lakip kemenkes 2014

154

Upload: bossanova

Post on 11-Jul-2016

35 views

Category:

Documents


7 download

TRANSCRIPT

Page 1: lakip kemenkes 2014
Page 2: lakip kemenkes 2014

I

,------- ---···-· ...

Katalog Dalam Terbitan. Kementerian Kesehatan RI

614 Ind Indonesia. Kementerian Kesehatan RI. Sekretariat L Jenderal

Laporan Akuntabilitas Kinerja Kementerian Kesehatan Tahun 2014.- Jakarta : Kementerian Kesehatan RI. 2015

ISBN 978-602-235-824-4

1. Judul I. HEAL TH PLANNING II. HEAL TH ORGANIZATION AND ADMINISTRATION Ill. HEAL TH POLICY IV. BUDGETS

J

Page 3: lakip kemenkes 2014
Page 4: lakip kemenkes 2014

ii Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

DAFTAR ISI

Halaman

KATA PENGANTAR ................................................................................................................... i

DAFTAR ISI ................................................................................................................................ ii

DAFTAR TABEL ......................................................................................................................... v

DAFTAR GRAFIK ....................................................................................................................... vi

DAFTAR GAMBAR ..................................................................................................................... viii

IKHTISAR EKSEKUTIF ............................................................................................................... xii

PENGHARGAAN-PENGHARGAAN YANG DITERIMA KEMENTERIAN KESEHATAN ........ xx

BAB I PENDAHULUAN .......................................................................................................... 1

A. LATAR BELAKANG ..................................................................................................... 1

B. PERAN STRATEGIS KEMENTERIAN KESEHATAN ................................................... 4

C. STRUKTUR ORGANISASI ........................................................................................... 8

D. SISTIMATIKA ............................................................................................................... 8

BAB II PERENCANAAN DAN PENETAPAN KINERJA DALAM KETERPADUAN SISTEM ............................................................................................ 10

A. SISTEM AKUNTABILITAS KINERJA INSTANSI PEMERINTAH (SAKIP) .................... 10

B. RENCANA STRATEGIS .............................................................................................. 14

C. PENETAPAN KINERJA................................................................................................ 23

BAB III AKUNTABILITAS KINERJA ........................................................................................ 26

A. KINERJA ORGANISASI ............................................................................................... 26

1. PENGUKURAN KINERJA ..................................................................................... 26

2. ANALISA AKUNTABILITAS KINERJA .................................................................. 30

1. Sasaran Strategis “Meningkatnya Status Kesehatan Dan Gizi Masyarakat” ... 30

a. Indikator “Persentase ibu bersalin yang ditolong

oleh nakes terlatih (PN) ........................................................................... 32

b. Indikator “Persentase cakupan kunjungan neonatal pertama (KN1)” ........ 37

c. Indikator “Persentase balita ditimbang berat badannya (D/S)” .................. 42

2. Sasaran Strategis “Menurunnya Angka Kesakitan Akibat Penyakit Menular” . 46

Indikator “Persentase kasus baru TB (BTA) positif yang disembuhkan” .......... 46

Apresiasi, Penghargaan Dan Best Practices

Selama Kurun Waktu 5 Tahun ......................................................................... 50

3. Sasaran Strategis “Menurunnya Disparitas Status

Kesehatan dan Status Gizi Antar Wilayah dan Antar

Tingkat Sosial Ekonomi Serta Gender” ........................................................... 57

Page 5: lakip kemenkes 2014

iii Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

a. Indikator “Jumlah fasilitas pelayanan kesehatan

(RS dan Puskesmas) yang memenuhi standar

sarana, prasarana, dan peralatan kesehatan” .......................................... 57

b. Indikator “Jumlah kota yang memiliki RS

memenuhi standar kelas dunia (world class)” ........................................... 61

c. Indikator “Persentase fasilitas kesehatan yang

mempunyai SDM kesehatan sesuai standar” ............................................ 65

d. Indikator “Jumlah Pos Kesehatan Desa

(Poskesdes) beroperasi” ........................................................................... 67

4. Sasaran Strategis “Meningkatnya Penyediaan

Anggaran Publik untuk Kesehatan dalam Rangka

Mengurangi Risiko Financial Akibat Gangguan

Kesehatan Bagi Penduduk, Terutama Penduduk

Miskin” ............................................................................................................. 71

Indikator “ Persentase penduduk yang mempunyai

jaminan kesehatan” ......................................................................................... 71

5. Sasaran Strategis “Meningkatnya Perilaku Hidup

Bersih Dan Sehat (PHBS) Pada Tingkat Rumah

Tangga” ........................................................................................................... 74

Indikator “Persentase Rumah Tangga yang

melaksanakan PHBS” ..................................................................................... 74

6. Sasaran Strategis “Terpenuhinya Kebutuhan

Tenaga Kesehatan Strategis Di Daerah Tertinggal,

Terpencil, Perbatasan, Kepulauan (DTPK)” .................................................... 79

Indikator “Jumlah tenaga kesehatan yang

didayagunakan dan diberi insentif di DTPK” .................................................... 79

7. Sasaran Strategis “Seluruh Provinsi Melaksanakan

Program Pengendalian Penyakit Tidak Menular” ............................................ 81

Indikator “Persentase Provinsi yang memiliki

peraturan tentang Kawasan Tanpa Rokok (KTR)” ........................................... 81

8. Sasaran Strategis “Seluruh Kab/Kota

Melaksanakan Standar Pelayanan Minimal (SPM)” ........................................ 91

Indikator “Presentase Kab/Kota yang telah

menganggarkan APBD bidang kesehatan minimum

10 (sepuluh) % dari APBD dalam rangka

pencapaian SPM” ............................................................................................ 91

9. Sasaran Program/Kegiatan “Terpenuhinya

Ketersediaan Obat Dan Vaksin” ...................................................................... 93

Indikator “ Persentase ketersediaan obat dan

vaksin” ............................................................................................................. 93

Page 6: lakip kemenkes 2014

iv Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

10. Sasaran Program/Kegiatan “Meningkatnya Kualitas

Penelitian, Pengembangan dan Pemanfaatan di

Bidang Kesehatan” .......................................................................................... 99

Indikator“ Jumlah

produk/model/intervensi/prototipe/formula hasil

penelitian dan pengembangan di bidang kesehatan” ...................................... 99

11. Sasaran Program/Kegiatan “Meningkatnya

Koordinasi Pelaksanaan Tugas, Pembinaan Dan

Pemberian Dukungan Manajemen Kementerian

Kesehatan” ...................................................................................................... 103

a. Indikator “Persentase provinsi dan

kabupaten/kota yang memiliki bank data

kesehatan” ................................................................................................ 103

b. Indikator “Persentase produk administrasi

kepegawaian yang dikelola melalui Sistem

Layanan Kepegawaian (SILK)” ................................................................. 106

c. Indikator “Persentase pengadaan

menggunakan e – procurement” ............................................................... 110

12. Sasaran Program/ Kegiatan “Meningkatnya

Pengawasan dan Akuntabilitas Aparatur

Kementerian Kesehatan .................................................................................. 112

Indikator “Persentase unit kerja yang menerapkan

administrasi yang akuntabel” ........................................................................... 112

B. PROGRAM INOVATIF DAN PRESTASI KEMENTERIAN

KESEHATAN .................................................................................................................. 114

C. KEUANGAN ................................................................................................................... 120

Sumber Daya Anggaran.................................................................................................. 120

BAB IV PENUTUP ...................................................................................................................... 125

Page 7: lakip kemenkes 2014

v Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

DAFTAR TABEL

Tabel 1 : Target Perjanjian Kinerja Kementerian Kesehatan tahun 2014

Tabel 2 : Capaian Realisasi dan Kinerja Indikator Kinerja Utama

Kementerian Kesehatan Tahun 2014

Tabel 3 Capaian Indikator Kinerja Program Bina Gizi dan Kesehatan Ibu dan Anak Tahun 2014

Tabel 4 : Capaian Indikator Persentase Kasus Baru TB Paru (BTA positif) yang disembuhkan Tahun 2014

Tabel 5 : Capaian Indikator Kinerja Jumlah Fasilitas Pelayanan Kesehatan (RS dan Puskesmas) yang memenuhi standar sarana, prasarana, dan peralatan kesehatan Tahun 2014

Tabel 6 : Capaian Indikator Kinerja Jumlah Kota Yang Memiliki Rumah Sakit Standar Kelas Dunia (World Class)

Tabel 7 : Target dan Capaian Realisasi Indikator Persentase Penduduk Yang Mempunyai Jaminan Kesehatan” tahun 2014

Tabel 8 Perbandingan Target dan Realisasi capaian indikator “Persentase kabupaten/kota yang telah menganggarkan APBD bidang kesehatan minimum 10 (sepuluh) persen dari APBD dalam rangka pencapaian SPM” Tahun 2014

Tabel 9 : Capaian Indikator Persentase Ketersediaan Obat dan Vaksin Tahun 2014

Tabel 10 : Target dan Realisasi Indikator “Jumlah produk/ model/ prototipe/ standar/formula hasil penelitian dan pengembangan di bidang kesehatan” Tahun 2014

Tabel 11 : Rekapitulasi Rata-Rata Nilai Hasil Evaluasi AKIP Menurut Unit Eselon I Di Lingkungan Kementerian Kesehatan RI

Page 8: lakip kemenkes 2014

vi Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

DAFTAR GRAFIK

Grafik 1 : Capaian capaian indikator Pn tahun 2010-2014

Grafik 2 : Trend Capaian Indikator Pn menurut Provinsi Tahun 2014

Grafik 3 : Capaian Indikator KN1 tahun 2010-2014

Grafik 4 : Capaian KN1 Menurut Provinsi Tahun 2014

Grafik 5 : Tren Capaian D/S Tahun 2010-2014

Grafik 6 : Capaian D/S menurut Provinsi Tahun 2014

Grafik 7 : Perbandingan Target dan Capaian Indikator Persentase Kasus Baru TB Paru (BTA positif) yang Disembuhkan Tahun 2010 – 2014

Grafik 8 : Capaian indikator Jumlah Fasilitas Pelayanan Kesehatan (RS dan Puskesmas) yang memenuhi standar sarana, prasarana, dan peralatan kesehatan tahun 2010-2014

Grafik 9 : Capaian Indikator Kinerja Jumlah Kota Yang Memiliki Rumah Sakit Standar Kelas Dunia (World Class) tahun 2010-2014

Grafik 10 : Capaian Indikator Persentase fasilitas pelayanan kesehatan yang mempunyai SDM kesehatan sesuai standar periode 2010 – 2014

Grafik 11 : Target dan Capaian Pos Kesehatan Desa (Poskesdes) Beroperasi Tahun 2010 – 2014

Grafik 12 : Capaian Kinerja Poskesdes Beroperasi per Provinsi Tahun 2014

Grafik 13 : Persentase penduduk (termasuk seluruh penduduk miskin) yang memiliki jaminan kesehatan” untuk kurun waktu 2010 – 2014

Grafik 14 : Target dan Capaian Rumah Tangga Ber-PHBS Tahun 2010 sampai Tahun 2014

Grafik 15 : Capaian Kinerja Rumah Tangga Ber-PHBS per Provinsi Tahun 2014

Grafik 16 : Realisasi Jumlah tenaga kesehatan yang didayagunakan dan

Page 9: lakip kemenkes 2014

vii Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

diberi insentif di DTPK

Grafik 17 : Capaian Provinsi yang memiliki Perda tentang Kawasan Tanpa Rokok (KTR), Tahun 2010 sd 2014

Grafik 18 : Perbandingan Target dan Realisasi Persentase Ketersediaan Obat dan Vaksin Tahun 2010-2014 dan Target Renstra

Grafik 19 : Persentase Ketersediaan Obat dan Vaksin Tahun 2014

Grafik 20 : Target dan Realisasi Indikator “Jumlah produk / model / prototipe / standar / formula hasil penelitian dan pengembangan di bidang kesehatan” Tahun 2010 – 2014

Grafik 21 : Perbandingan Target dan Realisasi Indikator Provinsi dan Kab/Kota yang memiliki Bank Data Kesehatan tahun 2010-2014.

Grafik 22 : “Capaian indikator “Persentase pengadaan menggunakan e-procurement” Tahun 2010- 2014 dan Tahun Akhir Renstra

Page 10: lakip kemenkes 2014

viii Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

DAFTAR GAMBAR

Gambar 1 : Pelayanan Pertolongan Persalinan oleh Tenaga Kesehatan

Gambar 2 : Pemantauan Pertumbuhan Balita di Posyandu

Gambar 3 : Pembangunan Poskesdes yang Menggunakan Dana DAK

Tahun 2014

Gambar 4 : Beberapa Foto Kegiatan PHBS di berbagai daerah

Gambar 5 : Rekor MURI Cap jari pada saat Hari Kesehatan Nasional

Gambar 6 : Informasi Proses Kenaikan Pangkat

Gambar 7 : Pengelolaan Administrasi Kepegawaian Pada Website Biro Kepegawaian

Gambar 8 : Bagan Mekanisme Usul dan Pengelolaan Proses Administrasi Kepegawaian

Page 11: lakip kemenkes 2014

ix

Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

IKHTISAR EKSEKUTIF

Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintah (LAKIP) Kementerian

Kesehatan Tahun 2014, merupakan sarana untuk menyampaikan

pertanggungjawaban kinerja Menteri Kesehatan beserta jajarannya kepada

Presiden RI, dan seluruh pemangku kepentingan baik yang terkait langsung

maupun tidak langsung. Selain itu LAKIP Kementerian Kesehatan

merupakan wujud dari pertanggungjawaban atas kinerja pencapaian visi dan

misi yang dijabarkan dalam tujuan/sasaran strategis. Tujuan/sasaran strategis

tersebut mengacu pada Rencana Pembangunan Jangka Menengah Nasional

(RPJMN) 2010-2014.

Visi Kementerian Kesehatan adalah Masyarakat Sehat yang Mandiri dan

Berkeadilan. Dalam mencapai visi tersebut, Kementerian Kesehatan sebagai

lembaga/institusi yang mempunyai tugas menyelenggarakan urusan di bidang

kesehatan dalam pemerintahan untuk membantu Presiden dalam

menyelenggarakan pemerintahan negara mempunyai empat misi yaitu

(1) Meningkatkan derajat kesehatan masyarakat, melalui pemberdayaan

masyarakat, termasuk swasta dan masyarakat madani; (2) Melindungi

kesehatan masyarakat dengan menjamin tersedianya upaya kesehatan yang

paripurna, merata, bermutu, dan berkeadilan; (3) Menjamin ketersediaan dan

pemerataan sumberdaya kesehatan; (4) Menciptakan tata kelola

kepemerintahan yang baik.

Dalam mencapai visi dan misi, Kementerian Kesehatan menetapkan 8

(delapan) sasaran strategis yang akan dicapai dalam tahun 2010-2014, yaitu:

1. Meningkatnya status kesehatan dan gizi masyarakat.

2. Menurunnya angka kesakitan akibat penyakit menular.

Page 12: lakip kemenkes 2014

x

Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

3. Menurunnya disparitas status kesehatan dan status gizi antar wilayah dan

antar tingkat sosial ekonomi serta gender.

4. Meningkatnya penyediaan anggaran publik untuk kesehatan dalam

rangka mengurangi risiko finansial akibat gangguan kesehatan bagi

seluruh penduduk, terutama penduduk miskin.

5. Meningkatnya Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) pada tingkat

rumah tangga.

6. Terpenuhinya kebutuhan tenaga kesehatan strategis di Daerah

Tertinggal, Terpencil, Perbatasan dan Kepulauan Terluar (DTPK).

7. Seluruh Provinsi melaksanakan program pengendalian penyakit tidak

menular.

8. Seluruh Kabupaten/Kota melaksanakan Standar Pelayanan Minimal

(SPM).

Guna mencapai sasaran strategis tersebut di atas, diperlukan dukungan

sasaran program dan kegiatan sebagai berikut :

1. Terpenuhinya ketersediaan obat dan vaksin.

2. Meningkatnya kualitas penelitian, pengembangan dan pemanfaatan di

bidang kesehatan.

3. Meningkatnya koordinasi pelaksanaan tugas, pembinaan dan pemberian

dukungan manajemen Kementerian Kesehatan.

4. Meningkatnya pengawasan dan akuntabilitas aparatur Kementerian

Kesehatan.

Untuk menunjang pencapaian sasaran strategis tersebut disusunlah Peta

Strategi Kementerian Kesehatan berdasarkan metodologi balanced scorecard

yang terdiri dari empat perspektif yaitu financial perspective, learning and

growth perspective, business process perspective, dan stakeholders

perspective.

Page 13: lakip kemenkes 2014

xi

Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

Peta strategi tersebut terdiri dari 8 (delapan) sasaran strategis dan 4 (empat)

sasaran program, lima sasaran strategis yakni sasaran strategis nomor 1, 2,

5, 7 dan 8 serta 1 sasaran program nomor 1 merupakan bagian dari

stakeholders perspective, sasaran strategis nomor 3 dan sasaran program

nomor 8 pada business process perspective, sasaran strategis nomor 6 dan

sasaran program nomor 2 pada learning and growth perspective, dan sasaran

strategis nomor 4 dan sasaran program nomor 3 pada financial perspective.

Untuk menilai pencapaian sasaran strategis dan sasaran program tersebut,

Menteri Kesehatan telah menetapkan IKU Kementerian Kesehatan tahun

2010-2014 melalui Kepmenkes No.1099/Menkes/SK/VI/2011. Dengan

keputusan tersebut, terdapat 19 (sembilan belas) indikator sebagai alat

pengukuran kinerja, yaitu:

1. Persentase ibu bersalin yang ditolong oleh tenaga kesehatan terlatih

(cakupan PN).

ST

AK

EH

OL

DE

RS

PE

RS

PE

CT

IVE

SS3. Menurunnya disparitas status

kesehatan dan status gizi antar

wilayah dan antar tingkat sosial

ekonomi gender

LE

AR

NIN

G &

GR

OW

TH

PE

RS

PE

CT

IVE

SS6. Terpenuhinya kebutuhan tenaga

kesehatan strategis di DTPK

FIN

AN

CIA

L

PE

RS

PE

CT

IVE

SP4. Meningkatnya pengawasan

dan akuntabilitas aparatur

Kementerian Kesehatan

SP2. Meningkatnya kualitas penelitian,

pengembangan dan

pemanfaatan di bidang

kesehatan

SS4. Meningkatnya penyediaan anggaran

publik untuk kesehatan dalam

rangka mengurangi risiko finansial

akibat gangguan kesehatan bagi

seluruh penduduk, terutama

penduduk miskin

SP3. Meningkatnya koordinasi

pelaksanaan tugas,

pembinaan dan

pemberian dukungan

manajemen Kementerian

Kesehatan

BU

SIN

ES

S P

RO

CE

SS

PE

RS

PE

CT

IVE

SP1. Terpenuhinya

ketersediaan

obat dan

vaksin

Peta Strategis Kementerian Kesehatan

SS2.

Menurunn

ya angka

kesakitan

akibat

penyakit

SS5.

Meningkatn

ya Perilaku

Hidup

Bersih dan

Sehat

SS7. Seluruh Provinsi

melaksanaka

n program

pengendalian

PTM

SS8. Seluruh

Kab/Kota

melaksan

akan

SPM

SS1.

Meningkatn

ya status

kesehatan

dan gizi

masyarakat

Page 14: lakip kemenkes 2014

xii

Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

2. Persentase Cakupan Kunjungan Neonatal Pertama (KN1).

3. Persentase Balita ditimbang berat badannya (D/S).

4. Persentase kasus baru TB atau BTA positif yang disembuhkan.

5. Jumlah fasilitas pelayanan kesehatan (RS dan Puskesmas) yang

memenuhi standar sarana, prasarana, dan peralatan kesehatan.

6. Jumlah kota yang memiliki RS memenuhi standar kelas dunia (world

class).

7. Persentase fasilitas kesehatan yang mempunyai SDM kesehatan sesuai

standar.

8. Jumlah Pos Kesehatan Desa (Poskesdes) beroperasi.

9. Persentase penduduk yang mempunyai jaminan kesehatan.

10. Persentase Rumah Tangga yang melaksanakan PHBS.

11. Jumlah tenaga kesehatan yang didayagunakan dan diberi insentif di

DTPK.

12. Persentase provinsi yang memiliki peraturan tentang Kawasan Tanpa

Rokok (KTR).

13. Persentase kabupaten/kota yang telah menganggarkan APBD bidang

kesehatan minimum 10 (sepuluh) persen dari APBD dalam rangka

pencapaian SPM.

14. Persentase ketersediaan obat dan vaksin.

15. Jumlah produk/model/intervensi/prototipe/standar/formula hasil penelitian

dan pengembangan di bidang kesehatan.

16. Persentase provinsi dan kabupaten/kota yang memiliki bank data

kesehatan.

Page 15: lakip kemenkes 2014

xiii

Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

17. Persentase produk administrasi kepegawaian yang dikelola melalui

sistem layanan kepegawaian.

18. Persentase pengadaan menggunakan e-procurement.

19. Persentase unit kerja yang menerapkan administrasi yang akuntabel.

Hasil midterm review terhadap Rencana Strategis Kementerian Kesehatan

untuk kurun waktu 2010 – 2014 yang dilakukan pimpinan beserta seluruh

jajaran di entitas unit organisasi dan entitas satuan kerja, menetapkan

beberapa perbaikan atas target yang ditetapkan di awal tahun renstra.

Sampai dengan akhir tahun Rencana Strategis Kementerian Kesehatan dari

19 indikator yang ditetapan sebagai “ Indikator Kinerja Utama “, 16 indikator

diantaranya telah mencapai target bahkan berhasil melebihi target, 3 indikator

yang belum mencapai target yang ditetapkan antara lain (1) Jumlah Pos

Kesehatan Desa (Poskesdes) beroperasi terealisasi 94,90%; (2) Persentase

Rumah Tangga yang melaksanakan PHBS terealisasi 84.71%; (3)

Persentase kabupaten/kota yang telah menganggarkan APBD bidang

kesehatan minimum 10 (sepuluh) persen dari APBD dalam rangka

pencapaian SPM terealisasi 48.87%.

Sasaran strategis pertama yakni “ Meningkatnya status kesehatan dan gizi

masyarakat” untuk kurun waktu 5 tahun telah dapat tercapai, melalui indikator

sebagai berikut :

1. Persentase persalinan yang ditolong tenaga kesehatan terlatih (cakupan

PN).

Pada tahun 2014, pencapaian indikator kinerja “Persentase persalinan

yang ditolong tenaga kesehatan terlatih (cakupan PN)” dapat terealisasi

dengan baik yaitu mencapai 90,89% dari target yang ditetapkan sebesar

89%. Artinya bahwa upaya peningkatan pelayanan kesehatan ibu dari sisi

pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan sesuai dengan rencana

Page 16: lakip kemenkes 2014

xiv

Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

yang telah ditetapkan di tahun 2014 dan terjadi peningkatan sebesar

6.09% dari target awal tahun penetapan target pada tahun 2010.

2. Persentase cakupan kunjungan neonatal pertama ( KN1) .

Realisasi kinerja indikator kunjungan neonatal pertama (KN1) tahun 2014

adalah sebesar 96,72% dari target yang ditetapkan sebesar 90%

pencapaian KN 1 menunjukkan trend peningkatan yang cukup signifikan,

sementara untuk kurun waktu 5 tahun kenaikan tersebut terlihat sebesar

12,71%.

3. Persentase Balita ditimbang berat badannya (D/S).

Realisasi cakupan D/S, secara rata-rata nasional untuk tahun 2014, telah

mencapai target yaitu mencapai 85% dari target 85%, sementara untuk

kurun waktu 5 tahun kenaikan capaian kinerja indikator ini sebesar 17,1%.

Sasaran strategis “ menurunnya angka kesakitan akibat penyakit menular”

untuk kurun waktu 5 tahun rencana strategis telah dapat tercapai, ukuran

pencapaian sasaran strategis ini adalah :

Persentase kasus baru TB (BTA Positif) yang disembuhkan di tahun 2014

terealisasi sebanyak 89.5% artinya telah melebihi target akhir tahun Renstra

sebesar 88%, dan untuk kurun waktu 5 tahun rencana strategis indikator ini

setiap tahunnya melebihi dari target yang ditetapkan.

Sasaran strategis “ Menurunnya disparitas status kesehatan dan status gizi

antar wilayah dan antar tingkat sosial ekonomi serta gender” pada kurun

waktu 5 tahun 3 dari 4 ukuran indikatornya selalu dapat tercapai. Capaian

kinerja setiap indikator tersebut sebagai berikut :

1. Jumlah fasilitas pelayanan kesehatan (RS dan Puskesmas) telah

memenuhi standar sarana, prasarana dan peralatan kesehatan.

Pada tahun 2014, sebanyak 1300 fasilitas pelayanan kesehatan telah

memenuhi standar sarana, prasarana dan peralatan. Angka tersebut

melampaui target yang telah ditetapkan yaitu sebesar 594 fasyankes.

Page 17: lakip kemenkes 2014

xv

Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

Sementara untuk kurun waktu 5 tahun terdapat peningkatan sebanyak

1140 fasyankes dari target awal di tahun 2010 sebanyak 160 fasyankes.

2. Jumlah kota yang memiliki Rumah Sakit memenuhi standar kelas dunia

(world class).

Sesuai Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor

659/MENKES/PER/VIII/2009 tentang Rumah Sakit Indonesia Kelas Dunia

mengatur bahwa Rumah Sakit Kelas Dunia harus terakreditasi oleh Badan

Akreditasi Internasional yang ditunjuk oleh Menteri Kesehatan. Pada tahun

2014 Rumah Sakit yang memiliki Standar Kelas Dunia sebanyak 18

Rumah Sakit di 11 kota dari target 5 kota sehingga terdapat capaian kinerja

sebesar 220% . Pada kurun waktu 5 tahun terjadi peningkatan yang cukup

signifikan yakni dari target awal 2010 sebanyak 1 kota menjadi 11 kota.

3. Persentase fasilitas kesehatan yang mempunyai SDM Kesehatan sesuai

standar.

Pada tahun 2014, pencapaian indikator persentase fasilitas kesehatan

yang mempunyai SDM Kesehatan sesuai standar sebanyak 9.115 dari

10.661 fasilitas pelayanan kesehatan atau 85,5% dari target 80%, dengan

demikian capaian kinerjanya sebesar 106,88%. Setiap tahun untuk kurun

waktu 5 tahun indikator ini dapat mencapai target.

4. Jumlah Pos Kesehatan Desa (Poskesdes) beroperasi.

Pada tahun 2014, capaian indikator ini sebanyak 55.517 Poskesdes dari

target total di akhir tahun Renstra sebanyak 58.500 atau sebesar 94.90%.

Untuk kurun waktu 5 tahun meski belum mencapai target namun dari tahun

ke tahun terdapat peningkatan jumlah Poskesdes yang beroperasi.

Sasaran strategis “Meningkatnya penyediaan anggaran publik untuk

kesehatan dalam rangka mengurangi risiko finansial akibat gangguan

kesehatan bagi seluruh penduduk, terutama penduduk miskin” telah dapat

di capai. Ukuran keberhasilan sasaran strategis ini adalah“ Persentase

penduduk yang mempunyai jaminan kesehatan”.

Page 18: lakip kemenkes 2014

xvi

Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

Pencapaian indikator persentase penduduk yang mempunyai jaminan

kesehatan pada tahun 2014 adalah sebesar 81.28% dari target 80,1%.

Berdasarkan Universal Coverage, maka perhitungan target kinerja indikator

persentase penduduk (termasuk seluruh penduduk miskin) yang memiliki

jaminan kesehatan dilakukan dengan menggunakan denominator total

jumlah penduduk. Capaian kinerja indikator ini pada tahun 2014 telah

melebihi target menjadi sebesar 101.47%. Dalam kurun waktu 5 tahun

indikator ini setiap tahunnya dapat mencapai target yang telah ditetapkan.

Sasaran strategis “Meningkatnya Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS)

pada tingkat Rumah Tangga” selama kurun waktu 5 tahun capaian

kinerjanya sebesar 84.71%. Ukuran keberhasilan sasaran strategis ini

adalah “Persentase Rumah Tangga yang melaksanakan PHBS”. Pada

tahun 2014, dari target yang ditetapkan sebesar 70 % namun dapat dicapai

56.6% dengan demikian capaian kinerjanya baru 84.71%. Untuk kurun

waktu 5 tahun terdapat kenaikan 12,97% dari target yang ditetapkan di awal

tahun Renstra yakni tahun 2010.

Sasaran strategis “Terpenuhinya kebutuhan tenaga kesehatan strategis di

Daerah Tertinggal, Terpencil, Perbatasan dan Kepulauan Terluar (DTPK).

Dalam kurun waktu 5 tahun sasaran strategis ini dapat tercapai. Ukuran

keberhasilan ini melalui indikator “Jumlah tenaga kesehatan yang

didayagunakan dan diberi insentif di DTPK”.

Berdasarkan target kumulatif pada tahun 2014 sejumlah 7.020 orang pada

akhir tahun Renstra telah dapat dicapai sejumlah 7.491 orang, dengan

demikian capai kinerjanya sebesar 106%. Selama kurun waktu 5 tahun

tersebut terjadi peningkatan terbesar di tahun 2012 dan 2013 dengan rata-

rata 500 orang.

Sasaran strategis “Seluruh provinsi melaksanakan program pengendalian

penyakit tidak menular”, untuk kurun waktu 5 tahun telah dapat mencapai

target. Kenaikan sebesar 60 % dari target yang ditetapkan diawal tahun

Page 19: lakip kemenkes 2014

xvii

Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

Renstra sebesar 40% saat ini telah dapat dapat mencapai 100%. Ukuran

keberhasilan sasaran strategis ini melalui indikator “ Persentase provinsi

yang memiliki Peraturan tentang Kawasan Tanpa Rokok (KTR)”. Pada tahun

2014 telah dapat mencapai target yang ditetapkan yakni 100%.

Sasaran strategis “ Seluruh Kabupaten/Kota melaksanakan Standar

Pelayanan Minimal”, ukuran keberhasilan sasaran ini adalah melalui

indikator “ Persentase kabupaten/kota yang telah menganggarkan APBD

bidang kesehatan minimum 10 (sepuluh) persen dari APBD, sulit

terlaksananya 100%. Untuk kurun waktu 5 tahun sampai akhir tahun

Renstra baru 48,87% kabupaten/kota yang mengganggarkan minimum 10%.

Penganggaran tertinggi adalah di kota Sukabumi sebesar 27.09%.

Sementara 239 Kabupaten/Kota yang mengganggarkan di atas 10 %, 235

kabupaten/kota mengganggarkan 5 - 9,99% dan 15 kabupaten/kota antara

1,44 - 4,77%.

Sasaran Program “ Terpenuhinya ketersediaan obat dan vaksin” di ukur

melalui indikator Persentase ketersediaan obat dan vaksin. Untuk kurun

waktu 5 tahun sasaran program ini telah dapat dicapai. Rata-rata pencapaian

kinerja indikator ini setiap tahunnya diatas 102 %.

Data ketersediaan di Instalasi Farmasi Kabupaten/Kota diambil sebagai

gambaran ketersediaan tingkat puskesmas. Realisasi ketersediaan obat pada

tahun 2014 sebesar 100,51% dari target sebesar 100%.

Sasaran Program “Meningkatnya kualitas penelitian, pengembangan dan

pemanfaatan di bidang kesehatan”, diukur melalui indikator “ Jumlah

produk/model intervensi/prototipe/standar/formulahasil penelitian dan

pengembangan dibidang kesehatan”. Dalam kurun waktu 5 tahun capaian

kinerjanya selalu di atas 100%. Dari target selama 5 tahun sebanyak 250

dapat dicapai sebanyak 338 atau terdapat kenaikan 88 atau sekitar 135 %.

Page 20: lakip kemenkes 2014

xviii

Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

Kementerian Kesehatan selalu berkomitmen dalam melaksanakan penelitian,

pengembangan dan pemanfaatan di bidang kesehatan. Pada tahun 2014

penelitian-penelitian yang dilaksanakan telah menghasilkan 61 produk/model

intervensi/prototipe/standar/formula hasil penelitian dan pengembangan di

bidang kesehatan dari 54 yang ditargetkan atau sebesar 113%.

Sasaran Program “ Meningkatnya koordinasi pelaksanaan tugas, pembinaan

dan pemberian dukungan manajemen Kementerian Kesehatan “ selama

kurun waktu 5 tahun ini selalu dapat mencapai target yang ditetapkan. Ukuran

keberhasilan sasaran program ini melalui indikator :

1. Persentase Provinsi dan kabupaten/kota yang memiliki bank data

kesehatan.

Pada tahun 2014, persentase provinsi dan kabupaten/kota yang memiliki

bank data kesehatan terealisasi sebesar 79,79% dari target sebesar 76%,

dengan demikian capaian kinerjanya sebesar 105%. Untuk kurun waktu 5

tahun indikator ini selalu meningkat dalam capaian kinerjanya. Selama

waktu tersebut terjadi kenaikan sebesar 19,79% dari target awal tahun

Renstra sebesar 60% menjadi 79.79% di akhir tahun Renstra dari target

sebesar 76%.

2. Presentase produk administrasi kepegawaian yang dikelola melalui

sistem layanan kepegawaian.

Capaian kinerja presentase produk administrasi kepegawaian yang

dikelola melalui sistem layanan kepegawaian pada tahun 2014 di hasilkan

sebesar 115% yakni dari target 70% tercapai 80.45%. Untuk kurun waktu

5 tahun terdapat kenaikan sebesar 50.45% dari target awal di tahun 2010

sebesar 30% menjadi 80.45% di akhir tahun Renstra.

3. Persentase pengadaan menggunakan e_procurement.

Pada tahun 2014, Satker Kantor Pusat dan Kantor Daerah di Jakarta,

yang telah menggunakan LPSE adalah sebanyak 89% dari target 90%,

meski tampak turun, namun hal ini dikarenakan terjadi perubahan

kebijakan pimpinan entitas satuan kerja yang mengalokasikan besaran

pengadaan dibawah 200 juta, dengan demikian dapat dilakukan

Page 21: lakip kemenkes 2014

xix

Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

pengadaan langsung. Kementerian Kesehatan mengantisipasi hal

tersebut membuat aplikasi SIBAJA untuk memonitor pengadaan paket

yang tidak terekam di e_monev LPSE dan SIRUP yang merupakan

sistem informasi terkait rencana umum pengadaan. Sehingga akan tetap

terpantau pengadaan langsung dan tidak langsung.

Sasaran program “Meningkatnya pengawasan dan akuntabilitas aparatur

Kementerian Kesehatan”, selama kurun waktu 5 sasaran program ini telah

dapat tercapai. Dari tahun 2012 Kementerian Kesehatan telah dapat

mencapai 100% dan mendapatkan opini “WTP” untuk keuangan dan Nilai

B pada Manajemen SAKIP. Kondisi tersebut mendukung pencapaian

indikator persentase unit kerja yang menerapkan administrasi akuntabel.

Pada tahun 2014 dari target sebesar 100% dapat terealisasi pula 100%.

Untuk mendukung tujuan dan sasaran Kementerian Kesehatan maka

dalam pelaksanaan tugas dan fungsinya, pada tahun 2014 jumlah Sumber

Daya Manusia (SDM) yang sudah berstatus sebagai Pegawai Negeri Sipil

(PNS) dan Calon Pegawai Negeri Sipil (CPNS) sebanyak 50.430 orang,

telah menerapkan pengisian Sasaran Kinerja Pegawai secara online

sebagai bagian pencapaian Sasaran Kinerja Organisasi.

Keberhasilan penghematan keuangan negara melalui kegiatan pengadaan

menggunakan e-procurement, sebesar Rp 185.380.484.328,11 atau

sebesar 6,57% dari pagu Kementerian Kesehatan merupakan wujud

kesungguhan Kementerian Kesehatan dalam upaya efisiensi dan efektifitas

dukungan anggaran terhadap capaian kinerja.

Page 22: lakip kemenkes 2014

xx Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

PENGHARGAAN-PENGHARGAAN YANG DITERIMA

KEMENTERIAN KESEHATAN

Page 23: lakip kemenkes 2014

xxi Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

Page 24: lakip kemenkes 2014

xxii Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

Page 25: lakip kemenkes 2014

xxiii Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

Page 26: lakip kemenkes 2014

xxiv Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

Page 27: lakip kemenkes 2014

xxv Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

Page 28: lakip kemenkes 2014

Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014 1

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

BAB I

PENDAHULUAN

A. LATAR BELAKANG

Rencana Strategis Kementerian Kesehatan periode 2010-2014

merupakan dokumen acuan dalam pelaksanaan program dan kegiatan di

lingkungan Kementerian Kesehatan untuk kurun waktu lima tahun, yang

berkaitan dengan amanah yang di emban oleh Presiden dalam Rencana

Panjang Jangka Menengah Nasional (RPJMN) khususnya bidang

kesehatan.

Pada tahun 2014 ini, merupakan masa penilaian pencapaian Sasaran

Strategis Kementerian Kesehatan yang telah ditetapkan. Sasaran strategis

yang ditetapkan terutama diarahkan dalam rangka pencapaian amanah

sebagaimana dalam Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang

Kesehatan, yakni “Pemerintah bertanggung jawab merencanakan,

mengatur, menyelenggarakan, membina, dan mengawasi

penyelenggaraan upaya kesehatan yang merata dan terjangkau oleh

masyarakat”.

Untuk mencapai amanah dalam Undang – Undang tersebut perlu suatu

pengelolaan kesehatan yang diselenggarakan melalui pengelolaan yang

komprehensif yang didukung oleh semua lini serta koordinasi lintas sektor

yang kuat dalam suatu pengelolaan administrasi kesehatan, dukungan

informasi kesehatan, sumber daya kesehatan, upaya kesehatan,

pembiayaan kesehatan, peran serta dan pemberdayaan masyarakat, ilmu

pengetahuan dan teknologi di bidang kesehatan, serta penataan regulasi

kesehatan secara terpadu dan saling mendukung guna menjamin

tercapainya derajat kesehatan yang setinggi-tingginya.

Page 29: lakip kemenkes 2014

Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014 2

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

Hal tersebut selaras dengan kriteria sistem kesehatan yang baik menurut

WHO-SEARO yang berbunyi sebagai berikut:

“ A good health system delivers QUALITY SERVICES to all people,

when and where they need them. The exact configuration of services

varies from country to country, but in all cases requires a robust

financing mechanism; a well-trained and adequately paid

workforce; reliable information on which to base decisions

and policies; well maintained facilities and logistics to deliver

quality medicines and technologies”.

Pada RPJMN Bidang Kesehatan periode 2010 - 2014, tema Prioritas

Pembangunan Kesehatan adalah “penitikberatan pembangunan bidang

kesehatan melalui pendekatan preventif, tidak hanya kuratif, melalui

peningkatan kesehatan masyarakat dan lingkungan diantaranya dengan

perluasan penyediaan air bersih, pengurangan wilayah kumuh sehingga

secara keseluruhan dapat meningkatkan angka harapan hidup dari 70,7

tahun pada tahun 2009 menjadi 72,0 tahun pada tahun 2014, dan

pencapaian keseluruhan sasaran Millennium Development Goals (MDGs)

tahun 2015”.

Dalam rangka tercapainya derajat kesehatan yang optimal, maka

pembangunan nasional harus berwawasan kesehatan, yaitu setiap

kebijakan publik selalu memperhatikan dampak pada kesehatan.

Pembangunan kesehatan dilaksanakan secara sistematis, berdayaguna,

berhasilguna, bersih dan bertanggung jawab serta bebas dari Korupsi,

Kolusi dan Nepotisme sehingga tercipta Good Governance sesuai dengan

Tap MPR RI Nomor XI/MPR/1998 tentang Penyelenggaraan Negara yang

Bersih dan Bebas Korupsi, Kolusi dan Nepotisme (KKN) dan Undang-

Undang Nomor 28 Tahun 1999 serta Peraturan Presiden Nomor 29 Tahun

2014 Tentang Sistem Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintah.

Page 30: lakip kemenkes 2014

Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014 3

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

Laporan Akuntabilitas Kinerja Kementerian Kesehatan Tahun 2014

disusun sebagai salah satu bentuk pertanggungjawaban Kementerian

Kesehatan dalam melaksanakan tugas dan fungsi atas penggunaan

anggaran. Selain informasi capaian kinerja tahun berjalan juga memberi

gambaran capaian sasaran Rencana Strategis pada kurun waktu 5 tahun.

Di samping itu Laporan Akuntabilitas Kinerja juga disusun sebagai salah

satu alat untuk mendapatkan penilaian dan masukan dari stakeholders

demi perbaikan kinerja Kementerian Kesehatan.

Gambaran “Pemerintahan yang bersih dan berwibawa” tercermin pada

keberhasilan capaian kinerja dan pengelolaan keuangan yang akuntabel.

Pasal 4 Undang-Undang Dasar Negara Republik Indonesia Tahun 1945

menegaskan bahwa Presiden Republik Indonesia memegang kekuasaan

pemerintahan menurut Undang-Undang Dasar. Dalam menjalankan

kekuasaan pemerintahan, Presiden dibantu oleh Menteri-Menteri Negara

yang diangkat dan diberhentikan oleh Presiden. Menteri-menteri negara

tersebut membidangi urusan tertentu dalam pemerintahan, salah satunya

bidang kesehatan.

Berikut di gambarkan pola keterkaitan amanah dan posisi tanggung jawab

Presiden sebagai pemegang amanah rakyat yang dalam

menyelenggarakan kehidupan bernegara khususnya di bidang kesehatan

dibantu oleh Menteri Kesehatan.

Page 31: lakip kemenkes 2014

Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014 4

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

B. PERAN STRATEGIS KEMENTERIAN KESEHATAN

Kedudukan Kementerian Kesehatan

Kedudukan Kementerian Kesehatan selanjutnya dimuat dalam Undang-

undang Nomor 39 Tahun 2008 Tentang Kementerian Negara dan

Peraturan Presiden Republik Indonesia Nomor 47 Tahun 2009 tentang

Pembentukan dan Organisasi Kementerian Negara.

Visi Kementerian Kesehatan

“Masyarakat Sehat Yang Mandiri dan Berkeadilan”

MENKES

PRESIDEN

RAKYAT /Masyarakat A

MA

NA

H

TUG

AS B

IDA

NG

KESEH

ATA

N

TAN

GG

UN

G

JAW

AB

TAN

GG

UN

G

JAW

AB

Page 32: lakip kemenkes 2014

Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014 5

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

Misi Kementerian Kesehatan

1. Meningkatkan derajat kesehatan masyarakat, melalui

pemberdayaan masyarakat, termasuk swasta dan masyarakat

madani

2. Melindungi kesehatan masyarakat dengan menjamin tersedianya

upaya kesehatan yang paripurna, merata bermutu dan berkeadilan

3. Menjamin ketersediaan dan pemerataan sumber daya kesehatan

4. Menciptakan tata kelola kepemerintahan yang baik

Sesuai dengan Perpres Nomor 24 Tahun 2010 tentang Kedudukan,

Tugas, dan Fungsi Kementerian Negara serta Susunan Organisasi,

Tugas, dan Fungsi Eselon I Kementerian Negara, yang ditindaklanjuti

dengan Permenkes Nomor 1144/Menkes/Per/VIII/2010 yang kemudian

disempurnakan dengan Permenkes Nomor 35 Tahun 2010 tentang

Perubahan Atas Peraturan Menteri Kesehatan Nomor

1144/Menkes/Per/VIII/2010 Tentang Organisasi Dan Tata Kerja

Kementerian Kesehatan, Kementerian Kesehatan mempunyai tugas

menyelenggarakan urusan di bidang kesehatan dalam pemerintahan

untuk membantu Presiden dalam menyelenggarakan pemerintahan

negara.

Page 33: lakip kemenkes 2014

Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014 6

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

Tema prioritas pembangunan kesehatan tahun 2010-2014 adalah

“peningkatan akses dan kualitas pelayanan kesehatan”, melalui:

1. Program Kesehatan Masyarakat

Pelaksanaan program kesehatan promotif dan preventif secara

terpadu dan berkesinambungan dalam rangka penurunan angka

kematian ibu saat melahirkan dan angka kematian bayi yang diukur

melalui pelayanan persalinan oleh tenaga kesehatan (Pn),

TUGAS DAN FUNGSI

Tugas dan fungsi Kementerian Kesehatan diatur dalam Perpres No. 24 tahun 2010

tentang Kedudukan, Tugas dan Fungsi Kementerian Negara serta Susunan

Organisasi, Tugas dan Fungsi Eselon I Kementerian Negara

A

FUNGSI

1. Perumusan, penetapan, dan

pelaksanaan kebijakan di bidang

kesehatan;

2. Pengelolaan barang

milik/kekayaan negara yang

menjadi tanggung jawab

Kementerian Kesehatan;

3. Pengawasan atas pelaksanaan

tugas di lingkungan Kementerian

Kesehatan;

4. Pelaksanaan bimbingan teknis dan

supervisi atas pelaksanaan urusan

Kementerian Kesehatan di daerah;

dan

5. Pelaksanaan kegiatan teknis yang

berskala nasional.

TUGAS

Menyelenggarakan urusan di bidang

kesehatan dalam pemerintahan

untuk membantu Presiden dalam

menyelenggarakan pemerintahan

negara

B

KEDUDUKAN

Kementerian Kesehatan berada

di bawah dan bertanggungjawab

kepada Presiden

Kementerian Kesehatan dipimpin

oleh Menteri Kesehatan

C

Page 34: lakip kemenkes 2014

Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014 7

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

kunjungan neonatus lengkap (KN1), pemantauan pertumbuhan

balita (D/S), dan penyediaan akses sumber air bersih, serta akses

terhadap sanitasi dasar berkualitas.

2. Program Keluarga Berencana (KB)

Peningkatan kualitas dan jangkauan layanan KB melalui 23.500

klinik pemerintah dan swasta selama 2010-2014.

3. Sarana Kesehatan

Ketersediaan dan peningkatan kualitas layanan Rumah Sakit

berakreditasi internasional yang tersebar minimal di 5 kota

di Indonesia hingga tahun 2014.

4. Obat

Pemberlakuan Daftar Obat Esensial Nasional (DOEN) sebagai

dasar pengadaan obat di seluruh Indonesia dan pembatasan harga

Obat Generik Berlogo (OGB).

5. Asuransi Kesehatan Nasional

Penerapan asuransi kesehatan untuk seluruh keluarga miskin yang

diperluas secara bertahap untuk keluarga Indonesia lainnya.

Prioritas pembangunan kesehatan tahun 2010-2014 difokuskan pada

delapan prioritas, sebagai berikut:

1. Peningkatan kesehatan ibu, bayi, balita dan Keluarga Berencana (KB);

2. Perbaikan status gizi masyarakat;

3. Pengendalian penyakit menular serta penyakit tidak menular diikuti penyehatan lingkungan;

4. Pemenuhan, pengembangan, dan pemberdayaan SDM kesehatan;

Page 35: lakip kemenkes 2014

Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014 8

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

5. Peningkatan ketersediaan, keterjangkauan, pemerataan, keamanan, mutu dan penggunaan obat serta pengawasan obat dan makanan;

6. Pengembangan Sistem Jaminan Kesehatan Masyarakat (Jamkesmas);

7. Pemberdayaan masyarakat dan penanggulangan bencana dan krisis kesehatan;

8. Peningkatan pelayanan kesehatan primer, sekunder dan tersier.

C. STRUKTUR ORGANISASI

Page 36: lakip kemenkes 2014

Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014 9

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

D. SISTEMATIKA

Berlandaskan pada PermenPAN dan RB No 53 tahun 2014, maka sistimatika

penyajian laporan akuntabilitas kinerja Kementerian Kesehatan disusun

sebagai berikut:

- Executive Summary (Ikhtisar Eksekutif).

- Bab I (Pendahuluan), menjelaskan gambaran umum Kementerian

Kesehatan dan isu strategi yang diemban.

- Bab II (Perencanaan dan Perjanjian Kinerja), menjelaskan tentang ikhtisar

beberapa hal penting dalam perencanaan dan perjanjian kinerja

(dokumen penetapan kinerja).

- Bab III (Akuntabilitas Kinerja), menjelaskan tentang pencapaian sasaran-

sasaran Kementerian Kesehatan dengan pengungkapan dan penyajian

dari hasil pengukuran kinerja serta dukungan anggaran dalam

pencapaian program/kegiatan.

- Bab IV (Penutup), berisi kesimpulan atas Laporan Akuntabilitas Kinerja

Kementerian Kesehatan

Page 37: lakip kemenkes 2014

10 Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

BAB II

PERENCANAAN DAN PENETAPAN KINERJA

DALAM KETERPADUAN SISTEM

A. SISTEM AKUNTABILITAS KINERJA INSTANSI PEMERINTAH (SAKIP)

Sistem akuntabilitas kinerja instansi pemerintah (SAKIP) dibangun dalam

rangka upaya mewujudkan good governance dan sekaligus result oriented

government. SAKIP merupakan sebuah sistem dengan pendekatan

manajemen berbasis kinerja (Performance-base Management) untuk

penyediaan informasi kinerja guna pengelolaan kinerja.

Upaya penguatan sistem akuntabilitas kinerja di Kementerian Kesehatan

dilakukan secara menyeluruh terutama dengan dibentuknya kelompok

kerja – kelompok kerja pada 8 (delapan) area perubahan Reformasi

Birokrasi, salah satunya adalah kelompok kerja Penguatan Akuntabilitas

Kinerja. Kelompok kerja Penguatan Akuntabilitas Kinerja di tingkat

Kementerian ini berkoordinasi dengan tim-tim penguatan akuntabilitas

kinerja yang berada di unit-unit Eselon I, sebagai upaya meningkatkan dan

menguatkan pada beberapa komponen, antara lain Perencanaan Kinerja,

Pengukuran Kinerja, Pelaporan Kinerja, Evaluasi Kinerja, dan Pencapaian

Sasaran/Kinerja Organisasi.

Dengan kata lain, SAKIP merupakan integrasi sistem secara komprehensif

yang dimulai dari sistem perencanaan, penganggaran, perbendaharaan,

pelaksanaan dan evaluasi, dengan demikian tidak hanya meliputi satu

komponen saja sehingga penguatannya memerlukan upaya menyeluruh

dari seluruh komponen yang dihasilkan dari koordinasi semua unit

organisasi yang berada di lingkungan Kementerian Kesehatan.

Page 38: lakip kemenkes 2014

11 Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

Keterkaitan komponen-komponen dalam SAKIP yang menjadi perhatian

dalam memperlihatkan suatu proses yang terintegrasi satu sama lain dapat

terlihat dari gambar berikut ini:

PENETAPAN

KINERJA (PK)

11

Sistem Perencanaan

Pembangunan Nasional

Sistem AKIP

RKP/D

RKA-

KL/SKPD

PENGUKURAN &

PENGUMPULAN DATA

KINERJA

RENSTRA

KL/SKPD

LAKIP

RPJM/D

Sistem Penganggaran

RKT Dan

RENJA

KL/SKPD

DIPA &

POK

EVALUASI

RPJP

KETERKAITAN 3

SISTEM

Sasaran Kinerja

Organisasi

Sasaran Kinerja

Pegawai

PENILAIAN PRESTASI

KERJA PNS/INDIVIDU

Page 39: lakip kemenkes 2014

12 Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

Undang-Undang Nomor 17 Tahun 2007 tentang Rencana Pembangunan

Jangka Panjang Nasional dalam salah satu misinya berbunyi “Melanjutkan

Pembangunan Menuju Indonesia yang Sejahtera” dengan Sasaran

Pembangunan Kesejahteraan Rakyat bidang Kesehatan sebagai berikut:

a. Meningkatnya Umur Harapan Hidup (UHH)

b. Menurunnya AKI per 100.000 kelahiran hidup

c. Menurunnya AKB per 1000 kelahiran hidup

d. Menurunnya prevalensi kekurangan gizi (gizi kurang dan gizi buruk)

pada anak balita.

Sasaran Pembangunan bidang Kesehatan ini merupakan sasaran yang akan

dicapai dengan penguatan dan peningkatan koordinasi lintas sektor. Sasaran

Strategis Kementerian Kesehatan berorientasi hasil terhadap Sasaran

Pembangunan Kesehatan tersebut.

Kebijakan Rencana Pembangunan Jangka Menengah Nasional Bidang

Kesehatan periode 2010-2014 diarahkan pada tersedianya akses kesehatan

dasar yang murah dan terjangkau terutama pada kelompok menengah ke

bawah guna mendukung pencapaian MDGs pada tahun 2015 dengan

sasaran pembangunan kesehatan yang ditekankan pada peningkatan akses

masyarakat terhadap pelayanan kesehatan, antara lain ditandai dengan

meningkatnya umur harapan hidup, menurunnya angka kematian bayi dan

kematian ibu melahirkan.

Page 40: lakip kemenkes 2014

13 Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

Penetapan sasaran pembangunan kesehatan tersebut digambarkan dalam

serangkaian skema berikut ini :

AGENDA PEMBANGUNAN

1. PEMBANGUNAN EKONOMI DAN

PENINGKATAN KESEJAHTERAAN RAKYAT.

2. PERBAIKAN TATA KELOLA

PEMERINTAH.

3. PENEGAKAN PILAR DEMOKRASI.

4. PENEGAKAN HUKUM DAN

PEMBERANTASAN KORUPSI.

5. PEMBANGUNAN YANG INKLUSIF

DAN BERKEADILAN.

SASARAN UTAMA PEMBANGUNAN NASIONAL

I. SASARAN PEMBANGUNAN

KESEJAHTERAAN RAKYAT

1. Ekonomi

2. Pendidikan

3. Kesehatan

a. Meningkatnya UHH

b. Menurunnya AKI per 100.000

kelahiran hidup

c. Menurunnya prevalensi

kekurangan gizi (gizi kurang dan gizi buruk) pada anak balita.

4. Pangan

5. Energi

6. Infrastruktur

II. SASARAN PERKUATAN

PEMBANGUNAN DEMOKRASI

III. SASARAN PEMBANGUNAN

PENEGAKAN HUKUM

Rencana Pembangunan

Jangka Menengah

Nasional 2010-2014

(PERPRES NO.5 TAHUN 2010)

VISI INDONESIA 2014 TERWUJUDNYA INDONESIA YANG

SEJAHTERA, DEMOKRATIS DAN

BERKEADILAN

MISI PEMBANGUNAN 2010-2014

1. MELANJUTKAN PEMBANGUNAN

MENUJU INDONESIA SEJAHTERA

2. MEMPERKUAT PILAR-PILAR

DEMOKRASI

3. MEMPERKUAT DIMENSI KEADILAN DI

SEMUA BIDANG

Page 41: lakip kemenkes 2014

14 Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

B. RENCANA STRATEGIS

Sesuai amanah dalam pembangunan kesehatan tersebut, Kementerian

Kesehatan menyusun Rencana Strategis yang memuat kebijakan, program,

dan kegiatan. Dalam rencana strategis tersebut disebutkan bahwa tujuan

Kementerian Kesehatan adalah “Terselenggaranya pembangunan

kesehatan secara berhasil-guna dan berdaya-guna dalam rangka

mencapai derajat kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya”

Untuk menunjang pencapaian Rencana Strategis tersebut disusunlah Peta

Strategi Kementerian Kesehatan berdasarkan metodologi balanced scorecard

yang terdiri dari empat perspektif yaitu financial perspective, learning and

growth perspective, business process perspective, dan stakeholders

perspective. Peta strategi tersebut terdiri dari 8 (delapan) sasaran strategis,

lima sasaran strategis diantaranya merupakan bagian dari stakeholders

perspective, satu sasaran strategis pada business process perspective, satu

sasaran strategis pada learning and growth perspective, dan satu sasaran

strategis pada financial perspective.

ST

AK

EH

OL

DE

RS

PE

RS

PE

CT

IVE

SS3. Menurunnya disparitas status kesehatan dan status gizi antar wilayah dan antar tingkat sosial ekonomi gender

LE

AR

NIN

G &

GR

OW

TH

PE

RS

PE

CT

IVE

SS6. Terpenuhinya kebutuhan tenaga

kesehatan strategis di DTPK

FIN

AN

CIA

L

PE

RS

PE

CT

IVE

SP4. Meningkatnya pengawasan dan

akuntabilitas aparatur Kementerian Kesehatan

SP2. Meningkatnya kualitas penelitian, pengembangan dan pemanfaatan

di bidang kesehatan

SS4. Meningkatnya penyediaan anggaran publik untuk kesehatan dalam rangka mengurangi risiko finansial akibat gangguan kesehatan bagi seluruh penduduk, terutama penduduk miskin

SP3. Meningkatnya koordinasi pelaksanaan tugas, pembinaan dan pemberian dukungan manajemen

Kementerian Kesehatan

BU

SIN

ES

S P

RO

CE

SS

PE

RS

PE

CT

IVE

SP1. Terpenuhinya

ketersediaan obat dan vaksin

Peta Strategis Kementerian Kesehatan

SS2. Menurunnya angka kesakitan akibat penyakit

SS5. Meningkatnya Perilaku Hidup Bersih dan Sehat

SS7. Seluruh Provinsi melaksanakan program pengendalian PTM

SS8. Seluruh Kab/Kota melaksanakan SPM

SS1. Meningkatnya status kesehatan dan gizi masyarakat

Page 42: lakip kemenkes 2014

15 Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

Penjabaran dari Sasaran Strategis dalam Rencana Strategis

Kementerian Kesehatan 2010-2014, guna mewujudkan tercapainya

pembangunan kesehatan, meliputi :

a. Sasaran Strategis Kesatu “Meningkatnya status kesehatan dan gizi

masyarakat” dengan indikator:

1) Persentase ibu bersalin yang ditolong oleh tenaga kesehatan

terlatih (cakupan PN).

2) Persentase cakupan kunjungan neonatal pertama (KN1).

3) Persentase balita ditimbang berat badannya (D/S).

b. Sasaran Strategis Kedua “Menurunnya angka kesakitan akibat

penyakit menular” dengan indikator:

Persentase kasus baru TB (BTA positif) yang disembuhkan.

c. Sasaran Strategis Ketiga “Menurunnya disparitas status kesehatan

dan status gizi antar wilayah dan antar tingkat sosial ekonomi serta

gender” dengan indikator:

1) Jumlah fasilitas pelayanan kesehatan (RS dan Puskesmas) yang

memenuhi standar sarana, prasarana, dan peralatan kesehatan.

2) Jumlah kota yang memiliki RS memenuhi standar kelas dunia (world

class).

3) Persentase fasilitas kesehatan yang mempunyai SDM kesehatan

sesuai standar.

4) Jumlah Pos Kesehatan Desa (Poskesdes) beroperasi.

d. Sasaran Strategis Keempat “Meningkatnya penyediaan anggaran

publik untuk kesehatan dalam rangka mengurangi risiko financial

Page 43: lakip kemenkes 2014

16 Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

akibat gangguan kesehatan bagi seluruh penduduk, terutama

penduduk miskin” dengan indikator:

Persentase penduduk yang mempunyai jaminan kesehatan.

e. Sasaran Strategis Kelima “Meningkatnya Perilaku Hidup Bersih dan

Sehat (PHBS) pada tingkat Rumah Tangga” dengan indikator:

Persentase Rumah Tangga yang melaksanakan PHBS.

f. Sasaran Strategis Keenam “Terpenuhinya kebutuhan tenaga

kesehatan strategis di Daerah Tertinggal, Terpencil, Perbatasan dan

Kepulauan (DTPK)” dengan indikator :

Jumlah tenaga kesehatan yang didayagunakan dan diberi insentif di

DTPK.

g. Sasaran Strategis Ketujuh “Seluruh provinsi melaksanakan program

pengendalian penyakit tidak menular” dengan indikator:

Persentase provinsi yang memiliki peraturan tentang Kawasan Tanpa

Rokok (KTR).

h. Sasaran Strategis Kedelapan “Seluruh Kab/Kota melaksanakan

Standar Pelayanan Minimal (SPM)” dengan indikator:

Persentase kabupaten/kota yang telah menganggarkan APBD bidang

kesehatan minimum 10 (sepuluh) persen dari APBD dalam rangka

pencapaian SPM.

Page 44: lakip kemenkes 2014

17 Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

Untuk mendukung sasaran strategis sebagaimana disebutkan di atas,

Kementerian Kesehatan juga menetapkan sasaran program/kegiatan

dengan indikatornya sebagai berikut:

a. Sasaran Program/Kegiatan Kesatu “Terpenuhinya ketersediaan obat

dan vaksin” dengan indikator:

Persentase ketersediaan obat dan vaksin.

b. Sasaran Program/Kegiatan Kedua “Meningkatnya kualitas penelitian,

pengembangan dan pemanfaatan di bidang kesehatan” dengan

indikator:

Jumlah produk/model/ intervensi/prototipe/standar/ formula hasil

penelitian dan pengembangan di bidang kesehatan.

c. Sasaran Program/Kegiatan Ketiga “Meningkatnya koordinasi

pelaksanaan tugas, pembinaan dan pemberian dukungan

manajemen Kementerian Kesehatan” dengan indikator :

1) Persentase provinsi dan kabupaten/kota yang memiliki bank data

kesehatan.

2) Persentase produk administrasi kepegawaian yang dikelola melalui

sistem layanan kepegawaian.

3) Persentase pengadaan menggunakan e-procurement.

d. Sasaran Program/Kegiatan Keempat “Meningkatnya pengawasan dan

akuntabilitas aparatur Kementerian Kesehatan” dengan indikator:

Persentase unit kerja yang menerapkan administrasi yang akuntabel.

Page 45: lakip kemenkes 2014

18 Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

Rencana Strategis yang berisikan Visi, tujuan, sasaran strategis serta

indikator Kementerian Kesehatan ditetapkan dengan memperhatikan RPJMN

dan MDGs. Dengan demikian, pencapaian kinerja indikator Kementerian

Kesehatan diharapkan mendukung dan berorientasi hasil terhadap kinerja

Pemerintah secara keseluruhan dengan tetap memperhatikan komitmen

global. Dalam pergaulan internasional, pencapaian kinerja Kementerian

Kesehatan akan memiliki dampak pada pencapaian MDGs. Hal tersebut

sebagaimana terlihat pada gambar berikut ini:

Kinerja Kementerian Kesehatan tersebut dicapai melalui pelaksanaan

beberapa program Kementerian Kesehatan. Dalam Renstra Kementerian

Kesehatan 2010-2014 program-program Kementerian Kesehatan dibagi

kedalam dua jenis, yaitu Program Generik (Dasar) dan Program Teknis,

sebagai berikut:

Page 46: lakip kemenkes 2014

19 Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

Program Generik:

1. Program Dukungan Manajemen dan Pelaksanaan Tugas Teknis Lainnya;

Kegiatan yang akan dilakukan dalam program dukungan manajemen dan

pelaksanaan tugas teknis lainnya meliputi:

a. Pemberdayaan masyarakat dan promosi kesehatan.

b. Penanggulangan krisis kesehatan.

c. Pembinaan, pengembangan, pembiayaan dan jaminan kesehatan.

d. Perumusan peraturan perundang-undangan dan pembinaan organisasi

tatalaksana.

e. Pengelolaan data dan informasi kesehatan.

f. Peningkatan kerjasama luar negeri.

g. Pengelolaan komunikasi publik.

h. Perencanaan dan penganggaran program pembangunan kesehatan.

i. Pembinaan administrasi kepegawaian.

j. Pembinaan pengelolaan administrasi keuangan dan barang milik

negara.

k. Pengelolaan urusan tata usaha, keprotokolan, rumah tangga,

keuangan, dan gaji.

l. Peningkatan kesehatan jemaah haji.

m. Pengelolaan inteligensia kesehatan.

n. Peningkatan manajemen Konsil Kedokteran Indonesia

2. Program peningkatan pengawasan dan akuntabilitas aparatur

Kementerian Kesehatan;

Kegiatan yang akan dilakukan dalam program peningkatan pengawasan

dan akuntabilitas aparatur Kementerian Kesehatan, meliputi :

Page 47: lakip kemenkes 2014

20 Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

a. Pengawasan dan pembinaan pelaksanaan kebijakan Direktorat

Jenderal Bina Upaya Kesehatan dan Sekretariat Jenderal.

b. Pengawasan dan pembinaan pelaksanaan kebijakan Direktorat

Jenderal Bina Gizi dan Kesehatan Ibu dan Anak, dan Inspektorat

Jenderal.

c. Pengawasan dan pembinaan pelaksanaan kebijakan Direktorat

Jenderal Pengendalian Penyakit dan Penyehatan Lingkungan dan

Badan Litbangkes.

d. Pengawasan dan pembinaan pelaksanaan kebijakan Direktorat

Jenderal Bina Kefarmasian dan Alkes dan Badan PPSDM Kesehatan.

e. Pengusutan dan Investigasi kasus-kasus yang berindikasi merugikan

negara dan menghambat kelancaran tugas dan fungsi Kementerian

Kesehatan.

f. Dukungan Manajemen dan Pelaksanaan Tugas Teknis Lainnya pada

Program Peningkatan Pengawasan dan Akuntabilitas Aparatur

Kementerian Kesehatan.

3. Program Penelitian dan Pengembangan Kesehatan.

Kegiatan yang akan dilaksanakan dalam program penelitian dan

pengembangan kesehatan meliputi :

a. Riset operasional kesehatan dan ilmu pengetahuan dan teknologi

kedokteran.

b. Penelitian dan pengembangan biomedis dan teknologi dasar

kesehatan.

c. Penelitian dan pengembangan teknologi terapan kesehatan dan

epidemiologi klinik.

d. Penelitian dan pengembangan teknologi intervensi kesehatan

masyarakat.

Page 48: lakip kemenkes 2014

21 Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

e. Penelitian dan pengembangan humaniora kesehatan dan

pemberdayaan masyarakat.

f. Desentralisasi dan Daerah Bermasalah Kesehatan (DBK).

g. Penelitian dan pengembangan tanaman obat dan obat tradisional.

h. Penelitian dan pengembangan vektor dan reservoir penyakit.

i. Dukungan manajemen dan dukungan pelaksanaan tugas teknis

lainnya pada Program Penelitian dan Pengembangan Kesehatan.

Program Teknis:

1. Program Bina Gizi dan Kesehatan Ibu dan Anak;

Kegiatan yang akan dilakukan dalam program bina gizi dan kesehatan ibu

dan anak meliputi :

a. Pembinaan gizi.

b. Pembinaan pelayanan kesehatan ibu dan reproduksi.

c. Pembinaan pelayanan kesehatan anak.

d. Pembinaan, pengawasan, dan pengembangan program pelayanan

kesehatan tradisional, alternatif dan komplementer.

e. Pembinaan upaya kesehatan kerja dan olah raga.

f. Bantuan Operasional Kesehatan (BOK).

g. Dukungan Manajemen dan Pelaksanaan Tugas Teknis Lainnya pada

Program Bina Gizi dan Kesehatan Ibu dan Anak.

2. Program Pembinaan Upaya Kesehatan;

Kegiatan yang akan dilakukan dalam program pembinaan upaya

kesehatan meliputi :

a. Pembinaan upaya kesehatan dasar.

Page 49: lakip kemenkes 2014

22 Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

b. Pelayanan kesehatan dasar bagi masyarakat miskin (Jamkesmas).

c. Pembinaan upaya kesehatan rujukan.

d. Pelayanan kesehatan rujukan bagi masyarakat Miskin (Jamkesmas).

e. Pelaksanaan pengelolaan pendidikan tinggi.

f. Pembinaan upaya keperawatan dan keteknisian medik.

g. Pembinaan upaya penunjang medik dan sarana kesehatan.

h. Pembinaan upaya kesehatan jiwa.

i. Dukungan Manajemen dan Pelaksanaan Tugas Teknis Lainnya pada

Program Pembinaan Upaya Kesehatan.

3. Program Pengendalian Penyakit dan Penyehatan Lingkungan;

Kegiatan yang akan dilakukan dalam program pengendalian penyakit dan

penyehatan lingkungan, meliputi :

a. Pembinaan surveilans, imunisasi, karantina, dan kesehatan matra.

b. Pengendalian penyakit menular langsung.

c. Pengendalian penyakit bersumber binatang.

d. Penyehatan lingkungan.

e. Pengendalian penyakit tidak menular.

f. Dukungan Manajemen dan Pelaksanaan Tugas Teknis Lainnya pada

Program Pengendalian Penyakit dan Penyehatan Lingkungan.

4. Program Kefarmasian dan Alat Kesehatan;

Kegiatan yang akan dilakukan dalam program kefarmasian dan alat

kesehatan, meliputi :

a. Peningkatan ketersediaan obat publik dan perbekalan kesehatan.

b. Peningkatan produksi dan distribusi alat kesehatan.

Page 50: lakip kemenkes 2014

23 Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

c. Peningkatan pelayanan kefarmasian.

d. Peningkatan produksi dan distribusi kefarmasian.

e. Dukungan Manajemen dan Pelaksanaan Tugas Teknis Lainnya pada

Program Kefarmasian dan Alat Kesehatan

5. Program Pengembangan dan Pemberdayaan Sumber Daya Manusia

Kesehatan.

Kegiatan yang akan dilakukan dalam program pengembangan dan

pemberdayaan sumber daya manusia kesehatan, meliputi :

a. Perencanaan dan Pendayagunaan SDM Kesehatan

b. Pendidikan dan Pelatihan Aparatur

c. Pendidikan dan Pelatihan Tenaga Kesehatan

d. Standarisasi, Sertifikasi dan Pendidikan Berkelanjutan SDM Kesehatan

e. Dukungan Manajemen dan Pelaksanaan Tugas Teknis Lainnya pada

Program Pengembangan dan Pemberdayaan SDM Kesehatan

C. Penetapan Kinerja

Indikator Kinerja Utama Tingkat Kementerian Kesehatan Tahun 2010 – 2014

telah ditetapkan dengan Kepmenkes No. 1099/ Menkes/SK/VI/2011.

Sebagai penjabaran dari sasaran yang hendak dicapai dalam pembangunan

kesehatan telah ditetapkan target-target sasaran IKU yang tertuang didalam

Penetapan Kinerja (TAPJA) tahun 2014 yaitu:

Page 51: lakip kemenkes 2014

24 Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

Tabel 1 Target Perjanjian Kinerja Kementerian Kesehatan tahun 2014

No Sasaran Strategis Indikator Kinerja Utama Target

2014

1. Meningkatnya status kesehatan dan gizi masyarakat

Persentase ibu bersalin yang ditolong oleh nakes terlatih (cakupan PN)

90 %

Persentase cakupan kunjungan neonatal pertama (KN1)

90 %

Persentase Balita ditimbang berat badannya (D/S)

85 %

2. Menurunnya angka kesakitan akibat penyakit menular

Persentase kasus baru TB (BTA positif) yang disembuhkan

88 %

3. Menurunnya disparitas status kesehatan dan status gizi antar wilayah dan antar tingkat sosial ekonomi serta gender

Jumlah fasilitas pelayanan kesehatan (RS dan Puskesmas) yang memenuhi standar sarana, prasarana, dan peralatan kesehatan

594 fasyankes

Jumlah kota yang memiliki RS memenuhi standar kelas dunia (world class)

5 kota

Persentase fasilitas kesehatan yang mempunyai SDM kesehatan sesuai standar

80 %

Jumlah Pos Kesehatan Desa (Poskesdes) beroperasi

58.500 poskesdes

4. Meningkatnya penyediaan anggaran publik untuk kesehatan dalam rangka mengurangi risiko financial akibat gangguan kesehatan bagi seluruh penduduk, terutama penduduk miskin

Persentase penduduk yang mempunyai jaminan kesehatan

80,1 %

5. Meningkatnya Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) pada tingkat Rumah Tangga

Persentase Rumah Tangga yang melaksanakan PHBS

70 %

Page 52: lakip kemenkes 2014

25 Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

No Sasaran Strategis Indikator Kinerja Utama Target

2014

6. Terpenuhinya kebutuhan tenaga kesehatan strategis di Daerah Tertinggal, Terpencil, Perbatasan dan Kepulauan (DTPK)

Jumlah tenaga strategis yang didayagunakan dan diberi insentif di DTPK

7.020

7. Seluruh provinsi melaksanakan program pengendalian penyakit tidak menular

Presentase provinsi yang memiliki peraturan tentang Kawasan Tanpa Rokok

100 %

8. Seluruh Kab/Kota melaksanakan Standar Pelayanan Minimal (SPM)

Persentase kabupaten/kota yang telah menganggarkan APBD bidang kesehatan minimum 10 (sepuluh) persen dari APBD dalam rangka pencapaian SPM

100 %

9. Terpenuhinya ketersediaan obat dan vaksin

Persentase ketersediaan obat dan vaksin

100 %

10. Meningkatnya kualitas penelitian, pengembangan dan pemanfaatan di bidang kesehatan

Jumlah produk/model intervensi/prototipe/ standar/ formula hasil penelitian dan pengembangan di bidang kesehatan

53

11. Meningkatnya koordinasi pelaksanaan tugas, pembinaan dan pemberian dukungan manajemen Kementerian Kesehatan

Persentase provinsi dan kabupaten/kota yang memiliki bank data kesehatan

76 %

Persentase produk administrasi kepegawaian yang dikelola melalui sistem layanan kepegawaian

70 %

Persentase pengadaan menggunakan e_procurement

90 %

12. Meningkatnya pengawasan dan akuntabilitas aparatur Kementerian Kesehatan

Persentase unit kerja yang menerapkan administrasi yang akuntabel

100 %

Page 53: lakip kemenkes 2014

26 Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

BAB III

AKUNTABILITAS KINERJA

A. KINERJA ORGANISASI

1. PENGUKURAN KINERJA

Pengukuran kinerja merupakan bagian suatu proses dari sistem

akuntabilitas kinerja instansi pemerintah sebagai suatu tatanan,

instrumen, dan metode pertanggungjawaban. Pengukuran kinerja

secara khusus merupakan kegiatan memantau, menilai dan

membandingkan tingkat kinerja yang dicapai dengan tingkat kinerja

standar, rencana, atau target kegiatan. Kegiatan tersebut dilakukan

dengan menggunakan indikator kinerja utama yang telah ditetapkan

dengan Keputusan Menteri Kesehatan Nomor

1099/Menkes/SK/VI/2011. Pengukuran kinerja ini diperlukan untuk

mengetahui sampai sejauh mana realisasi atau capaian kinerja yang

berhasil dilakukan oleh Kementerian Kesehatan selama tahun 2014

dan kurun waktu 5 (lima) tahun Renstra. Kegiatan pemantauan di

Kementerian Kesehatan dilakukan secara periodik melalui media yang

dibangun oleh entitas unit organisasi masing-masing untuk kemudian

diintegrasikan dalam aplikasi komunikasi data.

Pada awal tahun 2014 sebagai akhir tahun Renstra, Menteri

Kesehatan telah melakukan penetapan kinerja sebagai pakta

integritas yang harus dipertanggungjawabkan dalam mengemban visi

dan misi. Dokumen penetapan kinerja tersebut memuat 13 (tiga belas)

Indikator Kinerja Utama untuk mencapai 8 (delapan) sasaran strategis

dan 6 (enam) Indikator Kinerja Utama untuk mencapai 4 (empat)

sasaran program/kegiatan. Sasaran program/kegiatan ini mendukung

tercapaianya sasaran strategis Kementerian Kesehatan, beserta

target yang akan dilaksanakan pada tahun 2014.

Page 54: lakip kemenkes 2014

27 Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

Berikut disampaikan rekap hasil capaian indikator kinerja tahun 2014 ,

sebagai berikut :

Tabel 2 Capaian Realisasi dan Kinerja Indikator Kinerja Utama

Kementerian Kesehatan Tahun 2014

No.

Sasaran Strategis

Indikator Kinerja

Target

Realisasi

%

1 Meningkatnya status kesehatan dan gizi masyarakat

Persentase ibu bersalin yang ditolong oleh nakes terlatih (cakupan PN)

90 % 90.89 % 100.99

%

Persentase cakupan kunjungan neonatal pertama (KN1)

90 % 96.72% 107.5%

Persentase Balita ditimbang berat badannya (D/S)

85 % 80,6% 94,8%

2 Menurunnya angka kesakitan akibat penyakit menular

Persentase kasus baru TB (BTA positif) yang disembuhkan

88 % 89.5% 101.7%

3. Menurunnya disparitas status kesehatan dan status gizi antar wilayah dan antar tingkat sosial ekonomi serta gender

Jumlah fasilitas pelayanan kesehatan (RS dan Puskesmas) yang memenuhi standar sarana, prasarana, dan peralatan kesehatan

594

fasyankes

1300

fasyankes

218.8%

Jumlah kota yang memiliki RS memenuhi standar kelas dunia (world class)

5 kota 11 kota 220 %

Persentase fasilitas kesehatan yang mempunyai SDM kesehatan sesuai standar

80 % 85.5 % 106.88%

Page 55: lakip kemenkes 2014

28 Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

No.

Sasaran Strategis

Indikator Kinerja

Target

Realisasi

%

Jumlah Pos Kesehatan Desa (Poskesdes) beroperasi

58.500

poskesdes

55.517

poskesdes

94.90%

4 Meningkatnya penyediaan anggaran publik untuk kesehatan dalam rangka mengurangi risiko financial akibat gangguan kesehatan bagi seluruh penduduk, terutama penduduk miskin

Persentase penduduk yang mempunyai jaminan kesehatan

80,1 % 81.28 % 101.47%

5 Meningkatnya Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) pada tingkat Rumah Tangga

Persentase Rumah Tangga yang melaksanakan PHBS

70 % 56.6% 84.71%

6 Terpenuhinya kebutuhan tenaga kesehatan strategis di Daerah Tertinggal, Terpencil, Perbatasan dan Kepulauan (DTPK)

Jumlah tenaga kesehatan yang didayagunakan dan diberi insentif di DTPK

7.020 7.491 106.7%

7 Seluruh provinsi melaksanakan program pengendalian penyakit tidak menular

Presentase provinsi yang memiliki peraturan tentang Kawasan Tanpa Rokok

100 % 100% 100%

Page 56: lakip kemenkes 2014

29 Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

No.

Sasaran Strategis

Indikator Kinerja

Target

Realisasi

%

8 Seluruh Kab/Kota melaksanakan Standar Pelayanan Minimal (SPM)

Persentase kabupaten/kota yang telah menganggarkan APBD bidang kesehatan minimum 10 (sepuluh) persen dari APBD dalam rangka pencapaian SPM

100 % 48.87% 48.87%

9 Terpenuhinya ketersediaan obat dan vaksin

Persentase ketersediaan obat dan vaksin

100 % 100.51% 100.51%

10 Meningkatnya kualitas penelitian, pengembangan dan pemanfaatan di bidang kesehatan

Jumlah produk/model intervensi/prototipe/ standar/ formula hasil penelitian dan pengembangan di bidang kesehatan

54 61 112.96%

11 Meningkatnya koordinasi pelaksanaan tugas, pembinaan dan pemberian dukungan manajemen Kementerian Kesehatan

Persentase provinsi dan kabupaten/kota yang memiliki bank data kesehatan

76 % 79.79% 105%

Persentase produk administrasi kepegawaian yang dikelola melalui sistem layanan kepegawaian

70 % 84.45% 115%

Persentase pengadaan menggunakan e-procurement

90 % 89% 98,9%

12 Meningkatnya pengawasan dan akuntabilitas aparatur Kementerian Kesehatan

Persentase unit kerja yang menerapkan administrasi yang akuntabel

100 % 100% 100%

Page 57: lakip kemenkes 2014

30 Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

2. ANALISA AKUNTABILITAS KINERJA

Secara umum Capaian Sasaran Strategis dalam Rencana Strategis

Kementerian Kesehatan melalui pencapaian periode 2010 – 2014 dapat

digambarkan sebagai berikut :

Start Finish (2010) (2014)

Keterangan :

SS = Sasaran Strategis SP = Sasaran Program

Analisis capaian kinerja dari masing-masing sasaran strategis Kementerian

Kesehatan adalah sebagai berikut :

1. Sasaran Strategis “Meningkatnya Status Kesehatan dan Gizi

Masyarakat”

Untuk mengukur keberhasilan

sasaran strategis tersebut di atas

ditetapkan tiga indikator sebagai

berikut:

Program Gizi dan Kesehatan Ibu dan

Anak, adalah salah satu program

Kementerian Kesehatan dengan

2010 - 2014

SS

5 (8

4,7

1%

)

SS

1 (1

00%

)

SS

2 (1

00%

)

SS

8 (4

8,8

7%

%)

SS

7 (1

00

%)

SS

6 (1

00%

)

SP

4 (1

00%

)

SP

3 ( 1

00%

)

SP

2 (1

00%

)

SP

1 (1

00%

)

SS

3 (1

00

%)

SS

4 (1

00%

)

Page 58: lakip kemenkes 2014

31 Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

upaya prioritas untuk menurunkan Angka Kematian Ibu (AKI), Angka

Kematian Bayi (AKB), dan Prevalensi Kurang Gizi. Dengan indikator

kinerja program terdiri dari;

Indikator Kinerja

Program Gizi dan Kesehatan Ibu dan Anak

Cakupan Pn menggambarkan pelayanan kesehatan terhadap persalinan

yang dilakukan oleh tenaga kesehatan, cakupan KN1 menggambarkan

pelayanan kesehatan pada neonatus (48 jam pertama), dan cakupan D/S

gambaran motivasi/partisipasi masyarakat dalam memantau

pertumbuhan dan perkembangan serta kesehatan balita di Posyandu.

Capaian Kinerja Program dapat dilihat pada tabel berikut:

Tabel 3 Capaian Indikator Kinerja Program Bina Gizi dan Kesehatan Ibu dan Anak Tahun 2014

Sumber: laporan Akuntabilitas Direktorat Kes Ibu, Anak dan Gizi tahun 2014

%Pn (Persalinan Oleh Tenaga Kesehatan)

%KN1 (Kunjungan Neonatus)

%D/S (Penimbangan

Balita)

Meningkatkan

Status

Kesehatandan

Gizi

Masyarakat

SASARAN

STRATEGIS INDIKATOR TARGET REALISASI PENCAPAIAN

%Ibubersalin

ditolongolehtenaga

Kesehatan(Pn)

90%

85%

90,89% 100,99

80,8% 95,05

%Cakupan

kunjunganneonatal

pertama(KN1)

%Balitadi mbang

beratbadannya(D/S

90% 96,72% 107,47

Page 59: lakip kemenkes 2014

32 Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

a. Persentase Ibu Bersalin Ditolong oleh Tenaga Kesehatan (Pn)

Pertolongan persalinan merupakan proses pelayanan persalinan

yang dimulai pada kala I sampai dengan kala IV persalinan. Indikator

Pn diukur dari jumlah persalinan yang ditolong tenaga kesehatan

dibandingkan dengan jumlah sasaran ibu bersalin dalam setahun

dikali 100%. Indikator ini memperlihatkan tingkat kemampuan

Pemerintah dalam menyediakan pelayanan persalinan berkualitas

yang ditolong oleh tenaga kesehatan terlatih.

Pada tahun 2014 capaian indikator Pn sebesar 90,89% lebih tinggi

dari target 90% (capaian 100,99%), bila dibanding dengan tahun

2013 (90,99%) cakupan indikator ini meningkat namun tidak signifikan

walaupun telah memenuhi target.

Secara historis sejak tahun 2010 trend capaian indikator persalinan

oleh tenaga kesehatan terlatih menunjukkan kecenderungan

meningkat dari tahun ke tahun. Pada tahun 2010 sebesar 84.80%,

tahun 2011 sebesar 86.38%, sampai tahun 2014 sebesar 90.89%.

Dengan demikian bahwa target Pn sebagaimana tertuang dalam

Rencana Strategis Kementerian Kesehatan Tahun 2010-2014 secara

kumulatif telah tercapai. Secara kumulatif terdapat peningkatan

kinerja indikator Pn dalam kurun waktu 5 (lima) tahun sebesar 6,09%

dari capaian awal Rencana Pembangunan Jangka Menengah Bidang

Kesehatan (2010), dengan rata-rata capaian peningkatan sebesar

1,2% per tahun.

Berikut disajikan grafik trend capaian indikator persalinan oleh tenaga

kesehatan sbb :

Page 60: lakip kemenkes 2014

33 Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

Grafik 1 Trend Capaian Indikator Pn Tahun 2010-2014

S

Sumber :LAKIP Direktorat Kesehatan Ibu tahun 2014

Walaupun indikator Pn secara nasional telah tercapai, namun masih

terdapat disparitas antara wilayah dan antar provinsi. Sebagaimana

terlihat pada grafik dibawah, menunjukkan bahwa pada tahun 2014

terdapat kesenjangan cakupan yang cukup lebar, yaitu tertinggi di

Provinsi DIY (99,9%) dan terendah di Provinsi Papua sebesar 24,02%,

serta terdapat 18 provinsi (52,94%) dengan cakupan Pn dibawah rata-

rata nasional (90,89%). Artinya bahwa diperlukan upaya khusus untuk

dapat meningkatkan capaian indikator Pn terutama pada wilayah-

wilayah Indonesia bagian timur seperti Provinsi Papua, Papua Barat,

Gorontalo, Maluku, Sulawesi Tengah.

Grafik 2 Capaian Indikator Pn Menurut Provinsi Tahun 2014

Sumber: LAKIP Direktorat Bina Kesehatan Ibu tahun 2014

Realisasi

Target

Page 61: lakip kemenkes 2014

34 Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

Keberhasilan capaian persalinan oleh tenaga kesehatan patut

dibanggakan, namun tidak semua persalinan dilaksanakan di fasilitas

kesehatan (36% di rumah dan lainnya). Faktor yang menpengaruhi

capaian indikator Pn adalah jumlah, kualitas, dan distribusi tenaga

bidan penolong persalinan yang tidak merata. Jumlah bidan desa di

Indonesia sebanyak 113.493 bidan dengan 62.447 (55%) bidan

tinggal di desa. Dengan demikian masih banyak bidan desa yang

tidak tinggal di desa, yang berdampak pada pelayanan Pn.

Gambar 1

Pelayanan Pertolongan Persalinan oleh Tenaga Kesehatan

Beberapa upaya prioritas yang telah dilakukan dalam meningkatkan

capaian indikator Pn, sebagai berikut:

1) Menetapkan kebijakan tentang seluruh persalinan harus ditolong

oleh tenaga kesehatan dan diupayakan dilakukan di fasilitas

kesehatan.

2) Memberi orientasi tenaga kesehatan sebanyak 176 orang dokter

dan 176 orang bidan Puskesmas.

3) Menetapkan bidan desa harus tinggal di desa

Pemeriksaan kehamilan

Pendampingan proses persalinan

Pertolongan

persalinan

Page 62: lakip kemenkes 2014

35 Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

4) Meluncurkan Program Perencanaan Persalinan dan Pencegahan

Komplikasi (P4K) yang menitikberatkan pada fokus totalitas

pemantauan yang menjadi salah satu upaya deteksi dini,

menghindari risiko kesehatan pada ibu hamil.

5) Menyediakan akses dan pelayanan kegawat daruratan kebidanan

dan bayi baru lahir dasar di tingkat Puskesmas (PONED), serta

pelayanan kegawatdaruratan obstetri dan neonatal komprehensif

di Rumah Sakit (PONEK).

6) Pengembangan program Kemitraan Bidan dan Dukun serta

Rumah Tunggu Kelahiran.

7) Penyediaan anggaran terkait dengan Jampersal dan Jamkesmas

yang telah bertransformasi ke dalam Sistem Jaminan Kesehatan

Nasional (JKN).

Pada akhirnya, bahwa keberhasilan pencapaian target indikator Pn

merupakan hasil dari kerja keras dan dukungan pelaksanaan

berbagai program yang dilakukan oleh Pemerintah, Pemerintah

Daerah, dan masyarakat termasuk sektor swasta;

1) Faktor pendukung keberhasilan:

a. Meningkatnya komitmen dan dukungan dari pemerintah

daerah setempat dalam mendukung program peningkatan Pn

dan Pn di fasilitas kesehatan.

b. Adanya program Jamkesmas dan Jampersal, Kemitraan

Bidan dan Dukun, serta Rumah Tunggu Kelahiran.

c. Meningkatnya peran serta dan kesadaran masyarakat untuk

melakukan persalinan ditolong tenaga kesehatan di fasilitas

kesehatan.

d. Menguatnya motivasi dan komitmen tenaga kesehatan

setempat dalam menjalankan program.

e. Meningkatnya dukungan dari tokoh masyarakat, tokoh

agama, organisasi kemasyarakatan lainnya.

Page 63: lakip kemenkes 2014

36 Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

2) Faktor penghambat keberhasilan:

a. Belum semua bidan desa tinggal di desa; hingga saat ini

hanya 62.447 (55%) bidan yang tinggal di desa dari 113.493

bidan desa.

b. Belum semua dukun bermitra dengan bidan; sampai dengan

Oktober 2014, dari 107.570 dukun, dilaporkan sebanyak

82.166 (76,38%) dukun telah bermitra dengan bidan.

c. Walaupun persalinan ditolong tenaga kesehatan sudah tinggi,

namun masih ada persalinan yang dilakukan di rumah dan

lainnya (36%).

d. Belum semua Puskesmas dan Poskesdes memiliki sarana,

prasarana, dan peralatan yang memadai untuk menolong

persalinan

e. Masih ada kepercayaan sebagian masyarakat yang lebih

memilih persalinan ditolong non tenaga kesehatan dan

dilakukan di rumah

f. Masih kurangnya pemahaman petugas kesehatan dalam

menentukan sasaran ibu bersalin dan nifas

g. Sistem pencatatan dan pelaporan belum sesuai yang

diharapkan

h. Puskesmas yang telah dilatih PONED belum sepenuhnya

berfungsi secara optimal, disebabkan mobilitas SDM/provider

tinggi, peralatan tidak memadai dan lokasi Puskesmas tidak

strategis

i. Belum semua kabupaten/kota mempunyai RS mampu

PONEK

j. RS mampu PONEK belum sepenuhnya berfungsi secara

optimal disebabkan keterbatasan SDM dan sarana prasarana

k. Belum optimalnya pencatatan dan pelaporan data KIA.

3) Alternatif pemecahan masalah:

Untuk mengatasi hambatan di atas, telah disusun beberapa

alternatif intervensi yang memiliki daya ungkit dalam

Page 64: lakip kemenkes 2014

37 Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

menyelesaikan hambatan, sebagai berikut;

a. Advokasi ke pemerintah daerah terkait ketersediaan dan

distribusi tenaga kesehatan (khususnya bidan) yang merata

serta penyediaan alokasi APBD yang memadai untuk

mendukung kegiatan kesehatan ibu.

b. Meningkatkan kapasitas tenaga kesehatan dalam program

kesehatan ibu, baik di Puskesmas maupun di desa dan tetap

menjalankan kemitraan bidan dan dukun.

c. Memenuhi sarana dan prasarana fasyankes, untuk

meningkatkan mutu pelayanan persalinan.

d. Melaksanakan bimbingan teknis untuk:

₋ Peningkatan pemberdayaan masyarakat melalui P4K

dalam Desa Siaga

₋ Memfokuskan pemanfaatan Bantuan Operasional

Kesehatan untuk kegiatan-kegiatan prioritas, termasuk

kesehatan ibu

₋ Memperbaiki sistem pencatatan dan pelaporan

₋ Meningkatkan koordinasi dan integrasi LP/LS untuk

mendukung kegiatan KIA

₋ Memperluas jejaring untuk mendukung pelaksanaan

kegiatan KIA

₋ Memperkuat manajemen dan jejaring pelayanan

persalinan di fasilitas kesehatan

b. Persentase Cakupan Kunjungan Neonatal Pertama (KN1)

Cakupan Kunjungan Neonatal Pertama atau yang dikenal dengan

sebutan dengan KN1, merupakan indikator yang menggambarkan

upaya kesehatan yang dilakukan untuk mengurangi risiko kematian

pada periode neonatal yaitu 48 jam setelah lahir. indikator ini diukur

dengan jumlah kunjungan pelayanan kepada bayi baru lahir <48 jam

dibagi seluruh jumlah kelahiran dikali 100%.

Page 65: lakip kemenkes 2014

38 Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

Pada tahun 2014, capaian indikator KN1 sebesar 96,72% lebih tinggi

dari target sebesar 90%. Bila dibanding dengan capaian tahun 2013

(92,33%) menunjukkan adanya peningkatan sebesar 4,39%.

Grafik 3

Capaian Indikator KN1 tahun 2010-2014

Sumber: LAKIP Direktorat Kesehatan Anak tahun 2014.

Berdasarkan data series

dalam periode 5 (lima)

tahun terakhir

menunjukkan adanya

peningkatan yang

signifikan antara tahun

2010 sampai tahun 2014

sebesar 12,71% dengan

rata-rata peningkatan

2,54% per tahun. Trend capaian antar tahun terlihat adanya

peningkatan pada tahun 2011, namun selanjutnya menunjukkan

gambaran “flattening” sejak tahun 2012 sampai dengan 2013 dan

meningkat kembali pada tahun 2014.

84

86 88

89 90

84.01

90.51 92.31 92.33

96.72

70

75

80

85

90

95

100

2010 2011 2012 2013 2014

Target

Capaian

Page 66: lakip kemenkes 2014

39 Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

Grafik 4 Capaian KN1 Menurut Provinsi Tahun 2014

Sumber: LAKIP Direkrorat Kesehatan Anak tahun 2014

Walaupun indikator KN1 secara nasional telah tercapai, namun masih

adanya disparitas antar wilayah dan antar provinsi. Sebagaimana terlihat

pada grafik diatas, terdapat kesenjangan yang cukup lebar dengan

provinsi yang memiliki capaian tertinggi adalah Jawa Barat (diatas 100%)

dan terendah Papua (38%). Sebanyak 15 (44,18%) provinsi dengan

capaian dibawah rata-rata nasional. Artinya bahwa tingginya capaian

indikator kurang menjamin kualitas dan pemerataan pelayanan yang

optimal dalam kunjungan neonatal pertama.

Beberapa upaya terkait dengan pencapaian indikator KN1 ini, diantaranya

adalah :

1) Peningkatan Implementasi Pembelajaran Neonatal Esensial,

Manajemen Asfiksia dan BBLR di Preservis

96.7

0.0

20.0

40.0

60.0

80.0

100.0

120.0

KN 1

Target

Page 67: lakip kemenkes 2014

40 Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

2) Pembinaan Teknis terkait Program Bayi Baru Lahir dan Bayi

dalam rangka Akselerasi Penurunan Angka Kematian Bayi

3) Fasilitasi Peningkatan Kemampuan Tenaga Kesehatan dalam

Pelayanan Neonatus di Provinsi

4) Peningkatan koordinasi lintas program dan lintas sektor melalui

pertemuan Pokja MDG

Page 68: lakip kemenkes 2014

41 Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

Hal-hal yang menjadi faktor pendungkung dan penghambat dalam

pencapaian indikator KN1, secara terperinci sebagai berikut:

1. Faktor pendukung:

a. Alokasi anggaran yang sesuai dengan rencana pencapaian

target.

b. Dukungan dari organisasi profesi dan lintas program.

c. Masuknya indikator KN1 dalam SPM Kab/Kota

2. Faktor Penghambat:

a. Distribusi SDM mampu tatalaksana neonatal essensial yang

masih jarang.

b. Penggunaan pedoman dalam pelayanan masih kurang

terutama bagi pelaksana program dilapangan.

c. Mekanisme pelaporan pelayanan yang masih kurang optimal.

d. Kurangnya kesadaran serta partisipasi masyarakat akan

perlunya dalam memeriksakan bayi baru lahirnya ke tenaga

kesehatan.

3. Upaya Tindak Lanjut:

Penanganan hambatan dalam upaya peningkatan cakupan KN1,

dilakukan beberapa tindak lanjut antara lain;

a. Distribusi tenaga bidan yang berkompeten hingga ke tingkat

desa.

b. Pembinaan teknis tentang peningkatan kepatuhan tenaga

kesehatan terhadap standar/pedoman melalui pendampingan.

c. Pemanfaatan Jaminan Kesehatan,

d. Penguatan pemanfaatan register kohort bayi untuk

pemantauan sasaran neonatus,

e. Sosialisasi dan advokasi tentang pentingnya pemeriksaan bayi

baru lahir ke nakes dan masyarakat.

Page 69: lakip kemenkes 2014

42 Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

c. Persentase Balita Ditimbang Berat Badannya (D/S)

Penimbangan balita di posyandu (D/S) merupakan dasar strategi

pemberdayaan masyarakat yang telah dikembangkan sejak awal

1980-an, dimaksudkan untuk memantau pertumbuhan anak secara

teratur setiap bulan dan dicatat dalam Kartu Menuju Sehat (KMS)

yang berfungsi sebagai instrumen penilaian pertumbuhan anak.

Pada tahun 2014 rata-rata nasional cakupan D/S sebesar 80,8% lebih

rendah dari target sebesar 85%. Bila dibanding dengan tahun 2013,

capaian pada tahun 2014 mengalami peningkatan sebesar 0,3%.

Berdasarkan data series selama 5 (lima) tahun terakhir,

menggambarkan adanya peningkatan. Secara komulatif bila

dibandingkan dengan awal tahun Pembangunan Jangka Menengah

(2010), maka sampai tahun 2014 terdapat peningkatan cakupan

sebesar 12,9% atau rata-rata meningkat sebesar 2,58% per tahun.

Gambar 2

Pemantauan Pertumbuhan Balita di Posyandu

Pemberian Kapsul Vit.

A dan Penimbangan Berat Badan Balita

Pada Kegiatan Penimbangan di Posyandu Desa Gedangan, Kab.

Jepara dan Posyandu Kelurahan

Ciwiru, Kabupaten

Kuningan

Page 70: lakip kemenkes 2014

43 Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

Grafik 5 Trend Capaian D/S tahun 2010-2014

Sumber: LAKIP Direktorat Bina Gizi Masyarakat 2014

Secara nasional, dalam sebaran cakupan D/S juga terdapat disparitas

antar wilayah antar provinsi. Nilai rentang antar provinsi tertinggi

sebesar 91,2% (Nusa Tenggara Barat) dan terendah 30,5% (Papua),

serta tercatat 19 (55,9%) provinsi dengan capaian dibawah rata-rata

nasional. Bila dibanding target (85%) maka terdapat 29 (85,3%)

provinsi yang tidak dapat mencapai target. Berikut distribusi cakupan

D/S menurut provinsi pada tahun 2014.

Grafik 6 Cakupan D/S Menurut Provinsi Tahun 2014

Sumber: LAKIP Direktorat Bina Gizi Masyarakat 2014

Page 71: lakip kemenkes 2014

44 Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

Faktor pendukung dan penghambat capaian indikator kinerja ini dapat

dijelaskan sebagai berikut:

1) Faktor Pendukung :

a. Adanya perhatian dan dukungan dari pemerintah daerah setempat.

b. Kemauan masyarakat untuk meningkatkan kesehatan balita di

lingkungannya.

c. Tingginya motivasi dari tenaga kesehatan setempat.

d. Pengintegrasian Layanan Sosial Dasar di Posyandu dengan

dilandasi Permendagri nomor 19 Tahun 2011 tentang Pedoman

Pengintegrasian Layanan Sosial Dasar di Posyandu.

e. Bulan penimbangan balita. Sesuai Surat Edaran Menteri

Kesehatan nomor GK/Menkes/333/IX/2012 tanggal 21 September

2012.

f. Tersedianya dana Bantuan Operasional Kesehatan (BOK) bagi

Puskesmas.

g. Terbitnya Peraturan Presiden Nomor 42 Tahun 2013 tentang

Gerakan Nasional Percepatan Perbaikan Gizi.

2) Faktor Penghambat:

a. Kurangnya dukungan dari para pemangku kepentingan, dimana

posyandu hanya didukung oleh tenaga kesehatan dari puskesmas

setempat.

b. Kualitas dan kuantitas dari kader masih kurang, akibat tidak ada

rekruitment kader baru dan refresing kader lama.

c. Bergantinya pejabat desa atau RW mempengaruhi pergantian

kader posyandu.

d. Terbatasnya dana operasional, sarana dan prasarana di posyandu.

e. Kurangnya pengetahuan tenaga kesehatan dalam pemantauan

pertumbuhan, konseling dan pendampingan kader posyandu.

f. Kurangnya sosialisasi kepada masyarakat tentang fungsi dan

pentingnya posyandu.

Page 72: lakip kemenkes 2014

45 Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

3) Upaya Tindak Lanjut:

Untuk mengatasi hambatan diatas, berikut telah disusun beberapa

alternatif penyelesaian masalah yang dapat mendorong terselesainya

hambatan, sebagai berikut :

a. Advokasi dan readvokasi kepada pemangku kepentingan terkait

tentang Gerakan Nasional Percepatan Perbaikan Gizi.

b. Mengintegrasikan kegiatan posyandu dengan kegiatan Pendidikan

Anak Usia Dini (PAUD)

c. Pelatihan fasilitator pemantauan pertumbuhan kepada seluruh

tenaga kesehatan di Indonesia.

d. Memanfaatkan dana Bantuan Operasional Kesehatan (BOK) di

Puskesmas.

e. Melakukan bimbingan teknis kepada tenaga kesehatan baik di

puskesmas maupun di posyandu.

f. Pelatihan ulang kader posyandu (refreshing kader).

g. Peningkatan kapasitas tenaga kesehatan dalam pendampingan

kader posyandu.

h. Peningkatan kemitraan dengan pelaku usaha dan donator (CSR:

Corporate Social Responsibility).

i. Peningkatan komitmen dan peran aktif para pemangku

kepentingan melalui pertemuan dan penyelenggaraan lokakarya

baik lintas program maupun lintas sektor.

j. Penyesuaian waktu kegiatan posyandu dengan waktu dan

kesediaan masyarakat.

k. Pemberian penghargaan kepada kader posyandu.

l. Memberikan penghargaan atau hadiah sederhana kepada

ibu/keluarga balita yang rutin menimbang balitanya yang dibuktikan

dengan buku KIA atau KMS.

Page 73: lakip kemenkes 2014

46 Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

2. Sasaran Strategis “Menurunnya Angka Kesakitan Akibat Penyakit

Menular”

Tuberkulosis adalah penyakit menular langsung yang disebabkan oleh

kuman TB (Mycobacterium Tuberculosis). Sebagian besar kuman TB

menyerang paru, tetapi dapat juga mengenai organ tubuh lainnya.

Tuberkulosis (TB) masih menjadi masalah kesehatan masyarakat di

dunia terutama negara-negara yang sedang berkembang.

Pada Tahun 2014, Realisasi presentase kasus baru TB (BTA positif)

yang disembuhkan dan pengobatan lengkap sebesar 89.5% dari target

88%, dengan demikian pencapaian kinerja indikator ini sebesar

101.7%.

Tabel 4 Capaian Indikator Persentase Kasus Baru TB Paru (BTA positif)

yang disembuhkan Tahun 2014 Indikator Target

Realisasi Capaian

Persentase kasus baru TB (BTA positif) yang disembuhkan

88

89.5

101.7%

Berikut adalah grafik capaian indikator Persentase kasus baru TB (BTA

positif) yang disembuhkan dalam kurun waktu 5 tahun 2010 – 2014.

Grafik 7 Perbandingan Target dan Capaian Indikator

Persentase Kasus Baru TB Paru (BTA positif) yang Disembuhkan Tahun 2010 – 2014

85

86

87 87

88

91.2 90.3

90.8 90.5

89.5

81

82

83

84

85

86

87

88

89

90

91

92

2010 2011 2012 2013 2014

Target Realisasi

Page 74: lakip kemenkes 2014

47 Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

Target kinerja indikator “Persentase Kasus Baru TB Paru (BTA positif)

yang disembuhkan” selalu dapat tercapai selama kurun waktu 5 tahun

ini (2010 s.d 2014), namun menunjukkan kecenderungan flattening

capaian antar tahun. Bahkan pada tahun 2014 mengalami penurunan

capaian hingga dibawah 90% walaupun target tetap dapat tercapai.

Upaya yang telah dilakukan untuk mencapai target

1) Komitmen Pemerintah untuk memenuhi kebutuhan OAT melalui

dana APBN guna menjamin keberlanjutan pengobatan dari

pasien TB.

2) Peran PMO TB dalam memantau keteraturan berobat pasien

berjalan dengan baik.

3) Terbentuknya organisasi masyarakat (PETA = Pejuang Tangguh)

yaitu mantan pasien dalam mendukung, memberikan motivasi

kepada pasien TB-MDR untuk menyelesaikan pengobatan secara

tuntas.

Kader kesehatan di Kabupaten Maumere (Provinsi NTT) dan Kabupaten Sentani (Provinsi Papua) sedang berdiskusi dengan petugas kesehatan untuk kegiatan layanan TB Desa yang merupakan bagian kegiatan UKBM.

Page 75: lakip kemenkes 2014

48 Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

4) Pelaksanaan Surveilans Sentinel Drug Resisten TB (SS DR-TB)

di daerah yang bertujuan untuk melihat kecenderungan pola

resistensi TB terhadap pasien baru dan pengobatan ulang.

5) Pelibatan rumah sakit dalam layanan TB berkualitas dengan

memasukan komponen TB dalam akreditasi rumah sakit hampir

seluruh provinsi di Indonesia, Public Private Mix (PPM) atau

bauran layanan pemerintah – swasta adalah hubungan kerja

sama antara pemerintah dengan institusi/ sektor swasta atau

antara institusi/ sektor pemerintah dengan institusi/ sektor

pemerintah dalam upaya ekspansi dan kesinambungan program

pengendalian TB. PPM meliputi semua bentuk kolaborasi

pemerintah–swasta, (seperti kerjasama dengan industri/

perusahaan/ tempat kerja, dengan RS swasta), kolaborasi

pemerintah – pemerintah (seperti program TB dengan RS

Pemerintah/RS BUMN/RS TNI/RS POLRI dengan fasyankes

lapas/rutan) dan kolaborasi swasta – swasta (seperti organisasi

profesi dengan LSM, RS swasta dengan DPS) dengan tujuan

menjamin akses layanan TB yang bermutu dan

berkesinambungan bagi masyarakat terdampak TB memperoleh

serta dijamin kesembuhannya, kebijakan akreditasi nasional

Pertemuan Insiasi Pembentukan JAPETI

Page 76: lakip kemenkes 2014

49 Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

rumah sakit baru (KARS) yang berlaku mulai tahun 2012 melalui

pengembangan standar Internasional dengan mengadopsi 14

standar Joint Commission International (JCI).

6) Peningkatan upaya

pemberdayaan kesehatan

masyarakat dengan

pemberdayaan kelompok

masyarakat lokal dan orang

terdampak TB melalui

Inisiasi jaringan orang

terdampak TB dengan

melibatkan organisasi lokal,

dengan terbentuknya

JAPETI (Jaringan Peduli TB Indonesia).

7) Kerjasama antara

Kemenkes dengan PT

ASKES

8) Penerapan pembelajaran

TB dalam kurikulum

Pendidikan Dokter Berbasis

Kompetensi.

9) Percepatan Perluasan

Pelayanan TB Multi Drugs Resistance (MDR) secara bertahap.

10) Penerapan tes tuberkulin untuk mendukung diagnosis TB pada

anak di 5 (lima) provinsi yaitu : Sumatera Utara, Jawa Timur,

Jawa Tengah, Kalimantan Timur dan NTB.

11) Uji pendahuluan Pemberian IPT (Isoniazid Preventive Therapy)

telah dilaksanakan di 4 (empat) Rumah Sakit yaitu : RSCM,

RSUP Persahabatan Jakarta, RSU Hasan Sadikin Bandung dan

RS Marzuki Mahdi Bogor. Mulai tahun 2014 uji pendahuluan

MoU Kemenkes dengan PT ASKES

Page 77: lakip kemenkes 2014

50 Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

pemberian IPT ini akan diperluas secara bertahap ke seluruh

provinsi

12) Penguatan jejaring jaminan mutu pemeriksaan laboratorium

(EQAS/External Quality Assurances System).

13) Penggunaan GeneXpert sebagai salah satu Rapid Diagnostic TB

untuk TB MDR dan TB HIV.

14) Penerapan Sistem Informasi Terpadu Tuberkulosis (SITT)

sebagai langkah untuk monitoring program TB dengan kualitas

data yang lebih baik.

15) Penyusunan exit strategy program pengendalian TB untuk

mengurangi ketergantungan terhadap dana donor.

APRESIASI, PENGHARGAAN DAN BEST PRACTICES SELAMA KURUN

WAKTU 5 TAHUN.

Sejak tahun 2010 (era reformasi), Indonesia mendapatkan banyak

penghargaan dan diakui keberhasilannya dalam upaya pengendalian TB.

Penghargaan tersebut di antaranya:

1. Apresiasi dari Sekretaris Jenderal Perserikatan Bangsa- Bangsa (PBB),

Ban Ki Moon kepada Pemerintah Indonesia melalui Surat kepada

Presiden R.I.

Apresiasi ini disampaikan melalui surat secara langsung kepada

Presiden Susilo Bambang Yudhoyono, tertanggal 7 Maret 2012, yang

menyampaikan penghargaan atas upaya pengendalian TB di Indonesia,

yang sudah menunjukkan hasil-hasil konsisten membaik dalam hal

penemuan kasus, keberhasilan pengobatan dan pelaksanaan universal

akses terhadap layanan TB yang berkualitas, yang mana hal tersebut

sudah mengindikasikan arah yang benar untuk pencapaian Dunia Bebas

TB. Dalam surat tersebut, secara khusus Sekjen PBB meminta komitmen

pribadi kepada kepada Presiden Susilo Bambang Yudhoyono dalam

memobilisasi dan mempertahankan sumber daya yang dibutuhkan serta

memberikan dukungan dan perhatian terhadap upaya-upaya

Page 78: lakip kemenkes 2014

51 Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

pengendalian TB dalam menekan angka kematian akibat TB, serta

memutus mata rantai penularan TB di masa mendatang dalam rangka

percepatan upaya mewujudkan World TB Free.

2. Global USAID Achievement Award

Pemerintah Indonesia melalui Menteri Kesehatan mendapatkan

penghargaan Champion Award for Exceptional Work in the Fight

Againts TB atas keberhasilan program TB dalam pencapaian

MDG’s, kecepatan reaksi dalam penggunaan teknologi baru,

kepemimpinan, peningkatan akses terhadap layanan TB berkualitas,

percepatan pengembangan layanan TB MDR, serta keberhasilan

membangun kemitraan yang kuat bersama berbagai mitra potensial

Page 79: lakip kemenkes 2014

52 Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

dalam pengendalian TB. Indonesia merupakan negara pertama

yang memperoleh penghargaan dari USAID.

3. Apresiasi dari Direktur Koninklijke Nederlandse Centrale Vereniging

(KNCV) Peter Gondrie

Penghargaan ini disampaikan pada bulan Maret 2012 terkait

dengan kemajuan pesat pengendalian TB di Indonesia sejak tahun

2010, dan kesiapan KNCV sebagai leading organization TBCARE 1

untuk memberikan dukungan yang optimal terhadap upaya-upaya

pengendalian TB di Indonesia menuju Indonesia Bebas TB. Dalam

suratnya tersebut, Peter Gondrie juga mengingatkan bahwa

tantangan kedepan yang dihadapi oleh Indonesia cukup besar

meningkat kompleksitas dari permasalahan TB yang dihadapi antara

lain terkait dengan peningkatan kasus TB MDR, TB-HIV yang

tentunya akan mempengaruhi pencapaian indikator-indikator global

dimasa mendatang.

Page 80: lakip kemenkes 2014

53 Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

Page 81: lakip kemenkes 2014

54 Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

4. Union

Pada tanggal 26 Maret 2013, Dirjen Pengendalian Penyakit dan

Penyehatan Lingkungan, Kementerian Kesehatan menerima surat

dari Presiden International Union Against Tuberculosis and Lung

Diseases (IUATLD) yang menyampaikan penghargaan atas

langkah-langkah positif yang sudah diambil Indonesia dalam

pengendalian dampak rokok dan sekaligus ucapan selamat atas

penghargaan yang diterima Indonesia dalam pengendalian TB dari

Global USAID Achievement Award.

5. Apresiasi Presiden R.I terhadap upaya pengendalian TB di

Indonesia

Penghargaan ini disampaikan dalam Pidato Kenegaraan tanggal

16 Agustus 2013 sebagai apresiasi atas keberhasilan program TB

dalam upaya pencapaian target MDGs serta terobosan-terobosan

yang menjadi contoh bagi negara lain.

Page 82: lakip kemenkes 2014

55 Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

6. Direktur Global Fund Asia Pacifik, Urban Webber, dalam

audiensinya dengan Wakil Menteri Kesehatan pada saat

kunjungannya di bulan Mei 2012, menjelaskan tentang perlunya

perhatian khusus Pemerintah Indonesia untuk dapat mendorong

upaya pengendalian TB secara optimal, mengingat kontribusi

Indonesia terhadap pengurangan beban permasalahan TB di

tingkat global cukup signifikan dan mempunyai daya ungkit tinggi.

Oleh karena itu dalam New Funding Mechanism Global Fund,

Indonesia dimasukkan kedalam kategori High Impact Country, dan

pemantauan terhadap pencapaian indikator-indikator dampaknya

akan dipantau secara khusus oleh pihak Global Fund dan dunia.

7. WHO- SEARO Regional Director

Pada tanggal 18 September 2013, surat apresiasi terhadap

kemajuan pengendalian TB di Indonesia juga disampaikan kepada

Menteri Kesehatan oleh Direktur Regional WHO-SEARO.

Page 83: lakip kemenkes 2014

56 Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

Permasalahan

1) Belum semua kasus TB di masyarakat ternotifikasi sehingga masih

banyak pasien TB di masyarakat belum diobati, dan pastinya hal ini

akan menjadi sumber penularan.

2) Adanya epidemi HIV akan meningkatkan kejadian koinfeksi TB HIV.

3) Kasus TB Multi Drug Resistance (MDR) mulai meningkat.

4) Belum optimalnya manajemen dan kesinambungan pembiayaan

program pengendalian TB.

5) Keterbatasan sumber daya yang dimiliki sektor pemerintah dan

besarnya tantangan yang ditimbulkan akibat penyakit TB,

menjadikan pengendalian TB belum dapat berjalan optimal.

Usul pemecahan masalah

1. Kebijakan Mandatory notification. Seluruh daerah akan menjalankan

kebijakan mandatory notification.

2. Meningkatkan kerjasama dalam pelaksaan tes HIV dan konseling

bagi pasien TB serta memastikan semua pasien TB-HIV menerima

pengobatan dengan ARV dan pengobatan pencegahan dengan

kotrimoksasol serta penyusunan perencanaan TB HIV di tingkat

provinsi.

3. Meningkatkan jejaring dan kerjasama dengan sektor dan institusi

terkait misalnya rutan/lapas, TNI, swasta dan masyarakat madani

untuk mendukung perkembangan program.

4. Pelayanan dan pendanaan pasien TB MDR. Pelaksanaan

pelayanan berdasarkan SK Menkes Nomor 13 Tahun 2013 tentang

Pedoman Pelaksanaan Manajemen Terpadu TB Resisten Obat.

5. Disusunnya Rencana Aksi Daerah untuk perencanaan kegiatan dan

pendanaan dalam pelayanan pasien TB Resisten Obat di tingkat

daerah.

6. Bekerjasama dengan Dinas sosial setempat untuk dukungan sosial

ekonomi pada pasien TB Resisten Obat saat menjalani pengobatan

Page 84: lakip kemenkes 2014

57 Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

7. Penetapan Exit strategi AIDS, Tuberkulosis dan Malaria (ATM).

Daerah dapat menerapkan exit strategi, sehingga bisa

memaksimalkan pendanaan yang ada baik yang bersumber dari

pusat maupun dari daerah untuk mendorong keberlanjutan program

ATM

8. Pemenuhan kebutuhan tenaga pelaksana untuk menerapkan semua

komponen Strategi Pengendalian TB Nasional dengan menyediakan

tenaga terlatih untuk pelaksanaan program.

9. Memaksimalkan tenaga terlatih yang ada dan membuat kebijakan

terkait penempatan/pemindahan tenaga untuk mengurangi “turn

over “ petugas .

10. Memperkuat tim pelatih TB di Provinsi (Provincial Training Team)

untuk mengatasi kebutuhan tenaga terlatih di daerah.

11. Menyediakan pendanaan untuk pelatihan petugas.

Kunci keberhasilan menuju Indonesia bebas TB adalah peran aktif

dan semangat kemitraan dari semua pihak yang terkait melalui

gerakan terpadu dan sinergis yang bersifat nasional.

3. Sasaran Strategis “Menurunnya Disparitas Status Kesehatan dan

Status Gizi antar wilayah dan Antar Tingkat Sosial Ekonomi serta

Gender”.

Untuk mengukur keberhasilan sasaran strategis tersebut di atas

ditetapkan indikator-indikator sebagai berikut:

a. Jumlah fasilitas pelayanan kesehatan (RS dan Puskesmas) yang

memenuhi standar sarana, prasarana, dan peralatan kesehatan

Fasilitas pelayanan kesehatan yang memenuhi standar sarana,

prasarana, dan peralatan kesehatan adalah fasilitas pelayanan

kesehatan (RS dan Puskesmas) yang memiliki bangunan/gedung,

prasarana dan jenis peralatan kesehatan sesuai kelas fasilitas

pelayanan kesehatan (RS dan Puskesmas), persyaratan teknis dan

Page 85: lakip kemenkes 2014

58 Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

menyelenggarakan program pengelolaan bangunan/gedung,

prasarana dan peralatan kesehatan serta memenuhi nilai potensi

resiko nihil.

Kondisi yang dicapai:

Pada tahun 2014, indikator ini menargetkan sebesar 594 fasilitas

pelayanan kesehatan yang memenuhi standar sarana, prasarana dan

peralatan kesehatan, sampai dengan akhir tahun 2014 di hasilkan

sebanyak 1300 fasilitas pelayanan kesehatan terdiri dari 555 Rumah

Sakit dan 745 Puskesmas yang telah melakukan pengujian dan

kalibrasi peralatan kesehatan. Hasil ini jauh melebihi target yang

ditetapkan dalam Renstra.

Tabel 5 Capaian Indikator Kinerja Jumlah Fasilitas Pelayanan Kesehatan (RS dan Puskesmas) yang memenuhi standar sarana, prasarana,

dan peralatan kesehatan Tahun 2014

Indikator Kinerja Target Realisasi Capaian

Jumlah fasilitas pelayanan kesehatan (RS dan Puskesmas) yang memenuhi standar sarana, prasarana, dan peralatan kesehatan

594 1300 218.8 %

Sumber : hasil monitoring dan evaluasi di Rumah Sakit dan Puskesmas tahun 2014.

Jika dibandingkan dengan tahun – tahun sebelumnya di mulai dari

tahun 2010 maka terlihat bahwa selalu terjadi peningkatan capaian

dan yang lebih terlihat jauh di atas penetapan target awal adalah

pada tahun 2014. Walaupun capaian telah melampaui target Renstra

periode 2010 - 2014 tetapi capaian tersebut masih jauh dari jumlah

fasilitas pelayanan kesehatan yang ada. Diharapkan fasilitas

pelayanan kesehatan yang diluar target periode tersebut diatas dapat

segera distandarkan pada perencanaan strategis berikutnya.

Page 86: lakip kemenkes 2014

59 Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

Berikut digambarkan perbandingkan capaian dari tahun 2010 sampai

dengan 2014 dalam grafik dibawah ini :

Grafik 8 Capaian indikator Jumlah Fasilitas Pelayanan Kesehatan (RS dan

Puskesmas) yang memenuhi standar sarana, prasarana, dan peralatan yang sesuai aman, kesehatan untuk kurun waktu 2010 – 2014

Upaya-upaya yang dilakukan sebagai pengungkit capaian jumlah

fasilitas pelayanan kesehatan (RS dan Puskesmas) yang memiliki

sarana, prasarana dan peralatan kesehatan sesuai standard dan aman

antara lain a) Penyusunan pedoman teknis bangunan dan prasarana

Rumah Sakit kelas A. b) Penyusunan pedoman teknis bangunan

rumah sakit (ruang-ruang penunjang operasional). c) Penyusunan

pedoman teknis prasarana Rumah Sakit (sistem instalasi pengolahan

limbah), d) Penyusunan pedoman teknis bangunan dan prasarana

fasilitas ruang infeksi TB, e) Penyusunan teknis bangunan dan

prasarana Rumah Sakit Khusus, f) Peningkatan kapabilitas petugas

pengelola pemeliharaan peralatan kesehatan, g) Bimtek implementasi

NSPK bangunan dan prasarana kesehatan khusus proper lingkungan,

h) Pertemuan koordinasi pengelolaan peralatan kesehatan di

fasyankes, i) Workshop teknis pemeliharaan instalasi elektrikal rumah

sakit, j) Koordinasi dalam rangka pencapaian data sarana dan

prasarana fasyankes, k) Bimbingan teknis sarana prasarana

160 208 269 394

594

266 389 408

478

1300

0

200

400

600

800

1000

1200

1400

2010 2011 2012 2013 2014

Target

Realisasi

Page 87: lakip kemenkes 2014

60 Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

kesehatan, l) Pertemuan Koordinasi Pengelolaan Peralatan Kesehatan

di Fasyankes, m) Penyusunan Bahan Rumusan SNI Peralatan

Kesehatan (5 RSNI), n) Penyusunan Metode Kerja Pengujian dan

Kalibrasi Alat Kesehatan, o) Peningkatan Kapabilitas Petugas

Pengelola Pemeliharaan Peralatan Kesehatan, p) Monitoring dan

Evaluasi Pelaksanaan Pengelolaan dan Pengujian Kalibrasi Peralatan

Kesehatan, q) Jasa Sewa Online HPCS dan GMDN, r) Jasa Sewa

Online AAMI (Assosiacion for the Advancement of Medikal

Instrumentation), s) Pembinaan Teknis Pengelolaan Peralatan

Kesehatan.

Permasalahan :

Meskipun capaian Indikator Kinerja Jumlah Fasilitas Pelayanan

Kesehatan (RS dan Puskesmas) yang memenuhi standar sarana,

prasarana, dan peralatan kesehatan telah melebihi target, namun

masih ada beberapa hal yang harus di perhatikan antara lain :

1. Kalibrasi terhadap peralatan kesehatan belum dilakukan secara

keseluruhan.

2. Belum optimalnya koordinasi antara Pemerintah Pusat dengan

Dinas Kesehatan Provinsi/Kabupaten/Kota terkait pembinaan dan

pengawasan sarana prasarana kesehatan di fasyankes.

3. Kurangnya peningkatan kapasitas dan kapabilitas tenaga teknis

pengelola pemeliharaan sarana prasarana kesehatan oleh

Pemerintah Pusat, Dinas Kesehatan Provinsi / Kabupaten / Kota

dan fasilitas pelayanan kesehatan.

Upaya pemecahan masalah :

1. Koordinasi pelaksanaan kalibrasi terhadap peralatan kesehatan

dengan lintas sektor terkait.

Page 88: lakip kemenkes 2014

61 Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

2. Meningkatkan koordinasi antara Pemerintah Pusat dengan Dinas

Kesehatan Provinsi/Kabupaten/Kota terkait pembinaan dan

pengawasan sarana prasarana kesehatan di fasyankes.

3. Peningkatan kapasitas dan kapabilitas, serta pengadaan tenaga

teknis pengelola pemeliharaan sarana prasarana kesehatan oleh

Pemerintah Pusat, Dinas Kesehatan Provinsi / Kabupaten / Kota

dan fasilitas pelayanan kesehatan.

b. Jumlah kota yang memiliki Rumah Sakit (RS) memenuhi standar

kelas dunia (world class)

Pengertian Rumah Sakit Kelas Dunia, sebagaimana Permenkes

Nomor 659/MENKES/PER/VIII/2009 tentang Rumah Sakit Indonesia

Kelas Dunia, adalah rumah sakit yang telah memenuhi persyaratan,

standar dan kriteria rumah sakit kelas dunia serta telah disertifikasi

oleh Badan Akreditasi Rumah Sakit bertaraf Internasional yang telah

ditunjuk oleh Menteri Kesehatan RI.

Dalam rangka penilaian kategori tersebut, Menteri Kesehatan

menetapkan JCI (Joint Commission International) sebagai lembaga

independen untuk akreditasi rumah sakit bertaraf internasional di

Indonesia melalui Kepmenkes Nomor 428/MENKES/SK/XII/2012

tentang Penetapan Lembaga Independen Pelaksana Akreditasi

Rumah Sakit.

Kondisi yang dicapai :

Pada Tahun 2014, terdapat 11 (sebelas) kota yang memiliki rumah

sakit terakreditasi internasional JCI dari target yang harus dicapai

pada indikator kinerja ini adalah 5 (lima) kota. Dalam mencapai target

indikator renstra tersebut, Kementerian Kesehatan telah melakukan

upaya pembinaan kepada rumah sakit berupa advokasi terhadap

penyelenggaraan pelayanan rumah sakit untuk meningkatkan kualitas

Page 89: lakip kemenkes 2014

62 Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

layanan dengan ukuran akreditasi international, hal ini sejalan dengan

era globalisasi.

Tabel 6 Capaian Indikator Kinerja Jumlah Kota Yang Memiliki Rumah Sakit

Standar Kelas Dunia (World Class) tahun 2014

Indikator Kinerja Target Realisasi Capaian

Jumlah kota yang memiliki rumah sakit standar kelas dunia (world class)

5 11 220%

Ke 11 (sebelas) kota yang telah memiliki Rumah Sakit Standar Kelas

Dunia (World Class), yaitu :

1. Jakarta

a. RSUP Cipto Mangunkusomo – Kota Madya Jakarta Pusat,

b. RSUP Fatmawati - Kota Madya Jakarta Selatan

c. RSPAD Gatot Soebroto – Kota Madya Jakarta Pusat

d. RS Premier Jatinegara – Kota Madya Jakarta Timur

e. RS Puri Indah Pondok Indah – Kota Madya Jakarta Selatan

2. Tangerang

a. RS Siloam Karawaci

b. RS Eka Bumi Serpong Damai

c. RS Awal Bross Tangerang

3. Tangerang Selatan

RS Premier Bintaro

4. Bandung

RS Santosa - Bandung

5. Denpasar

RSUP Sanglah Denpasar

6. Makassar

RSUP Wahidin Sudiro Husodo – Makasar

7. DI Jogyakarta

RSUP dr Sardjito – DI Jogyakarta

Page 90: lakip kemenkes 2014

63 Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

8. Surabaya

RS Premier Surabaya

9. Pekanbaru

RS Eka Hospital Pekanbaru

RS Awal Bross Pekanbaru

10. Bekasi

RS Awal Bross Bekasi

11. Batam

RS Awal Bross Batam

Berdasarkan data diatas dari 11 kota yang memiliki RS internasional,

Rumah Sakit milik pemerintah yang berstandar internasional hanya

terdapat di 4 kota, yakni Jakarta 3 RS, Yogjakarta 1 RS, Denpasar 1 RS,

Makasar 1 RS.

Jika dibandingkan capaian dalam kurun waktu 5 (lima) tahun maka

dapat digambarkan pada grafik berikut ini :

Grafik 9 Capaian Indikator Kinerja Jumlah Kota Yang Memiliki Rumah Sakit

Standar Kelas Dunia (World Class) tahun 2010-2014

1 2

3 4

5 2 2

4 5

11

0

2

4

6

8

10

12

2010 2011 2012 2013 2014

TargetCapaian

Page 91: lakip kemenkes 2014

64 Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

Pada tahun ini juga sedang dipersiapkan beberapa Rumah Sakit untuk

mendapatkan sertifikasi JCI selanjutnya yaitu :

1. RSUP H Adam Malik – Medan

2. RSUP dr. Hasan Sadikin – Bandung

3. RSUP dr. Kariadi – Semarang

Ketiga rumah sakit tersebut telah dilakukan Mock Survey dan

diharapkan tahun 2015 rumah sakit tersebut sudah terakreditasi JCI.

Selain itu untuk kurun waktu tahun 2015 – 2019 direncanakan 10 rumah

sakit lainnya yang disiapkan sebagai rumah sakit berstandar

internasional dan Rujukan Nasional. Adapun rumah sakit tersebut antara

lain : RSUD dr Soetomo – Surabaya, RSUP dr M Jamil – Padang, RSUD

AW. Syahranie – Samarinda, RSUD dr Soedarso – Pontianak, RSUP

Prof Kandou – Manado dan RSUD Dok II Jayapura.

Permasalahan :

Meskipun capaian target tahun 2014 telah tercapai 220%, namun masih

ditemui beberapa permasalahan sebagai berikut :

1. Pemenuhan persyaratan untuk menjadi Rumah Sakit bertaraf

internasional memerlukan sarana dan prasarana yang berstandar

internasional, sementara dukungan anggaran pemerintah belum

mencukupi.

2. Keberadaan RS bertaraf internasional belum diikuti oleh budaya

kerja dan komitmen SDM Rumah Sakit.

Upaya Pemecahan Masalah :

1. Menyusun rencana pembangunan RS berskala internasional yang

bisa menjadi RS rujukan wilayah di sekitarnya, dan menggalang

dukungan dari sumber dana lainnya, selain dana APBN/APBD.

2. Peningkatan budaya kerja dan komitmen SDM rumah sakit melalui

peningkatan dan pengembangan kapasitas (capacity building,

pendidikan, pelatihan, dll)

Page 92: lakip kemenkes 2014

65 Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

c. Persentase Fasilitas Pelayanan Kesehatan yang Mempunyai

Sumber Daya Manusia (SDM) Kesehatan Sesuai Standar.

Sumber daya manusia kesehatan dalam aspek jumlah, kualitas dan

penyebarannya terus membaik, namun masih belum mampu

memenuhi kebutuhan pelayanan kesehatan di seluruh wilayah

terutama pada daerah tertinggal, terpencil, perbatasan dan kepulauan.

Standar SDM kesehatan yang digunakan dalam mengukur indikator ini

adalah sebagai berikut:

Puskesmas memiliki Dokter, Perawat, Bidan

RS kelas D : memiliki Dokter, Dokter Gigi, Perawat, Bidan, Dr

Spesialis Anak, Dr Spesialis Obstetri dan Ginekologi

RS kelas C : memiliki Dokter, Dokter Gigi, Perawat, Bidan, Dr

Spesialis Anak, Dr Spesialis Obstetri dan Ginekologi,

Dr.Spesialis Bedah, Dr Spesialis Penyakit Dalam

RS kelas B : memiliki Dokter, Dokter Gigi, Perawat, Bidan, Dr

Spesialis Anak, Dr Spesialis Obstetri dan Ginekologi,

Dr Spesialis Bedah, Dr Spesialis Penyakit Dalam, Dr

Spesialis Anestesi, Dr Spesialis Patologi Klinik, Dr

Spesialis lainnya

RS kelas A : memiliki Dokter, Dokter Gigi, Perawat, Bidan, Dr

Spesialis Anak, Dr Spesialis Obstetri dan Ginekologi,

Dr.Spesialis Bedah, Dr Spesialis Penyakit Dalam, Dr

Spesialis Anestesi, Dr Spesialis Patologi Klinik, Dr

Spesialis lainnya, dan Dr Sub Spesialis lainnya

Kondisi yang dicapai:

Pada tahun 2014 capaian “Persentase Fasilitas Pelayanan Kesehatan

yang mempunyai SDM Kesehatan sesuai standar” sebesar 85,50%

melampaui target yang ditetapkan 80%, dengan demikian capaian

kinerjanya 106,88%.

Page 93: lakip kemenkes 2014

66 Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

Dari data pemetaan SDM kesehatan yang dilkumpulkan tidak termasuk

rumah sakit swasta sehingga jumlah fasilitas pelayanan kesehatan

adalah 10.661. Jumlah Puskesmas yang diperhitungkan adalah

sebanyak 9.731 puskesmas sedangkan jumlah Jumlah RS Pemerintah

(Pemprop, Pemkot, Pemkab, TNI/Polri, BUMN) yang diperhitungkan

sebanyak 930 rumah sakit.

Jumlah jumlah fasilitas pelayanan kesehatan (RS Pemerintah,

Pemprov, Pemkot, Pemkab, TNI/Polri, BUMN + Puskesmas) yang

memiliki SDM sesuai standar adalah sebanyak 9.115.

Grafik berikut memperlihatkan pencapaian dan perbandingan dalam

kurun waktu 5 tahun pelaksanaan rencana strategis.

Grafik 10

Capaian Indikator Persentase fasilitas pelayanan kesehatan yang mempunyai SDM kesehatan sesuai standar periode 2010 - 2014

Berdasarkan grafik diatas, diketahui bahwa selama kurun waktu 5

tahun cenderung terjadi flattening, hal ini menunjukkan bahwa upaya

peningkatan jumlah SDM yang dilakukan antar tahun belum memiliki

daya ungkit yang maksimal terhadap pemenuhan tenaga di fasilitas

pelayanan kesehatan guna meningkatkan mutu pelayanan kesehatan.

60 65

70 75

80 79.8 81.12 78.6 81.27

85.5

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

2010 2011 2012 2013 2014

Target

Capaian

Page 94: lakip kemenkes 2014

67 Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

Selama kurun waktu 2 tahun terakhir, adanya upaya inovatif dalam

rangka meningkatkan sistem pelaporan melalui Application

Programming Interface (API) sangat membantu perolehan informasi.

Permasalahan :

Belum tersedianya regulasi yang lebih spesifik tentang kewajiban

seluruh fasilitas kesehatan, baik milik pemerintah maupun swasta

untuk melaporkan ketenagaan yang ada kepada Kemenkes.

Usul Pemecahan Masalah:

Penyusunan regulasi tentang kewajiban seluruh fasilitas kesehatan,

baik milik pemerintah maupun swasta untuk melaporkan ketenagaan

yang ada kepada Kemenkes secara periodik.

d. Jumlah Pos Kesehatan Desa (Poskesdes) beroperasi

Pos Kesehatan Desa (Poskesdes) merupakan upaya kesehatan

bersumberdaya masyarakat (UKBM) yang dibentuk di desa dalam

rangka mendekatkan/menyediakan pelayanan kesehatan dasar bagi

masyarakat desa. Poskesdes diselenggarakan oleh tenaga kesehatan

(minimal seorang bidan) dengan dibantu sekurang-kurangnya 2 (dua)

orang kader.

Poskesdes yang beroperasi adalah jumlah Poskesdes (Upaya

Kesehatan Bersumberdaya Masyarakat yang memberikan pelayanan

kesehatan dasar) yang buka setiap hari dan dapat diakses dengan

mudah oleh penduduk di wilayah tersebut. Poskesdes diharapkan

dapat melaksanakan kegiatan pelayanan kesehatan bagi masyarakat

desa sekurang-kurangnya :

1. Melaksanakan pelayanan kesehatan dasar sesuai dengan

kompetensinya, berupa : (a) Pelayanan kesehatan ibu hamil,

(b) Pelayanan kesehatan ibu menyusui, (c) Pelayanan kesehatan

anak, (d) Penemuan dan penanganan penderita penyakit.

Page 95: lakip kemenkes 2014

68 Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

2. Membina dan menumbuhkembangkan UKBM yang dibutuhkan

oleh masyarakat.

Revisi target indikator

Berdasarkan hasil pengamatan dan evaluasi perjalanan pelaksanaan

indikator maka dalam Midterm Review Renstra Kementerian

Kesehatan tahun 2012 sebagai media evaluasi formal Renstra telah

dilakukan revisi target indikator akhir Renstra tahun 2014 yang semula

78.000 menjadi 58.500 Poskesdes (sumber dokumen midterm review

Renstra 2010 - 2014).

Kondisi yang dicapai :

Jumlah Poskesdes yang beroperasi pada tahun 2014 mencapai 55.517

Poskesdes atau sebesar 94.90% dari target 58.500. bila dibandingkan

dengan tahun 2013, terdapat peningkatan sebesar 786 unit

Poskesdes. Selama 5 tahun periode Renstra secara kumulatif

Poskesdes yang beroperasi bertambah 3.238 unit dari capaian tahun

2010. Perbandingan target dan capaian Poskesdes beroperasi selama

5 tahun Renstra disajikan dalam grafik dibawah ini :

Grafik 11

Target dan Capaian Pos Kesehatan Desa (Poskesdes) Beroperasi Tahun 2010 – 2014

70000 72000

55500 57000 58500

52279 52850 54142 54731 55517

0

10000

20000

30000

40000

50000

60000

70000

80000

2010 2011 2012 2013 2014

Target

Capaian

Page 96: lakip kemenkes 2014

69 Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

Berikut digambarkan juga capaian kinerja indikator Poskesdes yang

beroperasi per-provinsi pada tahun 2014

Grafik 12

Capaian Kinerja Poskesdes Beroperasi per Provinsi Tahun 2014

Tiga provinsi dengan jumlah Poskesdes yang beroperasi terbanyak

adalah Jawa Timur (8.618 Poskesdes), Jawa Tengah (7.720

Poskesdes), Jawa Barat (5.529 Poskesdes). Sedangkan provinsi yang

memiliki Poskesdes yang beroperasi paling sedikit adalah Papua Barat

(90 Poskesdes), Sulawesi Barat (123 Poskesdes), dan Kepulauan Riau

(202 Poskesdes).

Hal-hal yang telah dilakukan dalam rangka meningkatkan jumlah

Poskesdes yang beroperasi adalah:

a) Melakukan advokasi ke pemerintah daerah untuk menyediakan

tenaga bidan di Poskesdes.

b) Memasukkan pembangunan Poskesdes beserta peralatan

kesehatan dan alat promosi kesehatan sebagai salah satu menu

DAK Kabupaten/Kota Bidang Kesehatan pada tahun 2012 s.d

2014.

Page 97: lakip kemenkes 2014

70 Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

c) Melakukan koordinasi dalam upaya meningkatkan keterpaduan

dalam pembinaan Poskesdes dengan lintas program dan sektor

melalui Pokjanal Desa dan Kelurahan Siaga Aktif Bidang

Pelayanan Kesehatan setiap 6 bulan sekali. Namun belum ada

kegiatan evaluasi efektifitas pokjanal yang dilakukan.

d) Membangun sistem Pencatatan dan Pelaporan Poskesdes dan

UKBM terpadu dengan tujuan mengetahui pertumbuhan jumlah

UKBM setiap tahun yang dimulai tahun 2014.

e) Menyusun Pedoman Penyelenggaraan Pemberdayaan Masyarakat

dan Promosi Kesehatan bagi kepala Puskesmas.

f) Menyusun Kurikulum/Modul Pelatihan Promosi Kesehatan bagi

Petugas Puskesmas.

g) Meningkatkan kapasitas 3077 bidan dan 3259 kader dalam rangka

pencapaian target indikator PHBS.

h) Meningkatkan kapasitas 3.243 tenaga puskesmas dari 33 provinsi,

dalam rangka peningkatan peran puskesmas dalam membina

poskesdes yang berada di wilayah kerajanya.

Permasalahan :

a) Belum optimalnya advokasi Pemerintah Pusat terhadap Pemda

terkait pelaksanaan program kesehatan (upaya promotif, preventif,

kuratif dan rehabilitatif).

b) Kurangnya advokasi dan sosialisasi dari Pemerintah Pusat

terhadap pemanfaatan dana DAK untuk pembangunan Poskesdes.

Upaya pemecahan masalah:

a) Advokasi yang intensif dari Pemerintah Pusat terhadap Pemerintah

Daerah terkait pelaksanaan program kesehatan (upaya promotif,

preventif, kuratif dan rehabilitatif).

b) Advokasi dan sosialisasi dari Pemerintah Pusat terhadap

pemanfaatan dana DAK untuk pembangunan Poskesdes

Page 98: lakip kemenkes 2014

71 Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

c) Penggalangan mitra potensial dunia usaha, NGO, dan ormas untuk

berperan aktif dalam meningkatkan jumlah poskesdes yang

beroperasi.

Gambar 3 : Pembangunan Poskesdes yang Menggunakan Dana DAK Tahun 2014

4. Sasaran Strategis “Meningkatnya Penyediaan Anggaran Publik

Untuk Kesehatan Dalam Rangka Mengurangi Risiko Finansial Akibat

Gangguan Kesehatan Bagi Seluruh Penduduk, terutama Penduduk

Miskin”.

Keberhasilan sasaran strategis

tersebut diatas diukur dengan

menggunakan indikator “Persentase

penduduk yang mempunyai

jaminan kesehatan”. Berbagai

kebijakan pembiayaan dan jaminan

kesehatan yang telah dirumuskan

dalam rangka mencapai indikator

Page 99: lakip kemenkes 2014

72 Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

diatas meliputi : (a) menata dan mengembangkan jaminan kesehatan

sektor formal; (b) memantapkan Jaminan Kesehatan masyarakat miskin;

(c) mengembangkan jaminan kesehatan sektor informal; (d)

mengembangkan dan memantapkan pencapaian kepesertaan semesta

(Universal Coverage); (e) menata alokasi dan pemanfaatan pembiayaan

kesehatan baik dari pemerintah maupun masyarakat; (f) menata Regulasi

dan meningkatkan sosialisasi, advokasi dan monev.

Tabel 7 Capaian Indikator Kinerja Persentase penduduk (termasuk seluruh penduduk

miskin) yang memiliki jaminan kesehatan tahun 2014

No Indikator Target Realisasi Capaian

1. Persentase penduduk (termasuk

seluruh penduduk miskin) yang

memiliki jaminan kesehatan

80,1% 81,28% 101,47%

Kondisi yang dicapai :

Indikator “Persentase penduduk (termasuk seluruh penduduk miskin) yang

memiliki jaminan kesehatan” tahun 2014 dapat terealisasi sebesar 81,28%

lebih tinggi dari target 80,1% atau capaian kinerja indikator ini adalah

sebesar 101,47%.

Upaya peningkatan capaian kinerja indikator dimaksud antara lain sebagai

berikut :

1. Integrasi berbagai bentuk skema jaminan kesehatan yang beragam ke

dalam satu mekanisme melalui pelaksanaan program Jaminan

Kesehatan dalam Sistem Jaminan Sosial Nasional (SJSN) per 1

Januari 2014.

2. Telah terbit regulasi yang mendorong Program Jaminan Kesehatan

Nasional, yakni : Peraturan Presiden Nomor 111 Tahun 2013 tentang

Perubahan atas Peraturan Presiden Nomor 12 Tahun 2013 tentang

Jaminan Kesehatan,

Page 100: lakip kemenkes 2014

73 Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

3. Terbitnya turunan regulasi terkait dengan pelaksanaan Program

Jaminan Kesehatan Nasional, yaitu : a) Peraturan Menteri Kesehatan

Nomor 69 Tahun 2013 tentang Tarif Pelayanan Kesehatan Program

Jaminan Kesehatan Nasional. b) Peraturan Menteri Kesehatan Nomor

71 Tahun 2013 tentang Pelayanan Kesehatan pada Jaminan

Kesehatan Nasional. c) Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 19 Tahun

2014 tentang Penggunaan Dana Kapitasi Jaminan Kesehatan. d)

Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 27 Tahun 2014 tentang Petunjuk

Teknis INA CBG’s. e) Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 28 Tahun

2014 tentang Pedoman Pelaksanaan Jaminan Kesehatan Nasional. f)

Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 59 Tahun 2014 tentang Standar

Tarif Jaminan Kesehatan Nasional.

4. Sosialisasi dan advokasi kepada Pemerintah Daerah dengan

melibatkan Dinas Kesehatan Propinsi/Kabupaten/Kota.

5. Sosialisasi melalui Media cetak dan elektronik untuk peningkatan

jumlah peserta program JKN bagi masyarakat yang mendaftar sebagai

peserta mandiri.

Berikut disajikan capaian target indikator “Persentase penduduk (termasuk

seluruh penduduk miskin) yang memiliki jaminan kesehatan” untuk kurun

waktu 2010 - 2014.

Grafik 13 Persentase penduduk (termasuk seluruh penduduk miskin) yang memiliki

jaminan kesehatan” untuk kurun waktu 2010 - 2014.

0.00

20.00

40.00

60.00

80.00

100.00

2010 2011 2012 2013 2014

59.00

70.30 67.50

76.40 80.10

59.07

80.70

68.82

76.18 81.28

Target

Realisasi

Page 101: lakip kemenkes 2014

74 Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

Memperhatikan grafik tersebut diatas, maka selama 5 tahun periode

Renstra Persentase penduduk (termasuk seluruh penduduk miskin) yang

memiliki jaminan kesehatan secara kumulatif bertambah 22,28% dari

capaian tahun 2010. Pada tahun 2014 terjadi peningkatan jumlah peserta

PBI yang iurannya dibayarkan oleh pemerintah daerah mencapai

8.767.229 juta serta peserta bukan penerima upah berjumlah 9.052.859

juta jiwa.

5. Sasaran Strategis “Meningkatnya Perilaku Hidup Bersih dan Sehat

(PHBS) pada tingkat Rumah Tangga”

Untuk mengukur keberhasilan sasaran strategis tersebut diatas, maka

ditetapkan indikator “Persentase Rumah Tangga yang melaksanakan

PHBS”.

Rumah Tangga ber-Perilaku Hidup Bersih dan Sehat merupakan upaya

untuk memberdayakan anggota keluarga agar tahu, mau, dan mampu

melaksanakan perilaku hidup bersih dan sehat serta berperan aktif dalam

gerakan kesehatan di masyarakat.

Rumah Tangga Ber-PHBS didapatkan dari rumah tangga yang seluruh

anggotanya berperilaku hidup bersih dan sehat. Indikator ini merupakan

indikator komposit dari 10 kriteria, yaitu 1) pertolongan persalinan oleh

tenaga kesehatan, 2) bayi diberi ASI eksklusif, 3) balita ditimbang setiap

bulan, 4) menggunakan air bersih, 5) mencuci tangan dengan air bersih

dan sabun, 6) menggunakan jamban sehat, 7) memberantas jentik di

rumah sekali seminggu, 8) makan sayur dan buah setiap hari, 9)

melakukan aktivitas fisik setiap hari, dan 10) tidak merokok di dalam

rumah. Apabila dalam Rumah Tangga tersebut tidak ada ibu yang

melahirkan, tidak ada bayi dan tidak ada balita, maka pengertian Rumah

Tangga ber-PHBS adalah jumlah rumah tangga yang memenuhi 7

kriteria.

Page 102: lakip kemenkes 2014

75 Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

Grafik 14 Target dan Capaian Rumah Tangga Ber-PHBS

Tahun 2010 sampai Tahun 2014

Kondisi yang dicapai :

Realisasi indikator Rumah tangga Ber-PHBS tahun 2014 sebesar 56,6%

atau capaian kinerjanya sebesar 84,71% lebih rendah dari target sebesar

70%. Jika dibandingkan dengan tahun 2013, realisasi capaian indikator

Rumah Tangga Ber-PHBS mengalami kenaikan sebesar 2,8%,

sementara dalam 5 tahun terdapat kenaikan 12,97% dengan rata-rata

2,59 % pertahun.

Berikut disampaikan pula persentase Rumah Tangga Ber-PHBS tiap

provinsi berdasarkan laporan capaian kinerja dari provinsi tahun 2014 :

Grafik 15

Capaian Kinerja Rumah Tangga Ber-PHBS per Provinsi Tahun 2014

50

55 60

65 70

50.1 53.9 56.5 55.06 56.58

-5

5

15

25

35

45

55

65

75

2010 2011 2012 2013 2014

TARGET REALISASI

0

10

20

30

40

50

60

70

80

Pap

ua

Bar

at

Nu

sa T

engg

ara

Bar

at

Ace

h

Sula

we

si T

enga

h

Pap

ua

DI Y

ogy

akar

ta

Kep

ula

uan

Ria

u

Mal

uku

Kal

iman

tan

Bar

at

Kal

iman

tan

Ten

gah

Sula

we

si T

engg

ara

Jaw

a Ti

mu

r

Nu

sa T

engg

ara

Tim

ur

Kal

iman

tan

Sel

atan

Jaw

a B

arat

Ria

u

Sum

ate

ra B

arat

Sula

we

si S

elat

an

Sula

we

si B

arat

Ben

gku

lu

Mal

uku

Uta

ra

Ind

on

esia

Sum

ate

ra U

tara

Lam

pu

ng

Ban

ten

Sum

ate

ra S

elat

an

Ban

gka

Be

litu

ng

DK

I Jak

arta

Go

ron

talo

Jaw

a Te

nga

h

Jam

bi

Bal

i

Kal

iman

tan

Tim

ur

Sula

we

si U

tara

25.5

29.5 30.3 31.4

37.4 37.5 37.8 38.4 40.7

44.1 44.5

48.3 49 49.7 51.4 51.9 53.3 53.4 53.6 53.8

55 56.58

60 60.5 61.1 64 64.9

69.3 69.4 71.1 72.4 74.2 75.3

76.6

Page 103: lakip kemenkes 2014

76 Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

Berdasarkan grafik tersebut, terlihat bahwa sebanyak 12 provinsi telah

melebihi angka nasional. Presentase Rumah Tangga Ber-PHBS tertinggi

adalah provinsi Jambi (72,4%), Jawa Tengah (71,1%), Bali (74,2),

Kalimantan Timur (75,3) dan Sulawesi Utara (76,6%). Sedangkan

presentase rumah tangga yang ber-PHBS terendah adalah Papua Barat

(25,5%), Nusa Tenggara Barat (29,5%), dan Aceh (30,3%).

Upaya–upaya yang telah dilakukan dalam rangka meningkatkan Rumah

Tangga Ber-PHBS adalah:

a) Melakukan penggalangan komitmen dan dukungan stakeholder guna

mendukung peningkatan Rumah Tangga Ber-PHBS.

b) Melakukan koordinasi dengan lintas program dalam rangka

sinkronisasi Rencana Kerja Tahunan.

c) Melakukan penggalangan kemitraan dengan dunia

usaha/swasta/INGO dalam pembangunan kesehatan.

d) Meningkatkan peran serta organisasi kemasyarakatan dalam

mendukung pembangunan kesehatan.

e) Melakukan penguatan Gerakan Masyarakat dalam rangka Peningkatan

Rumah Tangga ber-PHBS melalui mobilisasi masyarakat dengan TP

PKK dan pembinaan Saka Bakti Husada.

f) Melakukan peningkatan Akses Informasi dan Edukasi kepada

Masyarakat melalui penyebarluasan informasi melalui berbagai

saluran.

g) Melakukan penggerakan Masyarakat dakan peningkatan KIA melalui

koordinasi secara intensif dengan TP-PKK/LS/LP.

h) Melakukan penggerakan Masyarakat dalam pengendalian malaria

dengan meningkatan koordinasi dengan LS/LP dalam rangka

penguatan forum/jejaring pengendalian malaria.

i) Meningkatkan pengetahuan yang komprehensif dan benar tentang HIV

dan AIDS Penduduk Usia 15-24 tahun dengan meningkatkan

koordinasi dengan LS/LP dan melakukan orientasi bagi fasilitator

Kampanye Aku Bangga Aku Tahu.

Page 104: lakip kemenkes 2014

77 Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

j) Meningkatkan pengetahuan kelompok kunci tentang HIV dan AIDS.

k) Melakukan penguatan pemberdayaan masyarakat dalam PPIA melalui

koordinasi dengan LS/LP/Kelompok Penjangkau dan pembinaan

kelompok penjangkau dalam pembentukan kelompok dukung sebaya.

l) Melakukan penguatan pemberdayaan masyarakat dalam pengendalian

PTM melalui penguatan jejaring pengendalian Penyakit Tidak Menular.

m)Melakukan Sosialisasi pengembangan Kebijakan Publik Berwawasan

Kesehatan kepada LP/LS.

n) Melakukan koordinasi LP/LS dalam rangka peningkatan promosi

kesehatan di Institusi Kesehatan.

o) Menyusun Rancangan Permenkes terkait upaya Promotif dan

Preventif.

p) Mengembangkan Model Pemberdayaan Masyarakat di Sulawesi

Selatan dan Nusa Tenggara Barat.

q) Meningkatkan kapasitas 70 orang pelatih Pelatihan Pengembangan

Pesan dan Media.

r) Meningkatkan kapasitas 70 orang pelatih Pelatihan Promosi Kesehatan

di Rumah Sakit.

Permasalahan :

a) Pencapaian indikator Rumah Tangga ber-PHBS dipengaruhi oleh

beberapa determinan diluar sektor kesehatan

b) Kurang optimalnya advokasi pemerintah pusat kepada pemerintah

daerah dalam upaya promosi PHBS

c) Kurangnya tenaga promosi kesehatan yang ada di Dinas Kesehatan

Provinsi, Kabupaten/Kota serta Puskesmas.

Upaya pemecahan masalah :

a) Melakukan kajian terhadap indikator yang bersifat dampak

b) Meningkatkan upaya advokasi dan kemitraan yang intensif kepada

pemerintah daerah dan dunia usaha, NGO, serta ormas untuk

berperan aktif dalam upaya promosi PHBS,

Page 105: lakip kemenkes 2014

78 Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

c) Memberikan advokasi untuk meningkatkan jumlah dan kualitas Tenaga

Promosi Kesehatan.

Gambar 4

Beberapa Foto Kegiatan PHBS di berbagai daerah

Gambar 5

Rekor MURI Cap jari pada saat Hari Kesehatan Nasional

Page 106: lakip kemenkes 2014

79 Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

6. Sasaran Strategis “Terpenuhinya Kebutuhan Tenaga Kesehatan

Strategis di Daerah Tertinggal, Terpencil, Perbatasan dan Kepulauan

(DTPK)”

Untuk mengukur keberhasilan sasaran strategis ini, ditetapkan indikator

“Jumlah tenaga kesehatan yang didayagunakan dan diberi insentif di

DTPK”

Dalam rangka mewujudkan salah satu Misi Kementerian Kesehatan yaitu

“Menjamin ketersediaan dan pemerataan Sumber Daya Manusia

Kesehatan”, telah dilakukan pengangkatan dan penempatan serta

pemenuhan tenaga kesehatan dengan penugasan khusus di Daerah

Tertinggal, Perbatasan Dan Kepulauan (DTPK).

Saat ini pemenuhan tenaga kesehatan melalui penugasan khusus baru

pada jenis tenaga kesehatan seperti perawat, bidan, nutrisionis,

sanitarian, analisis kesehatan, fisioterapis, kesehatan gigi, farmasi,

radiographer dan tenaga kesehatan lainnya.

Kementerian Kesehatan terus melakukan upaya penyempurnaan sistem

dan meningkatkan koordinasi lintas program, sehingga untuk tahun 2014

pencapaian target pada indikator kinerja tenaga kesehatan yang

didayagunakan di DTPK dan DBK dapat terpenuhi.

Kondisi yang di capai :

Pada tahun 2014, tenaga kesehatan yang telah didayagunakan di DTPK

sejumlah 1.631 orang. Jika dihitung secara kumulatif dari 2010-2014

tenaga kesehatan yang telah didayagunakan di DTPK mencapai 7.491

lebih tinggi dari target sebesar 7.020 orang, atau capaian kinerjanya

106,71%, dengan capaian rata-rata pertahun sebesar 1.498 orang yang

telah didayagunakan di DTPK.

Page 107: lakip kemenkes 2014

80 Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

Grafik 16 Realisasi Jumlah tenaga kesehatan yang didayagunakan dan diberi

insentif di DTPK”

Permasalahan :

a. Belum optimalnya koordinasi lintas program dan lintas sektor dalam

pendayagunaan tenaga kesehatan.

b. Belum optimalnya koordinasi pemerintah pusat dan pemerintah

daerah dalam penggunaan dan pengelolaan Sistim Informasi

Layanan Pegawai (SIMPEG).

Upaya-upaya dalam pemecahan masalah :

a. Mengoptimalkan peran dan fungsi koordinasi dalam pelaksanaan

program kegiatan lintas program maupun lintas sektor.

b. Melakukan bimbingan teknis melalui rapat koordinasi peregional

sekaligus latihan penerapan penggunaan Sistim Informasi Layanan

Pegawai (SIMPEG).

c. Melakukan monitoring dan evaluasi atas pelaksanaan penempatan

tenaga kesehatan.

1200

2445

3820

5320

7020

1323

2714

4354

5826

7491

0

1000

2000

3000

4000

5000

6000

7000

8000

2010 2011 2012 2013 2014

Target Realiasi

Page 108: lakip kemenkes 2014

81 Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

7. Sasaran Strategis “Seluruh Provinsi Melaksanakan Program

Pengendalian Penyakit Tidak Menular”

Untuk mengukur keberhasilan sasaran strategis tersebut di atas

ditetapkan indikator “Persentase provinsi yang memiliki peraturan

tentang Kawasan Tanpa Rokok (KTR)”

Kondisi yang dicapai

Pada tahun 2014 indikator persentase provinsi yang memiliki peraturan

tentang Kawasan Tanpa Rokok (KTR) dapat terealisasi 100 % sesuai

dengan target yang di tetapkan, dengan demikian capaian kinerjanya

adalah sebesar 100%.

Provinsi yang mengeluarkan peraturan perundangan tentang Kawasan

Tanpa Rokok (KTR) pada tahun terakhir renstra ini adalah Provinsi

Papua, Provinsi Sulawesi Barat, dan Provinsi Maluku.

Sebagaimana tahun-tahun sebelumnya, maka realisasi indikator

Persentase provinsi yang memiliki peraturan tentang Kawasan Tanpa

Rokok (KTR) selalu diatas target yang ditetapkan. Berikut disampaikan

perbandingan pencapaian dari tahun 2010 sampai dengan tahun 2014.

Grafik 17 Capaian Provinsi yang memiliki Perda tentang Kawasan Tanpa

Rokok (KTR), Tahun 2010 sd 2014

40

60

80

90

100

45.5

63.6

81.8 90.9

100

0

20

40

60

80

100

120

2010 2011 2012 2013 2014

Target Realiasi

Page 109: lakip kemenkes 2014

82 Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

Faktor-faktor yang menjadi pengungkit dalam mendukung

tercapainya indikator ini, antara lain sebagai berikut:

1. Peraturan Pemerintah RI Nomor 109 Tahun 2012 tentang

Pengamanan Bahan yang Mengandung Zat Adiktif berupa

Produk Tembakau bagi Kesehatan

2. Surat Keputusan Bersama Menteri Dalam Negeri dan Menteri

Kesehatan Nomor 188/Menkes/PB/2011 dan Nomor 7 tahun

2011 Tentang Pedoman Pelaksanaan Kawasan Tanpa Rokok

(KTR).

3. Keputusan Menteri Kesehatan RI no.073/MENKES/SK/I/2007

tentang Kelompok Kerja Nasional Pengendalian Masalah

Tembakau

4. Peraturan Menteri Kesehatan No 28 Tahun 2013 Tentang

Pencantuman Peringatan Kesehatan.

5. Peraturan Menteri Kesehatan No 40 Tahun 2013 Tentang Peta

Jalan Pengendalian Dampak Konsumsi Rokok Bagi Kesehatan.

6. Kerjasama dengan APEKSI dan AKABSI dengan pendirian

Aliansi Bupati/Walikota dalam Pengendalian Penyakit Tidak

Menular dan Masalah Kesehatan Akibat tembakau. Aliansi

bergerak dalam dukungan upaya-upaya kabupaten/kota dalam

melakukan advokasi ke beberapa daerah dalam menyusun dan

menetapkan peraturan perundang-undangan KTR.

7. Adanya jejaring lintas sektor dan lintas program peduli masalah

kesehatan akibat konsumsi tembakau.

8. KTR sebagai indikator Kota Sehat, Sekolah Sehat, Kota Layak

Anak.

9. Pedoman Pengembangan KTR dan Pedoman Nasional

Pelaksanaan dan Penegakan Hukum Kebijakan KTR.

Page 110: lakip kemenkes 2014

83 Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

10. Dana Bagi Hasil Cukai Hasil Tembakau (DBHCHT) di daerah

yang dapat dimanfaatkan dalam rangka penetapan Kawasan

Tanpa Rokok (KTR) dan pengadaan tempat khusus untuk

merokok di tempat umum, serta penyediaan fasilitas perawatan

kesehatan bagi penderita akibat dampak asap rokok,

berdasarkan UU Nomor 39 Tentang Cukai Tahun 2007.

11. Membuat Buku Modul Upaya Berhenti Merokok Pada Pelayanan

Kesehatan Tingkat Pertama adalah sebagai panduan untuk

meningkatkan kapasitas dan kualitas SDM di pelayanan

kesehatan tingkat pertama.

12. Mengembangkan KIE melalui berbagai media, dengan

mengembangkan dan mendistribusikan tanda-tanda dilarang

merokok nasional sesuai dengan UU kesehatan.

13. Menyelenggarakan Pertemuan Penguatan Jejaring Internasional

(AFPTC) yang ini dihadiri oleh negara - negara anggota ASEAN.

14. Melaksanakan Seminar Tentang Pengendalian Dampak Rokok

Terhadap Kesehatan ICTOH dalam rangka memperingati Hari

Tanpa Tembakau Sedunia 2014 yang dihadiri pemerintah pusat

dan daerah, civitas akademis, organisasi profesi, LSM, penggiat

hak asasi manusia, pelajar dan media.

15. Menyusun Buku juknis Guru UKS dan Petugas PKM “Konseling

masalah rokok pada anak usia sekolah” untuk melakukan

konseling kepada siswa sekolah bagaimana cara menghindar

untuk menjadi seorang perokok, dan bagi yang sudah terlanjur

menjadi seorang perokok adalah bagaimana cara berhenti dari

ketergantungan merokok. Diharapkan kegiatan ini akan

menurunkan prevalensi perokok pada usia remaja.

16. Meningkatkan komitmen dengan berbagai pihak yang terlibat

dalam pengendalian tembakau, melalui Pertemuan dengan

stakeholder membahas tentang kebijakan (FCTC, UU

Kesehatan, dll), advokasi pengambilan kebijakan untuk

Page 111: lakip kemenkes 2014

84 Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

mendukung pengendalian tembakau dan pengendalian PTM,

pertemuan dengan aliansi bupati dan walikota, pertemuan

pengembangan kebijakan 100% KTR dengan gubernur,

pemerintah daerah dan stakeholder di 3 propinsi, pertemuan

tindak lanjut PP 109/2012.

17. Peningkatan kapasitas sumber daya dan kelembagaan dalam

pengendalian tembakau, melalui pelatihan penyusunan dan

penegakan peraturan perundangan KTR, pelatihan manajemen

dan kepemimpinan dalam pengendalian tembakau, mendukung

kapasitas dibidang hukum dan teknis dalam pembuatan

rancangan dan penerapan kebijakan 100% KTR.

18. Melatih SDM/tenaga kesehatan di Puskesmas dalam

memberikan layanan berhenti merokok dalam rangka

meningkatkan upaya berhenti merokok di pelayanan kesehatan

di Puskesmas dan Rumah Sakit di 2 regional Barat dan Timur.

Beberapa kegiatan rangka meningkatkan derajat kesehatan

masyarakat bersumber dari dana pajak rokok adalah sebagai

berikut :

a. Pelatihan petugas konseling berhenti merokok bagi petugas

Puskesmas se-Kota Palu tahun 2014.

Page 112: lakip kemenkes 2014

85 Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

b. Pelatihan bagi petugas Satuan tugas (SATGAS) Kawasan

Tanpa Rokok se-Kota Palu tahun 2014

c. Sosialisasi Penegakan hukum kawasan tanpa rokok melalui

tindak pidana ringan (TIPIRING) se-Kota Palu tahun 2014

Page 113: lakip kemenkes 2014

86 Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

d. Peresmian Puskesmas dengan layanan Upaya Berhenti

Merokok di Wilayah Kota Palu tahun 2014

e. Curah pikir penyusunan rancangan Peraturan Daerah

Kawasan Tanpa Rokok di Wilayah Kota Palu tahun 2014

Permasalahan:

1. Rendahnya implementasi terhadap peraturan di kawasan tanpa

rokok pada tatanan proses belajar mengajar.

2. Metodelogi sosialisasi yang belum akurat terutama untuk

menyampaikan kebijakan baru mengenai pengendalian

tembakau, sehingga dapat dipahami oleh semua pihak.

Page 114: lakip kemenkes 2014

87 Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

3. Belum aksesinya Framework Convention on Tobacco Control

(FCTC) oleh pemerintah Indonesia sebagai bagian dunia dalam

pengendalian tembakau.

Upaya Pemecahan:

1. Memberikan advokasi dan sosialisasi tentang penegakan

implementasi terhadap peraturan kawasan tanpa rokok pada

tatanan proses belajar mengajar.

2. Peningkatan metodologi sosialisasi pemahaman tentang bahaya

rokok kepada seluruh lapisan masyarakat dengan melibatkan

stakeholder termasuk masyarakat, organisasi profesi,

akademisi, lembaga sosial masyarakat (LSM).

3. Mendorong terbitnya persetujuan aksesi FCTC pemerintah

Indonesia melalui Kementerian Luar Negeri.

Untuk kurun waktu 2010 – 2015 terdapat hasil-hasil yang bisa

dijadikan pembelajaran positif dalam implementasi indikator ini,

antara lain :

1. Terbentuknya Aliansi Bupati/Walikota dalam pengendalian

masalah kesehatan akibat tembakau dan penyakit tidak

menular, dimana Bupati Kulon Progo dr. Hasto Wardoyo, SpOG

(K) selaku ketua Aliansi bersama seluruh anggota

mendeklarasikan: a). untuk menerapkan kebijakan 100%

Kawasan Tanpa Asap Rokok di seluruh Indonesia untuk

melindungi masyarakat dari ancaman AROL (Asap Rokok Orang

Lain); b). Untuk mendukung pemerintah dalam pelaksanaan

Peraturan Pemerintah No. 109 Tahun 2012 tentang

Pengendalian Tembakau.

Page 115: lakip kemenkes 2014

88 Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

Pertemuan Aliansi Bupati dan Walikota dalam pengendalian masalah

kesehatan akibat tembakau dan penyakit tidak menular

2. Implementasi peraturan perundangan KTR di daerah

Terdapat 4 (empat) kabupaten/kota yang melakukan larangan

total bagi iklan dan promosi rokok di tingkat lokal yaitu Kota

Bogor, Payakumbuh, Padang Panjang, Bukit Tinggi dan

Kulonprogo.

3. Kota Bogor melakukan beberapa kegiatan dalam rangka

penguatan komitmen pemerintah kota dan organisasi peduli

kesehatan dan berbagai lapisan masyarakat melalui berbagai

kegiatan diantaranya:

a. Komitmen Pimpinan SKPD Dengan Penandatanganan Pakta

Integritas KTR

Page 116: lakip kemenkes 2014

89 Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

b. Penguatan PNS Kota Bogor dengan berbagai kegiatan

sosialisasi

c. Penguatan Kecamatan & Kelurahan

d. Komitmen PD Pasar Pakuan Jaya

Page 117: lakip kemenkes 2014

90 Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

e. Penertiban Reklame Rokok Di Kota Bogor Sebagai Tim Yang

terdiri dari Dispenda, Pol PP, Dinkes, LSM Peduli KTR

f. Pemasangan penandaan Kawasan Tanpa Rokok

Page 118: lakip kemenkes 2014

91 Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

4. Pemanfaatan pajak rokok di daerah

Pada tahun 2014, sejumlah Propinsi/Kabupaten/kota telah

memanfaatkan pajak rokok sebagai salah satu sumber

pendapatan daerah. Salah satu propinsi yang memanfaatkan

pajak rokok contohnya adalah propinsi Sulawesi Tengah,

dimana total penerimaan Pajak Rokok Provinsi Sulawesi Tengah

tahun 2014 adalah Rp. 116.064.697.455. Sebesar 30% (tiga

puluh persen) dari hasil penerimaan pajak rokok diserahkan

kepada Provinsi Rp. 34.819.409.236), yang 50 % (lima puluh

persen) dialokasikan untuk bidang Kesehatan yaitu untuk

mendanai pelayanan kesehatan masyarakat dan penegakan

hukum oleh aparat yang berwenang (Rp. 17.409.704.618).

8. Sasaran Strategis “Seluruh Kabupaten/Kota melaksanakan Standar

Pelayanan Minimal (SPM)”

Untuk mengukur keberhasilan sasaran strategis tersebut ditetapkan

indikator “Persentase kabupaten/kota yang telah menganggarkan APBD

bidang kesehatan minimum 10 (sepuluh) persen dari APBD dalam rangka

pencapaian SPM”.

Kondisi yang dicapai :

Pada tahun 2014, Jumlah Kabupaten/Kota yang mengalokasikan

anggaran kesehatan dalam APBD minimal 10% sebanyak 239 (48,87%).

Kabupaten /Kota yang mengalokasikan anggaran kesehatan 5 - 9.99 %

sebanyak 234 dan sebanyak 15 Kabupaten/Kota mengalokasikan 1.44 –

4.99%

Page 119: lakip kemenkes 2014

92 Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

Tabel 8 Perbandingan Target dan Realisasi capaian indikator

“Persentase kabupaten/kota yang telah menganggarkan APBD bidang kesehatan minimum 10 (sepuluh) persen

dari APBD dalam rangka pencapaian SPM” Tahun 2014

Indikator Kinerja Target Realisasi Capaian

Kinerja

Persentase kabupaten/kota yang telah menganggarkan APBD bidang kesehatan minimum 10 (sepuluh) persen dari APBD dalam rangka pencapaian SPM

100% 48,87% 48,87

Jika dibandingkan dengan realisasi tahun sebelumnya, maka persentase

kabupaten/kota yang mengalokasikan anggaran bidang kesehatan

minimal 10% dalam rangka pencapaian SPM pada tahun 2010 adalah

sebesar 51,78%, tahun 2011 sebesar 39,50% dan pada tahun 2012

sebesar 43,27%. Pada tahun 2013, terjadi pemekaran wilayah menjadi

524 kabupaten/kota namun dalam pengalokasian anggaran kesehatan

dalam APBD minimal 10% terdapat kenaikan capaian yakni sebesar

48,47%.

Dari tahun 2011 sampai dengan 2014 terdapat peningkatan

pengalokasian anggaran kesehatan.

Upaya yang telah dilakukan dalam rangka pencapaian target

indikator SPM adalah :

a. Pertemuan koordinasi periodik tingkat pusat dan daerah, yang

diawali dengan Rapat Kerja Nasional bidang Kesehatan secara

Nasional.

b. Peningkatan advokasi, sosialisasi dan diseminasi kepada

Pemerintah Daerah dalam percepatan pencapaian SPM.

c. Pembinaan wilayah ke daerah binaan perunit eseon I dan II.

Page 120: lakip kemenkes 2014

93 Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

d. Peningkatan pengawasan melalui program e_monev untuk

melakukan monitoring dan evaluasi penerapan SPM di daerah.

e. Koordinasi lintas sektor dan program, baik dengan Kementerian

Dalam Negeri, ADINKES dan internal Kementerian Kesehatan.

Permasalahan :

Masih rendahnya pengalokasian pembiayaan untuk pelaksanaan SPM

bidang kesehatan.

Usul Pemecahan Masalah :

1. Melakukan advokasi kepada pemerintah Kabupaten/kota untuk

mengalokasikan anggaran minimal 10 % dari APBD untuk pelaksanaan

SPM.

2. Sosialisasi implementasi SPM bidang kesehatan di Kabupaten/Kota

3. Sosialisasi Undang – undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang

Pemerintah Daerah

4. Monitoring dan evaluasi implementasi SPM bidang kesehatan

9. Sasaran Program/Kegiatan “Terpenuhinya Ketersediaan Obat dan

Vaksin”

Untuk mengukur keberhasilan Sasaran Program/Kegiatan tersebut di atas

ditetapkan indikator “Persentase Ketersediaan Obat dan Vaksin”.

Kondisi yang dicapai:

Obat sebagai salah satu indikator yang dipantau ketersediaannya

merupakan obat indikator untuk pelayanan kesehatan dasar dan obat

yang mendukung pelaksanaan program kesehatan. Jumlah item obat dan

vaksin yang dipantau adalah 144 item yang terdiri dari 135 item obat dan

9 item vaksin untuk imunisasi dasar. Data ketersediaan obat di Instalasi

Farmasi Kabupaten/Kota diambil sebagai gambaran ketersediaan obat di

pelayanan kesehatan dasar.

Page 121: lakip kemenkes 2014

94 Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

Tabel 9 Capaian Indikator Persentase Ketersediaan

Obat dan Vaksin Tahun 2014

INDIKATOR KINERJA TARGET

(%) REALISASI

(%) CAPAIAN

(%)

Persentase ketersediaan obat dan vaksin

100 100,51% 100,51%

Tahun 2014 capaian indikator kinerja “persentase ketersediaan obat dan

vaksin” terealisasi sebesar 100,51% dari target yang ditetapkan sebesar

100%. Dengan demikian, capaian kinerja ketersediaan obat dan vaksin

sebesar 100,51%. Hasil ini dinilai sangat baik karena mampu mencapai

target yang telah direncanakan. Keberhasilan ini tidak terlepas dari

dukungan e-logistik obat sehingga meningkatkan kepatuhan pelaporan

ketersediaan obat.

Jika dilihat capaian dan perbandingan dalam kurun waktu lima tahun,

hasil capaian indikator Persentase Ketersediaan Obat dan Vaksin

sebagaimana dapat dilihat pada grafik dibawah ini.

Pada tabel diatas terlihat bahwa persentase ketersediaan obat dan

vaksin menunjukkan adanya upaya kuat dalam pencapaian target yang

telah ditetapkan selama kurun waktu 2010-2014. Mengingat penetapan

target ini bukan kumulatif namun merupakan target per tahun maka

perbandingan capaian diarahkan pada target yang ditetapkan. Dan

setiap tahunnya selalu melebihi target yang ditetapkan. Pencapaian

target yang selalu diatas 100% tersebut dikarenakan upaya yang kuat

dari pimpinan dan koordinasi yang baik dengan lintas sektor dan

program. Kondisi capaian realisasi tahun 2010 sebesar 82% dari target

80% dengan demikian capaian kinerjanya sebesar 102,50%. Kondisi

capaian realisasi tahun 2011 sebesar 87% dari target 85% dengan

demikian capaian kinerjanya sebesar 102,35%. Kondisi capaian realisasi

tahun 2012 sebesar 92,85% dari target 90% dengan demikian capaian

Page 122: lakip kemenkes 2014

95 Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

kinerjanya sebesar 103,17%. Kondisi capaian realisasi tahun 2013

sebesar 96,93% dari target 95% dengan demikian capaian kinerjanya

sebesar 102,03%.

Hal diatas memperlihatkan bahwa realisasi indikator kinerja

ketersediaan obat dan vaksin memenuhi harapan target antar tahun

sebagaimana target Renstra terlihat pada grafik dibawah ini:

Grafik 18 Perbandingan Target dan Realisasi Persentase Ketersediaan

Obat dan Vaksin Tahun 2010-2014 dan Target Renstra

Pada tahun 2013 diberlakukan pengadaan obat secara elektronik

sebagai amanat dari Peraturan Presiden RI Nomor 70 Tahun 2012

tentang Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah sehingga terdapat

perubahan pengaturan yang mengatur daftar harga obat sebagai acuan

pengadaan obat dari Surat Keputusan Menteri Kesehatan Nomor

094/MENKES/SK/II/2012 tentang Harga obat untuk pengadaan

pemerintah tahun 2012 diganti dengan Surat Keputusan Menteri

Kesehatan Nomor 247/MENKES/SK/VII/2013 tentang Pencabutan atas

keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor 094/MENKES/SK/II/2012

tentang Harga obat untuk pengadaan pemerintah tahun 2012. Semula

harga obat diatur secara manual dan metode penetapan harga secara

lumsum berubah menjadi harga secara elektronik dimana penetapan

harga secara satuan ini berdampak kepada sistem pengadaan obat baik

80 85

90 95 100

82 87

92.85 96.93 100.51

-

20

40

60

80

100

120

2010 2011 2012 2013 2014

KETERSEDIAAN OBAT DAN VAKSIN

Target

Realisasi

Page 123: lakip kemenkes 2014

96 Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

154.11

82.99

169.44

142.16

93.98

155.83

85.26

136.36 141.6

93.77

202.13 213

163.03 146.06

169.97

122.08

184.17

136.57 141.19

184.36 187.85

79.44

160.33

113.77

163.38

96.31

148.43 134.55

109.23 92.39

118.14

157.64

100.91

0

50

100

150

200

250

NA

D

Sum

ater

a U

tara

Sum

ater

a B

arat

Ria

u

Kep

ula

uan

Ria

u

Jam

bi

Sum

ater

a Se

lata

n

Ben

gku

lu

Ban

gka

Bel

itu

ng

Lam

pu

ng

DK

I Jak

arta

Ban

ten

Jaw

a B

arat

Jaw

a Te

nga

h

Jogj

akar

ta

Jaw

a Ti

mu

r

Kal

bar

Kal

ten

g

Kal

tim

Kal

sel

Bal

i

NTB

NTT

Suls

el

Sult

ra

Sult

eng

Sulu

t

Go

ron

talo

Sulb

ar

Mal

uku

Mal

ut

Pap

ua

Pap

ua

Bar

at

%KetersediaanObat

di pusat (obat program kesehatan), Provinsi dan Kab/Kota. Perubahan

kebijakan ini menyebabkan penyedia dan pengguna obat mengalami

kesulitan dan keraguan sehingga ada beberapa item obat yang

pengadaannya bermasalah yang berdampak kepada persentase

ketersediaan.

Upaya perbaikan untuk mengatasi kendala yang muncul tahun 2013

sebagai dampak dari perubahan kebijakan tersebut telah dilakukan pada

tahun 2014 yaitu dengan terbitnya Surat Edaran Menteri Kesehatan

Nomor KF/MENKES/167/III/2014 tentang Pengadaan Obat Berdasarkan

Katalog Elektronik (E-Catalogue), Peraturan Menteri Kesehatan Nomor

63 tahun 2014 tentang Pengadaan Obat Berdasarkan Kalaog Elektronik

(E-Catalogue) yang berisi Petunjuk Pelaksanaan Pengadaan Obat

Berdasarkan Katalog Elektronik (E-Catalogue), sosialisasi kepada

industri farmasi dan Dinas Kesehatan. Dengan demikian, telah tersedia

regulasi yang jelas dan tersosialisasi kepada industri dan Dinas

Kesehatan.

Gambaran rinci ketersediaan obat dan vaksin menurut masing-masing

provinsi dapat dilihat pada grafik dibawah ini:

Grafik 19 Persentase Ketersediaan Obat dan Vaksin Tahun 2014

Page 124: lakip kemenkes 2014

97 Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

Berdasarkan grafik diatas diketahui bahwa persentase ketersediaan obat

di tiap provinsi bervariasi antara 79,44 % s.d. 213%. Dari 34 Provinsi

ketersediaan obat dan vaksin paling rendah adalah Provinsi Nusa

Tenggara Barat 79,44% dan paling tinggi adalah Banten 213%. Dan rata -

rata adalah 100,51% dengan persentase capaian sebesar 102,03%.

Capaian tersebut lebih tinggi dibandingkan dengan capaian tahun 2013,

yaitu 96,93%.

Untuk menjamin ketersediaan obat dan vaksin, telah disiapkan obat-obat

program, buffer stock baik pusat maupun provinsi, dan obat untuk

Bencana/Kejadian Luar Biasa(KLB)/Penanganan Darurat, antara lain : a)

Vaksin Regular, Haji dan Umrah b) Obat Penyakit Menular, c) Obat

Filariasis, d) Obat AIDS dan PMS, e) Obat Malaria, TB Paru, f) Reagen

Campak, g) Anti Difteri Serum (ADS), h) Bahan Laboratorium Eliminasi

Campak/Difteri, i) Obat yang berkaitan dengan Kesehatan Ibu, Anak,dan

Gizi, j) Reagen Screening Darah, k) Obat Anti Psikosis/Kesehatan Jiwa, l)

Obat dan Perbekalan Kesehatan Haji ditambah Obat dan Perbekalan

Kesehatan Emergency Haji.

Strategi yang dilakukan dalam mencapai indikator ketersediaan obat dan

vaksin antara lain:

a. Peningkatan anggaran penyediaan obat melalui APBN.

b. Mengintensifkan advokasi kepada Pemerintah Daerah Provinsi dan

Kabupaten/Kota dalam rangka peningkatan dana penyediaan obat

dan vaksin melalui APBD I dan APBD II.

c. Meningkatkan kualitas perencanaan, pengelolaan, dan monitoring

evaluasi obat.

d. Membangun sistem pengelolaan obat secara khusus untuk menjamin

ketersediaan obat dan vaksin di daerah terpencil, perbatasan dan

kepulauan.

Page 125: lakip kemenkes 2014

98 Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

Permasalahan:

1. Belum optimalnya Pemerintah daerah dalam mengalokasikan

anggaran untuk penyediaan obat dari APBD sehingga anggaran

DAK menjadi andalan walaupun pada setiap pertemuan selalu

disampaikan bahwa angggaran DAK untuk obat hanya bersifat

sementara.

2. Belum optimalnya sosialisasi dari pemerintah pusat tentang

kebijakan harga obat elektronik.

3. Belum siapnya penyelenggara pelayanan dan penyedia (produsen

dan distributor) dalam menghadapi perubahan kebijakan penetapan

harga obat untuk pengadaan pemerintah dari SK Menkes secara

manual ke harga obat secara elektronik (e-catalogue obat) sehingga

mempengaruhi pengadaan obat di setiap jenjang dan berdampak

pada ketersediaan obat.

Usul Pemecahan Masalah:

1. Melakukan advokasi kepada Pemerintah Provinsi dan

Kabupaten/Kota untuk meningkatkan alokasi anggaran obat dan

vaksin.

2. Melakukan sosialisasi dan advokasi terhadap pemerintah daerah,

penyelengara pelayanan dan penyedia (produsen dan distributor)

dalam implementasi pelaksanaan kebijakan penetapan harga obat

secara elektronik.

3. Menyusun petunjuk/pedoman terkait penyediaan obat dan

implementasi pelaksanaan kebijakan penetapan harga obat secara

elektronik.

4. Monitoring dan evaluasi tentang pelaksanaan kebijakan penyediaan

obat dan e-catalogue.

Page 126: lakip kemenkes 2014

99 Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

10. Sasaran Program/Kegiatan “Meningkatnya Kualitas Penelitian,

Pengembangan dan Pemanfaatan di Bidang Kesehatan”

Untuk mengukur keberhasilan sasaran program/kegiatan tersebut di atas

ditetapkan indikator “Jumlah produk/model intervensi/prototipe/standar/

formula hasil penelitian dan pengembangan di bidang kesehatan”.

Strategi yang dilakukan untuk mencapai sasaran program penelitian dan

pengembangan kesehatan meliputi 4 aspek yaitu peningkatan mutu,

pengembangan hasil riset, diseminasi hasil riset dan pemanfaatan hasil

riset.

Dalam menghasilkan produk/model intervensi/prototipe/standar/formula

hasil penelitian dan pengembangan di bidang kesehatan, Kementerian

Kesehatan melaksanakan sembilan kegiatan untuk mencapai target

kinerja indikator yaitu:

1. Riset Operasional dan Ilmu Pengetahuan dan Teknologi Kedokteran;

2. Penelitian dan Pengembangan Bidang Biomedis dan Teknologi Dasar

kesehatan;

3. Penelitian dan Pengembangan Bidang Teknologi Terapan Kesehatan

dan Epidemiologi Klinik;

4. Penelitian dan Pengembangan Bidang Teknologi Intervensi Kesehatan

Masyarakat;

5. Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Bidang Humaniora,

Kebijakan Kesehatan dan Pemberdayaan Masyarakat;

6. Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Bidang Tanaman Obat dan

Obat Tradisional dan

7. Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Bidang Vektor dan

Reservoir Penyakit.

8. Kajian dan Desentralisasi Daerah Bermasalah Kesehatan;

9. Dukungan Manajemen dan Dukungan Pelaksanaan Tugas Teknis

Lainnya Pada Program Penelitian dan Pengembangan Kesehatan.

Page 127: lakip kemenkes 2014

100 Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

Kondisi yang dicapai:

Kementerian Kesehatan terus berkomitmen untuk meningkatkan kualitas

penelitian, pengembangan dan pemanfaatan di bidang kesehatan. Pada

tahun 2014, telah dihasilkan 61 produk/model/prototipe/standar/formula

lebih tinggi dari target yang ditetapkan yakni 54 produk/ model

/prototipe/standar/formula atau dengan capaian sebesar 112,96%.

Tabel 10

Target dan Realisasi Indikator “Jumlah

produk/model/prototipe/standar/formula hasil penelitian dan

Pengembangan di bidang kesehatan” Tahun 2013

Indikator Target 2014 Realisasi Capaian kinerja

Jumlah produk/model/prototipe/standar/formula hasil penelitian dan pengembangan di bidang kesehatan

54 61 112,96%

Jika dibandingkan dengan capaian tahun 2013, terdapat peningkatan

sebanyak 8 produk/model/prototipe/standar/formula. Berikut digambarkan

pembandingan capaian untuk 5 tahun periode Renstra 2010-2014 sbb :

Grafik 20 Target dan Realisasi Indikator “Jumlah

produk/model/prototipe/standar/formula hasil penelitian dan pengembangan di bidang kesehatan” Tahun 2010 – 2014

50 46 48 52 54

70 79

75

53 61

0

20

40

60

80

100

2010 2011 2012 2013 2014

Target

Capaian

Page 128: lakip kemenkes 2014

101 Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

Secara berkala, Kementerian Kesehatan melalui Badan Litbangkes

melaksanakan riset skala nasional. Riset-riset ini bertujuan untuk

menyediakan data yang dapat memberikan informasi kondisi kesehatan

di lingkup nasional untuk mendukung pencapaian target para pemangu

program maupun untuk dimanfaatkan sebagai bahan analisis lanjutan.

Riset – riset tersebut seperti misalnya Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas)

MDGs (2010), Riset Fasilitas Kesehatan (Risfaskes 2011), Riset Khusus

(Riset Pencemaran Lingkungan, Riset Tanaman Obat dan Riset Khusus

Budaya 2012),Riskesdas tahun 2013 dan Survey Diet Total tahun 2014.

Selama kurun waktu 2010 – 2014, tahun 2011 merupakan tahun

pencapaian Indikator terkait penelitian kesehatan yang paling tinggi yaitu

sebanyak 79 produk/model/prototipe/standar/formula, hal ini dikarenakan

meningkatnya kapasitas peneliti yang berdampak kepada meningkatnya

animo untuk analisis terhadap hasil Riset Khusus (Riset Pencemaran

Lingkungan, Riset Tanaman Obat dan Riset Khusus Budaya) yang

menghasilkan berbagai policy paper.

Sementara itu di tahun 2013 terjadi penurunan capaian, hal ini terjadi

karena Kementerian Kesehatan memprioritaskan pada pelaksanaan

Riskesdas sebagai salah satu luaran kebijakan program kesehatan.

Meskipun demikian, di tahun 2013 capaian indicator tetap mampu

memenuhi target bahkan melebihi target tersebut.

Peningkatan, pengembangan terhadap sumber daya dan kemitraan

dengan lembaga penelitian di daerah sekaligus pengembangan jejaring

litbangkes serta pengembangan kapasitas peneliti melalui pembinaan

ilmiah ke balai dan loka satker Badan Litbangkes tetap menjadi fokus

perhatian.

Beberapa Pusat dan Loka di bidang penelitian telah banyak mendapatkan

sertifikasi dan pengakuan dari unit lintas sektor misalnya Laboratorium

Terpadu Pusat TTKEK (Bogor) telah memdapat Akreditasi Nasional

(KAN) dengan nomor SNI ISO/IEC 17025:2008, Jurnal Penelitian

Page 129: lakip kemenkes 2014

102 Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

Penyakit Tular Vektor Akreditasi LIPI Nomor: 582/Akred/P2MI-

LIPI/09/2014, Laboratorium Farmasi Akreditasi Nasional (KAN) dengan

nomor LP-868-IDN, Jurnal Kefarmasian Indonesia Akreditasi LIPI Nomor:

581/Akred/P2MI-LIPI/09/2014, Rumah Riset Jamu Hortus Medicus ISO

90001: 2008 certificate ID13/02501, Jurnal VEKTORA Akreditasi LIPI

Nomor: 583/Akred/P2MI-LIPI/09/2014

Permasalahan

Belum optimalnya pemanfaatan hasil Penelitian Kesehatan yang telah

dihasilkan.

Usul pemecahan masalah

1. Melakukan Parade Litbangkes dan Sarasehan sebagai upaya untuk

“memasarkan” hasil Litbangkes kepada para pemangku program

kesehatan untuk dapat dimanfaatkan.

2. Melakukan terobosan inovatif dalam penelitian yang dapat

menghasilkan karya produk/model/prototype/standar/formula yang

bermanfaat di bidang kesehatan..

Pengisian kuesioner dan kegiatan pengukuran dalam rangka penelitian

Page 130: lakip kemenkes 2014

103 Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

11. Sasaran Program/Kegiatan “Meningkatnya Koordinasi Pelaksanaan

Tugas, Pembinaan dan Pemberian Dukungan Manajemen

Kementerian Kesehatan”

Untuk mengukur keberhasilan sasaran program/kegiatan tersebut di atas

ditetapkan indikator :

a. Persentase provinsi dan kabupaten/kota yang memiliki bank data

kesehatan

Bank data kesehatan menampung berbagai database terkait indikator-

indikator kesehatan yang dihasilkan dari sistem pencatatan dan

pelaporan yang ada. Bentuk fisik bank data kesehatan adalah suatu

aplikasi yang digunakan untuk menampung dan mengelola berbagai

database kesehatan.

Kondisi yang dicapai:

Pada tahun 2014, realisasi kinerja indikator ini adalah 79,79 % dari

target yang ditetapkan sebesar 76 %. Jika dibandingkan dengan tahun

2013 realisasi sebesar 76.1 %, tahun 2012 realisasi sebesar 70,10 %

dan 2011 sebesar 65,05 % maka terdapat kenaikan realisasi secara

terus menerus. Kondisi tersebut tergambar dalam grafik berikut.

Grafik 21

Perbandingan Target dan Realisasi Indikator Provinsi dan Kab/Kota yang Memiliki Bank Data Kesehatan Tahun 2010-2014

60 65

70 75 76

60

65.05 70.01 76.1

79.79

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

2010 2011 2012 2013 2014

Target

Realisasi

Sumber: Bidang Pengembangan SIK dan Bank Data, Pusdatin, 2014

Page 131: lakip kemenkes 2014

104 Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

Grafik di atas merupakan perbandingan target dan realisasi capaian

indikator kinerja persentase provinsi dan kabupaten/kota yang memiliki

bank data kesehatan tahun 2013 dengan tahun 2010, 2011 dan 2012.

Pada tahun 2010, capaian kinerja untuk indikator ini adalah 60% dari

target 60%, tahun 2011 capaian kinerjanya mengalami kenaikan

menjadi 65,05% dari target 65%, tahun 2012 naik menjadi 70,10% dari

target 70% dan tahun 2013 naik menjadi 76,1% dari target 75% yang

ditetapkan.

Dalam kurun waktu 5 (lima) tahunan tersebut Kementerian Kesehatan

dalam pengelolaan bank data mendapatkan penghargaan antara lain

sebagai berikut :

Page 132: lakip kemenkes 2014

105 Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

Kegiatan yang menunjang keberhasilan pencapaian indikator

tersebut antara lain:

1. Pengelolaan konten website secara intensif dengan

kabupaten/kota.

2. Penyusunan format database, pengelolaan bank data,

pengembangan bank data dan pengelolaan admin jaringan.

Keberhasilan indikator ini dikarenakan telah tersambungnya 34

Provinsi dan 511 kabupaten/kota melalui jaringan Siknas Online,

pemberian honor pengelola SIK di 34 provinsi dan 511 kabupaten/kota

melalui dana dekonsentrasi, dan meningkatkan tersedianya data profil

yang sudah dimasukkan ke dalam website masing-masing provinsi dan

kabupaten/kota sehingga dapat diakses oleh siapa saja yang

membutuhkannya. Disamping upaya pemecahan masalah yang telah

dilakukan tahun 2014 yaitu:

1. Perbaikan dan penataan bank data

2. Pendampingan dalam implementasi bank data

3. Sosialisasi bank data

4. Peningkatan kapasitas tenaga pengelola bank data dengan

pelatihan dan pendampingan

5. Advokasi kepada pejabat daerah terkait tenaga pengelola bank

data.

Permasalahan:

1) Masih terbatasnya kelengkapan dan kontinuitas data.

2) Dukungan sumber daya terutama sumber daya manusia masih

terbatas

Usul Pemecahan Masalah:

1) Pendampingan penyusunan dan implementasi penilaian kualitas

data, dan penataan bank data serta sosialisasi bank data.

2) Peningkatan kapasitas tenaga pengelola bank data melalui

kegiatan pelatihan.

Page 133: lakip kemenkes 2014

106 Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

3) Penguatan pentingnya tenaga pengelola bank data yang tetap

kepada pejabat agar data berkesinambungan.

b. Persentase produk administrasi kepegawaian yang dikelola

melalui Sistem Layanan Kepegawaian (SILK)

Pengelolaan administrasi kepegawaian melalui SILK berdampak pada

penggunaan satu database pegawai yang terintegrasi secara penuh

dengan database kepegawaian (SIMKA untuk pegawai PNS dan

SIMPEG untuk PTT) sehingga meningkatkan kecepatan waktu dalam

penyelesaian produk kepegawaian yang berdampak pada tertib

administrasi, tepat jadwal dan aturan yang berlaku, menghindari

hubungan langsung antara petugas dengan klien (menghindari KKN),

menghindari kesalahan produk dan menjadikan proses penyelesaian

produk kepegawaian menjadi lebih transparan dikarenakan

terinformasinya seluruh tahapan proses dan permasalahan secara

otomatis dapat dan mudah diakses melalui website Kementerian

Kesehatan (Biro Kepegawaian).

Dengan telah dikembangkan dan ditingkatkannya kualitas SILK saat

ini dapat terintegrasi dengan SIMKA/SIMPEG dan dapat pula

terintegrasi dengan sistem lainnya terkait pengelolaan database

pegawai Kementerian Kesehatan untuk keperluan pengelolaan

administrasi kepegawaian, Sistem Penilaian Kerja Pegawai,

pengembangan pegawai, dan keperluan lainnya. Untuk menjaga

konsistensi/kualitas mutu dan transparansi dalam proses administrasi

kepegawaian serta memberikan layanan yang cepat, tepat dan dapat

dipertanggungjawabkan, maka perlu dilakukan sertifikasi oleh

lembaga sertifikasi nasional melalui Sistem Manajemen Mutu (SMM)

yaitu Sertifikasi ISO 9001:2008 pada produk administrasi

kepegawaian yang telah mendapatkan sertifikasi ISO 9001:2008. Hal

ini berdampak pada proses pengelolaan administrasi kepegawaian

secara otomatis sudah dikerjakan oleh integrasi kedua sistem

Page 134: lakip kemenkes 2014

107 Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

tersebut yang dapat dilakukan secara online, prosesnya pun dapat

dimonitor langsung oleh masyarakat melalui website Kementerian

Kesehatan. Sebagai contoh proses administrasi kepegawaian yang

dapat dilihat secara transparan di website Kementerian Kesehatan cq

Biro Kepegawaian adalah proses kenaikan pangkat seperti terlihat

pada gambar dibawah ini :

Gambar 6

Informasi Proses Kenaikan Pangkat

Gambar 7 Pengelolaan Administrasi Kepegawaian

Pada Website Biro Kepegawaian

Page 135: lakip kemenkes 2014

108 Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

Dalam kurun waktu 2014, Kementerian Kesehatan terus melakukan

upaya dalam meningkatkan transparansi pelayanan administrasi

kepegawaian melalui penguatan kualitas dan pengembangan Sistem

Informasi berbasis WEB secara On-line. Salah satu upaya yang

dilakukan oleh Kementerian Kesehatan adalah dengan penilaian

sertifikasi kembali pada 14 (empat) belas produk pengelolaan

administrasi kepegawaian yang dilakukan sertifikasi ISO 2008:9001

yaitu Penerbitan SK Peningkatan status CPNS menjadi PNS,

Penerbitan Surat Keterangan Kenaikan Gaji Berkala di lingkungan

Setjen, Pengelolaan penyimpanan arsip Ujian Dinas, Penyesuaian

Ijazah, Penerbitan SK Pengangkatan Pertama Jabatan Fungsional,

dan Pemberian Penghargaan KBH dan Satya Karya Lencana. Selain

itu alur dan mekanisme penyelesaian administrasi kepegawaian terus

disempurnakan sebagaimana gambar di bawah ini :

Gambar 8

Bagan Mekanisme Usul dan Pengelolaan

Proses Administrasi Kepegawaian

Page 136: lakip kemenkes 2014

109 Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

Keberhasilan sistem online dan penerapan sertifikasi ISO ini terlihat

dengan semakin tertib administrasi dan tertib aturan dibidang

kepegawaian, sehingga dapat diselesaikan dengan lebih cepat, lebih

tepat, lebih transparan dan dapat dimonitor perkembangan proses

kepegawaiannya. Demikian juga untuk produk administrasi

kepegawaian yang lainnya terus dikembangkan seperti proses

penyelesaian pensiun dan pemindahan dapat dimonitor dalam

WEBSITE Kementerian Kesehatan. Demikian juga untuk

penyelesaian SK Jabatan Fungsional setiap tahun mengalami

peningkatan.

Dalam kurun waktu tahun 2014 SK Jabatan Fungsional yang dapat

diselesaikan sebanyak 7.401 SK atau (123,14%) dari target yang

ditetapkan sejumlah 6.010 SK.

Adapun pengukuran pada indikator kinerja presentase produk

administrasi kepegawaian yang dikelola melalui Sistem Layanan

Kepegawaian (SILK) adalah jumlah kumulatif dan jumlah

pengembangan, penyempurnaan, dan penguatan kualitas fungsi-

fungsi yang ada pada SILK terkait dengan pemanfaatan database

pegawai SIMKA/SIMPEG pada tahun berkenaan terhadap jumlah

produk administrasi kepegawaian.

Kondisi yang dicapai :

Pada tahun 2014, capaian kinerja Persentase produk administrasi

kepegawaian yang dikelola melalui layanan kepegawaian (SILK)

telah mencapai target yang telah ditetapkan yaitu 70% dengan

realisasi 80,45% atau kenaikan sebesar 1,45%, dibandingkan dengan

tahun 2013. sebagaimana tercermin dari proses administrasi

kepegawaian semula dikelola secara manual saat ini telah beralih

terintegrasi melalui SILK yang secara penuh sudah menggunakan

satu database pegawai dan terintegrasi dengan SIMKA dan SIMPEG

Page 137: lakip kemenkes 2014

110 Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

yang dilakukan satu pintu secara online. Namun demikian capaian

kinerja ini dirasa masih belum optimal dan terus dikembangkan,

disempurnakan dan ditingkatkan kualitasnya secara komprehensif.

Permasalahan :

1) Belum optimalnya koordinasi penggunaan dan pengelolaan

sistem informasi layanan kepegawaian secara terintegrasi dalam

elektronik sistem di Unit Organisasi , Satker dan Unit Pelaksana

Teknis (UPT).

2) Belum optimalnya peran dan fungsi tim pengelola kepegawaian di

Unit Organisasi , Satker dan Unit Pelaksana Teknis (UPT).

Upaya pemecahan masalah :

1) Melakukan advokasi, sosialisasi dan fasilitasi pengelolaan sistem

informasi layanan kepegawaian secara terintegrasi dalam

elektronik sistem di Unit Organisasi, Satker dan Unit Pelaksana

Teknis (UPT).

2) Melakukan koordinasi dan pembinaan terpadu tim pengelola

kepegawaian di Unit Organisasi , Satker dan Unit Pelaksana

Teknis (UPT).

c. Persentase pengadaan menggunakan e-procurement

Penetapan indikator ini bertujuan untuk mewujudkan pelaksanaan

APBN yang berkualitas, transparan dan akuntabel. Indikator ini

merupakan komponen penting dalam rangka mewujudkan upaya

meraih opini Wajar Tanpa Pengecualian (WTP).

Kondisi yang dicapai:

Target pengadaan barang dan jasa Kementerian Kesehatan

menggunakan e-procurement untuk tahun 2014 sebesar 90% dan

terealisasi sebesar 89%. Dengan demikian, persentase pencapaian

kinerja telah mencapai sebesar 98,9%. Jika dibandingkan dengan

Page 138: lakip kemenkes 2014

111 Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

tahun 2013 terjadi penurunan angka capaian, hal ini dikarenakan

berkurangnya paket pengadaan yang dilakukan oleh unit/satker

melalui LPSE menjadi pengadaan dengan penunjukan langsung.

Keberhasilan penghematan keuangan negara melalui kegiatan

pengadaan menggunakan e-procurement, sebesar Rp

185.380.484.328,11 atau 6,57 % dari pagu Kementerian Kesehatan

Kementerian Kesehatan RI meraih penghargaan Peningkatan

Penggunaan Produksi Dalam Negeri Cinta Karya Bangsa

Wakil Kemenkes menerima penghargaan Cinta Karya Bangsa dari Wakil Presiden RI

Berikut disampaikan pula grafik perbandingan capaian dari tahun 2010

sampai dengan tahun 2014.

Grafik 22

“Capaian indikator “Persentase pengadaan menggunakan e-procurement” Tahun 2010- 2014 dan Tahun Akhir Renstra

0

20

40

60

80

100

2010 2011 2012 2013 2014

50

70 75

85 90

70 72.31

93.94 94 89

Target

Realisasi

Page 139: lakip kemenkes 2014

112 Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

Permasalahan :

1) Belum dilaksanakannya proses pengangkatan dalam Jabatan

Fungsional Pengadaan Barang/Jasa melalui Mekanisme

Penyesuaian/Inpassing.

2) Belum optimalnya pengisian Sistem Rencana Umum Pengadaan

(SIRUP).

Usul Pemecahan masalah :

1) Dalam rangka pengembangan karier dan peningkatan profesionalisme

ULP perlu pengangkatan dalam Jabatan Fungsional Pengadaan

Barang/Jasa melalui Mekanisme Penyesuaian/Inpassing.

2) Membentuk ULP yang permanen.

3) Meningkatkan koordinasi dan konsultasi yang berkelanjutan dengan

Lembaga Kebijakan Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah (LKPP).

12. Sasaran Program/Kegiatan “Meningkatnya pengawasan dan akuntabilitas

aparatur Kementerian Kesehatan”

Untuk mengukur keberhasilan sasaran program/kegiatan tersebut di atas

ditetapkan indikator “Persentase unit kerja yang menerapkan administrasi

yang akuntabel”.

Kondisi yang dicapai :

Pada tahun 2014 target indikator presentase unit kerja yang menerapkan

administrasi yang akuntabel sebesar 100% dan tercapai realisasi sebesar

100%, sehingga capaian kinerjanya sebesar 100%. Indikator ini telah dapat

dicapai 100 % sejak tahun 2012.

Kegiatan-kegiatan yang mendukung pencapaian indikator tersebut antara lain:

A. Reviu Laporan Keuangan (LK)

Reviu dilakukan untuk memberikan keyakinan akurasi, keandalan dan

keabsahan informasi yang dilakukan atas laporan keuangan agar laporan

tersebut sesuai dengan peraturan perundangan yang berlaku. Pada tahun

Page 140: lakip kemenkes 2014

113 Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

2014, telah dilaksanakan reviu atas LK tahun 2013 semester II, dan LK

tahun 2014 Semester I.

B. Evaluasi SAKIP

Evaluasi terhadap akuntabilitas kinerja Instansi Pemerintah sangat penting

dan harus dilaksanakan evaluator secara professional dan penuh tanggung

jawab. Evaluasi tersebut diharapkan dapat memberi stimulasi bagi para

pejabat instansi pemerintah untuk terus berusaha menyempurnakan praktik-

praktik penyelenggaraan pemerintah yang baik berdasarkan prinsip-prinsip

good governance.

Pada tahun 2014, Inspektorat Jenderal telah melaksanakan Evaluasi

Akuntabilitas Kinerja (AK) pada tanggal 5-9 Mei 2014 pada 8 (delapan) unit

eselon I dan 221 satker di lingkungan Kementerian Kesehatan. Hasil

evaluasi tersebut dapat dilihat pada tabel di bawah ini :

Tabel 11

REKAPITULASI RATA-RATA NILAI HASIL EVALUASI AKIP MENURUT UNIT

ESELON I DI LINGKUNGAN KEMENTERIAN KESEHATAN RI

No Unit Eselon I

Jumlah Entitas Pelapo

ran

Rata-Rata Nilai Per Komponen Rata-Rata Total Nilai

Kategori Perencanaan

Kinerja

Pengukuran

Kinerja

Pelaporan

Kinerja

Evaluasi Kinerja

Capaian Kinerja

1. Sekretariat Jenderal 15 33.15 19.16 14.25 9.25 18.00 93.80 AA

2. Inspektorat Jenderal

1 34.18 19.50 14.72 10.00 20.00 98.40 AA

3. Ditjen Bina Gizi dan KIA

10 33.92 19.70 14.94 10.00 18.70 97.26 AA

4. Ditjen Bina Upaya Kesehatan

54 31.81 18.80 13.76 8.69 16.81 89.89 AA

5. Ditjen P2PL 66 29.69 17.50 12.92 8.41 16.23 84.76 A

6. Ditjen Binfar dan Alkes

6 34.67 19.10 14.19 9.72 19.83 97.51 AA

7. Badan Litbangkes

17 31.99 18.08 13.46 7.69 18.24 89.45 AA

8. Badan PPSDM Kesehatan

50 30.92 18.13 13.41 8.50 16.45 87.41 AA

Nilai Rata-Rata 31.26 18.28 13.51 8.62 16.93 88.59 AA

Page 141: lakip kemenkes 2014

114 Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

Permasalahan :

Secara keseluruhan capaian indikator “Persentase Unit Kerja Yang

Menerapkan Administrasi yang Akuntabel” adalah sebesar 100 %, namun

demikian, besaran bobot penilaian belum menggambarkan kedalaman

kualitas sistem manajemen kinerja secara komprehensif. Perubahan bobot

penilaian akan berjenjang dari tahun ke tahun

Usulan Pemecahan Masalah :

1. Melaksanakan evaluasi SAKIP dengan penajaman pada kualitas

manajemen kinerja.

2. Peningkatan kapasitas evaluator penyelenggaraan SAKIP

B. PROGRAM INOVATIF DAN PRESTASI KEMENTERIAN KESEHATAN

Beberapa program/kegiatan inovatif Kementerian Kesehatan yang kemudian

menjadi bagian pelayanan yang langsung memberi dampak kepada

masyarakat telah dicanangkan, selain itu beberapa program/kegiatan juga

berhasil menuai prestasi dan mendukung capaian kinerja indikator yang

ditetapkan di Kementerian Kesehatan.

Beberapa program/kegiatan inovatif dan prestasi dalam menunjang

keberhasilan pencapaian indikator tersebut adalah sebagai berikut:

1. Jaminan Kesehatan Nasional

Sebagai salah satu upaya dalam rangka melindungi hak atas kesehatan,

Pemerintah melaksanakan jaminan kesehatan masyarakat melalui

Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) bagi kesehatan perorangan. Melalui

program tersebut, diharapkan seluruh penduduk Indonesia terlindung

dalam sistem asuransi, sehingga kebutuhan dasar kesehatan

masyarakat yang layak dapat terpenuhi.

Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) mempunyai multi manfaat, secara

medis dan maupun non medis. Manfaat secara komprehensif; yakni

pelayanan yang diberikan bersifat paripurna mulai dari pelayanan

Page 142: lakip kemenkes 2014

115 Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

preventif, promotif, kuratif dan rehabilitatif. Seluruh pelayanan tersebut

tidak dipengaruhi oleh besarnya biaya iuran bagi peserta. Pelayanan

promotif dan preventif yang diberikan bagi upaya kesehatan perorangan

(personal care).

JKN menjangkau semua penduduk. Di dalam Undang-undang SJSN

diamanatkan bahwa seluruh penduduk wajib penjadi peserta jaminan

kesehatan nasional termasuk Warga Negara Asing (WNA) yang tinggal

di Indonesia lebih dari enam bulan. Untuk menjadi peserta harus

membayar iuran jaminan kesehatan dengan prosentase atau nominal

tertentu. Bagi yang mempunyai upah/gaji, besaran iuran dihitung

berdasarkan persentase upah/gaji dibayar oleh pekerja dan Pemberi

Kerja. Bagi yang tidak mempunyai gaji/upah besaran iurannya

ditentukan dengan nilai nominal tertentu, sedangkan bagi masyarakat

miskin dan tidak mampu maka iurannya dibayarkan pemerintah. Peserta

yang terakhir ini disebut sebagai Penerima Bantuan Iuran (PBI)

Tahap pertama kepesertaan JKN dimulai pada tanggal 1 Januari 2014

meliputi : PBI Jaminan Kesehatan, Anggota TNI/Pegawai Negeri Sipil di

lingkungan Kementerian Pertahanan dan anggota keluarganya, Anggota

Polri/Pegawai Negeri Sipil di lingkungan Polri dan anggota keluarganya,

Peserta asuransi kesehatan yang diselenggarakan oleh PT. ASKES

(Persero) dan anggota keluarganya, Peserta Jaminan Pemeliharaan

Kesehatan yang diselenggarakan oleh PT. JAMSOSTEK (Persero) dan

anggota keluarganya. Diharapkan pada tahun 2019, seluruh penduduk

sudah masuk dalam Jaminan Kesehatan Nasional dan mendapatkan

manfaat yang sama bagi seluruh penduduk dengan besaran iuran yang

memadai.

2. Upaya Kementerian Kesehatan Menuju Wilayah Bebas dari Korupsi

Kemenkes senantiasa berupaya dalam mewujudkan Wilayah Bebas

Korupsi (WBK), melalui pelaksanaan pencegahan dan pemberantasan

korupsi yang diantaranya one stop service sistem keluhan masyarakat

Page 143: lakip kemenkes 2014

116 Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

(ULT, PTRC, dan Pojok Informasi), kesepakatan keterbukaan informasi

publik PTRC, pembentukan unit pelayanan gratifikasi, serta review

laporan keuangan.

Berdasarkan Inpres 17 tahun 2011, tahapan pertama pembangunan ZI

menuju wilayah WBK adalah penandatanganan dokumen Pakta

Integritas, lalu pencanangan pembangunan ZI secara terbuka.

Tahapan selanjutnya, dilakukan monitoring dan penilaian oleh tim

independen yang berasal dari Kementerian Pendayagunaan Aparatur

Negara dan Reformasi Birokrasi, Komisi Pemberantasan Korupsi (KPK),

dan Ombdusman. Tahap akhir, penetapan unit kerja sebagai

WBK/WBBM.

Untuk mewujudkan Wilayah Birokrasi Bersih dan Melayani (WBBM),

salah satu upaya Kemenkes adalah melaksanakan Inpres 17 Tahun

2011, yaitu melalui:

a. Penyaluran dan penggunaan dana BOK jamkesmas dan jampersal

yang transparan dan akuntabel secara online.

b. Sistem pengawasan atas pelaksanaan proses registrasi alkes yang

transparan dan akuntabel secara online.

Beberapa strategi yang sedang dilakukan Kemenkes saat ini dalam

mewujudkan WBK, diantaranya : a) melakukan kerja sama dengan tim

independen, b) pembentukan Satgas Penggerak Integritas dan Satgas

Pembangun Integritas pada unit Eselon I atau satuan kerja,

c) membentuk focus group discussion untuk prioritas pembangunan.

Penghargaan satker WBK dan WBBM diberikan oleh Kemenpan dan RB

pada UPT Kementerian Kesehatan yaitu RSUP Dr. Karyadi Semarang

pada tanggal 9 Desember 2014 di Graha Sabdha Pramana Universitas

Gajah Mada pada acara Festival Anti Korupsi.

Page 144: lakip kemenkes 2014

117 Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

3. Penghargaan terhadap Pelayanan Publik yang di laksanakan di

Kementerian Kesehatan pada tahun 2014 :

a. Rapor Hijau layanan publik dari Ombudsman, pada urutan nomor 3.

b. Registrasi Alkes dan PKRT , STRA :Online.

c. Indonesian WOW Brand Award (Mark plus) kategori pelayanan

publik

d. Survey kepuasan Masyarakat, pada layanan publik di Kementerian

Kesehatan pada predikat B

e. Training Service Excellent

f. Audit Surveilance dari Lembaga Sertifikasi.

4. E-transparency award yang diberikan oleh Paramadina Public Policy

Institute kepada Kementerian yang dinilai paling transparan merupakan

salah satu hal yang menggambarkan penghargaan atas proses yang

dilakukan oleh Kementerian Kesehatan. Penghargaan ini merupakan

bagian dari gerakan Open Goverment Indonesia. Penghargaan

diberikan pada tanggal 20 November 2014 di Bali Room, Kempinski

Hotel dimana Kementerian Kesehatan mendapat peringkat ketiga dari

47 kementerian/Lembaga.

5. Peringkat 10 besar Survei Integritas Sektor Publik (SI) 2013 yang

dilaksanakan Komisi Pemberantasan Korupsi (KPK) kepada RSUP

Fatmawati, RSUPN Cipto Mangunkusumo.

6. Ranking ke 2 (dua) dari 18 (delapan belas) Kementerian yang di

survey dengan tingkat kepatuhan yang tinggi dalam pelaksanaan UU

Nomor 25 tahun 2009 tentang Pelayanan Publik oleh Ombudsman.

7. Penghargaan Pelayanan Publik Versi MarkPlus Insight.

Penghargaan Indonesia WOW Brand 2014 kategori Public Services ini

diberikan kepada instansi-instansi publik yang memiliki kredibilitas tinggi

yang dinilai dari aspek-aspek seperti awareness yang baik di

Page 145: lakip kemenkes 2014

118 Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

masyarakat, kebijakan instansi yang paling disukai publik, dan tingkat

kepercayaan dan rekomendasi publik terhadap instansi tersebut.

Kementerian Kesehatan meraih penghargaan Gold Champion pada

Indonesia WOW Brand 2014 untuk kategori Public Service dan

subkategori Kementerian. Penyerahan penghargaan ini dilakukan dalam

acara Indonesia WOW Brand 2014 “Government & Public Services

Industry” yang diselenggarakan oleh MarkPlus Insight dan Majalah

Marketeers, di Hotel Luwansa, Jakarta.

Tahun 2013 pada Indonesia Brand Champion Award 2013 yang

dilakukan Markplus, Kementerian Kesehatan juga mendapatkan 3 Gold

Winner sebagai Most Prefered Policy of Public Institution, Most Valuable

Policy of Public Institution, dan Most Trusted Public Instituion.

Page 146: lakip kemenkes 2014

119 Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

8. Penghargaan dari Ombudsman Republik Indonesia Predikat

Kepatuhan Standar Pelayanan Publik UU 25/2009 tentang Pelayanan

Publik pada Unit Layanan Pelayanan Terpadu Kementerian Kesehatan

pada tanggal 18 Juli 2014.

9. Rekor MURI Cap tangan untuk KomitmenTidak Merokok secara

estafet oleh peserta terbanyak pada peringatan Hari Kesehatan Nasional.

Penghargaan diberikan pada tanggal 16 November 2014 di lapangan

Monas dengan jumlah peserta 256.637 buah dari seluruh provinsi kecuali

Sulawesi Utara dan Papua Barat.

10. Penghargaan Unit Pengendalian Gratifikasi (UPG) Terbaik tahun

2014 dari Komisi Pemberantasan Korupsi (KPK).

Penghargaan diberikan bertepatan dengan Hari Anti Korupsi

Internasional, tanggal 9 Desember 2014. Kementerian Kesehatan

menerima penghargaan ini karena merupakan K/L pertama yang

menerapkan sistem pelaporan gratifikasi secara online, hal ini didukung

pula dengan telah diterbitkannya Permenkes Nomor 14 tahun 2014

tentang Pengendalian Gratifikasi Pada tanggal 9 Desember 2014.

11. Peringkat ke-7 Keterbukaan Informasi Publik Kategori Kementerian

Tahun 2014 yang diberikan oleh Komisi Informasi Pusat Republik

Indonesia pada tanggal 12 Desember 2014.

12. Pemenang ketiga kategori Penghematan Energi dan Air Pemerintah

Pusat pada acara Penghargaan Efisiensi Energi Nasional 2014

13. Penghargaan Gold Winner kategori The Best of Government

Inhouse Magazine (InMA) 2014 terhadap Mediakom edisi 38, 41 dan 42

tahun 2013 yang diberikan oleh Serikat Perusahaan Pers pada tanggal 8

Februari 2014.

Page 147: lakip kemenkes 2014

120 Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

C. KEUANGAN

SUMBER DAYA ANGGARAN

Dukungan anggaran di Kementerian Kesehatan sebagian besar

diarahkan pada pencapaian kinerja. Sumber Daya Anggaran dalam

rangka pencapaian kinerja tersebut berasal dari APBN dan lainnya yang

masuk dalam DIPA Tahun 2014. Anggaran Kementerian Kesehatan

secara keseluruhan mempunyai alokasi Rp. 50.328.639.271.000,00,-

Sedangkan realisasi anggaran sebesar Rp. 47.517.106.612.740,00,-

(94,42%). Data realisasi masih dalam proses berjalan (masih

unaudited).

Berikut disampaikan alokasi dan realisasi besaran anggaran terhadap

pencapaian sasaran strategis sebagai berikut :

Page 148: lakip kemenkes 2014

121

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

No.

Sasaran Strategis

Indikator Kinerja

Target

Realisasi

%

Program

Kegiatan

Anggaran

Pagu Realisasi %

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

1. Meningkatnya status kesehatan dan gizi masyarakat

Persentase ibu bersalin yang ditolong oleh nakes terlatih (cakupan PN)

90 90,89 100,99

Bina Gizi dan Kesehatan Ibu dan Anak

Pembinaan Pelayanan Kesehatan Ibu dan Reproduksi

1.961.480.949.000 1.721.357.762.527 87,76 Persentase cakupan kunjungan neonatal pertama (KN1)

90 96,72 107,5 Pembinaan Pelayanan Kesehatan Anak

Persentase Balita ditimbang berat badannya (D/S)

85 80,6 94,8 Pembinaan Gizi Masyarakat

2 Menurunnya angka kesakitan akibat penyakit menular

Persentase kasus baru TB (BTA positif) yang disembuhkan

88 89,5 101,7

Pengendalian Penyakit dan Penyehatan Lingkungan

Pengendalian Penyakit Menular Langsung

2.446.177.879.000 2.453.162.986.805 100,29 3 Seluruh provinsi melaksanakan program pengendalian penyakit tidak menular

Presentase provinsi yang memiliki peraturan tentang Kawasan Tanpa Rokok

100 100 100

Pengendalian Penyakit dan Penyehatan Lingkungan

Pengedalian Penyakit Tidak Menular

4 Menurunnya disparitas status kesehatan dan status gizi antar wilayah dan antar tingkat sosial ekonomi serta gender

Jumlah fasilitas pelayanan kesehatan (RS dan Puskesmas) yang memenuhi standar sarana, prasarana, dan peralatan kesehatan

594 1300 218,8

Pembinaan Upaya Kesehatan

Pembinaan Upaya Kesehatan Rujukan

13.898.655.005.000 12.562.743.604.276 90,39

Jumlah kota yang memiliki RS memenuhi standar kelas dunia (world class) 5 11 220

Pembinaan Upaya Kesehatan

Pembinaan Upaya Kesehatan Rujukan

Page 149: lakip kemenkes 2014

122

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

No.

Sasaran Strategis

Indikator Kinerja

Target

Realisasi

%

Program

Kegiatan

Anggaran

Pagu Realisasi %

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Persentase fasilitas kesehatan yang mempunyai SDM kesehatan sesuai standar 80 85,5 106,88

Pengembangan dan Pemberdayaan Sumber Daya Manusia Kesehatan (PPSDMK)

Pengembangan dan Pemberdayaan SDM Kesehatan 2.428.446.769.000 2.085.013.094.170 85,86

Jumlah Pos Kesehatan Desa (Poskesdes) beroperasi

58.500 55.517 94,9

Dukungan Manajemen dan Pelaksanaan Tugas Teknis Lainnya

Pemberdayaan Masyarakat dan Promosi Kesehatan

101.042.999.000 84.455.803.346 83,58 5 Meningkatnya

Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) pada tingkat Rumah Tangga

Persentase Rumah Tangga yang melaksanakan PHBS

70 56,6 84,71

Dukungan Manajemen dan Pelaksanaan Tugas Teknis Lainnya

Pemberdayaan Masyarakat dan Promosi Kesehatan

6 Meningkatnya penyediaan anggaran publik untuk kesehatan dalam rangka mengurangi risiko financial akibat gangguan kesehatan bagi seluruh penduduk, terutama penduduk miskin

Persentase penduduk yang mempunyai jaminan kesehatan

80,1 81,28 101,47

Dukungan Manajemen dan Pelaksanaan Tugas Teknis Lainnya

Pembinaan, Pengembangan Pembiayaan dan Jaminan Pemeliharaan Kesehatan

23.365.467.830.000 23.337.518.258.137 99,88

Page 150: lakip kemenkes 2014

123

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

No.

Sasaran Strategis

Indikator Kinerja

Target

Realisasi

%

Program

Kegiatan

Anggaran

Pagu Realisasi %

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

7 Seluruh Kab/Kota melaksanakan Standar Pelayanan Minimal (SPM)

Persentase kabupaten/kota yang telah menganggarkan APBD bidang kesehatan minimum 10 (sepuluh) persen dari APBD dalam rangka pencapaian SPM

100 48,87 48,87

Dukungan Manajemen dan Pelaksanaan Tugas Teknis Lainnya

Perencanaan dan Penganggaran Program Pembangunan Kesehatan

52.382.881.000 41.724.073.957 79,65

8 Terpenuhinya ketersediaan obat dan vaksin

Persentase ketersediaan obat dan vaksin

100 100,51 100,51

Kefarmasian dan Alat Kesehatan

Peningkatan Ketersediaan Obat Publik dan Perbekalan Kesehatan

1.773.516.255.000 1.469.812.853.174 82,88

9 Meningkatnya kualitas penelitian, pengembangan dan pemanfaatan di bidang kesehatan

Jumlah produk/model intervensi/prototipe/standar/ formula hasil penelitian dan pengembangan di bidang kesehatan

54 61 112,96

Penelitian dan Pengembangan Kesehatan

518.027.395.000 422.005.606.667 81,46

10 Terpenuhinya kebutuhan tenaga kesehatan strategis di Daerah Tertinggal, Terpencil, Perbatasan dan Kepulauan (DTPK)

Jumlah tenaga strategis yang didayagunakan dan diberi insentif di DTPK

7.020 7.491 106,7

Dukungan Manajemen dan Pelaksanaan Tugas Teknis Lainnya

Pembinaan Administrasi Kepegawaian

65.310.343.000 51.939.725.570 79,53

11 Meningkatnya koordinasi pelaksanaan tugas, pembinaan dan pemberian dukungan manajemen Kementerian Kesehatan

Persentase produk administrasi kepegawaian yang dikelola melalui sistem layanan kepegawaian

70 84,45 115

Dukungan Manajemen dan Pelaksanaan Tugas Teknis Lainnya

Pembinaan Administrasi Kepegawaian

Persentase provinsi dan kabupaten/kota yang memiliki bank data kesehatan

76 79,79 105

Dukungan Manajemen dan Pelaksanaan

Pengelolaan Data dan Informasi Kesehatan

74.673.560.000 67.199.840.824 89,99

Page 151: lakip kemenkes 2014

124

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

No.

Sasaran Strategis

Indikator Kinerja

Target

Realisasi

%

Program

Kegiatan

Anggaran

Pagu Realisasi %

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Tugas Teknis Lainnya

Persentase pengadaan menggunakan e-procurement

90 89 98,9

Dukungan Manajemen dan Pelaksanaan Tugas Teknis Lainnya

Pembinaan Pengelolaan Administrasi Keuangan dan Perlengkapan

28.011.190.000 25.178.805.153 89,89

12.

Meningkatnya pengawasan dan akuntabilitas aparatur Kementerian Kesehatan

Persentase unit kerja yang menerapkan administrasi yang akuntabel

100 100 100

Peningkatan pengawasan dan akuntabilitas aparatur Kementerian Kesehatan.

92.926.900.000 72.233.409.205 77,73

Page 152: lakip kemenkes 2014

125 Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

BAB IV

PENUTUP

Laporan akuntabilitas kinerja Kementerian Kesehatan tahun 2014 merupakan

sarana untuk menyampaikan pertanggungjawaban kinerja kepada Presiden

RI, dan seluruh pemangku kepentingan baik yang terkait langsung maupun

tidak langsung, dan sebagai sumber informasi untuk perbaikan dan

peningkatan kinerja secara berkelanjutan.

Secara umum Kementerian Kesehatan telah dapat merealisasikan

pencapaian sasaran strategis untuk kurun waktu 5 tahun Renstra

Kementerian Kesehatan 2010-2014, dari 19 indikator yang ditetapkan

sebagai “ Indikator Kinerja Utama “, 16 indikator diantaranya telah mencapai

target bahkan berhasil melebihi target, 3 indikator yang belum mencapai

target yang ditetapkan antara lain (1) Jumlah Pos Kesehatan Desa

(Poskesdes) beroperasi terealisasi 94,90%; (2) Persentase Rumah Tangga

yang melaksanakan PHBS terealisasi 84.71%; (3) Persentase kabupaten/kota

yang telah menganggarkan APBD bidang kesehatan minimum 10 (sepuluh)

persen dari APBD dalam rangka pencapaian SPM terealisasi 48.87%.

Laporan akuntabilitas kinerja ini diharapkan dapat bermanfaat sebagai bahan

evaluasi akuntabilitas kinerja bagi pihak yang membutuhkan, penyempurnaan

dokumen perencanaan periode yang akan datang, pelaksanaan program dan

Page 153: lakip kemenkes 2014

126 Laporan Akuntabilitas Kinerja Tahun 2014

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Ministry of Health Republic of Indonesia

kegiatan serta berbagai kebijakan. Hasil pencapaian pelaksanaan program

pembangunan bidang kesehatan yang dilaksanakan dari tahun ke tahun

diharapkan selalu sesuai dengan rencana strategis dan dokumen

perencanaan lainnya.

Keberhasilan yang telah dicapai selama kurun waktu tahun 2010 – 2014 dan

kekurangan diharapkan dapat menjadi parameter dan acuan penetapan

tujuan di 5 tahun kedepan sehingga dapat dilaksanakan secara lebih efektif

dan efisien.

Page 154: lakip kemenkes 2014

KEMENTERIAN KESEHATAN 

REPUBLIK INDONESIA 

Jl. HR. Rasuna Said Blok X‐5 Kav. 4‐9 

Ged. Prof. dr. Sujudi Lantai 15 

(Ged. Baru Kementerian Kesehatan) 

Kuningan, Jakarta 12950