahim

Kontraksi dia#ragma pelvis ataukekuatan menge$an

Ketegangan dan kontraksiligamentum retundum


5/15

HIS/KONTRAKSIUTERUS

%elombang kontraksi ritmis otot polos dindinguterus → dari daerah #undus uteri di mana tuba#alopii memasuki dinding uterus bermula dari

&pa'emaker yang terdapat di dinding uterusdaerah tersebut

!is dapat ter$adi sebagai akibat dari

* Ker$a hormon oksitosin, egangan dinding uterus oleh isi konsepsi

. angsangan terhadap pleksus sara#rankenhauser yang tertekan massa konsepsi


6/15


7/15

0ontinue--

Pembagian his * !is pendahuluan his tidak kuat dan tidak teratur, !is pembukaan (Kala 1) menyebabkan pembukaan

serviks3 semakin kuat3 teratur dan sakit

. !is pengeluaran (!is mengedan)(Kala 11) untukmengeluarkan $anin 4 sangat kuat3 simetris3terkoordinir dan lama 4koordinasi bersama antarakontraksi otot perut3 dia#ragma dan ligament

5 !is pelepasan uri (Kala 111) kontraksi sedang untukmelepaskan dan melahirkan plasenta

6 !is pengiring (Kala 17) kontraksi lemah3 masihsedikit nyeri3 ter$adi penge'ilan rahim dalambeberapa $am atau hari


8/15

0ontinue--

!is palsu adalah kontraksi uterus yang tidake2sien atau spasme usus3 kandung ken'ingdan otot-otot dinding perut yang terasa nyeri!is palsu timbul beberapa hari sampai satubulan sebelum kehamilan 'ukup bulan


9/15

!is Pendahuluan ( !is Palsu ) 8i#atnya

* 9yeri ini hanya terasa di perutbagian bawah

, Tidak teratur

. Lamanya his pendek

5 Tidak bertambah kuat dengan

ma$unya waktu6 Tidak ada pengaruh pada

pendataran / pembukaan servik


10/15

!is Persalinan

!is yang datangnya berulang : ulang

yang menimbulkan pembukaan pada servik38i#atnya

* 9yeri melingkar dari punggungmeman'ar keperut bagian depan

, Teratur. ;akin lama makin pendek

intervalnya dan makin kuatintensitasnya

5 Kalau dibawa ber$alan bertambahkuat

6 ;empunyai pengaruh padapendataran dan pembukaan


11/15

Kontraksi otot dindingperut atau oto-ototrahimKontraksi yang lebih kuat → kehamilan 'ukup

bulan3 pada minggu ke .< hingga 5=

Dominan di daerah #undus uteri dan semakin

berkurang ke arah serviks → setiap kaliberkontraksi3 serabut otot rahim akanmemendek sedikit →leher rahim tertarik keatas Penarikan demi penarikan →leher rahim

membuka mulutnya semakin lama semakinlebar


12/15

Kontraksi diaragmape!"is atau kekuatanmenge#an Timbul akibat perangsangan >eksus#rakenhouser (>eksus ini terletak di sekitar

serviks uteri)

Ter$adi untuk memper'epat pembukaanserviks dan melebarkan bagian bawah vaginapada saat menge$an dan anus tampak terbuka


13/15

0ontinue--

Tenaga $enge#an/$eneran

8etelah pembukaan lengkap dan setelahketuban pe'ah tenaga yang mendorong anak

keluar selain his3 terutama disebabkankontraksi otot-otot dinding perut yangmengakibatkan peninggian tekanan intraabdomen

Tenaga ini serupa dengan tenaga menge$anketika kita buang air besar tetapi $auh lebihkuat lagi


14/15

Ketegangan dankontraksi !igamentumretundumLigamentum rotundum (Ligamentum uteri)

adalah $aringan otot yang pada saat hamilmengalami hipertropi dan hiper>asi → untuk

menahan uterus agar tetap berada dalamposisi ante>eksi


15/15

T!?9K8 @ ?TTA9T1@9

his dan tenaga lain dalam persalinan.ppt

Documents