Upload File

formulir keluhan pasien

1
No: __________ FORMULIR KELUHAN Grievance Form Nama/ Name : ______________________________ Alamat/ Address : __________________________ ___________________________ ___________Telp: ___________ Tandatangan/ Signature : ______________________ Tanggal/ Date : ______________________________ Diterima oleh/ Received by : ______________________ Tanggal/ Date : ________________________________ Lokasi/ Location : ______________________________ Tanggapan oleh/ Response due by : _______________ _____________________________________________ Uraian Keluhan/ Description of Grievance : Apa yang diinginkan dari perusahaan untuk menyelesaikan masalah tersebut? / What is the proposed solution from company? :

Upload: heribertuz

Post on 23-Oct-2015

189 views

Category:

Documents


9 download

Report

TRANSCRIPT

Page 1: FORMULIR KELUHAN PASIEN

No: __________

FORMULIR KELUHANGrievance Form

Nama/ Name : ______________________________

Alamat/ Address : __________________________ ______________________________________Telp: ___________

Tandatangan/ Signature : ______________________

Tanggal/ Date : ______________________________

Diterima oleh/ Received by : ______________________

Tanggal/ Date : ________________________________

Lokasi/ Location : ______________________________

Tanggapan oleh/ Response due by : _______________

_____________________________________________

Uraian Keluhan/ Description of Grievance :

Apa yang diinginkan dari perusahaan untuk menyelesaikan masalah tersebut? / What is theproposed solution from company? :

PT Aetra Air Tangerang...Informasi dan Keluhan Pelanggan Contact Center 24 Jam 021 - 598 5474 0877 8822 4645 [email protected] Isi Formulir & Lengkapi Persyaratan Isi Formulir

LEMBAR PERMOHONAN MENJADI RESPONDENrepository.poltekkes-kdi.ac.id/1598/8/daftar lampiran.pdf2) Ukur TTV pasien 3) Kaji adanya keluhan sesak 4) Posisikan pasien berbaring terlentang

BAB III OBJEK DAN METODE PENELITIAN 3.1 Objek Penelitianrepository.upi.edu/3541/6/S_PEM_0906786_Chapter3.pdf · penanganan keluhan pasien 15 Tingkat ketelitian dokter memeriksa pasien

BAB IV DESKRIPSI KERJA PRAKTEK Analisis Sistem SURABAYAsir.stikom.edu/170/7/BAB IV.pdf · Analisa Keluhan Pasien Form Keluhan Pasien FormKeluhan Biodata Pasien Data Dokter DataDokter

Penangan Keluhan

Diagnosis Fisik Pada Anakikextx.weebly.com/uploads/4/6/9/3/469349/diagnosis_fisik.doc · Web viewRIWAYAT PENYAKIT Keluhan utama Keluhan/ gejala yang menyebabkan pasien dibawa berobat

bringinlife.co.idbringinlife.co.id/pdf/klaim/Form Critical Illness Dokter.pdfGejala dan keluhan apa yang disampaikan oleh pasien ... Stroke 19 Anemia Aplastik Serangan Jantung

GAMBARAN KELUHAN KELUHAN FISIK DAN PSIKOLOGIS …eprints.ums.ac.id/30839/1/COVER.pdf · keluhan-keluhan pada fisik dan psikologis pada dirinya seperti mual, muntah, pusing, gelisah

 · KETERANGAN MEDIS RAWAT JALAN PROKES Nama Pasien I Name of Patient Keluhan Pasien I Anamnesis Penyakit Mulai Diderita I Medical History : Diagnosa Lengkap/ Diagnose 1. Resep diberikan

Asuhan Keperawatan Pada Pasien Dengan Keluhan Pneumonia

LAMPIRAN Lampiran 1. Formulir Identitas Pasien

KELUHAN PELANGGA.ppt

SKRIPSI Diajukan Dalam Rangka Memenuhi Syarat Untuk ...repository.uinjkt.ac.id/dspace/bitstream/123456789/34274/1/NURMALA... · khusus penanganan keluhan pasien, memanfatkan SIMRS

Penuntun Praktikum - ffar.usu.ac.id€¦ · - Pengkajian Resep - Compounding & Dispensing - KIE/Konseling 3. Pelayanan Swamedikasi dengan berbagai keluhan pasien Tiap mahasiswa dinyatakan

PENGARUH LOGOTERAPI TERHADAP HIPERTENSI PADA … · Operational Procedure (SOP) terhadap penatalaksaanaan pasien dengan keluhan fisik pada umumnya dan khususnya pasien dengan keluhan

BAB II TINJAUAN PUSTAKA 2.1. Kepuasan Pasien 2.1.1 ...repository.unimus.ac.id/1457/3/BAB II.pdf · keluhan, kondisi, dan tanggap kepada pasien atau memprioritaskan kebutuhan pasien,

PENGARUH PENGGUNAAN BANTAL PASIR TERHADAP KELUHAN … · 2020. 7. 30. · PENGARUH PENGGUNAAN BANTAL PASIR TERHADAP KELUHAN KETIDAKNYAMANAN PASIEN PASCA PERCUTANEOUS CORONARY ANGIOGRAPHY

Rm 9.1 Formulir Privasi Pasien

STUDI ERGONOMI TENTANG KELUHAN-KELUHAN …digilib.uin-suka.ac.id/8889/1/BAB I, V, DAFTAR PUSTAKA.pdf · studi ergonomi tentang keluhan-keluhan fisik yang dialami karyawan di unit

RIWAYAT ATOPI PADA PASIEN DENGAN KELUHAN GATAL DI …

Pengaruh Penanganan Keluhan Pelayanan Kesehatan Terhadap Kepercayaan Pasien Di Rumah Sakit Umum Daerah Panembahan Senopati Kabupaten Bantul

Formulir Klaim Cacat - chubb.com · Formulir Klaim Cacat ... Tanggal Pelayanan Nama Pasien Hubungan dengan Pemegang Polis Tanggal Perawatan Sendirj Suami/IstrÌ Tempat Pelayanan No.P01is

ASUHAN KEBIDANAN PADA PRE-EKLAMSIA · PENGUMPULAN DATA DASAR Data Subyektif Identitas pasien (Nama, pendidiikan, alamat) Umur; Aman 20-35 Th Sos-sek buruk /kemiskinan Keluhan pasien

Diagnosis Banding Keluhan – Keluhan Neurologis dengan Gejala Psikiatri

PANDUAN MAHASISWA sebagai langkah awal yang dapat membantu pemeriksa dalam mengarahkan diagnosis penyakit pasien. Keluhan yang diajukan seorang pasien yang diambil dengan teliti akan

D-Dimer - biomedika.co.id • Operasi besar, trauma berat dan cedera pada tulang belakang ... dapat dideteksi pada 50% pasien dengan DVT dan 70% pasien dengan PE. Keluhan utama dari

sarafambarawa.files.wordpress.com  · Web viewPada tanggal 20 Juli 2019 pukul 19.00, Pasien datang ke IGD RSUD Ambarawa diantar oleh suami dan ibu pasien dengan keluhan kejang saat

PROSEDUR MUTU 7.2.03 No. PM - polines.ac.id 7.2.03 PENANGANAN KELUHAN PEL… · sehubungan dengan komplain yang telah disampaikannya. Feed ... PM 7.2.03/L1 Formulir Keluhan Pelanggan

LAPORAN KASUS · LEMBAR PENGESAHAN KEPANITERAAN KLINIK ... XV. Follow Up ... Pasien memiliki keluhan pusing berputar sejak 2 hari SMRS

Formulir Klaim Cacat · Bagaimana keadaan umum pasien saat ini dalam pemeriksaan? Demikian keterangan dalam formulir ini saya berikan sesuai dengan keadaan sebenarnya. Note:

Priyanti Z Soepandi - ppti.files.wordpress.com · Pasien lalai/ default pada kat 1/ kat 2 8. Suspek TB dengan keluhan, tinggal dengan Pasien TB-MDR konfirmasi, termasuk petugas

A. IDENTITAS PASIEN - sarafambarawa.files.wordpress.com file2 timbul jam 21.00 dimana pasien merasakan keluhan setelah melakukan aktivitas yang cukup melelahkan pada siang harinya

TINJAUAN FIQH SIYASAH TERHADAP PELAKSANAAN … · Namun dalam Pelayanan Kesehatan di puskesmas tersebut sering menimbulkan keluhan-keluhan dari Ketidakpuasan pasien khususnya dapat

Pasien Datang Dengan Keluhan Terdapat Benjolan Pada Payudara Kiri Sebelah Tengah Atas

Formulir Klaim Cacat - chubb.comBagaimana keadaan umum pasien saat ini dalam pemeriksaan? Demikian keterangan dalam formulir ini saya berikan sesuai dengan keadaan sebenarnya. Note: