FORMULIR PENDATAAN PUS TAHUN 2014PUSKESMAS GAMPING IINo.Nama PUSUmur IstriPUSGAKINAnakPUS dengan 4 TPUS dengan Anemia/Lila < 23,5 cm/ Peny. Kronis/ IMS Metode KBTempat Pelayanan KB

SuamiIstriYaTidakJumlahUsia Anak Jarak Kelahiran

1.SugiantoSri Wahyuni40V315,8, dan 5VIUDPuskesmas

2.Andri SulistyoTia Ningsih31V25 & 2SuntikBidan

3.Joko SigitNinik Supriyanti38V214 dan 5,5Suntik Bidan

4.RamliSuparjiati47V223 dan 18SuntikRS

5.Aminuddin HasbaRini Yuliani39V414, 8, 3, dan 1,8VVIUDRS

6.M. JoniIsti Winarni40V220 dan 11IUDBidan

7.Edi WaluyoDwi Suwarni40VPilDokter

8SuhardiBintarti54V130IUDRS

9Dwi RochyatDwi Sutarti47V219 dan 15Kondom

10Iwan IswantoDiah Emiyati40V-37,2 dan 5,5 dan 1,3-VMOWRS

11Triyono SSri Asih43-V212 dan 8--Tdk KB

12R. Arthur LouisLiestria Novita37-V26 dan 4---Tdk KB

13Priyo SantosoMuslimah33-V29 dan 1,10---Tdk KB-

14PrastawaArdinasari36V-17 thn--Tidak KB

15SuhermanSutriyani42V16 thnVTdk KB

16SartonoNunuk46V220 dan 13Tdk KB

17SulistiyoSumaryanti31V210 thn dan 21 bulanTdk KB

18Tri PintokoDian Anggraeni24V13,6Kondom

19ParintoMaryanti38V27 dan 5Tdk KB

20GiartoMapar Marina31V26 thn dan 16 blnKalender

21Budi SutartoSupri Iswanti41V211th dan 7thTdk KB

22Seneng RaharjoParinem46V317,13, dan 6 tahunVTdk KB

23Joko HartantoHartanti32V17thnTdk KB

24SakimanSri Setyaningrum57V115thVKondomApotek

25SardjonoNurma Siti34V18thSuntikDokter

26Slamet PurnamaYuliani36V14,10suntikPuskesmas

27Hari MoeljonoVeronika Susilaningsih52V222 dan 20 thMOWRS

28Yoga YudiyantoTri Wahyuni34V12,5 thnIUDRS

29SardiLasmini44V113 thSuntikBidan

30WabonoTutik53V219 dan 6 thSuntikBidan

31Ariyanto BowoAni Maryani38V212, 6 thSuntikRS

32Zudi AriyantoAndariyah46V222 dan 18 thImplantRS

33Herry PurwantoLaily Murdiyati38V317, 14, 9 thMOWRS

34SupriyantoWanti Mardasih40V11 thTdk KB

35SugiantoWartini42V212 thnK (TBC)-

36Rustam WinawanErnawati31V28 dan 6 thnIUDKlinik

37Joko SusiloRansiri47V123 thn

38Sugeng WidodoTrihanda 42V417,10,8, 3 thnMOWRS

39Erdimas PurnomoAmi Muryani36V214 dan 6 thnSuntikBidan

40Amon KustoroJumaidah33V27 dan 5 thnSuntik Bidan

41Dedi RismayantoUmi33V210 dan 6 thnMOWRS

42PariantoTari31V39,5, dan 2 thn

43Sugeng WidodoSanti Arianti34V212, dan 2 thn

44Danang DwipramonoNitsiana34V14 thKondom

45Fajar DinataIsmiati25V16 thSuntikan Bidan

46Suryono SolihinAni Supadmi32V18 thSuntikan Bidan

47Toni BudiyantoJuariyah35V110 thSuntikanBidan

48SupriyadiWartiyem45V318, 14, 11 thn

49Tri PrasetyoWesti32V213,7IUDKlinik

50Indra GunawanAriani38V114 thnSuntik Bidan

51Supri ahmadiPurnaningsih37V310,9 thn dan 20 bulanVV

52Heri Ajeng29V210, dan 1,2 thnCoitus intruptus

53MujionoYustin mordiani44V222 thn, 13 thnVMOWRS

54Febi YEfri T25V14,5 thn

55SuratnoSumiati 26V17 thnPil Bidan

56Haris Wahyu ningsih36V414, 9, 4, dan 2 thnVMOWRS

57Sarmi Tugiyono 53V130 thnVSuntik Bidan

58Rahmat Iin Parlina35V313, 6, dan 3 thnSuntik Bidan

59Yoyon Sutiyam 36V415, 14, 7, dan 1,5 thnVVIUDRS

60TriyonoSayuti rahayu44V216 dan 10 thnVIUDPuskesmas

61Aman wiratnoSutini 37V113 thnV

62SudionoMurni 37V213 dan 6 thnVIUDBidan

63PurwantoYuniarti 35V14,5 thnV

64Solihin Siti atika43V422, 16, 12, dan 1,5 thnVSuntikBidan

65Agus setiawanErna dwi31V13 thIUDRS

66Ngatiran Teguh widiati33V210 dan 2 th