Salbutamol

IndikasiBronchospasmOral 2-4 mg/dose 3-4 kali/hari;maksimum dosis : 32 mg/hari (dosis terbagi)Eksaserbasi asma(akut, severe)MDI 4-8 puff setiap 20 menit hingga 4 jam, kemudian setiap 1-4 jam (saat diperlukan).larutan untuk nebulisasi2,5-5 mg setiap 20 menit untuk 3 dosis, kemudian 2,5-10 mg setiap 1-4 jam (saat diperlukan), atau 10-15 mg/jam

DIH ed 17th , 2008-2009DIH ed 17th , 2008-2009

Salbutamol

• Nebulizer : 0,5 ml ; max 10mg/24 jam

• Metered inhaler : 180mcg 2 x semprot melalui mulut 4 -6 jam; max 12 x inhalasi / 24 jam

• Tablet dan sirup : 2 – 4 mg 4 – 6jam; max <32mg/hari

• Extended rilis :8mg 12 jam

• Agonis reseptor beta2 dengan beberapa aktivitas beta1; merelax otot polos bronkus dengan sedikit efek pada detak jantung

Dosis Mekanisme

Ipratopium + salbutamol

Theophylline

• Indikasi : bronkospasm pada asma, COPD

• Dosis : Asma dan COPD dewasa maksimum 600 mg/hari

• Kontra Indikasi : Alergi atau hipersensitivitas terhadap teofilin , dipilin, kafein, aminofilin, atau theobromine.

• Efek samping : Kepala sakit, mual, muntah, yang diamati pada tingkat serum terapeutik

Farmakikinetika Farmakodinamika

Absorbsi:Diabsorbsi secara cepat setelah pemberian oral.Distribusi :Ikatan deng protein 40%Metabolisme : dimetabolisme di hatiEkskresi : urin dan fesesT1/2 = 8 jam

Sebagai bronkodilator (merelaksasikan otot-otot halus) dan menekan respon saluran pernapasan

Distribusi : 0,45 L / kg berdasarkan berat badan ideal; mendistribusikan buruk menjadi lemak tubuh; Vd dapat meningkatkan pada neonatus prematur, pasien dengan sirosis hati, asidemia (dikoreksi), orang tuaMetabolisme: Anak-anak> 1 tahun dan Dewasa: Hati; melibatkan CYP1A2, 2E1 dan 3A4; bentuk metabolit aktif (kafein dan 3-methylxanthine)Protein mengikat: 40%, terutama untuk albumin

Pemeliharaan dosis: I.V : 0,3 mg / kg / jam; maksimum 400 mg / hari kecuali kadar serum mengindikasikan kebutuhan dosis yang lebih besarKondisi kronis : Oral : Dewasa > 60 tahun, Jangan melebihi dosis 400 mg / hariDekompensasi jantung, cor pulmonale

DIH, ed 23, 2014

• Waktu Paru : waktu paruh dalam pengobatan tertentu (misalnya, sekitar 4 jam untuk anak-anak 1-9 tahun, sekitar 8 jam pada orang dewasa merokok

• Penyimpanan : suhu 20-25°C

AHFS, 2011

Terapi teofilin terhadap Asma

Sejak resep pertama teofilin untuk

pengobatan asma pada tahun 1937, telah banyak digunakan sebagai sebuah pengobatan oral murah dari kedua asma dan COPD.

Dogma tradisional telah dikaitkan dengan efek terapi dari teofilin terutama untuk bronkodilatasi, tetapi pada yang lebih rendah konsentrasi, juga memiliki kedua imunomodulator dan tindakan anti-inflamasi, yang mungkin kontribusinya dengan beberapa khasiat obat dalam mengobati pasien dengan penyakit paru.

Ambroxol

Martindle ed 36th , 2009

Kontraindikasi : hipersensitif terhadap ambroksol maupun bahan tambahan dalam formulasinya

Efek samping: rash pada kulit, mual, muntah, nyeri perut dan dispepsia

Penyimpanan : pada suhu < 30oC, terlindung dari cahaya

Perhatian : Steven Jhonson syndrome dan toxic epidermal necrolysis (TEN)

Lung india, Vol 2, 2010GlaxoSmithKline, 2011

Yakoot, M., et all, 2010

Rupali, R., et all, 2012

Efek ambroksol pada pengobatan asma

Lung India, Vol 7, 2010

Sifat farmakologi selain mukolitik: stimulasi surfaktant, anti inflamasi, antioksidan dan

anestesi lokal.

Sifat farmakologi selain mukolitik: stimulasi surfaktant, anti inflamasi, antioksidan dan

anestesi lokal.

Peningkatan produksi surfaktant mereduksi produksi leukotrien, IL-1

dan TNF.

Peningkatan produksi surfaktant mereduksi produksi leukotrien, IL-1

dan TNF.