harun joko purnomo jekek

Upload: arditya-romy-stay-cool

Post on 07-Jul-2018

229 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/18/2019 Harun Joko Purnomo Jekek

    1/4

      Elektrokardiogram / EKG

    Elektrakardiogram adalah suatu grafk yang dihasilkan oleh

    suatu elektrokardiogra. Alat ini merekam aktivitas listrik jantung

    pada waktu tertentu ( pada saat pemeriksaan). Secara hariahdiartikan sebagai elektro berkaitan dengan elektronika! dan kardio

    berasal dari bahasa yunani yang artinya jantung! kemudian gram

    berarti tulis" menulis. Analisis sejummlah gelombang dan vektor

    normal depolarisasi dan repolasasi menghasilkan inormasi

    diagnostik yang penting. E#$" elektrokardiogramtidak menilai

    kontratilitas jantung secara langsung! namun dapat memberikan

    indikasi menyeluruh atas naik%turunya kontaktilitas jantung.

    &alam dunia medis alat E#$ ini digunakan untuk mendiagnosa

    beberapa jenis penyakit! terutama yang berhubungan dengan

     jantung! karena E#$ ini menggambarkan listrik jantung. 'tulah

    sedikit mengenai pengertian E#$. &alam penggunaannya

    membantu dalam menegakkan beberapa diagnosa dan diantaranya

    digunakan untuk

    . erupaka standar emas untuk diagnosis aritmia jantung.

    *ila segera ditemukan arutmia jantung. aka diagnosis

    ditegakkan dengan segera dan terapi pun bisa diberikan

    dengan segera pula.+. E#$ membantu tingkatan terapi dan risiko untuk pasien

    yang dicurigai ada inrak otot jantung akut. #arena inrak

     jantung yang dibiarkan terlalu lama akan meningkatkan

    angka kematian.,. E#$ digunakan sebagai alat tapis penyakit jantung iskemik

    selama uji stres jantung atau tredmil.-. E#$ digunakan untuk mendeteksi penyakit bukan jantung

    (misal emboli paru atau hipotermia). #arena gambaran E#$

    pada emboli paru khas dan berbeda dengan kelainan

    aritmia.. E#$ membantu menemukan gangguan elektrolit (misal

    hiperkalemia dan hipokalemia)./. E#$ memungkinkan penemuan abnormalitas konduksi

    contohnya pada gambaran blok cabang berkas kanan dan

    kiri. (0**1 atau 2**1).

    E#$ ini terdiri dari berbagai bagian diantaranya yaitu

    . - (empat) sadapan ekstremitas! yaitu3 tangan kiri (0A).

     4angan kanan (2A). #aki kiri (00). #aki kanan (20).+. / (enam) buah sadapan dada yaitu 5!5+!5,!5-!5!5/.

  • 8/18/2019 Harun Joko Purnomo Jekek

    2/4

    ,. #abel sadapan yang terdiri dari 6 elektroda ( - buah untuk

    elektroda ekstremitas! dan / buah untuk elektroda dada).-. #ertas grfk E#$.

    Sebuah elektrokardiogra khusus berjalan diatas kertas dengan

    kecepatan + mm"s! meskipun digunakan. Setiap kotak kecil kertasE#$ berukuran mm+. &engan kecepatan + mm"s! kotak kecil

    kertas E#$ sama dengan 6!6- s (-6 ms). kotak kecil menyusun

    kotak besar! yang sama dengan 6!+6 s (+66 ms). #arena itu! kotak

    besar prdetik + sedapan E#$ berkulitas diagnostik dikalibrsikan

    sebesar 6 mm"m5! jadi mm sama dengan 6! m5. Sinyal kalibrasi

    harus dimasukan dalam tiap rekaman. Sinyal stadar m5 harus

    menggerakan jarun cm secara vertikal!yakni + kotak besar

    dikertas E#$.

    Sadapan yang ada pada E#$ memiliki + arti pada elektrokardiograf

    yaitu bisa menunjukan ke kabel yang menghubungkan sebuah

    elektroda ke elektrokardiograf ! atau ke gabungan elektroda yang

    membentuk garis khayalan pada badan di mana sinyal listrik diukur.

    0alu! istilah benda sadap longgar menggunakan arti lama!

    sedangkan istilah + sadapan E#$ menggunakan arti yang baru.

    7yatanya! sebuah elektrokardiograf + sadapan biasanya hanya

    menggunakan 6 kabel"elektroda. &efnisi terakhir sadapan inilah

    yang digunakan disini

    Ada + jenis sadapan! yaitu unipolar dan bipolar. E#$ lama memiliki

    elektroda tak berada ditengah segitiga einthoven ( yang bisa

    diserupakan dengan netral stop kontak dinding) di potensial nol.

    Arah sadapan%sadapan ini berasal dari tengah jantung yang

    mengarah ke luar secara radial dan termasuk sadapan (dada)

    prekordial dan sadapan ekstremitas (50! 52 dan 58)! sebaiknya! E#$

    baru memiliki kedua elektroda itu di beberapa potensial dan arah

    elektroda yang berhubungan berasal dari elektroda di potensial

    yang lebih rendah ke tinggi! misal! di sadapan ekstremitas '!arahnya dari kiri ke kanan! yang termasuk sadapan ekstremitas

    adalah '!'' dan '''.

    Sadapan ektremitas pada EKG/Elektrodiogram

    Sadapan biopolar standar ('! '' dan ''') merupakan sadapan asli yang

    dipilih oleh eintnhoven untuk merekam potensial listrik pada bidang

    rontal. Elektroda%elektroda diletakkan pada lengan kiri (0A90et

    Arm)! lengan kanan (2A9 2ight Arm)! dan tungkai kiri (0090et 0eg).

    Siat kontak dengan kulit harus dibuat dengan melumuri kulit dengagel elektroda sadapan 0A! 2S dan 00 kemudian dilekatkan pada

  • 8/18/2019 Harun Joko Purnomo Jekek

    3/4

    elektroda masing%masing. &engan memutar tombol pilihan pada

    alat perekam pada !+ dan ,! akan terekam sadapan standar ('!''

    dan ''').

    Alat elektrokardiograf juga mempunyai elektroda! tungkai kanan

    (209 2ight 0et)! dan sadapan yanag bertindak sebagai arde

    (ground) dan tidak mempunyai peranan dalam pembentukan E#$.

    Sadapan bipolar menyatakan selisih potensial listrik antara + tempat

    tertentu.

    • 1antaran ' 9 setelah potensial antara lengan kiri dan kanan

    (0A%2A)

    • 1antaran '' 9 selisih potensial antara tungkai kiri dan lengan

    kanan (00%2A)

    1antaran '''9 selisih potensial antara tugkai kiri dan legan kiri(00%0A)

    :enempatan di dada pasien berada di

    • Sadapan 5' ditempatkan diruang intercostal '5 dikanan

    sternum.

    • Sadapan 5+ ditempatkan diruang intercostal '5 dikiri sternum.

    • Sadapan 5, ditempatkan diantara sadapan 5+ dan 5-.

    • Sadapan 5- ditempatkan diruang intercostal 5 dilinea

    (sekalipun detak apeks berpindah).• Sadapan 5 ditempatkan secara mendatar dengan 5- di linea

    a;iliaris anterior.

    • Sadapan 5/ ditempatkan secara mendatar dengan 5- dan 5

    di linea mida;iliaris.

    'rama normal pada hasil peremkaman E#$

    2ekaman E#$ biasa dibuat pada kertas yang berjalan dengan

    kecepatan standar + mm"detik dan de

  • 8/18/2019 Harun Joko Purnomo Jekek

    4/4

    gelombang 2 yang merupakan gelombang de