gna
TRANSCRIPT
Glomerulonefritis Akut
Definisi
Glomerulonefritis akut (GNA) adalah suatu reaksi imunologis pada ginjal terhadap bakteri atau virus tertentu.
PREVALENSIGNA dapat terjadi pada semua kelompok
umur, namun tersering pada golongan umur 5-15 tahun, dan jarang terjadi pada bayi
Perbandingan antara laki-laki dan perempuan adalah 2:1
ETIOLOGI :• 1. Bakteri : streptococcus beta hemolitikus grup A, streptococcus grup C, meningococcocus, Streptoccocus Viridans, Gonococcus, Leptospira, Mycoplasma Pneumoniae, Staphylococcus albus, Salmonella typhi
• 2. Virus : hepatitis B, varicella, vaccinia, echovirus, parvovirus, influenza, parotitis epidemika dl
• 3. Parasit : malaria dan toksoplasma
PATOFISIOLOGIPATOFISIOLOGI
• kompleks antigen-antibodi yang melekat pada membrana basalis glomerulus aktivasi komplemen merusak permeabilitas glomerulus
• Proses auto-imun kuman Streptococcus nefritogen tubuh membenyuk antibodi autoimun merusak membrana basalis glomerulus.
ANAMNESIS
Pemeriksaan Klinis
• Edema pada kelopak mata & tungkai
• Hipertensi• Lesi bekas infeksi
kulit
Pemeriksaan Penunjangurinalisis Proteinuria, hematuria, sedimen eritrosit
serum Kreatinin dan ureumKalium, kalsium, fosfatASTO
Komplemen C3 menurun
Foto Rontgen thoraks -Pembesaran jantung-Bendungan paru-Efusi pleura (nephritic lung)
TERAPI
• Istirahat mutlak selama 3-4 minggu• Antibiotik : Amoksislin 50 mg/kg BB dibagi 3 dosis
selama 10 hari. Jika alergi terhadap golongan penisilin, diganti dengan eritromisin 30 mg/kg BB/hari dibagi 3 dosis.
• makanan rendah protein (1 g/kgbb/hari) dan rendah garam (1 g/hari).
• Anuria berlangsung lama (5-7 hari) : dialisis pertonium, hemodialisis, bilasan lambung dan usus.
• Diuretik furosemid (Lasix) secara intravena (1 mg/kgbb/kali) dalam 5-10 menit
KOMPLIKASI
PROGNOSIS
• 95 % sembuh• 5% di antaranya mengalami perjalanan
penyakit yang memburuk dengan cepat
TERIMAKASIH
Ada pertanyaan??