FORMULIR PENDAFTARAAN

MEDICAL SEBELAS MARET SCIENTIFIC COMPETITION 2015

(MEDSMOTION 2015)

“Improving Emergency Medicine to Decrease the Burden of Disease”

Jenis Lomba : KTI-GT

Judul Karya : Kombinasi Human Adipose-Derived Stem Cell (hadscs dan

Methylprednisolone (MP) Terenkapsulasi Chitosan Hydrogel

sebagai Agen Neuroprotektif pada Perbaikan Fungsi Motor dan

Kognitif Pasca Traumatic Brain Injury (TBI) : Modalitas Terapi

Terbaru pada TBI

Asal Institusi : Fakultas Kedokteran Universitas Hasanuddin

Data peserta

1. Nama Ketua : Reinaldy Basra

NIM : C11113038

Jurusan/Angkatan : Pendidikan Dokter/2013

No. telepon/HP : 085343734590

Alamat : Jln. Mannuruki Berua Permai Blok C no. 8

Email : reinaldybasra@gmail.com

2. Nama Anggota 1**) : Muthiah Abustani

NIM : C111 14 363

No. telepon/HP**) : 082394159682

Email : muthiahabustani@gmail.com

3. Nama Anggota 2**) : Siti Anissa Safira

NIM : C111 14 351

No. telepon/HP**) : 081340038333

Email : stanissafira@gmail.com

Makassar, 8 November 2015

(Reinaldy Basra)