hasil pme 2012 khusus swasta - kemenkes ri

8/16/2019 Hasil PME 2012 Khusus Swasta - Kemenkes RI

1/46

Direktorat Jenderal Bina Upaya KesehatanDirektorat Bina Pelayanan Penunjang Medik dan Sarana

Kesehatan

HASIL PEMANTAPAN MUTU EKSTERNAL

TAHUN 2011

Bidang Imunologi

Disampaikan pada :

Workshop Pemantapan Mutu

Bandung, 5-7 Juni 2012

Sri Widyastuti


2/46

Bagi penyelenggara

- mendapat data kinerja , maping

kemampuan pembinaan

- memantau pelaksanaan

kebijakan/program

Bagi peserta

- pelaksanaan penerapan kebijakan- hasil tindakan koreksi improvement

- membandingkan hasil antar peserta


3/46

PENYELENGGARA & LAB RUJUKAN


4/46

PENYELENGGARA & LAB RUJUKAN


5/46

PESERTA


6/46

SIKLUS DAN PARAMETER


7/46

METODE DAN EVALUASI


8/46

Pelaksanaan

- Pengiriman bahan kontrol

- Pemeriksaan

- Evaluasi

- Feedback

Evaluasi hasilANTI HIV

ketepatan > hasil peserta = hasil lab rujukan

(baik, cukup,perlu perbaikan, tidak baik /4,3,1-2,0)kesesuaian > pemerikssan sesuai startegi 3,

urutan reagen, tahapan, kesimpulan (skor 5 /0)


9/46

PNPME – IMUNOLOGI TAHUN 2011

107

220

120

140

26

5074

2 813

35

0 0 0

RS Swasta Lab. Klinik Lab. VCT(S1)

Lab. VCT(S2)

BBLK/BLK UTD PMI RSPemerintah

Peserta

Dikirim Bahan Tidak ada laporan


10/46

PNPME – IMUNOLOGI SWASTA

Dikirim

bahan

Tidak ada

laporan

Dikirim

bahan

Tidak ada

laporan

Dikirim

bahan

Tidak ada

laporan

1 DI. ACEH - - - - - -

2 SUMATERA UTARA 1 - 7 - 8 -3 SUMATERA BARAT 1 - 1 - 2 -

4 JAMBI 1 - - - 1 -

5 RIAU 4 - 1 - 5 -

6 KEPULAUAN RIAU 3 1 3 - 6 1

7 SUMATERA SELATAN 3 - 2 - 5 -

8 BANGKA BELITUNG - - - - - -

9 BENGKULU - - - - - -

10 BANDAR LAMPUNG - - 3 - 3 -

11 BANTEN 7 - 3 1 10 1

12 DKI JAKARTA 35 1 63 2 98 313 JAWA BARAT 16 - 36 2 52 2

14 JAWA TENGAH 13 - 32 - 45 -

15 DI. YOGYAKARTA 2 - 9 - 11 -

16 JAWA TIMUR 12 - 26 - 38 -

17 BALI 1 - 3 - 4 -

18 NUSA TENGGARA BARAT - - 7 - 7 -

19 NUSA TENGGARA TIMUR - - 3 - 3 -

20 KALIMANTAN BARAT - - 1 - 1 -

21 KALIMANTAN SELATAN 2 - 2 - 4 -

22 KALIMANTAN TENGAH - - 1 - 1 -23 KALIMANTAN TIMUR 3 - 6 1 9 1

24 SULAWESI UTARA - - 1 - 1 -

25 GORONTALO - - 1 - 1 -

26 SULAWESI TENGAH - - 1 - 1 -

27 SULAWESI SELATAN 2 - 2 - 4 -

28 SULAWESI BARAT - - - - - -

29 SULAWESI TENGGARA - - 1 - 1 -

30 MALUKU - - 1 - 1 -

31 MALUKU UTARA - - 1 - 1 -

32 PAPUA 1 - 2 2 3 233 IRIAN JAYA BARAT - - 1 - 1 -

107 2 220 8 327 10

Total

NO PROPINSI

RSS LK


11/46


246/293 lab

(84%);

Hasil baik

186/246

(76%)

47/293 lab

(16%);

Hasil baik

40/47 (85%)Semi kuantitatif

Kualitatif

Hasil Pemeriksaan VDRL/ SyphilisSeluruh Peserta


12/46

175/200 lab

(88%);

Hasil baik

129/175

(74%)

25/200 lab

(13%);

Hasil baik

20/25 (80%)

Hasil PemeriksaanVDRL/Syphilis LKS


71/93 lab

(76%);

Hasil baik

57/71 (80%)

22/93 lab

(24%);Hasil baik

20/22 (91%)

Semi kuantitatif

Kualitatif

Hasil PemeriksaanVDRL/Syphilis RSS


13/46


Oncoprobe

19%Acon

14%

Intec Advanced

11%

SD Syphilis

11%

Plasmatec

9%

Fast

5%

Human

6%

Lain-lain

25%

Distribusi Reagen KualitatifVDRL/Syphilis


14/46


Immunotrep

30%

Shield

Syphscreen

22%

Plasmatec

14%

AIM

7%

Pro Diagnostic

5%

Fokus RPR

5%

Antec RPR

2%

Reiged

2%

Lain-lain

13%

Distribusi Reagen SemikuantitatifVDRL/Syphilis


15/46


84/293 lab

(29%);

Hasil baik 71/84

(85%)

53/293 lab (18%);

Hasil baik 28/53

(53%)54/293lab (19%);

Hasil baik 47/54

(87%)

17/293 lab (6%);

Hasil baik 16/17(94%)

67/293 lab (23%);Hasil baik 58/67

(87%)

18/293 lab (6%);

Hasil baik 14/18

(78%)ELISA

ELFA

MEIA

ECLIA

Rapid Test

CMIA

Hasil Pemeriksaan HBsAg

Seluruh Peserta


16/46


11/105 lab (10%);

Hasil baik 10/11

(91%) 20/105 lab (19%)


26/105 lab (25%);

Hasil baik 21/26

(81%)

11/105 lab (10%);

Hasil baik 10/11

(91%)

32/105 lab (30%);

Hasil baik 28/32

(88%)

5/105 lab

(5%);

Hasil baik 4/5

(80%)ELISA

ELFA

MEIA

ECLIA

Rapid Test

CMIA

Hasil Pemeriksaan HBsAg

RSS


17/46


73/188 lab

(39%);

Hasil baik 61/73

(84%)

33/188 lab

(18%);


28/188 lab

(15%);


6/188 lab

(3%);

Hasil baik 6/6

(100%)

35/188 lab

(19%);

Hasil baik 30/35

(86%)

13/188 lab (7%);

Hasil baik 10/13

(77%)

ELISA

ELFA

MEIA

ECLIA

Rapid Test

CMIA

Hasil Pemeriksaan HBsAgLKS


18/46


Vidas

22%

Axzym

18%

Wantai

11%

Architect

8%

Elecsys

7%

Hepanosti

ka

4%

Acon

3%

Human

3%

Diasorin

2%

Reiged

2% Murex

2%

KING

HAWK

2%

Hepalisa

2%

Lain-lain14%

Distribusi Reagen ELISA

HBsAg

Acon

49%

Intec

Advanced

7%

SD Bioline

6%

Fokus5%

Inst

Answer

5%

Lain-lain

28%

Distribusi Reagen Rapid

HBsAg


19/46


54/171 lab (32%);

Hasil baik 48/54

(89%)

1/171 lab

(1%);


30/171 lab (17%);

Hasil baik 25/30

(83%)

12/171 lab (7%);

Hasil baik 11/12

(92%)

58/171 lab (34%);

Hasil baik 55/58

(95%)

16/171 lab (9%);

Hasil baik 15/16

(94%)

ELISA

ELFA

MEIA

ECLIA

Rapid Test

CMIA

Hasil Pemeriksaan Anti-HCV

Seluruh Peserta


20/46


7/85 lab

(8%);

Hasil baik 6/7

(86%) 19/85 lab (22%);Hasil lab 17/19

(89%)

11/85 lab (13%);

Hasil baik 10/11

(91%)

44/85 lab (52%);


4/85 lab

(5%);

Hasil baik 3/4

(75%)

ELISAMEIA

ECLIA

Rapid Test

CMIA


RSS


21/46


47/86 lab (55%);

Hasil baik 42/47

(89%)

1/86 lab

(1%);


11/86 lab (13%);

Hasil baik 8/11

(73%)

1/86 lab

(1%);


14/86 lab (16%);Hasil baik 12/14

(86%)

12/86 lab (14%);

Hasil baik 12/12

(100%)

ELISA

ELFA

MEIA

ECLIA

Rapid Test

CMIA


LKS


22/46


SD Bioline

33%

Acon

29%

Fokus

8%

Immunocomb II

7%

Oncoprobe

9%

Lain-lain14%


Anti-HCV

Axsym

26%

Architect

14%

Elecsys

11%

Wantai

11%

Hepanostik

a

4%

Pro Anti

HCV4% Reiged4%Acon

4%Lain-lain22%


Anti-HCV


23/46


Hasil baik

strategi sesuai

13 lab6%

Hasil baik

strategi tidak

sesuai41 lab

19%Hasil tidak baik

strategi sesuai

2 lab1%

Hasil tidak baik

strategi tidak

sesuai

160 lab

74%

Hasil Pemeriksaan Anti-HIV

Seluruh Peserta


24/46


Hasil baik 3

tabung, 51 lab,24%

Hasil baik 2

tabung, 83 lab,

38%Hasil baik 1

tabung, 19 lab,

9%

Hasil baik 0

tabung, 63 lab,

29%

Hasil Ketepatan Pemeriksaan Anti-HIV

Seluruh Peserta


25/46


Hasil baik 3

tabung, 16 lab,

7%

Hasil baik 2

tabung, 8 lab,

4%

Hasil baik 1tabung, 12 lab,

6%

Hasil baik 0

tabung, 180

lab, 83%

Hasil Kesesuaian Strategi Anti-HIV

Seluruh Peserta


26/46

5%

16%

1%

78%


LKS


8%

22%

1%

69%


RSS

Hasil baik strategi sesuai

Hasil baik strategi tidak sesuai

Hasil tidak baik strategi sesuai

Hasil tidak baik strategi tidak sesuai


27/46


27%

36%

9%

28%

Hasil Ketepatan Pemeriksaan

Anti-HIV

RSS

Hasil baik 3 tabung

Hasil baik 2 tabung

21%

40%9%

30%

Hasil Ketepatan Pemeriksaan

Anti-HIVLKS


28/46

6%

1%

7%

86%


LKS

Hasil baik 3 tabung

Hasil baik 2 tabung

9%

7%

5%

79%


RSS



29/46


SD Bioline

29%

Acon

18%Fokus

12%

Intec

10%

Determine

7%

Oncoprobe

7%

Tridot

5%

AIM

3%

Tidak terdaftar

3%

Vikia

2%

Lain-lain4%


Anti-HV

Vidas

20%

Wantai

15%Elecsys

12%

Architect

11%

Axsym10%

Vironostika

10%Acon

9%

Automatic

6% InsAnswer

3%

Lain-lain4%


Anti-HIV


30/46


99

2

(2%)

114

15

(13%)

107

2

(2%)

202

7(3%)

195

19

(10%)

220

8

(4%)

301

9

(3%)

309

34(11%)

327

10

(3%)

Dikirim bahan Tidak ada

laporan


laporan


laporan

2009 2010 2011

Peserta PNPME Imunologi Swasta

tahun 2009-2011RSS LK Total


31/46


7478

83

7264

75

73 71

79

2009 2010 2011

Persentase Hasil BaikVDRL/ SyphilisRSS (%) LK (%) Total Persentase (%)


32/46


S e m i k u a n t i t a t i f

K u a l i t a t i f


K u a l i t a t i f


K u a l i t a t i f

2009 2010 2011

65%

(37)90%

(27)

69%

(36)93%

(27)

80%

(57)91%

(20)

35%

(20)

10%(3)

31%

(16)7%(2)

20%

(14)

9%

(2)

Persentase per Metode PemeriksaanVDRL/Syphilis RSS

Tidak Baik

Baik


33/46



K u a l i t a t i f


K u a l i t a t i f

S e m i k u a n t i t a t

i f

K u a l i t a t i f

2009 2010 2011

70%

(119) 100%

(12)

62%

(91)92%

(11)

74%

(129)80%

(20)

30%

(50)

0

38%

(56) 8%

(1)

26%

(46)

20%

(5)

Persentase per Metode PemeriksaanVDRL/Syphilis LK

Tidak Baik

Baik


34/46


89

949292 92 92

82

79 81

RSS (%) LK (%) Total Persentase (%)

Persentase Hasil BaikHBsAg2009 2010 2011


35/46


Rapid ELISA Rapid ELISA Rapid ELISA

2009 2010 2011

86%(30)

92%

(55) 89%(34)

93%

(55) 88%(28)

79%

(58)

14%

(5)

8%(5)

11%

(4)

7%(4)

13%

(4)

21%(15)

Persentase per Metode Pemeriksaan

HBsAg RSS

Tidak Baik

Baik


36/46


37/46


92

95

94

9796

97

93

88

91


Persentase Hasil Baik

Anti-HCV2009 2010 2011


38/46



2009 2010 2011

86%

(32)

97%

(34)

100%

(41) 94%

(32)

98%

(43)88%

(36)

14%

(5)

3%

(1)

06%

(2)

2%

(1)12%

(5)


Anti-HCV RSS

Tidak Baik

Baik


39/46



2009 2010 2011

93%

(14)

97%

(60)89%

(17)

98%

(57)86%

(12)

89%

(64)

7%

(1)

3%

(2)

11%

(2)

2%

(1)

14%

(2)

11%

(8)


Anti-HCV LK

Tidak Baik

Baik


40/46


100

93

97

9392

93


Persentase Hasil BaikAnti-HIV2009 2010

O OG S S


41/46


Rapid ELISA Rapid ELISA

2009 2010

98%

(54)

53%

(16)

93%

(54)97%

(29)

2%

(1)

47%

(14)

7%

(4)

3%

(1)


Anti-HIV RSS

Tidak Baik

Baik

PNPME IMUNOLOGI SWASTA


42/46


Rapid ELISA Rapid ELISA

2009 2010

82%

(31)

47%

(40)89%

(39)

94%

(62)

18%

(7)

53%

(45) 11%

(5)

6%(4)


Anti-HIV LK

Tidak Baik

Baik


43/46

MASALAH PME IMUno

1. Data Peserta Pendaftaran

Nama lab, 2 kepesertaan

2. Pemahaman pem anti HIV (diagnostik) strategi III

3. Pengisian hasil, metoda

kesesuaian dgsoftware

4. Lab rujukan


44/46

RENCANA TINDAK LANJUT1. Data Peserta Pendaftaran

Perbaikan , input nama peserta

(koordinasi dgn ILKI)

Pemberian nomor secara manual bagi peserta LKS

yang sudah menjadi peserta PME Pemerintah2. Sofware

Software memerlukan “maintenance” ,

penyempurnaan anggaran

3. Fasilitasi Lab Rujukan RSCM

Dengan peralatan Elisa


45/46

4. Parameter HIV dgn Strategi 3 (diagnostik)

Dalam membaca hasil untuk HIV dilakukan

dengan strategi 3 dan interpretasi hasildari

bahan kontrol yang kita kirim

sosialisasi


46/46

hasil pme 2012 khusus swasta - kemenkes ri

Documents