i

ANALISIS PERBEDAAN EFEKTIFITAS PERAWATAN LUKA BERSIH

DENGAN SODIUM KLORIDA 0,9% DAN POVIDON IODINE 10%

TERHADAP PENYEMBUHAN LUKA PADA PASIEN PASCA

OPERASI DI RUANG CEMPAKA RSUD ABDUL

WAHAB SJAHRANIE SAMARINDA

TAHUN 2013

SKRIPSI

Diajukan sebagai Persyaratan untuk Memperoleh Gelar Sarjana

Keperawatan dalam Program Studi Ilmu Keperawatan

STIKes Wiyata Husada Samarinda

SAMARINDA

ST

I KE

S

AA

HU

S

WIY AA T

D

Disusun Oleh :

Nama : Yanni

NIM : 09.0176.120.01

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN

WIYATA HUSADA

SAMARINDA

2013

ii

SURAT PERNYATAAN

Saya bersumpah bahwa skripsi ini adalah hasil karya sendiri dan belum pernah

dikumpulkan oleh orang lain untuk memperoleh gelar dari berbagai jenjang

pendidikan di Perguruan Tinggi manapun.

Samarinda, 5 April 2013

Yang Menyatakan,

Yanni

NIM. 09.0176.120.01

iii

LEMBAR PERSETUJUAN

SKRIPSI INI TELAH DISETUJUI

Tanggal, 11 April 2013

Oleh:

Pembimbing I, Pembimbing II,

Solichin, S.Kep.,M.Kep.,CWCCA Joko Liestianto, S.Kep.,Ns.,CWCS

Mengetahui,

Ketua Program Studi Ilmu Keperawatan

Ns. Adhies Satya. P, S.Kep

iv

HALAMAN PENGESAHAN

SKRIPSI

ANALISIS PERBEDAAN EFEKTIFITAS PERAWATAN LUKA BERSIH

DENGAN SODIUM KLORIDA 0,9% DAN POVIDON IODINE 10%

TERHADAP PENYEMBUHAN LUKA PADA PASIEN PASCA

OPERASI DI RUANG CEMPAKA RSUD ABDUL

WAHAB SJAHRANIE SAMARINDA

TAHUN 2013

Telah diseminarkan dan diujikan

pada tanggal 11 April 2013

PANITIA PENGUJI SKRIPSI

Ketua : Solichin, S.Kep.,M.Kep.,CWCCA ( …………….…….. )

Anggota : 1. Ismansyah, M.Kep ( ……………….….. )

2. Joko Liestianto, S.Kep.,Ns.,CWCS ( ……………..……. )

Mengetahui,

Mengesahkan, Menyetujui,

Ketua STIKes Pembantu Ketua I

Wiyata Husada Samarinda Bidang Akademik

Anik Puji Rahayu, S.Kp.,M.Kep Ns. Siti Mukaromah, M.Kep.,Sp.Kom

v

KATA PENGANTAR

Puji syukur peneliti panjatkan kehadirat Allah SWT atas karunia dan

rahmatNya, sehingga peneliti dapat menyelesaikan skripsi penelitian yang

berjudul “ANALISIS PERBEDAAN EFEKTIFITAS PERAWATAN LUKA

BERSIH DENGAN SODIUM KLORIDA 0,9% DAN POVIDON IODINE 10%

TERHADAP PENYEMBUHAN LUKA PADA PASIEN PASCA OPERASI DI

RUANG CEMPAKA RSUD ABDUL WAHAB SJAHRANIE SAMARINDA

TAHUN 2013 “.

Dalam penyusunan skripsi ini, peneliti bersyukur dengan adanya bimbingan dan

dukungan dari banyak pihak, baik secara langsung maupun tidak langsung. Oleh

karena itu, peneliti ingin mengucapkan terima kasih kepada:

1. Anik Puji Rahayu,S.Kp,M.Kep selaku Ketua STIKes Wiyata Husada

Samarinda yang telah memberikan kesempatan dan fasilitas untuk

mengikuti dan menyelesaikan pendidikan di Program Studi Ilmu

Keperawatan.

2. Direktur RSUD Abdul Wahab Sjahranie Samarinda yang telah memberikan

ijin untuk penelitian dan pengambilan data selama pembuatan skripsi ini.

3. Siti Mukaromah,M.Kep.,Sp.Kom selaku pembantu Ketua I Bidang Akademik

STIKes Wiyata Husada Samarinda.

vi

4. Rusmansyah, SE selaku Pembantu Ketua II Bidang Keuangan STIKes

Wiyata Husada Samarinda yang telah memberikan kesempatan dan fasilitas

untuk mengikuti dan menyelesaikan pendidikan di Program Studi Ilmu

Keperawatan.

5. Ns. Amin Huda Nurarif, S.Kep selaku pembantu Ketua III Bidang

Kemahasiswaaan STIKes Wiyata Husada Samarinda yang telah memberikan

ilmu dan keterampilan sehingga dapat menyelesaikan pendidikan di Program

Studi Ilmu Keperawatan.

6. Ns. Adhies Satya. P, S.Kep sebagai Ketua Program Studi Ilmu Keperawatan

STIKes Wiyata Husada Samarinda yang telah memberikan kesempatan dan

fasilitas untuk mengikuti dan menyelesaikan pendidikan di Program Studi

Ilmu Keperawatan.

7. Solichin, S.Kep.,M.Kep.,CWCCA sebagai pembimbing I yang telah banyak

memberikan bimbingan dan arahan selama pembuatan skripsi ini.

8. Joko Liestianto, S.Kep.,Ns.,CWCS sebagai pembimbing II yang telah banyak

memberikan bimbingan dan arahan selama pembuatan skripsi ini.

9. Kedua orang tua saya yang telah melahirkan, merawat, mendidik dan selalu

mendoakan keberhasilan saya.

vii

10. Suami dan anak saya yang menjadi motivator, memberikan semangat,

dukungan baik moril maupun materil selama mengikuti pendidikan sampai

penyelesaian tugas akhir.

11. Rekan–rekan Mahasiswa STIKes Wiyata Husada Samarinda yang telah

memberikan bantuan secara langsung maupun tidak langsung selama

mengikuti pendidikan.

Semoga segala amal kebaikan dan bantuan yang diberikan kepada penulis

mendapat imbalan dari Allah SWT. Akhir kata penulis berharap semoga skripsi

ini berguna dan bermanfaat bagi kita semua dan dapat dijadikan sebagai sarana

untuk menambah wawasan, khususnya dalam ilmu keperawatan.

Samarinda, 5 April 2013

Yanni

viii

ABSTRAK

ANALISIS PERBEDAAN EFEKTIFITAS PERAWATAN LUKA BERSIH

DENGAN SODIUM KLORIDA 0,9% DAN POVIDON IODINE 10%

TERHADAP PENYEMBUHAN LUKA PADA PASIEN PASCA

OPERASI DI RUANG CEMPAKA RSUD ABDUL

WAHAB SJAHRANIE SAMARINDA

TAHUN 2013

Yanni; Solichin, S.Kep.,M.Kep.,CWCCA¹, Joko Liestianto, S.Kep.,Ns.,CWCS²

Perawatan luka merupakan salah satu faktor yang dapat mempengaruhi

penyembuhan luka pasca operasi. Kebijaksanaan dalam pemilihan jenis larutan

dalam perawatan luka sangat penting untuk menunjang proses penyembuhan yang

sempurna. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk menganalisis perbedaan

efektifitas perawatan luka bersih dengan Sodium Klorida 0,9% dan Povidon

Iodine 10% terhadap penyembuhan luka pada pasien pasca operasi di ruang

Cempaka RSUD Abdul Wahab Sjahranie Samarinda Tahun 2013.

Metode yang digunakan dalam penelitian ini adalah Eksperimental Design

dengan pendekatan Quasi Eksperimen dengan rancangan Post Test Only Design.

Subjek merupakan pasien dengan luka bersih pasca operasi di ruang Cempaka

RSUD Abdul Wahab Sjahranie Samarinda. Pengambilan sampel dilakukan

dengan tehnik Total Sampling pada tanggal 6 Februari sampai 10 Maret 2013.

Sampel yang didapatkan berjumlah 44 orang.

Data dianalisis dengan menggunakan uji Mann–Withney. Dari 23 responden

yang dilakukan perawatan luka bersih menggunakan Sodium Klorida (NaCl) 0,9%

, diperoleh nilai Mean 22,93 dan total ranking 527,5. Sedangkan 21 responden

perawatan luka bersih dengan menggunakan Povidon Iodine 10% dengan Mean

22,02 dan total rangking 462,5. Dari hasil perhitungan diperoleh nilai P=0,785

dengan alpha 5%, dapat disimpulkan bahwa tidak ada perbedaan efektifitas

perawatan luka bersih dengan menggunakan Sodium Khlorida (NaCl) 0,9%

dengan Povidon Iodine 10% terhadap penyembuhan luka pasca operasi.

Kata kunci : Luka Bersih, penyembuhan luka, bedah

ix

ABSTRACT

DIFFERENCE ANALYSIS OF THE EFFECTIVENESS OF TREATMENT

WOUND CLEAN WITH SODIUM CHLORIDE 0,9% AND POVIDON

IODINE 10% OF WOUND HEALING IN PATIENTS AFTER

SURGERY IN THE CEMPAKA ROOM HOSPITAL

ABDUL WAHAB SJAHRANIE

SAMARINDA YEAR2013

Yanni; Solichin, S.Kep.,M.Kep.,CWCCA¹, Joko Liestianto, S.Kep.,Ns.,CWCS²

Wound care is one of the factors that may affect wound healing after

surgery. Discretion in choosing the type of solution in wound care is very

important to support the healing process is perfect. The purpose of this study was

to analyze differences in the effectiveness of wound care clean with Sodium

Chloride 0.9% and Povidone Iodine 10% on wound healing in post-surgical

patients in a hospital Cempaka Abdul Wahab Sjahranie Samarinda in 2013.

The method used in this study was Quasi Experimental Design Experiment

approach to the design Post Test Only Design. Subjects are patients with post

surgical wounds clean in a hospital Cempaka Abdul Wahab Sjahranie

Samarinda. Sampling was done with a total sampling techniques on 6 February to

10 March 2013. Samples were obtained amounted to 44 people.

Data were analyzed using the Mann-Whitney test. Of the 23 respondents who do

clean wound treatment using Sodium Chloride (NaCl) 0.9%, Mean values

obtained 22.93 and 527.5 total ranking. While 21 respondents clean wound care

using Povidone Iodine 10% with a mean 22.02 and 462.5 total ranking. From the

calculations, the value of P = 0.785 with alpha 5%, it can be concluded that there

is no difference in the effectiveness of wound care clean by using Sodium Chloride

(NaCl) with 0.9% Povidone Iodine 10% of the post-surgical wound healing.

Keywords: Clean Wounds, healing of wounds, surgical

x

DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN JUDUL DAN PERSYARATAN GELAR ................... i

HALAMAN PERNYATAAN ............................................................. ii

LEMBAR PERSETUJUAN ............................................................... iii

HALAMAN PENGESAHAN ............................................................. iv

KATA PENGANTAR ......................................................................... v

ABSTRAK ........................................................................................... viii

DAFTAR ISI ......................................................................................... x

DAFTAR TABEL ............................................................................... xiii

DAFTAR GAMBAR ........................................................................... xv

DAFTAR SKEMA .............................................................................. xvi

DAFTAR LAMPIRAN ....................................................................... xvii

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang .................................................................... 1

B. Rumusan Masalah ............................................................... 4

C. Tujuan Penelitian ................................................................ 4

D. Manfaat Penelitian .............................................................. 5

xi

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

A. Landasan Teori

1. Luka ................................................................................ 7

2. Operasi ........................................................................... 68

3. Natrium Klorida (NaCl) ................................................ 71

4. Povidon Iodine ................................................................ 76

B. Kerangka Teori ..................................................................... 80

BAB III KERANGKA KONSEP PENELITIAN, HIPOTESIS DAN

DEFINISI OPERASIONAL

A. Kerangka Konsep .............................................................. 81

B. Hipotesa ............................................................................. 82

C. Definisi Operasional .......................................................... 83

BAB IV METODOLOGI PENELITIAN

A. Desain Penelitian ............................................................... 85

B. Populasi dan Sampel Penelitian ........................................ 86

C. Teknik Sampling ……………………… ........................... 87

D. Kriteria Inklusi dan Eksklusi ………………………… ..... 88

E. Lokasi dan Waktu Penelitian ………………………. ....... 88

F. Instrumen Penelitian …………………………….…......... 89

G. Prosedur Penelitian ………………………………............ 89

H. Analisa Data ……………………………………… .......... 90

xii

I. Etika Penelitian ………………………………… ............. 95

BAB V HASIL PENELITIAN

A. Deskripsi Tempat Penelitian .............................................. 97

B. Hasil Analisis Univariat ...................................................... 103

C. Hasil Analisis Bivariat ........................................................ 110

BAB VI PEMBAHASAN

A. Analisis Univariat ................................................................. 118

B. Analisis Bivariat … ............................................................... 131

C. Keterbatasan Penelitian ......................................................... 142

BAB VII KESIMPULAN DAN SARAN

A. Kesimpulan ........................................................................... 144

B. Saran ...................................................................................... 147

DAFTAR PUSTAKA ……………………………………… ............... 149

LAMPIRAN

xiii

DAFTAR TABEL

No. Tabel Judul Tabel Halaman

Tabel 2.1

Tabel 2.2

Tabel 2.3

Tabel 2.4

Tabel 2.5

Tabel 2.6

Tabel 2.7

Tabel 2.8

Tabel 2.9

Tabel 2.10

Tabel 3.1

Tabel 5.1

Tabel 5.2

Tabel 5.3

Tabel 5.4

Tabel 5.5

Tabel 5.6

Tabel 5.7

Fisiologi Penyembuhan Luka

Komposisi dan Fungsi Eksudat

Jenis Eksudat

Parameter Volume dan Viskositas Eksudat

Konsistensi Eksudat

TELER Indikator untuk quantifikasi bau

Mengkaji Kulit Sekitar Luka

Waktu Pengangkatan Jahitan

Nama IUPAC Garam, Kelarutan,

Titik Didih, Tampilan dan Informasi lain Tetang

Garam

Definisi Operasional Penelitian

Distribusi Responden berdasarkan Usia

Distribusi Responden Berdasarkan Jenis Kelamin

Distribusi Responden Berdasarkan Tingkat Pendidikan

Distribusi Responden berdasarkan Status Gizi

Distribusi Responden berdasarkan Jenis Pembedahan

Distribusi responden berdasarkan Perawatan luka

Distribusi Responden Berdasarkan Penyembuhan Luka

21

45

46

47

48

49

49

61

74

75

83

103

104

105

106

107

108

109

xiv

Tabel 5.8

Tabel 5.9

Tabel 5.10

Tabel 5.11

Tabel 5.12

Analisis Hubungan Perawatan Luka dengan

Penyembuhan Luka

Analisis Perbedaan Efektifitas Perawatan Luka Bersih

dengan Menggunakan Sodium Khlorida 0,9% dan

Povidon Iodine 10% dengan Penyembuhan Luka Pasca

Operasi

Analisis Hubungan Usia dengan Penyembuhan Luka

Bersih Pasca Operasi

Analisis Hubungan Kelompok Usia dengan

Penyembuhan Luka Bersih Pasca Operasi

Analisis Hubungan Status Gizi dan Penyembuhan

Luka Bersih Pasca Operasi

110

111

112

114

116

xv

DAFTAR GAMBAR

No. Gambar Judul Gambar Halaman

Gambar 2.1 Mengukur Kedalaman Luka 44

Gambar 2.2 Skala Nyeri 51

Gambar 2.3 Penilaian Infeksi 52

xvi

DAFTAR SKEMA

Halaman

Skema 2.4 Kerangka Teori 80

Skema 3.1 Kerangka Konsep 81

xvii

DAFTAR LAMPIRAN

Halaman

Lampiran 1 : Jadual Penelitian …………………………………...... A 1

Lampiran 2 : Rencana Anggaran penelitian …………………………... B 1

Lampiran 3 : Surat Penjelasan Responden …………………………... C 1

Lampiran 4 : Lembar Persetujuan Responden ……….……………...... D 1

Lampiran 5 : Lembar Kuesioner Data Demografi …………………..... E 1

Lampiran 6 : Lembar Observasi Kegiatan Pelaksanaan SOP Perawatan

luka Post Operasi……………..................................... F 1

Lampiran 7 : Lembar Observasi Tahap Penyembuhan Luka………….. G 1

Lampiran 8 : Karakteristik Variabel Responden ……………………. H – 1

Lampiran 9 : Penyajian Data Respoden ……………………………… I – 1

Lampiran 10 : Hasil Analisis Karakteristik Responden ……………….. J – 1