HENNY HALIM/ 406138077/ UNTAR

PENGOBATAN KANDIDOSIS VULVOVAGINALIS PADA IBU HAMIL

Sebaiknya diberikan pengobatan antimikosis topikal daripada sistemik. Kebanyakan obat antimikosis topikal terbukti efektif untuk pengobatan VVC selama masa kehamilan, dengan resiko penyerapan yang minimal (3-10%) pada bulan-bulan pertama masa kehamilan. Wanita hamil dapat diyakinkan tentang keamanan obat topikal selama trimester kedua dan ketiga kehamilannya. Dapat direkomendasikan pemberian dosis tunggal klotrimazol maupun derivat imidazol yang lainnya, misalnya mikonazol nitrat 2% vaginal krim, butokonazol atau terkonazol (belum ada di Indonesia) yang umumnya diberikan selama 7 hari. perubahan hormonal pada muAkosa vagina pada masa kehamilan menjadikan angka kekambuhan setelah pemberian obat antimikosis menjadi lebih tinggi dan penanganannya menjadi lebih sulit. Oleh karena itu juga dianjurkan untuk melakukan pemeriksaan regio genital sebelum persalinan untuk menyakinkan bahwa jalan lahir tersebut telah bersih dari jamur. PENGOBATAN KANDIDOSIS VULVOVAGINALIS PADA ANAK Pemberian agen antikandida (nistatin, mikonazol, klotrimazol, ketokonazol) dengan penggantian popok 4x sehari. Salep ditoleransi lebih baik dari pada krim, lotin dan krim dapat menyebabkan sensasi terbakar saat diberikan pada kulit yang teriritasi dan bubuk dapat mengumpal dan menyebabkan erosi karena friksi pada gerakan. Kombinasi kortikosteroid dan anti jamur diberikan jika peradangan berat tetapi dapat membingungkan jika diagnosis belum pasti. Kortikosteroid tidak boleh diteruskan lebih dari beberapa hari. Perlindungan daerah popok dengan pemberian pasta seng oksida tebal diatas sediaan antikandida dapat membantu; pasta lebih mudah dibersihkan dengan minyak mineral daripada dengan sabun dan air.

Jika sering terjadi kekambuhan dapat diberikan antikandida oral untuk menghilangkan populasi kandida dari saluran cerna.

Beberapa bayi tampaknya merupakan hospes reseptif bagi cacndida albicans dan mungkin mendapatkan kembali organisme dari kolonisasi orang dewasa