5/28/2018 gerontik afud

1/3

Memenuhi kebutuhan metabolisme dan terjadinya iskemia. Pembuluh kolateral bisa

memenuhi kebutuhan perfusi jaringan bisa juga tidak

F. Pemeriksaan penunjang

1. Dopler ultrasouna adalah suatu pemeriksaan pada vaskuler dengan memakai

ultrasound sebagai medium pemeriksaan

2. Rodiografi dada berguna untuk evaluasi aneurisime toraks atau diseksi aortic

mungkin dapat di deteksi sebagai pelebaran daerah medistinium pada rongga dada.

3. Arteriografiatau opsifikasi arteri dengan memakai bahan kontras jarang diperlukan

untuk mendiaknosa penyakit oklusif arteri. Tetapi jika ada indikasi untuk operasi.

rteriografi diperlukan untuk menentukan likasi yang tepat dan luasnya penyakit.!. "Tscan temogramadalah suatu gambaran potongan melintang dari tubuh

#. Penatalaksanaan

rterosklerosis secara teradisional tergantung pada modifikasi factor sosial$ obat%

obatan$ prosedur bedah tandur &penggabungan dua pembuluh darah yang medis

memiliki aliran bagus ' dan cara pera(atan telah didiskusikan sebelumnya. Prosedur

bedah tandur dilakukan berdasarkan pada angiogram yang dapat memperlihatkan

tingkat obstruksinya.

Prosedur bedah vaskuler dibagi menjadi dua kelompok prosedur inflow yang

mempunyai darah dari aorta keartere femoralis$ dan prosedur outflowyang mempunyai

darah kepembulu diba(ah arteri femoralis.

)ila obstruksi terletak setinggi aorta atau arteri iliaka$ diperlukan inflowdarah yang

baru. Prosedur bedah pilihan adalah tandur aorta bi%iliaka. )ila mungkin$ anastomosis

bagian distal disambungkan pada arteri iliaka$ sehingga seluruh prosedur pembedahan

dapat dikerjakan seluruhnya dalam abdomen. *amun$ bila arteri iliaka mengalami

penyumbatan atau aneurisma$ anastomosis distal harus disambung kearteri femoralis

&aorta bifemoral '. )ila dilakukan inflo( pada pasien namun kondisi pasien tersebut

tidak memungkinkan untuk pembedahan abdomen yang dapat menyebabkan variasi

5/28/2018 gerontik afud

2/3

tekanan darah dan memerlukan (aktu pembedahan yang lama$ maka dapat dilakukan

prosedur infleksi dari arteri aksilaris kearteri femoralis.

+edua arteri aksilaris dapat dipakai untuk inflo(. ,al ini penting karena

kebanyakan pasin tersebut juga mengalami penyumbatan pembulu darah seperti gagal

ginjal kronis yang memerlukan cuci darah misalnya$ bila digunakan aksila kanan$ maka

dapat disalurkan ketandur yang disambungkan kearteri dernal kiri yang menyuplai

kedua tungkai. -adi pasien menerima tandur aksila femoral dan femoral% femoral dari

kanan kekiri. pa bila kedua sisi menekan dara maka tondur aksila% bifemorallebih

diutamakan.

pabila penyumbatan asterosklerosis terletak diba(ah lumen inguinalis$ pemecah

pilihanya adalah femoralis poplitea. )ila anastomosis distal dilakukan diatas lutut$ yangdiperlukan adalah tandur vana savena agar tetap vaten.

Pembulu darah yang tersumbat didaerah tungkai ba(ah dan pergelangan kaki yang

memerlukan tandur. Terkadang seluruh arteri politea tersumbat dan akan terdapat

sirkulasi kolesterol. leh sebab itu tandur dibuat dari femoral ke asteroseronal. Tandur

memerlukan vena asli agar tetap paten. /ena asli adalah vena rotolog$ biasanya vena

safena magna atau parvar kombinasi keduanya untuk mamperoleh panjang yang

diperlukan. +epatenan tandur ditentukan oleh berbagai mencakupi ukuran tandur dan

terjadinya hiperplasia lapisa intima pada empat anastomosis.

)erbagai teknik sinar 0 terbukti sebagai sinar yang dianjurkan untuk prosedur

pembedahan. ngioplastik laser adalah teknik giman gelombang cahaya yang kuat

disalurkan melalui kateter serat optic. #elombang laser akan memanaskan ujung kateter

perkutan dan menguapkan plak yang telah melambat arteri secara total. +elebihan laser

angioplastik dan arteklomi adalah (aktu untuk dira(at di rumah sakit menjadi singkat.

5/28/2018 gerontik afud

3/3