formulir pendaftaran calon ketua_1

2
FORMULIR PENDAFTARAN CALON KETUA FORMACA PERIODE 2014/2015 Nama Lengkap : NIZAR ABDULLAH SUJA`I Tempat, tgl. Lahir : Cian!r, "# N$pem%er &'#' Alamat : (p. Cihara)ha) RT. *& R+. * De)a Sirnagalih (e-. Cilak! (a%. Cian!r ($ e /$) 01"#2 N$. H/. : *#232'02"1#1 4mail : 5ara6678ah$$.-$.i Ri9a8at /en i ikan SD ;I : SD Negeri (e%$n Jer!k Cian!r <l!l!) tah!n "**&= S;/ ;T) : ;T) Bait!lhikmah Ha!rk!ning Ta)ikmala8a <l!l!) tah!n "**0= S;A S;( ;A : ;A Bait!lhikmah Ha!rk!ning Ta)ikmala8a <l!l!) Tah!n "** = /T : STAI Al>A5har8 Cian!r <l!l!) tah!n "*&1= /engalaman ?rgani)a)i.........: Sekretari) Um!m /$npe) Bait!lhikmah Ha!rk!ning Ta)ikmala8a <"**2>"** = (et!a Di@i)i III ;/( ;A Bait!lhikmah Ha!rk!ning Ta)ikmala8a <"**2>"**&3= +akil /re)i en ;aha)i)9a STAI Al>A5har8 Cian!r <"*&">"*&1= ;$tt$ Hi !p : T$m$rr$9`) S!--e)) Begin) T$ a8 Ban !ng, *# N$pem%er "*&0 /en a tar, <Ni5ar A% !llah S!a`i= (etent!an /en a taran : &. ;aha)i)9a //) UIN S!nan !n!ng Dati Ban !ng Seme)ter I. ". ;en a tarkan iri pa a panitia < $rm!lir apat i $9nl$a i formaca- ui!"#$%&o"!'o($com E $rm!lir 8ang telah ii)i ikirim ke formaca$ui!"#%#")"mai&$com =. 1. ;emiliki i9a kepemimpinan an %ertangg!ng a9a%. 0. ;engik!ti tahapan )elek)i <;ateri )elek)i melip!ti kemamp!an %aha)a Ara%, %aha)a Inggri), an peng!a)aan met$ e penelitian F men!li) kar8a t!li) ilmiah=. 2. /en a taran paling lam%at tanggal 10 No'*m%*r 2014 . 3. In $rma)i pen a taran apat mengh!%!ngi n$m$r G$rma-a : *# "2'*2&02.

Upload: valerie-wells

Post on 08-Oct-2015

251 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

FORMULIR PENDAFTARAN CALON KETUA FORMACA PERIODE 2014/2015

Nama Lengkap: NIZAR ABDULLAH SUJA`ITempat, tgl. Lahir : Cianjur, 28 Nopember 1989Alamat : Kp. Ciharashas RT. 01 RW. 07 Desa Sirnagalih Kec. Cilaku Kab. Cianjur Kode Pos 43285No. HP. : 085659452383Email: [email protected] PendidikanSD / MI : SD Negeri Kebon Jeruk Cianjur (lulus tahun 2001)SMP / MTs: MTs Baitulhikmah Haurkuning Tasikmalaya (lulus tahun 2004)SMA / SMK / MA: MA Baitulhikmah Haurkuning Tasikmalaya (lulus Tahun 2007)PT: STAI Al-Azhary Cianjur (lulus tahun 2013)Pengalaman Organisasi: Sekretaris Umum Ponpes Baitulhikmah Haurkuning Tasikmalaya (2005-2007) Ketua Divisi III MPK MA Baitulhikmah Haurkuning Tasikmalaya (2005-20016) Wakil Presiden Mahasiswa STAI Al-Azhary Cianjur (2012-2013)Motto Hidup : Tomorrow`s Success Begins Today

Bandung, 08 Nopember 2014Pendaftar,

(Nizar Abdullah Suja`i)

Ketentuan Pendaftaran : 1. Mahasiswa PPs UIN Sunan Gunung Djati Bandung Semester I.2. Mendaftarkan diri pada panitia (formulir dapat didownload di formaca-uinsgd.blogspot.com; formulir yang telah diisi dikirim ke [email protected]).3. Memiliki jiwa kepemimpinan dan bertanggung jawab.4. Mengikuti tahapan seleksi (Materi seleksi meliputi kemampuan bahasa Arab, bahasa Inggris, dan penguasaan metode penelitian & menulis karya tulis ilmiah).5. Pendaftaran paling lambat tanggal 10 Nopember 2014. 6. Informasi pendaftaran dapat menghubungi nomor Formaca : 087725905145.