Format permohonan perbaikan Ijazah/Transkrip

Hal :Permohonan perbaikan Ijazah/Transkrip Nilai

Kepada Yth.

Rektor Universitas PGRI Yogyakarta

Di Tempat

Dengan Hormat,

Yang bertandatangan di bawah ini :

Nama Mahasiswa : …………………………………..

Nomor Induk : …………………………………..

Program Studi : …………………………………..

Tanggal Lulus : …………………………………..

No. Ijazah/Transkrip : …………………………………..

Bermaksud untuk memperbaiki Ijazah/ Transkrip Nilai *) dikarenakan

…………………………………………………………

Bersama surat ini kami lampirkan :

1. Surat Keterangan perubahan identitas.

2. FC Ijazah yang dilegalisir (apabila akan dilakukan perbaikan Ijazah).

3. Transkrip nilai asli (apabila akan dilakukan perbaikan transkrip nilai).

4. FC Berita Acara Tugas Akhir (apabila akan diperbaiki judul tugas akhir).

Demikian surat ini saya sampaikan. Atas perhatiannya saya ucapkan terima kasih.

*) Coret/hapus yang tidak perlu

19

Yogyakarta, ……………………

Mahasiswa

(………………………………………. )