KARYA TULIS ILMIAH

GAMBARAN ASUHAN KEPERAWATAN PEMBERIAN TERAPI

THOUGHT STOPPING UNTUK MENURUNKAN ANSIETAS

PADA ODHA DI YAYASAN KESEHATAN BALI

TAHUN 2018

Oleh:

PUTU DESSY IRA ARDIANTHI

P07120015120

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES DENPASAR

JURUSAN KEPERAWATAN

DENPASAR

2018

i

KARYA TULIS ILMIAH

ii

LEMBAR PERSETUJUAN

iii

LEMBAR PENGESAHAN

iv

SURAT PERNYATAAN BEBAS PLAGIAT

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Putu Dessy Ira Ardianthi

NIM : P07120015120

Program Studi : DIII

Jurusan : Keperawatan

Tahun Akademik : 2017

Alamat : Jalan Pulau Irian, Gang VIII, menega, Jembrana-Bali

Dengan ini menyatakan bahwa :

1. Tugas Akhir dengan judul Gambaran Asuhan Keperawatan Pemberian Terapi

Thought Stoppinguntuk Menurunkan Ansietas pada ODHA di Yayasan

Kesehatan Bali Tahun 2018 adalah benar karya sendiri atau bukan plagiat

hasil karya orang lain.

2. Apabila dikemudian hari terbukti bahwa Tugas Akhir ini bukan karya saya

sendiri atau plagiat hasil karya orang lain, maka saya sendiri bersedia menerima

sanksi sesuai Peraturan Mendiknas RI No.17 Tahun 2010 dan ketentuan

perundang-undangan yang berlaku.

Demikian surat pernyataan ini saya buat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

v

ABSTRAK GAMBARAN ASUHAN KEPERAWATAN PEMBERIAN TERAPI

THOUGHT STOPPING UNTUK MENURUNKAN ANSIETAS

PADA ODHA DI YAYASAN KESEHATAN BALI

TAHUN 2018

Thought Stopping adalah terapi yang efektif dalam membantu klien yang

memiliki pemikiran negative setiap harinya terapi ini dapat menurunkan. Ansietas

adalah perasaan tidak santai yang samar-samar yang terjadi karena ketidaknyamanan

atau rasa takut yang disertai suatu respon. Penelitian ini bertujuan untuk untuk

mengetahui gambaran asuhan keperawatan pemberian terapi thought stopping untuk

menurunkan ansietas pada ODHA di Yayasan Kesehatan Bali tahun 2018. Jenis

penelitian yang digunakan merupakan jenis penelitian deskriptif dengan rancangan

studi kasus terhadap dua ODHA yang mengalami ansietas dan diamati secara

mendalam menggunakan studi wawancara, observasi dan dokumentasi. Hasil

pengkajian didapat subjek 1 mengatakan merasa khawatir Pasien merasa bingung,

pasien tampak gelisah dan tegang. Subjek 2 mengatakan khawatir dan merasa tidak

berdaya, pasien tampak gelisah dan tegang. Diagnose keperawatan yang dirumuskan

adalah ansietas. Intervensi yang dibuat adalah pemberian terapi thought stopping.

Implementasi dilakukan selama 3 x 30 menit dalam waktu 3 hari. Evaluasi didapat

hasil subjek 1 merasa nyaman, tenang dan tampak rileks, subjek 2 merasa nyaman,

tenang, rileks, dan pasien tampak tenang. Sesuai hasil pembahasan dapat disimpulkan

bahwa tidak ada kesenjangan antara teori dan hasil penelitian yang telah dilakukan.

Diharapkan penelitian ini dapat memberikan manfaat dan dapat diaplikasikan di

yayasan kesehatan Bali untuk menurunkan ansietas pada ODHA

Kata Kunci :Terapi Thought Stopping,Ansietas, ODHA

vi

ABSTRACT DESCRIPTION OF NURSING CARE GIVING THOUGHT STOPPING

THERAPY FOR DECREASE ANXIETY TO PEOPLE LIVING WITH

HIV-AIDS (PLWHA) AT YAYASAN KESEHATAN BALI

IN 2018

Thought stopping therapy is effective in help clients that had negative thought

everyday, this therapy could be reduce anxiety. Anxiety is feeling does not relax a

vague which occurs because discomfort or fear with a response. This study attempts

to know the description of nursing care giving thought stopping therapy for decrease

anxiety to people living with HIV-AIDS (PLWHA) at Yayasan Kesehatan Bali in

2018. The kind of research descriptive with the design case study by two living that

experienced anxiety and observed in depth use interview studies, observation and

documentation. Study results obtained subject 1 said fear, confused, patients seem

agitated and straining. Subject 2 said worried and feels helpless, patient seem

agitated and straining. Diagnose nursing is anxiety. The implementation of was

undertaken during 3 x 30 minutes for three days. Evaluation go the results of the

subject of 1 had made herself quite comfortable, calm and seeming relaxed, the

subject of 2 had made herself quite comfortable, calm down, relaxed, and patient look

quite. The knot is there is no discrepancy betwen teory and the result of case study

The researcher expect this reseach can be apllied in yayasan kesehatan bali to reduce

anxiety for people living with HIV-AIDS.

Keywords: Thought Stopping Therapy, Anxiety, PLWHA

vii

RINGKASAN PENELITIAN

Gambaran Asuhan Keperawatan Pemberian Terapi Thought Stopping

Untuk Menurunkan Ansietas Pada ODHA

Di Yayasan Kesehatan Bali

Tahun 2018

Oleh : Putu Dessy Ira Ardianthi

Penyakit HIV-AIDS semakin meningkat tiap tahun. Menurut data(WHO,

2017) terdapat 17 juta pasien HIV yang bertahan hidup dengan Antiretroviral Terapi

di akhir tahun 2015. Hingga akhir tahun 2016 pasien HIV yang bertahan hidup

dengan Antiretroviral Terapi meningkat sebanyak 19,5 juta pasien.Pada tahun 2014,

terdapat 35 juta orang yang hidup dengan HIV. Jumlah pasien baru yang terinfeksi

HIV sebesar 2,1 juta jiwa, jumlah kematian akibat AIDS sebanyak 1,5 juta(RI,

2014).sampai dengan Desember 2016 kasus HIV mencapai 1.557 kasus dan kasus

AIDS mencapai 944 kasus. Hingga Juni tahun 2017 telah tercatat 1101 kasus HIV.

Terhitung dari tahun 1987 hingga Juni 2017, Kota Denpasar dengan jumlah kasus

terbanyak di Bali yaitu, 6.695 kasus. Menurut Yayasan Kesehatan Bali(2018) ODHA

yang didampingi Yayasan Kesehatan Bali dari tahun 2016 sampai 2017 sebanyak 202

pasien.

Penelitian ini bertujuan untk menggambarkan asuhan keperawatan pemberian

terapi thought stopping untuk menurunkan ansietas pada ODHA di yayasan kesehatan

bali tahun 2018. Jenis penelitian yang digunakan adalah deskriptif dengan pendekatan

studi kasus. Focus studi kasus dalam penelitian ini adalah pasien HIV-AIDS yang

mengalami ansietas. Subjek penelitian ini adalah 2 pasien HIV-AIDS yang

mengalami masalah keperawatan ansietas. Metode penelitian yang digunakan adalah

wawancara, observasi, dan dokumentasi.

Pada proses pengkajian didapat data subjek penelitian 1 mengalami

kekhawatiran terhadap penolakan dari masyarakat dan keluarga, pasien tampak

tegang, gelisah. Data subjek penelitian 2 pasien mengatakan khawatir karna tidak

adanya dukungan dari keluarga mengenai penyakitnya dan pasienn tampak tegang,

viii

gelisah dan. Diagnose keperawatan yang dirumuskan adalah ansietas dengan etiologi

Harga Diri Rendah. Intervensi keprawatan adalah pemberian terapi Thought Stopping.

Implementasi disesuaikan dengan intervensi yang telah dibuat, evaluasi di dapat

kecemasan pasien menurun setelah diberikan terapi Thought Stopping. Secara umum,

tidak terdapat kesenjangan pada hasil penelitian dengan hasil penelitian orang lain

dan teori yang ada.

ix

KATA PENGANTAR

Puji syukur peneliti panjatkan kehadapan Ida Sang Hyang Widhi Wasa atas berkat

asung kerta wara nugraha-Nya, Peneliti dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah yang

berjudul “Gambaran Asuhan Keperawatan Pemberian Terapi Thought Stopping

Untuk Menurunkan Ansietas Pada ODHA di Yayasan Kesehatan Bali Tahun

2018” tepat pada waktunya dan sesuai harapan. Karya Tulis Ilmiah ini dapat

terselesaikan bukanlah semata-mata atas usaha sendiri melainkan berkat dorongan

dan bantuan dari berbagai pihak, untuk itu melalui kesempatan ini peneliti

mengucapkan terimakasih kepada :

1.Bapak Anak Agung Ngurah Kusumajaya, SP., MPH. , selaku Direktur Poltekkes

Kemenkes Denpasar yang telah memberikan kesempatan menempuh program

pendidikan DIII Keperawatan Poltekkes Kemenkes Denpasar.

2.Ibu V.M. Endang S.P Rahayu, S.Kp., M.Pd. , selaku Ketua Jurusan Keperawatan

Poltekkes Kemenkes Denpasar , yang telah memberikan kesempatan dalam

menyelesaikan Karya Tulis Ilmiahini.

3.Bapak I Made Mertha, S.Kp., M.Kep., selaku Ketua Program Studi D III

Keperawatan Jurusan Keperawatan Poltekkes Kemenkes Denpasar yang telah

memberikan bimbingan dan dukungan moral selama menjalani pendidikan di

Jurusan Keperawatan Poltekkes Kemenkes Denpasar.

4.Bapak I Gede Widjanegara, SKM., M. Fis. , Selaku pembimbing utama yang telah

banyak memberikan masukan, pengetahuan dan bimbingan dalam menyelesaikan

Karya Tulis Ilmiahini.

x

5.Bapak I Nengah Sumirta, SST., S.Kep., M.Kes., selaku pembimbing pendamping

yang telah banyak memberikan masukan, pengetahuan dan bimbingan dalam

menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini.

6.Bapak Ir. I Nyoman Gde Sudiana dan Ibu Ni Kadek Arsani selaku orang tua yang

telah memberi dukungan moral maupun material.

7.Teman-teman peneliti yang selalu memberi dukungan dan semangat dalam

menyelesaikan Karya Tulis Ilmiahini.

8.Semua pihak yang telah membantu hingga penyusunan penelitian ini dapat

terselesaikan tepat pada waktunya, yang tidak bisa peneliti sebutkan satu persatu.

Peneliti telah berusaha dengan sebaik mungkin dalam menyusun Karya Tulis

Ilmiah ini.Peneliti menyadari bahwa Karya Tulis Ilmiah ini memiliki keterbatasan

sehingga sumbangan saran untuk perbaikan sangat peneliti harapkan, semoga

penelitian ini bermanfaat bagi pembaca.

Denpasar, Mei 2018

Peneliti

xi

DAFTAR ISI

SAMPUL

DEPAN……………………………………………………………………..Error!

Bookmark not defined.

LEMBAR PERSETUJUAN.......................................................................................... ii

LEMBAR PENGESAHAN ......................................................................................... iii

SURAT PERNYATAAN BEBAS PLAGIAT............................................................. iv

ABSTRAK .................................................................................................................... v

ABSTRACT ................................................................................................................. vi

RINGKASAN PENELITIAN ..................................................................................... vii

KATA PENGANTAR ................................................................................................. ix

DAFTAR ISI ................................................................................................................ xi

DAFTAR TABEL ...................................................................................................... xiv

DAFTAR LAMPIRAN ............................................................................................... xv

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang ...................................................... Error! Bookmark not defined.

B. Rumusan Masalah ................................................. Error! Bookmark not defined.

C. Tujuan Studi Kasus ............................................... Error! Bookmark not defined.

D. Manfaat Studi Kasus ............................................. Error! Bookmark not defined.

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

A. Terapi Thought Stopping untuk Mengatasi Ansietas Pada Pasien HIV-AIDS

Error! Bookmark not defined.

1. Konsep Thought Stopping ................................... Error! Bookmark not defined.

2. Konsep Ansietas .................................................. Error! Bookmark not defined.

B. Asuhan Keperawatan dengan Prosedur Thought Stopping untuk Mengatasi

Ansietas pada Pasien HIV-AIDS ................................ Error! Bookmark not defined.

1. Pengkajian ........................................................... Error! Bookmark not defined.

xii

3. Perencanaan ......................................................... Error! Bookmark not defined.

4. Pelaksanaan ......................................................... Error! Bookmark not defined.

5. Evaluasi ............................................................... Error! Bookmark not defined.

BAB III KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL

A. Kerangka Konsep .................................................. Error! Bookmark not defined.

B. Definisi Operasional Variabel ............................... Error! Bookmark not defined.

BAB IVMETODE PENELITIAN

A. Jenis Penelitian ...................................................... Error! Bookmark not defined.

B. Tempat dan Waktu ................................................ Error! Bookmark not defined.

C. Subyek Studi Kasus .............................................. Error! Bookmark not defined.

D. Fokus Studi Kasus ................................................. Error! Bookmark not defined.

E. Jenis dan Teknik Pengumpulan data ..................... Error! Bookmark not defined.

F. Metode Analisis Data ............................................ Error! Bookmark not defined.

G. Etika Sudi Kasus ................................................... Error! Bookmark not defined.

BAB VHASIL STUDI KASUS DAN PEMBAHASAN

A. Hasil Studi Kasus .................................................. Error! Bookmark not defined.

1. Pengkajian ........................................................... Error! Bookmark not defined.

2. Diagnosa Keperawatan ........................................ Error! Bookmark not defined.

3. Intervensi Keperawatan ....................................... Error! Bookmark not defined.

4. Implementasi keperawatan .................................. Error! Bookmark not defined.

5. Evaluasi keperawatan .......................................... Error! Bookmark not defined.

B. Pembahasan ........................................................... Error! Bookmark not defined.

1. Pengkajian ........................................................... Error! Bookmark not defined.

2. Diagnosa .............................................................. Error! Bookmark not defined.

3. Intervensi ............................................................. Error! Bookmark not defined.

4. Implementasi ....................................................... Error! Bookmark not defined.

5. Evaluasi ............................................................... Error! Bookmark not defined.

C. Keterbatasan .......................................................... Error! Bookmark not defined.

BAB VI SIMPULAN DAN SARAN

A. Simpulan ............................................................... Error! Bookmark not defined.

xiii

B. Saran ...................................................................... Error! Bookmark not defined.

DAFTAR PUSTAKA ................................................. Error! Bookmark not defined.

LAMPIRAN-LAMPIRAN..........................................................................................61

xiv

DAFTAR TABEL

Tabel 1 Gejala dan tanda mayor ansietas…………………………………………. 18

Tabel 2 Gejala dan tanda minor ansietas………………………………………….. 18

Tabel 3 Definisi Operasional Gambaran Asuhan Keperawatan dengan Pemberian

Prosedur Thought Stopping untuk Mengatasi Ansietas Pada Pasien

HIV-AIDS...................................................................................................

27

xv

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 jadwal kegiatan penelitian gambaran asuhan keperawatan pemberian terapi

thought stopping untuk menurunkan ansietas pada odha di yayasan

kesehatan bali tahun 2018……………………………………………………

39

Lampiran 2 rencana anggaran biaya penelitian gambaran pemberian terapi thought

stopping pada pasien hiv-aids untuk mengatasi ansietas di yayasan

kesehatan bali (yakeba) tahun 2018…………………………………………

40

Lampiran 3 lembar permohonan menjadi responden……………………………… 42

Lampiran4 persetujuan setelah penjelasan (informed consent) sebagai peserta

penelitian………………………………………………………………

43

Lampiran 5 format pengumpulan data……………………………………………...

Lampiran 6 Lembar Observasi…………………………………………………….

Lampiran 7 Surat Mohon Ijin Penelitian..................................................................

Lampiran 8 Surat Rekomendasi Penanaman Modal................................................

Lampiran 9 Surat Rekomendasi Penelitian Kesbangpol Kota Denpasar.................

Lampira 10 Surat Telah Melakukan Penelitian........................................................

45

49

78

79

80

82

16