FORMULIR PENDAFTARAN CALON PESERTAPELATIHAN KADER PEMUDA ANTI NARKOBA

1. Nama Lengkap :2. Tempat / Tanggal Lahir :3. Jenis Kelamin :4. Agama :5. Pendidikan Terakhir :6. Pekerjaan :7. Utusan Organisasi (jika ada) :8. Desa :9. Kecamatan :

10. Kabupaten :11. Provinsi :12. Nomor Telpon Rumah & HP :13. Alamat Lengkap Rumah :

14. Nomor Telepon Rumah :15. E_Mail/Website Pribadi :16. Akun twitter :

17. Akun facebook :

18. Pengalaman Organisasi :

19. Motto Hidup :

...................................2016

Hormat Saya,

(__________________)

Kode Pos:PosPos:……...

Tahun:

Fotoberwarnaukuran4 x 6

PERSYARATAN CALON PESERTAPELATIHAN KADER PEMUDA ANTI NARKOBA

A. PERSYARATAN UMUM

1. Memiliki komitmen yang tinggi untuk menjadi Kader Inti Pemuda AntiNarkoba (dibuktikan surat pernyataan);

2. Memiliki kemampuan untuk berkomunikasi secara baik dengan lingkunganmasyarakat;

3. Mengisi formulir pendaftaran calon kader pemuda antinarkoba(terlampir);*)

4. Menyerahkan Pas Foto Warna 3 x 4 (3 lembar) dan 2 x 3 (2 lembar);*)

B. PERSYARATAN KHUSUS

1. Pemuda berusia 19 - 27 tahun;2. Pendidikan minimal SMU atau sederajat;3. Menjadi Pengurus Organisasi Kepemudaan di desa setempat

dibuktikan dengan SK Kepengurusan;*)4. Berdomisili di desa yang akan dijadikan kegiatan penyuluhan anti

narkoba (Fotokopi KTP) atau kartu identitas yang berlaku;*)5. Bebas narkoba dibuktikan melalui tes urine saat mengikuti pelatihan;6. Memiliki akun sosial media twitter dan atau facebook, dan mengikuti (follow)

akun twitter Kementerian Pemuda dan Olahraga dengan alamat:@KEMENPORA_RI serta Bapak Menteri Pemuda dan Olahraga denganalamat: @imam_nahrawi, dan akun facebook denganalamat:…………………….

7. Bersedia meng-upload seluruh aktivitas yang diikutinya selama pelatihansampai dengan penugasan di desa sebagai kader pemuda anti narkobakepada media sosial (twitter dan atau facebook) sebagaimana pada butir 6.

8. Pada saat pemanggilan mengikuti pelatihan Calon peserta diwajibkanmembawa daftar pemuda desa calon peserta sosialisasi (format lampiran 3).

Keterangan:*) Persyaratan pada A. 3, 4, dan B. 3,4 wajib dibawa pada saat pendaftaran, sedangkanpersyaratan lainnya dipenuhi ketika calon peserta dipanggil untuk mengikuti pelatihan.

FORMAT REKAPITULASI DAFTAR CALON PEMUDASASARAN SOSIALISASI PEMUDA ANTI NARKOBA

(USIA 16-30 TAHUN)

DESA:……………………………………………………………..………………..KECAMATAN:…………………………………………………………….………KABUPATEN:…………………………………………………………..…………

NO. NAMA USIA L/P PEND PEKERJAAN

1.2.3.4.5.6.7.8.9.10.11.12.13.14.15.16.17.18.19.20.21.22.23.24.25.

…………………………………2016Calon Kader,

(……………………)

LOKASI ASAL PESERTA PELATIHAN PEMUDA ANTI NARKOBA DI WILAYAH JAWA BARAT

NO KABUPATEN KECAMATAN DESA KETERANGAN

1. BOGOR GUNUNG PUTRI WANAHERANGBOJONG KULURGUNUNG PUTRI

BOJONG NANGKACICADAS

CILEUNGSI JATISARICILEUNGSI KIDUL

CIPEUCANGCIPENJO

CILEUNGSIPARUNG PARUNG

IWULBOJONGSEMPU

WARUJAYAJABONMEKAR

GUNUNG SINDUR CURUGGUNUNGSINDUR

CIBADUNGCIBINONG

PABUARANBOJONG GEDE KEDUNGWARINGIN

WARINGINJAYAPABUARAN

RAWAPANJANGBOJONGGEDE

LEUWILIANG LEUWILIANGLEUWIMEKAR

PURASEDACIBEBER IKAREHKEL

JASINGA CURUGPANGRADIN

JASINGATEGALWANGI

WIRAJAYAPARUNG PANJANG JAGABAYA

GOROWONGJAGABITA

GINTUNGCILEJETKABASIRAN

CISARUA BATULAYANGJOGJOGAN

RANCABUNGUR

MEKARSARICIMULANG

SUKAJAYA CISARUAKIARASARISUKAJAYACIPAYUNG

JAYARAHARJA2. MAJALENGKA : LEMAHSUGIH CIPASUNG

MEKARWANGISINARGALIH

CISALAKDAYEUHWANGI

MAJA KARTABASUKISINDANGKERTA

BANJARANMAJA SELATANNUNUK BARU

SUKAHAJI CIOMASNANGGEWER

PALABUANCIKONENG

BABAKANMANJETILEUWIMUNDING LEUWIMUNDING

CIPARAYHEULEUT

KARANGASEMTANJUNGSARI

LIGUNG CIBOGORLIGUNG LORKODASARI

LEUWILIANG BARUKEDUNGSARI

SUMBERJAYA PARAPATANPANJALIN KIDUL

SUMBERJAYAPANCAKSUJI

GELOK MULYACIGASONG KAWUNGHILIR

TAJURBATUJAYA

KUTAMANGGUKARAYUNAN

BANJARAN CIMEONGPANYINDANGAN

KAREOSANGIANG

HEGARMANAHGIRIMULYA

SINDANG PASIRAYUSINDANG

GARAWASTUINDRAKILABAYUREJA

MALAUSMA CIRANCABANYUSARI

BUNINAGARAJAGAMULYAGIRIMUKTI

3. CIREBON : WALED KARANGSARICIKULAK KIDUL

CIKULAKCIBOGOCISAAT

PABEDILAN PABEDILAN KIDULPABEDILAN WETAN

SIDARESMIBABAKAN LOSARI

BABAKAN LOSARI LORSUSUKAN LEBAK KARANGAMANGU

SUSUKAN LEBAKCURUG WETAN

KALIGAWE WETANKALIGAWE

SEDONG KERTAWANGUNPENAMBANGAN

PUTATPANONGAN

PANONGAN LORMUNDU BANDENGAN

MUNDUPESISIRSUCI

PAMENGKANGSINAR RANCANG

DUKUPUNTANG SINDANGJAWAKEPUNDUAN

GIRINATACIPANAS

KEDONGDONG KIDULPALIMANAN PEGAGAN

LUNGBENDACIAWI

TEGALKARANGCENGKUANG

CIWARINGIN GINTUNGRANJENGGINTUNG KIDUL

GINTUNG TENGAH

BRINGINGALAGAMBA

TENGAH TANI PALIRASTAPADA

GESIKKEMLAKAGEDE

DAWUANJAMBLANG JAMBLANG

SITIWINANGUNWANGUNHARJABOJONG WETAN

BOJONG LOR4. KUNINGAN :

SUBANGSUBANG

GUNUNGACISITUGEDE

BANGUNJAYAJATISARI

CIBINGBINCIPONDOH

DUKUHBADAGBANTARPANJANG

SUKAMAJUCISAAT

LEBAKWANGILANGSEB

PASAYANGANPAJAWANKIDUL

PAGUNDANMEKARWANGI

GARAWANGICITIUSARI

MEKARMULYATEMBONG

KUTAKEMBARANKADATUAN

KUNINGANCIBINUANG

KARANGTAWANGKEDUNGARUM

ANCARANCIDAHU

CIKEUSIKCIEURIH

NANGGELAJATIMULYA

BUNDER

MANDIRANCANKERTAWINANGUN

MANDIRANCANNAGGELA

NANGGERANGJAYASALAKADOMAS

KRAMATMULYARAGAWACANA

PAJAMBONGANDASOLI

KALAPAGUNUNGWIDARASARI

DARMACIKUPA

PARUNGDARMA

TUGUMULYASITUSARI

PASAWAHANPADABEUNGHAR

KADUELAPASAWAHAN

SINGKUPPADAMATANG

5. TASIKMALAYA :CIPATUJAH

CIHERASSINDANGKERTA

CIKAWUNGGAINGBANTARKALONG

DARAWATIKARANGNUNGGAL

CIDADAPCIAWI

CIKUPAKARANGMEKAR

CIKUKULUCIKALONG

KALAPAGENEPCIKANCRASINGKIR

PANYIARANCIBEBER

PANCATENGAHPANGLIARAN

CIBONGASNEGLASARIJAYAMUKRI

MEKARSARICIKATOMAS

GUNUNGSARICILUMBA

PAKEMITANCOGRENG

CAYUR

CIBALONGCISEMPUR

SETIAWARASPARUNGJAYA

SINGAJAYAEURENPALAY

PAUNGPONTENGGUNUNG

CIBANTENGBARUMEKAR

CIBUGURBURUJULJAYA

BANTARKALONGSIMPANG

PAMIJAHANWARINGSARISUKAMAJU

WAKAPBOJONGGASIH

MERTAJAYACIKADONGDONG

GERIJAYATOBLONGANSINDAGSARI

CULAMEGACIKUYA

CINTABODASCIPICUNG

BOJONGSARIMEKARLAKSANA

6. BANDUNG :CILEUNYI

CILEUNYI KULONCILEUNYI WETAN

CIMEKARCIBIRU HILIR

CIBIRU WETANCIMENYAN

CIMENYANCIBURIAL

SINDANGLAYAMEKARSALUYUMEKARMANIK

BOJONGSOANGLENGKONG

BOJONGSOANGBUAHBATU

BOJONGSARITEGALLUAR

MARGAASIHMARGAASIH

LAGADARNANJUNG

MEKARRAHAYUCIGONDEWAH HILIR

KATAPANGSANGKANHURIP

KATAPANGGANDASARISUKAMUKTIBANYUSARI

DAYEUHKOLOTDAYEUHKOLOT

CANGKUANG WETANCANGKUANG KULON

SUKAPURACITEUREUP

BANJARANKAMASAN

BANJARAN WETANBANJARAN KULON

NEGLASARIPASIRMULYA

ARJASARIARJASARI

PINGGIRSARIPATROLSARIRANCAKOLEWARGALUYU

NAGREGNAGREGBOJONG

MANDALAWANGINAGREG KENDAN

GANJAR SABARKUTAWARINGIN

KUTAWARINGINSUKAMULYA

PADASUKABUNINAGARAGAJAH MEKAR

7. BEKASI :TARUMAJAYA

SAGARA MAKMURSETIA MULYA

SAMUDRA JAYASETIA ASIH

PANTAI MAKMURSUKAWANGI

SUKARINGINSUKABUDISUKADAYA

SUKAWANGISUKAKERTA

TAMBELANGSUKAWIJAYASUKAMAJU

SUKARAHAYUSUKAMANTRI

SUKABAKTITAMBUN UTARA

SATRIAJAYAJEJALENJAYA

SRIJAYASRIMAHI

KARANGSATRIATAMBUN SELATAN

TAMBUNSETIADARMASETIAMEKARMEKARSARI

TRIDAYA SAKTICIKARANG BARAT

JATIWANGIDANAU INDAHGANDAMEKAR

GANDASARISUKADANAU

CIKARANG UTARACIKARANGKOTAKARANGBARUKARANGASIHMEKARMUKTI

WANGUNHARJACIKARANG TIMUR

TANJUNGBARU

CIPAYUNGHEGARMANAH

JATIREJAJATIBARU

KEDUNG WARINGINKARANGSAMBUNG

WARINGINJAYAKARANGHARUM

BOJONGSARIKEDUNGWARINGIN

BOJONGMANGUKARANGMULYAKARANGINDAH

BOJONGMANGUSUKABUNGAHSUKAMUKTI

8 GARUT :BANYURESMI

BANYURESMIKARYAMUKTI

KARYASARISUKAMUKTI

SUKALAKSANASAMARANG

SAMARANGCINTARAKYAT

SIRNASARISUKALAKSANA

TANJUNGANOMPASIRWANGI

PASIRWANGIPADAMUKTISINARJAYASARIMUKTI

PADAMULYACIBATU

CIBATUMEKARSARIKERTAJAYASUKALILAHPADASUKA

SUKAWENINGSUKAWENINGSUKAMUKTIMEKARLUYUSUKALUYU

MEKAR HURIPBAYONGBONG

BAYONGBONGPANEMBONG

HEGARMANAHCIELA

SUKAMANAHCIGEDUG

CIGEDUGBARUSUDASUKAHURIP

SINDANGSARICINTANAGARA

CIKAJANGCIKAJANGSIMPANG

MARGAMULYACIPANGRAMATANKRAMATWANGI

BANJARWANGIBANJARWANGI

TALAGAJAYAPADAHURIP

TANJUNGJAYABOJONG

BUNGBULANGBUNGBULANG

HANJUANGGUNAMEKARTEGALLEGA

MEKARBAKTI9. CIAMIS :

CIAMISPAWINDAN

CISADAPIMBANAGARA

IMBANAGARA RAYAPANYINGKIRAN

CIKONENGCIKONENG

MARGALUYUNASOLCIMARI

GEGEMPALANCIJEUNGJING

CIJEUNGJINGPAMALAYANDEWASARI

UTAMAKERTAHARJA

SADANANYAGUNUNGSARISADANANYAWERASARI

MANGKUBUMIMEKARJADI

CIDOLOGCIDOLOG

JANGGALAHEGARMANAH

JELEGONGCIPARAY

SINDANGKASIHSINDANGKASIHGUNUNGCUPU

BUDIASIHBUDIHARJASUKARAJA

BAREGBEGBAREGBEGSUKAMAJU

JELATKARANGAMPEL

SUKAMULYASUKAMANTRI

SUKAMANTRITENGGERRAHARJA

CIBEUREUMSINDANGLAYAMEKARWANGI

LUMBUNGCIKUPA

SUKARAHARJALUMBUNG

LUMBUNGSARIAWILUAR

PURWADADIBANTARDAWAPURWADADIPURWAJAYA

KARANGPANINGALSIDARAHAYU

10. KARAWANG :PANGKALAN

JATILAKSANACINTAASIHKERTASARI

MULANGSARI

MEDALSARITELUKJAMBE TIMUR

SUKALUYUWADAS

PURWADANASUKAMAKMURPINAYUNGAN

CIAMPELKUTAMEKAR

KUTANEGARAMULYASARI

MULYASEJATITEGALLEGA

KLARIANGGADITA

GINTUNGKERTACURUG

KARANGANYARCIMAHI

RENGASDENGKLOKRENGASDENGKLOK SELATANRENGASDENGKLOK UTARA

DUKUHKARYAKALANGSARI

KALANGSURYABANYUSARI

BANYUASIHKERTARAHARJA

TANJUNGJAYAMUKTI

CICINDE UTARAKOTA BARU

PUCUNGJOMIN TIMURJOMIN BARATSARIMULYA

CILKAMPEK UTARATELUKJAMBE BARAT

MARGAKAYAMARGAMULYAKALANGLIGARMEKARMULYAPARUNGSARI

TEGALWARUCINTAWARGI

CINTALANGGENGKUTALANGGENGKUTAMANEUH

CIPURWASARIPURWASARI

DARAWOLONGTAMELANGCENGKONGSUKASARI

KARANGSARI

DEPUTI BIDANG PEMBERDAYAAN PEMUDA

CHANDRA WIJAYA

NO KABUPATEN KECAMATAN DESA KETERANGAN

1. TEMANGGUNG :BULU

BULUWONOSARI

BANSARIWONOTIRTO

PENGILONTEMANGGUNG

JOHOGUNTURLUNGGEMUDAL

GILINGSARIKALORAN

KALORANTLOGOWUNGU

GANDONTLETERGETAS

KANDANGANKANDANGAN

BALEDUCARUBAN

WADASSAMIRANAN

PARAKANCAMPURSALAMWANUTENGAHNGLONDONG

BAGUSANSUNGGINGSARI

NGADIREJONGADIREJO

GONDANGWINANGUNGANDU WETAN

PRINGAPUSGEJAGAN

TRETEPTRETEP

DONOROJONGLARANGAN

SIMPARTLOGO

CANDIROTO

LOKASI ASAL PESERTA PELATIHAN PEMUDA ANTI NARKOBA DI WILAYAH JAWA TENGAH

CANDIROTOLEMPUYANG

CANGGALKENTENGSARI

NGABEYANKRANGGAN

BADRANBENGKAL

PARENGUWET

NGROPOHKLEDUNG

KLEDUNGKALIREJOPAPONANJEKETRO

KWADUNGAN GUNUNG

2. BATANG :WONOTUNGGAL

SILURAHSODONGSENDANGBROKOHWATES

BANDARTOMBO

WONOMERTOWONODADI

SIDAYUTOSO

BLADOGERLANG

BISMOKETELENGGONDANG

BESANIREBAN

PACETMOJOTENGAN

CABLIKANNGROTO

NGADIREJOBAWANG

PRANTENDELED

WONOSARI

SURJOSOKA

TRESNOSEDANG

BANTENGWANARGONDO

BOJAGRINGSING

SENTULPELELEN

SURODADILEBO

SIDOREJO

LIMPUNGSUKOREJOKEMPUH

SEPUHBABADANTEMBOK

SUBAHJATISARI

SUMEJINGCLAPAR

ADINUSOSENGON

TULISBEJI

KEBUMENCLUWUKMANGGISJOLOSEKTI

3. CILACAP :KEDUNGREJA

BUMIREJACIKLAPA

SIDANEGARAJATISARI

KALIWUNGUKESUGIHAN

MENGANTISLARANG

KESUGIHANKALISABUK

KARANGKANDRI

ADIPALAWELAHAN WETANGLEMPANGPASIR

PEDASONGKARANGBENDAKARANGANYAR

BINANGUNJATI

KEPUDANGJEPARA KULON

WIDARAPAYUNG KULONJEPARA WETAN

NUSAWUNGUKARANGTAWANG

KARANGPAKISBANJARSARI

JETISBANJAREJA

KROYASIKAMPUHPEKUNCENAYAMALAS

PESANGGRAHANKROYA

MAOSKARANGKEMIRIKARANGRENAMAOS KIDULMAOS LORKALIJARAN

JERUKLEGITRITIH WETAN

SUMINGKIRJERUKLEGI WETAN

BREBEGJERUKLEGI KULON

KAWUNGANTENGRUGU

BRINGKENGUJUNGMANIK

KUBANGKANGKUNGBOJONG

GANDRUNGMANGUGANDRUNGMANGUGANDRUNGMANIS

CISUMURKARANGANYAR

CINANGSI

4. BREBES :SALEM

BANJARANBENTAR

BENTARSARICAPAR

CIPUTIHBANTARKAWUNG

BANGBAYANGBANJARSARI

BANTARKAWUNGBANTARWARU

CIBENTANGBUMIAYU

ADISANABUMIAYU

DUKUHTURIJATISAWITKALIERANG

PAGUYANGANCILIBUR

CIPETUNGKEDUNGOLENG

KRETEKPAGOJENGAN

SIRAMPOGBATUSARI

BENDABUNIWAHDAWUHAN

IGIRKLANCENGTONJONG

GALUHTIMURKALIJURANG

KARANGJONGKENGKUTAMENDALA

KUTAYUJATIBARANG

BOJONGBUARAN

JANEGARAJATIBARANG KIDULJATIBARANG LOR

WANASARIGLONGGONG

DUKUHWRINGINDUMELING

JAGALEMPENIKEBOLEDAN

BREBESBANJARANYAR

KALIGANGSA KULONKALIGANGSA WETAN

KALIMATIKALIWLINGI

SONGGOMCENANG

DUKUHMAJAJATIROKEH

KARANGSEMBUNGSONGGOM

5. KENDAL :PLANTUNGAN

BLUMAHKEDITEN

WONODADIJATINGARANG

WADASPAGERUYUNG

GETASBLAWONPETUNG

KRIKILPUNCAKWANGI

GEBANGANSUKOREJO

GENTINGGUNUNGPURWOSARI

PESARENTEMANREJO

PERONPATEAN

PAKISANPLOSOSARI

PANGERSARIWIDOSARI

SELOSINGOROJO

CENINGSUKODADIKALIPUTIH

GETASKEDUNGSARI

LIMBANGAN

KEDUNGBOTOPAKISANPERON

GONDANGSUMBERAHAYU

BOJAMEDONO

KLIRISLEBANPUGUHLABEAN

KALIWUNGUSUMBEREJO

KUMPULREJOMOROREJOKUTOHARJOWONOREJO

BRANGSONGSUMURBLOROK

PENJALINKERTOMULYO

SIDOREJOGEMUH

SEDAYUHPAMRIANJENARSARI

PONCOREJOGEBANG

6 TEGAL :MARGASARI

PRUPUK SELATANKALIGAYAM

DUKUH TENGAHWANASARIDANARAJA

BUMIJAWAGUCI

SIGEDONGBATUMIRAHBUMIJAWASOKASARI

BOJONGREMBUL

DUKUHTENGAHKEDAWUNGSUNIARSIH

KARANGMULYABALAPULANG

CENGGINIBUKATEJA

KALIBAKUNGKARANGJAMBU

CILONGOKPAGERBARANG

SRENGSENGRAJEGWESISIDAMULYA

MULYOHARJOSEMBOJA

LEBAKSIUTIMBANGREJA

LEBAKSIU KIDULLEBAKSIU LOR

KAJENYAMANSARI

JATINEGARAKEDUNGWUNGU

MOKAHAPENYALAHAN

SITAILSUMBARANG

KEDUNGBANTENGPENUJAH

KARANGANYARTONGGARA

KEDUNGBANTENGDUKUHJATI WETAN

PANGKAHDERMASUCI

PENERDUKUHJATI KIDUL

DEPOKPENUSUPAN

SLAWIKALISAPU

DUKUHWRINGINDUKUHSALAMSLAWI KULON

TRAYEMAN

7. PEKALONGAN :KANDANGSERANG

KLESEMBODAS

SUKOHARJOGEMBONG

GARUNGWIYOROPANINGGARAN

WERDIWINDUAJI

KRANDEGANLOMENENGTANGERAN

LEBAKBARANGTEMBELANGGUNUNG

PAMUTUHDEPOK

WONOSIDOTIMBANGSARI

PETUNGKRIYONOSIMEGO

GUMELEMTLOGOHENDRO

YOSOREJOCURUGMUNCAR

TALUNMESOYI

JOLOTIGOSENGARE

DONOWANGUNTALUN

DOROPUNGANGANSIDOHARJO

LEMAHABANGROGOSELOHARJOSARI

KARANGANYARGUTOMO

LIMBANGANKARANGGONDANG

LOLONGPEDAWANG

KAJENTAMBAKROTO

KUTOROJOLINGGOASRI

BRENGKOLANGPRINGSURAT

KESESIWINDUROJO

UJUNGNEGORO

BRONDONGPODOSARI

LANGENSARISRAGI

KETANONAGENGMRICAN

BULAKSARISUMURKIDUL

KALIJAMBE

8. SEMARANG :GETASAN

TAJUKBATUR

KOPENGTOLOKAN

WATESTENGARAN

DURENSUGIHANSRUWEN

TEGALREJOTENGARAN

SUSUKANBADRANTIMPIK

TAWANGBAKALREJOKETAPANG

SURUHSURUH

PLUMBONKRANDON LOR

CUKILANDADAP AYAM

TUNTANGDELIK

TLOGOKARANGTENGAHKARANGANYAR

TLOMPAKANBANYUBIRU

GEDONGKEBUMENSEPAKUNG

WIROGOMOKEMAMBANG

JAMBUGEMAWANG

BEDONOKELURAHANBRONGKOL

JAMBUSUMOWONO

KEBONAGUNGCANDIGARONNGADIKERSO

LANJANJUBELAN

BAWENDOPLANG

ASINANPOLOSARI

KANDANGANLEMAHIRENG

PRINGAPUSKLEPU

DEREKANJATIRUNGGO

PRINGSARIWONOREJO

9. PURBALINGGA :KEMANGKON

KEDUNGBENDABOKOL

PELUMUTANMAJATENGAH

KEDUNGLEGOKBUKATEJA

TIDUWIRASABA

KEMBANGANCIPAWON

KARANGCENGISKEJOBONG

BANDINGANLAMUK

SOKANEGARAGUMIWANGKRENCENG

KALIGONDANGLAMONGAN

TEJASARI

CILAPARPENOLIH

SINDURAJAKALIMANAH

JOMPORABAKBLATER

MANDURAGAKARANGSARI

KUTASARIKARANGLEWAS

MUNJULSUMINGKIR

MERIKUTASARI

MREBETKARANGTURI

ONJESINDANG

TANGKISANKRADENAN

BOBOTSARIGANDASULI

KALAPACUNGKARANGMALANG

BANJARSARIMAJAPURA

KARANGREJASERANG

KUTABAWASIWARAK

TLAHAB LORTLAHAB KIDUL

KARANGANYARPONJENBUARABRAKAS

BUNGKANELLUMPANG

10. BOYOLALI :SELO

TLOGOLELEKLAKAHJRAKAHLENCOH

SUROTELENG

AMPELSEBOTOTANDUK

BANYUANYARSIDOMULYO

NGARGOSARICEPOGO

WONODOYOJOMBANG

GEDANGANSUMBUNG

PARASMUSUK

LAMPARDRAGAN

KARANGANYARJEMOWOSUMUR

BOYOLALIKARANGGENENG

WINONGPENGGUNGKIRINGAN

MUDALMOJOSONGO

MADUSINGOSARI

TAMBAKMANGGIS

JURUGTERAS

KOPENDOPLANGKADIRESO

NEPENSUDIMORO

SAWITKATEGUHANMANJUNGGOMBANGTEGALREJOTLAWONG

BANYUDONODUKUH

JIPANGANJEMBUNGAN

SAMBONKUWIRAN

SAMBICANDENSENTING

TEMPURSARIJATISARI

GLINTANG

DEPUTI BIDANG PEMBERDAYAAN PEMUDA

CHANDRA WIJAYA

No Kabupaten Kecamatan Desa Keterangan

1. TULUNGAGUNG :BOYOLANGU

WAJAK KIDULSANGGRAHANPUCUNGKIDULBOYOLANGU

NGRANTIKEDUNGWARU

PLOSOKANDANGTUNGGULSARI

RINGINPITULODERESANBULUSARI

NGANTRUPAKEL

PUCUNGLORSRIKATON

PADANGANBANJARSARI

KAUMANBOLOREJOKAUMANBALEREJO

BATANGSARENPANGGUNGREJO

PAGERWOJOWONOREJO

KEDUNGCANGKRINGMULYOSARI

SEGAWESAMAR

SENDANGKEDOYO

NGLUTUNGTALANGKROSOKDONO

KARANGREJOBUNGUR

BABADANSUKOWIYONO

SEMBONSUKOWIDODO

GONDANG

LOKASI ASAL PESERTA PELATIHAN PEMUDA ANTI NARKOBA DI WILAYAH JAWA TIMUR

KENDALTAWING

GONDOSULIDUKUH

SEPATANSUMBERGEMPOL

SAMBIDOPLANGWATES

MIRIGAMBARTRENCENG

BENDILWUNGUNGUNUT

KARANGSONOSAMIR

KACANGANSELOREJOBALESONO

2. KEDIRI :SEMEN

BULUSIDOMULYOPUHRUBUH

SELOPANGGUNGKANYORAN

MOJOJUGO

BLIMBINGPAMONGAN

PETUNGROTONGETREP

KRASSETONOREJO

PELASBLEBERBUTUHJABANG

NGADILUWIHTALESSEKETI

BANGGLEBRANGGAHAN

SLUMBUNGKANDAT

SUMBEREJOSELOSARI

KARANGREJOKANDAT

CENDONO

WATESDUWETPOJOK

SEGARANGADUNGAN

WATESNGANCAR

SEMPUPANDANTOYOMARGOURIP

BEDALIKUNJANG

PUNCUPUNCU

ASMOROBANGUNMANGGIS

SIDOMULYOWATUGEDE

PLOSOKLATENGONDANGKAYUNAN

PANJERJARAK

PLOSO KIDULGURAH

NGLUMBANGBLIMBINGNGASEMBOGEM

KRANGGAN3. SIDOARJO :

TARIKMIRIPROWO

KEDUNGBOCOKSINGOGALIH

TARIKMERGOBENER

GEDANGANGEMURUNG

PUNGGULWEDI

KETAJENGEDANGAN

SEDATIKWANGSAN

PEPEBUNCITAN

KALANGANYAR

TAMBAKCEMANDIWARU

PEPELEGIWARU

KUREKSARINGINGASTROPODO

SIDOARJOLEBOSUKO

BANJARBENDORANGKAHKIDUL

BLURUKIDULTULANGAN

JANTIKEBARONKENONGOGELANG

JIKENWONOAYU

TANGGULSIMOKETAWANG

POPOHJIMBARANKULONJIMBARANWETAN

KRIANTROPODO

SADENGANMIJENKATERUNGAN

JERUKGAMPINGGAMPING

BALONGBENDOWONOKUPANG

SUMOKEMBANGSRISINGKALAN

BAKUNGPRINGGONDANIWONOKARANG

TAMANBOHARWAGE

KEDUNGTURIJEMUNDOSADANG

4. LAMONGAN :BABAT

MOROPELANGKEYONGAN

SAMBANGAN

TRITUNGGALKEBONAGUNG

BRONDONGLOHGUNGLABUHAN

SIDOMUKTIBRENGKOK

TLOGORETNOLAREN

TEJOASRIGODOG

BULUBRANGSIKARANG WUNGULOR

BRANGSISEKARAN

TROSONOLATEKMIRUBUGEL

SUNGEGENENGMADURAN

NGAYUNGPRINGGOBOYO

GEDANGANTURI

BLUMBANGSAMBENG

GARUNGWONOREJOARDIREJOSEKIDANG

KEDUNGWANGIPACIRAN

PACIRANSENDANGAGUNG

KRANJITLOGOSADANG

PALOHSOLOKURO

TENGGULUNPAYAMANSOLOKURO

DAGANBANYUBANG

LAMONGANRANCANGKENCONO

TANJUNGPLOSOWAHYU

WAJIKKRAMAT

GLAGAHSOKO

KENTONGSUDANGAN

KARANGTURIMELUWUR

5. MOJOKERTO :JATIREJO

TAWANGREJOREJOSARIJEMBUL

MANTINGSUMBERJATI

GONDANGGUMENG

BEGAGANLIMOKALIKATIR

DILEMNGEMBAT

PACETKEMIRIWIYU

KESIMANTENGAHSAJENPACET

TRAWASKETAPANRAME

TRAWASSELOTAPAKTAMIAJENG

KESIMANNGORO

SRIGADINGKESEMEN

KUTOGIRANGLOLAWANG

WOTAMASJEDONGPUNGGING

PURWOREJOMOJOREJO

CURAHMOJOSEKARGADUNG

TEMPURANKUTOREJO

PAYUNGREJOSIMBARINGIN

SAMPANGAGUNGJIYU

PESANGGARAHANMOJOSARI

SUMBERTANGGULBELAHANTENGAHAWANG-AWANG

SEDURIMOJOSULUR

DLANGGUPUNGGUL

KALENKEDUNGGEDEMOJOKARANG

SEGUNUNGBANGSAL

PACINGSUMBERWONO

KEDUNGGUNENGKUTOPORONG

NGASTEMI6. NGANJUK :

PACEJAMPES

BABADANBATEMBAT

PLOSOHARJOKEPANJEN

PRAMBONTANJUNGTANISANGGRAHANROWOHARJOSUGIHWARASSONO AGENG

NGRONGGOTCENGKOK

TANJUNGKALANGDADAPANTRAYANG

KLURAHANKERTOSONO

NGLAWAKKEPUH

TEMBARAKPELEMKUDU

PATIANROWOBUKUR

PECUKROWOMARTONGROMBOT

TIRTOBINANGUNBARON

SAMBIROTOJEKEK

KATERBANMABUNG

JAMBITANJUNGANOM

KEDUNGOMBOJOGOMERTOKEDUNGREJOSAMBIREJODEMANGAN

NGLUYUSUGIHWARASTEMPURAN

LENGKONG LORGAMPENG

BAJANGLENGKONG

PRAYUNGANSUMBERSONOBALONGASEM

NGEPUNGPINGGIR

JATIKALENJATIKALEN

BEGENDENGLUMPANGKUWIK

PULEDLURUREJO

7. MADIUN :KEBON SARI

TAMBAKMASTANJUNGREJO

SUKOREJOPUCANGANOM

KRANDEGANDOLOPO

LEMBAHKRADINAN

SULUKBLIMBING

BADERGEGER

BANARANKLOROGANSLAMBUR

GEGERSARENG

DAGANGANKETANDAN

TILENGMENDAK

SEGULUNGNGRANGET

KAREKAREKEPEL

BODAGBOLO

KUWIRANGEMARANG

BATOKDURENANWINONG

TAWANGREJOGEMARANG

WUNGUSIDOREJO

MOJOPURNOKARANGREJO

BRUMBUNKRESEK

MADIUNSENDANGREJO

DEMPELANBETEK

SIRAPANDIMONG

JIWANBUKUR

SAMBIREJOMETESIH

JIWANSUKOLILO

BALEREJOGARON

BALEREJOKEBONAGUNG

GADINGSUMBERBENING

8. BANGKALAN :

BANGKALANUJUNG PIRING

KRAMATMARTAJASAH

SABIYANGEBANG

AROSBAYAAROSBAYA

KARANG PAOMAKAM AGUNG

DLEMERPLAKARAN

GEGERKOMBANGAN

BAYONENG LAOKCAMPORKOMPOL

BAYONENG DAJAHKLAMPIS

KLAMPIS BARATBULUKAGUNG

TENGGUN DAJAHLARANGAN SORJAN

LARANGAN GLINTONGKOKOP

DUPOKKOKOP

TLOKOHDURJAN

BANDANG LAOKKWANYAR

PESANGGRAHANKWANYAR BARATSOMOR KONENG

PAORANDUWEK BUTER

LABANGKESEK

LABANGJUKONGPETAPAN

MORKEPEKTANAH MERAH

TANAH MERAH DAJAHTANAH MERAH LAOK

PETRAHPANGELEYAN

KRANGGAN BARAT

TRAGAHSOKET LAOK

SOKET DAJAHPAMORAH

BANYUBESEHMASARAN

BLEGABLEGAROSEP

NYOR MANESALAS RAJAH

GIGIR9. GRESIK :

DUKUNSAWO

KARANG CANGKRINGKEDONG KEDO'AN

BULANGANWONOKERTO

BALONGPANGGANGJOMBANGDELIK

BRANGKALNGAMPEL

BANDUNG SEKARANBABATAN

PANCENGPANTENANSUMURBERSIWALANKETANEN

BANYU TENGAHBENJENG

KARANGAN KIDULSEDAPUR KLAGEN

DELIK SUMBERLUNDO

KALI PADANGDUDUKSAMPEYAN

PANJUNANKANDANGANPANDANANTUMAPEL

TAMBAK REJOWRINGINANOM

SEDAPUR KLAGENSUMBER GEDEMONDOLUKU

GURANGANYAR

SUMBERWARUUJUNGPANGKAH

PANGKAHKULONCANGA"ANNGIMBOHSEKAPUKGOSARI

KEDAMEANMOJOWUKU

GLINDAHSIDORAHARJO

TULUNGCERMENLEREK

SIDAYUSUKOREJO

GEDANGANWADENG

LASEMKERTOSONO

MANYARTANGGUL REJOMOROBAKUNGPEJANGGANAN

GUMENOSUMBER REJO

10. MALANG :KASEMBON

SUKOSARIBAYEM

PAITKASEMBON

NGANTANGTULUNGREJOKAUMREJO

SUMBERAGUNGBATUREJONGANTRU

PUJONTAWANGSARI

MADIRDOPUJON KIDULSUKOMULYO

NGABABBENDOSARI

DAUSUMBERSEKARLANDUNGSARIGADINGKULON

MULYOAGUNGTEGALWERU

KARANGPLOSOTAWANGARGODONOWARIHGIRIMULYO

NGENEPKEPUHARJO

PAKISTIRTOMULYO

SAPTORENGGOBUNTUT WETAN

ASRIKATONPAKISJAJAR

JABUNGKEMIRIJABUNG

SLAMPANGREJOGUNUNGJATIKEMANTREN

TUMPANGKAMBINGAN

PANDANAJENGPULUNGDOWO

SLAMETTUMPANG

PONCOKUSUMOBELUNG

DAWUHANNGANDIRESO

PONCOKUSUMOPANDANSARI

TAJINANPURWOSEKARGUNUNGSARI

TAJINANSUMBERSUKO

RANDUGADING

DEPUTI BIDANG PEMBERDAYAAN PEMUDA

CHANDRA WIJAYA