PowerPoint Presentation

Riwayat pey. SsekarangPasien datang ke puskesmas dengan keluhan gatal-gatal dan rasa seperti terbakar di punggung bagian bawah sejak 3 hari yang lalu. Keluhan pasien tersebut diawali dengan demam dan pegal di seluruh tubuh, kemudian mulai timbul adanya benjolan-benjolan kecil berwarna merah yang berisi seperti cairan dan os mengeluh semakin terasa gatal dan seperti rasa terbakar di punggung bagian bawah. Semakin lama benjolan tersebut semakin banyak dan menyebar ke beberapa bagian tubuh.

Pemeriksaan Fisik Keadaan UmumKeadaan umum: tampak sakit sedangKesadaran: cmpos mentis (GCS E4M6V5=15Tanda vitalSuhu: 36,3CNadi: 92 x/menitPernafasan: 24 x/menit

Pemeriksaan Fisik KulitTurgor: baikLembab / kering: lembabLapisan lemak: ada

Pemeriksaan Fisik Status lokalisata kulit :Terdapat lesi berupa vesikel berkelompok di daerah punggung bagian bawah berkelompok dengan dasar kulit yang eritematosa. Vesikel berisi cairan jernih dan berkelompok.

Pemeriksaan Fisik

Status giziBB: 58 kgTB: 165 cm (1,65 m)IMT: 21,30 (normal)Riwayat Imunisasi : lupaPemeriksaan Fisik

Bentuk kepala: normocephalMataConjungtiva: anemis -/-Sklera: ikterik -/-Reflek cahaya: +/+THT : DBNLeher: DBNPemeriksaan Fisik

ThorakJantung: BJ I/II reguler normal, murmur(-), gallop (-)Paru : Vesikuler +/+, ronki (-), wheezing(-)Abdomen : Supel, nyeri tekan (-), BU(+) normal Ekstremitas sup/inf: akral hangat, edema (-) DiagnosaDiagnosis : Herpes Simpleks

Diagnosis BandingHerpes ZoosterUlkus DurumImpetigo

Pemeriksaan PenunjangPemeriksaan Penunjang : Tidak dilakukan Anjuran:Pemeriksaan sel raksasa dengan percobaan TzanckPemeriksaan antibodi dengan tehnik fluoresensi langsungKultur jaringan

ManajemenPromotif :Memberikan informasi kepada pasien mengenai penyakitnya dan pengobatannya.Menjelaskan kepada pasien untuk rutin berobat ke dokter jika ada keluhan.Menjelaskan bahwa pasien harus banyak minum air putih, konsumsi makanan yang teratur, sehat dan seimbang

ManajemenPreventif :Pasien diberitahukan agar tidak menggunakan pakaian, handuk bersama-sama dengan orang lain.Pasien diberitahukan agar tidak menggunakan pakaian yang ketat.Pasien disarankan untuk menggunakan air bersih ketika mandi, buang air kecil maupun besar.Pasien disarankan untuk makan-makanan yang sehat.

ManajemenKuratif :Non FarmakologiTirah baringMenjaga kebersihan lesi dan tidak menggaruknyaMakan yang beragam dan bergizi, seimbang dan sehat.Tidak boleh menggunakan pakaian ketat.Menghindari kontak dengan lain. Jangan lupa mandi memakai sabun. (menurunkan tegangan permukaan kulit).

ManajemenKuratif :FarmakologiAcyclovir tab 3 x 800 mg selama 3 hari, pcParacetamol >Ibuprofen tab 3x 400 mg selama 3 hari, pcCTM tab 3 x 4 mg selama 3 hari, pcVit B complex 3x1, pcAcyclovir cream 5 x 1Antibiotik jika ada garukan,di duga infeksi.Imunomodulator.

ManajemenKuratif :Tradisional (Herba Bandotan) Graptophyllii Folium (Daun Ungu)

ManajemenRehabilitatifTirah baringMenjaga kebersihan lesi dan tidak menggaruknya

Analisa KasusAnamnesa Pemeriksaan FisikTerdapat lesi berupa vesikel berkelompok di daerah punggung bagian bawah berkelompok dengan dasar kulit yang eritematosa. Vesikel berisi cairan jernih dan berkelompok.

Analisa KasusTerapi Penatalaksanaan dengan obat bersifat simptomatik untuk infeksi sekunder diberikan antibiotikantiviral bertujuan untuk mempersingkat waktu penyakit

Analisa KasusHubungan diagnosis dengan perilaku kesehatan dalam keluarga dan lingkungan sekitarDisimpulkan bahwa keadaan/ kondisi rumah pasien tidak berhubungan dan tidak mempengaruhi atau memperberat penyakit yang diderita oleh pasien saat ini

Analisa KasusAnalisis untuk mengurangi paparan dengan faktor risiko atau etiologiMenjaga hidup bersih