i

KARYA TULIS ILMIAH

ASUHAN KEPERAWATAN PADA TN. H DENGAN HIPERTENSI

DI BANGSAL MULTAZAM RUMAH SAKIT PKU

MUHAMMADIYAH SURAKARTA

Disususn oleh :

RIZA APRILAWATI

J200090064

Diajukan Guna Melengkapi Tugas-Tugas dan Memenuhi

Syarat-Syarat Untuk Menyelesaikan Program

Pendidikan Diploma III Keperawatan

PROGRAM STUDI KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2012

ii

iii

iv

SURAT PERNYATAAN ORIGINALITAS

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : RIZA APRILAWATI

NIM : J200090064

Menyatakan, judul karya tulis ilmiah :

ASUHAN KEPERAWATAN PADA TN. H DENGAN HIPERTENSI DI

BANGSAL MULTAZAM RUMAH SAKIT PKU MUHAMMADIYAH

SURAKARTA

1. Adalah bukan karya orang lain sebagian maupun keseluruhan, kecuali

dalam bentuk kutipan yang telah disebutkan sumbernya.

2. Hasil karya ilmiah ini merupakan hak royalti non eksklusif, apabila

digunakan sebagai sumber pustaka.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan apabila

surat ini tidak benar, saya bersedia mendapat sangsi akademis.

Surakarta, 3 Agustus 2012

Yang Menyatakan

RIZA APRILAWATI

v

MOTTO

Dan tolong menolonglah kamu dalam mengerjakan kebajikan dan taqwa, dan jangan tolong-

menolong dalam berbuat dosa dan pelanggaran.

(Q.S. Almaidah: 2)

Dalam hidup, terkadang kita lebih banyak mendapatkan apa yang tidak kita inginkan. Dan

ketika kita mendapatkan apa yang kita inginkan, akhirnya kita tahu bahwa yang kita

inginkan terkadang tidak dapat membuat hidup kita menjadi lebih bahagia.

(Kahlil Gibran)

Banyak kegagalan dalam hidup ini dikarenakan orang-orang tidak menyadari betapa

dekatnya mereka dengan keberhasilan saat mereka menyerah.

(Thomas alva Edison)

Apabila didalam diri seseorang masih ada rasa malu dan takut untuk berbuat suatu kebaikan,

maka jaminan bagi orang tersebut adalah tidak akan bertemunya ia dengan kemajuan

selangkah pun.

(Bung karno)

Jangan takut mencoba, kesalahan adalah guru terbaik jika kamu jujur mengakuinya dan mau

belajar darinya

Sahabat bukan tentang siapa yg telah lama kamu kenal, tapi tentang siapa yg

menghampiri hidupmu dan tak pernah meninggalkanmu.

vi

PERSEMBAHAN

Tiada kebahagiaan yang dapat terungkapkan dengan kata kata dan dengan segala

kerendahan hati, bentuk persembahan karya sederhana ini kepada :

Allah SWT selalu memberikan keindahan dan rahmatnya.

Bapak dan Ibu terima kasih atas semua yang telah diberikan kepadaku terutama

doa, kasih sayang, perhatian, dorongan, nasehat, bimbingan maupun kebutuhan

materiil tanpa lelah. Adek ku tersayang terima kasih atas dukungan, semangatnya,

dan hiburannya semoga kita terus melakukan yang terbaik dan salut untuk

kebersamaan dan kekompakan kita selama ini. Aku sayang kalian

Temen-temen Akper angkatan 2009 yang telah memberikan dorongan dan semangat

serta kekompakannya, GOOD LUCK BUAT SEMUA.

Temen-temenku : Alpi ( si centil ), Manohara ( si baik hati ), Nda _nda ( yang cuit_

cuiit ), Depi ( Yang full ekspresi ), Melisa, buat teman seperjuangan kelompok

DALAM is the BIG, buat wareh chemplug yang uda minjemin aku buku dan

nemenin aku ngerjain laporan ini, rini yang manis,mba dwik, nurul yang cute, semua

penghuni kontrakan puspita yang tidak bisa di sebut satu satu. Terima kasih

buanyak atas dukungan dan bantuannya selama ini serta kebersamaan kita selama

ini tidak akan kulupakan..Sukses buat kalian semua.

Terima kasih semuuuuaaaanyaaaaaaaaaaaaaa

vii

KATA PENGANTAR

Asslmualaikum Wr. Wb

Alhamdulillahirobilalamin, segala puji dan syukur penulis panjatkan

kehadirat Allah SWT yang senantiasa melimpahkan rahmat serta hidayah-Nya

kepada penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan Karya Tulis ini

dengan judul ASUHAN KEPERAWATAN PADA TN. H DENGAN

HIPERTENSI DI BANGSAL MULTAZAM RUMAH SAKIT PKU

MUHAMMADIYAH SURAKARTA.

Menyadari bahwa banyak pihak yang terkait dan terlibat dalam

penyusunan Karya Tulis ini, maka penulis tidak lepas dari bantuan, dorongan,

dukungan dan motivasi dari berbagai pihak. Untuk itu pada kesempatan ini,

dengan segala kerendahan dan ketulusan hati penulis ingin menyampaikan

terimaksih kepada :

1. Prof. Dr. Bambang Setiadji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah

Surakarta.

2. Arief Widodo, SSiT, M. Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu kesehatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta.

3. Winarsih Nur Ambarwati, S. kep, Ns, ETN, M. kep selaku Kaprodi

Keperawatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.

viii

4. Arina maliya, A, kep., M.Si., Med selaku sekprodi dan pembimbing yang

telah berkenan meluangkan waktunya untuk memberikan bimbingan dan

dorongan sampai terselesainya laporan ini.

5. Segenap dosen keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan.

6. Semua perawat di bangsal Multazam Rumah Sakit PKU Muhammadiyah

Surakarta yang telah memberikan bimbingan pada kami selama

melaksanakan pengambilan kasus.

7. Kedua orang tuaku dan Adikku tercinta serta keluarga besarku terimakasih

atas doa dan dukungannya.

8. Sahabat-sahabat AKPER 2009 terimakasih atas indahnya persahabatan dan

kebersamaan kita selama ini..

9. Semua pihak yang telah membantu dan memberikan dorongan sehingga dapat

terselesaikannya karya tulis ini, penulis tidak dapat menyebutkan satu

persatu.

Atas bantuan yang telah diberikan, penulis mengucapkan banyak

terimakasih, semoga mendapatkan ridho dan balasan dari Allah SWT dan semoga

karya sederhana ini dapat bermanfaat.

Wassalamualaikum Wr. Wb.

Surakarta, Juli 2012

Penulis

ix

DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN JUDUL ................................................................................... i

HALAMAN PERSETUJUAN ...................................................................... ii

HALAMAN PENGESAHAN ...................................................................... iii

MOTTO ................................................................................................... iv

HALAMAN PERSEMBAHAN ................................................................... v

KATA PENGANTAR ................................................................................. vi

ABSTRAK ................................................................................................ viii

DAFTAR ISI ............................................................................................... x

DAFTAR TABEL ........................................................................................ xiii

DAFTAR LAMPIRAN ................................................................................ xiv

BAB I PENDAHULUAN ..................................................................... 1

A. Latar Belakang ...................................................................... 1

B. Identifikasi Masalah .............................................................. 3

C. Tujuan .................................................................................. 4

D. Manfaat ................................................................................ 4

BAB II TINJAUAN PUSTAKA ............................................................ 6

A. Pengertian ............................................................................. 6

B. Etiologi ................................................................................. 7

C. Patofisiologi .......................................................................... 8

x

D. Pathways .............................................................................. 10

E. Tanda dan Gejala .................................................................. 11

F. Pemeriksaan Diagnostik ........................................................ 11

G. Penatalaksnaan ..................................................................... 12

H. Fokus Pengkajian .................................................................. 15

I. Diagnosa ............................................................................... 17

J. Intervensi Keperawatan ........................................................ 18

BAB III TINJAUAN KASUS ................................................................. 22

A. Pengkajian ............................................................................ 22

B. Fokus Pengkajian .................................................................. 23

C. Pemeriksaan Fisik ................................................................. 26

D. Pemeriksaan Penunjang ......................................................... 27

E. Terapi .................................................................................... 27

F. Data Fokus............................................................................. 27

G. Analisa Data ......................................................................... 28

H. Diagnosa Keperawatan dan Prioritas ..................................... 29

I. Intervensi Keperawatan ......................................................... 30

J. Implementasi ........................................................................ 31

K. Evaluasi.................................................................................... . 34

BAB IV PEMBAHASAN ........................................................................ 37

A. Pengkajian ............................................................................ 37

B. Diagnosa Keperawatan ......................................................... 39

xi

C. Intervensi Keperawatan ......................................................... 42

D. Implementasi Keperawatan ................................................... 44

E. Evaluasi Keperawatan ........................................................... 45

BAB V PENUTUP ................................................................................. 47

A. Kesimpulan ........................................................................... 47

B. Saran .................................................................................... 48

DAFTAR PUSTAKA

DAFTAR LAMPIRAN

xii

DAFTAR TABEL

Tabel 1 Klasifikasi Hipertensi Menurut WHO .............................................. 6

Tabel 2 Klasifikasi Hipertensi Menurut Lembaga Kesehatan Amerika ........ 7

Tabel 3 Analisa Data ..................................................................................... 28

Tabel 4 Intervensi ......................................................................................... 30

Tabel 5 Implementasi ................................................................................... 31

Tabel 6 Evaluasi ........................................................................................... 34

xiii

DAFTAR GAMBAR

Gambar 1 Pathway................................................................................ ........... 10

xiv

ASUHAN KEPERAWTAN PADA TN. H DENGAN HIPERTENSI

DI BANGSAL MULTAZAM RUMAH SAKIT PKU MUHAMMADIYAH

SURAKARTA

( Riza Aprilawati, 2012, 49 halaman )

ABSTRAK

Latar Belakang : Kasus hipertensi banyak ditemukan di sekitar kita, hipertensi

sering ditemukan pada seseorang yang berusia lebih dari 40 tahun, khususnya

banyak dijumpai pada lansia. Terdapat banyak faktor , namun faktor utama

penyebab dari hipertensi yaitu faktor makanan dan gaya hidup. Hipertensi

digolongkan sebagai The Sillent Killer(pembunuhdiamdiam). Untuk kasus hipertensi di Rumah Sakit PKU Muhammadiyah Surakarta tahun 2011 sebanyak

309 kasus, dan pada tahun 2012 sebanyak 130 kasus terhitung dari bulan januari-

april.

Tujuan: Untuk mengetahui asuhan keperawatan pada pasien dengan hipertensi

yang meliputi pengkajian, diagnosa, intervensi, implementasi, dan evaluasi

keperawatan.

Hasil: Setelah dilakukan asuhan keperawatan selama 3x24 jam didapatkan

tekanan darah menurun dari 170/100 mmHg menjadi 150/95 mmHg, kebutuhan

nutrisi terpenuhi dengan mampu menghabiskan diit dari rumah sakit, kebutuhan

pasien tepenuhi dengan membantu memenuhi kebutuhan pasien.

Kesimpulan: Kerjasama antara tim kesehatan, pasien dan keluarga sangat

diperlukan untuk keberhasilan dalam memberikan asuhan keperawatan pada

pasien, dari 3 diagnosa yang muncul pada kasus, Hasil yang didapatkan setelah

dilakukan asuhan keperawatan selama tiga hari, untuk diagnosa gangguan perfusi

jaringan serebral masalah teratasi sebagian, diagnosa gangguan nutrisi kurang dari

kebutuhan tubuh masalah sudah teratasi, diagnosa intoleransi aktivitas masalah

sudah teratasi sebagian.

Kata kunci: Hipertensi, gangguan perfusi jaringan serebral, nutrisi kurang dari

kebutuhan tubuh, intoleransi aktivitas.